Хроническая гипертония

Диагностика и лечение хронической гипертонии

Хроническая гипертония

Если развивается стойкое повышение артериального давления, возникает хроническая гипертония. Заболевание характеризуется головной болью, тошнотой, зрительной дисфункцией, отеком конечностей, нарушением сердечного ритма.

Состояние опасно осложнениями в виде инфаркта, инсульта, почечной недостаточностью, полной утратой зрения, образованием тромбов.

При первых симптомах ухудшения самочувствия следует обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение и даст профилактические рекомендации.

Что провоцирует патологию?

Вследствие неблагоприятных факторов происходит стеноз сосудов, из-за чего ухудшается кровообращение. Нарушение кровотока приводит к повышению артериального давления.

Существует 2 разновидности недуга: первичная, неустановленной этиологии, и вторичная, возникающая на фоне других недугов. Оба типа заболевания могут привести к хронической форме течения.

При беременности артериальная гипертензия появляется вследствие гормональной перестройки организма. Причины, из-за которых развивается патология, следующие:

  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • гормональный сбой;
  • нарушение метаболизма;
  • вредные привычки;
  • гиподинамия и ожирение;
  • стрессовые ситуации;
  • большое количество употребляемой поваренной соли;
  • бесконтрольный прием медикаментов;
  • заболевания почек;
  • эндокринные нарушения;
  • избыток кальция.

Как проявляется болезнь?

В зависимости от стадии прогрессирования хроническое заболевание имеет следующие признаки, показанные в таблице:

СтадияСимптоматика
ПерваяГоловная боль, усиливающаяся при физических нагрузках
Нарушение сердечного ритма
Посторонние звуки в ушах
«Мушки» и точки перед глазами
Дискомфорт в области сердца
ВтораяПокраснение кожи на лице
Гипергидроз
Отечность нижних конечностей
Чувство онемения в пальцах рук
Судороги
Потеря сознания
Ухудшение зрения
ТретьяВыраженное снижение зрительной функции
Ухудшение чувствительности в пальцах
Паралич
Нарушение речи и координации движений
Аритмия

Чем опасна гипертония?

Все последствия хронической гипертонии могут привести к летальному исходу, поэтому важно соблюдать рекомендации врача.

Если не заниматься лечением хронического заболевания, может развиться глаукома.

Если хроническую гипертоническую болезнь не лечить или не удерживать в стойкой ремиссии, могут возникнуть такие осложнения:

  • Инфаркт. Развивается вследствие резкого прекращения кровоснабжения сердца, что служит причиной отмирания сердечных структур.
  • Инсульт. Характеризуется поражением отдельных участков или всего головного мозга. Из-за этого развиваются параличи, нарушается координация движений, ухудшается зрение.
  • Почечная недостаточность. Острая гипертоническая болезнь провоцирует спазм сосудов почек, нарушается кровоснабжение органа и возникает его дисфункция.
  • Глаукома. Повышение глазного давления провоцирует атрофию зрительного нерва. Состояние опасно развитием слепоты.
  • Тромбоз. Нарушение свертываемости крови при гипертонии может стать причиной образования в просветах сосудов кровяных сгустков — тромбов. Закупорка сосудистого русла приводит к резкому прекращению кровотока и тяжелым последствиям.

Диагностические мероприятия

Определить хроническую гипертонию сможет терапевт. А также может понадобиться консультация кардиолога, эндокринолога или сосудистого хирурга. Врач измеряет артериальное давление, изучает историю болезни, выслушивает жалобы и назначает процедуры диагностики, такие как:

Чтобы точно установить, что патология является хронической, терапевт назначит ангиографию.

  • УЗИ сердца, надпочечников и почек;
  • допплер-сканирование;
  • ангиография;
  • электрокардиограмма;
  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимическое исследование крови;
  • офтальмоскопия.

Как проводится лечение?

Чтобы поддерживать состояние ремиссии, рекомендуется прием препаратов, которые можно применять только по назначению врача, строго соблюдая дозировку. Лечение хронической гипертонии проводится комплексное и включает в себя медикаменты, показанные в таблице:

ФармгруппаНазвание препарата
Сартаны«Лосартан»
«Телмисартан»
«Валсартан»
Блокаторы кальциевых каналов«Дилтиазем»
«Нифедипин»
«Каптоприл»
«Верапамил»
Альфа- и бета-адреноблокаторы«Атенолол»
«Анаприлин»
«Конкор»
«Празозин»
«Фентоламин»
«Пирроксан»
Препараты для ЦНС«Моксонидин»
«Клонидин»
Ингибиторы ренина«Алискирен»
Ингибиторы АПФ«Капотен»
«Лизиноприл»
«Ранитек»
«Зофеноприл»
«Беназеприл»
Мочегонные«Фурасемид»
«Торасемид»
Этакриновая кислота

Профилактика и прогноз

Если лечение было начато своевременно и пациент придерживался всех рекомендаций врача, прогноз благоприятный. В противном случае могут развиться тяжелые осложнения, при которых прогноз неблагоприятный.

Чтобы избежать хронической гипертонии, следует отказаться от вредных привычек, снизить потребление животных жиров и поваренной соли. Рекомендуется соблюдать диету, употребляя продукты, богатые магнием и калием. Нужно заниматься посильными видами спорта, особенно плаванием, побольше ходить.

А также следует избегать конфликтных ситуаций, контролировать гормональный фон и вес.

Источник: https://VseDavlenie.ru/zabolevania/gp/hronicheskaya-gipertoniya.html

Лечение хронической гипертонии

Хроническая гипертония

Артериальная гипертензия — заболевание сердечно-сосудистой системы с постоянно высокими показателями артериального давления. Диагноз хроническая гипертония ставится в случае систематического превышения показателей 140/90 мм. рт. ст.

Болезнь способна наносить повреждения внутренним органам. Ее мишенями становятся: сосуды, сердце, почки, мозг, глаза. Осложнения гипертонии — тяжелые состояния, несущие опасность для здоровья и жизни.

Для поддержания нормальной жизненной активности, больным важно придерживаться здорового образа жизни и выполнять рекомендации врача.

Если на протяжении недели на тонометре фиксируются показатели АД выше 140/90 мм. рт. ст., необходимо посетить врача для своевременного выявления болезни и начала лечения

Причины хронической артериальной гипертонии

Артериальное давление поднимается из-за спазмирования артерий и артериол. Постоянно суженый просвет сосуда усложняет кровяной ток, а сердце нагружается интенсивнее.

Множественные причины стабильно высокого артериального давления делятся на две группы: внутренние и внешние.

Факторы окружающей среды и образ жизни человека относятся к внешним причинам, а патологические процессы в самом организме — к внутренним.

Внешние первоисточники хронической гипертонии:

  • курение и частое употребление спиртного;
  • перенапряжение нервной системы;
  • пассивный образ жизни;
  • диета с большим количеством соли;
  • медикаменты, повышающие давление;
  • долгое отсутствие сна;
  • повреждение головы и сотрясение мозга.

Вследствие сужения артериол развивается атеросклероз, что приводит к хронической гипертонии.

Внутренние:

  • сужение артериол бляшками холестерина;
  • обилие кальция в крови;
  • генетическая предрасположенность;
  • сахарный диабет;
  • недостаточность функционирования почек и надпочечников;
  • ожирение;
  • врожденные недостатки сердца;
  • хронические инфекции;
  • гормональный дисбаланс организма;
  • храп и остановка дыхательных движений во время сна;
  • чувствительность к переменам атмосферного давления.

Симптоматика и степени заболевания

Гипертоническая болезнь в начальной стадии не вызывает беспокойства и напоминает простое переутомление.

Периодически появляется сильная слабость, головокружение, шум в ушах, бессонница, головная боль, онемение рук и ног, учащенное сердцебиение, тревожность. Человек принимает разнообразные препараты для устранения симптомов и откладывает визит к доктору.

Заболевание продолжает развитие и переходит в более сложные стадии. Всего выделяют 3 степени гипертонии, каждая из которых сопровождается разными симптомами:

Cтепени проявления и симптомы гипертонии
СтепеньСимптомы
1-я (мягкая)
  • Нарастающая с нагрузкой, пульсирующая боль в голове;
  • тахикардия;
  • головокружения, обморочные состояния;
  • мелькание черных «мушек» в поле зрения;
  • боль с левой стороны груди отдает в зону лопатки или в руку;
  • сбой в режиме сна;
  • давление повышается часто и резко;
  • характерны улучшения с хорошим самочувствием больного.
2-я (умеренная)
  • Пульсирующая головная боль;
  • усиленное потоотделение;
  • повышение уровня белка альбумина в моче;
  • постоянная усталость;
  • онемение пальцев;
  • отеки ног, особенно сильные по утрам;
  • снижение четкости зрения, повреждения сосудов глазного дна;
  • судороги;
  • симптомы повреждения органов-мишеней;
  • частое повышение давления.
3-я (тяжелая)
  • Зрение существенно падает;
  • некоординированные движения;
  • параличи и парезы;
  • частые гипертонические кризы;
  • нарушения речи;
  • возможна потеря способности двигаться.

Признаки обострения гипертонии

Гипертонический криз является обострением гипертонии.

Обострение проявляется резким скачком давления до высоких цифр — гипертоническим кризом.

Одновременно с этим нарушается кровоток в артериях коронарных, почечных, мозговых, а также — работа вегетативной нервной системы.

Причинами внезапного обострения являются: нервные перегрузки, внезапная отмена антигипертензивных препаратов, обильный прием соленой пищи, гормональные противовоспалительные препараты, смена погоды или сезона года.

Любая степень хронической гипертонии обостряется в виде криза. Характерно для него внезапное начало. Цифры АД при гипертоническом кризе индивидуальны. Продолжительность криза от 3-х часов (легкая степень) до нескольких суток (тяжелая степень). В случае тяжелого течения криза с вероятным появлением осложнений человека обязательно госпитализируют. Признаки:

  • сильная головная боль, головокружение;
  • озноб;
  • дрожание рук и тела;
  • учащение пульса;
  • тошнота, рвота;
  • погрешности в зрении;
  • ощущение оглушения;
  • спутанность сознания.

Гипертонический криз — опасное для жизни состояние, последствиями которого могут быть разрыв сосудов, кровоизлияние в мозг, инфаркт миокарда, отек легких, острая энцефалопатия.

Особенности артериальной гипертонии при беременности

Тяжелая степень гипертонии может спровоцировать преждевременные роды.

Гипертония в хронической форме может усложнить течение беременности. Спазм сосудов матки и плаценты усложняет доставку кислорода и питания к плоду, что приводит к гипоксии и торможению в развитии.

Диагноз при беременности ставится обычно до 20-й недели, даже если только один из показателей АД превышает норму. Частое повышение давления после 20-й недели называется «гестационной гипертонией». При легкой степени болезни беременность и роды проходят без осложнений.

Тяжелая степень гипертонии несет угрозу выкидыша или гибели плода. Из-за синтеза гормона прогестерона, который снижает сосудистый тонус, на 15−16-й неделе давление снижается и даже приходит в норму. После 24-й недели АД повышается у всех женщин, независимо от степени гипертонии.

Частым осложнением является преэклампсия — увеличивается уровень белка в моче, появляются отеки.

Комплексное лечение

Такое хроническое заболевание, как гипертония требует пожизненной терапии. Первая степень гипертонии поддается лечению изменением диеты и образа жизни. Медикаментозного вмешательства требует умеренная и тяжелая степень заболевания. К лечению подходят комплексно: прием фармакологических средств совмещается с коррекцией питания и режима.

Лекарственная терапия

Лечение хронической гипертонии медикаментами врач проводит с учетом степени тяжести состояния, поражения органов, индивидуальной переносимости.

Начинать принимать лекарства лучше с небольшой дозы, постепенно увеличивая ее до достижения необходимого эффекта. Препарат должен стабильно поддерживать АД в пределах нормы и сохранять влияние в течение суток.

В случае недостаточной результативности лечения одним препаратом, врач может подобрать еще один медикамент. Группы препаратов для фармакотерапии:

  • мочегонные (диуретики): «Фуросемид», «Урегит»;
  • блокаторы кальциевых каналов: «Амлодипин», «Коринфар»;
  • альфа- и бета-блокаторы: «Празозин», «Атенолол»;
  • ингибиторы АПФ: «Эналаприл», «Каптоприл»;
  • блокаторы гормона ангиотензина: «Лозартан», «Валсартан».

Немедикаментозные методы лечения

Правильное питание – важнейший фактор для предотвращения болезни.

Немедикаментозное лечение направлено на устранение факторов, способствующих обострению болезни или развитию осложнений. Для поддержания хорошего самочувствия больным важно придерживаться таких рекомендаций:

  1. Питание: ограничить употребление соли до 5 г в день, копченостей, жира, кофеина, шоколада. Увеличить количество овощей, фруктов, зелени, молочных продуктов, морской рыбы.
  2. Соблюдать режим сна.
  3. Отказаться от курения и спиртных напитков.
  4. Нормализовать массу тела.
  5. Уделять время регулярным физическим упражнениям. (3−4 раза в неделю по 30−40 минут).
  6. Принимать водные процедуры (контрастный душ, водные виды физической активности).
  7. Физиотерапевтические успокаивающие процедуры (массажи, ароматерапия).
  8. Регулярно посещать лечащего врача и при необходимости проходить обследования.

Терапия хронической гипертонии направлена на понижение артериального давления до значений нормы, защиту от дальнейших повреждений органов-мишеней и предупреждение осложнений.

Осложнения хронической гипертонии

Тяжелые последствия гипертонии способны нанести непоправимый урон здоровью или привести к летальному исходу. Самым частым осложнением является гипертонический криз, возникающий когда давление резко скачет вверх. Длительный высокий уровень АД приводит к серьезным сбоям в работе организма. Прежде всего усугубляется поражение органов-мишеней гипертонии.

Нагрузка на сердце приводит к утолщению мышечных стенок левого желудочка, ухудшению сердечных функций, инфаркту, расслоению аорты. Сбои мозгового кровообращения приводят к отеку мозга, инсульту вследствие разрыва мозговых сосудов при повышении АД или отмирания мозговых клеток от недостатка кислорода из-за суженых сосудов.

Наличие атеросклеротических бляшек приводит к нарушению кровообращения и возникновению тромбофлебита. Такое же пагубное влияние гипертония оказывает на почки, провоцируя такие осложнения, как почечная недостаточность или инфаркт почки. Сужение и перегрузка давлением крови на сосуды дна глаза приводит к частичной или полной слепоте.

Источник: http://EtoDavlenie.ru/gipertoniya/vidy/hronicheskaya.html

Гипертоническая болезнь

Хроническая гипертония

» Гипертоническая болезнь

Классификация ГБ по стадиям

Факторы риска развития ГБ

Симптомы гипертонической болезни

Диагностика ГБ

Лечение гипертонической болезни

Профилактика возникновения ГБ

Гипертоническая болезнь (ГБ) – это хроническое заболевание, главным клиническим признаком которого является стойкое и продолжительное повышение артериального давления (АД). Изменения органов и систем организма при ГБ отличаются в зависимости от ее стадии, но, прежде всего, касаются сердца и сосудов.

В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения нормальным считается артериальное давление, не превышающее 140/90 мм рт. ст. Если у пациента зафиксировано АД более 140-160/90-95 мм рт. ст.

в состоянии покоя при двукратном измерении в течение двух врачебных осмотров, можно говорить о гипертонической болезни.

В начале развития ГБ связана с нарушениями работы определенных отделов головного мозга и вегетативных узлов, отвечающих за частоту сердечных сокращений (ЧСС), просвет сосудов и объем прокачиваемой с каждым сокращением крови. На первой стадии заболевания изменения пока обратимы.

При дальнейшем развитии ГБ возникают необратимые морфологические изменения: гипертрофия миокарда, атеросклероз артерий и пр. Распространенность заболевания среди мужчин и женщин примерно одинаковая – 10-20 %.

Обычно оно развивается после 40 лет, хотя встречается даже в подростковом возрасте.

ГБ необходимо отличать от гипертонии, являющейся симптомом другой патологии. Повышение артериального давления может встречаться при хроническом нефрите, заболевании эндокринной системы и т. д. В этом случае гипертонию называют симптоматической.

Классификация ГБ по стадиям

I стадия (легкая). На I стадии заболевания наблюдаются подъемы артериального давления до 180/95-104 мм рт. ст.

После отдыха уровень АД нормализуется, но заболевание уже фиксировано, и повышение АД в дальнейшем будет происходить вновь.

Некоторых пациентов могут беспокоить головные боли, снижение умственной работоспособности, нарушение сна. Однако часть больных не отмечает каких-либо изменений состояния здоровья.

II стадия (средняя). На этой стадии уровень АД даже в состоянии покоя находится в переделах 180-200/105-114 мм рт. ст. Пациенты часто жалуются на головокружения, головные боли, дискомфорт в области сердца (боли стенокардического характера).

В результате диагностики обнаруживаются поражения органов-мишеней: акцент II тона на аорте, ослабление I тона у верхушки сердца, гипертрофия левого желудочка или только межжелудочковой перегородки. У некоторых пациентов на ЭКГ выявляются признаки субэндокардиальной ишемии.

Также возможны различные проявления сосудистой недостаточности, транзиторные ишемии мозга и мозговые инсульты.

III стадия (тяжелая). На III стадии более часто возникают сосудистые катастрофы, что спровоцировано значительным и стабильным повышением артериального давления, прогрессированием артериолосклероза и атеросклероза крупных сосудов. Уровень АД достигает 200-230/115-129 мм рт. ст.

Спонтанно АД не нормализуется.

Фиксируются поражения сердца (инфаркт миокарда, аритмия, стенокардия, недостаточность кровообращения), мозга (энцефалопатия, геморрагические и ишемические инфаркты), почек (снижение клубочковой фильтрации и почечного кровотока) и глазного дна (ангиоретинопатия II и III типа).

Факторы риска развития ГБ

Наследственность. Около 30 % случаев развития гипертонической болезни определяется наследственным фактором. Если родственники первой степени (родители, дедушки и бабушки, родные сестры и братья) страдали повышенным артериальным давлением, то возникновение ГБ имеет высокую вероятность. Риск возрастает в случае, когда проблемы с АД имелись у двух и более родственников.

Пол. По статистике, в большей степени предрасположенность к развитию ГБ наблюдается у мужчин, особенно в возрасте от 35 до 55 лет. Однако у женщин этот риск увеличивается в климактерический период и с наступлением менопаузы.

Возраст. Проблемы с АД чаще наблюдаются у лиц старше 35 лет. При этом чем больше возраст человека, тем, как правило, выше уровень артериального давления.

Например, гипертоническая болезнь у мужчин в возрасте 20-29 лет наблюдается в 9,4 % случаев, а в 40-49 лет – в 35 %. При достижении 50-летнего возраста этот показатель увеличивается до 50 %.

Стоит отметить, что мужчины до 40 лет страдают ГБ чаще женщин. После 40-летнего возраста это соотношение меняется в обратную сторону.

Стрессы. Эмоциональные перенапряжения или психические травмы заставляют организм вырабатывать гормон стресса – адреналин. Под его воздействием сердце бьется чаще, перекачивая в единицу времени больший объем крови, и давление возрастает. При длительных стрессах сосуды испытывают постоянную нагрузку и изнашиваются, поэтому повышенное АД становится хроническим.

Избыток соленой пищи. Натрий имеет способность удерживать воду в организме, а избыток жидкости в кровеносном русле является причиной повышения АД. При потреблении более 5,8 г соли в сутки возрастает риск возникновения гипертонической болезни.

Вредные привычки. Курение и злоупотребление алкоголем повышают риск возникновения ГБ. Компоненты табачного дыма при попадании в кровь провоцируют спазм сосудов и повреждение стенок артерий, что может вызвать образование атеросклеротических бляшек. При ежедневном употреблении крепких спиртосодержащих напитков уровень АД увеличивается на 5-6 мм рт. ст. в год.

Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни повышает риск развития гипертонической болезни на 20-30 %. При гиподинамии медленнее происходит обмен веществ, а нетренированному сердцу сложнее справляться с нагрузками. Кроме этого, отсутствие умеренных физических нагрузок ослабляет иммунную систему и организм в целом.

Ожирение. Люди с избыточной массой тела обычно страдают повышенным артериальным давлением. Это связано с тем, что ожирение часто является следствием вышеперечисленных факторов – малой физической активности, употребления большого количества соли и животных жиров.

Симптомы гипертонической болезни

Головная боль. Повышение АД провоцирует сужение сосудов мягких тканей головы, что вызывает боли. При гипертонической болезни они обычно локализованы в области затылка и висков (возникает ощущение биения).

Шум в ушах. Сужение сосудов слухового аппарата в результате повышения уровня артериального давления может вызывать шум в ушах.

Нарушение зрения. При сужении сосудов сетчатки и зрительного нерва возникают различные нарушения зрения: двоение, «мушки» перед глазами и т. д. При развитии гипертонической болезни возможны расстройства функций сетчатки.

Рвотные позывы. Возникновение тошноты и рвоты при гипертоническом кризе спровоцировано повышением внутричерепного давления.

Одышка. Одышка может быть следствием ишемических явлений в сердце при нарушении кровотока в коронарных артериях.

Диагностика ГБ

Физикальное обследование. Прежде всего, проводится исследование сердца при помощи фонендоскопа. Такой метод позволяет обнаружить шумы, изменение тонов (ослабление или усиление) и появление нехарактерных звуков в сердце. Полученная информация может свидетельствовать об изменениях в тканях, спровоцированных повышенным АД, и о наличии пороков.

Электрокардиограмма (ЭКГ). С помощью ЭКГ на специальной ленте регистрируются временные изменения потенциалов сердца. Благодаря снятию электрокардиограммы можно выявить различные нарушения сердечного ритма. Кроме этого, ЭКГ позволяет обнаружить гипертрофию стенки левого желудочка, что характерно для гипертонической болезни.

Ультразвуковое исследование сердца. Данное исследование проводится для получения информации о дефектах в строении сердца, изменениях толщины его стенок и о состоянии клапанов.

Артериография. Такой рентгенологический метод позволяет определить состояние стенок артерий и их просвет. С помощью артериографии можно обнаружить атероматозные бляшки в стенке коронарных артерий, врожденное сужение аорты и т. д.

Допплерография. С помощью ультразвука проводится диагностика состояния кровотока в сосудах. При артериальной гипертензии врач исследует, в первую очередь, сонные и мозговые артерии.

Биохимический анализ крови. Благодаря биохимическому анализу можно определить уровень холестерина и липопротеинов низкой, очень низкой и высокой плотности, так как они считаются показателем склонности к возникновению атеросклероза. Также исследуется уровень сахара.

Исследование состояния почек. Гипертоническая болезнь может быть следствием заболевания почек, поэтому проводится их УЗИ, а также биохимический анализ крови на уровень мочевины и креатинина.

Исследование щитовидной железы. Для выявления роли эндокринной системы в возникновении ГБ выполняется УЗИ щитовидной железы и анализ крови на ее гормоны.

Лечение гипертонической болезни

Выбор препаратов для лечения повышенного давления, их комбинацию и дозировку должен осуществлять врач. При определении курса терапии учитываются факторы риска и наличие сопутствующих заболеваний. Существует несколько групп препаратов для лечения ГБ.

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента. К данной группе относят эналаприл, рамиприл, фозиноприл, лизиноприл и пр. Прием иАПФ противопоказан при беременности, высоком уровне калия в крови, ангионевротическом отеке и двустороннем сужении сосудов почек.

Блокаторы рецепторов к ангиотензину-1. Данная группа включает валсартан, кандесартан, ирбесартан, лозартан. Противопоказания такие же, как и у иАПФ.

β-адреноблокаторы. В группу входят небиволол, метопролол, бисопролол. Такие препараты не назначаются при бронхиальной астме и атриовентрикулярной блокаде 2-3 степени.

Антагонисты кальция. Эта группа включает амлодипин, нифедипин, верапамил, дилтиазем. Первые два препарата противопоказаны больным с хронической сердечной недостаточностью и атриовентрикулярной блокадой 2-3 степени.

Диуретики. В данную группу входят спиронолактон, индапамид, гидрохлортиазид. Противопоказаниями к приему препаратов могут являться хроническая почечная недостаточность и высокий уровень калия.

Профилактика возникновения ГБ

Умеренная физическая нагрузка. Для тренировки сердечной мышцы и укрепления общего состояния здоровья необходимо увеличить физические нагрузки, однако при этом они не должны быть чрезмерными. Особенно полезны занятия спортом на свежем воздухе: ходьба, бег, лыжи, плавание.

Низкосолевая диета. Потребление поваренной соли следует ограничить до 5 гр. в день. Необходимо учитывать, что во многих продуктах уже содержится хлорид натрия, например, в сырах, копченостях, колбасных изделиях, консервах, майонезе и т. д. В качестве замены обычной соли можно использовать чеснок, пряные травы. Альтернативой является и соль с пониженным содержанием натрия.

Психологическая разгрузка. Хронический стресс может стать причиной повышения артериального давления, поэтому важно освоить техники психологической разгрузки: медитацию, самовнушение и аутотренинг.

Поддержать душевную гармонию помогут хобби, спорт, прогулки на свежем воздухе, общение с близкими.

Необходимо работать над своим характером, быть более терпеливым, стараться видеть во всем положительные стороны.

Отказ от вредных привычек. О вреде никотина и злоупотребления алкоголем известно каждому. Вредные привычки в сочетании с факторами риска возникновения ГБ могут привести к плачевным последствиям. Для поддержания здоровья необходимо отказаться от курения и чрезмерного употребления спиртных напитков. Справиться с пагубными привычками при необходимости поможет врач-нарколог.

Ограничение животных жиров. Рекомендуется сократить употребление жареных и копченых блюд, а добавить в рацион питания больше овощей и фруктов. Ежедневное меню должно включать нежирную рыбу, растительное масло, обезжиренные молочные продукты. Таким образом можно нормализовать вес, следить за уровнем холестерина в крови и одновременно обогатить рацион калием.

Читайте так же:

Причины гипертонии

Течение гипертонии

Симптомы гипертонии

Осложнения при гипертонии и их профилактика

Профилактика инсульта и лечение артериальной гипертензии

Источник: http://www.gipertonia.info/main/what_gipertonia

Хроническая гипертония – причины, симптомы, лечение

Хроническая гипертония

Гипертония — внезапное или постепенное повышение систолического и диастолического давления. Возникает гипертония в равном степени как у мужчин, так и у женщин, но чаще всего от артериальной гипертензии страдают люди преклонного возраста.

Высокое давление, приобретающее постоянный характер (показатели стабильно держаться выше нормы) называют хронической гипертонией.

Нормальное артериальное давление у здорового человека не должно превышать определённых показателей, а именно: верхнее 120–130 мм рт. ст., нижнее 80–90.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

При повышении давление свыше 140/90 мм рт. ст. человек начинает испытывать сильную головную боль, головокружение и прочие симптомы, связанные с артериальной гипертензией.

Причин, влияющих на повышение давления, достаточно много. Спровоцировать гипертонию могут как внешние, так и внутренние факторы. К первым относится образ жизни человека. Основной причиной считается неправильное питание, состоящее из слишком жирной и солёной пищи, а также копчёностей, пряностей и пр.

К внешним причинам развития хронической гипертензии относятся:

  • курение;
  • систематическое употребление спиртных напитков;
  • частые стрессы;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • малоактивный образ жизни;
  • приём некоторых медикаментов;
  • большое потребление соли;
  • питание, наполненное продуктами, повышающими давление.

Чаще всего от хронической гипертонии страдают метеозависимые люди. Каждая смена погодных условий и перемена времени года всегда сопровождается высоким давлением и сильнейшим недомоганием.

Также к внешним факторам можно отнести любые травмы головы, которые закончились сильным сотрясением мозга. Немалое значение имеет нарушение режима работы и отдыха. Длительная бессонница тоже нередко заканчивается приступами гипертонии.

К внутренним причинам развития артериальной гипертензии относятся факторы, происходящие непосредственно в самом организме. Хроническая гипертония возникает из-за патологических изменений в работе органов, отвечающих за водно-солевой баланс, а также на фоне нарушений некоторых систем.

Внутренние факторы, провоцирующие гипертонию:

  • переизбыток кальция в крови;
  • атеросклеротическое повреждение артерий;
  • гормональный дисбаланс;
  • плохая работа почек;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • ожирение;
  • скопление плохого холестерина;
  • сахарный диабет;
  • апноэ или храп;
  • нарушение в работе сердечно-сосудистой системе.

Также к внутренним факторам относится наследственная предрасположенность к данному заболеванию. Люди, в семье у которых близкие страдали от артериальной гипертензии, имеют высокую вероятность развития этой патологии.

Большое значение имеет возраст и пол человека. Например, среди мужчин заболевание артериальной гипертензией встречается чаще, так как они больше чем женщин расположены к нарушениям в сосудистой системе. Дело в том, что развитию гипертонии препятствуют женские половые гормоны — эстрогены, которые у мужчин имеются в значительно малом количестве.

Артериальная хроническая гипертензия развивается у женщин с наступлением климакса, в период, когда происходит гормональная перестройка. Повышение давления возникает из-за снижения уровня эстрогена, а также по причине эмоциональной неустойчивости, сопровождающей всех женщин в период менопаузы.

Возможность появление артериальной гипертензии увеличивается с возрастом, например, у мужчин это 50–55 лет, у женщин — 48–52. У пожилых людей хроническая гипертония возникает по причине снижения упругости стенок сосудов.

Хроническая гипертония развивается из-за отсутствия лечения периодической начальной гипертензии и сопровождается постоянным недомоганием

Симптомы

На начальной стадии развития приступы гипертонии особо никак себя не проявляют. Человек чувствует лёгкое недомогание, напоминающее обычное переутомление. По мере прогрессирования патологии и частоте повышения давления, симптоматика становится более заметной и острой.

Основным признаком гипертонии является пульсирующая головная боль, локализующаяся в затылочной и височной части головы. Такая боль имеет свойство усиливаться при резкой смене положения тела и нередко сопровождается потемнением в глазах.

Ещё одной жалобой при повышении давления является головокружение. При хронической форме гипертонии у больного присутствуют постоянный шум в голове и заметное ухудшение памяти. Может нарушиться режим сна, нередко люди, страдающие артериальной гипертензией, мучаются от постоянных бессонниц.

Наличие симптоматики зависит от частоты проявления гипертензивного состояния, а также степени тяжести недуга. Чем выше поднимается давление, тем хуже человек себя чувствует.

К симптомам хронической гипертонии также относятся:

  • нервозность;
  • рассеянность;
  • трудности с восприятием и запоминанием информации;
  • тахикардия;
  • изменение мозгового кровообращения;
  • общая слабость;
  • частое онемение конечностей;
  • нарушение речи;
  • гипертрофия левого желудочка;
  • боль в области сердца.

Когда из-за хронической гипертонии нарушается работа сердца, то к основным признакам недуга может добавиться отёчность рук и ног. Чаще всего отёк конечностей наблюдается у женщин.

Ещё одним симптомом хронической артериальной гипертензии является ухудшение зрения. Выражается оно снижением чёткости, двоением в глазах и замутнённостью. Происходит снижение зрения из-за повреждения глазных сосудов, которое возникает под воздействием сильного давления на их стенки во время приступа гипертонии.

К частым признакам повышенного давления относятся носовые кровотечения. Возникает кровотечение в независимости от наличия головной боли и, как правило, улучшает состояние больного.

Гипертоников часто преследует необоснованное чувство тревоги, которое приводит к бессоннице и провоцирует раздражительность. Повышенное давление всегда сопровождается сильной потливостью. Потеют не только ладошки, но и всё тело. Иногда при сильно повышенном АД пот способен стекать со лба каплями.

Также спутником хронической гипертонии является ухудшение работоспособности. Постоянное недомогание, головные боли, слабость и ухудшение работы мозга — всё это не даёт гипертонику жить нормальной жизнью.

Лечение хронической гипертонии

Ни в коем случае нельзя лечить гипертонию самостоятельно, так как неправильный подход к этому недугу лишь усугубит ситуацию и может закончиться инвалидностью или смертью пациента.

Лечение хронической гипертонии начинают сразу после установления диагноза. Терапия артериальной гипертензии является комплексной. Она состоит из ряда определённых препаратов и дополнительных рекомендаций, выполнение которых очень важно соблюдать.

Медикаментозная терапия состоит из таких средств:

Диуретики
  • это мочегонные препараты, обязательно назначающиеся не только при повышенном давлении, а и при сердечных заболеваниях;
  • эти лекарства не позволяют скапливаться лишней жидкости в организме, что предотвращает увеличение плотности крови и возникновение гипертензии;
  • к тому же диуретики способствуют выведению излишка солей, что помогает снизить давление.
Блокаторы кальциевых каналов
  • препятствуют сокращению клеток за счёт перекрывания притока кальция;
  • эти препараты способствуют расслаблению стенок сосудов, что влияет на снижение давления.
Бета и альфа блокаторы
  • имеют влияние на нервные рецепторы сердца, за счёт чего контролируют его ритм;
  • применение этих препаратов понижает сократительную функцию сердечной мышцы и нормализует давление.
Ингибиторы АПФСпособствуют расслаблению гладкой мускулатуры и понижают высвобождение кальция, что в итоге успокаивает работу сердца и снижает АД.
Блокаторы ангиотензина
  • относятся к самым современным препаратам для борьбы с артериальной гипертензией;
  • они угнетают синтез гормона ангиотензина, который провоцирует сужение сосудов и нарушает выведение солей;
  • при стабильном применении этих лекарств уровень давления нормализуется, а приступы гипертонии значительно сокращаются.

Кроме регулярного приёма медицинских препаратов лечение хронической гипертонии должно включать в себя специальную диету. Гипертоникам необходимо отказаться жареной, жирной и копчёной пищи. Количество употребляемой соли не должно превышать 5 граммов в сутки.

Также людям с артериальной гипертензией следует полностью исключить употребление алкоголя, так как он имеет свойство задерживать жидкость в организме и губительно влияет на сосуды. То же относит и к курению.

При хронической гипертонии не следует злоупотреблять кофе и крепким чаем, а лучше вовсе отказаться от этих напитков.

В рацион необходимо включить продукты, влияющие на снижение давления и укрепляющие сосуды такие, как:

  • орехи;
  • чеснок;
  • бобовые;
  • шпинат;
  • капуста всех видов;
  • листья салата;
  • томаты;
  • грейпфрут;
  • курага, инжир и изюм;
  • свёкла;
  • свежие фрукты и овощи;
  • кисломолочные продукты;
  • отвары из калины, шиповники и чёрной смородины.

Регулярный приём медикаментов и правильное питание помогут купировать приступы гипертонии и значительно улучшат качество жизни

Последствия

Если артериальную гипертензию не лечить, то она чревата весьма серьёзными осложнениями.

Опасность высокого давления состоит в том, что при каждом скачке показателей сверх нормы, происходит поражение органов-мишеней, к которым относятся:

  • сердце;
  • почки;
  • глаза;
  • мозг;
  • сосуды.

К частым осложнениям гипертонии относят гипертрофия миокарда левого желудочка, инфаркт и развитие сердечной недостаточности. Все эти заболевания значительно ухудшают течение гипертонии и, в некоторых случаях, делают человека полностью неработоспособным.

На фоне высокого давления часто возникают нарушения мозгового кровообращения, которые способны закончиться геморрагическим или ишемическим инсультом. Приступ инсульта также имеет свои последствия начиная от инвалидности и заканчивая летальным исходим.

Не менее тяжёлым последствием является инфаркт почки и почечная недостаточность. Происходят эти осложнения из-за поражения сосудов почек, по причине которого орган начинает испытывать нехватку питательных веществ и кислорода.

Ещё одним из последствий хронической гипертонии является образование атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Это нарушает кровообращение и провоцирует такие заболевания, как тромбофлебит, флеботромбоз, тромбоэмболия и пр.

Последствием артериальной гипертензии может быть частичная или полная слепота. Проблемы со зрением происходят из-за сильного давления крови на стенки сосудов. Иногда они не выдерживают сильного сопротивления и лопаются. Вследствие этого и нарушается зрение.

Чтобы избежать столь серьёзных осложнений и уберечь своё здоровье, необходимо придерживаться схемы лечения, назначенной врачом, и обязательно соблюдать диету.

Источник: http://serdce.hvatit-bolet.ru/hronicheskaja-gipertonija.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.