Вторичная профилактика инфаркта миокарда

Содержание

Профилактика инфаркта миокарда: рекомендации врачей – МОГБУЗ Поликлиника № 2

Вторичная профилактика инфаркта миокарда

Сердечно-сосудистые заболевания по масштабности распространения среди населения вполне заслуживают статуса эпидемий. В течение нескольких последних десятилетий они становятся причиной преждевременной смерти и инвалидизации миллионов людей в развитых странах.

Поэтому профилактика инфаркта миокарда стоит на первом месте среди общих мер предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний.

В зависимости от содержания предупредительны мер, выделяются два вида профилактики ИМ:

Особенности первичной профилактики

Ее цель – снижение факторов риска, которые становятся причиной развития сердечно-сосудистых заболеваний и увеличения смертности. Их можно выделить в несколько групп.

Биологические:

  • немолодой возраст,
  • принадлежность к мужскому полу,
  • генетическая составляющая, предрасполагающая к развитию АГ, сахарного диабета, дислипидемии,

Анатомо-физиологические и метаболические отличия организма:

  • дислипидемия,
  • гипертония,
  • избыточный вес,
  • особенности рассредоточения жира в организме,
  • сахарный диабет.

Принадлежность к определенной модели поведения, образу жизни:

  • пищевые пристрастия,
  • курение,
  • отсутствие постоянной двигательной активности,
  • злоупотребление алкоголем.

Актуальными факторами риска в отношении развития инфаркта миокарда являются: АГ, курение, дислипидемия, избыточный вес, злоупотребление алкоголем, гиподинамия.

Артериальная гипертензия

Опасность развития этого состояния в том, что оно долгое время проходит бессимптомно. Поэтому так важно контролировать свое АД людям, имеющим генетическую предрасположенность к этому заболеванию, а также людям, приобретающим предрасположенность к нему в течение жизни за счет высокой массы тела, стрессовых ситуаций, гиподинамии, тяжелых физических нагрузок и т.д.

Важно! Около 40% взрослого населения страны имеет артериальную гипертензию.

Эффективными составляющими, помогающими корректировать АГ, являются снижение массы тела, отказ от соли или снижение ее потребления до минимума (5 г в сутки), контроль над количеством и качеством употребляемого алкоголя, физическая активность, увеличение объема калия в пище и др.

Курение

По данным ВОЗ 23% смертных случаев от ИБС связано с курением.

К сожалению, жизнь у приверженцев вредной привычки короче, чем у некурящих. Среди бросивших курение риск развития сердечно-сосудистых заболеваний сокращается в несколько раз.

Дислипидемия

Этот термин используется в определении состояния дисбаланса в крови «плохих» и «хороших» жиров, со смещением в сторону первых. То есть, в крови увеличивается количество холестерина и липидов, которые получили название «плохой холестерин».

Это вещества, осуществляющие транспортировку холестерина из печени ко всем клеткам организма через кровь. При их повышенном количестве возникает угроза образования холестериновых бляшек и закупорки просвета сосуда.

Если такая закупорка происходит в коронарном сосуде, то происходит ишемия участка сердечной мышцы с последующим инфарктом.

Устранить потенциальный риск развития этих заболеваний и осложнения в виде инфаркта миокарда можно, в первую очередь, откорректировав питание. Эта корректировка связана с жировым составом питания, общий объем которого не должен превышать 30% от всего энергетического объема.

Количество насыщенных жиров не должно превышать 30% от всех потребляемых жиров. Снизить риск дислипидемии можно, употребляя омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, содержащихся в жирных сортах морских рыб, или в виде биодобавок рыбьего жира.

Избыточная масса тела

Излишний вес также приводит в группу риска по ИБС и инфаркту. Наиболее опасно в отношении развития инфаркта миокарда отложение жира на животе (по мужскому типу).

Важно! Потенциальный риск развития инфаркта можно определить по размеру талии и бедер. Если окружность талии превышает 102 см у мужчин и 88 у женщин, а отношение окружности к окружности бедер, соответственно, у мужчин больше 1, а у женщин больше 0, 85, то это является поводом для того, чтобы принять меры по снижению веса и жировых отложений.

Сахарный диабет

Сахарный диабет первого и второго типа – один из факторов риска развития инфаркта миокарда, инсульта мозга и других ССЗ. Диабету часто сопутствуют повышенная масса тела, ожирение, АГ, дислипидемия, что заметно влияет на возможность развития инфаркта миокарда.

Злоупотребление алкоголем

Фактор риска, связанный с злоупотреблением алкоголем важен в первую очередь для тех людей, у которых уже есть такие заболевания, как АГ и сахарный диабет. И, даже если умеренное употребление качественного алкоголя оказывает благоприятное воздействие на сосуды, рекомендовать его в качестве профилактики ИБС будет неправильно.

 Физическая деятельность

Недостаток физических нагрузок является предпосылкой развития ССЗ, наряду с другими факторами риска. И наоборот, физические упражнения, в которых задействованы мышцы в равномерном сокращении, могут снизить возможность развития инфаркта в два раза.

Это – энергичная ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде, лыжи, плавание. Определять интенсивность физических нагрузок необходимо в каждом конкретном случае, исходя из состояния человека, его возраста и половой принадлежности.

Стресс

Бесспорным негативным фактором для людей, имеющих ССЗ, является стресс. Он часто бывает причиной стенокардии, аритмии и может вызвать внезапный приступ инсульта или инфаркта миокарда.

Рекомендации для первичной профилактики ИМ

Эффективная первичная профилактика инфаркта миокарда связана с основными правилами-рекомендациями:

  • осуществление постоянного контроля АД и уровня холестерина и сахара в крови,
  • правильное питание,
  • физические упражнения,
  • отказ от курения и злоупотребления алкоголем,
  • исключение по возможности стрессовых ситуаций,
  • осуществление контроля массы тела.

В общегосударственных масштабах профилактика ССЗ ведется в двух направлениях:

  • массовая популяризация здорового образа жизни,
  • выявление людей, подверженных факторам риска развития ССЗ, с целью их снижения методами профилактики.

Вторичная профилактика

Цель вторичной профилактики – предупреждение повторных приступов у пациентов, перенесших инфаркт миокарда. Она имеет две стратегии: медикаментозную и физическую.

Медикаментозная профилактика ИМ направлена на поддержание функциональности сердечной мышцы, улучшение метаболических процессов и кровообращения.

Для поддержания объема холестерина на допустимом уровне (5,22 ммоль/л) пациенту назначаются статины. Также необходимо следить за питанием, составом продуктов в рационе. Пациенты с излишним весом должны под контролем врача снизить вес с помощью специально подобранной диеты.

Постинфарктным больным необходимо отказаться от курения и алкоголя. Повышенное АД требует назначения гипотензивных препаратов, β-адреноблокаторов и препаратов из группы ингибиторов АПФ.

  • Профилактические лекарственные средства подбираются с учетом имеющихся диагностических исследований, состояния сердечной мышцы после реабилитационного периода, возраста и пола пациента.
  • Физические методы
  • Физические методы профилактики ССЗ имеют цель возвратить постинфарктного больного к посильному труду.

Важно! В подостром периоде больному назначается комплекс ЛФК. Через два месяца проводится ЭКГ-тест с минимальной физической нагрузкой. По его результатам назначается комплекс упражнений.

Комплекс начинается с ходьбы, со скоростью 100 шагов в минуту. При этом ведется контроль АД и ЧСС. Постепенно расстояние для ходьбы увеличивается до 3 км.

  1. Для ЛФК подбираются специальные упражнения, которые рекомендуется разучивать на групповых занятиях, а затем применять для самостоятельного выполнения в домашних условиях.
  2. В профилактике инфаркта миокарда большое значение должно придаваться просветительской работе, информированности населения об опасных последствиях неправильного образа жизни, невнимательного и безразличного отношения к своему здоровью.
  3. Понимание ценности здоровья приходит часто с опозданием, когда болезнь в виде инфаркта миокарда наносит ему огромный ущерб.

Источник: https://gp2.su/drugie-bolezni/profilaktika-infarkta-miokarda-rekomendatsii-vrachej.html

Как предупредить инфаркт миокарда

Вторичная профилактика инфаркта миокарда

Среди общих профилактических мер по сокращению заболеваемости населения болезнями сердечно-сосудистой системы профилактика инфаркта миокарда включена в государственную программу как наиболее важная. Это связано со значительным уровнем инвалидизации трудоспособных людей, высокой долей смертельных исходов и осложнений.

По данным Росстата и доклада министра здравоохранения, в последнее десятилетие число смертельных случаев от болезней сердца и сосудов уменьшилось в России в 2 раза. Но 2 года летальность от инфаркта миокарда остается неизменной.

Независимая проверка общественных организаций показала связь с просчетами руководства здравоохранения в организации помощи. Однако по-прежнему большое значение придается слабой информированности населения, непониманию взрослыми людьми опасных последствий безразличного поведения. К сожалению, оно приходит с большим запозданием, когда болезнь уже доходит до выраженной стадии.

Виды профилактической деятельности, отличия

Принято различать 2 вида и направления профилактики:

  • первичная профилактика инфаркта миокарда;
  • вторичная.

Первичная деятельность направлена на:

  • полное и результативное лечение тех заболеваний, которые способны осложниться инфарктом (гипертония, сахарный диабет и эндокринная патология, невротические состояний, климактерические изменения у мужчин и женщин);
  • коррекцию нарушения процессов тромбообразования;
  • снижение интенсивности поражения коронарных артерий атеросклерозом;
  • выявление пациентов в предынфарктном периоде и их своевременное лечение;
  • эффективную терапию ишемической болезни с применением современных достижений сосудистой хирургии;
  • непременную госпитализацию пациентов с симптомами ишемии;
  • предупреждение осложнений острого инфаркта (борьба с кардиогенным шоком, тромболизис, стабилизация артериального давления, уровня глюкозы, липопротеинов крови);
  • организацию кардиологической медицинской помощи населению, включая обеспечение доступными лекарственными препаратами для консервативной терапии.

Лечение начинается на этапе «Скорой помощи», быстрая доставка в профильный стационар позволяет перейти к целенаправленной терапии

В отличие от первичной, вторичная профилактика инфаркта миокарда касается пациентов, уже перенесших острую форму ишемической болезни. Лекарственные средства и способы терапии целенаправленно должны действенно предотвратить:

  • повторные инфаркты;
  • тромбоэмболические осложнения;
  • развитие аритмий;
  • проявление сердечной недостаточности.

Вторичная профилактика обязана сопровождаться глубоким обследованием пациента в стационаре с использованием лабораторных методов, УЗИ-диагностики, ЭКГ с нагрузочными пробами, при необходимости холтеровского мониторирования.

Желательно все результаты указать в документах при выписке из стационара. Остановимся более подробно на проблемах вторичной профилактики, поскольку они совпадают с периодом постинфарктной реабилитации.

Современные данные по эффективности лечебных мер

Развитие правильных подходов к лечению, выработка стандартной тактики позволяют уверенно говорить о доказанной результативности лекарственных средств:

  • Использование Интенсаина курсом в полгода позволило в 2 раза сократить постинфарктные приступы болей в сердце.
  • Введение в комплексную терапию антикоагулянтов прямого действия с постепенным переходом на непрямые в 3 раза снижает частоту летальных исходов от повторных острых тромбозов венечных артерий. Прием Аспирина доказал возможность снижения смертности на 15–30%. При этом частота повторных случаев инфаркта на 31% меньше, чем среди пациентов, не принимающих препараты этой группы.
  • Постоянный прием β-адреноблокаторов снижает смертность на 22%, а повторных инфарктов — на 27%.
  • Длительная терапия Каптоприлом позволяет снизить смертность на 21%, риск сердечной недостаточности уменьшается на 37%, а число повторных инфарктов – на 25%.

Медикаментозная профилактика — часть реабилитации

Во вторичной профилактической деятельности невозможно обойтись без лекарственных средств. Они должны полностью обеспечивать поддержку пораженного сердца, улучшать метаболические процессы и кровообращение. Используются следующие группы медикаментов:

  1. Антиагреганты и антикоагулянты с непрямым действием — широко используется группа Аспирина (Кадио Асс, Тромбо Асс, Кардиомагнил, Курантил, Тиклид), их назначают в малых дозах 1 раз в день, постоянно. Доказана эффективность при нестабильной стенокардии, а также перенесенном инфаркте без зубца Q на ЭКГ. К применению антикоагулянтов с непрямым действием (Варфарин, Фенилин) отношение кардиологов осторожное. Считается сложным подбор дозы и контроль за уровнем протромбинового индекса в амбулаторных условиях. Поэтому они дают кровотечения у 3–8 % больных.
  2. Бета-адреноблокаторы — наиболее эффективны при перенесенном переднебоковом инфаркте с зубцом Q и желудочковой аритмией, в начальной стадии сердечной недостаточности. Применяются: Пропранолол, Анаприлин, Метопролол, Атенолол. Курс лечения – 1,5 года и более. Если у пациента инфаркт прошел без осложнений, то назначение препаратов этой группы не обязательно.
  3. Антагонисты кальция — применяются Дилтиазем, Кордарон, Амиодарон. В случае риска желудочковой аритмии или после дефибрилляции препараты сочетают с группой адреноблокаторов. Назначаются курсами в течение первых шести месяцев.
  4. Ингибиторы АПФ (аденозинпирофосфорной кислоты) — Каптоприл, Капотен, Эналаприл, Вазотек при приеме с третьего дня острого инфаркта замедляют расширение полости левого желудочка, предотвращают формирование сердечной недостаточности и восстанавливают кровоток в коронарных вспомогательных артериях. Предпочтительны препараты, производные Каптоприла. Назначается минимальная дозировка с постепенным повышением.

Применение физических методов

Профилактика повторных нарушений не требует постоянного постельного режима. Наоборот, физическая реабилитация ставит своей целью возврат пациента к посильной трудовой деятельности.

ЛФК назначается в подостром периоде. Обычно он совпадает с пребыванием больного в кардиологическом восстановительном центре или санатории. Через 2 месяца проводится ЭКГ-тест с минимальной физической нагрузкой, наиболее распространена велоэргометрия. Только после этого назначается комплекс упражнений.

Велоэргометрия позволяет изменять нагрузку и контролировать реакцию сердца в динамике

Противопоказания:

  • воспалительная реакция в виде миокардита;
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • аневризма сердца;
  • опасные аритмии и нарушения проводимости;
  • выявление синдрома слабости синусового узла.

Тренировки начинают с ходьбы до обеда со скоростью около 100 шагов в минуту. Расстояние постепенно увеличивается до 3 км. Контролируется артериальное давление, пульс, самочувствие пациента.

Для лечебной физкультуры целесообразно использовать групповые занятия. Они позволяют улучшить настроение, дают возможность поделиться своими достижениями. В дальнейшем можно заниматься самостоятельно в домашних условиях.

К половой жизни пациентам позволяют вернуться через 1,5–2 месяца после болезни.

Для определения готовности врачи рекомендуют прежде выполнить доступный тест: без остановки пройти 2 лестничных пролета и сосчитать пульс. Хороший результат, если частота будет не более 120 в минуту.

Некоторым показан прием нитропрепаратов за полчаса до интимной близости. Опасный способ — пытаться «возместить простой» с незнакомым партнером.

Как снизить влияние факторов риска

Курение сопровождается спазмом венечных сосудов и прогрессированием атеросклероза, поэтому непременное требование профилактики — отказ от этой вредной привычки. В санаторных условиях помогут подобрать методику, использовать занятия по аутотренингу.

Терренкур, лечебная ходьба или «тропа здоровья» обязательно имеется в санаториях, начинать занятия лучше с тренером

Для снижения и поддержания общего уровня холестерина крови на цифрах 5,2 ммоль/л пациентам приходится следить за питанием.

В ежедневном рационе не должно быть животных жиров (мясо, сало, соусы) и легких углеводов (кондитерские изделия, сладости, выпечка), колбас и копченостей.

Рекомендованы обезжиренные молочные продукты, каши, блюда из курицы. Большое значение придается наличию овощей и фруктов.

Пациентам с лишним весом рекомендуется диета с пониженной калорийностью, разгрузочные дни.

При уровне холестерина 6,5 ммоль и выше назначаются статины (препараты для уменьшения концентрации холестериновых производных).

Гипертония, возможно, потребует дополнительных назначений. Контроль за уровнем артериального давления обязательно сопровождает прием β-адреноблокаторов и препаратов из группы ингибиторов АПФ. Для диастолического давления необходим уровень не ниже 80 мм рт. ст., поскольку при его снижении нарушается кровоток в венечных артериях.

Выполнение программы профилактики позволяет вернуть к полноценному труду по своей профессии до 80% пациентов, перенесших острый инфаркт. Целевые средства вторичной профилактики позволили снизить летальность в течение 12-ти месяцев до 5%.

Источник: https://icvtormet.ru/prochee/kak-predupredit-infarkt-miokarda

Профилактика инфаркта миокарда: принципы, препараты, народные средства

Вторичная профилактика инфаркта миокарда

Профилактика инфаркта миокарда является методом предотвращения возможных приступов сердечного заболевания. Особо важно ее выполнять людям преклонного возраста, а также тем, кто имеет предрасположенность к инфарктным состояниям и переносил их ранее.

Профилактические меры включают целую систему способов предупреждения инфаркта, а также они направлены на борьбу с возможными осложнениями и последствиями данной болезни, в числе которых случаи рецидива, развитие других сердечных патологий и летальный исход.

Профилактика инфаркта миокарда: основные принципы

Профилактика возникновения инфаркта миокарда делится на первичную и вторичную.

СПРАВКА! Поскольку инфаркт провоцирует постепенное отмирание клеток сердечной мышцы, главное требование первичных мер сводится к кардинальному изменению образа жизни для поддержания работоспособности миокарда и замедления развития патологического процесса.

Вторичные мероприятия необходимы для предотвращения повторных приступов и базируются на лекарственной терапии с возможным применением народных способов лечения.

Основными принципами профилактики инфаркта миокарда являются:

  • отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
  • постепенное увеличение физических нагрузок;
  • коррекция рациона питания;
  • контроль состояния здоровья и его показателей;
  • позитивный настрой;
  • прием назначенных доктором препаратов;
  • применение народных рецептов.

Первичная профилактика

Основной профилактической мерой для предупреждения первичного инфаркта миокарда является здоровый образ жизни и постоянный контроль показателей состояния здоровья. Важно помнить, что после вторичных и третичных случаев приступа следует в большей мере соблюдать правила первичной профилактики.

Целью первичных профилактических методов является терапия хронической ИБС и устранение факторов, способных вызвать острые формы сердечных заболеваний и других тяжелых последствий.

Питание

Для превенции инфаркта важно скорректировать ежедневный рацион питания. Рекомендации следующие:

  • включить в рацион или увеличить количество потребления зелени, зеленых овощей, корнеплодов;
  • регулярно употреблять рыбные нежирные блюда, блюда из птичьего мяса и морепродуктов, но исключить частое употребление животного мяса;
  • есть фрукты в сыром виде (только свежие);
  • ограничить количество соли и жирных продуктов в рационе;
  • продумать меню, в составе блюд которого должно быть достаточное количество витаминов и минералов для восполнения их нормы (в частности, кальция и магния).

Такая диета будет способствовать снижению уровня холестерина в крови и восстановлению витаминного баланса для поддержания иммунитета.

Физические нагрузки

Для поддержания организма в тонусе нужно по возможности проявлять физическую активность.

ВНИМАНИЕ! Не рекомендуется начинать заниматься тяжелыми видами спорта без предварительной подготовки и при неподготовленном организме.

Комплекс упражнений и занятий спортом обязательно требуется предварительно обсудить с доктором. Допускаются при отсутствии противопоказаний такие виды активности, как ходьба, плавание, бег, катание на лыжах. Важно не перегружать организм, достаточно тратить на физические нагрузки около получаса трижды в неделю.

Такая активность на 30 % снижает риск приступа инфаркта, помогает поддерживать вес в нормальных пределах и распределяет нагрузку на сердечную мышцу.

Отказ от вредных привычек

Важным требованием здорового образа жизни является отказ от вредных привычек — активного курения и злоупотребления алкоголем. Эти факторы провоцируют риск возникновения инфаркта, ишемии и осложнений после них из-за негативного воздействия на сердечно-сосудистую систему.

Курение следует полностью исключить, а употребление минимального количества алкоголя является допустимым при отсутствии каких-либо противопоказаний. Разрешается пить любые алкогольные напитки без смешивания, не более 20 г женщинам и 30 г мужчинам в переводе на содержание чистого спирта.

Контроль веса

Снижает риск появления инфаркта постоянный контроль массы тела. Лишний вес дает дополнительную нагрузку на миокард, что провоцирует приступы. Важно также не допускать недостатка и резких колебаний веса, поскольку это приводит к сбоям в работе организма.

ВАЖНО! Основным показателем для контроля веса является формула ИМТ. Также при измерениях стоит учитывать индивидуальные особенности, тип телосложения.

Контроль давления

Контроль давления является важным профилактическим способом предупреждения инфарктного состояния. Людям, страдающим гипертонией, важно уделить давлению особое внимание, поскольку повышенные значения дают повышенную нагрузку на миокард, что ухудшает его работоспособность.

Рекомендуется прибор для измерения давления (тонометр), регулярно проводить измерения и сверяться с памяткой показателей нормального артериального давления.

Нужно проследить, чтобы оно не поднималась выше 140/90 мм ртутного столбика, и, если будет наблюдаться тенденция к скачкам давления или его сильному повышению, обязательно посоветоваться с врачом и начать принимать препараты для его нормализации.

Положительные эмоции

Позитивные эмоции являются важными для излечения многих заболеваний, и инфаркт не является исключением. Необходимо настраиваться на благоприятные результаты и прогнозы терапии, стараться избегать стрессовых ситуаций, расстройств.

СПРАВКА! Если контролировать эмоции больному сложно, рекомендуется принимать успокоительные препараты растительного происхождения, например, настойку пустырника.

Сдача анализов крови

Важным критерием для профилактической терапии является контроль результатов анализов крови, в частности, уровня глюкозы и показателя содержания холестерина. Эти значения позволяют проверять состояние липидного баланса в организме, отклоняющегося от нормы в случае развития атеросклероза, и выявить развитие сахарного диабета, повышающего риск инфаркта миокарда.

Своевременные посещения врача

Посещение врача людьми, находящимися в группе высокого риска по заболеванию инфарктом, является обязательным и должно происходить регулярно. Именно врач может после опрашивания пациента и анализа проведенных исследований определить развитие заболевания и его стадию, а также предотвратить осложнения.

Применение медикаментов

Чтобы предотвратить рецидивы инфаркта, доктор назначает прием препаратов из групп:

  • антикоагулянтов и средств антиангинального действия. Среди них чаще всего применяют «Карбокромен», «Интенсаин», «Варфарин»;
  • антагонистов кальция. К таким препаратам относят «Верапамил» и «Дилтиазем».

Рекомендуется для поддержания общего состояния здоровья в постинфарктный период принимать такие средства, как «Изоптин» и «Ренитек», которые позволяют контролировать и поддерживать в норме артериальное давление, а также «Липитор», способствующий балансу холестерина в крови.

Основными медикаментами для предупреждения повторных приступов являются «Аспирин» и его аналоги — «Аспикор», «Кардиомагнил». Их применение способствует приостановке образования тромбов, которые являются главной причиной развития инфаркта миокарда.

Эффективность действия «Аспирина» при ишемии зависит от дозирования, в частности, низкие дозировки рекомендуются при стабильном состоянии здоровья, а повышенное количество препарата следует принимать людям, страдающим периодическими болями и повышением температуры тела.

ВНИМАНИЕ! Ацетилсалициловая кислота способна помочь не только избежать рецидивов, но и понижает шансы первично столкнуться с инфарктом. Главное — избегать передозировок. Максимальное количество приема средства в день составляет от 75 до 150 мг.

Помимо основных препаратов рекомендуется включить в лечение прием пищевых витаминных добавок для поддержания здоровья и иммунитета. К ним относят:

  • «Магний В6», активно участвующий в нормализации и восстановлении сердечного ритма. Особенно важно его применение людям, страдающим таким осложнением инфаркта, как аритмия.
  • «Коэнзим Q10», необходимый для сохранения здоровья сердца и поддержания его функциональности.
  • «L-Карнитин», влияющий на общее самочувствие и снабжающий зарядом бодрости и энергии. Его влияние помогает переносить заболевание с меньшими физическими и психическими затратами.
  • Рыбий жир, в составе которого присутствуют жирные кислоты, препятствующие развитию процесса тромбообразования.

Лечение ИБС народными методами

От возникновения приступа ишемии с развивающимся повторно инфарктом способны помочь народные средствы на основе лекарственных растений.

ВНИМАНИЕ! Исключать применение препаратов при использовании таких методов профилактики запрещено. Эффективный результат приносит только комплексное лечение.

Полезной для людей, перенесших инфаркт миокарда, является настойка, приготовленная из следующих ингредиентов:

  • высушенная кожура редьки — 120–130 г;
  • высушенные листья хрена — 120–130 г;
  • красный перец (измельченный) — 2 шт.;
  • перегородки грецких орехов (измельченные) — 20–30 г.

Согласно рецептуре, нужно залить все компоненты 0,5 л кипятка и дать средству настояться в течение 10 дней. После этого настойку нужно втирать в пропаренную кожу (после душа или бани). Применение народного способа позволяет предотвратить избыточное скопление холестерина в крови.

Еще одно средство народной медицины, действие которого направлено на нормализацию кровеносного давления, готовится из 200 г стеблей овса и 1 стакана водки, которым их нужно залить. Средству следует дать настояться на протяжении 14 дней, после чего принимать по 20—25 капель ежедневно перед одним из приемов пищи.

Также эффективным методом лечения является травяной сбор, для приготовления которого нужно залить 1 стаканом кипятка такие растения, взятые по 1 ч. л.:

  • ромашка (цветы),
  • березовые почки,
  • зверобой (листья),
  • бессмертник (цветки и листья).

Отвару нужно дать настояться в течение часа, после чего пить по 2–3 ст. л. в сутки. Эффект средства выражается в общем улучшении состояния здоровья и тонуса организма.

Осложнения и методы борьбы с ними

Так как инфаркт миокарда является состоянием, при котором вред наносится самому жизненно важному органу, часто он сопровождается негативными последствиями, в их числе:

  • риск инсульта или рецидива инфаркта,
  • сердечная недостаточность,
  • аневризма,
  • аритмия,
  • артериальная гипертензия,
  • фибрилляция желудочков,
  • нарушение целостности сердечной мышцы.

Фибрилляция желудочков и нарушение целостности сердца в короткие сроки способны привести к летальному исходу и требуют крайних мер — применения электрического шока, искусственного дыхания.

При диагностировании других осложнений важно приступить к терапии с применением препаратов, воздействующих на восстановление сердечного ритма, артериального давления, назначаемых при инсульте. Также важно соблюдать постельный режим и избегать физических и психических нагрузок до улучшения состояния.

Инфаркт миокарда — тяжелейшее заболевание сердца, полное излечение которого практически невозможно. Чтобы избежать его возникновения, нужно придерживаться правил первичной и вторичной профилактики: принимать необходимые препараты, сбалансировать питание и отказаться от курения.


Источник: https://ritmserdca.ru/bolezni/profilaktika-infarkta-miokarda.html

Профилактика инфаркта миокарда

Вторичная профилактика инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда – серьезное заболевание, которое представляет угрозу для жизни больного.  Поэтому перед человеком, ответственно относящимся к своему здоровью, стоит задача предупредить  развитие этого тяжелого состояния. Профилактика инфаркта миокарда подразумевает целый комплекс мер и подразделяется на первичную и вторичную.

Первичная профилактика инфаркта миокарда

Такая профилактика проводится в тех случаях, когда инфаркта у человека еще не было, но у него есть заболевания сердца и другие факторы риска его развития. Основу первичной профилактики составляют ведение здорового образа жизни и лечение заболеваний, которые со временем могут стать причиной инфаркта.

Здоровый образ жизни как мера  профилактики инфаркта миокарда

Строго говоря, лечение и профилактика многих болезней зависят не столько от квалификации врачей и уровня медицины в целом, сколько от самого пациента. Правильный образ жизни помогает предупредить многие заболевания, в том числе и инфаркт.

Понятие здорового образа жизни включает в себя следующие составляющие:

  • Физическая активность;
  •  Рациональное питание;
  • Отказ от вредных привычек.

Физические нагрузки важны для нашего здоровья, и это неоспоримый факт.  Однако заниматься физкультурой нужно с умом.

Если у вас имеются какие-либо заболевания, то к тренировкам следует приступать после консультации со специалистом.

Даже если в целом вы чувствуете себя абсолютно здоровым, наращивать интенсивность упражнений  надо  постепенно, не стремясь за один день побить все существующие спортивные рекорды.

Если плотный график или другие обстоятельства не оставляют времени на посещение спортклуба, для поддержания формы можно начать меньше пользоваться лифтом, ходить пешком вместо того, чтобы ездить на работу (если это возможно) или выбираться в выходные на пешую прогулку. Любые упражнения способствуют нормализации веса, повышают физическую  выносливость и устойчивость к инфекционным заболеваниям, придают бодрость духа и улучшают настроение.

Рациональное питание подразумевает, что потребляемая пища должна быть  полноценным источником необходимых организму питательных веществ (белков, жиров и углеводов), витаминов и минералов.

  Кроме того, имеет значение калорийность рациона,  то есть количество потребляемых калорий должно быть примерно равно расходу энергии. Избыток калорий накапливается в виде жировых отложений, приводя к избыточному весу.

А он, в свою очередь, создает лишнюю нагрузку на сердечную мышцу, нарушает дыхание, снижая насыщение крови кислородом, и способствует развитию атеросклероза.

Если подробнее говорить о диете, которую стоит соблюдать для профилактики инфаркта миокарда, то она обязательно должна включать овощи и фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы, маложирные молочные продукты, каши. Следует отказаться от жирной, жареной, острой и чересчур соленой пищи.

Отказ от вредных привычек, в первую очередь от курения и злоупотребления алкоголем – необходимый компонент здорового образа жизни. Подавляющее большинство курильщиков имеют нарушения со стороны не только дыхательной, но и сердечно-сосудистой систем. Никотин приводит к развитию атеросклероза, вызывает спазм сосудов, в том числе коронарных, нарушает снабжение органов и тканей кислородом.

Чрезмерное употребление алкоголя нередко сопровождается повышением артериального давления, угрожая осложнить течение имеющейся ишемической болезни сердца развитием инфаркта миокарда. Поэтому если  у вас повышенное давление, употребление алкогольных напитков лучше свести к минимуму или вовсе исключить.

Лечение имеющихся заболеваний

Отдельное место занимает лечение имеющихся заболеваний, которые могут осложниться развитием инфаркта миокарда.

В первую очередь, к таковым относятся сердечно-сосудистые проблемы, которые могут к нему привести: атеросклероз,  ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертония.  Они поддаются лечению препаратами, которые назначает кардиолог.

Но даже если у человека нет таких заболеваний, по достижению возраста 40 лет с профилактической целью ему рекомендуется ежегодное проведение  ЭКГ.

Спровоцировать развитие инфаркта миокарда могут и проблемы сна. Первое место среди них занимает осложненный храп – синдром обструктивного апноэ (СОАС).

При этом состоянии во сне у человека на фоне храпа нарушается нормальное дыхание, возникают его эпизодические остановки, что вызывает кислородное голодание сердечной мышцы, особенно уже пораженной ишемической болезнью. А это может привести к возникновению инфаркта…

Согласно статистике около трети пациентов с инфарктом миокарда страдают сонным апноэ. Поэтому для полноценной профилактики инфаркта проблему храпа и СОАС необходимо решить.  Врачи Центра медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках имеют огромный опыт их лечения; более того, они специализируются на этих нарушениях.

Посмотрите интервью пациентки, которая неоднократно перенесла инфаркт миокарда, прежде чем у нее был выявлен синдром сонного апноэ.

Не хотите, чтобы ваши проблемы со сном стали причиной инфаркта миокарда? Обращайтесь в Центр медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках. Мы обязательно вам поможем! Задавайте вопросы и записывайтесь на консультацию по телефонам: 8 (495) 266-55-35.

Вторичная профилактика инфаркта миокарда

Она проводится в том случае, когда у пациента уже произошел инфаркт, и направлена на предупреждение его повторения. Вторичная профилактика выполняется после курса реабилитации под контролем кардиолога. В целом при ней применяются те же способы, что и при первичной.

Профилактика повторного инфаркта миокарда включает и соблюдение принципов рационального питания, и отказ от вредных привычек. Физические нагрузки вводятся постепенно и только под врачебным контролем. Также важна медикаментозная терапия заболеваний, приведших к инфаркту. Препараты для этой цели  назначаются индивидуально и только лечащим врачом.

При уже имеющейся ишемической болезни сердца очень эффективно проведение кардиореабилитации в санатории. Специальное восстановительное и профилактическое лечение многократно снижает риск инфаркта и улучшает текущее состояние пациента.

Нуждаетесь в проведении кардиореабилитации для профилактики инфаркта миокарда? Комплексные программы восстановительного лечения в Центре медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках, телефоны 8 (495) 266-55-35.

Таким образом, предупреждение инфаркта миокарда складывается их двух составляющих: ведения здорового образа жизни и при необходимости обращения к специалистам для лечения имеющихся предрасполагающих заболеваний.

В любом случае болезнь лучше предупредить, чем лечить. Помните об этом и знайте: чем раньше вы займетесь своим здоровьем, тем меньше опасностей будут угрожать ему в дальнейшем.

Больше интересных статей на эту тему:

Источник: https://www.sleepnet.ru/patologiya-organov-i-narusheniya-sna/serdechno-sosudistaya-sistema/profilaktika-infarkta-miokarda/

Методы предотвращения инфаркта миокарда

Вторичная профилактика инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда становится тяжелейшим последствием множества сердечных патологий. Но медицинская статистика цивилизованных стран свидетельствует о том, что его возможно предотвратить.

 Профилактика инфаркта миокарда первичная и вторичная привели к тому, что заболеваемость им снизилась в 2 раза.

Это означает, что больше людей избежали не только ранней смерти, но и сохранили приемлемое качество жизни.

Меры первичной профилактики

Нередко пациент сам способствует тому, что сердечная мышца ослабевает и подвергается опасности некротизации ее участков. Речь об образе жизни, приводящем к инфаркту.

Снизить влияние внешних провоцирующих его факторов помогут:

  • Физическая активность. Миокард и сосуды, в которых тоже имеется мышечная ткань, нуждаются в тренировке. Занятия должны быть соразмерны общей физической подготовке, учитывать самочувствие, возраст. Наращивать нагрузку нужно постепенно, а начать можно с ежедневной ходьбы пешком вместо поездок в транспорте, поднятий по лестнице, а не на лифте. Кроме стимуляции мышц, это поможет избавиться от лишнего веса, который ставит препятствия работе сердца и сосудов.
  • Коррекция питания. Еда должна давать организму необходимое и не нагружать излишествами. Сердцу нужны калий, магний, витамины, вредны избыток холестерина и углеводов. Последние забивают сосуды, препятствуя нормальному кровоснабжению тканей, в числе которых миокард. Для снижения риска инфаркта полезно уменьшить количество жареной и жирной пищи. Предпочтительнее постные сорта мяса и рыбы, овощи во всех видах, фрукты, растительное масло вместо сливочного. Молочные продукты полезнее обезжиренные, имеет смысл минимизировать употребление сахара и соли.
  • Игнорирование вредных привычек. Наиболее опасно для сердца курение. Никотин приводит к сужению сосудов, нарушению подачи кислорода к миокарду. Отказ от него снижает вероятность спазмов, восстанавливает питание сердечной мышцы. Большую умеренность невредно соблюдать и в отношении спиртного. Алкоголь тоже перегружает сосуды, вынуждая их чрезмерно расширяться, после чего вероятен спазм. Профилактика не требует совсем отказываться от него, допустимо в отсутствие сердечных заболеваний выпить иногда бокал вина.
  • Стремление к позитиву. Стресс — один из провокаторов инфаркта. Положительные эмоции стимулируют выработку веществ, полезных сердцу. Если не всегда жизнь дает возможность их испытывать, нужно научиться абстрагироваться от негатива, переносить испытания со спокойствием и невозмутимостью. Важно уметь расслабляться, найти дополнительные способы релаксации (хобби, домашние животные). Обязателен полноценный сон.

Лечение заболеваний, приводящих к инфаркту

Первичная профилактика инфаркта миокарда невозможна без качественной терапии патологий, на фоне которых он чаще всего возникает.

ЗаболеваниеРекомендации
ГипертонияПовышенное давление регулируется постоянным приемом разных комбинаций бета-блокаторов («Бисопролол», «Атенолол»), ингибиторов АПФ («Лизиноприл», «Энап»), диуретиков («Индапамид», «Фуросемид»), блокаторов кальциевых каналов («Нифедипин», «Верапамил»). Выбор препаратов остается за врачом, задача пациента — их аккуратный прием, контроль за уровнем давления и регулярное посещение специалиста.
АтеросклерозНегативные изменения в состоянии артерий, питающих сердце и другие органы, корректируется приемом статинов («Симвастатин», «Розувастатин»), блокаторов желчных кислот («Холестирамин», «Квестран»), фибратов («Безалин», «Безафибрат»), производных никотиновой кислоты («Ниацина», «Эндурацина»).
Сахарный диабетУровень глюкозы не должен превышать допустимые 5 ммоль/л, что достигается диетой, а также уколами «Инсулина» при 1-м типе заболевания, препаратами «Метформин», «Гликлазид», «Диабетон» при 2-м.
Ишемическая болезньДля устранения вызываемых ею рисков принимают статины, фибраты, бета-блокаторы, а также разжижающие кровь средства («Аспирин», «Клопидогрел»), снижающие нагрузку на миокард производные нитроглицерина, антикоагулянты («Гепарин»), диуретики, ингибиторы АПФ, антиаритмические средства («Амиодарон»).
Возрастные гормональные нарушенияКлимакс у женщин нередко становится провокатором инфаркта, так как снижение концентрации эстрогенов и гестагенов негативно влияет на сосудистый тонус и работу сердца. Корректирование состояния гормональными препаратами («Климонорм», «Прогинова»), фитосредствами («Климадинон», «Рейменс») помогает снять опасность кардиологических патологий, а значит, и их осложнений.

Методы вторичной профилактики

Произошедший инфаркт диктует необходимость принятия мер по восстановлению после него и недопущению повторения подобного, а также осложнений (тромбоэмболии, аритмии, сердечной недостаточности).

Вторичная профилактика инфаркта миокарда происходит с постоянным контролем состояния с помощью УЗИ, ЭКГ с нагрузкой, холтеровского мониторинга.

Она включает в себя, прежде всего, постоянный или длительный (на несколько месяцев) прием лекарств:

  • Антиагрегантов и антикоагулянтов с непрямым действием. Это даст возможность противостоять образованию тромбов без высокого риска кровотечений. Используют «Кардиомагнил», «Аспирин Кардио», «Синкумар», «Дикумарин».
  • Бета-блокаторов при тяжелом, осложненном сердечной недостаточностью или желудочковой аритмией инфаркте. Назначают «Анаприлин», «Метопролол», «Атенолол».
  • Статинов при высоком уровне холестерина (более 6,5 ммоль/л). Используют «Аторвастатин», «Ловастатин».
  • Блокаторов кальция, не допускающих повышенной потребности миокарда в кислороде. Это «Верапамил», «Коринфар», «Дилтиазем», которые принимают минимум полгода.
  • Ингибиторов АПФ, способных затормозить расширение полости левого желудочка, а также не допустить развития сердечной недостаточности, восстановить прохождение крови через коронарные артерии. К этой группе относят препараты «Каптоприл», «Эналаприл».

Не меньшее значение, чем в первичной профилактике, имеют жизненные привычки. Но ограничения и контроль в данном случае еще строже:

  • Антихолестериновая диета. Питание не допускает присутствия на столе животных жиров, жирного мяса, любой колбасы, сладостей. Основу рациона составляют каши, овощи, диетические молочные продукты, фрукты, курица, кролик.
  • Полный отказ от табака и спиртного. Первая же сигарета или капля алкоголя могут вызвать жестокий спазм сосудов.
  • Лечебная физкультура. Нагрузка назначается специалистом на основании данных о самочувствии. Разрешается быстрая ходьба с постепенным увеличением покрываемого больным расстояния, упражнения в зале под руководством инструктора. Секс позволен через 2 месяца после болезни, если пациент в силах подняться на 2 этажа вверх, и пульс его не зашкалит за 120 ударов в минуту.

Рекомендуем прочитать статью о тропониновом тесте.

Из нее вы узнаете о том, что такое тропонин, в течение какого времени возрастает его уровень, как проводится тест, какими могут быть значения показателей.

Не допустить инфаркт реально, если отнестись к профилактике всерьез. Это проще, чем долго и мучительно выкарабкиваться из болезни, а потом все равно вернуться к ограничениям и приему лекарств.

Источник: http://CardioBook.ru/profilaktika-infarkta-miokarda/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.