Тромбофлебит мкб код

Содержание

Тромбофлебит мкб код

Тромбофлебит мкб код

I80 Флебит и тромбофлебит

  • I80.0 Флебит и тромбофлебит поверхностных сосудов нижних конечностей
  • I80.1 Флебит и тромбофлебит бедренной вены
  • I80.2 Флебит и тромбофлебит других глубоких сосудов нижних конечностей
  • I80.3 Флебит и тромбофлебит нижних конечностей неуточненный
  • I80.8 Флебит и тромбофлебит других локализаций
  • I80.9 Флебит и тромбофлебит неуточненной локализации
  • I81 Тромбоз портальной вены

    I82 Эмболия и тромбоз других вен

  • I82.0 Синдром Бадда-Киари
  • I82.1 Тромбофлебит мигрирующий
  • I82.2 Эмболия и тромбоз полой вены
  • I82.3 Эмболия и тромбоз почечной вены
  • I82.8 Эмболия и тромбоз других уточненных вен
  • I82.9 Эмболия и тромбоз неуточненной вены
  • I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей

  • I83.0 Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой
  • I83.1 Варикозное расширение вен нижних конечностей с воспалением
  • I83.2 Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой и воспалением
  • I83.9 Варикозное расширение вен нижних конечностей без язвы или воспаления
  • I84 Геморрой

  • I84.0 Внутренний тромбированный геморрой
  • I84.1 Внутренний геморрой с другими осложнениями
  • I84.2 Внутренний геморрой без осложнений
  • I84.3 Наружный тромбированный геморрой
  • I84.4 Наружный геморрой с другими осложнениями
  • I84.5 Наружный геморрой без осложнения
  • I84.6 Остаточные геморроидальные кожные метки
  • I84.7 Тромбированный геморрой неуточненный
  • I84.8 Геморрой с другими осложнениями неуточненный
  • I84.9 Геморрой без осложнения неуточненный
  • I85 Варикозное расширение вен пищевода

  • I85.0 Варикозное расширение вен пищевода с кровотечением
  • I85.9 Варикозное расширение вен пищевода без кровотечения
  • I86 Варикозное расширение вен других локализаций

  • I86.0 Варикозное расширение подъязычных вен
  • I86.1 Варикозное расширение вен мошонки
  • I86.2 Варикозное расширение вен таза
  • I86.3 Варикозное расширение вен вульвы
  • I86.4 Варикозное расширение вен желудка
  • I86.8 Варикозное расширение вен других уточненных локализаций
  • I87 Другие поражения вен

  • I87.0 Постфлебитический синдром
  • I87.1 Сдавление вен
  • I87.2 Венозная недостаточность хроническая периферическая
  • I87.8 Другие уточненные поражения вен
  • I87.9 Поражение вены неуточненное
  • I88 Неспецифический лимфаденит

  • I88.0 Неспецифический брыжеечный лимфаденит
  • I88.1 Хронический лимфаденит, кроме брыжеечного
  • I88.8 Другие неспецифические лимфадениты
  • I88.9 Неспецифический лимфаденит неуточненный
  • I89 Другие неинфекционные болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов

  • I89.0 Лимфоотек, не классифицированный в других рубриках
  • I89.1 Лимфангит
  • I89.8 Другие уточненные неинфекционные болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов
  • I89.9 Неинфекционная болезнь лимфатических сосудов и лимфатических узлов неуточненная
  • Код мкб10 тромбоз мезентеральных сосудов

    06 Янв 2015, 16:45 | admin

    Исключены: последствия перечисленных состояний (I69.8)

    I67.0 Расслоение мозговых артерий без разрыва

    Исключен: разрыв мозговых артерий (I60.7)

    I67.1 Аневризма мозга без разрыва

    Мозговая(ой). аневризма бду. артериовенозный свищ приобретенный Исключены: врожденная аневризма мозга без разрыва (Q28.-) разорванная аневризма мозга (I60.9)

    I67.2 Церебральный атеросклероз

    Атерома артерий мозга

    I67.3 Прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия

    Болезнь Бинсвангера Исключен: субкортикальная сосудистая деменция (F01.2)

    I67.4 Гипертензивная энцефалопатия

    I67.5 Болезнь Мойамойа

    I67.6 Негнойный тромбоз внутричерепной венозной системы

    Негнойный тромбоз. вен мозга. внутричерепного венозного синуса Исключены: состояния, вызывающие инфаркт мозга (I63.6)

    I67.7 Церебральный артериит, не классифицированный в других рубриках

    I67.8 Другие уточненные поражения сосудов мозга

    Острая цереброваскулярная недостаточность бду Ишемия мозга (хроническая)

    I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная

    Тромбофлебит код мкб-10

    www.iios.ru » Тромбофлебит код мкб-10

    2013-05-30 — Обновлена база Порядков оказания медицинской помощи 2013-01-06 — Обновление Государственного реестра лекарственных средств 2012-04-16 — Обновление Государственного реестра

    (F00-F99) Включено: нарушения психологического развития Исключено: симптомы, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других

    Доза устанавливается индивидуально и зависит от клинической ситуации и состояния больного. С целью предупреждения и лечения нарушений капиллярного кровотока, связанных с травматическим,

    Тромбофлебит (от тромб и флебит) — тромбоз с воспалением стенки вены и образованием тромба, закрывающего её просвет. В развитии заболевания лежит комплекс причин: инфекция

    М К Б — 10 Краткий вариант, основанный на Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра, принятой 43-ей Всемирной Ассамблеей

    Краткое описание Тромбоз глубоких вен нижних конечностей — формирование одного или нескольких тромбов в пределах глубоких вен нижних конечностей или таза, сопровождаемое воспалением

    I80 Флебит и тромбофлебит Включены: эндофлебит воспаление вен перифлебит гнойный флебит Исключены: флебит и тромбофлебит. осложняющие. аборт, внематочную или молярную беременность

    В любой отрасли, какую бы вы ни взяли, есть единые стандарты и системы классификаций. Безусловно, подобная система должна существовать и в сфере здравоохранения, и она есть.

    2013-05-30 — Обновлена база Порядков оказания медицинской помощи 2013-01-06 — Обновление Государственного реестра лекарственных средств 2012-04-16 — Обновление Государственного реестра

    Варикозное расширение вен Лечение народными средс

    Источник: https://heal-cardio.ru/2015/09/07/tromboflebit-mkb-kod/

    Тромбофлебит код по МКБ-10

    Тромбофлебит мкб код

    У большинства пациентов с тромбофлебитом (около 90%) болезнь поражает глубокие вены нижних конечностей.

    Тромбофлебит нижних конечностей — патологическое состояние, для которого характерен воспалительный процесс, протекающий в стенках сосуда, образование в этом месте тромба, завершающееся значительным ухудшением тока крови.

    Поражение венозных стволов нередко свидетельствует об эндокринных заболеваниях, нарушениях коагуляционного баланса крови и дисбалансе гомеостаза.

    Сформировавшиеся тромбы могут полностью перекрывать кровоток в сосуде, а могут рассасываться без следа. Тромботические массы способны отрываться от своего основания и свободно перемещаться по кровеносному руслу, приводя к возникновению закупорок в совершенно другом месте организма (например, тромб из глубоких венозных сосудов ноги может привести в закупорке легочной артерии).

    Для того чтобы правильно определять наличие тромбоза и его характер (локализация, острый процесс или хронический, наличие флотирующего хвоста), осуществлять корректную диагностику заболевания с прогнозом его возможных осложнений, а также для преемственности между врачами разных специальностей и разных лечебных учреждений необходимо владеть и правильно использовать классификацию патологического состояния.

    Классификация заболевания

    Систематизация типов тромбофлебита нижних конечностей:

    • По типу протекания: острый (не более одного месяца), подострый (до трех месяцев) и хронический процесс (через три месяца развивается в посттромбофлебитическую болезнь). Также можно выделить обострение хронического процесса.
    • По локализации: процесс, захватывающий поверхностные (подкожные стволы и их веточки) и глубокие вены нижних конечностей и полости таза (флеботромбоз).
    • По характеру процесса: гнойный, негнойный.
    • По этиологии: инфекционный или асептический (связанный с патологиями крови, варикозным заболеванием венозных сосудов, онкозаболеваниями, у беременных с осложнением в третьем триместре, осложненными родами, гормональными заболеваниями, травмами, аллергией, инфекционными заболеваниями).

    Флеботромбоз глубоких вен ног имеет свое подразделение в зависимости от месторасположения процесса:

    • глубокие венозные стволы голени;
    • глубокие венозные сосуды голени и подколенный ствол;
    • глубокие вены голени, подколенная и бедренная венозные стволы;
    • подвздошно-бедренная локализация.

    Помимо вышеперечисленных систематических групп, для корректной постановки диагноза и статистического учета численности заболевших важно правильно внести патологический процесс в международный рубрикатор МКБ-10.

    Международный шифр заболевания

    Во главе статистики в здравоохранении и систематизации всех патологических состояний стоит документ «Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем».

    Он был создан усилиями Всемирной организации здравоохранения. Документ рассматривается ею раз в десятилетие с целью вноса поправок.

    С 1999 года в Российской Федерации используется МКБ-10 (десятого обновленного переиздания).

    Основная особенность МКБ-10 — это алфавитно-цифровая методика шифрования. В этом коде используется одна латинская буква и три цифры. Классификация разбита на 21 класс, которому соответствует первая буква кода МКБ-10. Классы делятся на блоки различных рубрик.

    В соответствии с МКБ-10, тромбофлебитическое поражение поверхностных и глубоких вен нижних конечностей относится к классу I00-I99 Болезни системы кровообращения. В этот класс входят блоки, описывающие ревматические патологии сердца, нарушения, вызванные высоким давлением крови, цереброваскулярные болезни, ишемическое и другие патологии сердца.

    Поражения вен, лимфатических стволов и узлов, не систематизированные в прочих рубриках, включая заболевания периферических поверхностных или глубоких сосудов нижних конечностей относятся к блоку I80-I89.

    Тромбофлебит поверхностных и глубоких сосудов ног, относится к объединенной категории флебитов и тромбофлебитов. Данная категория имеет собственный подраздел в классификации МКБ-10: нозологический класс I80 Флебит и тромбофлебит.

    Этот подраздел охватывает эндофлебит, перивенозное и собственное воспаление венозных стволов, в том числе гнойное.

    Не входят в подраздел тромбофлебитические процессы, осложняющие медицинское прерывание беременности, роды и ближайшие дни после родов, патологические поствоспалительные внутричерепные закупорки, закупорки сосудов спинного мозга, воротной вены и мигрирующие, а также постфлебитический синдром.

    I80 Флебит и тромбофлебит:

    • I80.0 поверхностных сосудов ног.
    • I80.1 бедренного венозного сосуда.
    • I80.2 других глубоко расположенных сосудов.
    • I80.3 нижних конечностей неопределенного местоположения.
    • I80.8 прочего месторасположения.
    • I80.9 неуточненной локализации.

    Тромбофлебитическое поражение поверхностных вен нижних конечностей кодируется шифром I80.0. Это болезненное состояние требует дифференциального диагноза с облитерирующим тромбангиитом I73.1, лимфангитом I89.1 и узелковый периартериитом М30.0.

    Поражение глубоких вен нижних конечностей шифруется под кодом I80.3. Проводят дифференциальную диагностику тромбофлебита с тромбозом артериальных стволов I74.3–I74.5, облитерирующим эндартериитом I70 и симметричной гангреной (болезнью Рейно) I73.0.

    В МКБ-10 не выносится обозначение того, острый это процесс или хронический.

    На 2018 год запланирован выход одиннадцатого пересмотра международного регистра болезней (МКБ-11). В отличие от МКБ-10 последующая классификация будет учитывать этиологию, клинические и диагностические признаки, оказываемый эффект на беременность и качество жизни.

    Источник: https://sosudpro.ru/bolezni/tromboflebit/kod-po-mkb-10.html

    Тромбофлебит МКБ-10: причины, симптомы, лечение и профилактика

    Тромбофлебит мкб код

    Тромбофлебит – это заболевание (180 код по МКБ 10), которое представляет собой поражение венозных сосудов внешними факторами, приводящими к образованию тромбов. Оно часто проявляется совместно с такими болезнями, как:

    • геморрой;
    • тромбоз воротных венозных сосудов;
    • тромбоз и эмболия вен;
    • варикоз нижних конечностей;
    • варикоз пищевода;
    • лимфаденит (не подлежащий специфической систематизации);
    • варикоз определенных участков тела (слизистых оболочек);
    • недостаточность венозных сосудов;
    • незаразные патологии лимфатической системы организма;

    Входит в девятый раздел МКБ, имеющий название «Не квалифицированные болезни вен, лимфатических сосудов и узлов».

    Сформировавшиеся тромбы могут полностью перекрывать кровоток в сосуде, а могут рассасываться без следа

    Тромбофлебит МКБ 10 может подразумевать такую разновидность, как тромбофлебит глубоких вен. Причина этого кроется в том, что самостоятельного понятия этой патологии в системе нет, следовательно, и код по МКБ 10 у нее отсутствует.

     Тромбофлебит нижних конечностей имеет в международной классификации заболеваний 4 подпункта, которые, в свою очередь, также могут делиться.

    Поэтому в основном документе при выписке пишется название всего раздела заболевания, а в примечании уточняется его разновидность и особенности, например, острая или хроническая форма.

    В случае наличия нескольких болезней, имеющих по системе МКБ тромбофлебит свои отдельные кодировки, при оформлении документации требуется использовать обобщающие значения. То есть применяется принцип минимизации употребления шифров, например, необходимость одновременной записи кодов 180.01 и 180.02 заменяется использованием кодировки 180.03.

     Система МКБ 10

    Для начала нужно разобраться, что означает аббревиатура «МКБ-10» или, в переводе на английский, ICD-10. По сути, так называют документ, созданный Всемирной организацией здравоохранения, его наименование расшифровывается как «международная классификация болезней».

    Он обеспечивает возможность единения всех заболеваний в определенную систему для облегчения их фиксирования в карты пациентов, что позволяет правильно воспринимать занесенную информацию в любом лечебном учреждении, вне зависимости от места нахождения последнего и языковых барьеров.

    Цифра, в нашем случае «10», указывает порядковый номер пересмотра документа. РФ перешла на систему МКБ-10 в конце двадцатого столетия.

    Основная особенность МКБ-10 — это алфавитно-цифровая методика шифрования

    Посредством этого нововведения стало возможным упрощение обработки и анализа информации о заболеваемости населения на определенной территории.

    Главным отличием МКБ от предыдущих способов занесения данных стало преобразование конкретных названий и разновидностей болезней в коды, оформление которых происходит с помощью цифр и букв (четыре символа: первым является латинская буква, а три последующих обозначаются цифрами). На основании международной классификации заболеваний также производят статистические исследования.

     История систематизации

    Первую экспериментальную попытку систематизации известных миру патологий предпринял Франсуа де Лакруа. Результатом его работы стала «Методика нозологии».

    Необходимо также отметить и таких исследователей, как Джон Граунт (определение процента детской смертности в раннем возрасте), Уэльс Уильям Фарр и Марк д’Эспин. Последние два врача сумели создать наиболее приемлемую для 1855 года систематизированную классификацию болезней, состоящую из 139 пунктов.

    Именно она стала МКБ № 1, которая в дальнейшем пересматривалась еще 9 раз. Последний анализ системы случился в 1989 году, после него заболевания получили новую кодировку.

     Причины возникновения тромбофлебита

    Эта патология может возникнуть вследствие нескольких причин, среди них:

    • Уменьшение скорости перемещения крови по сосудам.
    • Онкологические заболевания.

    Острый тромбоз глубоких вен может появляться по различным причинам

    • Внешнее воздействие на венозные кровеносные сосуды, вызывающее механическое повреждение структуры стенок.
    • Наличие в организме воспалительного процесса.
    • Последствия хирургических операций.
    • Особые состояния, вызывающие гормональные сбои, например, беременность.
    • Физиологические процессы, обеспечивающие нагрузку на кровеносную систему организма (роды).
    • Наличие варикоза нижних конечностей и инфекционных заболеваний.
    • Нарушения в ЦНС.
    • Отступление от нормы показателей свертываемости крови.
    • Наличие аллергических реакций.

    Возникновение заболевания

    Первыми симптомами такой болезни, как тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей (МКБ 10 180.

    2), являются несильные боли и появление признаков воспалительного процесса (краснота, повышение температуры тела).

    Далее происходит уплотнение определенных участков кожи и отекание той конечности, где располагается возникший тромб. Общее состояние при этом характеризуется болезненными ощущениями при ходьбе.

    Симптомы болезни появляются не сразу. Однако с течением времени у пациента может появиться тяжесть в ногах

     Диагностирование тромбофлебита

    Это заболевание можно выявить путем использования:

    1. Лабораторных исследований. С их помощью можно установить один из признаков заболевания – воспалительный процесс.
    2. Инструментальных способов. К ним относят:
    • реовазографию;
    • допплерографию – проводится посредством ультразвука;
    • антиосканирование дупклесного типа — характеризуется применением ультразвука и цветового кодирования кровотока;
    • сканирование ультразвуком.

     Лечение

    Методы избавления от тромбофлебита разделяются на консервативные и хирургические. Первые подходят для применения в домашних условиях, а вторые подразумевают обязательную госпитализацию в медицинское учреждение (отделения для сосудистых и флебологических заболеваний).

    Чаще всего тромбофлебит лечат с помощью медикаментозной терапии

    Последнее является необходимостью в случае наличия форм тромбофлебита, характеризующихся угрозой возникновения тромбоза глубоких вен. Хирургическое вмешательство может быть проведено в виде перевязки или удаления пораженных венозных сосудов.

    Консервативное избавление подразумевает собой воздействие на такие симптомы, как воспаление кожных покровов и формирование тромбов. Помимо этого, назначение подобных мер отрицает долгое пребывание в постели.

    Активный образ жизни способствует скорейшему выздоровлению, так как движение обеспечивает повышение скорости кровотока, что, в свою очередь, препятствует возникновению проблемных сгустков крови в венозных сосудах.

    Облегчить состояние больного можно с помощью следующих способов:

    • использование эластичных бинтов (при сильной выраженности процессов воспаления);
    • применение специальных чулок или колгот (компрессионное лечение);
    • кратковременное охлаждение на определенном участке кожных покровов (обезболивание).

    Хорошим средством для борьбы с тромбофлебитом считается «Диклофенак»

    Кроме них, при тромбофлебите возможно употребление нескольких групп медикаментозных препаратов, среди них:

    • Противовоспалительные лекарства (нестероидные):
    1. «Диклофенак». Приобрести его можно в таблетированной форме, в виде инъекций и мази.
    2. «Кетопрофен». Выпускается в виде геля, применяется ежедневно несколько раз путем легкого втирания на поверхности пораженной кожи.

    Эти препараты, помимо всего прочего, обладают обезболивающим действием.

    1. «Рутин» и его производные:
    2. «Троксерутин»;
    3. «Рутозид»;
    4. «Троксевазин».

    С помощью них укрепляются стенки венозных сосудов, и уменьшаются воспалительные процессы.

    Чтобы снять отечность, отлично подойдут препараты на основе рутина. Например, можно использовать «Венорутон», «Троксевазин» или «Троксерутин»

    1. «Реополиглюкин»;
    2. «Тренал».
    • Инъекции для внутривенного введения и вливания.  Смеси, имеющие в составе полиэнзимных веществ. Плюсами их применения являются противовоспалительный эффект, избавление от отеков и укрепление иммунной системы.
    •  Флеботонические препараты. Они отличаются отсутствием химических составляющих.

    Хорошо помогают также медикаменты, обладающие антикоагуляционным действием, а также воздействие переменным магнитным полем и модулированным синусоидальным током.

    Выбор комплекса препаратов для каждого больного требует индивидуального подхода специалиста, так как возможно наличие других заболеваний, которые могут прогрессировать из-за принятия некоторых медикаментов.

    Консервативные методы лечения не могут обещать полного выздоровления, особенно если первопричина заболевания не выявлена.

    Поэтому в течение всего времени проведения лечебных мероприятий нужно проводить регулярный контроль состояния пациента.

     Профилактические меры

    Тромбофлебит (МБК 10 180) чаще всего появляется вследствие развития хронических заболеваний вен и лимфатических сосудов нижних конечностей (МБК 10 180.2). Поэтому для предупреждения патологии нужно следить за кровеносными сосудами ног и своевременно лечить болезни, провоцирующие тромбофлебит, особенно варикоз.

    Требуется вести здоровый и активный образ жизни, это поможет предотвратить застой крови в кровеносных сосудах. Подобные меры актуальны как в случае уже излеченного тромбофлебита, так и во избежание его появления.

    Режим питания тоже имеет большое значение при проведении профилактики. Пища не должна отягощать желудок, нужно употреблять меньше жиров и больше углеводов. Полезны будут витаминно-минеральные комплексы и иммуномодуляторы.

    Источник: https://sosudoff.ru/tromboflebit/mkb-10.html

    Илеофеморальный тромбоз: код по МКБ-10, причины и симптомы заболевания нижних конечностей, в том числе у беременных, лечение

    Тромбофлебит мкб код

    Тромбозом называют прижизненное формирование пристеночных кровяных сгустков (тромбов), которые нарушают нормальный ток крови по сосудистому руслу.

    Может быть как артериальным, так и венозным. Одной из разновидностей венозного тромбоза является илеофеморальный тромбоз.

    Что такое илеофеморальный тромбоз, код МКБ 10

    Илеофеморальным или подвздошно-бедренным тромбозом называют поражение глубоких вен нижних конечностей, которое связано с нарушением кровотока тромботическими массами (сгустком крови). Развивается на уровне перехода бедренной вены в подвздошную.

    Встречается часто: на долю илеофеморального тромбоза приходится порядка 25% всех тромботических поражений венозного русла. Наиболее подвержены лица старше 50 лет, женщины.

    Согласно МКБ-10 указанная патология кодируется как I80 (флебит и тромбофлебит).

    Специфические причины развития

    Возникновение указанного патологического процесса может провоцироваться рядом факторов, которые запускают процесс образования внутрисосудистых тромбов. Предпосылки, которые являются основой формирования тромбов, объединены в триаду Вирхова. Она включает в себя:

    • Замедление скорости кровотока (стаз). Наиболее часто наблюдается при длительной иммобилизации после оперативных вмешательств.
    • Изменение реологических свойств (гиперкоагуляция). Может быть связана как с первичным нарушением в системе гемостаза (недостаток протеинов C, S, недостаточность антитромбина), так и вторичным, которая индуцируется хирургическими вмешательствами.
    • Повреждение стенки вены (эндотелия). Возникает при оперативных вмешательствах (на органах брюшной полости, малого таза, при эндопротезировании суставов), катетеризации сосудов. При этом происходит оголение коллагена, который стимулирует тромбообразование.

    Классификация поражения вен нижних конечностей

    Выделяют несколько классификация флеботромбозов. По клиническому течению можно подразделить на:

    • Острый. Длится от 7 до 30 суток. Характеризуется неплотной фиксацией тромба к стенке сосуда, имеются явления острой венозной недостаточности.
    • Подострый. Длительность – 1 месяц – 1 год. Тромб плотно прикреплен к венозной стенке, происходит регресс венозной недостаточности.
    • Хронический. Происходит стабилизация явлений венозной недостаточности в виде хронической венозной недостаточности (например, посттромбофлебитический синдром).

    Также существует классификация, которая отражает разновидности тромбов по характеру их прикрепления к венозной стенке:

    • Колеблющийся (флотирующий). Имеется одна точка фиксации к сосудистой стенке. Может быть сегментарным или распространённым с флотирующей головкой.
    • Пристеночный. Тромботические массы плотно прикреплены к стенке вены. Наблюдается неполная окклюзия илеофеморального сегмента.
    • Окклюзивный. Кровоток в венозном русле практически отсутствует. Является результатом прогрессированием уже имеющегося пристеночного тромба.

    По происхождению указанный патологический процесс может являться:

    • Первичным. Развивается на неизмененных венозных сосудах.
    • Вторичным. Предшествовало хирургическое вмешательство, катетеризация сосудов, имеется приобретенная патология гемостаза.

    По направлению тромботический процесс может быть нисходящим, восходящим, распространяющимся в обе стороны. По клинической картине илеофеморальный тромбоз подразделяется на бессимптомный и симптомный.

    Клиническая картина

    Патологический процесс первичного происхождения длительное время может протекать без какой-либо симптоматики. Данное состояние продолжается до тех пор, пока не произойдёт гемодинамически значимой окклюзии илеофеморального сегмента.

    На раннем этапе развития патологии характерен подъем температуры тела, который не зависит от других причин, а также болезненность в верхних отделах бедра, области поясницы, нижних отделах живота.

    Изначально боль малой интенсивности, по мере развития патологического процесса отмечают усиление болевого синдрома. Повышение температуры тела и болевой синдром связывают с повышением давления в венозной системе, а также начинающимися воспалительными явлениями.

    При разгаре заболевания пациенты предъявляют жалобы на интенсивные боли, локализующиеся на внутренней поверхности бедра, в паховой области, в икроножных мышцах. Пораженная конечность отёчна, кожные покровы имеют синюшный окрас, тёплые и напряженные на ощупь.

    Диагностика

    Флеботромбоз илеофеморального сегмента выявляют на основании:

    • Анамнеза: предъявляемых пациентом жалоб, истории развития заболевания, сопутствующих факторов риска.
    • Биохимического анализа крови: определяют D-димеры, продукты деградации фибрина (увеличиваются при внутрисосудистом тромбообразовании), оценка свёртывающей системы крови производится посредством коагулограммы.
    • Дуплексного УЗИ: даёт возможность оценить внутреннюю структуру пораженного сегмента, оценить кровоток, дать оценку тромбам. Диагноз является подтвержденным при наличии эхопозитивных масс, увеличении диаметра венозного сосуда, отсутствии реакции на производимую датчиком компрессию.
    • Рентгенконтрастной флебографии. Используется для выявления флотирующих тромбов при их недостаточной визуализации посредством УЗИ.

    Лечение острого и хронического флеботромбоза

    При выявлении илеофеморального тромбоза проводится тромболитическая терапия, если отсутствуют противопоказания.

    Осуществляют попытку направленного катетерного (регионарного) тромболизиса, который характеризуется меньшей дозировкой препарата, а также меньшей частотой осложнений.

    При успешной постановке катетера и проведении тромболитической терапии в последующем проводят коррекцию патологии подвздошной вены.

    При наличии противопоказаний к проведению тромболизиса прибегают к тромбэктомии (удалению тромба) с последующей антикоагулянтной терапией (применение препаратов, препятствующих избыточному свертыванию крови).

    Медикаментозное

    При проведении медикаментозного лечения прибегают к следующим препаратам:

    • Алтеплаза (Актелизе), Ретеплаза, Тенектеплаза. Используются в качестве тромболитических препаратов.
    • Антикоагулянты. К ним относят Гепарин, низкомолекулярные гепарины (Фраксипарин, Делтапарин), Варфарин, Дабигатран (Прадакса). Указанные средства предотвращают дальнейшее прогрессирование патологического процесса.
    • Антиагреганты. К ним относят Курантил, Ацетилсалициловую кислоту, Пентоксифиллин. Способствуют улучшению реологических свойств крови.

    Хирургическое

    В качестве хирургического лечения применяют малоинвазивные методики. К ним можно отнести:

    • постановку кава-фильтров;
    • тромбэктомию;
    • пликацию (редкое прошивание вены).

    Тромбэктомия используется как профилактика развития посттромбофлебитического синдрома. Постановка кава-фильтров и пликация применяются при:

    • неэффективности адекватной антикоагулянтной терапии;
    • невозможности хирургического удаления флотирующего тромба;
    • рецидивирующей тромбэмболии легочной артерии (ТЭЛА).

    Коррекционное

    Наиболее распространённым коррекционным лечением является компрессионная терапия. Она достигается посредством эластичного бинтования или специального компрессионного трикотажа.

    При сочетании компрессии с постельным режимом и возвышенным положением конечности возможно снизить повышенное давление в венозной системе.

    Заболевание у беременных

    Причинными факторами развития илеофеморального флеботромбоза при беременности является та же триада Вирхова.

    В период беременности организм женщины претерпевает ряд изменений. Это также касается и реологических свойств крови – отмечается гиперкоагуляция.

    В связи с увеличением плода в размерах отмечается и повышение давления в венозной системе, что замедляет ток крови по сосудистому руслу.

    Всё это может приводить к тромбообразованию с последующим возникновением грозного осложнения – ТЭЛА.

    Обязательно проводится лечение. С этой целью назначаются низкомолекулярные гепарины (Эноксапарин – Клексан), а также Гепарин. Дозровка Гепарина постоянно контролируется и подвергается коррекции в зависимости от показателей коагулограммы. Антикоагулянтная терапия продолжается непосредственно до родоразрешения, а также в течение 6 недель после.

    Прогнозы и осложнения

    При несвоевременно начатом лечении возможно возникновение ТЭЛА. Другими осложнениями могут быть:

    • прогрессирующая венозная недостаточность;
    • посттромбофлебитическая болезнь;
    • белая флегмазия (отёк и сдавление капилляров кожных покровов);
    • синяя флегмазия.

    У 25% пролеченных пациентов в течение 5 лет отмечается рецидив заболевания.

    Профилактика

    К первичной профилактике стоит отнести:

    • своевременное выявление патологических состояний, связанных с коагуляционной системой;
    • ранняя активизация после оперативных вмешательств;
    • поддержание достаточного уровня физической активности;
    • применение компрессионного трикотажа.

    Вторичная профилактика направлена на регулярное проведение дуплексного УЗИ, контроль лабораторных показателей.

    Илеофеморальный тромбоз – это опасная сосудистая патология, которая требует своевременной диагностики и лечения. При появлении описанных симптомов целесообразно обратиться к специалисту во избежание возможных осложнений.

    Источник: https://oserdce.com/sosudy/trombozy/sosudov-konechnostej/ven-nog/ileofemoralnyj.html

    Что такое острый тромбофлебит, код по мкб 10 и его лечение

    Тромбофлебит мкб код

    Тромбофлебит является распространенным недугом, поражающим венозную систему. Этому процессу подвергаются сосуды любой локализации. Зачастую наблюдается поражение именно нижних конечностей.

    Далее речь пойдет об остром тромбофлебите поверхностных и глубоких вен нижних конечностей, симптоматике, причинах развития болезни и способах терапии.

    О патологии

    Тромбофлебит болезнь, при которой развивается воспаление в сосудистых стенках с дальнейшим формированием тромба.

    Образованные кровяные сгустки могут растворяться самостоятельно, а могут полностью либо частично перекрывать просвет сосуда, препятствуя нормальной циркуляции крови.

    Существует также опасность отрыва тромба и перемещения его в кровеносном русле, что может привести к закупориванию сосудов в любой части тела.

    При тромбофлебите сначала происзодит воспалительное поражение венозной стенки, после чего образовывается тромб

    Важно! Самым опасным последствием отрыва тромба является закупорка легочной артерии, которая нередко становится причиной внезапной смерти человека.

    Определяют целый перечень факторов провоцирующих заболевание, но в любом случае патологический процесс сопровождается застойными явлениями крови, повреждением венозной стенки либо изменением состава крови.

    Специалисты провели классификацию заболевания для удобства диагностирования, систематизировав его по определенным факторам:

    1. По месту расположения поверхностных и глубоких вен.
    2. По характеру протекания острый, подострый, хронический патологический процесс.
    3. По причине возникновения инфекционный, асептический.
    4. По типу процесса гнойный, негнойный.

    Симптоматика заболевания будет зависеть от вида и характера протекания патологического процесса.

    Характерными признаками при этом являются боль в икроножных мышцах, покраснение кожного покрова, отечность.

    Код по МКБ 10

    МКБ создана усилиями ВОЗ для того чтобы систематизировать все патологические явления.

    Код патологии в классификации I80

    Справка. ВОЗ рассматривает документ 1 раз в 10 лет для внесения поправок.

    Систематизация заключается в шифровании с использованием букв и цифр. Классификация состоит из 21 класса, каждый из которых разделяется на блоки и разделы.

    В МКБ не указывается определение того, острый процесс либо хронический, поэтому собственного кода по МКБ 10 острый тромбофлебит, как разновидность патологии по характеру течения, не имеет.

    Сам тромбофлебит и все его разновидности относятся к классу I00-199 «Болезни системы кровообращения» и имеет собственный блок «Флебит и тромбофлебит» под кодом I80.

    Причины и симптомы острого тромбофлебита

    Существует множество причин, оказывающих влияние на формирование патологического явления.

    Покраснение и отечность кожи характерные признаки заболевания

    Среди них можно выделить следующие патологические состояния и обстоятельства:

    • травмирование,
    • нарушения свертываемости крови, обусловленное наследственностью,
    • нарушение нормальной циркуляции крови,
    • инфекции,
    • введение препаратов внутривенно через катетер,
    • обезвоживание,
    • местные гнойные процессы,
    • онкология.

    Необходимо также обратить внимание на варикоз, потому как данное заболевание преимущественно появляется на фоне застойных явлений крови.

    Справка. Более подробно о причинах развития тромбофлебита можно узнать из этой статьи.

    Что же касается симптомов острого тромбофлебита, то при подобном течении процесса, они характеризуются четкими и выраженными проявлениями:

    1. Резкая, распирающая боль по ходу сосуда.
    2. Кожа в области повреждения становиться синюшной, просматривается сеточка кровеносных сосудов.
    3. Температура тела увеличивается.
    4. По ощущениям больная нога становится холодной.

    Пациент на уровне инстинкта пытается приподнять ногу для уменьшения болезненности.

    Лечить острый тромбофлебит следует немедленно, поскольку при данном виде быстро развиваются осложнения.

    Острый тромбофлебит поверхностных вен

    Поверхностные вены располагаются на глубине 2-3 см. Самым крупным поверхностным сосудом является большая подкожная вена.

    Справка. В русле этого сосуда определяется до 95% случаев возникновения воспаления стенки и образования сгустка.

    В малой подкожной вене патологический процесс формируются значительно реже.

    Симптоматика поражения поверхностных вен такая:

    Недуг чаще развивается  в поверхностных венах

    • отечность и покраснение по ходу пораженной вены,
    • слабость,
    • повышение показателей температуры тела,
    • появление уплотнений возле пораженного сосуда,
    • боль при движении ногой, руками, при ходьбе,
    • при пальпации ощущается болезненность.

    Если патология имеет ограниченную локализацию, то поражение развивается на небольшом участке сосуда.

    При мигрирующей форме заболевания может возникать большое количество небольших очагов поражения сосуда по всей ноге.

    Острый тромбофлебит глубоких вен

    При данной форме недуга поражаются глубокие вены, по которым оттекает более 90% крови. Свое начало эти сосуды берут в тыльной части стопы с плюсневых вен и далее имеют такое разветвление:

    1. Задние и передние большеберцовые.
    2. Подколенная.
    3. Бедренная.

    Обычно патология начинается остро, признаки развиваются всего за пару часов.

    Чем выше находится область поражения, тем тяжелее протекает патологический процесс и тем выше вероятность развития последствий.

    Характерными проявления патологии глубоких сосудов являются:

    Тромбофлебит в глубоких венах развивается реже

    • распирающая боль,
    • выраженная отечность,
    • боль при прощупывании больного участка,
    • синий цвет кожи на обширной области,
    • пораженная область на ощупь становиться горячей, а остальные участки кожи бледными и холодными.
    • вздутие поверхностных вен.
    • чувство напряженности мышц в пораженной ноге.
    • повышение температуры тела.

    При повреждении глубоких сосудов проявления более выраженные, чем при повреждении поверхностных.

    Лечение острого тромбофлебита

    Преимущественно лечение острого тромбофлебита нижних конечностей проводится в стационарных условиях, что обусловлено высокой вероятностью отрыва кровяного сгустка.

    Во избежание осложнений лечение заболевания должно начинаться незамедлительно

    Важно! Больной должен соблюдать постельный режим.

    Для терапии применяются различные консервативные и хирургические методики (далее представлены в схематичном виде).

    ЛечениеМетодика
    КонсервативноеМедикаментозное
    • НПВС,
    • спазмолитики,
    • антибиотики,
    • антикоагулянты,
    • антиагреганты,
    • венотоники.
    Немедикаментозное
    • физиопроцедуры (УВЧ, парафиновые аппликации, магнитотерапия),
    • гирудотерапия,
    • компрессионное белье,
    • диета.
    Хирургическое
    • установка металлического кава фильтра,
    • катетерный тромболизис (растворение сгустка),
    • прошивание нижней полой вены,
    • тромбэктомия.

    Выбор способа лечения напрямую зависит от характера протекания патологического процесса.

    Заключение

    Данная патология представляет угрозу для здоровья и жизни человека, поэтому больной даже при малейшем подозрении на развитие патологического процесса должен немедленно обратиться к врачу.

    Источник: https://osostavekrovi.com/varikoz/chto-takoe-ostryy-tromboflebit-kod-po-mkb-10-i-ego-lechenie.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.