Тромбофлебит конечностей

Содержание

Тромбофлебит нижних конечностей – лечение

Тромбофлебит конечностей

Что надо знать о тромбофлебите нижних конечностей – лечении. Как вести себя при выявлении похожих признаков? Какое предстоит лечение?

Что означает флебит?

Флебит означает воспаление вены. Когда это происходит по вине образовавшегося в вене одного или нескольких сгустков крови, такое состояние называют тромбофлебитом.

Чаще всего он поражает вены ног, но может возникнуть и в руке. Тромб в вене вызывает боль, раздражение, и может блокировать кровоток.

Тромбофлебит бывает, как в поверхностных, так и в глубоких венах.

Поверхностный флебит поражает вены на поверхности кожи. Такое состояние редко бывает серьезным и при правильном уходе обычно быстро проходит.

Но у пациентов с поверхностным флебитом может развиться тромбофлебит глубоких вен, когда поражаются крупные кровеносные сосуды. Тромбоз локализуется в мышечных венах икроножной области ног. Это – серьезное заболевание, которое может привести к смерти или серьезной инвалидности из-за легочной эмболии или посттромботического синдрома.

Легочная эмболия возникает, когда крупные сгустки крови обрываются и перемещаются с током крови в лёгкие.

Причины тромбофлебита

Тромбофлебит поверхностных вен может быть осложнением после медицинской или хирургической процедуры, когда повреждаются вены, а также возникает после травм ног или рук, поскольку дефект вены увеличивает риск образования тромба.

Тромбы возникают и без травм. Вот некоторые факторы риска тромбофлебита:

  • Длительное бездействие – пребывание в постели или сидение в течение многих часов в автомобиле, самолете, поезде. Такое зависимое положение создает застойный или медленный отток крови от ног, что способствует возникновению тромбов.
  • Сидячий образ жизни, когда человек большую часть времени не активен, не делает физических упражнений, мало двигается. Длительное бездействие уменьшает кровоток не только в венах на поверхности ног, но и в глубоких венозных сосудах. А это в свою очередь содействует образованию тромбов.
  • Полнота предрасполагает к застойным явлениям в ногах, поскольку увеличивается нагрузка на венозные сосуды.
  • Курение также – один из факторов риска развития тромбофлебита.
  • Периоды беременности и после родов у женщин могут спровоцировать расширение вен и застойные явления в ногах.
  • Варикозное расширение вен ног, создает условия для формирования тромбов.
  • Некоторые патологии такие, как заболевание крови, рак и химиотерапия увеличивают риск образования сгустков крови в венах.
  • Прием противозачаточных таблеток или гормональная терапия, в том числе для лечения постменопаузальных симптомов, могут вызвать сгущение крови и предрасположенность к возникновению тромбов.
  • Установка центрального венозного катетера или кардиостимулятора также входят в зону риска тромбофлебитов.
  • Наследственность, то есть семейная генетическая предрасположенность, в некоторых случаях увеличивает возможность развития тромбофлебита.

Основные симптомы поверхностного тромбофлебита

При развитии тромбофлебита нижних конечностей обычно наблюдается появление нежного покраснения на коже вдоль поверхностных вен. Со временем длинная, тонкая краснота воспаления вдоль вены усиливается. Эта область может быть твердой и теплой. Кожа вокруг вены может зудеть и опухать. Покрасневшая область может пульсировать или гореть.

Симптомы усиливаются, когда нога опущена, особенно при первом вставании с постели утром. Может возникнуть небольшая лихорадка.

Если к процессу присоединяется инфекция, симптомы включают сильное покраснение, лихорадку, боль, отек, даже разрушение кожи.

Как проявляется тромбофлебитглубокихвен

Проявление тромбофлебита глубоких вен может быть подобносимптомам поверхностного флебита, но у некоторых людей он протекает без явных признаков.

Однако зачастую человек испытывает боль и отек по всей конечности. Например, голень может отекать без видимой причины.

Если такое состояние становится хроническим, и не было адекватного лечения ранее, а также от наложения бактериальной инфекции повышается температура тела, кожа на ноге обесцвечивается, может образоваться язва.

В таких запущенных случаях необходимо немедленное обращение к специалисту для устранения симптомов и спасения пораженной конечности. Соответствующие диагностика и лечение, направленное на удаление тромба, ослабление симптомов, связанных с венозной обструкцией, восстановление функции клапана сосуда, снизит частоту посттромботического синдрома и может спасти ногу пациента.

Когда обращаться за медицинской помощью

Запишитесь к врачу, если у вас есть признаки отека, боли и воспаления поверхностных вен на ногах. Если вам не станет лучше через неделю – две, или если станет еще хуже, лучше перестраховаться, чтобы убедиться, что у вас нет более серьезного состояния.

Например, тромбофлебит глубоких вен требует немедленной врачебной помощи.

Если вы наблюдаете у себя какие-либо из этих признаков, срочно обратитесь в отделение неотложной помощи больницы:

  • высокая температура с любыми симптомами в ноге;
  • шишки на ноге;
  • сильная боль и отек конечности;
  • необъяснимая значительная одышка, которая может быть первой подсказкой о том, что тромб уже проник в ваше легкое.

Если у вас возникли проблемы с дыханием, немедленно вызывайте скорую помощь.

Диагностика в медицинском учреждении

Для диагностики тромбофлебита нижних конечностей и его лечения используют:

  1. D-димер – это анализ крови, в результате которого измеряется уровень высвобождения продуктов распада фибрина (преимущественно D-димера) в циркуляцию крови при тромбозе вен. Отрицательный D-димерный анализ подразумевает, что тромбоз не происходит и, таким образом, играет роль в исключении диагноза тромбофлебита глубоких вен.
  2. Ультразвук может обнаружить закупорку кровотока или тромбы, особенно в крупных венах верхней части ноги. Небольшой ручной зонд прижимается к вашей коже, чтобы распознать, где находится препятствие в вене. Это безболезненное, не инвазивное обследование.
  3. Иногда назначается венограмма для выявления сгустков крови в меньших, более дистальных венах. Это инвазивная процедура, которая требует введения рентгеновского красителя или контрастного материала в вену на стопе. Затем с помощью рентгена отслеживается поток красителя вверх по венам ноги. Тромбофлебит глубоких вен диагностируется по наличию постоянных дефектов внутрипросветного заполнения вены. Однако венография не всегда доступна и неудобна для пациентов. Противопоказана больным с почечной недостаточностью и тяжелыми аллергическими реакциями на контрастное вещество.

Лечение тромбофлебита

Прежде, чем лечить тромбофлебит, необходимо сначала проконсультироваться с врачом-флебологом, пройти назначенные диагностические процедуры. Лечение будет зависеть от поставленного диагноза.

Тромбофлебитвповерхностныхвенах обычно реагирует на обезболивание, повышение уровня ноги и теплые компрессы в течение 1-2 недель.

Противовоспалительный препарат, такой как аспирин или ибупрофен, в дозировке, выписанной доктором, может помочь уменьшить боль и признаки воспаления.

После чего специалист вам посоветует больше ходить, чтобы увеличить приток крови к ногам, и предотвратить образование тромбов в венах.

Кроме того, врач назначит компрессионные чулки для колена или бедра. Их постоянное ношение улучшит кровоток и облегчит вашу боль и отек.

Избегайте длительного постельного режима. Без активных движений у вас могут ухудшиться симптомы флебита.

Если поверхностный флебит прогрессировал с вовлечением глубоких вен, то это серьезное состояние потребует стационарного обследования и лечения, чтобы исключить возможность дальнейших осложнений.

Консервативная терапия будет включать в себя препараты для разжижения крови (антикоагулянты) и антибиотики, в случае выявления признаков инфекции и др. Продолжительность антикоагулянтного лечения обычно составляет 3-6 месяцев.

Если установлен диагноз – острый тромбофлебит глубоких вен (ТГВ), то лечение может быть, как консервативным, так и хирургическим, в зависимости от показаний.

Хирургические методы применяются редко, и направлены на удаление больших тромбов, которые могут перекрыть крупную вену.

Например, эндоваскулярная терапия может быть выполнена у отдельных пациентов с прогрессированием острого ТГВ бедра, несмотря на применение антикоагулянтной терапии или у пациентов с тяжелыми симптомами.

Она состоит из катетер-направленной тромболитической терапии и механической тромбэктомии. Включает в себя механическое перемешивание или разрушение большого тромба.

Аналогично, тромб может быть удален с помощью всасывающих катетеров в сочетании с тромболитическими агентами.

Эндоваскулярное лечение может быть применено у пациентов с проявлением симптомов венозной гангрены или флегмоны, но с низким риском кровотечения.

Также по показаниям используются и другие методы хирургического лечения ТГВ.

Итак, если у вас выявлен поверхностный флебит, и вы в остальном здоровы, то вам пропишут противовоспалительные препараты и использование компрессионных чулок, а также контроль своих симптомов. Дополнительно порекомендуют практиковать подъем ноги и применение теплых компрессов. В некоторых случаях потребуются антибиотики.

С подозрением на тромбофлебит глубоких вен вам подлежит дополнительное обследование и лечение в стационаре.

Источник: Тромбофлебит нижних конечностей – лечение

Источник: https://anatomiya-zdoroviya.ru/zdorove-tela/bolezni-i-lechenie/tromboflebit-nizhnih-konechnostej-lechenie.html

Симптомы, диагностика, фото и лечение тромбоза глубоких вен нижних конечностей

Тромбофлебит конечностей

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей – острое заболевание, поражающее вены, расположенные под мышцами. В венах образуются сгустки крови, сужающие просвет сосуда вплоть до его полной закупорки. Закупорка сосудов отмечается в 15% случаев. Иногда венозный тромбоз развивается стремительно, может привести к инвалидности и даже летальному исходу.

Наиболее подвержены тромбозу глубокие сосуды голени. Образовавшиеся сгустки прикрепляются к стенкам сосудов. В течение первых 3-4 суток тромбы слабо удерживаются, могут отрываться и мигрировать с током крови.

Постепенно сгусток крови затвердевает и прочно закрепляется на стенке вены, провоцируя воспаление глубоких вен нижних конечностей – воспаление венозной стенки в области тромба. Воспаление приводит к образованию новых тромбов, которые оседают выше первичного сгустка. Переход тромбоза в воспалительную стадию происходит примерно в течение недели.

Причины развития патологии

Основные причины заболевания – повышенная свертываемость крови, замедление венозного кровотока и повреждения стенок сосудов (триада Вирхова). Развитие тромбоза могут спровоцировать:

  • Врожденные аномалии строения вен;
  • Онкологические заболевания;
  • Эндокринные нарушения;
  • Беременность;
  • Инфекции;
  • Травмы и хирургические вмешательства;
  • Паралич конечностей;
  • Прием препаратов, увеличивающих свертываемость крови;
  • Длительный постельный режим;
  • Ожирение;
  • Варикозное расширение вен.

К дополнительным факторам риска относятся курение, сильные физические нагрузки, длительное нахождение в положении сидя или стоя, связанное с особенностями профессиональной деятельности, возраст более сорока лет.

Согласно статистическим данным каждые 10 лет после достижения сорокалетнего возраста риск развития сосудистых патологий увеличивается вдвое.

Признаки и симптоматика

Тромбоз глубоких вен на ранних стадиях может протекать бессимптомно и его первым проявлением бывает легочный тромбоз (тромбоэмболия легочной артерии, ТЭЛА). Типичное развитие болезни встречается примерно у каждого второго пациента.

Классическими симптомами тромбоза глубоких вен являются:

  • Локальное повышение температуры в области поражения.
  • Повышение общей температуры до 39 градусов и более.
  • Распирающая боль по ходу пораженной вены.
  • Тяжесть в ногах.
  • Отек ниже области прикрепления сгустка.
  • Глянцевая или синюшная кожа.
  • Часть объема крови из тромбированной вены направляется в поверхностные сосуды, которые становятся хорошо видимыми.

В течение первых двух суток после образования тромбоза глубоких вен голени или бедра симптомы выражены слабо. Как правило, это несильные боли в икроножной мышце, усиливающиеся во время движения и при пальпации. Отмечается незначительная отечность в нижней трети голени.

При подозрении на тромбоз проводятся тесты Ловенберга и Хоманса. Пациента просят согнуть стопу кверху. Подтверждением диагноза служит боль в голени. При сдавливании пораженной ноги тонометром при значениях АД 80/100 мм рт. ст. возникает боль. Болезненность при сдавливании здоровой конечности ощущается при значении АД 150/180 мм рт. ст.

При поражении всех глубоких вен симптомы усиливаются. Боль характеризуется как резкая, развивается сильный отек, кожа приобретает синюшный оттенок (цианоз).

Выраженность и локализация симптомов зависят от расположения тромбированного участка. Чем выше расположена зона поражения, тем сильнее проявляются цианоз, отечность и боль. При этом возрастает риск отрыва тромба и развития ТЭЛА.

При тромбировании бедренной вены отек локализован в области бедра, тромбирование на уровне подвздошной и бедренной вены (илеофеморальный тромбоз) сопровождается отеком всей конечности, начиная от паховой складки. Кожный покров пораженной конечности приобретает молочно-белый или синюшный цвет.

Развитие болезни зависит от расположения тромба. Илеофеморальный тромбоз развивается стремительно, появляются боли, затем нога отекает, меняется цвет кожи.

Тромбирование сосудов в нижней части голени проявляется несильными болями. Интенсивность боли во время движения и физической нагрузки увеличивается. Пораженная нога отекает ниже места локализации тромба, кожа бледнеет, становится глянцевой, позже приобретает выраженный синюшный оттенок. В течение нескольких суток после образования тромба проступают поверхностные вены.

Для большего понимания, что ждет пациента при игнорировании симптомов и признаков тромбоза глубоких вен нижних конечностей и отсутствия лечения, взгляните на фото:

Когда обращаться к врачу

Венозный тромбоз – коварное и смертельно опасное заболевание. Наиболее серьезный повод для визита к флебологу — повышенная свертываемость крови безотносительно травм, хирургических вмешательств, ранений и др.

Не стоит откладывать посещение врача и при появлении характерных болей в ногах на фоне одного или нескольких факторов риска развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Настораживать должны и изменения цвета кожи, характерные для тромбирования вен.

Диагностика

Основные методы диагностики поражения сосудов – дуплексное сканирование и анализ крови на Д-димер. Если у врача возникают сомнения в результатах дуплексного исследования или тромб располагается выше паховой складки, используется метод рентгеноконтрастной флебографии.

В венозное русло вводят рентгеноконтрастный препарат и делают обычный рентгеновский снимок. Этот метод дает более достоверные данные, чем ультразвуковое исследование и позволяет точно определить место локализации тромба.

В некоторых случаях пациенту дополнительно назначают МР- или КТ-ангиографию.

Клиническая картина заболевания напоминает развитие других патологий, в том числе и не связанных с поражениями сосудов. Дифференциальная диагностика проводится с болезнью Бюргера, кистой Бейкера, острой эмболией подвздошно-бедренных артерий.

Причиной болей в икроножных мышцах могут быть невриты седалищного нерва различной этиологии. Боли неврологического происхождения имеют постоянный характер и зачастую сопровождаются нарушениями чувствительности, двигательных реакций или трофики тканей.

Клиническая картина, напоминающая поражения глубоких вен нижних конечностей, может развиваться при лимфостазе, артритах, миалгиях, миозите, травмах, сдавлении вен извне (включая опухолевые процессы), патологиях поверхностных вен, артериальной или венозной недостаточности и ряде других заболеваний.

Лечение

При выявлении заболевания лечение начинают незамедлительно. В зависимости от особенностей конкретного клинического случая, тяжести состояния пациента и стадии развития заболевания лечение проводится амбулаторно или в стационаре хирургического отделения консервативно или оперативным методом.

Консервативная терапия

При первичном выявлении тромбоза лечение длится до 6 месяцев, при рецидивах – до года и более. В остром периоде заболевания пациента помещают в стационар и назначают 10 дней постельного режима. Кровать в изножье приподнимается примерно на 20 градусов, для улучшения оттока крови из дистальных отделов конечностей.

Пациентам назначают гепариновую терапию, тромболитические и нестероидные противовоспалительные препараты. Тромболитики назначают на ранних стадиях развития патологии, пока нет риска фрагментации сгустков.

В курс лечения включают препараты простагландинового ряда, глюкокортикоиды, антикоагулянты.

При необходимости пораженная нога может быть иммобилизована, в ряде случаев пациентам назначается ношение компрессионного трикотажа.

После стихания болей пациенту назначается лечебная физкультура для активизации кровообращения.

Хирургическое лечение

Оперативному лечению подлежат случаи флотирующих тромбозов, т. е. таких, при которых существует большая вероятность отрыва тромба, а также полная закупорка просвета сосудов.

В практике хирургического лечения тромбированных вен применяют:

  • Кава-фильтр. Устанавливается в нижней полой вене для улавливания оторвавшихся тромбов или их фрагментов и служит профилактикой закупорки сосудов.
  • Пликация нижней полой вены. Стенку пораженного сосуда прошивают металлическими скрепками.
  • Катетер Фогарти. Применяется для удаления слабо зафиксированных тромбов в течение первых пяти дней после образования сгустка.
  • Тромбэктомия. Операция по удалению тромбов на ранних стадиях развития. При переходе тромбоза в воспаление вен, вызванного тромбом, тромбэктомия противопоказана.

Больше о методах лечения глубоких вен от тромбоза узнайте из отдельной публикации.

Прогнозы

При своевременном адекватном лечении прогноз течения заболевания благоприятный.

При отсутствии лечения примерно в 20% случаев приводят к тромбоэмболии легочной артерии, в 10-20% случаев ТЭЛА фиксируется летальный исход.

Среди возможных осложнений нелеченого тромбоза вен – гангрена, инсульт, инфаркт миокарда. Недолеченный венозный тромбоз приводит к развитию ТЭЛА в течения трех месяцев примерно у половины пациентов.

Больше по теме смотрите на видео:

3 Комментария

Источник: https://oserdce.com/sosudy/trombozy/simptomy-i-lechenie-nog.html

Тромбофлебит нижних конечностей

Тромбофлебит конечностей

Любое сосудистое заболевание несёт огромный риск для жизни пациента, поэтому симптомы и лечение тромбофлебита нижних конечностей должны протекать под присмотром специалиста. Этот недуг первое время никак не даёт о себе знать, но, по мере прогрессирования, нередко становится причиной инвалидности или смерти.

Причины

Тромбофлебит — воспаление стенок вен ног, которое сопровождается образованием тромбов. Как правило, изначально болезнь поражает подкожные вены, но, при отсутствии лечения, переходит на глубокие.

Основные причины тромбофлебита:

  • генетическая предрасположенность к образованию тромбов
  • варикозная болезнь вен, из-за которой снижается скорость кровотока и возникает застой крови
  • онкологические, сердечно-сосудистые, инфекционные заболевания
  • нагноение в ранах нижних конечностей
  • лежачий образ жизни
  • воспаление стенки вены в результате полученной травмы, операции, длительной катетеризации

Спровоцировать воспалительный процесс в подкожных или глубоких венах нижних конечностей может беременность, а также любое заболевание, способствующее понижению иммунитета. По этой причине пациентам с предрасположенностью к образованию тромбов важно внимательно следить за состоянием здоровья.

Острая форма

Острым тромбофлебитом называется быстрое течение заболевания с ярко выраженными признаками. Обычно оно начинается резкими сильными болями в области поражённого участка. Воспалительный процесс в вене сопровождается образованием тромбов, при этом можно заметить ярко выраженные симптомы:

  • сильная распирающая боль в венах
  • покраснение кожи
  • вздутие сосудов и визуальное выделение их на фоне кожи
  • температура тела повышается, но больная конечность остаётся холодной

Человек, страдающий острым тромбофлебитом, нуждается в срочной медицинской помощи. В этом случае возрастает риск отделения тромба и возникновения тяжёлых осложнений: флегмазии, ишемического и гангренозного тромбофлебита.

При остром течении недуга категорически запрещается заниматься самолечением: наносить на поражённый участок мази, накладывать компрессы или массажировать ногу.

Такие действия могут привести к отрыву тромба, и попаданию его в лёгкие или сердце.

Постинъекционный тромбофлебит

Постинъекционный тромбофлебит — это воспаление вены вследствие её механического повреждения: длительной катетеризации, регулярных процедур по забору крови, частых инъекций.

Признаки постинъекционного тромбофлебита:

  • боль в поражённой области ноги
  • покраснение кожи, отёк или гематома в области поражения
  • увеличение температуры тела
  • образование уплотнения в вене

Как правило, этот тип заболевания хорошо поддаётся лечению специальными лекарственными препаратами. Терапия направлена на снятие отёка и воспаления в вене.

Хроническая форма

Хроническое течение тромбофлебита характеризуется наличием постоянного небольшого отёка, нарушением кровотока в поражённой области. Эта форма заболевания часто протекает в сочетании с другими сосудистыми недугами: варикозной недостаточностью, варикозным расширением вен и т. д. Болезнь периодически переходит в острую форму, после сильной нагрузки на ноги наблюдаются умеренные боли.

Патология затрагивает преимущественно области голеней и стоп. Часто её прогрессирование наблюдается на фоне неправильного лечения острой формы, но есть и другие предрасполагающие факторы:

  • сердечно-сосудистые недуги
  • нарушение свёртываемости или состава крови
  • затруднение кровотока
  • нарушение целостности стенок сосудов и вен
  • укусы насекомых
  • инфекционные заболевания
  • гнойные процессы
  • давление опухолей на стенки сосудов
  • механические повреждения вен
  • беременность
  • употребление оральных контрацептивов

Когда хроническая форма заболевания переходит в острую, симптомы становятся сильнее выражены. При этом состояние тромбов нельзя спрогнозировать: они могут увеличиваться, перекрывать просвет сосуда полностью или частично, рассасываться, а также отделяться и попадать с кровотоком в жизненно важные внутренние органы.

Тромбофлебит поверхностных вен, пораженных варикозом

Варикозный тип тромбофлебита — один из самых распространённых острых форм заболевания. Он имеет ярко выраженную симптоматику:

  • интенсивные боли, усиливающиеся при ходьбе и касании к поражённому участку
  • покраснение кожи в местах поражения вен
  • наличие отёка в месте образования тромба
  • повышение температуры тела
  • общая слабость

Со временем патологические процессы переходят с поверхностных на глубокие вены, что значительно ухудшает состояние больного. Часто осложнением варикозного расширения вен становится тромбофлебит, который, в свою очередь, вызывает развитие смертельно опасных патологий: закупорку лёгочной артерии, инфаркт.

Тромбофлебит во время беременности

Во время беременности у женщин наблюдается изменение состава крови, повышается внутриутробное давление. Из-за этого нередко возникают различные сосудистые патологии, такие как варикоз или тромбофлебит. В период родов и в первые несколько дней после них повышается риск развития осложнений.
Это явление вызвано характерными процессами в организме:

  • увеличением давления в брюшной полости в несколько раз
  • сдавливанием вен таза вследствие прохождения ребёнка по родовым путям
  • снижением тонуса стенок вен нижних конечностей

Совокупность этих процессов приводит к нарушению кровотока в венах, вследствие чего образовываются тромбы.

Первые симптомы заболевания проявляются уже на пятом месяце беременности, когда вес женщины начинает существенно увеличиваться:

  • появление венозной сетки на ногах
  • увеличение вен
  • возникновение болей, отёков, судорог

О подобных симптомах женщине следует рассказать врачу, и, если потребуется, пройти дополнительное медицинское обследование. В этот период показаны профилактические мероприятия, которые способствуют замедлению патологических процессов и снижению риска перехода болезни на более тяжёлую стадию.

Группы риска

Неправильный образ жизни и некоторые особенности организма увеличивают шансы человека заболеть тромбофлебитом. В группе риска находятся люди:

  • беременные женщины
  • с избыточной массой тела
  • ведущие малоподвижный образ жизни, чаще пожилые
  • после хирургического вмешательства, особенно в постоперационный период, когда двигательная активность ограничена
  • страдающие от нарушений свёртываемости крови или варикозного расширения вен

Употребление вредных продуктов, богатых на холестерин, способствует сжижению крови и образованию тромбов. Предрасполагающими факторами также могут стать приём гормональных препаратов или оральных контрацептивов, онкологические заболевания, вредные привычки и стрессы.

Симптомы

Начало воспалительного процесса в венах часто остаётся незамеченным из-за размытости симптомов, на которые человек не всегда обращает внимание. К первым признакам недуга относятся:

  • незначительные покраснения кожи
  • отёки
  • слабая боль в икрах
  • чувство тяжести и жжения в ногах после физической нагрузки

Со временем симптомы становятся сильнее выраженными: образование тромба сопровождается посинением кожных покровов, вздутием вен, увеличением интенсивности болей.

На этом этапе необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью, ведь своевременно начатое лечение увеличивает шансы на выздоровление. Как правило, тромбофлебит нижних конечностей затрагивает вены лодыжек, голеней и бёдер.

В запущенных случаях поражённые участки характеризуются сильной вздутостью вен и потемнением кожи.

Прогноз

Не зря тромбофлебит считают одним из самых «коварных» заболеваний. Человек может не понимать всей серьёзности этого недуга, и даже не догадываться об опасности, которая нависла над ним.

В любой момент тромб может отделиться от стенки сосуда, и поплыть в направлении кровотока.

Часто такая ситуация заканчивается летальным исходом из-за закупорки кровяным сгустком жизненно важных артерий лёгких или сердца.

Опасные осложнения тромбофлебита:

  • гангрена или трофическая язва
  • инфекционно-токсический шок
  • сильные отёки нижних конечностей
  • нагноение и сепсис
  • атрофия мышц и костей

При своевременно оказанной помощи прогноз для пациента благоприятен. Тромбофлебит поверхностных вен поддаётся терапии лучше, чем глубокая форма. Если лечение не осуществляется, или проводится неправильно, то больной рискует стать инвалидом. На запущенных стадиях заболевания качество жизни пациента значительно ухудшается, двигательная активность снижается, ощущаются постоянные сильные боли.

К какому врачу обратиться

Лечением заболевания вен занимается врач флеболог. С первыми симптомами можно обратиться к терапевту, который назначит необходимые обследования, и направит пациента к врачу узкой специализации:

  • флебологу
  • сосудистому хирургу
  • кардиологу

Врач узкой специализации направляет пациента на дообследование. На основе полученных результатов анализов и исследований устанавливается диагноз, после чего назначается лечение.

Профилактика

Чтоб избежать развития тромбов, необходимо своевременно лечить любые сосудистые заболевания, ежегодно проходить медицинский осмотр, систематически проводить курсы лечения флеботониками по назначению врача. Специалисты рекомендуют отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни, следить за своим весом.

Режим питания

Частое употребление жирной пищи, соли и копчёностей способствует изменению состава крови с дальнейшим образованием тромбов в венах. Людям с предрасположенностью к тромбофлебиту, как и страдающим от сосудистых заболеваний, необходимо исключить эти продукты из своего рациона.

Рекомендуется заменить жирные сорта мяса и рыбы на диетические, употреблять побольше фруктов и овощей, — это позволит снизить риск набора лишней массы тела.

Комплекс упражнений

Избежать образования тромбов в венах нижних конечностей позволит умеренная физическая активность и специальные упражнения для ног:

  • круговые движения стопами в разные стороны
  • поднятие и раздвигание ног в стороны с положения лёжа
  • чередование положения стоя на носках и на пятках
  • поочерёдные подъёмы и опускания согнутой ноги в положении стоя

Такие упражнения способствуют улучшению эластичности вен и нормализации кровотока. Положительное влияние на состояние сосудов оказывают плаванье, умеренный бег или езда на велосипеде.

: Тромбофлебит нижних конечностей — симптомы и как вылечить

Источник: https://GuruSpa.ru/simptomy-i-lechenie-tromboflebita-nizhnix-konechnostej/

Тромбофлебит нижних конечностей симптомы

Тромбофлебит конечностей

Тромбофлебит нижних конечностей относится к заболеваниям, сочетающим сразу несколько дисфункций кровеносной и сосудистой системы – воспаление стенок вены и формирование тромбозного сгустка. Так как существует классификация поверхностных вен и глубоких, то и сам тромбофлебит также имеет определенное разделение.

Тромбофлебит поверхностных вен

Болезнь характеризуется формированием тромбов больше в кожной области, где располагаются поверхностные вены, чем и объясняется само название. Для конечностей это сосудистая дисфункция является достаточно распространенной, тем более спровоцировать развитие воспалений и образование тромбов могут много факторов.

Основные симптомы тромбофлебита поверхностного типа

Во многих случаях несвоевременное лечение связано с тем, что синдром поверхностного тромбофлебита, а в частности, конечностей, протекает практически незаметно для общего самочувствия. При возникновении острой формы, болезнь появляется практически внезапно. В большей степени, особенно на начальной стадии, о тромбофлебите свидетельствуют внешние признаки, когда на ногах появляются:

  1. Покраснения по ходу вены;
  2. Незначительные опухоли;
  3. Небольшая отечность в области пораженных сосудов;
  4. Уплотнения на венах в виде «узелков»

Эти симптомы характеры на начальных стадиях, но при росте тромбозных отложений, распространении воспалений ситуация усугубляется. Начинает появляться ощутимый болевой синдром, возможно увеличение температуры не только на проблемном участке, но и общая. Возможно существенное увеличение венозных узлов.

Очень важно при возникновении симптомов, которые могут быть проявлениями тромбофлебита, обратиться за консультацией, пройти исследования. Если болезнь игнорировать, то она может перейти не только в хроническую стадию, но и стать причиною серьезных последствий.

Какие причины тромбофлебита поверхностных вен

Существует ряд факторов, которые могут напрямую или косвенно повлиять на состояние сосудов. К ним можно отнести:

  • Травмы. Сильные ушибы, нарушения целостности тканей в связи с операционными вмешательствами, инъекциями или другими механическими повреждениями, способны вызвать синдром тромбофлебита конечностей. Изначально стенки сосудов очень чувствительны к различным воздействиям и если серьезно нарушается целостность поверхностных вен, то через некоторое время есть вероятность возникновения воспалений;
  • Недостаточная скорость крови. Замедленная циркуляция в конечностях может связана искусственным препятствием, например, когда накладывают гипс, длительно носятся повязки. Есть случаи нарушений сердечной функции, когда во всем организме нарушается кровоток. Тогда назначается не только тромбофлебит нижних конечностей лечение, но и ряд мер для диагностики причин недостаточной работы сердечных мышц;
  • Высокая свертываемость крови. Образование тромбов и сопутствующих воспалительных процессов может возникнуть по генетической предрасположенности, а также в связи с приобретенными нарушениями кровотока. Спровоцировать синдром флебита и последующее лечение может прием некоторых лекарственных средств, перенесенные инфекции, гормональный дисбаланс.

Точно выявить причину, почему стала развиваться болезнь, возможно только после консультации, осмотра врача, прохождения диагностики. Для этого могут быть рекомендованы исследования узи, которые способствуют более точному нахождению локализации тромба.

Методы лечения тромбофлебита поверхностного типа

Если тромбофлебит имеет симптомы не выраженного характера, то это не значит, что ситуацию не нужно исправлять. Болезнь может усугубиться, воспаления распространится до внутренних или глубоких вен, появляется риск развития тромбоэмболии легочной артерии, что опасно даже для жизни.

Лечить тромбофлебит на ногах, если он касается только поверхностных вен, можно и дома. Хороший эффект достигается медицинскими средствами, но определенные результаты дают компрессы, мази, приготовленные народными методами.

Восстановить сосуды конечностей нужно комплексным путем. Естественно, необходимо определить вследствие чего возникает синдром и применять меры не только по устранению проявлений болезни, но и по предупреждению рецидивов. Если объединить все необходимые меры при начальных стадиях тромбофлебита, то условно лечение можно распределить следующим образом:

  • Компрессия эластичными бинтами или бельем, что позволяет снизить застойные явления. Такие изделия рекомендованы большинству людей, у которых диагностирован посттромбофлебитический синдром, как поверхностных, так и глубоких сосудов;
  • Прием препаратов, способствующих разжижению крови, предотвращению воспалительных процессов;
  • Наружное нанесение растворов. Такими средствами могут стать уже готовые мази, обладающие сразу несколькими действиями. Народными рецептами также можно пользоваться, но по согласованию с врачом;
  • Диета. Ограничениями могут стать блюда, которые в некоторой степени нарушают биологические процессы в организме. Например, при тромбофлебите предполагается диета с ограничением бобовых, жирного мяса. Эти продукты способствуют образованию тромбов, тем более, если уже есть к этому предрасположенность. Существуют специальное меню, которое желательно соблюдать в период лечения, обострения. Его состав может быть обговорен с наблюдающим специалистом;
  • Антикоагулянты. Эти средства назначаются при появлении риска осложнений, связанных с увеличением тромбов, переходом заболевания в глубокие вены, вероятность отрыва образований от стенки сосудов.

Не во всех случаях достаточно лечить тромбофлебит в домашних условиях, если синдром выражается существенными дисфункциями сосудов, то возможно будет рекомендована госпитализация.

Тромбофлебит может принимать острые формы, когда симптомы проявляются внезапно или постепенно. В любом случае не нужно откладывать посещение врача и своевременное лечение.

После ряда медицинских процедур цвет кожи восстановится не сразу, хотя воспалительный процесс и прекратится.

Для лучшего эффекта могут применяться специальные мази, но уже в качестве профилактики поверхностных воспалений вен.

Тромбофлебит глубоких вен

Если рассматривать тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей, то это заболевание считается одним и серьезнейших сосудистых недугов.

Поражение именно глубоких вен опасно отрывом тромба и попаданием его в другие сосудистые системы и блокировкой притока крови, в частности легочной артерии.

В отличие от тромбофлебита поверхностного типа передвижению тромба может способствовать близкое нахождение мышц, более интенсивное перемещение кровотока.

Основные симптомы тромбофлебита, поражающего глубокие вены

Если рассматривать тромбофлебит и его симптомы, то из наиболее выраженных признаков можно выделить:

  1. Болевые ощущения в ногах, особенно в области пораженных вен;
  2. Отечность, покраснения, уплотнения в районе формирования тромботических воспалений;
  3. Повышение температуры тела;
  4. Визуальные изменения кожи на ногах, в частности, появление «сетки» увеличенных вен.

Болевой синдром может иметь различную интенсивность и характеристики. Возможны неприятные ощущения при опущенном положении ноги, а при ее поднятии уменьшение боли. Визуальные изменения конечностей, физический дискомфорт – это основательные причины посещения специалиста.

Иногда явных симптомов тромбофлебита и нет, но для предупреждения развития нарушений в работе сосудов можно периодически сдавать кровь на специальные исследования.

Тем более, если есть наследственная предрасположенность, а также ряд других факторов, рассмотренных в основных причинах тромбофлебита глубоких вен.

Какие причины тромбофлебита глубоких вен

Четкие причины, почему появляется заболевание затруднительно выделить, так как недостаточная циркуляция крови, высокая свертываемость может быть вызвана различными явлениями. Из некоторых можно выделить:

  1. Прием лекарственных средств, побочные действия которых отражаются на состоянии сосудов, структуре тканей, крови;
  2. Травмы конечностей,
  3. Хирургические вмешательства различного плана, в том числе кесарево сечение;
  4. Беременность, роды;
  5. Возрастные изменения;
  6. Неправильное питание или диета с особо жесткими ограничениями;
  7. Образ жизни, включающий продолжительную сидячую работу, неудобную обувь, существенные физические нагрузки;
  8. Курение;
  9. Избыточный вес;
  10. Длительная неподвижность, включая постельный режим или отсутствие активности только конечностей.

Так как причинами образования тромбов, воспалений сосудов могут стать сопутствующие заболевания, то и лечить, а также планировать, какая будет посттромбофлебитическая реабилитация необходимо комплексно.

Методы лечения тромбофлебита глубоких вен

Чтобы правильно выбрать, как лечить, необходимо выявить источник дисфункций в организме.

Для тромбофлебита конечностей важно состояние сосудов, степень образования тромба и его дислокация, характер воспаления.

Исследования проходят с применение рентгена, узи, дуплексное сканирование, может быть назначено ЭКГ и некоторые другие мероприятия, направленные на изучение точного состояния пациента.

Достаточно часто лечение предполагает госпитализацию и прием специальных лекарственных препаратов, проведение медицинских процедур, в ряде случае операционное вмешательство. Есть восстановительные процедуры, когда допускается воспользоваться народными средствами. Это могут быть мази, отвары, чтобы минимизировать посттромбофлебитический синдром. Обязательное условие – диета.

Так как тромб может перейти во флектирующую стадию, когда он начинает передвигаться по сосудам, то в первую очередь предотвращается вероятность этого явления. В особо запущенных случаях проводится операция, предполагающая различные действия, начиная с ликвидации сгустившей массы, перетягивания вен и заканчивая внедрением имплантата.

При своевременном обращении к специалисту избавление от тромбофлебита может пройти с применением следующих мероприятий:

  1. Прием антикоагулянтов, которые регулируют свертываемость крови;
  2. Анальгетики или другие препараты, чтобы снять болевой синдром;
  3. Употребление средств для снятия воспаления, предотвращения новых образований, укрепления сосудов;
  4. Постоянное узи для контроля расположения и состояния тромба, необходимое для предотвращения его отрыва;
  5. При необходимости антибиотики;
  6. Диета. Рацион питания очень важен не только во время основного лечения, но посттромбофлебитический период. Исключение ряда продуктов поможет повысить эффективность всех процедур и предупредить рецидивы. Пренебрегать рекомендациями относительно еды не нужно, так как пища может стать причиной усугубления ситуации. Например, диета исключает жирное мясо, черную смородину, бананы. Приветствуется растительная пища, иногда приправы, в частности имбирь;
  7. Мази, помогающие снизить отечность, кровеносный застой, воспаление и общий, в том числе болевой, синдром тромбофлебита;
  8. Физиотерапия, если для нее нет противопоказаний. Иногда допускается использование пиявок, натирание средствами из народной медицины, но все это делается после консультации со специалистом;
  9. Психологический и физический покой, что обязательно при подозрении на отрыв тромба. При критическом расположении сгустка, его отрыв может спровоцировать любой спазм.

В каждом отдельном случае выбирается индивидуальнее лечение, которое направлено на скорейшее избавление от тромба, создающего опасность не только для функций организма, но и для жизни.

Меры по возобновлению нормального кровотока, реставрации сосудистых тканей, снятию воспалений и других сопутствующих явлений при заболевании, определяются только после проведения профессиональной диагностики.

На основании данных уже принимается решение о курсе выздоровления или перехода в продолжительную стадию ремиссии.

Полагаться исключительно на советы народной медицины опасно, так как самолечение может стать не только нерезультативным, а привести к серьезным последствиям. Отличный вариант – это совмещение медикаментозного лечения и современного оборудования с натуральными средствами, которые одобрит лечащий врач.

Источник: https://heal-cardio.ru/2017/02/20/tromboflebit-nizhnih-konechnostej-simptomy/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.