Тромбофлебит головного мозга

Содержание

Венозный тромбоз головного мозга лечение

Тромбофлебит головного мозга

Венозные тромбозы синусов головного мозга относятся к заболеваниям, угрожающим жизни, но встречаются редко. Большинству людей о них ничего не известно. Однако знать об этой болезни очень важно, это может спасти жизнь вашим близким. Мы расскажем, по каким признакам можно заподозрить заболевание, какие разновидности его бывают и как его лечат.

Что такое тромбоз сосудов мозга?

Тромбоз вен и венозных синусов головного мозга (код по МКБ I67.6) относится к редким формам нарушением кровообращения головного мозга. Регистрируется примерно один случай на миллион человек, но в последнее время количество случаев заболевания увеличивается. При этой патологии происходит закупорка синусов мозга кровяными сгустками, ухудшается отток крови от него.

Заболевание очень трудно диагностировать, так как оно имеет размытую симптоматику. Это связано с постоянной миграцией тромбов. Диагноз можно поставить только с применением современных высокотехнологичных методик, недоступных для большинства населения.

Гнойно-воспалительные патологии ЛОР-органов и глаз осложняются синус-тромбозом и составляют до 8% в структуре заболевания.

Классификация

В основу классификации венозных тромбозов головы положено их расположение. В зависимости их от места локализации выделяют:

  1. Экстракраниальный(находящийся вне черепа) – при данной форме процесс тромбообразования локализуется в сосудах, находящихся вне полости черепа. Он менее опасен, чем внутричерепная форма. Часто протекает бессимптомно или с минимумом неврологических проявлений. Происходит быстрая компенсация кровоснабжения за счет коллатеральных сосудистых ветвей, это состояние имеет невысокий риск нарушения кровоснабжения головного мозга.
  2. Интракраниальный (находящийся внутри черепа) – при этой форме тромбообразование происходит в сосудах, находящихся в полости черепа. Протекает тяжелее, чем экстракраниальный вариант. Патология кровообращения в этих сосудах ведет к быстрому выпадению корковых функций. Если происходит полное перекрытие просвета вены, развивается геморрагический инсульт и отек мозга.

Эти венозные тромбы локализуются в синусах, которые отводят венозную кровь от мозга в яремные вены. Они представляют собой промежуток между слоями твердой оболочки.

Тромбоз возникает в синусах:

  • прямом;
  • саггитальном;
  • поперечном;
  • сигмовидном;
  • затылочном;
  • клиновидно-теменном;
  • кавернозном;
  • каменистых (верхнем и нижнем).

Синусы, больше других подверженные тромбозу:

  1. Кавернозный – залегает на дне черепа и отводит кровь от лица. Он чаще других подвержен тромбозу. Это объясняется попаданием в него бактериальной инфекции из мягких тканей лица при гнойных процессах в них (инфекция глаз, гнойное воспаление в околоносовых пазухах, фурункулы в тканях носа).
  2. Саггитальный – тромбоз этого синуса головного мозга развивается после травм мягких тканей черепа, в том случае, если происходит их инфицирование. Еще образование тромбов вызывают инфекции, локализующиеся в среднем ухе, черепных пазухах, тканях вокруг орбит и губ.
  3. Поперечный — в нем тромбы образуются, если у больного гнойный отит.

Причины возникновения

Среди факторов, вызывающих церебральный тромбоз, выделяют неинфекционные и инфекционные.

К инфекционным относят:

  • сепсис (заражение крови);
  • воспаление сосцевидного отростка;
  • гайморит (синусит);
  • гнойный менингит (воспаление
  • оболочек мозга);
  • фурункулы (гнойники) носа;
  • инфекции области рта (кариес,пульпит, остеомиелит челюсти);
  • воспаление среднего уха (отит).

Неинфекционные факторы, в свою очередь, делят на местные и общие. К общим причинам относятся:

  • полицитэмия (повышение количества тромбоцитов);
  • застойная форма сердечной недостаточности;
  • обезвоживание тканей;
  • анемия серповидноклеточная;
  • аутоиммунные болезни;
  • осложнения при беременности;
  • тромбоцитоз (повышение числа тромбоцитов);
  • болезни крови;
  • лейкозы;
  • сахарный диабет;
  • порок сердца;
  • роды;
  • антифосфолипидный синдром.

К местным факторам, вызывающим тромбоз, относят травму черепа, катетеризирование вен, опухоли, оперативные вмешательства, злокачественные новообразования, установка кардиостимулятора. Способствует образованию синус тромбоза способствует употребление оральных контрацептивов.

Симптомы тромбоза венозных синусов головного мозга

При этой патологии присутствуют общие симптомы(признаки поражения тканей мозга), характерные для любого варианта тромбоза вен головного мозга, а также очаговые признаки, характерные для поражения определенного венозного синуса.

Выявляются и другие общие симптомы:

  • носовое кровотечение;
  • судороги;
  • снижение зрения;
  • боль в глазах;
  • тошнота;
  • высокая температура тела;
  • рвота;
  • повышенная потливость;
  • нарушения сознания (бред, галлюцинации);
  • возбуждение, сменяющееся сонливостью.

Все общемозговые симптомы – признак блокирования путей оттока ликвора и роста внутричерепного давления.

Выявляются очаговые признаки поражения зон вещества головного мозга. К ним относятся:

  • нарушения чувствительности;
  • параличи;
  • расширение капиллярной сети на лице;
  • менингеальные знаки — боль в шее и напряжение мышц;
  • парезы — выявляется слабость в конечностях;
  • атаксия — нарушение равновесия;
  • кровоизлияние в ткани сетчатки проявляется пятнами перед газами и ухудшением зрения;
  • отек сосочка зрительного нерва проявляется снижением остроты зрения;
  • признаки поражения черепных нервов — сужение поля зрения, выпадение чувствительности на лице, двоение в глазах, выпячивание и неподвижность глазного яблока, асимметрия лица, нарушение глотания.

Симптомы могут нарастать остро в течение одного дня или медленно в период до месяца.

Специфические симптомы

Присутствуют специфические симптомы при тромбозе венозных синусов головного мозга:

  1. Поперечного синуса (правого и левого) – отмечаются боль, гиперемия и отечность в околоушной области. Возможны признаки поражения узла тройничного нерва и отводящего нерва. Встречается парез глазодвигательных нервов, синдром Горнера и бульбарный синдром.
  2. Сагиттального — характерно развитие гемиплегии (паралич половины тела) одностороннее, реже двустороннее. Иногда появляются двигательные нарушения только в нижних конечностях.
  3. Затылочного — для него типично появление симптомов поражения мозжечка (скандированная речь, нистагм, мышечный тремор, снижение тонуса мышц).
  4. Каменистого (верхнего и нижнего) – ведущим признаком является острый парез отводящего нерва.
  5. Прямого – при поражении этой структуры очаговые симптомы отсутствуют, в наличии только общемозговые симптомы.
  6. Клиновидно-теменного — при поражении этого синуса появляются симптомы поражения узла тройничного нерва. Оно проявляется нарушениями чувствительности на лице.
  7. Кавернозного — при его тромбозе снижается острота зрения, затруднены движения глазных яблок. Они выпячиваются.

Порядок диагностики

Диагностика синусового тромбоза затруднена ввиду частого отсутствия симптомов очагового поражения вещества мозга (локальные повреждения структур и участков мозга).Невозможно понять, какой из синусов поражен.

Очевидно, что его поражение присутствует, а на каком участке понять невозможно, так как синусы находятся недалеко друг от друга и страдают рядом находящиеся образования мозга.

При подозрении на это заболевание больной отправляется на осмотр к врачу-неврологу и нейрохирургу.

Осмотр врачом, сбор анамнеза

Врач расспрашивает больного о том, когда появились симптомы болезни, о характере головных болей. Он выясняет, были ли судороги у больного, какими заболеваниями он страдал до появления этих симптомов.

Проводит неврологический осмотр, особенно тщательно тестирует поражение лицевых нервов; просит больного следить за молоточком, проверяет подвижность глазных яблок, также просит посмотреть в стороны, вверх и вниз.

Источник: https://varikocele.com/venoznyj-tromboz-golovnogo-mozga-lechenie/

Тромбоз головного мозга

Тромбофлебит головного мозга

Мозг является центром нервной регуляции человека. От работы мозга зависят все системы и ткани в теле человека. Даже при минимальных патологиях в сосудах головного мозга происходит нарушение гомеостаза. Тромб в голове может привести к опасным и необратимым изменениям в полушариях мозга.

Знание клинических проявлений и причин развития такой опасной патологии поможет вам вовремя среагировать и оказать необходимую помощь больному.

Что такое тромб в голове?

Тромбоз сосудов головного мозга – неблагоприятное состояние, возникающее вследствие закупорки мозговых сосудов сгустками крови.

Наиболее опасными являются закупорки сосудов, которые приносят кровь к центру сердцебиения и дыхания. Иногда тромбоз может быть не полным, в таком случае сосуд способен пропускать незначительное количество крови.

В случае неполной закупорки артерии клиника может быть очень неопределенной.

https://www.youtube.com/watch?v=9R8tIqtxOPM

Тромб в головном мозге

При полной закупорке возникает некроз участков коры или других центров мозга с последующим развитием очаговой симптоматики.

Причины появления тромба

Причиной тромбоза сосудов головного мозга является образование тромба непосредственно в самих мозговых сосудах или миграция тромба из левого желудочка сердца.

Наиболее непредсказуемыми являются закупорки внутренних сонных артерий и базальной артерии, которая образуется из двух позвоночных. Тромбоз может произойти и в мелких сосудах, таких как капилляры и венулы.

Иногда тромбы могут попадать в мозговые синусы.

Причины тромбоза мозга:

  • атеросклероз артерий, формирующих Велизиево коло;
  • повреждения эндотелия сосудов и запуск системы свертывания крови;
  • ДВС синдром;
  • хирургические вмешательства с множественной травматизацией тканей;
  • тяжёлая родовая деятельность;
  • воспалительные заболевания воздушных пазух черепа;
  • воспалительные заболевания мозга и его оболочек;

Закупорка вен бляшками

  • заболевания крови, при которых увеличивается количество тромбоцитов;
  • мерцание и фибрилляция желудочков;
  • аритмии и сердечная недостаточность;
  • аутоиммунные заболевания;
  • застой крови в левых отделах сердца.

Причин очень много, иногда возможна их комбинация. Также существуют массивные тромбозы, когда большое количество тромбов попадает одновременно в несколько сосудов.

Симптомы тромбоза головы

В мозговом кровообращении принимает участие множество анастомозов, которые способны поддерживать приток крови к центрам жизнедеятельности человека. К сожалению, анастомозы не всегда компенсируют недостаток притока крови, тогда возникают симптомы патологии мозгового кровообращения.

При окклюзии сосуда тромбом клиническая картина проявляется не всегда. Дело в том, что определенные зоны мозга не имеют значения, а используются организмом для передачи информации от одного центра к другому.
Если у правши возникает тромбоз сосудов мозга, которые приносят кровь к левым полушариям мозга, изменения в состоянии  человека могут вообще не наступить.

Симптомы тромбоза головного мозга

В большинстве случаев тромбоз крупных сосудов приводит к смерти или инвалидизации.
Очень важно вовремя распознать симптомы тромбоза головного мозга. Это связано с тем, что препараты, используемые для лизирования тромба, эффективны только в первые полтора часа от начала заболевания.

Симптоматика и лечение тромба в голове имеют прямую связь, масштабы терапевтических и хирургических мероприятий зависят от наличия тех или иных симптомов.

Симптомы тромба в мозге можно разделить на общие и очаговые, к первым относят:

  • распирающая боль внутри головы (при развитии отёка);
  • повышение температуры;
  • нарушение сердцебиения и дыхания;
  • потеря сознания или переход в коматозное состояние;
  • повышение или понижение артериального давления;
  • судороги или эпилептоидные припадки;
  • ригидность мышц затылка и ног.

Головная боль при тромбозе мозга

К очаговым симптомам относят проявления, возникающие на фоне поражения любого из специфических центров мозга, отвечающих за интегративные и двигательные функции. Поражение возникает из-за  тромботической ишемии.

Очаговые симптомы тромба в мозгу:

  • внезапный паралич половины лица;
  • потеря зрения;
  • потеря чувствительности (при ишемии  постцентральной извилины);
  • потеря возможности двигать руками или ногами (при ишемии прецентральной извилины);
  • внезапный дефект речи;
  • неспособность распознавать предметы на ощупь;
  • потеря способности к письму или чтению;
  • нарушение координации и равновесия;
  • снижение или исчезновение слуха.

Симптомов бывает очень много, к сожалению, наиболее страшным исходом тромбоза является внезапная смерть при ишемии дыхательного или сердечнососудистого центра.

Снижение или исчезновение слуха может говорить о наличии недуга

Диагностика

Диагностика тромбоза должна быть очень быстрой. Исходя из клинических проявлений опытный врач понимает, в каких участках мог случиться тромбоз и какие последствия возникнут, если не начать лечение.

Для диагностики врач направляет пациента на такие инструментальные обследования:

  • УЗД головного мозга;
  • магниторезонансная томография (МРТ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • ангиография сосудов мозга с помощью контраста;
  • эндоваскулярная диагностика.

УЗД может показать зоны отека, если тромб большой. Выше места окклюзии можно увидеть расширение артерии и накопление крови в ней.

На МРТ видно очаг ишемии и изменения структуры мозга послойно.

КТ эффективно при тромбозах синусов головного мозга.

Ангиография – наиболее точный метод диагностики, который позволяет определить местоположение тромба даже в очень маленьких сосудах.

Во время эндоваскулярной диагностики в просвет сосуда вводят специальный зонд, при помощи которого определяют местоположение тромба.

Методы лечения

После возникновения симптомов тромбоза мозга следует придерживаться таких рекомендаций:

  • уложить больного в положение с приподнятой верхней частью тела, на голову положить холодное полотенце или лед;
  • освободить шею от воротника или галстука, снять ремень и верхнюю одежду;
  • при возникновении рвоты повернуть пациента на бок;
  • при желании пациенту разрешается пить;
  • прием лекарств до приезда скорой помощи нежелателен.

Если есть подтверждение диагноза «тромб в голове», начинают использование медикаментозных препаратов.

Антикоагулянты при лечении тромбоза

Адекватная консервативная терапия включает:

  • Антикоагулянты. Лекарственные средства, основной задачей которых является предотвращение формирования тромба. Прием препаратов данной группы должен происходить под лабораторным контролем показателей красной крови.
  • Тромболитики. Препараты влияют на сформировавшийся тромб. Основным условием является их неотлагательное применение в первые полтора-два часа после начала заболевания.
  • Вазодилататоры. Вещества, расширяющие сосуды мозга. Назначать такие препараты не всегда целесообразно, иногда при расширении сосуда тромб может пройти дальше и закупорить новые отделы мозга.
  • После лечения назначают ноотропы, которые ускоряют регенерацию нервной ткани.

Лечение должно быть и симптоматическим: при повышении  или понижении давления его нужно корректировать и держать на стандартном уровне.

Необходимо проводить борьбу с болевым и воспалительным синдромом, это можно сделать с помощью нестероидных противовоспалительных или гормональных препаратов.

Методы лечения тромба в голове

При возникновении дислокации мозга и сохранении диуреза следует принимать осмотические диуретики.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии врачи могут прибегнуть к хирургическим методам лечения. Самым распространённым  является прямой эндоваскулярный лизис тромба в голове.  Суть метода заключается в прохождении специальным катетером к зоне тромба и удалении его при помощи специальной насадки или воздействием тромболитика.

Весь процесс проходит под рентген-контролем, из катетера под небольшим давлением выходит контрастное вещество. Контраст показывает проходимость сосудов и эффективность проведенной операции.

Реабилитация

Реабилитация направлена на восстановление утраченных функций мозга. Как правило это длительный процесс, требующий большого желания от пациента и специальных знаний от врача.

Основными методами реабилитации являются ЛФК, массаж и физиопроцедуры.

Реабилитация проводится сразу после устранения тромба и снятия воспаления с мозговой ткани.

ЛФК после тромбоза мозга

Народная медицина

Самолечение в случае появления тромба в головном мозге не допускается. Народные методы лечения имеют место быть в составе комплексной и адекватной терапии только как дополнение. Для этого применяют отвары из красного клевера, иногда рекомендуют использовать конский щавель и вытяжки из Гинкго Билоба.

Самолечение при таких серьёзных заболеваниях очень опасно для вашего здоровья.

Профилактика заболевания

Для профилактики тромбозов головного мозга необходимо избавиться от болезней, при которых образуются тромбы. Следует корректировать уровень артериального давления и холестерина в крови.
Можно начать заниматься спортом, активные движения разгоняют кровь и препятствуют сгущению крови с последующим тромбообразованием.

С целью профилактики тромбозов принимают непрямые антиагреганты в небольших дозах. Самым распространённым лекарством данной группы является аспирин.

Источник: https://ivarikoz.ru/bolezni-ven/tromboz-golovnogo-mozga.html

Тромбоз сосудов головного мозга лечение

Тромбофлебит головного мозга

Даже далекий от медицины человек знает, что тромб – это что-то опасное. Именно он становится причиной большинства случаев внезапной смерти. Вроде здоровый человек собирался утром на работу, вдруг потерял сознание и умер за пять минут. «Оторвался тромб»- слышим потом от людей.

Тромб в кровеносном сосуде может перекрыть его просвет и вызвать некроз (гибель тканей) того органа или его части, который получает кровоснабжение из этого сосуда.

В артериях конечностей он может привести к гангрене, в сердце – к инфаркту, в мозге – к инсульту, в легочной артерии – к острой легочно-сердечной недостаточности.

В венах они не так фатальны, но могут стать источником тромбоэмболии (когда кусочки от венозного тромба отрываются и распространяются с током крови в сердце и другие органы).

Что такое тромб

Наш организм запрограммирован на самосохранение. Он имеет механизмы собственной защиты от различных повреждений и инфекций. Одним из таких механизмов защиты является свертываемость крови. Это очень сложная система, которая активируется при повреждении эндотелия сосудов. Если рассмотреть ее упрощенно, то картина будет такой:

  • при повреждении внутреннего слоя сосудистой стенки на это место устремляются тромбоциты, которые заклеивают место повреждения и склеиваются друг с другом;
  • в сгустке тромбоцитов застревают и другие клетки крови – лейкоциты, эритроциты;
  • далее в него вплетаются нити фибрина для еще большего уплотнения.

Образование тромбов предохраняет наш организм от потери крови при кровотечениях. Но бывают ситуации, когда этот механизм запускается и без кровотечения. Основные причины этого:

  • надрыв внутренней стенки сосуда при росте атеросклеротической бляшки;
  • инфекционное и неинфекционное (аутоиммунное) воспаление, затрагивающее сосуды и клапаны сердца;
  • повышенная вязкость крови;
  • замедление кровотока;
  • длительный спазм сосудов.

Как образуются тромбы в голове

  • Наиболее распространенный процесс их образования – атеротромбоз. Он происходит так: в результате нарушения липидного обмена в интиме сосуда откладывается холестерин – образуется атеросклеротическая бляшка. На начальном этапе она никак себя не проявляет. Постепенно увеличиваясь, она сужает просвет сосуда, создаются в этом месте завихрения крови. В какой-то момент бляшка может надорвать стенку артерии (наиболее часто это бывает при внезапном скачке давления). В место надрыва устремляются тромбоциты и формируется тромб.

Образовавшийся сгусток может перекрыть ток крови в месте своего расположения, а может оторваться и закупорить другой, более мелкий сосуд.

  • Инфекционно-воспалительные процессы (синуситы, отиты, менингиты, фурункулы ит.д.) могут вызвать септический тромбоз венозных синусов.
  • Тромбоэмболия в сосуды головы из других мест. Это именно то, что в народе называют «оторвался тромб». Чаще всего в мозг он попадает из левых отделов сердца (левый желудочек – аорта – плечеголовной ствол – сонная артерия – артерии мозга). В то же время тромбообразование в сердце происходит при:
  • инфаркте миокарда;
  • поражении клапанов (ревматические пороки, инфекционный эндокардит);
  • наличии искусственных клапанов;
  • аневризмах сердца;
  • мерцательной аритмии. Это наиболее частая на сегодня причина тромбоза: при аритмии сердце сокращается с разной частотой и силой, кровоток замедляется, образуется сгусток.

Но оторваться тромб может и в самой голове – например из общей или внутренней сонной артерии попадает в более мелкие ветви и закупоривает их.

Факторы риска тромбоза и эмболии

Что способствует тромбообразованию:

  • Повышенный уровень «плохого» холестерина. ЛПНП (липопротеины низкой плотности) – это наиболее атерогенный класс липопротеинов. Именно он приводит к развитию атеросклероза и атеротромбоза.
  • Высокое артериальное давление (АД). Постоянно высокие цифры АД ведут к длительному напряжению сосудистой стенки и ее повышенной ломкости.
  • Заболевания сердца (аритмии, миокардиты, эндокардиты, пороки клапанов, сердечная недостаточность).
  • Курение. Никотин вызывает сужение сосудов, а также повышает уровень фибриногена.
  • Сгущение крови (при недостатке жидкости, в жаркую погоду, увлечение баней, сауной, мочегонными).
  • Заболевания крови, при которых повышается уровень эритроцитов, тромбоцитов (полицитемия, эритремия, тромбоцитоз).
  • Малоподвижный образ жизни, длительный постельный режим.
  • Ожирение.
  • Сахарный диабет.
  • Беременность и роды.
  • Онкологические заболевания.
  • Хирургические вмешательства, ангиография.
  • Аутоиммунные заболевания, затрагивающие сосуды (васкулиты, системная красная волчанка, узелковый периартериит, болезнь Такаясу)
  • Прием некоторых препаратов (например, гормональных противозачаточных средств).

Факторы, способствующие тромбоэмболии

Если тромб в организме уже есть (в сердце или в сосудах), то это бомба замедленного действия. В какой-то момент он может оторваться и закупорить мозговую артерию. Способствовать этому могут:

  • Резкий скачок давления. Причем чаще всего это резкое снижение.
  • Физическая нагрузка.
  • Приступ аритмии.
  • Нервный стресс.
  • Горячая ванна или баня.

Но довольно часто тромбоэмболия случается без каких-либо провоцирующих моментов, например утром после пробуждения.

Симптомы

Симптомы тромба в голове проявляются только тогда, когда он полностью перекрывает просвет сосуда. Участок мозга перестает получать кислород и выключается из работы.

А мозг – это наш компьютер, он отдает команды всем внутренним органам и нашим мышцам.

Каждый участок мозга отвечает за определенные функции: лобная кора – за движение, мыслительные процессы, затылочная часть – за зрение, мозжечок – за равновесие, в мозговом стволе находятся жизненно важные дыхательный и сосудистый центр и т.д.

Поэтому при выключении из работы какого-либо участка мозга выпадает и та функция, которую он выполняет. Возникает ишемический инсульт. В 40% случаев он вызывается первичным тромбозом, в 55%- тромбоэмболией, и только в 5% случаев – другими причинами.

Клиника его развивается по времени от нескольких минут до нескольких часов. Первые признаки тромба в голове– чувство оглушенности, дезориентации. Головная боль для ишемического инсульта не очень характерна.

Потеря сознания возможна только при поражении ствола или обширном поражении полушарий. На первый план выходит очаговая неврологическая симптоматика, которая нарастает в течение нескольких часов, иногда – дней.

Основные очаговые симптомы, которые могут быть при инсульте:

  • Параличи и парезы конечностей.

Это нарушение движений в конечностях. Полное отсутствие движений – это паралич. Если движения сохраняются, но значительно ослабевают – это парез.

Двигательная функция выпадает на стороне, противоположной поражению мозга: при тромбозе в средней мозговой артерии слева – правосторонний паралич, при поражении правой артерии – левосторонний.

Движения могут отсутствовать в обеих конечностях с одной стороны (гемипарез), или же страдает только рука или только нога (соответственно верхний и нижний монопарез).

  • Снижение чувствительности (гипестезия, парестезия) одной половины тела, или одной конечности.
  • Нарушение речи (афазия). Афазия возникает при поражении доминантного полушария мозга (у правшей – левого). Она может быть моторной (пациент понимает речь, но не может сам сказать) или сенсорной (человек не понимает слова, не может синтезировать нормальную речь).
  • Двоение в глазах (диплопия).
  • Нарушение памяти, ориентировки во времени и пространстве.
  • Ограничение полей зрения.
  • Нарушение равновесия – атаксия.
  • Поперхивание при еде – нарушение глотания.
  • Реже, но могут быть головная боль, тошнота, рвота, судороги, нарушение сознания.

Клиника в зависимости от локализации тромбоза

Симптомы
Средняя мозговаяНарушение речи, паралич верхних или нижних конечностей. Нарушение чувствительности. Снижение зрения.
Передняя мозговаяПаралич руки или ноги справа или слева, парез мимических мышц лица. Возможны изменения психики
Задняя мозговаяВыпадение полей зрения, зрительные галлюцинации
Вертебро-базиллярнаяПризнаки поражения черепных нервов, головокружение, нистагм

Источник: https://BoliGolovnie.ru/varikoz/tromboz-sosudov-golovnogo-mozga-lechenie.html

Серьезная угроза здоровью — тромбоз сосудов головного мозга или эмболия

Тромбофлебит головного мозга

Одно из опасных для жизни состояний – тромбоз сосудов головного мозга. Это прижизненное свертывание крови в просвете артерий или вен, кровоснабжающих мозговую ткань, сопровождающееся прекращением кровотока.

При закупорке артерии или вены частицей, принесенной из другого участка кровеносной системы, развивается эмболия сосудов головного мозга.

Несмотря на разное происхождение этих состояний, все они сопровождаются нарушением мозгового кровообращения по типу ишемии (недостатка кровотока) или геморрагического пропитывания (кровоизлияния).

Симптомы наличия патологии

Тромбоз мозговых сосудов может проявляться по-разному в зависимости от места повреждения и размера пострадавшей области. Обычно его симптомы появляются в покое и развиваются постепенно. Первый признак закупорки сосудов мозга – спутанность сознания. Человек выглядит сонным и не реагирует на внешние раздражители, однако сознание сохранено.

Наиболее часто отмечаются такие признаки патологии:

  • слабость мышц или паралич половины тела или лица;
  • нарушение речи;
  • затруднение глотания;
  • потеря координации движений;
  • нарушение равновесия;
  • головная боль;
  • внезапная потеря зрения.

Тромбоз мозговых вен и синусов проявляется сильной головной болью. Примерно у трети больных возникают судорожные припадки и паралич половины тела. Реже наблюдаются двоение в глазах, нарушение речи и сознания.

В чем угроза для пациента

Если тромбоз сосудов связан с ишемическим или геморрагическим инсультом, он может закончиться гибелью больного. В среднем смертность в течение первых 10 дней болезни составляет 6% при ишемии мозга и 20% при кровоизлиянии в него.

Факторы, ухудшающие прогноз:

  • пожилой возраст;
  • мужской пол;
  • судороги;
  • паралич половины тела;
  • кома;
  • большое внутричерепное кровоизлияние.

Диагностика патологии

МРТ сосудов головного мозга

Чтобы точно диагностировать тромбоз сосудов мозга, используется компьютерная или магнитно-резонасная томография. Второй вид исследования предпочтительнее, так как он дает представление о сосудистом русле даже при прекращении кровотока.

Для обнаружения тромбоза крупных артерий применяется ультразвуковое исследование сосудов и транскраниальная допплерография.

Один из наиболее информативных диагностических методов – магнитно-резонасная или КТ-ангиография.

У пациента берут анализы крови для определения уровня холестерина, сахара и показателей свертывания.

Лечение тромбозов

Если у больного возникла эмболия мозга (точнее, его артерий), необходимо срочное растворение тромбов с помощью специальных ферментов – алтеплаза, стрептокиназа и другие. Их нужно ввести внутривенно в течение максимум часа после развития инсульта. Для профилактики образования новых тромбов назначают антикоагулянты, например, гепарин или его низкомолекулярные фракции.

В некоторых случаях показано механическое удаление тромба с заменой участка сосуда искусственным стентом.

Дополнительные лечебные мероприятия, если развилась эмболия сосудов головного мозга:

  • оценка функции легких и, при необходимости, их искусственная вентиляция или кислородотерапия;
  • поддержание нормальной температуры с помощью жаропонижающих средств;
  • внутривенное введение жидкости для улучшения текучести крови;
  • снижение повышенного артериального давления.

Профилактика

Эмболия мозговых артерий чаще всего наблюдается на фоне факторов риска сердечной патологии:

Людям с гипертонией необходимо регулярно принимать гипотензивные препараты, ограничить потребление соли, увеличить физическую активность. Безопасный уровень давления составляет 110 -120/70 — 80 мм рт. ст.

У лиц с сахарным диабетом нужно стремиться к показателю гликозилированного гемоглобина менее 7%. При повышенном уровне холестерина следует контролировать уровень липидов в крови, соблюдать диету с ограничением животных жиров, по назначению врача принимать статины.

Рекомендуется отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.

Если факторы риска тромбозов есть у женщин, им рекомендуется не использовать оральные контрацептивы.

Тромбоз сосудов головного мозга – закупорка просвета артерии или вены, приводящая к кислородному голоданию мозга и инсульту. Основные признаки заболевания – нарушение речи, зрения, координации движений и параличи. Поражение вен может вызывать длительные головные боли.

Тромбоз сосудов необходимо срочно устранить. Для этого применяются вещества, растворяющие сгустки крови, или оперативное вмешательство.

Любой человек может уменьшить риск возникновения такой патологии, вовремя проходя медицинские осмотры, контролируя уровень сахара и холестерина в крови и показатели артериального давления. Необходимо воздерживаться от курения, переедания и соблюдать здоровую диету.

Источник: http://CardioBook.ru/tromboz-sosudov-golovnogo-mozga/

Тромбоз сосудов головного мозга: основные причины, механизм развития, симптомы, диагностика и лечение

Тромбофлебит головного мозга

Мозг является центром нервной регуляции человека. От работы мозга зависят все системы и ткани в теле человека. Даже при минимальных патологиях в сосудах головного мозга происходит нарушение гомеостаза. Тромб в голове может привести к опасным и необратимым изменениям в полушариях мозга.

Знание клинических проявлений и причин развития такой опасной патологии поможет вам вовремя среагировать и оказать необходимую помощь больному.

Причины появления тромба в голове, диагностика и лечение

Тромб представляет собой сгусток крови, который возникает при повышенной свёртываемости. Он способен закупоривать дефекты в стенках сосудов, но в некоторых случаях может полностью перекрыть просвет.

Нередко тромбы способны отрываться и продвигаться по кровотоку. В этом случае существует вероятность, что произойдёт закупорка другого сосуда.

Тромб в голове считается опасным, потому как ведёт к инсульту и к летальному исходу.

Причины появления

Тромбоз часто не имеет симптомов, а возникает в основном из-за атеросклероза. Патологию часто обнаруживают при диагностике других заболеваний. Если же происходит отрыв тромба в голове, тогда данное состояние можно считать опасным. Оно имеет характерные признаки, которые важно вовремя распознать.

https://www..com/watch?v=9R8tIqtxOPM

Только при оказании своевременной помощи можно избежать осложнений и спасти человеку жизнь при тромбозе мозговых артерий.

Основные причины возникновения патологии:

  • Высокая свёртываемость крови.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Серьёзная травма черепно-мозговой коробки.
  • Ослабленная иммунная система.
  • Осложнение туберкулёза и менингита.
  • Приём противозачаточных таблеток, которые вызывают появление тромбов в голове.
  • Болезни крови, а также злокачественные опухоли и почечная недостаточность.
  • Воспалительные процессы в носу или в ушах.

Также распространённой причиной возникновения тромбов в голове служит атеросклероз, потому как при нём на сосудах формируются холестериновые бляшки. Постепенно они растут и закрывают просвет. Нередко бляшка может открепиться и начать двигаться по кровотоку до тех пор, пока не закупорит более тонкий сосуд.

В группу риска входят люди, ведущие малоподвижный образ жизни, а также страдающие ожирением. Тромбоз сосудов головного мозга может появиться у людей с сахарным диабетом.

Если возникнут характерные симптомы, тогда нужно незамедлительно обратиться к врачу. Только в этом случае будет возможность предотвратить негативные последствия.

Главные признаки

Если оторвался тромб в голове, тогда данное явление невозможно не заметить. Проблема заключается в том, что люди могут объяснять симптомы безопасными причинами, например, переутомлением или погодными изменениями.

Следует знать ряд характерных признаков, при которых нужно незамедлительно обратиться в больницу. Лучше перестраховаться и обратиться к врачу, чем допустить кровоизлияние в мозг и летальный исход из-за отсутствия лечения.

Характерные симптомы тромба в голове:

  • У человека наблюдается головокружение, возможна потеря сознания.
  • Присутствует сильная головная боль, которую не удаётся устранить при помощи лекарств.
  • В глазах может довиться, если образовался тромб в головном мозге.
  • Человек может сильно потеть без веских оснований.
  • Тромб может приводить к тому, что человек перестанет ориентироваться в пространстве, не будет узнавать окружающих людей и может впасть в панику.
  • Может значительно покраснеть лицо.
  • При закрытии сосуда сильно падает артериальное давление, а пульс становится медленнее, либо вообще не прощупывается.
  • В некоторых случаях может наблюдаться паралич конечностей, а также половины лица.

Источник: https://dp3.ru/krov/prichiny-i-simptomy-tromboza-sosudov-golovnogo-mozga.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.