Типы артериальной гипертензии

Содержание

Артериальная гипертензия

Типы артериальной гипертензии

Артериальная гипертензия (также называемое гипертонической болезнью у взрослых или гипертонией) является одним из основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, почечной недостаточности и инсульта.

Обычно проявляется с возрастом, с незначительными симптомами и часто сопровождается избыточным весом. Здоровый образ жизни может предотвратить гипертонию или снизить его осложнения.

Что такое артериальное давление?

Артерии несут кровь от сердца к органам. Артериальное давление (или кровяное давление) измеряет давление, оказываемое кровью на стенки артерий.

Минимальный уровень давления необходим для циркуляции крови по всему телу: о артериальной гипертензии у взрослых говорят, когда кровяное давление постоянно слишком высокое.

Артериальное давление измеряется двумя значениями.

  1. Первое — это давление во время сокращения сердца: это систолическое давление или верхние давление (наибольшие).
  2. Второе — в момент расслабления сердца: это диастолическое давление или нижнее (наименьшие).

На практике эти оба давления измеряются тензиометром, обматываемый вокруг руки. Оба значения артериального давления обычно составляют от 100 до 140 мм рт. ст. для систолического давления и от 60 до 80 мм рт. ст. для диастолического давления.

Например, напряжение 120/80 мм рт. ст. считается нормальным.

Артериальное давление естественно увеличивается с возрастом. В среднем каждые 10 лет систолическое давление повышается на 0,50, а диастолическое давление — на 0,20. Более чем у половины людей, достигших 60 лет, даже в добром здравии, наблюдается повышение систолического давления (верхние число) выше 140.

Мм рт. ст. — Миллиметр ртутного столба.

Симптомы артериальной гипертензии

Очень часто гипертония не дает клинических признаков и обнаруживается во время обследования других болезней.

Иногда признаки проявляется следующим образом:

  • головная боль;
  • головокружение шум в ушах;
  • помутнение зрения;
  • кровотечение из носа.

Ранняя диагностика позволяет вовремя начать лечение заболевания и избежать возможных осложнений.

Является ли высокое кровяное давление распространенным явлением?

По оценкам в 2017 году, 58% мужчин и 37% женщин страдали гипертонической болезнью, или более 42 миллионов человек во России.

Многие не знают об этом, потому что артериальная гипертензия протекает малым количеством неявных симптомов.

Причины артериальной гипертензии

В более чем 95% случаев происхождение гипертонии не выявлено. Лечение тогда состоит в снижении напряжения без устранения причин. В других случаях причина вторичная по отношению к заболеванию: например, нарушение работы почек, надпочечников или щитовидной железы.

Однако факторы, которые усиливают артериальную гипертензию, известны:

  • слишком много потребления соли;
  • стресс;
  • курение;
  • ожирение;
  • отсутствие физической активности.

Артериальная гипертензия появляется раньше у мужчин. Женщины детородного возраста относительно хорошо сохраняются благодаря защитному воздействию определенных половых гормонов, эстрогенов. В период климакса у женщин частота артериальной гипертонии аналогична мужчинам.

Избыточный вес, ожирение и диабет 2-го типа все чаще встречаются у людей с высоким кровяным давлением. Болезнь в два раза чаще встречается у пациентов с избыточным весом и в полтора раза чаще у пожилых людей с ожирением, чем у пациентов с нормальным весом.

Кроме того, некоторые лекарственные препараты, добавки или вещества, принимаемые во время лечения определенных заболеваний могут способствовать повышению или ухудшению артериальной гипертензии или гипертонии.

Вот некоторые: эстрогены, назальные спреи, нестероидные противовоспалительные средства (аспирин, ибупрофен, кетопрофен и др.), глюкокортикоиды (кортизон, дексаметазон и др.), лициды, алкоголь, напитки.

Осложнения гипертонии

Без лечения гипертония вызывает много типов серьезных проблем сердца и сосудов:

Как диагностируется гипертония?

Диагностика гипертонии основана на измерении артериального давления. Измеряется с помощью прибора тонометра: надуваемая манжета, прикрепленная к циферблату (стеклянному экрану, содержащая ртуть), которая показывает напряжение.

Давление увеличивается особенно во время физических усилий, поэтому в идеале напряжение должно измеряться у пациентов после лежания не менее 15 минут.

Гипертония подтверждается, если артериальное давление превышает 140 для систолического давления или 90 для диастолического давления после нескольких измерений.

Чтобы быть уверенным, что это не временный рост кровяного давления, например, из-за стресса, давление необходимо измерять в течение трех последовательных обследований в период от 3 до 6 месяцев, чтобы подтвердить диагностика гипертонии.

Это необходимо, потому что гипертония часто бессимптомна, это обследование проводится регулярно во время визитов к врачу.

Когда у здорового пациента наблюдается умеренное повышение, рекомендуется измерять артериальное давление вне больницы, дома.

В случае высокого кровяного давления врач также ищет другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как, например, семейный анамнез, сахарный диабет, ожирение, курение или повышенный уровень холестерина.

Источник: https://tvojajbolit.ru/kardiologiya/arterialnaya-gipertenziya/

Виды артериальной гипертензии: формы гипертонии

Типы артериальной гипертензии

Артериальная гипертензия характеризуется стабильно высоким давлением, обусловленным спазмом сосудов, из-за чего затрудняется кровоток.

Для постановки диагноза гипертония необходимо, чтобы показатели АД достигли отметки 140/90 мм рт. ст. и выше.

Повышенному давлению способствуют различные факторы риска, среди которых выделяют:

  1. чрезмерное употребление соли и несбалансированное питание;
  2. ожирение;
  3. возраст;
  4. приобретенные и наследственные болезни;
  5. неактивный образ жизни;
  6. пагубные привычки и прочее.

Существуют разные классификации артериальной гипертензии, которые основываются на дифференциальных параметрах. Таким образом, выделяют следующие виды:

  • по происхождению – первичная и вторичная;
  • по уровню АД – тяжелая, умеренная и мягкая формы;
  • по течению болезни – злокачественная и доброкачественная.

По происхождению

Первичный вид артериальной гипертензии еще называют эссенциальной гипертонией. Появлению этой болезни способствует множество факторов, но точные причины ее происхождения не выявлены по сей день.

Такой вид АГ отмечается у 90-95% людей. Чаще всего она развивается по причине наследственных факторов. В зависимости от характерных симптомов артериальной гипертензии и уровня поражения сосудов выделяют такие формы первичной гипертонии:

  1. гиперадренергическая;
  2. нормо- и гипоренинная;
  3. гиперренинная.

Гиперадренергическая форма отмечается у 15% людей, болеющих эссенциальной гипертонией. Она формируется на начальных стадиях протекания заболевания. Зачастую болезнь появляется в молодом возрасте.

Для этой формы артериальной гипертензии свойственно увеличение содержания адреналина и норадреналина в крови. Гиперадренергическую гипертонию сопровождают такие проявления как:

  • внезапное, но непродолжительное увеличение минутного объема крови;
  • пульсация в голове;
  • тревожность;
  • побледнение либо покраснение крови;
  • озноб.

Когда больной спокоен, то число ударов в минуту составляет не более 9 раз. Ели показатели АД не понижаются, тога может появиться гипертонический криз.

Такие виды, как нормо- и гипоренинная формы часто развиваются у пациентов среднего либо пожилого возраста. Этому явлению способствует активность ренина и возрастание концентрации адреналина и натрия, собирающих воду в организме, вследствие чего увеличивается количество циркулируемой крови.

В этот период у гипертоника появляются такие симптомы, как отечность, пастозность рук, одутловатое лице и прочее. Поэтому ему нельзя пить много жидкости и есть соль.

Гиперренинная форма развивается у 15-20% людей. В основном, она появляется у молодых мужчин.

Течение такого вида артериальной гипертензии тяжелое, при этом отмечается спонтанное увеличение АД (230/130 мм рт. ст.).  Для этого состояния свойственны головные боли, рвота и головокружения, а при не лечении заболевания появляется атеросклероз почек.

Первичная гипертония делится на 3 степени. При I степени (мягкая) цифры АД колеблются от 140/90 до 159/99 мм рт. ст.

В таком случае давление постоянно скачет. Поражения органов-мишеней отсутствуют, а гипертонические кризы появляются не часто. Как правило, 1 степень не лечится медикаментозно, достаточно корректировки образа жизни (отказ от алкоголя, табакокурения, соли, сбалансированное питание, физические нагрузки).

II степень (умеренная) характеризуется показателями равными от 160/100 до 179/109 мм рт. ст. Периоды ремиссии появляются гораздо реже, более того, они кратковременны. Лечение такой формы АГ подразумевает прием одного либо сразу нескольких антигипертонических средств.

III степень (тяжелая) – показатели АД 180/110 и более мм рт. ст. На этом этапе протекания болезни происходит поражение органов-мишеней. Часто при артериальной гипертензии II и III степеней развивается сердечная недостаточность и атеросклероз. Также может произойти отек легких и приступы сердечной астмы.

Стоит заметить, что при отсутствии лечения начальной стадии гипертонии заболевание будет быстро прогрессировать, что приведет к гипертоническому кризу. А он в свою очередь становятся причиной инсульта и инфаркта.

Вторичная гипертензия, ее еще  называют симптоматической гипертонией, так как она развивается из-за двустороннего поражения систем и органом, принимающих участие в регуляции АД. Такая форма отмечается у 20% гипертоников, возрастом от 35 лет. При этом чаще всего ее происхождение почечное.

Эта разновидность гипертонии – осложнение другой болезни, что существенно усложняет ее терапию:

  1. Эндокринные – возникают из-за гипофункции и гиперфункции щитовидки, акромегалии, синдрома Кушинга и прочее.
  2. Почечные – развиваются по причине поликистоза почек, диабетической нефропатии, пиелонефрита и другого.
  3. Заболевания крови.
  4. Кардиоваскулярные – порок сердца, АВ-блокада и так далее.
  5. Лекарственные – появляются вследствие побочных реакций после приема медикаментозных средств.
  6. Неврогенные – возникают из-за атеросклероза сосудов мозга, опухоли, энцефаита и так далее.

По течению заболевания

При доброкачественном развитии гипертония проходит три стадии. Такая форма артериальной гипертензии протекает медленно, поэтому ее симптомы могут быть не выражены и могут не проявлять себя долгое время, из-за чего болезнь часто диагностируется уже на поздних этапах развития.

Злокачественная гипертония прогрессирует очень быстро, что заметно по сильному ухудшению состояния больного. Такой синдром АГ крайне опасен, так как при отсутствии корректного лечения на протяжении года умирает до 80% больных.

Как правило, при злокачественной форме артериальной гипертензии распространенными причинами смерти выступают: сердечная и почечная недостаточность, вследствие чего расслаивается аневризма аорты, и геморрагический инсульт.

Однако современная медицина позволяет существенно снизить риск смертности, поэтому 50% пациентов продолжают жить в среднем в течение пяти лет.

Почечная гипертония

Реноваскулярная почечная гипертензия – встречается чаще всего на фоне повреждения почек или артерий, питающих орган. Иногда ее появлению способствует врожденное сужение одной либо двух артерий. Кроме того, заболевание может появиться из-за ряда почечных патологий:

  • амилоидоз;
  • пиелонефрит;
  • хронический гломерулонефрит и так далее.

Прогрессирование реноваскулярной артериальной гипертензии взаимосвязано с характером течения ведущей болезни, то есть оно определяется степенью и быстротой закупорки почечной артерии. Стоит заметить, что почечная гипертония, очень плохо лечится антигипертензивными средствами.

Итак, развитию почечной артериальной гипертензии часто способствует хронический пиелонефрит – инфекционное воспаление тканей и лоханок почек. Появление болезни провоцируют болезнетворные микробы (стафилококк, кишечная палочка), которые проникают в орган с кровяным потоком.

Кроме того, пиелонефрит может появиться из-за попадания в почки инфекции из нижних мочевых путей, камней, сдавливания мочеточников и прочего. Причем возникновению заболевания и его обострению содействуют такие факторы, как переохлаждение, авитаминоз и переутомление.

Согласно статистике, пиелонефрит чаще всего развивается у женщин, по причине анатомических особенностей мочеиспускательного канала. Острая форма болезни сопровождается дискомфортом в пояснице, повышением температуры и частым мочеиспусканием. Но иногда патология протекает почти бессимптомно.

Еще появлению почечной гипертонии способствует диффузный гломерулонефрит, часто развивающийся после повторных тонзиллитов. Так, своим появлением болезнь обязана авитаминозу, простуде и переохлаждению. Кроме того, она развивается вследствие задержки натрия и повышенного синтеза сосудосуживающих веществ.

Эндокринная

Такая форма артериальной гипертензии возникает на фоне нарушений, происходящих в железах внутренней секреции. Она появляется при наличии слудеющих болезней:

  1. гипертиреоз;
  2. тиреотоксикоз;
  3. синдром Иценко-Кушинга;
  4. феохромоцитома.

Тиреотоксикоз может появиться из-за психологической травмы либо нервного перенапряжения. Когда щитовидка функционирует нормально, то в кровь выделяется достаточное количество тироксина тироксина.

При повышенной концентрации гормона ускоряется метаболизм, отмечается дрожание пальцев рук, температура и раздражительность. При этом сердцебиение становится более частым, поэтому в сосуды выбрасывается большое количество крови, вследствие чего повышается систолическое АД.

Еще эндокринная гипертензия часто появляется на фоне опухоли мозгового вещества надпочечников – феохромоцитомы. При этом давление повышается приступообразно или остается постоянно высоким.

Кроме того, возникновению эндокринной гипертонии способствует синдром Иценко-Кушинга. Для него характерны такие симптомы, как одутловатое, лунообразное лицо и утолщение туловища с худыми конечностями.

Также АД может повышаться на фоне первичного альдестеронизма, когда выделяется альдостерон – гормон, который задерживает в организме соль. Это состояние в свою очередь сопровождается чрезмерным выведением калия вместе с мочой, из-за чего больной чувствует себя слабым, у него болит голова и появляется слабость в мышцах.

Кроме того, эндокринная гипертония часто развиваете во время климатического периода. При таком состоянии давление стабильно повышено, к чему приводит угасание функций половых желез.

Во время климакса у женщин возникают такие симптомы как:

  • нарушение сна;
  • утомляемость;
  • раздражительность;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • болезненные ощущения.

К тому же при климаксе наблюдаются такие сосудистые и вегетативные нарушения, как увеличение АД, покраснение лица и жар. При этом отмечается потливость, частое сердцебиение и головная боль.

Гемодинамическая

Также разновидностью симптоматической гипертонии является гемодинамическая артериальная гипертензия. Она развивается по причине нарушения кровообращения из-за поражения магистральных сосудов.

Так, появлению этой формы болезни способствует коарктация аорты. Это заболевание является врожденным. При нем кровоснабжение нижних частей тела окружное, вследствие чего кровь перераспределяется, поэтому сосуды резко переполняются кровью до места сужения либо выше. А сосуды в нижней части тела, наоборот, не получают необходимого количества крови.

Характерные проявления коарктации аорты – это кратковременная потеря сознания, головокружение, ухудшение зрительной функции и обмороки. Для диагностики данного заболевания используется аортография.

Нейрогенная

По причине стабильно повышенного уровня АД при симптоматической гипертонии в головном мозге могут образовываться опухоли, развиваться воспаление, энцефалит, ишемия и кровоизлияния.

Зачастую при нейрогенных нарушениях повышенное давление сопровождается сильной головной болью, которая может не отступать даже при незначительном увеличении показателей.

К тому же появлению нейрогенной гипертонии способствует заболевание крови – эритремия, при которой увеличивается объем крови и концентрация гемоглобина, лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Эту болезнь сопровождают такие симптомы, как увеличение селезенки, покраснение лица, конъюнктивит.

Другие виды гипертонии

Помимо вышеописанных разновидностей артериальной гипертензии также существуют такие типы заболевания как:

  1. «гипертония белого халата»;
  2. рефракторная;
  3. изолированная.

«Гипертония белого халата» сегодня довольно распространена. Она появляется, когда у человека по причине психоэмоциональных факторов увеличиваются показатели давления в момент его измерения в медучреждении. В этом случае диагноз ставится после неоднократного измерения АД в спокойной обстановке в домашних условиях посредством круглосуточного мониторинга.

Рефрактерная гипертония не лечится. Эта форма АГ появляется, если проводится медикаментозное лечение с применением, как минимум, трех медицинских средств, а показатели АД не снижаются.

Но иногда рефлекторную гипертонию тяжело отличить от ситуаций, когда терапия по причине неверной диагностики не приносит должных результатов. При этом назначение тех или иных препаратов является ошибочным либо же пациент не соблюдает все врачебные предписания.

Для изолированной гипертонии свойственно повышение только одного показателя давления, когда увеличиваются лишь систолические цифры (160 мм рт. ст.), при этом уровень почечного АД остается нормальным. Зачастую такую форму АГ сопровождает инфаркт миокарда и ишемическая болезнь сердца.

Независимо от того, какой вид артериальной гипертензии протекает, любой из них требует ведения правильного образа жизни и грамотного медикаментозного лечения. При отсутствии терапии со временем появятся различные заболевания сердечно-сосудистой системе.

Кроме того, при повышенном АД сердце усиленно работает, вследствие чего разрываются мелкие сосуды в почках, мозгу, сердце и глазах, что приводит к инсульту и инфаркту. Об артериальной гипертензии поведает подробно специалист в видео в этой статье.

Идет поискНе найденоПоказать рекомендации

Источник: https://gipertonija.ru/info/vidy-arterialnoj-gipertenzii.html

Какие бывают разновидности гипертонии

Типы артериальной гипертензии

05.06.2017

Гипертоническая болезнь, или артериальная гипертензия, – это серьезное заболевание, способствующее постоянному повышению кровяного давления. Гипертония чаще всего проявляется при сильных и длительных физических или психических напряжениях.

Причины гипертонии

Факторы, провоцирующие повышение артериального давления (АД), а, следовательно, и возникновение гипертонии, следующие:

  1. Постоянное нервно-эмоциональное напряжение, негативные эмоции, подавленное состояние. Особенно опасен стресс в сочетании с курением или злоупотреблением алкогольных напитков.
  2. Изнурительные и регулярные физические нагрузки при наличии лишнего веса или при сердечно-сосудистых заболеваниях опасны для здоровья. Из-за неправильно подобранной нагрузки и рьяного желания достичь быстрых результатов возникает опасная ситуация для состояния здоровья.
  3. Метеочувствительность становится пусковым механизмом для развития гипертонии. При резкой смене климатических условий организм иногда болезненно реагирует на все происходящие изменения, что и дает толчок к скачкам артериального давления.
  4. Злоупотребление спиртными напитками и в дальнейшем возникающее похмелье негативно влияют на общее состояние и показатель АД. При опьянении увеличивается вероятность получения травм и развития сердечно-сосудистых заболеваний.
  5. Чрезмерное употребление соленой пищи провоцирует подъем артериального давления. Избыток соли в организме задерживает воду, способствует отечности и увеличению объема циркулирующей крови.
  6. Частое курение вызывает учащение пульса из-за никотина, содержащегося в сигаретах.
  7. Резкая отмена препаратов, понижающих АД, провоцирует повышение давления. Уменьшать дозировки или вовсе отменять медикаменты самостоятельно строго запрещено. Только врач может внести изменения в процесс лечения.

Гипертония и ее виды

За все время медицинской практики классификация заболевания менялась много раз. В результате долгих исследований и изучений причин возникновения и проявлений гипертонии, знания были систематизированы и объединены в общую классификацию.

В процессе постановки диагноза и выбора эффективного лечения врач опирается на стандартную систему , учитывая все проявления заболевания.

Классификация гипертонии по ВОЗ

Согласно изучениям Всемирной организации здравоохранения, гипертоническое заболевание различают по степеням в зависимости от уровня артериального давления, а именно:

  • 1 степень. Артериальное давление в этом случае достигает показателя 140-145/90-95 (нормальное). На данной стадии отсутствуют проявления повреждение органов.
  • 2 степень. Уровень АД поднимается до 170-179/100-109. При умеренной степени наблюдаются гипертрофия левого желудочка и патологические изменения сетчатки глаза.
  • 3 степень. АД доходит в верхнем значении до отметки 180 и выше, в нижнем — 110 и более. При тяжелой степени заболевания возникают инсульты, изменения и кровоизлияния глазного дна, отечность зрительного нерва.

Классификация гипертонии по типу течения болезни

Заболевание в основном наблюдается у людей старше 40 лет, но согласно медицинской статистике, при современном ритме жизни гипертоническая болезнь все чаще проявляется у молодых мужчин и женщин уже в 25 лет.

Различают две основные формы гипертонической болезни, а именно:

  1. Доброкачественная, или медленнотекущая. Данной форме присуще постепенное развитие заболевания: в течение 20-30 лет. В большинстве случаев признаки малозаметны не только врачу, но даже самому пациенту. Доброкачественные заболевания поддаются лечению при обнаружении их на ранней стадии.
  2. Злокачественная форма болезни. Гипертония развивается стремительно, появляясь в короткий промежуток времени и сопровождается резким ухудшением состояния здоровья. Злокачественную форму сопровождают заболевания почек, резкое ухудшение зрения, азотемия, повышение уровня креатинина в крови.

Классификация заболевания по внешнему виду пациента

Такой тип систематизации знаний о гипертонической болезни появился в 1920 году и был разработан немецким врачом Фольгардом. Виды гипертонии в зависимости от внешнего проявления болезни имеют названия:

  • «Красная гипертония». При повышении АД кожа лица и тела краснеет и покрывается пятнами, так как происходит расширение капилляров.
  • «Белая гипертония». Характеризуется спазмом мелких сосудов, из-за чего кожа быстро теряет нормальный цвет и становится холодной на ощупь.

Типы гипертонических кризов

Согласно классификации М.С. Кушаковского, выделяют три основных типа (формы) гипертензивных кризов:

  • Нейровегетативный. Пациент находится в возбужденном и беспокойном состоянии, выглядит испуганным. Наблюдается тремор конечностей, повышается температура тела из-за быстрого сердцебиения, заставляющего работать на износ все внутренние органы. Увлажняется кожа рук.
  • Отечный. Больные находятся в сонливом состоянии, заторможены. Наблюдаются отечность лица и рук, мышечная слабость, снижение функциональной активности мочевого пузыря.
  • Судорожный. Данная форма гипертонических кризов встречается намного реже и сопровождается потерей сознания, судорогами.

Классификация заболевания по происхождению

Для постановки точного диагноза и для выбора правильного и грамотного лечения важно дифференцировать правильную форму гипертонии. Немаловажной является и классификация заболевания согласно источнику происхождения. Разновидности гипертонии по течению:

  • Первичный тип. Причины возникновения данной формы заболевания до сих пор не установлены. Именно поэтому большое количество людей по всему миру страдают гипертонией, этиология которой до конца не изучена. Первичная гипертония возникает также из-за неблагоприятной наследственности. На сегодня генетики всего мира смогли выявить лишь 15 генов, непосредственно влияющие на нарушения артериального давления. Эта форма заболевания характеризуется повышением как систолического, так и диастолического давления. Виды первичной артериальной гипертонии:
  1. гиперадренергическая форма: развивается на начальной стадии гипертонии и способствует увеличению уровня адреналина в крови и норадреналина;
  2. норморенинная и гипоренинная формы: недуг проявляется преимущественно у пожилых людей; основной причиной возникновения болезни является высокая активности ренина в крови, повышение объема циркуляции крови, увеличение уровня альдостерона, способного задерживать жидкость и натрий в организме;
  3. гиперренинная форма: развивается у пациентов с диагнозом «прогрессирующая гипертензия»; симптоматика довольно тяжелая, возникают частые головокружения, рвота, головные боли, развивается атеросклероз почечной ткани.
  • Вторичный тип. Болезнь развивается в случаях, когда поражены или наблюдаются патологические изменения в органах и системах, непосредственно участвующих в регуляции артериального давления. Виды вторичной артериальной гипертензии:
  1. Гипертония, связанная с заболеваниями почек, нарушающих их нормальное функционирование;
  2. лекарственный тип чаще всего возникает при побочных реакциях организма на разного рода медикаменты, принимаемые на постоянной основе;
  3. болезни крови, способствующие увеличению количества эритроцитов;
  4. эндокринные типы гипертонической болезни, вызванные гипер- и гипофункцией щитовидной железы;
  5. кардиоваскулярные формы заболевания, связанные с пороками сердца, изменениями строения аорты;
  6. неврогенные типы болезней появляются из-за развития атеросклероза сосудов головного мозга, опухолей и других причин, напрямую связанных с головным отделом.

Изолированная гипертония

Данная разновидность гипертонии характеризуется повышенным систолическим артериальным давлением, но при этом уровень диастолического АД остается прежним.

Гипертоническое заболевание изолированной формы встречается чаще у пожилых людей из-за развития ишемии сердечной мышцы, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности застойного типа и патологии левого желудочка. Встречается недуг в 9% случаях от общего количества заболеваемости гипертонией.

Рефлекторная гипертония

В случаях, когда медикаментозное лечение с применение от трех и более препаратов не вызывает положительного результата, говорят о рефлекторном типе гипертонической болезни.

Если медикаменты изначально были неправильно подобраны неопытным или невнимательным врачом, или пациент не придерживался режима лечения, это дает четкое основание полагать, что заболевание не принадлежит к рефлекторному типу.

Гипертонические заболевания признаны серьезными заболеваниями, требующими адекватного медикаментозного лечения. Не стоит запускать заболевание, игнорируя симптоматику, порой мешающую нормальному ритму жизни. Только при правильном классифицировании заболевания добиваются позитивных результатов в лечении и реабилитации.

Какие бывают разновидности гипертонии Ссылка на основную публикацию

Источник: https://1cardiolog.ru/gipertoniya/raznovidnosti.html

Виды артериальной гипертонии

Типы артериальной гипертензии

Гипертоническая болезнь – это болезнь ХХI века. Её прогрессирующее развитие зачастую приводит к хроническим формам заболевания.

Давление в кровеносной системе организма является клиническим индикатором этой болезни. Превышение здорового показателя – 140/90 мм рт. ст., даёт основание серьёзно задуматься о состоянии здоровья.

Объективные дифференцированные параметры позволяют выделить и описать разновидности гипертонии.

Гипертония – это основной и решающий фактор развития сердечных заболеваний и разбалансировки всего человеческого организма. Чрезмерное кровяное давление увеличивает сердцебиение, «заставляя» сердце сокращаться с большой частотой. Это приводит к раннему износу «человеческого мотора».

Постоянная нагрузка существенно изнашивает сосуды. При этом теряется их эластичность и упругость, стенки становятся толще, нарушаются все жизненные процессы, Это непременно приведёт к повреждению (разрыву) сосудов головного мозга, почек, глаз, сердца.

Гипертония: что мы знаем об этой болезни

Впервые виды гипертонии, симптомы и признаки, описаны в трудах немецкого врача Фольгарда. Описывая состояние больного и внешние признаки заболевания, он ввёл понятия красной и белой гипертонии. Последующие научные исследования в этой области позволили выделить и детализировать виды артериальной гипертонии: первичная – эссенциальная и вторичная – симптоматическая.

Первичная артериальная гипертония

Первичная артериальная гипертония или эссенциальная гипертония – это заболевание, причиной которого является давление в кровеносной системе, превышающее норму, т.е. артериальная гипертензия.

Более 95% больных, живущих на земле, страдают от повышенного давления и имеют неутешительный диагноз – гипертоническая болезнь.

Генетики установили, что как минимум 15 генов способны влиять на развитие этого тяжёлого недуга.

Клиническая специфика позволяет выделить несколько форм протекания болезни:

  • Гиперадренергическая. Более 15% случаев возникновения этого недуга, имеют эту форму заболевания. Молодые люди в раннем возрасте, чаще всего подвержены этому заболеванию. Визуальные признаки: краснота или бледность тела, тяжёлый «стук» в висах, немотивированная тревога, озноб, ударный выброс крови в кровеносную систему. В этом случае нередко возникает гипертонический криз.
  • Гиперренинная. Гипертензии в прогрессирующем виде, в 20% случаях приобретает эту форму заболевания. Учёные утверждают, что этому недугу подвержены молодые мужчины. Фон протекания болезни очень тяжёлый. Больному доставляют страдания головокружение, головная боль и рвота. Давление резко повышается. Непрофессиональное и некачественное лечение провоцирует атеросклероз почек;
  • Нормо- и гипоренинная форма. Такие симптоматические формы проявляются у пожилых людей. Активный ренин в плазме крови и повышенный альдостерон, провоцируют развитие этой формы гипертонии. Последний задерживает натрий в крови и мешает снижению жидкости. Внешние признаки: отёчность и одутловатость.

Вторичная артериальная гипертония

Вторичная (симптоматическая) артериальная гипертония. Сторонние (симптоматические) причины возникновения недуга определили названия этой болезни.

Совершенно недопустимо приступать к снижению артериального давления, не определив точно причины его повышения. Болезнь сама собой не проходит и не вылечивается.

Важно устранить факторы, которые способствовали её развитию и причины, влияющие на нестабильное и резко повышающееся давление. Важно сосредоточится на их локализации и недопущению впредь.

Причины, приводящие к возникновению симптоматической гипертонии:

  1. Эндокринные. Импульсом заболевания являются проблемы, связанные с работой щитовидной железы. Это может быть: гиперфункция (излишняя выработка гормонов) или гипофункция (недостаточная выработка гормонов), акромегалия (патология увеличения роста), феохромоцитома (опухоль) и др.;
  2. Почечные. Различные патологические заболевания почек;
  3. Кардиоваскулярные. Причины данного характера имеют прямую связь с пороками сердца и структурой аорты;
  4. Лекарственные. Возникают на фоне бесконтрольного или неграмотного применения лекарственных средств;
  5. Неврогенные. Опухоль головного мозга, энцефалопатия, атеросклероз, энцефаит могут спровоцировать возникновение этой формы гипертонии;
  6. Болезнь крови. Увеличение в крови эритроцитов вызывает процесс образования опухоли, что повышает вероятность возникновения симптоматической гипертонии;
  7. Диабетические. Их провоцирует повышенный сахар в организме человека;
  8. Чрезмерный холестерин провоцирует сужение сосудов, ухудшает прохождение крови по сосудам и как следствие, благоприятствует возникновению недуга;
  9. Переизбыток соли в организме накапливает и задерживает в нём воду. Она, в свою очередь, является мощным провокатором повышения давления;
  10. Гиподинамические. Малоподвижный ритм жизни резко ухудшает обменные функции, являясь сопутствующим фактором болезненного самочувствия;
  11. Генетические. Установлена наследственная связь гипертонической болезни.

Развитие этого недуга прямо зависит от факторов, которые медики относят к зоне риска:

  • Возраст, малоактивный (сидячий) жизненный цикл;
  • Полнота, приём в пищу вредных продуктов;
  • Вредные для здоровья привычки и злоупотребления (курение, алкоголь);
  • Приобретённые и наследственные заболевания.

Полезно знать. Женщины, находясь в климактерическом периоде, должны быть особо осторожны в приёме лекарственных препаратов. К примеру, принимая в этот период средства против зачатия, они могут спровоцировать возникновение гипертонии и пополнить ряды, страдающих от этих заболеваний.

https://www.youtube.com/watch?v=jP6-VN-i2Zo

Риск при гипертонии принято делить на четыре степени:

  1. Первая степень (низкий уровень). Осложнения в сердечно-сосудистой системе наступят в течение 10 лет, с вероятностью в 15%;
  2. Вторая степень (средний уровень). Осложнения наступят, в тот же период, но уже с вероятностью в 20%;
  3. Третья степень (высокий уровень). Вероятность увеличивается до 30%;
  4. Четвёртая степень (очень высокий уровень). Предполагается, что осложнения в работе сердечно-сосудистой системы наступят в течение 10 лет, с долей вероятности более 30%,

Изначально установить контрольную точку начала заболевания невозможно. Так утверждают доктора. Этому способствует субъективный фактор: абсолютное большинство больных своё плохое состояние относят на нехватку витаминов, переутомление или временные нервные срывы.

Артериальное давление: виды нарушений и протекание заболевания

Артериального давления решающим образом влияет на характер протекания гипертонической болезни. Во многих случаях она проявляется по-разному. Выделяют три основные степени:

  • Мягкая (1-я степень). Ей характерно незначительное повышение АД. Это не более 155/100 мм рт. ст. Данное состояние подконтрольно самому больному. Главное, необходимо производить замеры и анализировать давление, не менее трёх раз за сутки. В зависимости от самочувствия, принимаются лекарства, рекомендованные врачом;
  • Умеренная (2-я степень). Она обусловлена повышением давления от 160/100 до 180/115 мм рт. ст. При таком воздействии на организм, состояние человека выходит за рамки нормального. Обычный для него образ жизни нарушается. Приём препаратов должен происходить под контролем доктора;
  • Тяжёлая (3-я степень). Артериального давления достигает критического уровня – 180/120 мм рт. ст. и более. Необходимо срочно принимать экстренные меры для госпитализации больного. Показание – интенсивная терапия в условиях стационара.

Необходимо понимать, что вышеизложенные показатели имеют отношение только к кровяному давлению и не описывают масштаб поражения внутренних органов.

Стадии поражения органов-мишений

Человек более чувствителен к температурным аномалиям в организме, нежели к изменениям артериального давления. Существенное его повышение приводит к необратимым последствиям в организме. Поэтому по глубине поражения кровоснабжаемых органов, определяют состояние больного.

Медицинская практика выделила три характерные стадии:

  1. Первая стадия. Патологических изменений в организме на этой стадии не происходит. Для неё характерное давление – 160/100 мм рт. ст;
  2. Вторая стадия. Она отмечается значительным устойчивым повышением давления – 180/115 мм рт. ст. У больного отмечается поражение сердца (увеличивается левый желудочек), почек (повышается концентрация креатинина в плазме), происходит сужение сосудов;
  3. Третья стадия. Он характерен «запредельным» критическим показателем АД – 220/130 мм рт. ст., а в некоторых случаях и выше. Кровоснабжение внутренних органов нарушается. Возникают критические изменения во внутренних органах человека, которые могут привести к смертельному исходу:
  • при поражении сердца – вероятно возникновение стенокардии и инфаркта миокарда;
  • нарушается структура стенок аорты, происходит закупорка артерий;
  • прогрессирует почечная недостаточность;
  • в результате нарушение подачи крови в головной мозг, большая доля вероятности возникновения инсульта;
  • в результате поражения глаза, происходит кровоизлияние с последующим наступлением слепоты

При разных уровнях давления, признаки повреждения органов-мишений, как и виды артериальной гипертензии, имеют отличную друг от друга, ярко выраженную клиническую картину.

При относительно невысоком АД у больного проявляются нарушения невротического характера:

  • Локальная боль в районе лба и затылочной части черепа;
  • Повторяющееся, с высокой периодичностью, головокружение;
  • Навязчивый шум в голове;
  • Слабость, тошнота, рвота, тахикардия (повышенная частота биения сердца);
  • После незначительных нагрузок, наблюдается быстрая утомляемость, нарушение сна;
  • Озноб конечностей, частичная потеря чувствительности, покалывание в пальцах.

При прогрессирующем заболевании, с устойчивой динамикой повышения АД от 140/90 до 160/99 у больного ярко проявляются следующие симптомы:

  • Давящие боли в грудной клетке и тупое сдавливание в области сердца;
  • Дрожание тела в виде озноба;
  • Одышка, тошнота, рвота;
  • Помутнение в глазах, которое сопровождается «искорками», «мушками»,
  • Потливость, отёчность глаз, век, лица, кровотечение носом;
  • Сильная краснота тела и лица.

Гипертонический криз

Он характеризуется не только прогрессирующей гипертонией, но и более тяжёлыми осложнениями. Они имеют следующие проявления:

  • Липкий холодный пот сопровождается невыносимыми головными болями;
  • Чувство необъяснимой тревоги и страха;
  • Сильный озноб и отекание конечностей;
  • Ухудшение зрения и речи, онемение губ, рта, языка;
  • Тахикардия, общая слабость, рвота.

Любой вид гипертонии, независимо от формы и степени риска возникновения, требуют к себе самого пристального внимания. Состояние здоровья помогут улучшить: регулярный контроль за артериальным давлением, благоприятный образ жизни, здоровое питание и локализация факторов, приводящих к возникновению заболевания.

Источник: https://MirKardio.ru/gipertonus-sosudov/vidy/raznovidnosti-gipertonii.html

Типы артериальной гипертензии

Типы артериальной гипертензии

Артериальная гипертония – это постоянное повышенное артериальное давление (АД), возникающее из-за спазма сосудов, что затрудняет кровоток по ним. Причиной постановки данного диагноза становится стабильное превышение систолического и диастолического давления отметки в 140/90 мм рт. ст.

Существует несколько факторов риска распространения данной болезни, среди них выделяют возраст, малоподвижный образ жизни, неправильную диету с большим количеством соли, вредные привычки, наследственные и приобретенные заболевания, ожирение и т. д.

Ученые связывают развитие АД с нарушением факторов, отвечающих за регуляцию деятельности сердечно-сосудистой системы, при этом первична наследственная предрасположенность.

Существует несколько различных классификаций артериальной гипертензии, основанных на нескольких дифференциальных параметрах. Так, АД принято разделять на первичную и вторичную по происхождению, доброкачественную и злокачественную по течению заболевания, мягкую, умеренную и тяжелую по уровню артериального давления.

По уровню артериального давления

1 степень (мягкая). Она определяется, когда у больного артериальное давление находится в промежутке 140 – 159/90 –99 мм рт. ст. Для нее характерны резкие перепады АД, с повышениями в течение длительных промежутков времени. Обычно не требует медикаментозного лечения, с ней можно справиться, поменяв образ жизни.

2 степень (умеренная). Для нее свойственно давление в промежутке 160 – 170/100 –109 мм рт. ст. Ремиссия непродолжительная и бывает крайне редко. Чтобы справиться с такой АГ применяют лекарственные препараты в рамках монотерапии или комплексной терапии.

3 степень (тяжелая). Давление превышает 180/110 мм рт. ст. АД стабильно держится на этом уровне, а его понижение принято считать проявлением сердечной слабости. На данном этапе поражаются все органы-мишени, появляются сложные заболевания, например, энцефалопатия.

Какие бывают виды гипертонии?

Какие виды гипертонии существуют. И как правильно классифицируют повышенное артериальное давление?

Как и любая болезнь, гипертония имеет свою классификацию. Главным критерием оценки и выявления степени заболевания является диагностика. В результате исследования пациента выясняется зависимость развитии артериальной гипертензии от другого заболевания. Иногда фиксируется развитие болезни по самостоятельным показаниям.

Читать также:  Диспансеризация артериальной гипертензии

Поэтому врачи всегда разделяют все виды гипертонии на две основные группы:

  1. Первичная (эссенциальная) гипертензия. Это патология, которая развивается самостоятельно и не зависит от заболеваний или нарушений работы других органов. Именно таких пациентов называют гипертониками!
  2. Вторичная (симптоматическая) гипертония. Это состояние, когда артериальное давление (АД) повышается из-за развития какого-либо заболевания. Врачи называют такое состояние «симптом другой болезни».

2 степень — повышение АД с вовлечением органов-мишеней

3 степень — тяжелая гипертензия при наличии установленных сердечно-сосудистых заболеваний и/или почек

Заболевания, которые могут повышать артериальное давление:

  • Болезни почек: камни в почках, пиелонефрит, опухоль в почках, гломерулонефрит.
  • Болезни нервной системы. Например, после ушиба головы и сотрясения мозга артериальное давление показывает высокие показатели.
  • Вторичная гипертония. Высокое АД может быть реакцией на прием лекарственных препаратов.

Внимание! Если после приема лекарственного средства резко повысилось кровяное давление, то необходимо проконсультироваться с лечащим врачом!

Эндокринные заболевания: опухоль надпочечников, опухоль гипофиза, болезни щитовидной железы.

Терапевты, выступая с докладами на медицинских конференциях, часто указывают одной из причин повышения АД прием гормональных и противозачаточных средств. Нельзя не упомянуть алкоголь, курение и наркотики, которые всегда вызывают его скачки.

  • Заболевания вен и сосудов. Такие патологии как порок сердца, сужение сосудов и аорты, заболевания сосудов головного мозга всегда вызывают симптомы гипертонии.
  • В последнее время врачи указывают зависимость гипертензии от опухоли головного мозга, заболеваний шейного отдела позвоночника, остеохондроза. Такие состояния называют вторичной гипертонией.

    Виды артериальной гипертонии делят и на более редкие патологические состояния. Например, климактерическая артериальная гипертензия. Высокие показатели АД диагностируют у женщин в климактерическом периоде. Климакс приводит к сбою в гормональной системе организма. Часто артериальное давление у женщин стабилизируется после окончания такого периода.

    Часты вопросы:

    Нужно ли лечить гипертонию? Несомненно! Причем лечению должны поддаваться все виды патологии, неважно первичная и вторичная причина развития. Если запустить заболевание в хроническое течение, то нужно смириться, что лечение будет пожизненным.

    Если у меня давление скачет от переживания и нервов, но быстро нормализуется в течение часа, я гипертоник? Диагноз ставить в таких случаях преждевременно, но такие люди находятся всегда в группе риска. Если сейчас организм легко справляется, то нет гарантий, что с возрастом артериальное давление будет нормализоваться с большим трудом!

    Читать также:  Артериальная гипертензия презентация скачать

    При походе к врачу или в больницу за справкой, у меня всегда фиксируют повышение артериального давления? А дома я месяц фиксирую нормальное АД. И чувствую себя прекрасно. Почему так происходит?

    Врачи называют такое состояние «гипертонией белого халата». Люди волнуются и переживают, это нормальный процесс организма. Но, Вы правильно заметили, что после таких случаев нужно измерять АД ежедневно, на протяжении 7 дней. С последующей проверкой раз в месяц. Эмоциональные и психологические переживания являются частой причиной развития патологии.

    Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

    Виды и типы артериальной гипертензии

    Сегодня используется несколько видов классификаций АГ, которые основываются на различных признаках. Виды артериальной гипертензии разделяются по происхождению, уровню АД, особенностям течения.

    Это первичная и вторичная формы, умеренная, тяжелая степень АГ, злокачественная и доброкачественная.

    При назначении лечения врач может использовать различную классификацию, что зависит от общего состояния больного.

    1.Первичная АГ

    Первичная форма, или эссенциальная, является заболеванием многофакторным, ее причины не установлены до сих пор. Примерно в 90-95% случаев диагностируется именно эта форма, разделяемая на такие типы артериальной гипертензии:

    • гиперадренергическая форма (характеризуется увеличением адреналина и норадреналина, изменениями цвета кожных покровов, появлением озноба, краткосрочного минутного повышения объема крови);
    • гипо-, норморенинная формы (признаки: одутловатость, отечность, пастозность рук);
    • гиперренинная форма (резкое сильное повышение АД, обычно диагностируется у мужчин только в молодом возрасте, характеризуется головными болями, рвотой, головокружениями).

    2.Вторичная ГА

    Такая АГ еще называется симптоматической, то есть заболевание возникает в качестве симптома основной патологии. Разделяется на следующие типы:

    • почечная (появляется на фоне почечных заболеваний разного типа);
    • эндокринная (является симптомом гипо-, гиперфункции щитовидки);
    • неврогенная (один из симптомов энцефалита, атеросклероза, опухолей головного мозга);
    • кардиоваскулярная (связана с пороками сердца);
    • лекарственная (появляется в результате приема некоторых лекарственных средств);
    • АГ, вызываемая болезнями крови.

    По течению болезни

    По течению заболевания гипертензия разделяется на:

    • доброкачественную форму с медленным течением, слабо выраженными симптомами;
    • злокачественную со стремительным развитием, резко ухудшающимся состоянием, прогнозы такой формы преимущественно негативные.

    По уровню АД

    По уровню артериального давления АГ разделяется на 3 типа: тяжелая АГ характеризуется очень сильным стабильным повышением АД до 180-110 мм рт.ст.; умеренная с непродолжительной ремиссией (повышение АД до 170-109 мм) и мягкая с резкими перепадами АД до 159-99 мм рт. ст..

    Источники:

    http://www.gipertonia.info/tipy_gipertonii/

    Какие бывают виды гипертонии?

    http://serdce-med.ru/arterialnaya-gipertenziya/vidy-i-tipy/

    Источник: https://expertmedical.ru/bolezni-serdtsa/gipertenziya/tipy-arterialnoj-gipertenzii.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.