Тахикардия плода на 37 неделе

Содержание

Тахикардия у плода на поздних сроках: причины, лечение

Тахикардия плода на 37 неделе

Тахикардия у плода может привести к серьезным нарушениям в развитии эмбриона. Количество сокращений сердца в этом случае повышается до двухсот и больше ударов.

Отклонение наблюдается, если будущая мать подвергает себя чрезмерным эмоциональным нагрузкам, или произошли серьезные гормональные нарушения в организме.

Женщина должна следить за своим самочувствием и при малейших отклонениях сообщать об этом врачу.

Классификация

Тахикардия у плода при беременности бывает нескольких видов. Существует много форм, но среди них выделили основные, при которых сердце бьется чаще двухсот раз в минуту. Патология может быть:

  1. Реципрокной наджелудочкового типа. При этом развитие лишних сокращений происходит в области предсердий. Такой диагноз могут поставить на тридцатой неделе беременности, а иногда принимают в качестве нормального сердцебиения.
  2. Эктопической. Развитие возбуждения наблюдается над синусовым узлом. Формирование экстрасистол происходит в беспорядочном порядке в разных отделах сердца.
  3. Отдельным видом считают трепетание предсердий. В таком состоянии ЧСС увеличивается до четырехсот ударов. Трепетание отличается регулярными сокращениями и возникает в связи с блокадой проводимости атриовентрикулярного узла.

Почему развивается патология

Обычно учащение биения сердца у плода возникает вследствие:

  1. Приема некоторых медикаментов.
  2. Заражения эмбриона инфекцией.
  3. Недостаточного поступления кислорода к плоду.
  4. Повышенной выработки гормонов.
  5. Патологий сердечно-сосудистой и дыхательной системы.
  6. Нарушений баланса электролитов в организме при сильном токсикозе.
  7. Недостаточного поступления витаминов и микроэлементов в организм ребенка.

Развитие тахикардии в период вынашивания происходит по причине:

  1. Повышенной нагрузки на сердечную мышцу из-за недостаточного притока крови к эмбриону.
  2. Патологических процессов в сердечно-сосудистой системе и сдавливания органа.
  3. Усиленного метаболизма и быстрого развития плода.

Врачи утверждают, что легкое проявление тахикардии у беременных является нормальным. Развитие приступов происходит резко, и они длятся короткое время.

Женщина должна находиться в спокойном состоянии и не переживать о высокой активности сердца, так как она связана с необходимостью обеспечить кровью не только женщину, но и организм плода.

Сердце сокращается быстрее и в результате усиленного газообмена у ребенка. Поэтому от нарушений ритма страдает большинство беременных женщин.

Основные признаки проблемы

Тахикардия плода при беременности проявляется как учащение ритма у женщины. При этом сердце бьется с частотой больше 120 ударов в минуту – это происходит с матерью. Что касается организма плода, то его ЧСС достигает 200 ударов.

Тахикардия может говорить о том, что ребенок страдает от гипоксии. На начальных стадиях проблема проявляется эктопической тахикардией. Развитие патологических очагов наблюдается в области предсердий или легочных вен.

Обычно это сопровождается сильной тошнотой и нарушениями функций сердца. Проблема может проявляться продолжительными приступами, возникающими регулярно.

Поэтому будущим матерям рекомендуют избегать стрессов, а также следить за умеренностью физической активности. Если резко возникло чувство сильного биения сердца, необходимо посетить врача.

Развитие синусовой тахикардии считают отдельной патологией, которая указывает на отклонения в работе сердца. Если не обращать внимания на эту проблему, это может стать причиной врожденного порока.

Учащение сердцебиения у плода иногда проявляется болью в груди и тревогой у женщины, а также онемением определенных участков тела.

Иногда беременная замечает общую слабость и упадок сил.

Применяемые методы диагностики

Если появились признаки учащения сокращений сердца у плода, то назначают ряд исследовательских мероприятий, среди которых:

  1. Эхокардиография эмбриона. С ее помощью выявляют отклонения в развитии плода.
  2. Радиографическое исследование.
  3. Допплерография. Эта процедура считается наиболее информативным методом для выявления подобных отклонений у плода. В ходе обследования оценивают сократительные способности желудочков и предсердий и движение крови в сердце.

Для определения вида тахикардии осуществляют дифференциальную диагностику.

Как проводится лечение

Как устранить болезнь, решают в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины и ребенка, формы и выраженности тахикардии. Обычно состояние нормализуется само по себе. Врач наблюдает за плодом и будущей матерью, регулярно измеряя частоту сокращений сердца с применением допплеровского монитора. Проверять пульс нужно не реже двух раз в сутки.

Также читают:  Синусовая тахиаритмия: что это такое, норма или патология

При наличии осложнений в виде дисфункции клапана или миокарда женщине следует употреблять препараты для стабилизации ритма сердца у ребенка. Подбирать средство должен врач, так как противоаритмические лекарства достаточно опасны.

В случае неправильного использования они повышают нагрузку на сердце и могут стать причиной гибели плода.

В зависимости от вида патологического состояния используют такие варианты терапии:

  1. Чтобы вылечить полиморфную тахикардию, назначают Лидокаин, препараты магния, Пропранолол. Их вводят в вену или принимают перорально.
  2. Если наблюдается тахикардия желудочкового типа с удлиненным интервалом QT, то беременную госпитализируют. Лечение должно проводиться с особой осторожностью, так как некоторые препараты удлиняют интервал и усугубляют течение аритмии.
  3. Если сердце сокращается с частотой выше двухсот ударов, состояние стабилизируют Соталолом или Амиодароном. Иногда используют Флекаинид. Но этот препарат при нарушениях функций желудочков может стать причиной остановки сердца и гибели эмбриона.
  4. При наличии признаков миокардита женщине назначают курс Дексаметазона длительностью в одну или две недели.

Хороших результатов можно добиться с помощью медикаментозного лечения при формировании эктопического очага над желудочками. Правильно составленная схема в большинстве случаев обеспечивает полное выздоровление.

Чтобы нормализовать биение сердца, используют также бета-блокаторы. Но их эффективность в лечении эмбриона невысока, так как активные компоненты с трудом преодолевают плацентарный барьер.

Тахикардия плода на поздних сроках возникает достаточно часто, что связано с увеличением его размеров и повышением нагрузки на организм.

Приступы могут беспокоить на протяжении беременности любую женщину. Поэтому необходимо знать, как бороться с патологией.

Основные методы подбирает врач, но некоторые правила помогают облегчить самочувствие:

  1. Если начался приступ, нужно присесть или принять горизонтальное положение. Нагрузка на сердце при этом снизится, и оно начнет сокращаться медленнее.
  2. Помогает стабилизировать состояние глубокий вдох и медленный выдох. Эти действия нужно повторить несколько раз. Дыхательные упражнения хорошо устраняют приступ.
  3. Избегать эмоциональных нагрузок и переживаний. При затяжных приступах заболевания необходимо сделать кардиограмму.

Возможные последствия

Какими будут осложнения проблемы, зависит от множества факторов, среди которых форма тахикардии, срок беременности, характер процесса развития эмбриона, индивидуальные особенности организма плода и матери.

Обычно исход болезни положительный. Если у ребенка наблюдают синусовую тахикардию, то ритм приходит в норму на протяжении первого года после рождения.

Если существует необходимость в лечении, трансплацентарное введение противоаритмических препаратов устранит нарушение.

Прогноз при тахикардии благоприятный, если вовремя начали лечение и тщательно контролировали применение лекарств.

Как избежать проблемы

Профилактику тахикардии нужно начинать еще во время планирования беременности. Задолго до зачатия нельзя употреблять спиртное, курить, нужно обследоваться и избавиться по возможности от всех заболеваний.

Чтобы проблема не беспокоила во время беременности, женщине назначают успокоительные средства на основе лекарственных растений. Они способствуют нормализации сердечного ритма. Будущая мама должна избегать стрессов, регулярно гулять и выполнять гимнастику.

Чтобы выносить и родить здорового ребенка, важно придерживаться принципов правильного питания. Чтобы сердцебиение не повышалось, необходимо:

  1. Отказаться от сладкого и жирного. Несоблюдение диеты грозит быстрым набором веса и повышением нагрузки на сердце.
  2. Каждый день употреблять достаточное количество фруктов, овощей и зелени. Полезны молочные продукты с низким процентом жирности.
  3. Исключить из рациона кофеин, никотин, спиртные напитки. Эти вещества могут неблагоприятно отразиться беременности и стать причиной отклонений в развитии или даже гибели плода.
  4. Обеспечить достаточное поступление витаминов и минералов. В период беременности организм больше нуждается в питании, поэтому могут назначить поливитаминные комплексы.
  5. Если нет никаких противопоказаний, разрешена легкая физическая активность в виде посещений бассейна, пеших прогулок.

Вынашивание ребенка – это очень ответственный период. Женщина должна соблюдать все предписания врача, чтобы малыш благополучно сформировался и родился без осложнений.

Источник: https://KardioPuls.ru/bolezni/ritm/tahikardiya-u-ploda/

37 неделя беременности

Тахикардия плода на 37 неделе

37 акушерская неделя беременности – это подготовительный период, в течение которого маме нужно быть внимательной к себе.

Здесь можно найти подробную информацию о том, какие симптомы характерны для последнего месяца беременности, полезные рекомендации и ответы на волнующие вопросы.

37 недель беременности — развитие плода, фото, как развивается и чувствует малыш?

На этой неделе ребенок весит 2.8-2.9 кг, его рост 47-50 см. Эмбриональный возраст плода – 35 недель. С этого момента маме нужно быть готовой к тому, что роды могут произойти в любой момент. Особенно это касается тех, кто ждет двойню или если беременность не первая.

Что сформировалось, что происходит, как выглядит?

Иммунная система малыша получает от мамы иммуноглобулин и накапливает собственные антитела, необходимые для защиты в первые месяцы после рождения.

Нервная система находится на завершающей стадии развития. На нейронах головного мозга образуется защитная оболочка и теперь малыш может осознанно реагировать на прикосновения мамы к животу.

Головка все еще большая, но это необходимо, чтобы малышу было легче перевернуться в правильное положение. По этой же причине кости черепа остаются мягкими.

Нательные волосы постепенно исчезают, так как выполнили свою функцию – защиту малыша от температурных колебаний. Теперь с этой задачей справляется подкожный жир. Ребенок все еще покрыт первородной смазкой, которая постепенно исчезает. Но в некоторых случаях детки рождаются с ней.

Что видно на УЗИ?

Чаще всего на этом сроке УЗИ проводится с целью определить положение плода. В норме он должен опуститься головкой в область малого таза. Если у женщины роды не первые, головка может не опускаться вниз вплоть до родов.

Также с помощью УЗИ врачи определяют, нет ли обвития пуповиной. На мониторе можно разглядеть, как ребенок тренирует сосательный рефлекс — берет в рот пальчики рук, ног и даже пуповину.

Нормы сердцебиения у плода на 37 неделе?

Для всех малышей существует норма частоты сердечных колебаний – от 120 до 160 ударов в минуту. Отклонения от этих цифр могут указывать на нарушения сердечного ритма.

В этом случае проводятся дополнительные исследования:

  • Радиографическое исследование.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Эхокардиография плода.

Также проанализировать состояние плода можно с помощью допплеровского исследования.

Если ребенок родится на 37 неделе?

В этом случае он будет считаться доношенным. В большинстве случаев малыши на этом сроке достаточно быстро адаптируются к внешним условиям. Они могут самостоятельно дышать, и при правильном прикладывании к груди с первых дней учатся употреблять мамино молоко.

В отдельных случаях, если малыш родился слабеньким, ему потребуется помощь врачей. Некоторое время он будет находиться под тщательным наблюдением. Как только все показатели будут в норме, и малыш наберет нужный вес, маму с малышом выпишут из роддома.

Что происходит в организме женщины?

Организм мамы интенсивно готовится к родам. Если животик уже опустился, женщине становится легче дышать и передвигаться. Изжога становится уже не такой навязчивой. Все чаще появляются схватки Брекстона-Хикса. Но есть небольшой процент женщин, которые не испытывают их до самых родов.

На последнем месяце увеличиваются выделения, и здесь маме нужно быть внимательной, чтобы не пропустить отхождение слизистой пробки.

Набор веса в последние недели беременности замедляется. А перед самыми родами женщина может даже скинуть 1-2 кг. Плацента уже окончательно созрела и готова к рождению малыша.

Почему у беременной может болеть правый бок?

Предвестники родов

В идеале ребенок должен появиться на свет на 40 неделе беременности. Несмотря на прогнозы врачей, роды начинаются тогда, когда ребенок достигает полной физиологической зрелости. Начиная с 37 недели родов можно ожидать в любое время. Сейчас особенно высока вероятность рождения двойняшек.

Догадаться о приближении этого события можно по таким признакам:

  • Чем ближе роды, тем ниже находится живот.
  • Отхождение слизистой пробки.
  • Резкое снижение веса – это уходит лишняя жидкость из организма.
  • Повышение температуры тела.
  • Возникновение диареи и даже рвоты.
  • Излитие околоплодных вод.
  • Боли в промежности.

Замечено, что за день-два до родов у мамы появляется неконтролируемое желание приготовить место для будущего ребенка.

Изменения в организме женщины на 37 акушерской неделе беременности

Животик к этому моменту может немного опуститься вниз, что значительно облегчает состояние будущей мамы. Но усиливается нагрузка на мочевой пузырь, отчего посещения туалета становятся более частыми. Но так происходит не всегда, у некоторых он может опуститься намного позже.

У подавляющего большинства женщин грудь к этому моменту вырабатывает первое молоко.

Чтобы избежать проблем после рождения малыша будущим мамам будет очень полезно изучить информацию о налаживании грудного вскармливания.Особенно актуально это для тех, кто впервые ждет ребенка.

Двигательная активность в последние недели беременности может снизиться вдвое. Однако мама должна чувствовать движения малыша приблизительно раз в 20-30 минут. Отсутствие шевелений на протяжении 12 часов – повод незамедлительно обратиться к гинекологу.

Что можно и нельзя женщине во время беременности?

Если слизистая пробка уже начала отходить, маме нужно полностью отказаться от интимной жизни и с осторожностью принимать ванну. Такие меры необходимы для того, чтобы через шейку матки к ребенку не проникли микроорганизмы.

Сейчас женщине нужно переходить на облегченный рацион питания. Ей по-прежнему необходимы белки и жиры, но углеводы нужно ограничить. Как и в предыдущие месяцы, не стоит переедать и увлекаться слишком острой пищей. Выбирать продукты нужно очень внимательно, так как пищевое отравление на этом сроке крайне нежелательно.

Небольшие физические нагрузки принесут только пользу.

Однако главная рекомендация для будущей мамы на этой неделе — сохранить запас энергии. Сейчас самое время подготовить все необходимые вещи и документы, так как во время схваток женщине будет не до этого.

Сводит икры при беременности – что означает и как помочь?

37 недель беременности — как понять, что все хорошо?

Узнать, что с малышом все в порядке можно по шевелениям. Они должны быть регулярными. Сейчас из-за того что места в матке становится меньше, ребенок двигается не так часто. Это нормально и не должно вызывать опасений. Увеличение активности на таком сроке нельзя оставлять без внимания. Это может быть признаком гипоксии плода.

Основным критерием того, что с ребенком все в порядке служит медицинское обследование. На этом сроке его нужно проходить еженедельно.

Популярные вопросы про беременность — отвечает специалист

Акушерский и эмбриональный срок — чем отличаются?

Акушерский или гестационный срок всегда на две недели больше, чем реальный возраст плода (эмбриональный срок). Такая путаница происходит от того, что врачи начинают отсчет беременности с того самого дня, когда у женщины началась последняя менструация.

Выделения на 37 неделе беременности — норма или угроза выкидыша?

На последнем месяце беременности количество выделений немного увеличивается.

Нормальными считаются светлые, полупрозрачные выделения. Они не должны сопровождаться зудом и жжением. Вызывать беспокойство должны выделения с примесью крови, либо необычного цвета и консистенции.

Начиная с это недели, в любой момент может произойти отхождение слизистой пробки. Как правило, она отходит небольшими частями. Ее цвет может быть розовым или светло-коричневым, консистенция густая, слизистая. Отхождение пробки не несет никакой угрозы, но об этом нужно сообщить врачу.

Если на 37 неделе беременности не слышно сердцебиение у плода?

Для того чтобы услышать сердцебиение малыша, маме нужно будет пройти не одно обследование. Если работа сердца не будет зафиксирована, врачи диагностируют внутриутробную гибель плода.

Если в 37 недель беременности тянет низ живота?

Когда низ живота тянет, при этом он как бы каменеет – это означает, что матка готовится к предстоящему событию. Маме нужно волноваться только в том случае, если она почувствует спазмы, напоминающие боль во время менструации. Это может означать начало родовой деятельности.

Колят или болят яичники на 37 неделе — причины?

Боль в боку знакома каждой беременной. Она связана не с яичниками, а с растяжением мышц и связок, которые удерживают матку. Чтобы уменьшить боль, нужно постараться расслабиться и принять удобное положение.

Нормально ли, если вдруг пропал токсикоз на 37 неделе беременности, перестало тошнить, не чувствую беременность; пошла кровь?

Если до этого беременность протекала нормально, возможно, появление крови свидетельствует об отхождении слизистой пробки, закрывающей шейку матки. Если кровянистые выделения обильные и сопровождаются болью в спине и животе, нужно немедленно ехать в роддом.

37 неделя беременности при ЭКО — что делают врачи?

При необходимости врачи проводят терапию, направленную на улучшение состояния плода и уменьшение сократительной активности матки. При подозрении на преждевременные роды, будущую маму госпитализируют в дородовое отделение.

Как понять, что подтекают околоплодные воды?

Жидкие, водянистые выделения могут натолкнуть на мысль, что у беременной начался процесс отхождения околоплодных вод. В этом случае нужно немедленно посетить врача, чтобы он провел осмотр. Можно также приобрести в ближайшей аптеке тест, с помощью которого определить характер выделений.

Если воды начали отходить, по всей вероятности, роды произойдут в ближайшие сутки.

Можно ли определить замершую беременность на 37 неделе или она редко замирает в этот срок?

Догадаться о возможной гибели плода можно по нескольким симптомам. У женщины исчезают все признаки беременности, шевеления не наблюдаются, грудь возвращается к прежней форме.

На этом сроке замирание плода происходит редко. Гораздо большую опасность представляет гестоз. Без надлежащего лечения он может привести к летальному исходу как матери, так и ребенка.

Осторожно опасность! Поздний гестоз во время беременности

Опасны ли ОРВИ, грипп и другие заболевания на 37 неделе беременности?

Болеть будущей маме на этой неделе очень нежелательно. Это плохо отразится на ее иммунитете, в итоге, роды могут пройти с осложнениями. Даже банальный кашель может быть опасным, так как приводит к тонусу матки.

На 37 неделе беременности пропал токсикоз и чувствую себя хорошо…

Такое улучшение самочувствия дает возможность маме отдохнуть и набраться сил перед родами. Тем не менее все оставшееся время нужно продолжать соблюдать рекомендации врачей, тогда роды пройдут успешно, и женщина сможет, наконец, обнять своего малыша.

Поделитесь с друзьями:

Источник: https://baragozik.ru/beremennost/37-nedelya-beremennosti-chto-proisxodit-s-malyshom-i-mamoj.html

Учащенное сердцебиение у плода на 37 неделе

Тахикардия плода на 37 неделе

Тахикардией считается нарушение ритма сердца, при котором частота сердечных сокращений превышает норму. Встречается у лиц разного возраста. Удивительно, но даже плод, находящийся в утробе матери, подвержен риску приобретения данного заболевания.

При тахикардии у плода частота сокращений сердца составляет от 170 до 220 ударов за одну минуту. Первый случай такого явления был установлен в 1930 году. Чаще всего очаг аномальных электрических импульсов — предсердия.

Причины

Причины тахикардии у плода зависят не только от его состояния, но и, соответственно, от наличия заболевания у его матери. Часто это могут быть:

  • эндокринные нарушения, в частности гипертиреоз;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • патологии, связанные с органами дыхания;
  • кровопотеря;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Причины, касающиеся непосредственно самого малыша, развивающегося в утробе:

  • анемия плода;
  • внутриутробная гипоксия;
  • хромосомные аномалии;
  • внутриутробная инфекция.

Диагностика

Выявляют нарушения сердечного ритма у плода в ходе диагностики. В основном применяется три метода:

  • радиографическое исследование;
  • ультразвуковое исследование;
  • эхокардиография плода.

Лучший способ проанализировать состояние плода — провести допплеровское исследование в М-режиме. При этом рекомендуется, чтобы стенки желудочков и предсердий пересекала линия отбора проб.

Благодаря этому получится одновременно оценить сокращение и предсердий, и желудочков.

Применение допплеровского метода при ультразвуковом исследовании обусловлено тем, что позволяет выявить движение эритроцитов, что, в свою очередь, поможет определить движение крови, например, в сердце.

Существует дифференциальная диагностика, которая основывается на нескольких формах тахикардии у плода:

  1. Трепетание предсердий. Встречается в тридцати процентах случаев. Обычно такой ритм квалифицируется 400 ударами в минуту. Характер ударов регулярный, а также имеет связь с переменной атриовентрикулярной блокадой. При других формах предсердный ритм — несистематичный, а количество ударов за минуту составляет от 180 до 240.
  2. Наджелудочковая (суправентрикулярная) реципрокная форма. Развивается в результате экстрасистолии предсердий. Обычно происходит в промежутке от 24 до 32 недели. Если данная форма переходит на ритм синусового вида, сердцебиение должно прийти в норму. Если же она сочетается с брадикардией, то может наблюдаться синдром удлиненного интервала QT. Кроме того, могут обнаружиться воспалительные процессы.
  3. Эктопическая форма. Очаги могут образовываться в разных отделах предсердий: чаще в правом – в ушке или боковой стенке. При этом наблюдается источник триггерной или автоматической активности, располагающийся за пределами атриовентрикулярного узла, который пассивен при предсердной хаотичной и желудочковой тахикардии.

Лечение

Тахикардии у плода могут носить непостоянный характер.

Если при этом они не сочетаются с дисфункцией клапана или сердечной мышцы, то лечения не требуется, хотя наблюдать за развитием нарушения ритма нужно обязательно.

Частоту сердечных сокращений изначально следует измерять с помощью врача, однако впоследствии это можно делать самостоятельно при помощи ручного доплеровского монитора. Проверять рекомендуется два раза в день.

Если течение заболевания протекает с осложнениями, тогда врачом назначается эффективное лечение с применением антиаритмических препаратов. В зависимости от конкретной формы тахикардии выделяются способы лечения:

  • При желудочковой полиморфной форме недуга назначают магний, Лидокаин и Пропранолол. Первые два препарата вводятся внутривенно, а последний принимается перорально.
  • При желудочковой форме, связанной с синдромом удлиненного интервала QT, выбирают с особой осторожностью препараты, так как некоторые из них способны привести к аритмии.
  • При частоте больше 220 ударов, часто рекомендуют Амиодарон или Соталол. Эффективен может быть и Флекаинид, однако в случае желудочковой дисфункции следует быть осторожным в его применении, так как могут развиться осложнения в виде остановки сердца и повлечь за собой даже летальный исход. Поэтому без указания врача препараты не стоит принимать. Если есть подозрения на миокардит, могут назначить курс Дексаметазона, который длится от одной до двух недель.
  • Медикаментозное лечение успешно при наджелудочковой форме заболевания в девяноста процентах случаев. Единственное, пока не изучено влияние лекарственных препаратов на нервную систему.

Может показаться, что применение бета-блокаторов — выход при лечении недуга у плода. Однако стоит учесть, что препараты данной группы тяжело проникают через плаценту, что заметно сказывается на их эффективности.

Последствия

Последствия также зависят от формы заболевания и индивидуальных особенностей матери и ребенка.

Чаще всего стоит вопрос о риске в случае введения антиаритмических препаратов внутримышечно или в пуповину, где мониторинг содержания лекарства не увеличивает вероятность выживания.

Если тахикардией вызвана водянка у плода, тогда применяют внутримышечное введение дигоксина. Такой способ зачастую используют как дополнение к сильным лекарствам.

Побочное действие препаратов минимально при разумном учете со стороны врача всех индивидуальных особенностей состояния здоровья. И необходимо принимать их строго по назначению, так как есть среди них средства, такие как Соталол и Флекаинид, которые могут представлять угрозу для жизни и способные также вызвать электрокардиографические изменения у только что родившихся малышей.

Профилактика

Конечно же, будущей маме заранее следует тщательно следить за своим здоровьем. Необходимо отказаться от курения и злоупотребления алкоголем. Также важно вести активный образ жизни и своевременно проходить обследование и лечить выявленные заболевания.

Во время беременности еще более значимо регулярное посещение врача и соблюдение всех рекомендаций. Нужно осознавать, что теперь вдвойне придется нести ответственность и оберегать не только свое здоровье, но и жизнь маленького человека, который готовится появиться на свет.

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Источник: http://cardio-life.ru/taxikardiya/u-ploda.html

Гипоксия и тахикардия плода

Согласна со многими на счет КТГ, нифига он не дает. Что не отзыв так один негатив! То ли у нас не умеют им пользоваться, то ли желание пугать настолько сильное, развлекаются врачи одним словом.

Читала как правильно считать движения ребенка в течении какого-то времени, так у меня ничего не совпадает, время сна и бодроствования постоянно меняются в зависимости от моей активности. Я к своему врачу иду с удовольствием, от того и давление нормально и КТГ с первого раза прошла.

Старайся не принимать близко к сердцу все что говорят врачи (у них часто бывает плохое настроение или удовлетв образование, посмотрела сериал Интерны :-))). Если все остальные показатели в норме, забей на всех! Удачи!

))) не дай Бог к интернам попасть (особенно к Лобанову)))))

Главное чтобы меня с моими КТГ рожать раньше не заставили. а так пусть говорят что хотят.

Спасибо, Ирчи, надеюсь только на лучшее)))) и всем того же советую, но когда самой дело касается, то мозги атрафируются)))

))) Лобанов это что-то. Ржу не могу! А насчет атрофированных мозгов согласна, сама паникерша еще та, советовать легче это понятно! Но будем стараться и к себе эти советы примерять )))

ТААКК не надо сразу паниковать.Я недавно тоже делала КТГ.Малыш сначала начал икать,а потом вертелся и пинался без остановок.Еще и я себя плохо чувствовала и не выспалась и не поела и тошнило. в общем сказали тахикардия у ребеночка.

Ну естественно когда малыш шевелится у него пульс выше.И учитывая что я себя плохо чувствовал(а это тоже влияет)мне сказали повторно сделать.Я пришла дня через три.И сама себя хорошо чувствовала и малыш хорошо себя вел.

Итог:никакой тахикардии.

Мария, дело в том что это моё третье КТГ и везде плохой результат. Сейчас все мысли только о том чтобы иой зайка не мучался у меня в животе. страшно(((

Учащенное сердцебиение плода

Начиная с 5 недели беременности, сердце плода начинает биться. С этого периода женщине придется постоянно проходить ряд исследований, направленных на своевременное выявление патологий в сердцебиении ребенка.

В норме биение сердца, начиная с 11 недели беременности и вплоть до самых родов должно составлятьударов в минуту. Если эти показатели будут отклонены от нормы в меньшую сторону, то это свидетельствует о наличии у малыша брадикардии.

Однако бывают случаи, когда частота биения сердца ребенка выше нормы. Что же делать в такой ситуации, и почему это вообще происходит?

Учащенное сердцебиение у плода

Очень плохо, когда у ребенка врачи наблюдают учащенное биение сердца.

Так как именно частота биения сердца является самым главным показателем, который говорит о жизнеспособности будущего человека, о его правильном развитии и о состоянии здоровья в целом.

Именно поэтому врачи всегда крайне серьезно относятся к ситуациям, когда обнаружат учащенное сердцебиение плода при беременности, и в случае если это будет замечено, могут назначить доплер, процедуру КТГ или проведение дополнительного УЗИ.

И в этих мерах предосторожности нет ничего удивительного, так как очень часто учащенное биение сердца у плода может говорить о гипоксии (состоянии, когда ребенку поступает недостаточное количество кислорода, и он начинает задыхаться), либо ярко выраженной патологии во время его развития.

Если вы столкнетесь с такой проблемой, самое главное не следует раньше времени впадать в панику. На самом деле частота биения сердца ребенка может напрямую зависеть от ряда факторов, и беременная не может ложиться на стационар или начинать лечение, пока точно не выяснит истинную причину такого явления.

И уж точно не стоит переживать в ситуации, если повышенное сердцебиение было выявлено у плода впервые, а до этого все показатели были всегда в норме. Ведь это может быть связано с несколькими причинами.

Прежде всего, с переменой временного периода активности малыша, а во-вторых, с эмоциональным состоянием беременной женщины.

Ведь в случае, если женщина на период беременности очень сильно волнуется и переживает, особенно на приеме у врача, то это в некоторой степени может отразиться на частоте биения сердца ее ребенка. Как бы ни было, самое главное не переживать раньше времени и выяснить истинные причины.

Источник: http://oscar-rostov.ru/uchashhennoe-serdcebienie-u-ploda-na-37-nedele/

Нарушения сердечного ритма (тахикардия) у плода ребёнка: риски, диагностика, лечение

Тахикардия плода на 37 неделе

Под тахикардией понимают различные сердечные патологии, характеризующиеся учащением сердечного ритма. Подобные состояния могут возникнуть у представителей самых разных возрастных групп.

Нередки случаи выявления этой патологии у плода ребёнка (впервые такой случай описан в 30-х годах прошлого столетия). Нормальный сердечный ритм у эмбриона составляет 160 – 180 сокращений/минуту, тахикардия у плода диагностируется при сокращениях миокарда в ритме 175 – 220 ударов/минуту.

Независимо от причины возникновения заболевания, оно представляет серьёзную угрозу для здоровья/жизни плода.

Причины возникновения эмбриональной тахикардии

Классификация тахикардий достаточно обширна, большинство разновидностей заболевания могут фиксироваться и у плода. Причины формирования тахикардии плода при беременности бывают внешними, вызванными сердечными патологиями у матери, и внутренними, связанными с аномалиями сердечно-сосудистой системы у самого плода.

Учащение сердечного ритма эмбриона может развиться в следующих случаях:

  • при приёме матерью во время беременности ряда медицинских препаратов;
  • при развитии у плода гипоксии (кислородного голодания);
  • заражение внутриутробной инфекцией также приводит к учащению сердцебиения;
  • генетические отклонения, связанные с хромосомными аномалиями;
  • развитие анемии;
  • эндокринные заболевания (обычно это гипертиреоз);
  • патологии дыхательной/сердечно-сосудистой систем;
  • водно-электролитный дисбаланс как следствие протяжённого во времени токсикоза;
  • нарушения питания, приведшие к дефициту витаминов и микроэлементов.

Причины тахикардии генетической природы стараются выявить на ранних сроках беременности, поскольку подобные патологии в настоящее время не подлежат лечению. Важно как можно раньше диагностировать и другие системные заболевания у плода – анемии, гипоксии, внутриутробные инфекции. Их оперативное лечение позволит избежать многих осложнений, в том числе и сердечных.

Синусовая эмбриональная тахикардия может возникнуть при наличии следующих провоцирующих факторов:

  • длительная повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему;
  • ускорение процессов внутриутробного обмена веществ;
  • наличие врождённых аномалий сердечно-сосудистой системы.

Важно учитывать, что наблюдаемая у плода тахикардия на поздних сроках беременности (после 36 – 38-й недели) воспринимается как вариант нормы, поскольку это время интенсификации предродовых мероприятий, часто сопровождающихся усилением газообмена.

Классификация тахиаритмий у плода

Учащение сердцебиения у плода до 180 – 250 сокращений в минуту, согласно существующей классификации, характеризуется двумя основными формами патологии:

  1. Главной особенностью реципрокной тахикардии считается формирование лишних сокращений, преимущественно в предсердиях (наджелудочковая форма тахикардии). Обычно такая аномалия диагностируется на сроке порядка 30 недель (диапазон возникновения – 24 – 33 недели), прогноз может быть как позитивным (уменьшение частоты сердечных сокращений до нормы), так и негативным (установление диагноза «атриовентрикулярная блокада»).
  2. Эктопическая тахикардия характеризуется возникновением у ребёнка в утробе матери лишних сокращений над синусовым узлом, сопровождающихся беспорядочным появлением экстрасистол.

Диагностирование эмбриональной тахикардии

Поводом для проведения диагностических мероприятий, направленных на обследование сердечно-сосудистой системы плода, являются жалобы матери, которые могут подтолкнуть врача в нужном направлении.

Для уточнения диагноза проводят следующие исследования:

  • УЗИ сердца;
  • эхокардиографию;
  • допплеровское исследование;
  • аускультацию;
  • кардиотокографию на КГТ плода.

УЗИ позволяет выявить многие аномалии миокарда.

Допплеровское исследование считается наиболее информативным видом диагностики собственно нарушений сердечного ритма. С его помощью можно оценить, как сокращаются предсердия у эмбриона, а также наблюдать ток крови в миокарде.

Кардиотокография позволяет наблюдать за маточными сокращениями и эмбриональной частотой сердечных сокращений, начиная с 30-й недели.

Кардиотокография на КГТ плода

Эхокардиография плода – исследование, назначаемое только при наличии соответствующих показаний и позволяющее изучить строение сердца ещё не родившегося ребёнка вместе с состоянием крупных сосудов.

Аускультация – метод исследования работы сердца, заключающийся в прослушивании работы этого органа с помощью акушерского стетоскопа. Тахикардия у плода выявляется, начиная с 18 – 20-й недели – именно в этот срок сердечные ритмы уже можно прослушивать таким простым способом.

Симптомы аритмии у эмбриона

Сердце эмбриона начинает сокращаться самостоятельно на третьей неделе беременности, а исследовать его работу с помощью ультразвука можно только спустя 6 недель после зачатия.

Тахикардия у плода в 12 недель диагностируется при превышении ЧСС значения 175 ударов в минуту. Начиная с 12 недели, и практически до родов нормальная частота сокращения миокарда составляет 140 – 160 ударов в минуту, аномалией считаются значения, существенно превышающие этот показатель (для тахикардии – 200 сокращений в минуту).

Тахикардия у плода на поздних сроках беременности – явление достаточно распространённое, связанное с увеличением количества факторов, дестабилизирующих работу сердца матери (косвенно влияющих и на миокард плода).

Учащённое сердцебиение у матери (ритм, превышающий 120 ударов в минуту) и является основным симптомом развития эмбриональной тахикардии.

Такое состояние может также свидетельствовать о том, что у плода начала развиваться гипоксия.

Симптоматика патологии зависит и от разновидности тахикардии:

  1. Предсердная эктопическая форма характеризуется наличием очагов формирования дополнительных импульсов на стенках предсердия (реже – в лёгочных венах). Определяющим симптомом этой формы тахикардии является тошнота беременной, а также различные проявления сердечно-сосудистых расстройств. Если такие приступы носят регулярный характер и длятся продолжительное время, женщине, вынашивающей ребёнка, следует свести к минимуму любую физическую активность, исключить нервные нагрузки и обратиться к врачу.
  2. Синусовая тахикардия считается клиническим симптомом, указывающим на возможное наличие проблем с сердцем у плода. Такая симптоматика требует тщательного наблюдения, в противном случае шансы развития порока сердца сильно повышаются.
  3. Трепетание предсердий обычно проявляется увеличением ЧСС у плода до 400 и более ударов в минуту и может свидетельствовать о наличии AV-блокады (при наличии регулярных и длительных по времени приступов).
  4. Причиной возникновения наджелудочковой реципрокной формы тахикардии обычно является эмбриональная экстрасистолия предсердий. Такое состояние либо со временем приходит в норму, либо развивается в синусовый ритм. Чаще всего реципрокная тахикардия диагностируется на 24 – 36 неделе беременности.

Общими признаками, свидетельствующими о наличии тахикардии, могут являться боли в груди у беременной, онемение конечностей, наличие состояния тревожности, общая слабость и быстрая утомляемость.

Лечение тахикардии у плода и матери

Если приступы учащённого сердцебиения у матери проявляются нерегулярно, возможно, такие состояния не требуют медикаментозной корректировки.

В любом случае необходимо проведение дополнительных исследований, которые помогут определить, являются ли данные случаи просто отклонением от нормы или свидетельствуют о развитии тахикардии и других отклонений в развитии сердечно-сосудистой системы плода.

Желательно, чтобы каждая беременная имела в своем арсенале бытовой допплеровский монитор, позволяющий самостоятельно измерять частоту сердечных сокращений. Рекомендуется повторять данную процедуру минимум дважды в сутки.

Если приступы учащения ЧСС имеют регулярный характер, рекомендуется принять следующие меры для самостоятельного купирования подобных состояний:

  • исключить гиподинамию (длительное сидение за компьютером/телевизором), побольше гулять на свежем воздухе;
  • подкорректировать свой режим питания (включить в меню продукты, содержащие «сердечные витамины» – магний и калий – это сухофрукты, свежие овощи/фрукты, фасоль, гарниры из цельных круп);
  • включить в меню травяной чай с успокаивающим действием (таким действием обладают мелисса, мята).

Если приступ тахикардии начался, следует принять лежачее/сидячее положение и попытаться расслабиться, абстрагируясь от бытовых проблем, чему способствует дыхательная гимнастика. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью, когда беременную начинает беспокоить учащённое сердцебиение.

Если приступы учащения ЧСС принимают регулярный характер, лечение тахикардии проводится в условиях стационара, в противном случае медикаментозное лечение (если оно показано) проводится амбулаторно.

До 32-й недели беременности назначение антиаритмических препаратов не рекомендуется (за исключением случаев угрозы жизни матери или плоду), поскольку многие из подобных медикаментов могут принести для сердца плода больше вреда, чем пользы.

Начиная с 36-й недели, медикаментозная терапия становится основным способом лечения тахикардии, поскольку считается, что на поздних этапах беременности соотношение риска для здоровья плода к вреду, наносимому медпрепаратами, резко меняется в сторону первого фактора.

Выбор конкретной схемы лечения зависит от результатов проведения диагностических исследований:

  • схема лечения полиморфной желудочной тахикардии предполагает приём препаратов магния в сочетании с «Пропранололом» и «Лидокаином»;
  • при ЧСС, превышающей 220 сокращений в минуту, назначают «Амиодарон» или «Соталол» – антиаритмические препараты, способные купировать приступ тахикардии;
  • при наличии подозрений на внутриутробный миокардит назначают «Дексаметазон», который принимается на протяжении 1 – 2 недель.

Назначение бета-блокаторов (стандартного средства для ИБС) в случае тахикардии у плода считается неэффективным, поскольку основное действующее вещество медпрепаратов данной группы не способно преодолевать плацентарный барьер.

Важно: самостоятельно медикаментозное лечение тахикардии строго запрещено, поскольку передозировка антиаритмических лекарств может спровоцировать смерть плода.

Прогноз тахикардии у плода

При своевременном диагностировании патологии, связанной с аномалиями сердечного ритма, избавиться от тахикардии удаётся в девяти случаях из десяти, что считается хорошим показателем.

Прогноз относительно результатов лечения эмбриональной тахикардии у плода зависит от совокупности факторов: формы патологии, срока возникновения (диагностирования), особенностей организма плода и, разумеется, матери.

Синусовая эмбриональная тахикардия в большинстве случаев нормализуется на протяжении первого года жизни малыша.

При наличии показаний медикаментозного лечения тахиаритмии плода антиаритмические препараты вводят трансплацентарным методом. Курсовая терапия в стационаре сопровождается постоянным мониторингом концентрации медпрепаратов в пуповине.

Существуют медпрепараты повышенного риска, которые при неправильной дозировке могут привести к остановке сердца эмбриона, поэтому прогноз зависит и от применяемых лекарств, и от строго соблюдения дозировки, и периодичности их приёма.

Профилактика эмбриональной тахикардии

Начинать заботиться о здоровье будущего малыша необходимо на этапе планирования зачатия. Для этого будущая мама должна отказаться от всех вредных привычек и провести профилактический осмотр на предмет выявления хронических патологий организма.

Специфика беременности заключается в том, что в этот период у будущей мамы могут проявиться заболевания, которые ранее её не тревожили (поскольку протекали в слабо выраженной или бессимптомной форме). К таким болезням относится и тахикардия.

Приём на протяжении всего течения беременности растительных успокаивающих препаратов способен снизить приступы учащённого сердцебиения до минимума. Большое значение имеет ограждение будущей матери от любых конфликтов, стрессов, нервного и физического перенапряжения. Также важна организация правильного рациона питания:

  • потребление сладких и жирных блюд следует ограничить: набор лишнего веса может оказать отрицательное влияние на работу сердечно-сосудистой системы;
  • нежирные молочные продукты, свежие фрукты и овощи должны составить основу ежедневного меню беременной;
  • кофе, спиртосодержащие напитки в период вынашивания плода – негативные факторы, которые скажутся и на здоровье плода.

Приём витаминных комплексов и микроэлементов – обязательная мера профилактики возникновения многих осложнений при беременности, когда будущей матери необходимо заботиться и о своём здоровье, и о состоянии вынашиваемого ребёнка.

Но самостоятельный приём витаминов недопустим – количество и состав минералов и витаминов определяет врач.

В случае отсутствия противопоказаний рекомендуется умеренная физическая активность (лёгкая физкультура, водные процедуры в бассейне).

Источник: https://kardiodocs.ru/blood/tahikardiya/stoit-li-lechit-tahikardiyu-u-ploda-rebyonka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.