Сухой кашель при сердечной недостаточности

Содержание

Сухой кашель при сердечной недостаточности

Сухой кашель при сердечной недостаточности

Кашель является сложным рефлекторным актом, возникающий в ответ на раздражение рецепторов, которые находятся в гортани, трахее, крупных бронхах и плевре.

Во время того, как человек кашляет, дыхательные мышцы резко сокращаются, что обеспечивает резкий и мощный выброс воздуха. Основной целью кашлевого рефлекса является очищение верхних и нижних дыхательных путей от жидкости, слизи либо инородного тела.

Именно сухой кашель отличается тем, что, несмотря на наличие раздражения в бронхах, выбор слизи не происходит.

В зависимости от причин появления кашля различают патологической и физиологический кашель. Патологический кашель появляется при различных заболеваниях дыхательных путей.

Сухой кашель может проявляться при разных болезнях, которые имеют разную симптоматику, поэтому для установления точной причины возникновения кашля необходимо обратиться к врачу.

Физиологический кашель – полезная и необходимая функция организма, так как кашель помогает удалить все инородные тела из дыхательных путей. Основными особенностями такого вида кашля являются кратковременности и периодичность.

Причины сухого кашля

Если человек заболел и у него развивается инфекция в дыхательных путях, то первое время у него будет присутствовать именно сухой кашель. В норме он со временем станет продуктивным, то есть будет сопровождаться выделением слизи из бронхов.

Причиной сухого кашля могут стать и другие патологии – различные новообразования, травмы, воспаления, обструкции дыхательных путей. Особое внимание необходимо обратить на то, что сухой кашель может быть спровоцирован туберкулезом, болезнью легионеров, коклюшем, эмпиемой, крупом (часто встречается у детей).

Все эти заболевания представляют серьезную угрозу для жизни пациента.

Кроме того, наиболее распространенными причинами сухого кашля являются:

    Астма. В некоторых случаях у больных появляется только сухой кашель, а в других наблюдается полная клиническая картина заболевания. Прием некоторых лекарственных препаратов. Все медицинские препараты имеют свои побочные эффекты, одним из них как раз может стать сухой кашель. Таким лекарствам часто относятся препараты для контроля над артериальным давлением, но если кашель начинается сразу после их приема, то необходимо проконсультироваться с врачом. Гастроэзофагеольный рефлюкс. Он представляет собой воспаление слизистой оболочки пищевода, которое начинается из-за попадания кислоты из желудка непосредственно в пищевод. Пищеварительные ферменты и желудочная кислота, таким образом, негативно действуют на ые связки и трахею, что и вызывает сухой кашель. При таком рефлюксе распознать истинную причину кашля очень сложно, так как в основном заброс кислоты происходит в ночное время, а его последствия наблюдаются уже днем. Кроме сухого кашля у больного также наблюдается ощущение кома в горле, огрубение голоса, необходимость в постоянном «прочищении» горла. Носоглоточный дренаж (стекание слизи из носовых пазух не в нос, а по задней части горла). Чаще всего эта патология возникает по причине аллергических реакций и хронического синусита. Хотя в большинстве случаев носоглоточный дренаж сопровождается продуктивным кашлем, иногда у пациентов может появляться и сухой кашель. Бронхоспазм. Аневризма аорты. Сердечная недостаточность. Коллапс легкого. Курение. Плеврит. Системная красная волчанка. Курение.

Симптомы сухого кашля

Если речь идет о патологическом кашле, то достаточно редко он появляется один, его обычно сопровождают и другие симптомы. К ним относятся:

    Охрипший голос; Тошнота; Заложенность носа или насморк; Появление одышки; Рвота; Увеличение в размерах лимфатических узлов на шее; Могут появляться симптомы, которые похожи на грипп (общая слабость, повышенная температура тела, головная и мышечная боли).

В некоторых случаях, в зависимости от причины сухого кашля, он может также сопровождаться:

    Плохим запахом изо рта; Нарушениями стула; Отсутствием аппетита; Беспричинная потеря килограммов; Кровоточивость десен.

Если у больного наблюдается сухой кашель, то необходимо запомнить, что опасность для жизни пациента он представляет в том случае, если сопровождается:

    Сильным повышением температуры тела; Частыми мочеиспусканиями; Затрудненной речью; Отеками нижних конечностей; Учащенным пульсом; Сильными болями при глотании; Затрудненным дыханием; Болями при глубоких вдохах.

Виды кашля

В зависимости от продолжительности симптомов можно выделить 4 вида кашля:

    Острый, который продолжается не более 2 недель; Затяжной (от 2 до 4 недель); Подострый (от 1 до 2 месяцев); Хронический (более 2 месяцев).

Лечение сухого кашля

Сухой кашель может иногда мучить человека годами, но при правильном лечении и своевременном обращении к врачу можно достаточно быстро избавиться от этого неприятного симптома.

Немедикаментозные методы лечения

В том случае, если обследование показало, что причиной кашля является острая респираторная вирусная инфекция, то больной может пить немного подогретое молоко с добавлением небольшого количества соды.

Благодаря этому средству можно существенно уменьшить время сухого кашля и быстрее перейти к продуктивному.

Кроме того, весьма эффективными в данном случае будут отвары мать-и-мачехи, багульника, сок черной редьки, смешанный с медом.

Тем не менее, не стоит считать народные методы лечения панацеей, так как действие таких препаратов достаточно короткое, а принимать лекарство нужно часто, так как единовременный прием большого количества вызовет отравление, тошноту и рвоту.

При заболеваниях верхних дыхательных путей часто рекомендуется применение ингаляций. Проще всего делать паровые ингаляции из щелочной минеральной воды или раствора соды. Такой способ лечения будет особенно эффективен для лечения детей.

Однако не стоит забывать, что детям нельзя делать ингаляции с кипящей водой, температура воды или раствора должна быть не более 40 градусов. Весьма эффективным будет применение небулайзера, который генерирует «лечебное облако» из лекарства.

Это устройство позволяет делать ингаляции даже младенцам.

Не только родители, но и доктора часто забывают о том, что причиной сухого кашля у детей может быть сухой воздух в помещении, поэтому его необходимо увлажнять. Полезен будет легкий массаж грудной клетки.

Медикаментозное лечение

Конкретные препараты для лечения сухого кашля должен назначать врач, который предварительно проведет обследование для выявления причин кашля. Практически во всех случаях назначаются муколитические средства для облегчения отхаркивания слизи из легких.

Если была обнаружена инфекция, врач может порекомендовать применение антибиотиков, но делать это должен исключительно специалист, так как, даже если препарат помог пару лет назад при аналогичных симптомах, это не значит, что он поможет и сейчас.

Для детей любые препараты для лечения кашля рекомендуются я виде сиропов.

Как лечить сердечный кашель

Сердечный кашель – условный термин, хотя в медицинской практике он считается вполне полноправным. Такой кашель вызван различными заболеваниями сердца.

Вопрос, как и чем лечить сердечный кашель, требует не только симптоматического лечения.

задача специалиста в этом случае – с точностью определить причину появления симптома.

Причины

Вылечить сердечный кашель невозможно без устранения его первопричины. Только полный курс терапии позволит навсегда забыть об этом мучительном симптоме. Его клиническая картина во многом схожа с бронхитом, однако, в рассматриваемом случае наблюдается сухой кашель без мокроты. К сердечным патологиям, которые сопровождаются кашлем, медики относят:

Определить точный диагноз сможет лишь квалифицированный врач-кардиолог, который, кстати, и подскажет вам, как лечить сердечный кашель и сопутствующие ему симптомы.

Признаки

Симптомы сердечно-сосудистых заболеваний, как правило, многочисленны и не ограничиваются одним лишь кашлем. Чтобы убедиться в том, то у вас именно сердечный кашель, обратите и на другие симптомы, часто сопутствующие ему:

  • Учащенное сердцебиение;
  • Выделения. При сердечном кашле они обычно отсутствуют, однако при остром течении заболевания приступы могут сопровождаться выделением крови;
  • Боль. Во время кашля человек может ощущать сильную боль в грудной клетке или непосредственно месте локализации сердца;
  • Удушье. Периодически может возникать нехватка воздуха, и даже одышка. Дыхание прерывистое и хриплое;
  • Обморок. Вследствие патологий сердца повышается грудное давление, из-за чего приток крови к сердцу уменьшается, что и приводит к обморочным состояниям.

Наиболее интенсивно сердечный кашель проявляет себя при определенных условиях. Во-первых, чаще всего этот симптом, особенно на ранних этапах развития патологий, возникает после физических нагрузок, а со временем – при малейшем физическом напряжении.

Во-вторых, кашель может усиливаться при горизонтальном положении тела, что обычно мешает больным заснуть. Чтобы остановить приступ, необходимо посидеть, свесив ноги вниз, в течение 5-10 минут. Сердечный кашель многие принимают за обычную простуду или другое воспалительное заболевание верхних дыхательных путей.

Однако при появлении и длительном течении этого симптома следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Лечение

Вопрос, как и чем лечить сердечный кашель, некорректен. Невозможно избавиться только от симптома.

Чтобы устранить это неприятное явление, ежедневно доставляющее дискомфорт, необходимо лечить заболевание, которое и спровоцировало сердечный кашель.

Тип терапии в данном случае определяет врач-кардиолог в соответствии с диагнозом пациента. Но если говорить о симптоматическом лечении, то чем лечить сердечный кашель рекомендуют медики?

Лекарства

Для облегчения приступов сильного кашля, особенно по ночам, назначается прием следующих групп препаратов:

  • Вазодилататоры;
  • Противокашлевые средства с обезболивающим эффектом;
  • Мочегонные препараты.

Принимать их следует только по рекомендации врача.

Кислородотерапия

Такая процедура помогает не только лечить сердечный кашель, но и сопутствующие ему симптомы. Курс кислородотерапии способствует нормализации сердечного ритма, избавлению от одышки и повышению физической активности. Наряду с этим медики советуют больным, страдающим сердечным кашлем, совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Правильный режим дня

Налаживание режима дня – одно из обязательных условий, способствующих улучшению самочувствия пациента. Это подразумевает под собой сбалансированное питание, отказ от курения и спиртных напитков, устранение стрессовых ситуаций.

Профилактика

Наилучший способ, как лечить сердечный кашель – это предотвратить такое явление вообще. Соблюдая простые меры профилактики, вы сможете защитить свое сердце от патологий и, следовательно, такого симптома, как сердечный кашель:

  • Бросить курить;
  • Не переедать и контролировать свой вес;
  • Регулярно заниматься спортом;
  • Есть пищу с низким содержанием животных жиров и соли;
  • В ограниченных количествах употреблять алкоголь;
  • Пить необходимый объем жидкости ежедневно.

Сердечный кашель — симптомы и способы лечения

Кашель является наиболее частым симптомом, который знаком всем. Кашлем сопровождается и обычная простуда, и серьезные заболевания, включая заболевания легких, сердца и даже желудка. Многие люди предпочитают осуществлять лечение кашля самостоятельно.

Но не каждый человек знает, что лечению должен подвергаться не сам кашель, а его первопричина, то есть заболевание,  вследствие которого  кашель возникает.

Например, существует такой специфичный медицинский термин приступы сердечного кашля, который вообще невозможно вылечить, не устранив причину его возникновения.

Сердечный кашель — симптомы состояния

Симптомы сердечного кашля получил своё название от заболевания, а точнее от органа подверженного заболеванию, приводящего к кашлю. Причиной сердечного кашля является сердечная недостаточность.

Симптомы этого кашля аналогичны симптомам при бронхите, только при сердечном кашле не происходит выделения мокроты, а в особо тяжёлых случаях появляются  кровянистые выделения. К возникновению сердечного кашля приводит застой крови в легких. Другими словами такой кашель возникает практически во всех случаях, при левожелудочковой недостаточности сердца.

При таком заболевании правый желудочек наполняет кровью лёгкие, а левому желудочку присуща неспособность эту кровь откачивать в должной мере. Результатом такого положения дел является переполнение лёгких кровью, набухание слизистой оболочки бронхов, что в свою очередь приводит к раздражению кашлевого центра – в этом случае и возникает кашель.

Иногда такое состояние обозначается термином “сердечный бронхит”.

Приступы сердечного кашля сухого, без выделения мокроты. Он  усиливается, когда человек принимает горизонтальное положение. Частыми спутниками сердечного кашля являются повышенное  сердцебиение, чувство нехватки воздуха, одышка.

Как лечить сердечный кашель?

Лечение сердечного кашля затруднено тем, что часто люди путают его с обычным бронхитом, который пытаются лечить соответствующими способами. Стоит отметить, что сердечный сухой кашель является очень серьёзным симптомом, ведь он сигнализирует о наличии больших проблем в главном органе человека – сердце.

Именно поэтому при проявлениях сердечного кашля необходимо  срочно обратиться к врачу, пройти обследование и стационарное лечение в медицинском учреждении. В принципе, можно сказать, что сердечный вид кашля не может быть вылечен.

После устранения причин и признаков сердечной недостаточности этот кашель проходит сам собой.

Лечение сухого кашля в программе “Жить здорово”

Источник: https://heal-cardio.com/2016/12/26/suhoj-kashel-pri-serdechnoj-nedostatochnosti/

Сердечный кашель: симптомы, лечение

Сухой кашель при сердечной недостаточности

Многие люди считают, что кашель является симптомом только заболеваний дыхательной системы, но это не так. Легкие тесно взаимосвязаны с сердцем и сосудами.

Именно поэтому нарушения в кровообращении могут отражаться на работе дыхательных органов, и у человека будет появляться сердечный кашель. Этот симптом многих заболеваний сердечно-сосудистой системы может появляться до начала их лечения или из-за него.

Сердечный кашель напоминает кашель при обычном бронхите, но не сопровождается выделением мокроты. В тяжелых случаях в откашливаемом содержимом могут появляться прожилки крови.

При прогрессировании заболевания и отсутствии лечения сердечный кашель может приводить к развитию сердечной астмы или отеку легкого. Такие состояния могут становиться опасными для жизни больного и требуют незамедлительной медицинской помощи.

В этой статье мы рассмотрим основные причины появления, механизм развития, симптомы и методы лечения сердечного кашля. Эти знания помогут вам вовремя заподозрить начало заболевания и принять необходимые меры по его устранению, которые предупредят развитие грозных осложнений.

Почему появляется сердечный кашель?

Кровоснабжение легких обеспечивается малым кругом кровообращения, и его эффективность во многом зависит от полноценности функционирования левого желудочка и предсердия. Развитие сердечного кашля проходит несколько этапов. Механизм угнетения дыхательной функции таков:

  1. Патологические процессы, протекающие в левом желудочке, вызывают снижение его сократительной способности, и он не может эффективно перекачивать кровь, поступившую из легочных артерий, в аорту. Такие изменения в работе сердца приводят к повышению давления в легких и замедлению микроциркуляции крови.
  2. Замедленный кровоток вызывает повышение венозного давления и кислородное голодание тканей.
  3. Из-за гипоксии на межальвеолярных перегородках и стенках мелких сосудов откладываются коллагеновые волокна, которые вызывают развитие пневмосклероза.
  4. Мелкие сосуды легких постепенно склерозируются и полностью облитерируются (зарастают соединительной тканью). Такие патологические процессы приводят к уменьшению кровотока в легких и еще большему повышению давления в легочных сосудах.
  5. Повышенное давление в легочной артерии приводит к повышению нагрузки на левый желудочек, и он гипертрофируется.
  6. Затем происходит дилатация (расширение границ) правой половины сердца, которая вызывает застой большом круге кровообращения. Жидкая часть крови просачивается в ткани легких и раздражает рецепторы бронхов. У больного появляется сердечный кашель, который протекает хронически, появляется при попытках занять горизонтальное положение и обостряется в вечернее или ночное время.
  7. При тяжелом осложнении патологического процесса в сердце (например, развитие нового приступа инфаркта, аритмии, фибрилляции желудочков и т. п.) развивается острая левожелудочковая недостаточность, и ее быстрое прогрессирование может вызывать приступы сердечной астмы или отек легких.

Симптомы

Собрав полную информацию о характере кашля, врач определяет тактику дальнейшего обследования пациента.

У сердечного кашля есть ряд характерных особенностей, которые отличают его от простудного или бронхиального кашля:

  1. Сердечный кашель сухой. Во время кашля у больного не отделяется мокрота, слизь или гной. Во время острых приступов может появляться кровянистое отделяемое.
  2. Кашель сопровождается цианозом (посинением) губ, носогубного треугольника, мочек ушей или кончиков пальцев.
  3. Во время кашля у больного наблюдается учащенное дыхание. Вначале одышка и кашель появляются только при физической нагрузке, но при прогрессировании заболевания даже долгая беседа может вызвать удушающий сухой кашель и учащенное дыхание.
  4. Кашель сопровождается болями в сердце и сердцебиением, которые вызываются перегрузкой сердца кровью.
  5. Кашель может сопровождаться предобморочными состояниями или оброками, которые провоцируются повышением грудного давления и уменьшением поступающего к сердцу объема крови.
  6. Во время приступов кашля у больного вздуваются вены на шее.
  7. Кашель появляется или усиливается при попытке лечь, т. к. в таком положении тела левый желудочек еще больше перегружается. Некоторым больным даже приходится спать в положении полусидя. Такой же симптом может наблюдаться при бронхиальной астме, и поэтому такое состояние больного требует проведения дифференциальной диагностики.
  8. В начале болезни кашель сопровождается выраженной слабостью, потливостью и головокружениями. Далее у больного появляются отеки голеностопа в вечернее время. На поздних стадиях отеки становятся более плотными, устойчивыми и не исчезают к утру.

Вышеперечисленные особенности сердечного кашля могут проявляться в разной мере. Их выраженность зависит от причины, вызвавшей кашель, и тяжести основного заболевания сердца.

Сердечный кашель может быть:

  • раздражающий и сухой – на начальных стадиях заболевания, когда застой в большом круге кровообращения еще не развился;
  • резкий, короткий и сухой, сочетающийся с болью в сердце – часто наблюдается при ревматизме, который был осложнен перикардитом;
  • сухой и приступообразный, сопровождающийся затрудненностью дыхания – часто наблюдается при митральном стенозе;
  • вечерний или ночной, громкий и изнуряющий, появляющийся в положении лежа или при попытке занять горизонтальное положение – характерен для хронической левожелудочковой недостаточности;
  • кашель с кровохарканьем – появляется при тяжелом застое в легких вследствие мерцательной аритмии и правожелудочковой недостаточности, может указывать на развитие тромбоэмболии.

При появлении первых же эпизодов сердечного кашля больному необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, которое позволит выявить причину отклонений в деятельности сердца. Своевременное лечение обнаруженного заболевания позволит быстро избавиться от кашля и затормозит прогрессирование основного недуга.

Диагностика

Обзорная рентгенография органов грудной клетки позволяет врачу выявить застойные изменения в легких и провести дифференциальную диагностику с различными заболеваниями, которые сопровождаются кашлем.

Симптомы при сердечном кашле могут быть похожи на признаки многих заболеваний сердца и дыхательной системы. Для точной постановки диагноза больному назначают такие методики диагностики:

  • ЭКГ – для выявления ишемии и гипертрофии миокарда;
  • Эхо-КГ – для изучения и оценки сократительной способности желудочков и более детального изучения структур сердца;
  • рентгенография – для выявления застойных явлений в легких;
  • томография – для детального изучения состояния миокарда.

Режим дня

Соблюдение режима труда и отдыха при патологиях сердечно-сосудистой системы позволяет избегать перегрузок и благотворно отражается на работе сердца. Таким больным рекомендуется спать не менее 8 часов в сутки.

Отказ от вредных привычек

Курение и алкоголь оказывают серьезную нагрузку на сердце, и отказ от них должен произойти в минимальные сроки.

Профилактика стрессов

Стрессовые ситуации представляют серьезную угрозу для людей с патологиями сердца, и больному следует научиться правильно противостоять им и не расстраиваться по пустякам. При необходимости врач может порекомендовать прием успокоительных средств.

Частые прогулки на свежем воздухе

При сердечном кашле наблюдается кислородное голодание тканей, а прогулки на свежем воздухе будут способствовать их насыщению кислородом. Такая кислородотерапия поможет не только устранить сердцебиения и одышку, но и нормализует настроение и сон.

Здоровое питание

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы врач может назначить соблюдение специальной диеты или порекомендует уменьшить количество потребляемой соли и отказаться от вредных продуктов (жирного мяса, фаст-фуда, копченостей, солений, газировки, крепкого чая и кофе). Всем пациентам рекомендуется не переедать и следить за своим весом, т. к. эти факторы могут провоцировать и усугублять сердечный кашель. Больным не следует пить большое количество жидкости (объем потребляемой жидкости определяется индивидуально).

Физическая активность

Достаточные физические нагрузки способствуют нормализации кровообращения и устранению застойных явлений. Их интенсивность должна быть индивидуальной и определяется только общим состоянием больного. Вначале они должны быть минимальными, а при улучшении состояния – постепенно увеличиваться.

Медикаментозная терапия

Для устранения сердечного кашля могут назначаться такие препараты:

  • диуретики: Индапамид, Трифас, Верошпирон и др.;
  • вазодилататоры: Атаканд, Лозартан, Кандекор;
  • противокашлевые средства с анестезирующим эффектом: назначаются только в тех случаях, когда приступы кашля существенно отягощают состояние больного, вызывая обмороки и резкую слабость.

Выбор препаратов для устранения сердечного кашля, их дозирование и длительность приема определяются только врачом. В зависимости от состояния больного доктор может корректировать схему терапии.

Народные средства

Большинство кардиологов не рекомендуют применять народные средства для устранения сердечного кашля. Использовать некоторые народные рецепты можно только после консультации с врачом и диагностирования основного заболевания, которое вызвало появление этого неприятного симптома.

Сердечный кашель является «первым звоночком» многих патологий сердечно-сосудистой системы и весомым поводом для обращения к кардиологу. Распознать его самостоятельно удается далеко не всем людям, которые не связаны с медициной.

Наша статья поможет вам вовремя заподозрить появление сердечного кашля и принять правильные и своевременные меры. Не занимайтесь самолечением этого тревожного и неприятного симптома и не откладывайте визит к врачу, т. к.

он может вызываться многими опасными заболеваниями и осложняться сердечной астмой и отеком легких. Помните об этом и будьте здоровы!

Первый канал, передача «Жить здорово» с Еленой Малышевой на тему «Отчего мы кашляем? Необычные причины кашля» (о сердечном кашле смотрите с 11:17):

Источник: https://doctor-cardiologist.ru/serdechnyj-kashel-simptomy-lechenie

Кашель при сердечной недостаточности — причины, виды, лечение

Сухой кашель при сердечной недостаточности

Кашель – непроизвольное сокращение мускулатуры дыхательных путей с целью их очищения от посторонних частиц и слизи.

Обычно в основе такого рефлекса лежит раздражение бронхов, спровоцированное респираторной инфекцией.

А бывает ли кашель при сердечной недостаточности, симптомы и лечение которого интересуют читателей разного возраста? Ответы на этот и другие вопросы помогут распознать серьезный недуг и избавиться от него

Механизм развития сердечного кашля

Сухой кашель при недостаточности сердца обусловлен цепочкой нарушений гемодинамических процессов, характерных для данной патологии:

  1. Поскольку левый желудочек при ХСН сокращается с перебоями, в легочном (малом) круге кровообращения повышается давление, в том числе — в сосудистой сети дыхательных путей.
  2. Из-за торможения кровотока в мелких сосудах легких нарастает дефицит кислорода в расположенных рядом тканях, резко повышается венозное давление.
  3. На фоне нехватки кислорода образуется много коллагеновых (соединительных) волокон: они закупоривают капилляры, пространство между ними и легочными альвеолами.
  4. При запущенной форме болезни происходит застой крови в легких, начинается спайка сосудов, делая в дальнейшем кровоток в них невозможным. Из-за уменьшения суммарного просвета сосудистой сети малого круга резко возрастает давление в легочной артерии – в итоге патологически расширяются правые камеры сердца (желудочек и предсердие).
  5. Нарушается снабжение кислородом миокарда левого желудочка. Он сначала гипертрофируется, а затем наступает дистрофия мышечного слоя, ухудшается сократительная деятельность сердца.
  6. В легких появляются участки фиброзной ткани: так постепенно формируется пневмосклероз.
  7. Застоявшаяся в артериолах кровь истончает их стенки. Сквозь них просачивается жидкая кровяная плазма, попадает в альвеолы и паренхиму легких. В результате затрудняется обогащение кислородом крови, приходящей из большого круга, пневмосклероз становится хроническим.
  8. Ослабляется дыхательная деятельность, начинается одышка, появляется удушливый кашель.

Важно: При усилении застойных явлений и осложнений в виде сопутствующих кардиологических заболеваний (гипертонического криза, инфаркта миокарда) плазма быстро заполняет легочную ткань. В итоге полностью блокируется отток крови из легких, вызывая сердечную астму или их отек.

Причины заболевания

Пусковым механизмом сердечного кашля является недостаточность главного органа. Это довольно распространенное осложнение острых и хронических кардиологических болезней.

Когда патология сердца только появилась, оно пытается восстановить часть своих функций.

Постепенно сократительная способность снижается, возникают признаки левожелудочковой недостаточности, которую могут спровоцировать следующие заболевания:

  • гипертония;
  • врожденные пороки сердца (ВПС);
  • приобретенные патологии сердечных клапанов – в первую очередь, митрального;
  • кардиомиодистрофия;
  • кардиомиопатия;
  • любые проявления ишемии сердца – стенокардия, аритмия, инфаркт миокарда;
  • патологические изменения в аорте – аневризма, мезаортит.Аневризма аорты

Причины кашля при сердечной недостаточности у маленького ребенка – это обычно ВПС. У взрослого или пожилого человека кашель чаще всего развивается на фоне приобретенных пороков или ИБС.

Симптомы кашля при недостаточности сердца

Изнурительные приступы беспокоят больного в вечернее и ночное время, когда усиливаются застойные явления. Респираторные нарушения, вызванные сердечной патологией, имеют особые клинические проявления:

  • Почти никогда не выделяется мокрота – кашель в подавляющем большинстве случаев сухой.
  • Пациент страдает от одышки, испытывает затруднения со вдохом (он получается свистящим).
  • Кашель усиливается в горизонтальной позиции.
  • Усугубление кашля наблюдается при физической нагрузке, даже незначительной.
  • Помимо респираторных явлений наблюдаются специфические признаки сердечной недостаточности – тахикардия, резкий спад артериального давления (даже если перед этим была гипертония).

Сердечная недостаточность накладывает отпечаток и на внешний вид пациента. Отмечается утренняя отечность конечностей и всего тела, посинение (возможно побледнение покровов и сероватый оттенок) кожи, набухание шейных вен.

Важно: Если признаки кардиологической патологии не наблюдаются, то у пациента, скорее всего, заболевание органов дыхательной системы.

Виды кашля при ХСН

Покашливание при сердечной недостаточности зависит от степени поражения сердца и легких, продолжительности болезни, наличия сопутствующих патологий. Кашель, возникающий на фоне застоя жидкости в легочной ткани, может носить различный характер и сочетаться с другими симптомами:

  • Сухой, в виде приступов, без мокроты. Свидетельствует о митральном стенозе, дополняется одышкой из-за гипертрофии левого желудочка. Приступ начинается при повышенной физической нагрузке, в состоянии покоя он прекращается.
  • Сухой, раздражающий, с образованием мокроты ржавого оттенка. Признаки декомпенсации работы сердца и длительного застоя крови в легочных артериях. Цвет выделений обусловлен наличием в них кровяных прожилков и продуктов распада эритроцитов, попавших в альвеолы.
  • Сухой, кратковременный, «лающий». Во время кашля ощущается боль в сердце и за грудиной. Это проявления перикардита – скопления жидкости в сердечной сумке, часто возникающего на фоне ревматизма.
  • Громкий, длительный, изнуряющий. Характерен для декомпенсированной ХСН, когда кровяная плазма оказывается в в просветах между альвеолами. Кашель беспокоит вечером или ночью, особенно когда человек лежит. Чтобы наступило облегчение, нужно сесть и опустить ноги на пол. Подъем температуры при ночном кашле – признак септического эндокардита.
  • Сухой, с образованием пенистых розовых выделений. Обычно так себя проявляет острая сердечная недостаточность, провоцирующая сердечную астму и отек легкого. Приступ развивается быстро – в ночное время или при физической нагрузке. Симптоматика дополняется влажными хрипами, удушьем. Облегчить дыхание помогает сидячее положение, упор руками в колени, спинку кровати или стула.Сердечная астма
  • С выделением красной мокроты, резкими болями за грудиной. Если кашлю сопутствуют эти признаки, возможен инфаркт легкого. Он развивается при закупорке легочной артерии тромбом или инфаркте миокарда эмболического происхождения.

Бывает, что сердечная недостаточность вызывает осложнение в виде воспаления бронхов, провоцируя кашель с гнилостной или слизисто-гнойной мокротой. Это объясняется снижением иммунитета, повышением уязвимости ослабленной легочной ткани к инфекциям. Симптоматика схожа с признаками заболевания нижних дыхательных путей: слабость, повышенная температура, отсутствие аппетита, утомляемость.

Распознать кардиологическую природу кашля, бронхита, пневмонии помогут ранее приведенные симптомы недостаточности сердца. Для постановки точного диагноза медики пользуются современными аппаратными методами:

  • электрокардиографией (ЭКГ) – чтобы обнаружить перерождение тканей миокарда (ишемию и гипертрофию);
  • эхокардиографией (Эхо-КГ) – чтобы проанализировать сократительную функцию желудочков и подробнее рассмотреть структуры сердца;
  • рентгенографией – чтобы вовремя выявить пневмофиброз и застойные процессы в легких, установить размеры сердца (оно увеличивается при гипертонии и кардиомиопатии);Рентген-картина пневмофиброза
  • ангиопульмонографией – для определения просвета легочных сосудов;
  • КТ (компьютерной томографией) – чтобы оценить состояние миокарда.

Дополнить диагностику помогают лабораторные исследования. Общий анализ крови позволяет выявить инфаркт (высокий уровень СОЭ) или ХСН (низкий гемоглобин). Анализ крови на тропонины выявляет поражения сердечной мышцы при кардиомиопатии или инфаркте.

Лечение кашля при ХСН

Выясняя, как и чем лечить кашель, развивающийся на фоне сердечной недостаточности/проявляющийся при сердечной недостаточности, можно обращаться как к традиционной медицине, так и к народным средствам.

Диуретики

Мочегонные средства способствуют выходу из организма лишней жидкости, тем самым снижая давление. Выбор таблеток в фармацевтической сети довольно широк, но наиболее популярны у медиков такие варианты:

  • «Индапамид». Препарат пролонгированного действия преграждает путь в лимфу для катионов водорода, хлора, натрия и снижает давление, не вызывая существенного учащения мочеиспускания. «Индапамид» не влияет на липидно-углеводный обмен, поэтому его без опасений могут принимать больные сахарным диабетом. Благодаря продленному действию, одна таблетка препарата нормализует давление на протяжении суток.
  • «Верошпирон». Блокируя выработку гормона альдостерона, препарат удерживает калий и, напротив, усиливает экскрецию катионов натрия и хлора. При этом уменьшаются потери катионов водорода, активизируется вывод из организма избыточной жидкости, снижается кислотность мочи, уменьшаются показатели кровяного давления.

Вазодилататоры

Задача этой группы препаратов – расширение просвета сосудов. Применяют следующие:

  • «Атаканд». Таблетки нейтрализуют влияние гормона ангиотензина, уменьшают показатели артериального давления. Ежедневная доза приема – 1 таблетка по 0,008 г. Курс приема – 2-3 месяца.
  • «Лозартан». Препарат нормализует кровоток и снижает давление в легочном круге кровообращения, способствует выводу жидкости и катионов натрия. Принимают таблетки в течение полутора месяцев.

Муколитики

Это медикаменты для снижения вязкости и отхаркивания мокроты, уменьшения интенсивности кашля. Прописывают:

  • «Глауцин». Эффективен при сердечном кашле, успокаивает вегетативную нервную систему, производит анестезирующее действие, уменьшает АД. Курс приема – 7 дней.
  • «Коделак бронхо с чабрецом». Комплексное средство, содержащее амброксол, натрия глицирризинат, чабрец. Сочетает муколитические, отхаркивающие, противовоспалительные, спазмолитические свойства. Показан при беременности и детском возрасте до 2 лет.
  • «Кодеин». Сильнодействующее средство с наркотическим эффектом, быстро устраняет раздражение кашлевого центра, снимает боль. Применяют с осторожностью, суточная доза – 15-60 мг. Продолжительность приема определяет врач (возможно привыкание).

Нетрадиционная медицина

Проводя лечение кашля при сердечной недостаточности, в домашних условиях можно дополнять его народными средствами. Вот несколько эффективных рецептов:

  • Настой из калины. В чашке растирают 20 г спелых ягод, заливают стаканом кипятка, настаивают полчаса. Принимают по полстакана дважды в день в течение месяца, для улучшения вкуса добавляют мед. Настой вылечивает болезни сердца, нормализует АД.
  • Овсяный отвар. 100 г хлопьев заливают 0,5 л воды, доводят до кипения, томят на слабом огне под крышкой, затем снимают и дают полученной массе остыть. Добавляют треть стакана сухого измельченного корня девясила, на 2 часа снова ставят на плиту, охлаждают и процеживают. Принимают по 0,5 стакана 3 раза в день, длительность курса – 15 дней.
  • Пюре из свежей тыквы. Плод очищают от кожуры и натирают на мелкой терке. Средство предупреждает появление отеков и эффективно убирает их. При ХСН тыквенную мякоть рекомендуют для ежедневного употребления.
  • Успокоительный сбор. Чтобы нормализовать сердечную деятельность, готовят настой из трав, взятых в такой пропорции: по 1 части корня валерианы и листа мелиссы, 3 части тысячелистника. 1 ст. ложку смеси заливают 200 мл кипящей воды, настаивают 3 часа и процеживают. Пьют по стакану настоя в течение 30 дней.

Профилактика болезни

Не допустить появления сердечного кашля помогут превентивные меры, касающиеся образа жизни. Те же мероприятия в комплексе с медикаментозным лечением и фитотерапией ускоряют избавление от сердечной недостаточности и ее респираторного осложнения. Пациентам рекомендуют:

  • Режим дня. Главное правило при кардиологических патологиях – отсутствие перегрузок, сон продолжительностью не менее 8 часов.
  • Отказ от курения и спиртных напитков. Этот шаг необходим для снятия нагрузки с сердечной мышцы.
  • Стрессоустойчивость. Избежать нервного переутомления или срывов помогут аутотренинг, занятия с психологом, седативные средства по рекомендации врача.
  • Свежий воздух. Сердечный кашель – признак кислородного дефицита в тканях. Чтобы насытить их кислородом, следует больше бывать на воздухе. Прогулки не только наладят работу сердца и избавят от одышки: они поднимут настроение и сделают сон более крепким.
  • Питание. При кардиологических заболеваниях следует свести до минимума потребление соли, вычеркнуть из меню жирные, копченые, консервированные блюда, крепкий кофе, чай, газированные напитки, ограничить потребление животного белка (в сутки – не более 1 г на 1 кг массы человека). Основные задачи – не переедать и не пить слишком много жидкости.

Для активизации кровообращения и профилактики застойных явлений нужны умеренные физические нагрузки, интенсивность которых должна расти постепенно. При сердечной недостаточности рекомендуются занятия аквааэробикой, гимнастикой, обычная или скандинавская ходьба.

Источник: https://davlenienorm.com/bolezni-serdtsa/kashel-pri-serdechnoj-nedostatochnosti.html

Сердечный кашель: симптомы и лечение при недостаточности сердца

Сухой кашель при сердечной недостаточности

Сердечный кашель – это симптом, сопровождающий патологии сердца и не связанный с заболеваниями дыхательной системы.

Обычно появляется при хронической сердечной недостаточности (ХСН), мерцательной аритмии, ишемии миокарда и других заболеваниях сердца. Он опасен не сам по себе, а из-за причин, которые его вызывают.

Сердечные болезни нужно лечить немедленно, строго следуя рекомендациям врача. Тогда кашель пройдет сам.

Причины кашля при сердечной недостаточности

Кашель при проблемах с сердцем бывает различного характера. Его тяжесть, сопутствующие симптомы и возможные осложнения зависят от основного заболевания, поэтому перед лечением важно подтвердить или опровергнуть взаимосвязь кашля и болезней сердца.

Основная причина – сердечная недостаточность тяжелой формы, плохо поддающаяся медикаментозной терапии, и застой крови в малом круге кровообращения. Недостаточности предшествуют следующие заболевания:

  • артериальная гипертензия;
  • сердечная астма;
  • миокардит;
  • инфекционный эндокардит;
  • ревматоидный перикардит;
  • гипертрофия левого желудочка;
  • недостаточность или стеноз клапанов;
  • аритмические состояния;
  • кардиомиопатия;
  • пороки сердца;
  • ишемия миокарда, инфаркт.

Постоянное желание сделать глубокий вдох и кашель при сердечном приступе свидетельствуют о высоком риске кардиогенного шока и требует срочной медицинской помощи.

Чаще всего одновременно встречаются мерцательная аритмия и кашель. Он появляется при повышенной нагрузке, спровоцированной частыми сердечными сокращениями и застойными процессами в легких.

Как отличить сердечный кашель от обычного

Распознать сердечный кашель и отличить его от симптома, вызванного другими заболеваниями, достаточно сложно. Даже опытные специалисты изначально ставят неправильный диагноз, назначая лечение бронхолегочной системы.

Симптомы сердечного кашля разнообразны и зависят от его причины. Сухой кашель при сердечной недостаточности может сопровождаться сильным потением и незначительным повышением температуры тела. Если появляется кровянистая мокрота, это говорит об осложнениях, например, о перикардите.

Боль в сердце при кашле свидетельствует о проблемах с миокардом. Этот симптом требует немедленного посещения кардиолога и прохождения ЭКГ, чтобы своевременно отследить инфаркт миокарда.

Основные признаки кашля при сердечных патологиях:

  1. Обычно не сопровождается отделением мокроты.
  2. Во время приступов лицо бледнеет, кожа вокруг губ принимает синюшный оттенок.
  3. Иногда наблюдается побледнение кончиков пальцев на руках.
  4. Сильные приступы приводят к одышке, в тяжелых случаях больной начинает задыхаться. При сердечной недостаточности одышка наблюдается постоянно.
  5. Одышка и цианоз усиливаются при физических нагрузках и нервном перенапряжении.
  6. При длительном приступе набухают вены на лбу и шее.
  7. Чаще всего приступы появляются в ночное время и в горизонтальном положении.
  8. При продолжительном кашле наблюдается головокружение и слабость.

Ощущения у женщины при сердечном кашле не отличаются от проявлений симптома у мужчин. Но у женщин иногда наблюдаются более выраженные клинические проявления во время вынашивания ребенка.

Сердечный кашель при беременности появляется на 2-3 триместре, когда по мере роста плода повышается нагрузка на сердце и сосуды.

Характерные признаки – одышка, головокружение, слабость, возможна незначительная спутанность сознания. Если отсутствуют патологии сердечной системы, кашель проходит самостоятельно после рождения ребенка.

Признаки сердечного кашля у ребенка имеют незначительные отличия:

  • При откашливании слышны булькающие или хрипящие звуки.
  • Боль появляется даже при незначительном покашливании.
  • Сердце работает в учащенном режиме даже в состоянии покоя.
  • Постоянно присутствуют признаки гипоксии.

У детей такие симптомы обычно свидетельствуют о врожденных пороках сердца, которые требуют постоянного наблюдения у кардиолога и тщательного лечения, иначе из-за гипоксии могут появиться психоневрологические расстройства.

Сердечный кашель у пожилых людей может быть постоянным спутником из-за приема препаратов от гипертонии. Он не сопровождается дополнительными симптомами – нет одышки и боли в груди. Он возникает вскоре после приема таблеток, а при длительном лечении гипертонии незначительное покашливание появляется несколько раз за день.

Первая помощь

Людям с патологиями сердца нужно знать, что делать при приступе сердечного кашля. В первую очередь нужно принять удобное положение – если приступ начался в лежачем положении, нужно сесть или встать, держась за опору.

Обязательно открыть форточку и расстегнуть ворот рубашки, чтобы устранить гипоксию и предупредить сердечный приступ. Нужно дышать размеренно и глубоко, чтобы в кровь поступало достаточно кислорода.

Лучше всего заранее спросить у врача, как поступать, если приступ не проходит. Кардиолог должен порекомендовать препараты, которые восстановят работу сердца, улучшат кровообращение и предотвратят ишемию миокарда.

Чем лечить

Лечение сердечного кашля подбирается после установления причины симптома. Самолечение недопустимо, иначе разовьются осложнения в виде дыхательной недостаточности, пневмонии, тромбоэмболии, гипертрофии миокарда и остановки сердца.

Что принимать при сердечном кашле:

  • Ингибиторы АПФ, вазодилататоры (Каптоприл, Эналаприл, Периндоприл) – нормализуют тонус стенок сосудов, расширяют артерии, улучшают кровообращение, снижают сосудистое сопротивление.
  • Бета-адреноблокаторы (Карведилол) – подавляют кашель при аритмии сердца, предотвращая застойные процессы.
  • Сердечные гликозиды (Дигоксин, Коргликон, Строфантин) – повышают выносливость при физических нагрузках, нормализуют сократимость миокарда.
  • Нитраты (Нитроглицерин, Сустак, Тринитролонг) – расширяют коронарные артерии, стимулируют кровенаполнение желудочков и сердечный выброс.
  • Диуретики (Фуросемид, Индапамид, Спиронолактон) – выводят избыток жидкости из организма, снимают отеки.
  • Витамины (группы В, аскорбиновая кислота) – улучшают метаболизм в тканях миокарда.
  • Антикоагулянты (Варфарин, Омефин, Фенилин) – препятствуют образованию тромбов.

Если медикаментозное лечение неэффективно, решается вопрос о необходимости хирургического вмешательства. Чаще всего прибегают к замене митрального клапана, стентированию, шунтированию или радиочастотной абляции.

Как избавиться от сердечного кашля немедикаментозными способами

Чтобы поддержать работу сердца и остановить приступы кашля, нужно изменить образ жизни и тем самым предотвратить ухудшение самочувствия и риск осложнений.

Диета

Чтобы избавиться от кашля сердечного происхождения, нужно пересмотреть рацион и придерживаться следующих рекомендаций:

  • Снизить употребление копченой, жареной и жирной пищи.
  • Не пить больше 1,5 л жидкости, чтобы не спровоцировать отеки.
  • Снизить потребление или полностью исключить соль из рациона.
  • Включить в меню зелень, свежие фрукты и овощи.
  • Не пить крепкий кофе и чай.

Особенно важна умеренность для людей с избыточным весом. Им необходимо придерживаться диеты, ежедневно высчитывать количество калорий и отказаться от сладостей.

Отказ от курения и алкоголя

Людям с патологиями сердца нужно полностью отказаться от вредных привычек, так как они негативно влияют на работу сердца и состояние сосудов. Поэтому сразу после выявления сердечной патологии нужно отказаться от алкоголя и курения, чтобы предотвратить осложнения.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть