Сердечная недостаточность краткое содержание

Содержание

Сердечная недостаточность краткое содержание

Сердечная недостаточность краткое содержание

Для этого взгляните на пульт, преимущественно ближе к его нижней части и введите этот номер в нашу строку поиска. Сайт должен выдать все подходящие варианты.

Поиск пульта по модели аппаратуры

Неважно телевизор у Вас, видеомагнитофон или к примеру DVD и тем более не важно какого она года, чем старее техника, тем больше вероятность, что она есть в нашей базе. Номер модели тоже введите в наш поиск (желательно соблюдая пробелы и тире)

Поиск по модели из руководства по эксплуатации к аппаратуре

Тут тоже самое, только смотреть нужно в паспорт аппаратуры. Номер модели тоже введите в наш поиск (желательно соблюдая пробелы и тире)

Поиск по картинке

Для этого слева выбираем нужную категорию и сравниваем нужный Вам пульт с картинкой, представленной на нашем сайте. Этот способ годится, когда пульт потерян и номера аппаратуры нет ни в одной базе данных.

Если будут вопросы с радостью на них ответим по телефону или в форме обратной связи, расположенной в правом нижнем углу.

Пульт дистанционного управления

Зачастую людям занятым хочется избежать суеты дома, на некоторое время побыть в расслабленном состоянии с самим собой, скажем, удобно расположившись перед телевизором. Немаловажным при этом является момент переключения каналов, и в этом приходит на помощь пульт дистанционного управления.

Появившись сравнительно не так давно, этот элемент стал настолько популярным, что теперь нельзя себе представить ни одного телевизора или музыкального центра без его содействия.

Однако часто потеря такого небольшого предмета, как пульт для телевизора, становится большой неприятностью, поскольку именно в нем сосредоточена свобода действий и выбора, а также основная функция телевизора – возможность расслабиться. Не огорчайтесь, теперь у вас есть прекрасная возможность обрести эту деталь заново, поскольку у нас вы можете купить пульт управления определенной марки.

Постоянно пополняющийся каталог пультов дистанционного управления позволит вам подобрать пульт именно к вашему телевизору, определенной формы и конфигурации. Мы предлагаем большой выбор разнообразных моделей пультов для телевизоров, которые помогут вам получить максимум удовольствия от просмотра любимых фильмов и передач.

Особенности пультов ду

Что же представляет собой пульт ду? Прежде всего, это электронное устройство, помогающее в удаленном управлении другим электронным устройством. Как правило, он представляет собой небольшой аппарат с кнопками, питание к которым идет от батареек.

Пульт дистанционного управления посылает команды другому устройству с помощью инфракрасного излучения, длина волны которого доходит до 0,75—1,4 микрон. Невидимый человеческому глазу свет распознается приемником прибора.

В нашем интернет-магазине пультов вы найдете для себя разные по форме пульты дистанционные, длина волны которых, как правило, не зависит от их размера, поэтому вы легко можете купить пульт ду, которым вам будет удобно пользоваться.

Зачастую в пульте управления используется специализированная микросхема, которая помещается на печатную плату и залита компаундом, чтобы предотвратить повреждение.

Современные пульты ду, купить которые вы можете в нашем интернет-магазине, имеют полный набор средств управления устройством.

Если для первых пультов было достаточно наличие сигнала включения/выключения, то теперь пульты способны полностью взять на себя выполнение основных команд электроприбора. Поэтому такие пульты имеют более сложную систему.

Чтобы считать код нажатой кнопки, сегодня в устройстве пультов используется способ сканирования линий матрицы кнопок, однако в режиме ожидания все эти установлены в одинаковое состояние, поэтому пульт может находиться в режиме «засыпания».

Выйти из режима возможно путем нажатия любой кнопки. Как правило, бытовой дистанционный пульт, купить который предлагает наша фирма, не имеет обратной связи, а потому не может определить достижения приемником сигнала.

По этой причине на кнопки следует нажимать до тех пор, пока не будет выполнена команда.

История создания пульта

Миллионы людей всего мира своим комфортом обязаны человеку, который создал пульт дистанционного управления.

Американец Роберт Адлер изобрел этот прибор в 1956 году, именно за это изобретение он получил награду Института радио-инженерии за «Выдающееся техническое достижение» и был впоследствии удостоен престижной премии телевидения «Эмми».

Существовало также множество попыток создания подобного аппарата и раньше, однако ни одно из полученных изобретений не имело такого успеха, как пульт Адлера.

Так, в Америке, в 1950-х годах продавалось устройство Blab-off (что в переводе означает «выключатель болтовни»), которое напоминало по своей форме пульт и могло регулировать громкость телевизора на расстоянии.

Уже позже компания Zenith также представила пульт дистанционного управления, имеющий название Lazy Bones («Лентяй»). Однако он был неудобен, поскольку должен быть подсоединен к телевизору. С применением Адлером ультразвука появилась возможность создания универсального пульта к телевизору, который быстро стал популярным и остается таковым до сих пор. И теперь продажа пультов является востребованной и актуальной, поскольку этот предмет пока не вышел из употребления и все также продолжает помогать многим любителям просмотра телевизора.

Купить пульт дистанционного управления

Универсальный пульт можно легко назвать умной техникой. Благодаря постоянному техническому прогрессу в нашей жизни появляются все новые элементы, без которых порой мы уже не можем обойтись. Именно благодаря этим электронным творениям мы можем сделать нашу жизнь максимально комфортной.

Например, еще в середине XX века мы и мечтать не могли о видеомагнитофоне или DVD-проигрывателе. А уж о том, что такое дистанционный пульт, мы даже не могли подумать. Сегодня мысль «куплю пульт» уже не является оригинальной и встречается достаточно часто, так как без этого прибора мы уже не можем обойтись.

Жить без современных электронных новшеств, которые значительно экономят человеческие усилия и труд, сегодня стало практически невозможным. Например, многие из нас уже не представляют своей жизни без пульта дистанционного управления. В том случае, если вы потеряли или сломали его, купить пульт для телевизора не представляется сложным.

Благодаря широкому применению пультов ду существует немало возможностей найти им замену, таких, например, как наш интернет-магазин пультов. Здесь вы можете купить пульт соответствующий вашей модели электроприбора.

Только представьте, если у вас отсутствует пульт, придется каждый раз вставать с дивана, чтобы переключить канал – это уже практически невозможно помыслить! Итак, если вы говорите себе: «Куплю пульт ду» — мы готовы вам в этом помочь!

Наш магазин пультов работает на рынке уже достаточно давно, а потому успел сделать свой ассортимент максимально широким и рациональным. На нашем сайте вы легко найдете для себя необходимый пульт, поскольку здесь представлено изображение каждой из предлагаемых нами моделей, а также подробная характеристика любой из них.

Если вы все еще ищете, где купить пульт – обращайтесь к нам! У нас вы сможете приобрести пульт к телевизору, DVD-плееру, пульт спутникового ресивера и многие другие!

Мы более 10 лет специальзируемся на торговле пультами дистанционного управления, как в офлайн бизнесе, так и в онлайне. Мы лидеры по количеству проданных пультов в России через интернет. За все время существования, мы продали более 400.000 пультов дистанционного управления. Ждем от вас заказ и уверены, что вы в нас не разочаруетесь!

Copyright © ВашПульт.ру, 2005-2015.

Система дистанционного управления …

Источник: https://heal-cardio.ru/2015/12/03/serdechnaja-nedostatochnost-kratkoe-soderzhanie/

Острая сердечная недостаточность краткое содержание – Все про гипертонию

Сердечная недостаточность краткое содержание

  • 1 В чем суть сердечной недостаточности?
    • 1.1 Формы заболевания
  • 2 Причины заболевания
  • 3 Симптоматика болезни
  • 4 Что происходит с артериальным давлением при сердечной недостаточности?
  • 5 Диагностика болезни и направленность лечебной терапии

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Отсутствие своевременного лечения большинства заболеваний сердца способствует развитию сердечной недостаточности, на фоне которой снижается артериальное давление Сердечный цикл замедляется и нарушается перекачивание достаточного объема крови.

Изменение в работе сердца способствует поступлению недостаточного объема кислорода к внутренним органам человеческого организма. Количество крови, выбрасываемой сердцем в сосуды, уменьшается, артериальное давление снижается.

Такой процесс может стать причиной летального исхода.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В чем суть сердечной недостаточности?

Сердечная недостаточность — болезнь человеческого организма из-за недостатка крови в его кровотоке. Сердце сокращается несильно и кровь поступает в артерии в недостаточном для полноценного кровообращения количестве.

При таком процессе начинают растягиваться сердечные камеры, чтобы повысить циркуляцию крови. Растяжение камер ненадолго поддерживает нормальное сердечное давление, но увеличение нагрузки на орган сильно ослабляет его мышцу.

на

Формы заболевания

Сокращение сердечного ритма провоцирует уменьшение количества крови в кровеносных сосудах.

При возникновении резкого сбоя в работе сердца и внезапного снижения его способностей сокращаться развивается острая форма сердечной недостаточности.

При уменьшении крови в сосудах, в организме происходит задержка воды и натрия, начинает развиваться застой этих веществ. Ослабление функций левого или правого предсердия и желудочка обуславливает развитие острой правожелудочковой или левожелудочковой недостаточности.

При гипертонии признаки недуга развиваются понемногу, со временем, заболевание перерастает в хроническую форму (ХСН).

ХНС развивается у 0,5 — 2% населения, а у людей пожилого возраста болезнь распространяется у 10%.

Стадии ХСН

  1. Начальная характеризуется тахикардией, одышкой и мгновенной усталостью при физупражнениях.
  2. Выраженная определяется появлением застоя в обоих кругах кровообращения.

    Снижается или полностью прекращается трудоспособность человека.

  3. Дистрофическая или конечная характеризуется полным нарушением кровообращения и необратимыми изменениями обмена веществ и функциональных возможностей внутренних органов.

Причины заболевания

Возникновению заболевание предшествуют такие факторы:

  • гипертонические кризисы;
  • почечные заболевания;
  • малокровие;
  • перенесенные инфекционные болезни;
  • неконтролируемый прием медикаментов;
  • психическое перенапряжение организма.

Причины развития болезни:

  • перенесенный инфаркт;
  • недостаточное поступление кислорода к сердечной мышце по коронарным артериям;
  • патологии сердечной мышцы;
  • высокое давление;
  • недостаток инсулина.

Симптоматика болезни

Одышка — это один из частых признаков болезней сердца.

Заболевание сопровождается появлением характерной симптоматики, но может проходить бессимптомно. Тяжелые формы болезни могут характеризоваться бессимптомным развитием, а наличие нескольких тяжелых признаков заболевания обуславливается мизерными нарушениями в функционировании сердца. Характерные симптомы изложены в таблице.

Форма сердечной недостаточностиЧто происходитСимптомы
Острая правожелудочковаяВ большом круге кровообращения происходит застой крови. Артериальное давление пониженное, нарушаются процессы потребления воды и солей, начинается задержка жидкости.Тахикардия, давление в грудной области, одышка, набухание вен, отеки, бледность и повышенная потливость.
Острая левожелудочковаяЗастой крови в малом круге циркуляции и в органах дыхания. Начинается отек легких, нарушается мозговое кровообращение.Не хватает воздуха, появляется кашель с розовой мокротой. Сознание путается, развивается возбуждение и страх смерти.
ХроническаяНачинается гипоксия головного мозга, в сосудах внутренних органов застаивается кровь.Сильная одышка, слабость, давление в груди, отеки нижних конечностей, синюшность кожного покрова, сбой работы внутренних органов, нарушение режима сна.

Что происходит с артериальным давлением при сердечной недостаточности?

Существует два показателя давления крови в больших артериях:

  • систолическое (верхнее) — давления крови в момент максимального сокращения сердца;
  • диастолическое (нижнее) — в момент максимального расслабления сердца.

Сильное снижение диастолического давления может привести к летальному исходу.

При сердечной недостаточности происходит сильное снижение диастолического давления, а систолическое практически не понижается. Сердечный пульс снижается, происходит маленькое пульсовое давление.

Для заболевания характерно понижение давления в артериях одновременно с увеличением венозного давления. При заболевании артериальное давление понижает свои показатели на 25−30 мм рт. ст. сравнительно с нормальным.

В тяжелых случаях болезнь возникает на фоне повышенного давления.

Диагностика болезни и направленность лечебной терапии

Болезнь развивается при наличии заболеваний сердца или гипертонии 3, 4 степени, поэтому диагностика направлена на раннее определение недуга и включают следующие методы:

МетодЧто определяет
Осмотр и выслушивание сердцаВыявляет синюшность лица. Хрипы дыхания затрудняют выслушивание сердца. Прослушивается сбой в темпе биения пульса.
ЭлектрокардиографияФиксирует изменения темпа и проводимости органа.
Эхокардиография с доплеромИсследует объем поступающий из желудочков крови, объем сердечных камер, изменения в работе клапанов.
РентгенПоказывает увеличение отделов органа и давление крови в сосудах органов дыхания, области повышенной плотности и отечности около бронхов.
Исследование плазмы кровиОпределяет показатель гормонов, которые выделяют клетки миокарда.

Низкое давление при острой форме заболевания угрожает жизни человека и может привести к его быстрой смерти.

Существуют медикаментозные и хирургические методы борьбы с недугом. В качестве лечебной терапии рекомендуют вести правильный образ жизни, соблюдать правильное питание, не давать повышаться давлению и регулярно принимать сосудорасширяющие препараты и лекарство для поддержания сердца. Медикаментозное лечение недостаточности направлено на:

  • уменьшение проявлений заболевания;
  • ограждение от нарушения кровообращения в сосудах внутренних органов;
  • снижение угрозы развития острой формы недуга.

Прогноз на выздоровление при сердечной недостаточности зависит от дальнейших функций органа, насколько он поражен и насколько симптомы заболевания влияют на весь организм в целом. Рекомендуется находиться под постоянным наблюдением кардиолога и принимать все назначенные схемы терапии, а при развитии тяжелой степени болезни помогают только хирургические методы лечения.

на

Источник: https://davlenie-norm.ru/gipertoniya/ostraya-serdechnaya-nedostatochnost-kratkoe-soderzhanie/

Краткое содержание Сердечная недостаточность Алексин

Сердечная недостаточность краткое содержание

Рассказ ведется от лица семнадцатилетней Галины, только что закончившей школу и поступившей в университет.

Девушка пока лишь начинает познавать жизнь и окружающих ее людей, в ходе повествования ей предстоит испытать тяжелейшее разочарование в одном из тех, кому она привыкла безоговорочно доверять.

Родители Гали давно расстались, с детских лет девочку воспитывает отчим, которого она обычно называет Павлушей.

Павлуша проявляет безграничную заботливость о жене и подрастающей падчерице, мать постоянно напоминает Гале о том, что ее родной отец никогда не был настолько внимательным и участливым.

Семья Галины также дружит с семьей заместителя Павлуши Алексея Митрофановича Корягина, у которого четверо детей.

Именно этот человек всячески помогает Гале готовиться к вступительным экзаменам, девушка считает, что смогла стать студенткой главным образом благодаря ему.

Галина чувствует себя по-настоящему счастливой, узнав о том, что оказалась в списках зачисленных в университет.

Павлуша в тот же день сообщает ей о том, что достал ей горящую путевку в кардиологический санаторий «Березовый сок», где она проведет тот месяц, который остается до начала занятий.

Галя охотно отправляется на отдых, в санатории девушка знакомится с самыми разными людьми и внимательно наблюдает за ними.

Ее неприятно поражает поступок одного из соседей по столу, музыканта Григория Семеновича, который из-за незначительного недомогания отказывается сыграть перед ветеранами в клубе, хотя пожилые люди с нетерпением ожидали его выступления. После этого, не выдержав всеобщего осуждения, этот мужчина вынужден уехать из санатория до окончания срока путевки.

Время пребывания Галины на отдыхе тоже уже завершается, когда девушка узнает от матери страшную новость о смерти Алексея Митрофановича.

Галя с тревогой думает о неработающей жене покойного и об его четверых детях, не представляя, как же они будут жить без своей главной опоры.

Она помнит о том, что во время ее вступительных экзаменов Корягин находился в больнице с инфарктом, но не представляла себе, что его состояние является настолько серьезным.

В регистратуре санатория Галя просит оформить ее досрочный отъезд, в руках у девушки случайно оказывается ее путевка. Она с ужасом видит, что сначала в ней были указаны данные Алексея Митрофановича, а сверху написаны ее собственные фамилия, имя и отчество.

Потрясенная Галина понимает, что ее чрезмерно заботливый отчим Павлуша добился передачи ей той путевки, в которой действительно по-настоящему нуждался его перенесший инфаркт заместитель, в то время как у здоровой девушки не было никакой реальной необходимости в пребывании в санатории.

Именно в этот момент Галя осознает, что беспредельная преданность домочадцам, за которую и она, и ее мать, и все окружающие всегда ценили Павлушу, способна обернуться и страшной, бесчеловечной стороной. Девушка считает теперь и себя виновной в смерти Алексея Митрофановича, она пишет его жене письмо, в котором пытается все объяснить.

По словам Галины в финале повествования, она понимает, что за приобретение опыта, за жизненные уроки необходимо платить, однако в ее случае цена оказалась слишком высокой, ее прозрение стоило чужой жизни.

Эта история заставляет и каждого из читателей спросить себя, где же находится грань, которую нельзя переступать даже ради наиболее близких людей, и задуматься о том, в какой степени человек знает хотя бы членов своей семьи и представляет себе, каких поступков от них возможно ожидать.

Рассказ ведется от лица семнадцатилетней Галины, только что закончившей школу и поступившей в университет. Девушка пока лишь начинает познавать жизнь и окружающих ее людей, в ходе повествования ей предстоит испытать тяжелейшее разочарование в одном из тех, кому она привыкла безоговорочно доверять.

Родители Гали давно расстались, с детских лет девочку воспитывает отчим, которого она обычно называет Павлушей. Павлуша проявляет безграничную заботливость о жене и подрастающей падчерице, мать постоянно напоминает Гале о том, что ее родной отец никогда не был настолько внимательным и участливым.

Семья Галины также дружит с семьей заместителя Павлуши Алексея Митрофановича Корягина, у которого четверо детей. Именно этот человек всячески помогает Гале готовиться к вступительным экзаменам, девушка считает, что смогла стать студенткой главным образом благодаря ему.

Галина чувствует себя по-настоящему счастливой, узнав о том, что оказалась в списках зачисленных в университет.

Павлуша в тот же день сообщает ей о том, что достал ей горящую путевку в кардиологический санаторий «Березовый сок», где она проведет тот месяц, который остается до начала занятий.

Время пребывания Галины на отдыхе тоже уже завершается, когда девушка узнает от матери страшную новость о смерти Алексея Митрофановича.

Галя с тревогой думает о неработающей жене покойного и об его четверых детях, не представляя, как же они будут жить без своей главной опоры.
В регистратуре санатория Галя просит оформить ее досрочный отъезд, в руках у девушки случайно оказывается ее путевка. Она с ужасом видит, что сначала в ней были указаны данные Алексея Митрофановича, а сверху написаны ее собственные фамилия, имя и отчество.

Потрясенная Галина понимает, что ее чрезмерно заботливый отчим Павлуша добился передачи ей той путевки, в которой действительно по-настоящему нуждался его перенесший инфаркт заместитель, в то время как у здоровой девушки не было никакой реальной необходимости в пребывании в санатории.

Именно в этот момент Галя осознает, что беспредельная преданность домочадцам, за которую и она, и ее мать, и все окружающие всегда ценили Павлушу, способна обернуться и страшной, бесчеловечной стороной.

Эта история заставляет и каждого из читателей спросить себя, где же находится грань, которую нельзя переступать даже ради наиболее близких людей, и задуматься о том, в какой степени человек знает хотя бы членов своей семьи и представляет себе, каких поступков от них возможно ожидать.

Краткое содержание Сердечная недостаточность Алексина для читательского дневника

Произведение начинает своё повествование с того что Галя Андросова поступает в институт. По этому случаю её мать и её муж, которого все почему-то называли ласково, Павлуша, принимают решение дать ей путёвку в санаторий для больных сердцем. Приехав в санаторий, она обнаруживает, что там она самая молодая.

Также в санатории за Галей начинает ухаживать некий мужчина, лечившийся в санатории. Несмотря на предостережения со стороны Нины Игнатьевой и Петра Петровича, который по совместительству являлся профессором кибернетики, она продолжает с ним общаться.

Потом в гости приезжает Павлуша, с целью найти путёвку для его заместителя, недавно вышедшего из больницы, нуждавшийся в путевку по случаю нервного срыва.

В праздничный день Галя договорилась с Геннадием, так звали холостяка, прийти вместе, но в установленное время мужчина не явился. Вернувшись в палату, Галя обнаруживает его лежащим на диване с больным сердцем. Она умоляет его пойти с ней ради ветеранов и ради уважения к ним, но он отказывается из-за своей лени.

Чуть позже позвонив домой, она узнает, что заместитель отца, Алексей Митрофанович, отец четырёх детей, умер. После этого страшного известия она принимает решение вернуться домой и я, посмотрев в путевку, замечает, что имя заместителя её отчима зачёркнуто, а вместо него вписано её имя. На следующий день она пишет вдове письмо, принося искренние соболезнования, виня в его смерти себя.

Читать краткое содержание Сердечная недостаточность. Краткий пересказ. Для читательского дневника возьмите 5-6 предложений

Галя Андросова поступила в институт. По этой причине мать и ее муж, которого все называли Павлушей, приобрели ей горящую путевку в санаторий. Это было место отдыха для сердечников.

В санатории Галя была самой молодой. Она жила в комнате с Ниной Игнатьевной, которая, несмотря на два инфаркта, занималась организацией праздника для ветеранов на годовщину освобождения города от фашистов. Холостяк Геннадий Семенович стал ухаживать за девушкой. Нина Игнатьевна предостерегала Галю, также как Петр Петрович, профессор кибернетики. Последний считал Геннадия эгоистом.

Гале же нравилось проводить время с интеллигентным мужчиной. Он готовился к лекции на праздник для ветеранов и рассказывал ей о композиторах и литераторах.

Павлуша приезжал в гости и рассказал, что ищет путевку в санаторий для заместителя, который недавно вышел из больницы. Алексей Митрофанович, отец четверых детей, специалист своего дела, надорвался на работе.

В праздничный день Геннадий и Галя условились вместе пойти в клуб. Но к условленному времени мужчина не пришел. Галя застала его лежащим на диване с перебоями в сердце.

Девушка просила его превозмочь слабость во имя ветеранов, спасших множество жизней. Но он не захотел вставать. Тогда Галя попросила Петра Петровича выступить в клубе, но мужчина не смог дойти туда пешком.

Девушка сама бросилась в город, но опоздала. Ветераны разошлись без праздника.

По возвращении в санаторий Галя обнаружила Германа в кино. Девушка поругалась с ним. На следующий день он уехал.

Вскоре она позвонила домой и узнала, что Алексей Митрофанович умер. Девушка решила вернуться и в путевке заметила, что имя заместителя отчима зачеркнуто и вписано ее имя. Галя написала вдове письмо, чувствуя свою глубокую вину в его смерти.

Рассказ учит задумываться о других людях и быть ответственными.

Можете использовать этот текст для читательского дневника

Разделы: Литература

Задачи:

  1. осмыслить произведения;
  2. выяснить понятия «взрослость», «нравственность», «сердечная недостаточность».

Словарь:

  • Сопереживать — сочувствуя другому, переживать вместе с ним его душевное состояние.
  • Совесть – чувство нравственной ответственности за свое поведение перед окружающими людьми.
  • Нравственность – внутренние, духовные качества, этические нормы; правила поведения.

Главным основанием родительского авторитета только и может быть жизнь и работа родителей, их гражданское лицо, их поведение. А.С. Макаренко

Три бедствия есть у человека: смерть, старость, плохие дети! От старости и смерти никто не может закрыть двери своего дома, но от плохих детей дом могут уберечь сами дети. В.С. Сухомлинский

Задания для проведения внеклассного чтения.

  1. Рассмотреть наиболее драматические фрагменты из повестей:
    • «Раздел имущества». Сочинение Веры ( бабушку назвала «главным человеком» в своей жизни. И с испугом думает, «что если мама прочтет…»). Почему Вера так боится, что мама прочтет ее сочинение и узнает, что главный человек для нее бабушка?
    • «Сердечная недостаточность». Письмо Гали (начинается и заканчивается повесть). Почему Галя так жестоко судит себя, считая, что она погубила человека?
  2. Предварительное письменное задание: « Взрослость – это…». Продолжить фразу.

ХОД УРОКА

Такой герой рассказа как Павел заботится о своей семье, но на горе окружающих его больных ему все ровно, он не обращает на это внимание и старается их не замечать. Еще один герой Геннадий Семенович болен со все точек зрения, он не сдержал свое слово и не выступил на концерте ветеранов, он просто проявил сторону эгоизма к пожилым людям.

Положительный персонаж рассказа мальчик Гриша, учащийся второго класса всегда думал о других и о больной матери, мальчик помогал на больничной кухне и ходил в лес за свежими ягодами. Еще один персонаж пожилой человек Печенкин. Готов пожертвовать всем, даже жизнью ради других.

Картинка Сердечная недостаточность

Сейчас читают:

  • Краткое содержание Нагибин Мой первый другВ своем рассказе Ю.М. Нагибин возвращается в свое детство. Дети, живущие в одном доме с автором, делились на две группы: те, кто имел возможность гулять самостоятельно и те, кому разрешалось находиться на прогулке
  • Краткое содержание Чехов СтепьПовесть «Степь» произведение, которое положило начало творчеству Антона Павловича Чехова. Это его первое сочинение и оно произвело фурор на критиков, и вызвало признание его как автора. В этой повести, Чехов с любовью
  • Краткое содержание Василиса ПрекраснаяКупец какое-то время горевал, а после снова стал искать себе жену. Женился он на вдове с двумя дочерьми. Мать и сводные сестры невзлюбили Василису и всячески ей досаждали, они давали ей тяжелую работу, чтобы та похудела и утратила свою красоту.
  • Краткое содержание Пушкин Пир во время чумыБыла ужасная лондонская чума и повозки с трупами постоянно ехали на кладбище. На улицах от боли плачут и стонут люди. На одной из улиц был накрыт большой стол, за который на показ веселились несколько человек, но на самом деле все это игра.
  • Краткое содержание Чехов КрыжовникИстория начинается с того, что Иван Иваныч и Буркин восхищаются установившейся тихой погодой. Буркин напоминает, что Иван Иваныч собирался рассказать историю.
  • Краткое содержание Гайдар Чук и ГекРассказ «Чук и Гек» описывает историю поездки в канун Нового года двух братьев-непосед и их мамы в Сибирь, к Синим горам. Там трудится их отец и не может приехать домой, поэтому зовет свою семью в гости.

Источник: https://madambijou.ru/serdechnaya-nedostatochnost-anatoliy-aleksin-kratkoe-soderzhanie/

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность краткое содержание

Сердечный цикл состоит из очень тонко и точно синхронизированных электрических и механических процессов, которые приводят к ритмичному сокращению предсердий и желудочков, благодаря чему кровь поступает в малый и большой круг кровообращения. Механическая систола отражает сокращение желудочков, а диастола — их расслабление и наполнение кровью.

Во время сердечного цикла кровь из системных и легочных вен непрерывно поступает в сердце через правое и левое предсердия, соответственно. Во время диастолы кровь поступает из предсердий в желудочки через открытые трехстворчатый и митральный клапаны.

Сокращение желудочков означает начало механической систолы, в результате которой кровь выбрасывается в сосуды малого и большого круга кровообращения.

Понятие сердечная недостаточность

В норме сердце при относительно низком давлении во время диастолы принимает в себя кровь и при более высоком давлении в систолу проталкивает кровь вперед.

Сердечная недостаточность определяется как неспособность сердца перекачивать объем крови, необходимый для обеспечения метаболических потребностей организма («систолическая дисфункция») или возможность обеспечивать эти потребности только благодаря ненормально высокому давлению заполнения полостей сердца («диастолическая дисфункция»), или за счет обоих этих механизмов.

Причины сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность может быть основным проявлением практически всех болезней сердца, включая атеросклероз коронарных сосудов, инфаркт миокарда, приобретенные пороки клапанов сердца, врожденные пороки сердца, аритмии и кардиомиопатии.

В зависимости от снижения функциональной способности того или иного желудочка сердца, различают:

  1. Левожелудочковую недостаточность;
  2. Правожелудочковую недостаточность;
  3. Бивентрикулярную недостаточность (снижена сократимость обоих желудочков сердца).

Все возможные этиологические факторы по механизму развития левожелудочковой сердечной недостаточности можно разделить на:

  1. снижающие сократительную способность сердечной мышцы (инфаркт миокарда, преходящая ишемия миокарда, недостаточность митрального или аортального клапанов сердца, дилатационная кардиомиопатия);
  2. повышающие постнагрузку (т.е. сопротивление, которое желудочек сердца должен преодолеть, выбрасывая кровь) — стеноз аортального клапана, артериальная гипертензия;
  3. нарушающие заполнение левого желудочка (стеноз митрального клапана, тампонада сердца, гипертрофическая кардиомиопатия, гипертрофия левого желудочка).

В свою очередь, левожелудочковая сердечная недостаточность — наиболее частая причина развития правожелудочковой недостаточности, которая в данном случае обусловлена увеличением постнагрузки из-за дисфункции левого желудочка и повышения сопротивления легочных сосудов.

Причинами развития правожелудочковой недостаточности наиболее часто являются

  • заболевания сердца (врожденные пороки сердца, инфаркт правого желудочка, левожелудочковая недостаточность);
  • заболевания легких (хронические обструктивные заболевания легких, интерстициальное поражение легких);
  • заболевания сосудов легких (первичная легочная гипертензия).

Как и в случае с левожелудочковой недостаточностью, изолированная правожелудочковая недостаточность негативно влияет на функциональную способность левого желудочка, так как уменьшение выброса крови правым желудочком приводит к снижению наполнения левого желудочка и, как следствие, к уменьшению ударного объема и сердечного выброса.

К факторам, провоцирующим возникновение симптомов застоя у больных с компенсированной сердечной недостаточностью, относятся

  1. Состояния, сопровождающиеся активацией метаболических процессов

    • Лихорадка,
    • Инфекция,
    • Анемия,
    • Тахикардия,
    • Гипертиреоз,
    • Беременность.
  2. Увеличение объема циркулирующей крови

    • Избыточное потребление поваренной соли,
    • Избыточное потребление жидкости,
    • Почечная недостаточность.
  3. Состояния, сопровождающиеся повышением постнагрузки

    • Эмболия легочной артерии,
    • Нелеченная артериальная гипертензия,
    • Состояния, сопровождающиеся нарушением сократимости миокарда,
    • Ишемия или инфаркт миокарда,
    • Чрезмерное употребление алкоголя,
    • Несоблюдение режима медикаментозной терапии сердечной недостаточности,
    • Выраженная брадикардия.

Признаки сердечной недостаточности

  • ✔ Наиболее выраженным симптомом хронической левожелудочковой недостаточности является одышка при нагрузке, что связано с венозным застоем в легких или низким сердечным выбросом. По мере прогрессирования заболевания одышка может наблюдаться и в состоянии покоя.

  • ✔ Часто сердечная недостаточность сопровождается ортопноэ, ночными приступами сердечной астмы и ночным кашлем. Ортопноэ — это затруднение дыхания в положении лежа и уменьшающееся в сидячем положении.

    Причиной данного симптома служит перераспределение крови из органов брюшной полости и нижних конечностей в легкие в положении лежа.

    В некоторых случаях, ортопноэ бывает настолько выражено, что больной вынужден спать в положении сидя.

  • ✔ Ночные приступы сердечной астмы — это тяжелые приступы одышки во время ночного сна. Данный симптом наблюдается в положении лежа при проникновении в кровь жидкости из отеков нижних конечностей, что приводит к увеличению объема циркулирующей крови и венозного возврата в сердце и легкие.

  • ✔ Ночной кашель — также является симптомом застоя крови в легких, его механизм развития идентичен механизму развития ортопноэ. В некоторых случаях может наблюдаться кровохаркание, что обусловлено разрывом вен бронхов из-за их полнокровия.

  • ✔ К типичным проявлениям сердечной недостаточности относятся спутанность сознания и уменьшение дневного диуреза, вследствие уменьшения кровоснабжения головного мозга и почек, соответственно.

    Иногда может быть усилен ночной диурез, так как в положении лежа кровоснабжение почек улучшается.

    Также характерна общая слабость и быстрая утомляемость, ввиду недостаточного кровоснабжения скелетной мускулатуры.

  • ✔ Больные с изолированной правожелудочковой недостаточностью, нередко испытывают чувство дискомфорта в правом подреберье, что обусловлено избыточным кровенаполнением печени и растяжением ее капсулы.

    В тяжелых случаях, возможно скопление жидкости в брюшной полости (асцит). Также характерным признаком является развитие периферических отеков, особенно на лодыжках.

    Если больной длительное время находился в вертикальном положении, то такие отеки усиливаются к концу дня, исчезая при этом утром.

    На практике для оценки тяжести сердечной недостаточности часто используют классификацию Нью-Йоркской Ассоциации кардиологов (NYHA):

    I класс — Физическая активность не ограничена
    II класс — Легкое ограничение активности. Появление одышки и слабости после умеренной физической нагрузки
    III класс — Выраженное ограничение активности. Одышка после минимальной физической нагрузки
    IV класс — Тяжелое ограничение активности. Симптомы сердечной недостаточности в покое

    Принципы медикаментозного лечения сердечной недостаточности

    Лечение сердечной недостаточности должно быть направлено на достижение следующих целей:

    1. Выявление и лечение основного заболевания, приведшего к развитию сердечной недостаточности. Например, в ряде случаев может потребоваться интенсивная антигипертензивная терапия, протезирование клапанов или полный отказ от употребления алкоголя и т.д.
    2. Устранение факторов, провоцирующих развитие декомпенсации у больных с компенсированной сердечной недостаточностью (например, адекватное лечение аритмий, ограничение выпитой жидкости или потребления поваренной соли).
    3. Лечение декомпенсации сердечной недостаточности:
      • Уменьшение застоя крови: (ограничение потребления поваренной соли, ограничение выпитой жидкости, медикаментозная терапия (мочегонные средства), направленная на выведение из организма избытка воды и натрия.
      • Увеличение сердечного выброса и улучшение кровоснабжения жизненно важных органов. С этой целью применяют инотропные препараты, которые усиливают сократимость сердечной мышцы, а также различные сосудорасширяющие средства.

    Хирургическое лечение сердечной недостаточности

    Сердечная недостаточность у больных кардиохирургического профиля встречается в самых различных возрастных группах и при самых разнообразных заболеваниях сердца.

    Интенсивному лечению, в том числе и хирургическому, подлежат пациенты с высокой угрозой для жизни и резистентные к медикаментозной терапии.

    К этой категории относятся больные с дилатационной кардиомиопатией, ишемической кардиомиопатией, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией (ГОКМП) и посткардиотомной (послеоперационной) сердечной недостаточностью.

    Фармакологические методы лечения сердечной недостаточности, бесспорно, играют важнейшую роль, однако имеющиеся в настоящее время препараты оказывают весьма опосредованный и нестойкий эффект у пациентов в терминальной стадии заболевания. Однолетняя выживаемость таких больных составляет не более 50%.

    И это притом, что ежегодно синтезируется более 30 новых препаратов, направленных на лечение сердечной недостаточности. Единственным признанным эффективным вариантом лечения критической сердечной недостаточности остается трансплантация сердца.

    На сегодняшний день в мире выполнено более 70 000 операций по трансплантации сердца. При этом ежегодно выполняется более 3 000 операций, из них около 2 000 в США. Однако количество больных, нуждающихся в пересадке сердца, значительно превышает количество доноров.

    Как результат этого – высокая, увеличивающаяся с каждым годом смертность пациентов, находящихся в «листе ожидания». Такая неутешительная динамика требует развития новых способов лечения критической сердечной недостаточности, и интерес к данной проблеме за последнее время значительно возрос среди ученых всего мира.

    Подтверждением этому является успешная разработка систем вспомогательного кровообращения, полностью или частично облегчающих работу патологически измененного сердца.

    Наш Центр располагает практически полным арсеналом систем вспомогательного и заместительного кровообращения и имеет достаточно большой и, в то же время единственный в России, опыт применения у детей таких методов, как: внутриаортальная баллонная контрпульсация (ВАБКП), система «Hemopump», обход левого желудочка на основе центрифужного насоса «Biopump», экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО) и использование искусственного желудочка сердца системы «Berlin Heart Excor», «MicroMed NASA DeBakey» и «Novacor». В 2000г. в Центре принята простая и удобная классификация, внедренная в клиническую практику академиком РАМН Л.А. Бокерия и профессором К.В. Шаталовым.

    Под понятием «система вспомогательного кровообращения» следует понимать механические системы, производящие перемещение крови с целью снижения работы миокарда и/или увеличения его энергоснабжения.

    Как попасть на лечение в Научный центр им. А.Н. Бакулева?

  • Источник: https://bakulev.ru/patients/articles/drugie-zabolevaniya-serdtsa-i-sosudov/serdechnaya-nedostatochnost/

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.