Сердечная астма причины

Содержание

Полный обзор сердечной астмы: причины, диагностика, лечение – Сердечные Дела

Сердечная астма причины

Серд е чная астма —приступы резкого удушья (одышки), возникающие при остройлевожелудочковой недостаточности.

Стёртые формы сердечной астмы или предвестники проявляют себя усилением или появлением одышки, больной принимает вынужденное положение тела.

Приступ сердечной астмы начинается с удушья, сопровождается кашлем и свистящим дыханием.

Сердечная астма — признаки сердечной астмы

Стёртые формы сердечной астмы или предвестники проявляют себя усилением или появлением одышки, больной принимает вынужденное положение тела. Одышка и покашливание возникают только в положении лежа или при небольшой физической нагрузке.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика ТЭЛА зависит от степени выраженности ее отдельных клинических признаков.

Доминирующие при ТЭЛА одышка и удушье могут навести на мысль о наличии у больного сердечной или бронхиальной астмы. Нельзя не упомянуть и о пресловутой “застойной” пневмонии, которая особенно часто необоснованно диагностируется на догоспитальном этапе.

В случаях диагностических затруднений следует обращать особое внимание на факторы риска возникновения тромбоэмболических осложнений, аускультатив-ную картину в легких и не забывать о возможности развития ТЭЛА.

Основные дифференциально-диагностические признаки ТЭЛА, сердечной и бронхиальной астмы обобщены в табл. 8.2.

Нарушение проходимости легочной артерии может возник нуть и при первичном тромбозе; при жировой, воздушной, септической или опухолевой эмболии. На эти причины окклюзии ле гочной артерии указывают прежде всего такие данные анамнеза, как тяжелая травма, остеомиелит. недавнее хирургическое вмешательство, пункция вен, сепсис, онкологические заболевания.

При жировой эмболии наряду с одышкой отмечаются признаки отека легких, беспокойство, нарушение сознания. У больных с жировой эмболией часто развиваются петехиальные кровоизлияния на шее, передней поверхности грудной клетки, конъюнктиве.

При воздушной эмболии системных вен наличие воздуха в правом желудочке приводит к появлению специфического “шума мельничного колеса”.

При тяжелой ангинозноподобной боли может возникнуть необходимость проводить дифференциальную диагностику ТЭЛА с острым инфарктом миокарда (табл. 8.

3), Различия в изменениях на ЭКГ при ТЭЛА и нижнем инфаркте миокарда представлены в табл. 8.4.

При дифференциальной диагностике в относительно поздние сроки заболевания следует учитывать, что инфаркт миокарда (особенно при распространении некроза на правый желудочек) может осложниться ТЭЛА.

При абдоминальном болевом синдроме иногда приходится проводить дифференциальную диагностику ТЭЛА с острыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта (острым холециститом, острым панкреатитом).

О наличии ТЭЛА свидетельствуют резкое увеличение печени в сочетании с набухшими шейными венами и гепатоюгулярным рефлюксом; одышка, тахикардия, артериальная гипотензия, акцент II тона на легочной артерии, электрокардиографические признаки острого “легочного сердца”, симптомы тромбоза глубоких вен.

Сердечная астма

Сердечная астма – это осложнение, которое может развиться после ряда сердечных заболеваний, таких как гипертония, атеросклеротический кардиосклероз, инфаркт, порок сердца.

Это заболевание представляет собой приступ одышки, которая перерастает в удушье. Оно развивается вследствие застоя крови в легочных сосудах из-за сложности ее оттока в левый желудочек.

Нередко сердечная астма становится шагом на пути к отеку легких, который может привести к смерти пациента.

Причины сердечной астмы могут быть связаны непосредственно с заболеваниями сердца, но могут заключаться и с не относящимися непосредственно к сердцу заболеваниями и состояниями.

Среди причин сердечной недостаточности можно перечислить острый инфаркт миокарда, разные формы ишемической болезни сердца, левожелудочковую недостаточность, острый миокардит, мерцательную аритмию, аневризму сердца и т.д. Кроме того, к сердечной астме может привести инфекция, например пневмония или гломерулонефрит.

А также причинами развития приступа сердечной астмы могут стать неадекватные физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, обильные трапезы перед сном и пр.

Симптомы сердечной астмы достаточно характерны: приступ начинается с одышки, в которой преобладает длинный шумный вдох. Незадолго до приступа днем больной может ощущать сердцебиение, стеснение в груди.

Если же приступ случается в ночное время, то больной просыпается из-за нехватки воздуха, сухого кашля, ощущения стеснения в груди. Приступ сопровождает обильное потоотделение, а также чувство тревоги и страха.

Больной дышит преимущественно ртом, старается захватить как можно больше кислорода. Разговаривать ему трудно. Оставаться в лежачем положении больной не может, поэтому он вынужденно принимает сидячую позу, спустив ноги вниз.

Внешне у больного наблюдается посинение в области носогубного треугольника и ногтей. При прослушивании в нижних участках легких могут быть выявлены мелкопузырчатые хрипы.

Если приступ длителен, то у больного наблюдается так называемый «серый» цианоз, шейные вены набухают, на лбу появляется холодный пот, пульс становится нитевидным, в связи с чем больного резко покидают силы.

Сердечная астма может легко трансформироваться в альвеолярный отек легких, о котором будет свидетельствовать кровянистая мокрота, похожая на пену, влажные мелко- и среднепузырчатые хрипы по всей поверхности легких, а также тяжелое ортопноэ.

Диагностика сердечной астмы непосредственно во время приступа основывается на характерных симптомах. Необходимо четко дифференцировать это заболевание с бронхиальной астмой (особенно у пожилых людей). Установка происхождения астмы очень важна, поскольку при бронхиальной астме для купирования приступа применяются совершенно иные медикаменты, чем при астме сердечной.

Врач обязан прослушать сердце больного. При сердечной астме оно бьется в ритме своеобразного галопа, а над легочным стволом можно услышать акцент два тона. Пульс слабый, может иметь наполнения. Выдох затруднений у больного не вызывает. На электрокардиограмме можно увидеть такие отклонения, как нарушение ритма и коронарная недостаточность.

Обычно сердечная астма не составляет затруднений при диагностике. Если у больного присутствуют дополнительно бронхоспазмы, то врач обязан получить у него или его близких информацию о наличии аллергии, легочных заболеваний и хронического бронхита.

Лечение сердечной астмы обычно начинается с оказания первой неотложной помощи, мероприятия которой направлены на уменьшение нагрузки на малый круг кровотока и снижение возбудимости дыхательного центра.

Для этого используются подкожные инъекции однопроцентного раствора морфина и атропина. Если у больного отмечается выраженная тахикардия, то атропин может быть заменен на супрастин или пипольфен.

При пониженном давлении морфин заменяется на двухпроцентный раствор промедола, дополнением ему служат кофеин и камфора. Если у больного наблюдаются нарушения дыхательного ритма, снижение частоты вдохов, а происхождение приступа не выяснено, морфин вводить нельзя.

Для облегчения состояния пациента может применяться кровопускание, но только если не имеет место быть пониженное давление.

Остальные меры лечения направлены на уменьшение застоя в легких. Больному рекомендуется покой и кислородная терапия. Обычно госпитализации при приступе сердечной астмы не требуется. Больного доставляют на скорой помощи в стационар только в тех случаях, если приступ не получилось остановить.

Прогноз сердечной астмы зависит в основном от того заболевания, на фоне которого она развилась. В целом прогноз скорее относится к неблагоприятным. Однако если больной соблюдает ограничительный режим и предупреждает развитие приступов, то в течение нескольких лет он может сохранять относительно нормальный образ жизни и работоспособность.

Источник:

Сердечная астма: причины, симптомы, первая помощь и лечение

Синдром, возникающий внезапно при левожелудочковой сердечной недостаточности, – сердечная астма. Застой крови в кровеносной системе провоцирует приступы затрудненного дыхания, переходящие в удушье.

Так как этот синдром может привести к смерти, в первые минуты приступа нужно срочно обращаться за неотложной помощью. Лечение должно быть комплексным и проводиться в рамках стационарного режима. Кардиолог проводит необходимые обследования, собирает анамнез и на основе полученных данных выбирает схему лечения.

Сердечная астма: общая информация

Сердечная астма — это тяжелое состояние организма, для которого характерны резкие приступы осложненного дыхания вплоть до удушья. Случаются такие приступы чаще ночью, длятся они 3-5 минут, но бывают и более долгие, до часа. Кардиологи относят этот вид астмы к симптомам острой сердечной недостаточности на малом круге кровообращения (сердце-легкие-сердце).

По своей сути каждый приступ – это попадание жидкости в органы дыхания. Застой крови в сосудах легких становится причиной затрудненного вдоха, потери сознания, тахикардии и иных нарушений. Без принятия мер на фоне синдрома развивается масштабный альвеолярный отек легких, который приводит к смерти.

Астма бронхиальная и сердечная: отличия

По внешним признакам различия между сердечной астмой и бронхиальной незначительны. Даже специалист на первый взгляд не сможет точно определить природу приступа. Но обычно известна первопричина – заболевание в анамнезе. Бронхиальная, как правило, начинается с аллергии и нарушений работы дыхательной системы, а сердечная – с патологий в области кровеносной системы и сердца.

Трудности при вдохе — главное отличие сердечной астмы от бронхиальной астмы, для которой характерно затруднение при выдохе.

Признаки сердечной астмы также нужно отличать от состояний нервного припадка, сужения дыхательных путей и гортани из-за отека Квинке или сдавливания вен средостения в результате травмы.

Механизм развития и причины сердечной астмы

Причин  возникновения синдрома много. Сердечную астму могут спровоцировать такие состояния, как:

  • кардиомиопатия;
  • острое воспаление сердечной мышцы;
  • аневризма;
  • ишемическая болезнь;
  • стеноз (сужение) митрального клапана;
  • истончение миокарда, инфаркт;
  • аритмия, тахикардия;
  • избыток крови в системе и, как следствие, – высокое артериальное давление (гипертония);
  • нарушения работы левых отделов сердца
  • также провоцируют приступы образования, перекрывающие ток крови – опухоли, тромбы.

Кроме непосредственно сердечных патологий, повлиять на ухудшение дыхания могут аллергические реакции, пневмония, нарушения циркуляции крови в головном и спинном мозге — инсульты (ишемический, геморрагический).

Провоцирующими факторами являются прежде всего:

  • длительное нахождение в неподвижном состоянии;
  • злоупотребление алкоголем;
  • гестоз у беременных;
  • употребление большого количества жидкости и соли, особенно в вечернее время (соль дополнительно задерживает воду, это становится причиной отека легких и нарушений работы сердца);
  • постоянные стрессы, из-за которых повышается давление, возникает аритмия, сердце перестает работать в привычном ритме.

Так или иначе, во всех случаях причиной сердечной астмы становится избыточная нагрузка на сердце. Невозможность вдохнуть полной грудью может быть спровоцирована чрезмерной физической нагрузкой, стрессом либо появляется внезапно, без особых причин, на фоне серьезных проблем с кровеносной системой.

Особенности приступа

Спрогнозировать приступ заранее невозможно. Развивается он стремительно.

Пациенты с заболеваниями сердца должны знать о риске кардиальной астмы, о том, что может положить начало приступу, его первые признаки и правила оказания первой помощи.

Обычно приступ случается, когда человек ложится: меняется положение тела, а вместе с ним интенсивность движения крови. Кровь активнее приливает к легким и там задерживается:

  • левое предсердие, которое должно принять объем крови из легких, не справляется с этой задачей;
  • митральный клапан между предсердием и желудочком дает сбой, и нарушается направление тока крови;
  • левый желудочек не в состоянии протолкнуть кровь в большой круг кровообращения.

Кровь остается в системе малого круга, застой в легких нарастает. Начинаются проблемы с дыханием, повышается давление. Чем серьезнее нарушения в работе сердца, тем меньше провоцирующей физической или эмоциональной нагрузки нужно, чтобы начался приступ.

Малый круг кровообращения в организме человека выглядит так: из правого желудочка кровь проходит через легкие, обогащается кислородом и возвращается в левое предсердие.

Источник: https://surovkafit.ru/drugoe/polnyj-obzor-serdechnoj-astmy-prichiny-diagnostika-lechenie.html

Сердечная астма: основные симптомы и методы лечения

Сердечная астма причины

При сердечной астме наблюдается острая недостаточность левых отделов сердца. Тяжелая болезнь сопровождается рядом серьезных последствий.

Распознать ее достаточно просто: у человека на лице жуткий страх, он слишком возбужден, начинает задыхаться, присутствует сильный кашель.

Если такое случилось, необходимо немедленно выявить симптомы и провести диагностику для последующего лечения сердечной астмы.

Что такое сердечная астма?

Тяжелый вид болезни, характеризующийся резкими проявлениями удушья. Объясняется неправильной работой левой половины сердца из-за проблем с системой кровообращения. Снижается работоспособность миокарда. Застой начинает появляться в малом кругу, это способно привести к тяжелым проблемам с дыханием.

Чаще всего болезнь поражает людей старше 60 лет, но астма сердца наблюдается также у молодых людей.
У человека возникает приступ удушья, что говорит о проблеме с дыхательной системой. Иногда нарушенный ритм дыхания может начинаться постепенно.

В любом случае обязательно необходимо обращаться за медицинской помощью.

Причины появления болезни

Основными причинами сердечной астмы являются:

  • Частые проблемы с сердцем. Левожелудочковая недостаточность приводит постепенному оттеку легких. В итоге в них нарушается процесс газообмена. У человека может быть не только одышка, но и рефлекторный бронхоспазм. Одна из частых причин удушья – миксома. Эта опухоль сердца начинает развиваться, из-за чего может начаться приступ сердечной астмы.
  • Проблемы с системой кровообращения. При аритмии, миокарде, кардиомиопатии после родов и других болезней могут начаться патологические процессы.
  • Увеличение объема кровообращения. Происходит при тяжелых физических нагрузках, особенно длительных по времени, и лихорадке. Поражение может быть при слишком большом притоке циркулирующей крови, что часто происходит во время беременности. Эмоциональное состояние считается одной из самых частых причин. Все это приводит к слишком большому притоку крови к легким.
  • Внесердечные причины сердечной астмы. Несмотря на то, что эта болезнь напрямую связана с проблемами сердца, причины могут быть косвенно относящиеся к нему. Например, поражение организма пневмонией или другими инфекциями, заболевание почек, при зависимости от каких-либо психоактивных веществ, бронхиального удушья.

Как распознать болезнь?

Чем раньше Вы распознаете болезнь, тем быстрее сможете избавиться от неё. Именно поэтому нужно знать не только, что такое сердечная астма, но и как её распознать. Основные симптомы:

  • У человека появляется сильная одышка. При вдохе дыхание становится тяжелым, выдох достаточно продолжительный. Из-за сужения просвета бронхиол человеку становится трудно набрать в легкие необходимое ему количество воздуха. Часто именно с сильной одышки начинают проявляться симптомы сердечной астмы. Через нос дышать не может, приходится делать это ртом. Наблюдается ортопноэ – в положении лежа усиливается одышка, поэтому приходится постоянно сидеть.
  • Сильный кашель, напоминающий удушье. У больного появляется тяжелой сухой кашель, потом выделяется определенная часть мокроты, облегчения человек при этом не чувствует. Со временем наблюдается увеличение бледно-розовой мокроты. В тяжелых случаях у человека может идти пена из носа и рта. Это один из самых опасных признаков сердечной астмы.
  • Сильный страх смерти. Появляется кислородное голодание, из-за чего пациент становится слишком возбужденным.
  • Кожа приобретает синеватый оттенок. Наблюдается в зоне губ и на пальцах. К этому приводит недостаток кислорода и большое количество гемоглобина. Кожа также может быть бледной, ведь у поверхностных сосудов происходит спазм.
  • Большое количество холодного пота. При развитии болезни нарушается газообмен в легких. В крови накапливается достаточно много углекислоты. Это приводит к выделению холодного пота.Распознать болезнь легко. Часто наблюдается сразу несколько симптомов. Необходимо немедленно оказать помощь при сердечной астме, как только Вы распознали недуг.

Стадии развития

Заболевание достаточно серьезное. Важно выделить стадии развития, чтобы вовремя избавить от неё больного. Есть несколько основных стадий:

  • Предвестники приступа. Перед первым приступом у человека несколько дней наблюдается постоянная одышка, ему не хватает воздуха, начинается кашель. Когда человек отдыхает, у него не наблюдаются симптомы. Во время занятий спортом начинаются предвестники приступа, описанные выше.
  • Приступы. Для приступа сердечной астмы характерно слишком быстрое сердцебиение, недостаточное количество воздуха. Пациент возбужден, вплоть до чувства паники. На фоне стресса слишком повышается давление.
  • Отек легких. Если не начать лечение, болезнь будет развиваться, что приведет к отеку легких. В их альвеолы начинает попадать много жидкости, из-за чего дышать становится невероятно сложно. Это очень опасное состояние, человек может вовсе перестать дышать, поэтому нужна срочная неотложная помощь при сердечной астме.

Лечение обязательно сразу начинайте на первой стадии. Болезнь только зарождается, вашему организму будет легче её побороть.

Диагностика

Перед лечением обязательно необходимо дифференцировать бронхиальную астму от сердечной астмы, одышки при развитии аритмии, истерическом припадке. В этом помогает полная диагностика пациента. В нее входит ЭКГ, данные осмотра лечащего врача.Сначала Вас должен осмотреть врач.

Кардиальная астма проявляется посинением губ и пальцев, кожа пациента становится бледноватой. Когда пациент пытается вдохнуть, начинают сильно напрягаться межреберные мышцы. Больной сильно нервничает во время приступов, поэтому давление начинает повышаться.

Даже в спокойном состоянии оно немного больше положенного.

Обследование с помощью специальных устройств помогает выявить причины и найти отличия бронхиальной астмы от сердечной. На рентгене грудной клетке будет видно, что появился венозный застой. На электрокардиографии при болезни наблюдается снижение амплитуды зубцов, иногда у больного проявляется коронарная недостаточность. УЗИ должно выявить дефекты клапанов и недостаточность сердца.

Как лечить сердечную астму?

Болезнь на первой стадии может самостоятельно купироваться. Есть значительный риск оттека легких, что может угрожать жизни больного, поэтому врачи должны на месте предварительно провести комплекс мер по лечению сердечной астмы. Мероприятия, проводимые специалистами, подавляют возбуждение всего дыхательного центра.

Важно быстро снизить эмоциональное напряжение, чтобы не начались приступы паники.
После диагностики сердечной астмы решает вопрос о дальнейшем лечении. При тяжелом состоянии пациенту дают наркотические анальгетики. Если они угнетают дыхание, можно заменить на дроперидол.

Необходимо срочно разгрузить малый круг кровообращения, для этого спускают до 500 миллилитров крови. Через этиловый спирт длительное время проводят ингаляции кислорода. Если был нарушен ритм сердца, применяют дефибрилляцию.

Как только было проведено купирование на месте, необходимо продолжить лечение сердечной астмы, учитывая конкретную причину появления болезни.

Первая помощь

Если Вы заметили симптомы, не стоит ждать приезда врачей. Заболевание затрагивает весь организм, без необходимой помощи приводит к забиванию легких и невозможности нормально дышать. Первую помощь при сердечной астме оказывайте больному следующими действиями:

  • Усадите человека. Ноги лучше спустить с кровати, чтобы не увеличивался приток крови к легким. Сразу постарайтесь успокоить человека, если он слишком возбужден.
  • Сделайте горячую ванну для ног. Такое лечение сердечной астмы поможет прилить кровь к нижним частям тела, уменьшая постепенно переполненные сосуды легких.
  • Наложите жгут. Чуть ниже паховой складки (около 15 сантиметров) наложите на нижние конечности жгут. Накладывается поверх одежды на полчаса. Благодаря задержанию крови в конечностях уменьшается количество крови, разгружая малый круг.

Теперь Вы знаете, как лечить сердечную астму и оказывать первую помощь. Главное – вовремя начать лечение. На первой стадии болезнь сама может купироваться, уход за человеком требуется постоянный. Если Вы заметили удушье на последней стадии, пациент находится в тяжелом состоянии, немедленно вызывайте скорую. Перед её приездом окажите доврачебную помощь.

Как обнаружить и лечить сердечную астму? Ссылка на основную публикацию

Источник: https://pulmonary.ru/vidy-astmy/serdechnaya-astma/

Может ли сердечная астма угрожать жизни?

Сердечная астма причины

  • Причины и симптомы
  • Осложнения
  • Лечение

Это тяжелое состояние развивается при различных кардиологических заболеваниях. Характеризуется оно нарастающей одышкой, кашлем, нередко заканчивающейся приступом удушья.

Обычно сердечная астма характерна для недостаточности левого желудочка, при которой значительно ухудшается сократительная способность мышечной ткани органа. Следствием становится нарушение кровообращения в малом круге. Происходит ишемия легочной ткани, остальные системы также испытывают гипоксию.

Причины и симптомы

Сердечная астма может развиться в силу самых различных причин. Наиболее часто ими становятся:

Симптомы сердечной астмы проявляются достаточно отчетливо. Ее приступы в целом протекают сходно с приступами бронхиальной астмы, но ухудшение состояния пациента имеет более выраженный характер.

  Обычно уже за несколько дней он испытывает изменение общего самочувствия.

Ему становится тяжело дышать, в груди ощущается сдавливание, постоянно отмечается небольшой кашель, особенно ночью или при физических нагрузках.

Приступ сердечной астмы чаще всего развивается именно во сне. Человек внезапно просыпается от сильной нехватки воздуха.

Он старается отдышаться ртом, прокашляться, но его состояние только ухудшается. Пациент садится или встает, ему становится трудно говорить, у него отмечаются признаки паники и сильного страха.

Выделяется большее количество слизи и в ней иногда присутствуют красноватые нити.

Постепенно развивается удушье, лицо человека бледнеет, а затем приобретает синеватый оттенок, в груди слышны хрипы и свист.  Длится приступ сердечной астмы на протяжении нескольких минут, но в тяжелых случаях способен затянуться до часа и более в зависимости от запущенности кардиопатологии.

Осложнения

Сердечная астма и отек легких представляют собой единую цепь развития тяжелого приступа.

Такое состояние становится основным его осложнением, представляющим собой сильное удушье, к которому приводит ухудшение самочувствия.

Наиболее часто отек легких развивается, как уже упоминалось, из-за наблюдающейся у пациента левожелудочковой недостаточности, которая провоцирует выраженную ишемию дыхательной системы.

Сердечная астма наиболее опасна именно развитием отека легких и риском внезапной смерти. При отсутствии своевременного лечения, патология стремительно прогрессирует, что оставляет меньше надежды для пациента. Заболевание часто заканчивается летальным исходом.

Кроме того, постоянная ишемия головного мозга резко нарушает его жизнедеятельность. При хроническом протекании болезни его функции значительно нарушаются, что приводит к необратимым последствиям.

Лечение

Только комплексное лечение, строгое соблюдение мер профилактики, а также ведение здорового образа жизни могут помочь облегчить состояние пациента.

При точном следовании рекомендациям врача интенсивность приступов снижается, они отмечаются все реже, а общее самочувствие постепенно стабилизируется.

Для уточнения основных направлений лечения необходимо проведение диагностических мероприятий. Обычно специалисту нужны результаты клинического и биохимического анализа крови, электрокардиограммы, ЭХО-Кг, рентгенографии, кардиотеста с нагрузкой и спирографии.

Основными терапевтическим методами для лечения сердечной астмы становятся:

  1. Бронхолитики.
  2. Гликозиды.
  3. Спазмолитики.
  4. Ингаляции при помощи кислорода.
  5. Внутривенное введение этанола.
  6. Ганглиоблокаторы.
  7. Медикаменты, понижающие давление.
  8. Нитраты.
  9. Мочегонные вещества.
  10. Обезболивающие средства.
  11. Транквилизаторы.

Для того, чтобы предотвратить дальнейшее развитие заболевания, требуется коррекция основной патологии при помощи назначенных кардиологом лекарств, особого питания, лечебной физкультуры.

При неэффективности терапевтических методов проводится хирургическое вмешательство. Его целью также становится борьба с болезнью, вызвавшей сердечную астму.

Наиболее часто применяется кардиопластика, шунтирование, внедрение кардиостимулятора.

От эффективности этих мер напрямую зависит прогноз лечения сердечной астмы. Каждому второму пациенту удается продлить жизнь своевременным медицинским вмешательством. Важно соблюдать строгий распорядок дня, правильно питаться, полностью отказаться от  вредных привычек.

При начатом при первых же симптомах развития сердечной астмы лечении долгосрочный прогноз является вполне благоприятным.

Источник: https://serdechnic.com/serdechnaya-astma.html

Астма сердечного происхождения: признаки и особенности, факторы возникновения, диагностика, терапия

Сердечная астма причины

Богдан Потапенко, фельшер скорой помощи под редакцией врача первой категории З. Нелли Владимировны

При любых нарушениях сердце человека требует тщательного изучения его функционирования, поскольку именно оно является тем мышечным органом, который обеспечивает «перекачку» крови в организме. При определенных нарушениях в работе сердца больные могут испытывать одышку, которая впоследствии приводит к внезапным приступам удушья. В подобных случаях врачи зачастую диагностируют сердечную астму.

Определение

Сердечная астма – заболевание, сопровождающееся приступами удушья и относящееся к тяжелым состояниям человека. Именно острая недостаточность левых отделов сердца человека вызывает такие приступы. Нарушенный ритм дыхания чаще всего является внезапным, но может возникать и постепенно.

Сердце человека состоит из 4 камер: предсердий (правого и левого) и желудочков (правого и левого). Легочные вены подводят кровь к левому предсердию.

Как раз застой крови в малом круге кровообращения (правый желудочек и левое предсердие – его составляющие) является причиной появления нарушений дыхания и циркуляции кровяного потока, которые характерны для астмы. В левом предсердии повышается давление, отток крови к левому желудочку затрудняется.

Поскольку кровь скапливается в капиллярах легких, сердечная астма может вызвать отек легких, а это чрезвычайно опасно для жизни человека. При сердечной недостаточности данного вида срочно требуется экстренная помощь медиков.

Как «выглядит» болезнь?

Являясь следствием левожелудочковой недостаточности, сердечная астма преследует людей, имеющих эту патологию. Симптомы ее могут проявиться как в дневное, так и ночное время, однако приступы удушья все-таки чаще случаются по ночам, особенно, если днем человек в чем-нибудь переусердствовал. Одышка может быть вызвана нагрузками двух видов:

  • Эмоциональной,
  • Физической.

Интенсивность физической нагрузки, необходимой для провокации приступа сердечной астмы, различна и зависит от степени сердечной недостаточности конкретного больного. Так у одних приступ возникает при поднятии по лестнице на несколько этажей, другие же начинают испытывать нехватку воздуха и нарушение дыхания от простого резкого наклона.

Обильное еда или питье, проще говоря, переедание, в результате которого возникает переполненность желудка, также может стать причиной возникновения сердечного астматического приступа, которому предшествует ощущение дискомфорта и сдавливания в груди, изменение ритма сердца.

Поводом для приступа могут послужить и стрессовое состояние, нервное напряжение, волнение человека из-за каких-либо событий или ситуаций.

Когда человек, больной сердечной астмой, принимает горизонтальное положение, происходит перераспределение крови в сосудах, застой ее в легких. При этом больной внезапно испытывает чувство сдавливания груди («ощущение сжатия ребер обручем»), одышку, затруднение вдоха. Немного легче становится в том случае, когда человек приподнимается на кровати, свешивает ноги либо же вовсе встает.

Для приступа сердечной астмы характерно наличие следующих проявлений:

  1. Удлиненный и тяжелый (шумный) вдох;
  2. Сухой и глубокий кашель приступообразной формы, который позднее сопровождается выделением мокроты. Появляется кашель обычно в том случае, если приступ длится дольше 10-15 минут;
  3. Учащенное дыхание. Если нормальное количество дыхательных движений составляет около 20 в минуту, то во время приступа сердечной астмы оно возрастает до 50-60;
  4. Возбуждение, беспокойство, паника, чувство страха смерти. Подобные явления приводят иногда к неадекватному поведению человека, а это, в свою очередь, может затруднить оказание ему первой медицинской помощи.

Такие признаки астмы, как ощущение удушья и нехватки воздуха, могут усиливаться именно из-за наличия кашля. Говорить в подобный момент больному становится трудно.

Тяжелая и длительная форма приступа астмы сопровождается обильным выделением холодного пота, упадком сил, набуханием шейных вен во время приступа, появлением цианотичного оттенка кожи и посинения зоны носогубного треугольника, выделением во время кашля розовой мокроты с пеной.

Впоследствии присоединяются клокочущие хрипы, которые слышны на расстоянии. Подобные приступы свидетельствуют о появления такого грозного осложнения, как отек легких. А это состояние угрожает жизни человека. Именно поэтому сердечная астма требует немедленного и комплексного лечения.

Причины сердечной астмы

Возникает она при тех же болезнях, что и отек легких:

Повышают риск возникновения сердечной астмы неправильное питание, употребление алкоголя, табакокурение, нарушение режима труда и отдыха.

Как помочь больному при приступе сердечной астмы?

Самое первое – немедленно позвонить на станцию скорой помощи  и грамотно описать диспетчеру симптомы заболевания.

До прибытия бригады медиков попытаться оказать человеку неотложную помощь, ведь в такой ситуации помочь больному могут только  окружающие его люди. Все действия должны выполняться быстро и последовательно.

Их цель – облегчить работу сердечной мышцы и предотвратить застой крови. Для этого выполняются следующие мероприятия:

  1. Задыхающегося человека размещают полусидя на кровати. Такое положение больного с опущенными ногами уменьшает нагрузку на сердце.
  2. Обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окно, по возможности переместить больного ближе к оконному проему).
  3. Все сдавливающие предметы одежды (ремень, галстук, бюстгальтер), которые мешают нормальному кровообращению, необходимо ослабить или устранить.
  4. Если под рукой имеется тонометр, то при возникновении приступа сердечной астмы необходимо измерить давление больного. Если артериальное давление нормальное или повышено, то больному дается под язык нитроглицерин с валидолом (последний нивелирует побочные действия нитроглицерина). Таблетки больной должен рассосать полностью. При наличии спреев, содержащих нитроглицерин, использование их будет более эффективно. Однако, если человек страдает пониженным давлением, то подобные лекарства запрещены. В таком случае можно воспользоваться только валидолом. Повторить прием лекарственных средств можно через 5 или 10 минут (под контролем АД!), но не более 2 – 3 раз, дабы не навредить здоровью больного. Необходимо помнить, что подобные повторения возможны в отношении больных-хроников, для которых употребление нитроглицерина является делом обычным. Людям, ранее не принимавшим этот препарат, давать его следует с осторожностью.
  5. Поместить ноги пациента в таз с теплой водой. Сделать это желательно через 10 минут после того, как человеку придадут сидячее положение и обеспечат доступ воздуха.
  6. Ввиду того, что приступ сердечной астмы может повлечь за собой отек легких, очень важной и действенной мерой может стать вдыхание паров этилового спирта. Для этого кусочек марли смачивается в нем и кладется на лицо больного. Если в хозяйстве не найдется спирта, то на крайний случай можно воспользоваться водкой, однако следует иметь в виду, что концентрация этанола в этом алкогольном напитке все-таки ниже требуемой.

Следует уделить внимание подавлению эмоционального напряжения больного (с этой целью используются седативные препараты и психотерапия).

Оказанная правильно и вовремя первая помощь, направленная на поддержку работы сердца и легких, может даже стать залогом обеспечения жизни. Доврачебная помощь больному не должна причинить вред его здоровью.

Если клиника находится далеко от места проживания или пребывания больного, то меры по оказанию первой помощи необходимо продолжать и во время его перевозки, но это уже входит в функции бригады скорой помощи, которой сопровождающее лицо не должно мешать советами.

Как питаться?

После выписки больного из стационара, ему необходимо строго придерживаться назначений врачей с целью недопущения повторных приступов болезни. Основное внимание уделяется устранение факторов, которые опять могут вызвать одышку и кашель. Необходимо бросить пить, курить, придерживаться диеты и режима питания, нормализовать режим сна и бодрствования, избегать психоэмоциональных нагрузок.

Правильное питание, назначаемое врачом, основывается на таких принципах:

  1. Пища должна быть достаточно калорийной и хорошо усваиваться;
  2. Суточная норма еды принимается за 5-6 раз;
  3. Исключаются крепкие чаи и кофе, мучные, сладкие, острые и жирные блюда, копчености;
  4. Сокращается потребление соли;
  5. Рекомендуется употреблять козье молоко.

Медикаментозное лечение и диета назначаются врачом индивидуально в каждом конкретном случае.

Лечение народными средствами допускает употребление некоторых отваров: чаев на основе мать-и-мачехи, настоев из шиповника коричневого, листьев земляники, смесей лекарственных трав. Но необходимо помнить, что народные средства используются только в неактивном периоде болезни. В остром же периоде любое самолечение недопустимо.

: о сердечной недостаточности и сердечной астме

Вывести все публикации с меткой:

Источник: https://sosudinfo.ru/serdce/serdechnaya-astma/

Сердечная астма: причины и симптомы, диагностика и лечение, профилактика и прогноз

Сердечная астма причины

Сердечная астма представляет собой клинический синдром, который характеризуется приступами резкой одышки длящайся от нескольких минут до нескольких часов. Сердечная астма является проявлением острой недостаточности левых отделов сердца, на фоне различных заболеваний сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, артериальная гипертония, кардиосклероз…).

Сердечная астма: причины

Причины возникновения и развития сердечной астмы могут быть связаны с разного рода поражениями сердца, а так же данная болезнь может возникнуть на фоне других некардиогенных заболеваний инфекционной природы.

Считается, что самой основной причиной сердечной астмы является первичная левожелудочковая недостаточность.

Кроме всего прочего, в плане развития данной болезни потенциально опасными считаются:

– артериальная гипертония;

– мерцательная аритмия;- трепетания предсердий;- перенапряжение левого желудочка сердца;- митральный стеноз;- аортальный порок сердца;- миксомы…Так же причиной возникновения сердечной астмы могут быть:- пневмония и прочие инфекционные болезни;- нарушение мозгового кровообращения;- заболевания почек…Наша иммунная система – единственная, функцией которой является обеспечение нормальных условий для жизнедеятельности организма и нейтрализация всех чужеродных тел – возбудителей различных заболеваний.

И только сбои иммунной системы являются первейшей и самой главной причиной всех выше описанных заболеваний и начиная лечить сердечную астму, необходимо, прежде всего, привести в порядок иммунную систему – это надо понимать очень ясно.

Сердечная астма: симптомы и признаки

Началом проявления сердечной астмы является одышка, которая появляется за 2-3 дня до нее. При этом наблюдается покашливание и стеснение в груди при незначительной физической нагрузке и при переходе в горизонтальное положение.Приступы сердечной астмы обычно начинаются ночью и внезапно.

Больному во время приступа лежать очень трудно, ему не хватает воздуха и он принимает вертикальное положение, дышит через рот и говорит с трудом. В это время человека, как правило, посещает страх смерти.

При осмотре у больного наблюдается:- цианоз вокруг губ;- тахикардия;- повышенное давление;- прослушиваются мелкопузырчатые хрипы в нижних участках легких.Приступ сердечной астмы продолжается, как правило, от нескольких минут до нескольких часов.

При длительном приступе проявляются следующие симптомы:- “серый” цианоз;- давление падает;- резкий упадок сил;- набухание шейных вен;- “прошибает” холодный пот;

– наблюдается нитевидный пульс.

Сердечная астма: диагностика

Для выбора необходимого метода лечения, очень важно правильно диагностировать сердечную астму и не перепутать ее с бронхиальной или острым стенозом гортани, или с одышкой при уремии. Обязательно проводят сбор анамнеза, ЭКГ и рентген грудной клетки.

При рентгене грудной клетки выявляют признаки застоя венозной крови и полнокровие в малом круге, отека легких, понижение прозрачности легких.На электрокардиограмме при сердечной астме наблюдаются признаки коронарной недостаточности, регистрируется аритмия сердца.

Сердечная астма, диагностика которой довольно непростая, должна быть выявлена на самом раннем этапе своего развития – это залог успешного лечения.

Сердечная астма: лечение, профилактика и прогноз

Во время приступов сердечной астмы больному необходима экстренная медицинская помощь. Чтобы облегчить приступы, необходимо:- обеспечить больному удобную полусидячую позу;- сделать горячую ванну для ног;- обеспечить прием нитроглицерина или коринфара в необходимых дозах;- следить за артериальным давлением больного.

Вся терапия должна быть направлена на подавление возбуждения дыхательного центра и снижение нагрузки в малом круге кровообращения. Для этого иногда применяется кровопускание, либо искусственно создают венозный застой методом сдавливания жгутами вен.Коррекция артериального давления проводится мочегонными препаратами и гипотензивными средствами.

При сильных одышках с соматиками применяют анальгетики пантопон или морфин в комплексе с атропином, супрастином, либо пипольфеном.После всех этих мер и при купировании приступа сердечной астмы, начинают терапию основного сердечно-сосудистого или инфекционного заболевания, которое послучило причиной астмы.

Необходимо знать, что все выше перечисленные лекарственные препараты вызывают побочные эффекты и порой весьма даже очень серьезные. Именно поэтому одновременно с лечением сердечной астмы необходимо заниматься восстановлением иммунной системы. Именно поэтому в комплексной терапии сердечной астмы применяют иммунный препарат Трансфер фактор Кардио.

Данный иммуномодулятор в своей основе имеет иммунные молекулы – трансферфакторы, которые, попадая в организм, выполняют следующие функции:- Являясь “памятью” иммунной системы, “запоминают” все чужеродные элементы, которые вызывают различные заболевания сердца и сосудов (и не только), и при их повторном появлении, дают команду иммунной системе на их уничтожение. – Устраняют все побочные эффекты, вызываемые другими лекарственными препаратами и при этом усиливая их лечебный эффект (он совместим со всеми лекарствами).- Укрепляет иммунитет человека…Это далеко не все, но основные функции данного иммуномодулятора. Именно поэтому он является самым эффективным иммунным препаратом, и, на сегодняшний день, не имеет аналогов в мире. Прочтите о нем отзывы.

Сердечная астма, лечение которой мы сейчас вкратце рассмотрели, имеет не очень благоприятный прогноз. Эта болезнь, если ее не лечить, может привести к летальному исходу. Поэтому применяйте ТФ Кардио, как в комплексной терапии, так и в профилактических целях – это очень поможет вам избавиться не только от сердечной астмы, но и от прочих сердечно-сосудистых заболеваний.

Источник: https://ru-transferfactor.ru/serdechnaya-astma

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.