Ранние осложнения инфаркта миокарда

Содержание

Осложнения инфаркта миокарда: классификация, проявления

Ранние осложнения инфаркта миокарда

Осложнения инфаркта миокарда могут стать причиной смерти больного на протяжении первых шести месяцев после приступа. Инфаркт является очень серьезной проблемой, но не менее опасны для организма и его последствия.

Классификация

После приступа могут возникать ранние или поздние осложнения. О развитии первых узнают еще в остром периоде, а вторые определяют, когда на поврежденном месте образовался рубец.

Также существует несколько групп, по которым и классифицируют все нарушения, возникшие после приступа.

Осложнения инфаркта могут быть:

  • Механическими. Они сопровождаются разрывами тканей.
  • Электрическими. Развиваются нарушения сердечного ритма и электрической проводимости.
  • Эмболическими. Формируются тромбозы.
  • Воспалительными.

Каждое из этих состояний представляет определенную опасность для здоровья.

Ранние

Развитие ранних осложнений инфаркта миокарда происходит на протяжении первых часов или дней после приступа. Этот период называют острым.

Расстройства сердечного ритма и АВ-блокады

В проводящей системе сердца скапливаются особые клетки, которые генерируют и проводят нервные импульсы. Они расположены в разных участках органа, но соединяются между собой. Если инфаркт затронул проводящие пути, то развиваются сбои ритма. Аритмию вызывают также метаболические нарушения.

Расположенные рядом с поврежденными очагами клетки создают патологическую пульсацию и замедляют сердечную проводимость.

Ситуация ухудшается при пароксизмальной желудочковой тахикардии и мерцательной аритмии. Они сопровождаются острой сердечной недостаточностью и приводят к смерти больного.

Сердечная недостаточность

Инфаркт миокарда сопровождается гибелью клеток. В поврежденном участке гибнут кардиомиоциты, и мышцы теряют сократительную способность.

Из-за снижения насосной функции сердца в сосуды не попадает достаточно крови, и образуются застойные процессы, снижается артериальное давление.

В дальнейшем нарушается микроциркуляция, ухудшается газообмен, угнетается работа всех органов и систем. Это сопровождается необратимыми изменениями, которые могут стать причиной смерти.

Кардиогенный шок

Острая форма сердечной недостаточности сопровождается кардиогенным шоком. В этом состоянии, кроме нарушений дыхания, у пациента возникают гипотонические сбои, которыми трудно управлять, нарушается сознание и работа почек из-за недостаточного поступления крови к этим органам.

При кардиогенном шоке возникают тяжелые срывы насосной функции и сердечного ритма. Состояние может привести к тампонаде желудочков с кровоизлиянием в сердечную сумку и смерти больного.

Желудочно-кишечные осложнения

В этом случае страдают желудок и кишечник. На слизистой оболочке органов образуются эрозии, язвы, развивается парез желудка и атония кишечника.

Эти проблемы возникают из-за недостаточного притока крови к органам и употребления Аспирина.

Причинами пареза и атонии является применение медикаментов, в частотности, введение наркотических анальгетиков.

Осложнения могут возникать и по причине образования небольших тромбов в сосудах желудочно-кишечного тракта.

О поражении желудка свидетельствуют болезненные ощущения в животе, вздутие, нарушения стула и другие признаки.

Острая аневризма

Аневризма – это выпячивание стенки сердечной мышцы. Обычно это происходит с левым желудочком. Развитие аневризмы наблюдается в течение нескольких дней после приступа. Она появляется из-за того, что участок миокарда, который потерял сократительные способности, страдает от постоянного давления.

Острая аневризма приводит к тяжелой сердечной недостаточности и шоку. Чтобы улучшить состояние, назначают ингибиторы АПФ, сосудорасширяющие средства, баллонную контрпульсацию.

Разрыв миокарда

Разрывы в сердечной мышце появляются на месте повреждения. Эта ткань становится менее устойчивой к давлению и быстро разрушается. Проблема может возникнуть на 5 день после приступа.

Патология развивается внутри или снаружи. При внутренних разрывах целостность внешних стенок не нарушается.

Исправить ситуацию можно только с помощью экстренного хирургического вмешательства.

Наружные разрывы приводят к тампонаде сердца и гибели больного.

Также читают:  Эффективность стентирования сосудов сердца при инфаркте

Тромбоэмболия

Развитие тромбоэмболии в большом круге кровообращения наблюдается на протяжении десяти дней после приступа. Обычно это происходит при инфарктах передней стенки.

При обширных поражениях сразу вводят Гепарин, поэтому шансы на развитие проблемы небольшие.

Перикардит

Перикардитом называют воспалительный процесс, который возникает в 10% случаев на протяжении первых нескольких дней после приступа.

Такие нарушения обычно вызываются трансмуральным инфарктом, при котором повреждения проникают через все слои миокарда.

Осложнения острого инфаркта самые опасные. Они чаще всего заканчиваются летально.

Поздние

Поздние осложнения инфаркта миокарда развиваются на протяжении месяца после приступа. Чаще всего в этот период развивается хроническая форма сердечной недостаточности и аритмии.

Хроническая аневризма

Хроническая форма аневризмы возникает через несколько месяцев после приступа. До этого момента завершается процесс рубцевания некротического очага. Аневризма вызывает нарушения работы сердца и приводит к сердечной недостаточности. Для лечения применяются медикаментозные и хирургические методы.

Синдром Дресслера

Синдром Дресслера еще называют постинфарктным состоянием. Этот процесс развивается в связи с аутоиммунными нарушениями.

При инфаркте миокарда происходит отмирание кардиомиоцитов. В ответ на этот процесс начинают вырабатываться антитела к клеткам организма.

Больше всего от этих повреждений страдают серозные оболочки. В белке кардиомиоцитов возникают патологические изменения, которые сопровождаются повышением чувствительности организма.

Происходит процесс превращения антител в аутоантигены, которые создают иммунные комплексы. Они могут находиться в разных участках организма и вызывать нарушения функций внутренних органов.

При этом может происходить воспаление плевры перикарда, суставов, в них накапливается жидкость.

Осложнение проявляется перикардитом, пневмонитом, плевритом. Кроме симптомов этих болезней, возникают периодические резкие скачки температуры тела, и меняются лабораторные показатели крови.

Антибактериальные препараты для лечения проблемы не используют. Обычно назначают глюкокортикоиды вроде Преднизолона.

Ишемические осложнения

Ишемическими осложнениями являются:

  1. Увеличение пораженного участка миокарда, развитие пристука обширного трансмурального инфаркта. Осложнение возникает у 15% больных, преимущественно женщин пожилого возраста. Оно проявляется через полторы недели после приступа. При этом сохраняется или возобновляется болевой синдром, нарастают изменения на кардиограмме, УЗИ показывает увеличение некротической области.
  2. Развитие постинфарктной нестабильной стенокардии. Осложнение наблюдается у 40% больных. Риск повторного приступа и внезапной смерти в этой ситуации очень большой.
  3. Повторный инфаркт. От этого страдают 5% больных. Риск данного осложнения повышается при возрасте старше 70 лет, сахарном диабете, инфаркте в анамнезе. Поставить диагноз трудно, так как первичные и вторичные симптомы наслаиваются друг на друга.

Постинфарктный кардиосклероз

Постинфарктный кардиосклероз является одной из форм ишемических нарушений, при которой мышечные волокна сердечной мышцы замещаются соединительной тканью.

Подобные осложнения практически всегда развиваются после приступа. Это происходит, когда некротический очаг полностью заживает, и на его месте формируется рубец. На этот процесс требуется около трех недель.

Проблема сопровождается:

  • одышкой во время нагрузки и в спокойном состоянии;
  • учащением процесса сердцебиения в ответ на уменьшение сердечного выброса;
  • снижением насыщения крови кислородом и нарушением газообмена;
  • развитием мерцательной аритмии и появлением экстрасистол;
  • скоплением жидкости в разных полостях организма.

После трансформации структуры очагов инфаркта может произойти изменение всего миокарда. Сердечная мышца при этом обретает рыхлость, увеличиваются все полости сердца, что сопровождается усилением проявлений сердечной недостаточности.

Каким будет прогноз при этом патологическом процессе, зависит от размеров поражения и степени повреждения миокарда. Немалое влияние оказывает и состояние коронарных сосудов. Если возник атеросклероз и фракция выброса меньше 25%, больной проживет не более трех лет.

Осложнения после инфаркта миокарда значительно сокращают шансы на выживаемость и нормальную жизнь. Поэтому необходимо принять меры, чтобы предотвратить их развитие.

Источник: https://KardioPuls.ru/bolezni/razryv/oslozhneniya-infarkta-miokarda/

Осложнения инфаркта миокарда: ранние, поздние и возможные последствия

Ранние осложнения инфаркта миокарда

Осложнения инфаркта миокарда обычно возникают в течение года после приступа. Их развитие может быть обусловлено несвоевременным началом терапии, обширностью поражения тканей, а также несоблюдением больным человеком врачебных рекомендаций по изменению образа жизни.

О том, какие возможные осложнения при инфаркте могут быть, а также как предотвратить их развитие, и будет рассказывать данная статья.

Особенности и клинические проявления болезни

Инфаркт миокарда представляет собой опасное заболевание, во время которого у человека наблюдается недостаток кровоснабжения сердечной мышцы. Это приводит к отмиранию тканей и развитию некроза.

Характерными признаками острого сердечного приступа являются:

  • сильные боли, которые могут отдавать в левую половину груди и иметь давящий, жгучий или колющий характер,
  • одышка и страх смерти,
  • нехватка воздуха, паника,
  • головокружение,
  • повышенное потоотделение,
  • тревога,
  • учащение пульса более 90 ударов в минуту.

В подобном состоянии боль может сохраняться в течение получаса. В некоторых случаях приступ сопровождается сильными болями, которые длятся несколько часов.

Помните! При появлении боли в груди, которая не снимается обычным Нитроглицерином, важно как можно скорее вызвать врача. Заниматься самолечением в подобном состоянии очень опасно, так как эти признаки могут указывать на развивающийся инфаркт.

Классификация осложнений

ОИМ могут быть ранними и поздними. Первая группа осложнений развивается о время острого периода заболевания (в первые 2 недели после приступа).

Поздние осложнения возникают в течение года после инфаркта.

Также все последствия инфаркта разделяют на три группы:

  • Электрические осложнения. Развиваются они вследствие нарушения ритма миокарда и его проводимости.
  • Гемодинамические. Они возникают из-за нарушения функций сердца.
  • Реактивные. В эту категорию входят такие последствия как перикардит, тромбоэмболия сосудов, стенокардия.

Виды осложнений

Наиболее часто после инфаркта у пациентов возникают следующие осложнения:

  • острая или хроническая сердечная недостаточность;
  • аритмия;
  • разрыв сердца;
  • аневризма;
  • тромбоэмболия;
  • вторичный приступ.

Каждое из данных осложнений имеет свои особенности развития и протекания. Рассмотрим их более детально.

Аритмия

При поражении инфарктом части сердечной мышцы, в которой располагаются проводящие пути, у человека может возникнуть аритмия. Более того, нарушение ритма способно случиться вследствие влияния метаболических изменений, наблюдающихся во время приступа.

Наиболее тяжелыми являются желудочковая и мерцательная аритмия, так как они способны вызвать острую сердечную недостаточность и летальный исход.

Важно! Нарушение ритма сердца не всегда относится к ранним осложнениям. Аритмия может быть вызвана лечебной терапией, когда человеку вводятся специальные препараты, растворяющие тромб в закупоренном сосуде. Это приводит к возобновлению кровообращения и резкому изменению сердечного ритма.

Разрыв сердца

Разрыв сердца – это реальное осложнение, которое случается при наличии дефекта в миокарде, возникшего после приступа. В данной области будет находиться мертвая ткань с измененными свойствами. Постепенно она станет беззащитной к натяжению и будет подвержена разрушению.

Обычно разрыв сердца наблюдается при тяжелом инфаркте спустя 5-6 дней после приступа. Данное осложнение может быть внутренним или наружным. При таких изменениях пациенту можно помочь только путем проведения срочного оперативного вмешательства.

К сожалению, из-за сдавливания сердца и его выраженного повреждения данное осложнение обычно заканчивается летально, и человек погибает за несколько минут.

Аневризма

Аневризма – это патологическое выпячивание одной из стенок миокарда после перенесенного инфаркта. Обычно это ранее осложнение, возникающее в первые дни после приступа.

Лечить аневризму очень сложно, так как она поражает стенки миокарда. В подобном состоянии человеку в течение всей жизни нужно будет соблюдать крайнюю осторожность, чтобы не вызвать разрыв аневризмы.

Абдоминальный синдром

Данное осложнение нередко возникает не только после инфаркта, но и после других серьезных патологий.

Абдоминальный синдром имеет следующие проявления:

  • боль в животе,
  • вздутие,
  • язвы желудка,
  • повышенная температура,
  • нарушение стула.

Вторичный инфаркт

У тех пациентов, которые страдают от запущенной формы атеросклероза или склонности к образованию тромбов, развитие вторичного инфаркта наблюдается в ближайшее время после первого приступа.

Вследствие того, что организм еще не успел восстановиться после последствий перенесенного приступа вторичный инфаркт приводит к гораздо более серьезным осложнениям.

Профилактика осложнений

Чтобы обезопасить себя от осложнений инфаркта, больному стоит обязательно придерживаться таких рекомендаций:

  • В первые дни после приступа соблюдать строгий постельный режим.
  • Принимать все лекарственные средства, назначенные врачом. Лечение должно быть под контролем специалиста.
  • Обязательно соблюдать диетическое питание (диету № 10). При этом стоит полностью отказаться от жирного, спиртного, ограничить употребление сладкого, острого, кислого и мучного.
  • В период восстановления регулярно выполнять специальные упражнения и ЛФК.
  • Отказаться от вредных привычек (курения).
  • Избегать стрессов и нервных перенапряжений. Также человеку стоит изменить режим работы и отдыха, спать не менее 8 часов в день.
  • Ограничить тяжелые физические нагрузки, особенно подъемы тяжестей, бег, отжимания.
  • Поддерживать массу тела. Очень опасно после инфаркта набирать вес.
  • Контролировать уровень давления и холестерина.
  • Регулярно наблюдаться у врача (кардиолога, терапевта).

Осложнения после инфаркта миокарда иногда приносят больше вреда организму, нежели первичный приступ. Восстанавливаться после них человеку намного труднее, так как ему обязательно потребуется повторный курс медикаментозной терапии.

Именно поэтому важно первоначально проводить лечение после инфаркта и соблюдать клинические рекомендации, чтобы не допустить ухудшений состояния в дальнейшем.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/bolezni-serdtsa/infarkt/oslozhneniya-infarkta-miokarda

Осложнения после инфаркта миокарда

Ранние осложнения инфаркта миокарда

Острый инфаркт миокарда нередко уносит жизнь в первый час после сердечного приступа, до того как успела подоспеть квалифицированная помощь.

Однако тех, кому повезло выжить в течение первых суток и даже месяцев, подстерегает опасность – осложнения инфаркта миокарда. Их много, и зачастую они непредсказуемы.

При развитии осложненного инфаркта может наступить смерть в течение первого года после приступа.

Классификация

Осложнение инфаркта миокарда может случиться во время любого периода болезни. Выделяют острый период, подострый и постинфарктный. Первый длится до 10 дней от начала болезни, второй – около месяца, продолжительность постинфарктного – до полугода.

Осложнения делят на несколько групп:

  • механические (разрывы);
  • электрические (аритмии и нарушения проводимости);
  • эмболические (тромбозы);
  • ишемические (увеличение области некроза);
  • воспалительные.

Осложнения бывают ранние и поздние. Ранние осложнения возникают в первые минуты, часы или дни. Поздние осложнения случаются во время подострого и постинфарктного периода.

Острая сердечная недостаточность (левожелудочковая) и кардиогенный шок

Это наиболее тяжелые ранние последствия инфаркта миокарда. ОСН по левожелудочковому типу развивается довольно часто. Ее тяжесть зависит от размера области поражения миокарда.

Кардиогенный шок считается тяжелой стадией острой сердечной недостаточности и характеризуется снижением насосной функции сердца в результате некроза ткани. При кардиогенном шоке поражено порядка 50% миокарда левого желудочка.

Чаще случается у пожилых, женщин, больных сахарным диабетом, людей с инфарктом в анамнезе, при инфаркте передней локализации.

Лечение заключается в приеме нитроглицерина, ингибиторов АПФ, сердечных гликозидов, диуретиков, бета-адреностимуляторов, вазопрессорных средств. К эндоваскулярным методам относится коронарная ангиопластика и внутриаортальная баллонная контрпульсация. В тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство.

Разрыв межжелудочковой перегородки

Происходит в первые пять суток от начала инфаркта миокарда. Чаще случается у женщин, пожилых людей, при гипертонии, высокой ЧСС, при передних инфарктах. Обычно показано ранее оперативное лечение, возможно применение эндоваскулярных методов. Из медикаментов назначают сосудорасширяющие препараты.

Митральная недостаточность

В большинстве случаев после инфаркта миокарда развивается легкая или умеренная митральная недостаточность. Обычно она бывает преходящей. Опасна для жизни тяжелая форма, обусловленная разрывом сосочковой мышцы, который случается, как правило, в первые сутки от начала инфаркта. Данное осложнение возникает чаще всего при инфарктах нижней локализации.

При митральной недостаточности проводится медикаментозное лечение. При тяжелой форме, вызванной ишемией, а не разрывом сосочковой мышцы, показана коронарная ангиопластика. При разрыве сосочковой мышцы нужна срочная операция, иначе можно говорить о неблагоприятном прогнозе.

Разрыв свободной стенки левого желудочка

Бывает только в случае трансмурального инфаркта миокарда. В первые пять дней происходит 50% разрывов. В зоне повышенного риска находятся пациенты с первым инфарктом, женщины, пожилые люди и страдающие артериальной гипертонией. Требуется срочная помощь в виде хирургического закрытия дефекта.

Ранний перикардит

Это воспалительное заболевание развивается у 10 % больных в случае инфаркта миокарда в течение первых 1-4 суток. Перикардит развивается чаще всего при трансмуральном инфаркте, когда поражаются все три слоя сердца. При перикардите показан прием аспирина от 4 до 6 раз в сутки.

Аритмии

Аритмии – самое частое осложнение инфаркта миокарда раннего периода, которое наблюдается примерно у 90% больных. Обычно развивается фибрилляция левого желудочка, пароксизмальная мерцательная аритмия левого желудочка.

Аритмии после инфаркта могут угрожать жизни, поэтому нужна неотложная медицинская помощь. При фибрилляции желудочков прекращается сократительная деятельность сердца, за которой вскоре последует его остановка.

Требуется электрическая дефибрилляция сердца.

Дефибрилляция сердца

Отек легких

Как правило, случается при трансмуральном инфаркте, но не исключен и при небольших поражениях ткани. Развивается чаще всего в первую неделю от начала заболевания. Его причина – острая сердечная недостаточность. При отеке легких требуется срочная помощь. Больному вводят диуретики и гликозиды внутривенно.

Острая аневризма левого желудочка

Развивается, как правило, в случае трансмурального инфаркта миокарда с локализацией на верхушке левого желудочка. Острая аневризма чревата тяжелой сердечной недостаточностью и шоком. Назначают сосудорасширяющие препараты внутривенно, ингибиторы АПФ, внутриаортальную баллонную контрпульсацию. В случае упорной сердечной недостаточности и нарушении ритма возможно оперативное лечение.

Отдаленные последствия инфаркта

Поздние осложнения инфаркта миокарда появляются спустя 3-4 недели после начала болезни. Самые частые последствия этого периода – хронические аритмии и хроническая сердечная недостаточность.

Постинфарктный синдром

Советуем почитать:

Реабилитация после обширного инфаркта сердца

При постинфарктном синдроме одновременно воспаляется плевра, перикард, легкие. Случается, что развивается только одна патология, чаще всего – это перикардит, к которому могут присоединиться плеврит и пневмонит. Этот синдром возникает как иммунологическая реакция организма на некроз ткани. Показано гормональное лечение.

Поздний перикардит

Есть мнение, что заболевание имеет аутоиммунный механизм развития. Возникает в период от 1 до 8 недель после начала инфаркта миокарда. Вначале показан аспирин, затем могут быть назначены глюкокортикоиды.

Пристеночный тромбоэндокардит

Развивается после трансмурального инфаркта миокарда. Характеризуется образованием тромбов на стенках сердечных камер.

Хроническая сердечная недостаточность

При данном осложнении сердце не в состоянии перекачивать кровь в нужном объеме, а значит, и снабжать ткани и органы кислородом. Характерные признаки – одышка и отеки. Требуется вести здоровый образ жизни, избавиться от вредных привычек, следить за давлением. Как правило, назначают бета-блокаторы, чтобы снизить потребность сердечной мышцы в кислороде.

Хроническая аневризма сердца

Хроническая аневризма образуется спустя 1,5 – 2 месяца после начала инфаркта миокарда. К этому времени она полностью рубцуется, мешает работе сердца, способствует развитию сердечной недостаточности. Показано медикаментозное лечение. В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство, при котором аневризму иссекают, а дефект сердечной мышцы ушивают.

Другие осложнения

После инфаркта миокарда не исключены осложнения со стороны мочеполовой системы и ЖКТ, нарушения психики (психозы, депрессии).

Источник: https://icvtormet.ru/prochee/oslozhneniya-posle-infarkta-miokarda

Осложнения инфаркта миокарда: ранние, поздние у мужчин, классификация, профилактика, исходы

Ранние осложнения инфаркта миокарда

Осложнения после инфаркта миокарда не редкость, ведь сердце не способно уже выполнять свои функции в полном объеме. Инфаркт развивается вследствие такого заболевания, как ишемическая болезнь сердца. После нарушения кровоснабжения на определенном сердечном участке происходит его отмирание.

Как классифицируются последствия инфаркта миокарда

Осложнения инфаркта миокарда классификация:

  • механического плана в виде разрывов,
  • осложнения электрического плана нарушения в работе сердца и его проводимости,
  • эмболические появление тромбов,
  • ишемические нарушения расширение отмершей области миокарда,
  • осложнения в виде воспалений.

Ниже будут описаны ранние и поздние осложнения инфаркта миокарда.

Нарушения, относящиеся к ранним осложнениям

После начала приступа ранние осложнения проявляются в первые часы или сутки, то есть в острейшую стадию инфаркта. Сердечная недостаточность, которая может развиться сразу после приступа, является опасным осложнением. Острая сердечная недостаточность нередко сопровождает инфаркт. Тяжесть состояния будет зависеть от величины пораженного участка сердечной мышцы.

На втором месте по самым опасным осложнениям стоит кардиогенный шок, при котором существенно снижается сократительная функция сердца. Это связано с отмиранием большей части миокарда. Чаще всего подобное осложнение встречается у определенной категории лиц:

  • у женщин,
  • у больных сахарным диабетом,
  • при инфаркте передней стенки.

Больному в этот момент необходимо срочно принять таблетку нитроглицерина. После этого врач назначит сердечные гликозиды, ингибиторы АПФ. Немаловажную роль играют диуретики, вазопрессорные препараты, бета-адреностимуляторы. В особых случаях проводится операция.

Синдром Дресслера, который может появиться после инфаркта, возникает одновременно с поражением перикарда, плевральной полости и легких. Иногда синдром Дресслера развивается с одной из патологий, чаще с перикардитом, реже с плевритом или пневмонитом. Все эти осложнения порождают такой частый симптом, как синдром плеча и руки, что проявляется болезненностью и тугодвижностью в этой области.

Аритмия диагностируется тоже сразу после перенесенного инфаркта. Возникает риск осложнения фибрилляции желудочков, что является угрозой для жизни пациента.

Поэтому очень важно первые сутки и в последующем после приступа следить за состоянием больного. Насторожить должна тахикардия это один из видов нарушения проводящей системы сердца.

В последующем из-за этого человек теряет работоспособность.

Остальные ранние осложнения инфаркта миокарда у мужчин и женщин:

  • тромбоэмболия,
  • ранний перикардит,
  • отек легких.

Поздние осложнения

Поздние осложнения могут развиться через несколько недель или даже месяцев после приступа. Их может быть много, но самыми распространенными являются хроническая сердечная недостаточность и аритмия.

К постинфарктному синдрому относятся перикардит, плеврит и пневмонит. Даже если проявляется одно осложнение инфаркта миокарда, то со временем разовьются и остальные. Лечение будет носить гормональный характер.

Поздний перикардит может быть диагностирован через 6-8 недель после инфаркта.

При хронической сердечной недостаточности наблюдается постоянная одышка. Человек ощущает постоянную нехватку кислорода, появляются отеки. Сердце теперь не в состоянии качать необходимое количество крови, в результате ткани плохо снабжаются кислородом. В это время обязательно стоит придерживаться здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек.

Еще одним видом позднего осложнения является постинфарктный кардиосклероз, характеризующийся заменой отмерших участков миокарда соединительной тканью.

Сократительная функция сердечной мышцы нарушается, и происходят сбои в ее работе, что опять же приводит к сердечной недостаточности.

Человек должен постоянно держать под контролем свое физическое и психоэмоциональное состояние, принимать соответствующие медикаменты.

Рецидивирующий инфаркт

Если человек перенес инфаркт миокарда, то существует огромная опасность рецидива некроза сердца. Повторные или рецидивирующие инфаркты намного опаснее первичных.

Когда происходит заживление участка с некрозом, сократительная способность миокарда снижается. Но гипертрофия левого желудочка компенсирует его работу, обеспечивая кровоснабжением ткани и органы.

А вот повторный инфаркт приводит к тому, что декомпенсация уже не в состоянии справиться с появившимися дополнительными нагрузками.

После впервые перенесенного инфаркта могут быть осложнения в виде спонтанной остановки сердца, комы или развития асцита, что приводит к увеличению живота.

Также при первичном инфаркте в пораженных местах нарушается работа болевых рецепторов и теряется чувствительность. Поэтому при повторном инфаркте человек может его не заметить и выполнять свою обычную физическую нагрузку.

В это время риск различных осложнений становится велик, и зачастую они являются провоцирующим фактором летального исхода.

Рекомендации по снижению риска развития осложнений

Если соблюдать некоторые рекомендации, то риск их развития осложнений будет намного снижен:

  1. Если имеются проблемы с сердцем, стоит знать, какие симптомы являются предвестниками инфаркта миокарда. При их появлении на ранней стадии приступа нужно сразу принимать меры. Если доврачебная помощь будет оказана вовремя и грамотно, то намного сократиться риск развития таких последствий.
  2. Больной в это время должен быть максимально спокойным, так как дополнительное волнение способно лишь усугубить ситуацию. Если сделать уговорами это не удается, то можно воспользоваться седативным средством, например настойкой пустырника.
  3. При вызове скорой помощи нужно уточнить, что имеются подозрения на инфаркт миокарда, чтобы диспетчер направил сразу кардиологическую бригаду. Эти врачи имеют опыт работы с «сердечниками», кроме того у них есть все необходимые лекарственные препараты.

Наиболее тяжелые постинфарктные осложнения

Существуют осложнения, справиться с которыми довольно сложно. К ним относятся:

  1. Острая сердечная недостаточность, которая чаще диагностируется в левом желудочке. Ее сопровождают сердечная астма, кардиогенный шок и отек легкого. Тяжесть такого состояния определяется в зависимости от объема поражения и ее области.
  2. Сердечная астма развивается, когда серозная жидкость заполняет периваскулярные и перибронхиальные полости. Происходит нарушение метаболизма, и появляется риск попадания жидкости в просвет альвеол. Если это все же произошло, то при выдохе она соединяется с углекислым газом и образуются пенообразные выделения. Развивается сердечная астма внезапно. Чаще всего в ночное время. Больной резко вдыхает, при принятии горизонтального положения ему становится легче. Появляются дополнительные симптомы: отек, кожа бледнеет, выступает холодный пот, цианоз, хрипы в легких, в отличии от бронхиальной астмы, при которой трудности с дыханием возникают на выдохе, у сердечной астмы затруднен вдох. Подобные признаки должны побудить близких людей больного немедленно его госпитализировать.
  3. Разрыв сердца. Он развивается в первые 5 суток после того, как произошел некроз отдельного участка миокарда. В большинстве случаев этот процесс приводит к мгновенной смерти больного. Но иногда процесс разрыва происходит постепенно, в это время человек испытывает следующие ощущения: болезненность после инфаркта в районе грудной клетки усиливается, присутствует боль в горле, избавиться от которой не удается даже после принятия анальгетиков, нарастает кардиогенный шок, и наступает кома. Иногда сердце разрывается, но при этом сохраняется целостность окружающих оболочек. В этом случае еще имеется надежда на сохранение жизни пациента.

Все медицинские мероприятия проводятся при помощи хирургического вмешательства.

Ранние осложнения инфаркта миокарда – Медицинская помощь

Ранние осложнения инфаркта миокарда

Осложнения инфаркта миокарда обычно возникают в течение года после приступа. Их развитие может быть обусловлено несвоевременным началом терапии, обширностью поражения тканей, а также несоблюдением больным человеком врачебных рекомендаций по изменению образа жизни.

О том, какие возможные осложнения при инфаркте могут быть, а также как предотвратить их развитие, и будет рассказывать данная статья.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.