Признаки гипогликемии у женщин

Содержание

Гипогликемия: симптомы и признаки, у женщин и детей, при лямблиозе, диабете и др

Признаки гипогликемии у женщин

Гипогликемия опасна тем, что при ней происходит значительное понижение глюкозного уровня, что как следствие приводит к кислородному голоданию организма.

Это состояние грозит серьёзными нарушениями в работе многих органов, в том числе и клеток головного мозга.

Если его вовремя не диагностировать и не принять соответствующие меры к излечению, это может привести к необратимым процессам, вплоть до летального исхода.

Гипогликемия характеризуется комплексным сочетанием некоторых симптомов

Симптоматика гипогликемии у взрослых

Данное патологическое состояние характеризуется комплексным сочетанием некоторых симптомов. Больной становится нервным, беспокойным и раздражительным, у него болит голова.

Кроме этого человек постоянно ощущает голод и неприятное жжение в области поджелудочной железы. В некоторых отдельных случаях можно наблюдать появление мышечной дрожи, а также непривычную пульсацию в голове и по всему телу. При гипогликемии может проявиться тахикардия и аритмия.

У человека учащается дыхание и постоянно дрожат руки. Кожные покровы становятся бледными.

Если заболевание перетекает в тяжелую форму, то происходит частичное отключение некоторых участков мозга. При этом больной теряет кожную чувствительность, может произойти потеря двигательной активности.

Если не предпринять адекватных мер, то может возникнуть гипогликемическая кома, которая приведёт к потере сознания, при этом человек перестаёт реагировать даже на болевые ощущения.

После выхода из этого состояния может произойти частичная потеря памяти, а также некоторая неадекватность в поведении.

Больной становится нервным, беспокойным и раздражительным, у него болит голова

Важно гипогликемию диагностировать на начальном этапе развития. Признаками данной патологии у взрослых является сильная потливость в сочетании с постоянным голодом. Человек испытывает слабость и безосновательный страх, у него учащается сердцебиение.

Может появиться двоение в глазах, дрожь в теле, а также состояние гемиплегии, при котором у человека перестают работать некоторые группы мышц. С развитием заболевания больной начинает терять способность ориентироваться, становится агрессивным, появляется рвота.

Одним из характерных признаков болезни является нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Значительно снижается АД, появляется ярко выраженная аритмия, иногда происходят приступы стенокардии. В некоторых отдельных случаях наблюдается расширение зрачков.

Диагностировать гипогликемию можно биохимическим способом, при котором определяется уровень снижения глюкозы.

Диагностировать гипогликемию можно биохимическим способом

Основными симптомами гипогликемии у новорожденных и детей раннего возраста является полная апатия и ослабленное сосание груди матери. Кроме этого ребенок становится беспокойным, появляется потливость.

В некоторых случаях можно наблюдать церебральные судороги и тахикардию. Малыш время от времени может издавать пронзительный крик.

Температура тела опускается ниже нормального значения, сон становится беспокойным, кроме этого наблюдается жидкий стул.

У детей в более старшем возрасте гипогликемия по своим основным признакам схожа с проявлениями у взрослых. Ребята постоянно испытывают чувство тревожности, голода и озноба. Становятся бледными, иногда происходит ухудшение зрения, появляются судороги и тахикардия. Постепенно наблюдаются нарушения координации, может произойти потеря сознания и обмороки.

Данное патологическое состояние у больного сахарным диабетом может наступить вследствие интенсивного лечения. Особенно оно опасно для тех, у кого диагностирован диабет первого типа. Определить заболевание можно по следующим признакам: усиление потливости, появление дрожи.

Появляется чувство голода и тревожность, учащается сердцебиение, человек становится бледным.
При развитии гипогликемии человек перестаёт ясно мыслить, начинает совершать бессмысленные действия. Он постоянно испытывает чувство усталости и страдает от головной боли.

Если болезнь была диагностирована вовремя и человек прошёл необходимый курс лечения, то в большинстве случаев она проходит практически бесследно.

Приступ гипогликемии, который произошел вследствие передозировки инсулина, в большинстве случаев снимается приёмом обычного сахара или глюкозы.

Симптомы приступа гипогликемии

В некоторых случаях может наступить приступ гипогликемии. Определить его можно по сильному головокружению, тошноте.

Человек начинает быстро покрываться потом, а его состояние может напоминать алкогольное опьянение. Он начинает вести себя неадекватно и перестаёт реагировать на замечания.

В этом случае больного необходимо усадить, дать воды с разбавленным в ней сахаром и вызвать врача.

При первых симптомах необходимо дать воды с сахаром

При первых симптомах, указывающих на гипогликемию, необходимо как можно быстрей обратиться к врачу и пройти диагностику. В большинстве случаев при своевременном и правильном лечении болезнь успешно излечивается. Важно соблюдать все рекомендации специалиста и придерживаться здорового образа жизни.

Терапия при гипогликемии заключается в выявлении и корректировке всех функциональных нарушений в организме, которые привели к данном состоянию. При этом особую роль играет специальная диета.

Источник: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/priznaki-gipoglikemii-u-vzroslyx-detej.html

Гипогликемия: симптомы, причины, первая помощь, последствия

Признаки гипогликемии у женщин

Обновление: Октябрь 2018

Гипогликемия относится к патологическим состояниям временного характера, при котором уровень глюкозы периферической крови опускается ниже минимальной границы 3,5 ммоль/л. При данном отклонении формируется особый симптомокомплекс, который называют гипогликемическим синдромом.

Состояние особенно опасно для пациентов с сахарным диабетом, поскольку при отсутствии экстренной компенсации глюкозы крови может развиться гипогликемическая кома.

Физиологические

То есть симптомы гипогликемии могут возникнуть у здорового человека при следующих состояниях и провоцирующих факторах:

  • Голодание, недостаточность питания, диеты (с дефицитом минералов, клетчатки, витаминов). Это самая частая причина развития симптомов гипогликемии у относительно здорового человека. Если длительное время воздерживаться от нормального питания, а потом съесть углеводные продукты, сахар в крови быстро поднимается, но также быстро и расходуется до уровня, меньшего нормы.
  • Недостаточный питьевой режим. Недостаток воды в организме приводит к компенсаторному расходу сахара крови на поддержание нормальной жизнедеятельности.
  • Стресс. Эмоциональный стресс активирует работу эндокринной системы, что приводит к быстрому расходу сахара крови за короткий временной промежуток.
  • Злоупотребление в рационе рафинированными углеводами. Поджелудочная железа на фоне постоянного избытка сладкого привыкает вырабатывать большое количество инсулина. При постоянном избытке инсулина уровень глюкозы крови стремится к снижению.
  • Сильная физическая нагрузка. Организм увеличивает потребление запасенного гликогена и расход сахара крови при интенсивных тренировках или тяжелом физическом труде, приводя к физиологическому падению глюкозы крови.
  • Период менструации. Падение уровня сахара может возникнуть на фоне резкого падения продукции эстрогена и прогестерона, которые в нормальной концентрации повышают (эстроген) и нормализуют (прогестерон) сахар крови.
  • Физиологическая гипогликемия новорожденных первых суток жизни. Сразу после рождения энергетические потребности ребенка покрывает материнская глюкоза, небольшое количество которой сохраняется в пупочной вене. Но быстрое истощение запасов гликогена приводит к падению уровня глюкозы на 1-2 часу жизни. Постепенно, при налаживании питания у здоровых детей этот показатель восстанавливается. Однако может иметь место и врожденная патология.
  • Введение большого объема физраствора (NaCl) внутривенно, приводящее к искусственному понижению сахара крови.

Причины гипогликемии у диабетиков

  • Симптомы гипогликемииПропуск приема пищи диабетиком. Нуждаясь в энергии, организм начинает расходовать глюкозу из депо – гликогена или проще говоря крахмала, запас которого у людей с сахарным диабетом мал и не возмещает потребности в глюкозе (см. симптомы сахарного диабета).
  • Передозировка инсулина или сахароснижающих препаратов, которые могут повышать уровень инсулина в крови. Это приводит к дисбалансу (инсулина в крови больше, чем глюкозы), печень начинает расщеплять гликоген – депо глюкозы. Синтезированный сахар поступает в кровь, чтобы справиться с высоким уровнем инсулина. Т.е. такой компенсаторный механизм спасает организм от гипогликемии, только у больных диабетом запас гликогена невелик, что автоматически повышает риск понижения уровня сахара крови.

Патологические причины у людей, не страдающих сахарным диабетом

Перечисленные ниже причины также могут реализоваться и у диабетика, только гипогликемия всегда будет протекать ярче и наступит быстрее, нежели у людей без сахарного диабета.

  • Обезвоживание. При обезвоживании в периферической крови наблюдается дефицит витаминов, микроэлементов и сахара крови, поскольку они покидают организм с потом и мочой и не компенсируются извне (см. симптомы и причины обезвоживания).
  • Истощение. При истощении резерв гликогена падают до критического уровня, соответственно, глюкоза не поступает извне и уже не может компенсироваться внутренними запасами организма.
  • Заболевания печени (цирроз, некроз, печеночная недостаточность), при которых нарушается процесс образования глюкозы (см. симптомы заболеваний печени).
  • Недостаточность гормонов: кортизола (может возникнуть на фоне отмены кортикостероидных препаратов, хроническая недостаточность коры надпочечников), гормона роста, адреналина и глюкагона, стимулирующих мобилизацию глюкозы в печени, гипопитуитаризм (недостаточность функции гипофиза)
  • Нарушение всасывания углеводов — заболевания ЖКТ (колиты, энтериты, демпинг-синдром).
  • Менингиты, энцефалиты, саркоидоз
  • Алкоголизм, передозировка алкоголя. Метаболизм этилового спирта происходит в печени при помощи фермента алкогольдегидрогеназы. Кофактором, запускающим данный процесс, служит НАД – особое вещество, которое участвует и в синтезе глюкозы. Чем больше алкоголя поступает в организм, тем большему расходу подвергается НАД, параллельно тормозя процесс глюконеогенеза и приводя к падению глюкозы в крови.
  • Критическая недостаточность жизненно важных органов: сердца, печени, почек (см. симптомы заболеваний почек)– приводящая к дисфункции организма в целом и нарушению регуляции сахара крови.
  • Сепсис. Повышается потребление глюкозы тканями с большим количеством макрофагов, параллельно увеличивается продукция инсулина и значительно уменьшается синтез глюкозы в печени.
  • Инсулинома поджелудочной железы (доброкачественные или злокачественные новообразования бета-островков), на фоне которой происходит чрезмерная утилизация глюкозы.
  • Врожденные аномалии развития: аутоиммунная гипогликемия, 5-клеточная гиперсекреция, 7-эктопическая секреция инсулина, при которых имеет место недостаточная продукция глюкозы.

Механизм формирования глюкозы крови

После съедания углеводной пищи организм получает глюкозу, которая разносится кровью по всем клеткам.

Как только глюкоза начинает попадать в кровь (всасываться из ЖКТ), поджелудочная железа начинает выделять гормон инсулин, который помогает клеткам использовать поступивший сахар в качестве источника энергии.

У здоровых людей количество поступившей глюкозы и ответная доля инсулина всегда равны друг другу.

У больных инсулинозависимым диабетом поджелудочная железа не способна продуцировать требуемое количество инсулина, и они должны вводить его извне, причем в правильной дозе.

Классификация

По тяжести течения состояние недостатка глюкозы крови подразделяется на 3 степени:

  • Легкая (2,7-3,3 ммоль/л, см. норма глюкозы в крови) – человек находится в сознании, может самостоятельно купировать недостаток глюкозы. При дальнейшем не поступлении глюкозы в кровь, в течение 20-30 минут может развиться тяжелая степень и даже кома.
  • Тяжелая (2-2,6 ммоль/л) – человек в сознании, но не может помочь себе без посторонней помощи.
  • Гипогликемическая кома (

Источник: http://zdravotvet.ru/gipoglikemiya-simptomy-prichiny-pervaya-pomoshh-posledstviya/

Гипогликемия связана с аномально низким уровнем сахара в крови после инъекции инсулина, когда быстро сгорают углеводы. Человеку

Признаки гипогликемии у женщин

Гипогликемия обычно развивается внезапно, но в первые 5-10 минут она обычно легкая и быстро устраняется приемом сладкого. Если же в организм не поступает глюкоза, то в течение 20-30 минут может наступить тяжелая гипогликемическая кома.

Симптомов развития гипогликемии много и у всех они проявляются индивидуально. Основные первичные симптомы:

  • общая слабость;
  • чувство голода;
  • тошнота, рвота;
  • аритмия (тахикардия);
  • потливость (при очень низком сахаре,
  • тремор (мышечная дрожь);
  • нервозность (человек с низким сахаром крови может «вскипеть» из-за пустяка);
  • головокружение;
  • расстройство зрения (цветные круги перед глазами, двоение в глазах);
  • сонливость, апатичность;
  • нарушения речи или сознания;
  • тревога.

Гипогликемия проявляется множеством признаков

Многие диабетики, как правило, умеют распознавать первые симптомы гипогликемии – это приходит с опытом. Больные, у которых стаж диабета невелик, должны наблюдать за своими ощущениями во время гипогликемии, чтобы научиться определять это состояние по первым его признакам.

Довольно опасна гипогликемия во сне. Она может сопровождаться кошмарами, больной, как правило, просыпается на мокрой от пота простыне. Гипогликемия может пройти и без пробуждения больного, тогда утром он может чувствовать себя уставшим, разбитым и раздражительным.

Эндокринные болезни

Сахарный диабет§01 Предиабет§02 Глюкоза и диабет§03 Работа поджелудочной железы§04 Диагностирование диабета§05 Диабет 1-го типа§06 Диабет 2-го типа§07 Что такое гипогликемия§08 Что такое кетоацидоз§09 Что такое гиперосмолярный синдром§10 Заболевания почек§11 Глазные болезни§12 Нейропатия§13 Заболевания сердца§14 Заболевания кровеносной системы§15 Кожные заболевания§16 Лечение диабета§17 Какие бывают углеводы§18 Гликемический индекс§19 Хлебная единица§20 Особенности диеты§21 Физические нагрузки§22 Лекарства§23 Инсулинотерапия§24 Как вводить инсулин§25 Самоконтроль§26 Профилактика§27 Лабораторные исследования

§28 Питание при диабете

Таблицы§28 Хлебные единицы§29 Клетчатка и жиры§30 Гликемический индекс§31 Режимы питания§32 Обязательные обследования

§33 Диагностические критерии

Степени тяжести заболевания

Очень важно знать то, что гипогликемия делится на три степени тяжести: легкую, среднею и тяжелую. Чем ниже уровень сахара в крови, тем более яркими будут симптомы, а самочувствие все хуже

Легкая степень заболевания характеризуется тем, что уровень сахара опускается до отметки ниже 3,8 ммоль/л. Больной человек начинает нервничать без причины, затем появляется нервозность и чувство голода, тошнота, беспокоит озноб. Опасным симптомом считается онемение кончиков пальцев, а потом и губ. В некоторых людей дополнительно дает о себе знать тахикардия.

Средняя степень заболевания имеет более четкую симптоматику. Человек начинает ощущать то, что ухудшается сознание и настроение

Больной без причины тревожится, очень сильно раздражается, ему трудно сконцентрировать внимание или же мышление. Постепенно начинает затуманиваться зрение, потом кружится голова, присутствуют болезненные ощущения, которые становятся все более интенсивными

Из-за того, что возникает слабость, больному очень трудно ходить, возникают проблемы с речью.

Если уровень сахара преодолевает отметку ниже, чем 2,2 ммоль/л, то это говорит о развитии тяжелой степени заболевания.

Подобные изменения могут стать причиной эпилептического припадка, появляются судороги, затем человек теряет сознание и может впасть в кому.

В то же время происходит очень сильное снижение температуры тела. Все происходит очень быстро, поэтому нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Если у человека наблюдается сахарный диабет, но при этом на протяжении долгого времени беспокоит тяжелая форма гипогликемии, то есть слишком большой риск появления проблем с сердцем и сосудами. Не исключено развитие поражений мозга, а поэтому необходимо своевременное лечение

Очень важно помнить, что признаки болезни могут напоминать симптомы других недугов, поэтому нужно срочно проконсультироваться у специалиста и обнаружить, какая именно болезнь стала причиной ухудшения самочувствия

Профилактика

Если человек склонен к резкому снижению глюкозы в крови и развитию гипогликемии, ему следует выполнять ряд превентивных мероприятий:

  • Придерживаться сбалансированного здорового питания, убрать из рациона жирные, жареные изделия, продукты с повышенным содержанием крахмала, ввести в рацион клетчатку;
  • Не пропускать приемы пищи, питаться дробно, маленькими порциями, но часто;
  • Не забывать употреблять еду перед длительной физической нагрузкой;
  • Постоянно мониторить уровень сахара в крови при помощи глюкометра;
  • Нормализовать вес;
  • Контролировать уровень холестерина в крови, раз в год сдавать общий анализ крови, печеночные пробы, анализы на триглицериды, ЛПНП (липопротеины низкой плотности), ЛПВП (липопротеины высокой плотности);
  • Поддерживать умеренную физическую активность (спортивная ходьба, плавание, укрепляющая гимнастика, йога). Исключить чрезмерные силовые нагрузки;
  • Носить при себе продукты для быстрого поднятия уровня глюкозы при начальных признаках приступа.

Многие медики говорят о растущей роли психосоматического фактора в развитии гипогликемии у взрослых. Поэтому стоит избегать стрессовых ситуаций или стараться минимизировать их влияние с помощью приема седативных препаратов на натуральной основе, повышения физической активности и достаточного количества сна.

Лечение гипогликемии

Полностью зависит от причины, вызвавшей гипогликемию и кому. Основное лечение заключается в скорейшем устранении причин комы и непосредственно гипогликемии.

Для профилактики низкого уровня глюкозы ежедневно необходимо съедать или выпивать 15 граммов углеводов.

Разнообразная диета, частые и небольшие приемы пищи, а также ограничение продуктов, содержащих сахар, может помочь избежать критической степени гипогликемии.

Симптомы со стороны центральной нервной системы в большей степени соответствуют уровню глюкозы в спинномозговой жидкости, чем в крови, поэтому тяжесть этих симптомов не обязательно совпадает со степенью гипогликемии.

Возможность медикаментозного отравления в основном зависит от затрудняющих дозировку значительных колебаний в реактивности к инсулину.

Такие колебания имеют место не только у разных лиц, но и у одного и того же больного диабетом.

Ночная гипогликемия лечение

Отдельно хотелось бы остановиться на вопросе ликвидации ночных гипогликемий, которые на сегодняшний день встречаются довольно часто, и представляют большую угрозу для здоровья и жизни больных диабетом. Ведь ночью человек не ощущает признаков гипогликемии, и если вовремя не предпринять необходимых мер, дело может дойти слишком далеко.

Скрытыми признаками ночной гипогликемии являются кошмарные сновидения (пищевые сны), беспокойный сон, головная боль, потливость и гипергликемия (выше обычной) к моменту пробуждения.

Гипергликемия в ответ на понижение сахара в крови ночью развивается компенсаторно, в этом случае речь идет про феномен Самоджи. Повышает риск развития ночных гипогликемий прием накануне алкогольных напитков. Более подробно об этом читайте в статье «Пить или не пить диабетику?».

Тактика борьбы с ночной гипогликемией такова:

  • не вводить слишком высокие дозы вечернего инсулина, и не делать инъекции позднее 23:00.
  • перед отходом ко сну померить сахар. Если он ниже 6,5 ммоль/л, предпринять меры.
  • вечером употребить 1-2 ХЕ продукта с «медленным» сахаром (стакан молока, бутерброд с черным хлебом).
  • проинформировать рядом находящегося человека об основных симптомах ночной гипогликемии, и объяснить тактику действий.

К сожалению, полностью избежать развития гипогликемии больным сахарным диабетом (особенно тем, кто получает инсулин), практически невозможно. Речь не идет о второй и третьей фазах этого состояния, с которыми больной вполне может никогда не столкнуться, если будет хорошо осведомлен в методике подбора доз инсулина на еду и базис.

Однако легкие гипогликемии (нулевая и первая фазы) обязательно будут возникать время от времени, особенно в самом начале лечения

Бояться их не надо, важно научиться правильно и своевременно при этом реагировать

ЗАПОМНИТЕ!
Не забывайте, что чем лучше скомпенсирован диабет, тем выше вероятность легких гипогликемий. Если вас уверяют в обратном, не воспринимайте всерьез!

Под хорошей компенсацией подразумевается балансирование в достаточно узком диапазоне — приблизительно от 4,5 до 9 ммоль/л. Причем такое балансирование достигается не поджелудочной железой, как у здоровых людей, а вашими личными усилиями и использованием подручных средств — глюкометра, тест-полосок, диетотерапии, введением инсулина, учетом физической активности.

Как вы думаете, сможете ли вы со 100%-ной точностью смоделировать происходящие в организме здорового человека биохимические процессы? Конечно же, нет! Вы будете ошибаться, и ошибаться не раз. Иногда уровень гликемии будет ниже 4 ммоль/л, а иногда — выше 9 ммоль/л!

При плохой же компенсации человек постоянно находится на высоких сахарах (18-20 ммоль/л). Вероятность развития истинной гипогликемии у него мала, но в то же время с ошеломительной быстротой начинают развиваться осложнения сахарного диабета (ретинопатия, нефропатия, нейропатия и т. д.).

Так что, решайте сами: жить постоянно с гипергликемий и на глазах угасать, но знать при этом о симптомах пониженного уровня сахара в крови только понаслышке? Или же находиться на хорошей компенсации, время от времени гиповать, но набираться опыта, и продлить развитие хронических осложнений болезни на как можно более далекий период.

В последующих статьях будет подробная информация про разновидности гипергликемической комы и то, как с ними бороться, рекомендуем оформить подписку на новости с сайта.

Источник: https://Kashel.su/krov/gipoglikemia-cto-eto

Гипогликемия: что это такое, причины, симптомы, лечение

Признаки гипогликемии у женщин

Гипогликемия – это состояние, характеризующееся аномально низким уровнем сахара в крови (глюкозы в крови), который является основным источником энергии в вашем организме. Гипогликемия обычно связана с лечением сахарного диабета.

Тем не менее, различные заболевания, многие из которых достаточно редки, могут вызвать низкий уровень сахара в крови у людей без диабета.

Подобно повышенной температуре, гипогликемия не является самой болезнью – это показатель проблемы со здоровьем.

Немедленное лечение гипогликемии включает быстрые меры по восстановлению уровня сахара в крови до нормального уровня (от 0,9 до 6,1 миллимоль на литр или ммоль/л) с помощью употребления продуктов с высоким содержанием сахара или специальных лекарств. Базовое лечение требует выявления и лечения основной причины гипогликемии.

Симптомы гипогликемии

Подобно тому, как автомобиль нуждается в топливе, ваш организм и мозг нуждаются в постоянной поставке сахара (глюкозы) для правильной работы. Если уровень глюкозы становится слишком низким, как это происходит при гипогликемии, это может вызвать следующие признаки и симптомы:

  • учащенное сердцебиение
  • усталость
  • бледная кожа
  • дрожь в теле
  • беспокойство
  • повышенное потоотделение
  • чувство голода
  • раздражительность
  • покалывание вокруг рта
  • крики во время сна

Поскольку гипогликемия ухудшается, признаки и симптомы могут включать:

  • спутанность сознания, ненормальное поведение или и то, и другое
  • невозможность выполнения рутинных задач
  • визуальные нарушения, такие как помутнение зрения
  • припадки (приступы)
  • потеря сознания

Люди с тяжелой формой гипогликемии могут вести себя как пьяные. Они могут иметь неотчетливое произношение и неуклюже двигаться.

Помимо гипогликемии, многие состояния могут вызывать эти признаки и симптомы. Для того, чтобы наверняка понять, вызваны ли эти симптомы гипогликемией, необходимо взять образец крови, и проверить его на уровень сахара.

Когда нужно обратиться к врачу

Немедленно обратитесь за помощью к врачу, если:

  • У вас есть симптомы гипогликемии, но нет сахарного диабета.
  • У вас сахарный диабет, и гипогликемия не реагирует на лечение. Первоначальное лечение гипогликемии – употребление сока или обычных безалкогольных напитков, употребление в пищу конфет или таблеток с глюкозой. Если это лечение не повышает уровень сахара в крови и не улучшает симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

Вызовите скорую помощь, если:

  • У человека, страдающего сахарным диабетом или рецидивирующей гипогликемией, имеются симптомы тяжелой формы гипогликемии или потеря сознания.

Причины гипогликемии

Гипогликемия возникает, когда уровень сахара в крови (глюкозы) падает слишком низко. Есть несколько причин, почему это может произойти.

Наиболее распространенным из них является побочный эффект лекарств, используемых для лечения сахарного диабета.

Но чтобы понять, как возникает гипогликемия, необходимо понять, как ваш организм обычно регулирует производство, абсорбцию и хранение сахара в крови.

Регулирование уровня сахара в крови

Во время пищеварения ваш организм расщепляет углеводы из продуктов, таких как хлеб, рис, макароны, овощи, фрукты и молочные продукты на различные молекулы сахара.

Одна из этих молекул сахара – глюкоза, является основным источником энергии для вашего тела.

Глюкоза всасывается в ваш кровоток после еды, но не может проникать в клетки большинства ваших тканей без помощи инсулина – гормона, выделяемого вашей поджелудочной железой.

Когда уровень глюкозы в крови повышается, это сигнализирует определенным клеткам (бета-клеткам) в вашей поджелудочной железе, расположенной за вашим желудком, высвобождать инсулин.

Инсулин, в свою очередь, разблокирует ваши клетки, чтобы глюкоза могла войти в них и обеспечить их энергией, что дает возможность вашим клеткам нормально функционировать.

Любая дополнительная глюкоза хранится в печени и мышцах в форме гликогена.

Этот процесс снижает уровень глюкозы в крови и предотвращает ее повышение до опасно высокого уровня.

Если вы не ели в течение нескольких часов и уровень сахара в крови падает, другой гормон из вашей поджелудочной железы, глюкагон, сигнализирует о том, чтобы ваша печень расщепляла хранимый гликоген и высвобождала глюкозу обратно в ваш кровоток. Это удерживает уровень сахара в крови в нормальном диапазоне до тех пор, пока вы снова не поедите.

Помимо печени, превращающей гликоген в глюкозу, ваш организм также обладает способностью вырабатывать глюкозу посредством процесса, называемого глюконеогенез. Этот процесс происходит в основном в печени, но также и в почках, и использует различные вещества, которые являются предшественниками глюкозы.

Возможные причины, связанные с сахарным диабетом

Если у вас сахарный диабет, влияние инсулина на ваш организм резко уменьшается по одной из двух причин:

  1. Ваша поджелудочная железа не производит достаточного количества инсулина (сахарный диабет 1 типа).
  2. Ваши клетки менее восприимчивы к инсулину (сахарный диабет 2 типа), в результате чего, глюкоза имеет тенденцию накапливаться в крови и может достигать опасно высоких уровней. Чтобы исправить эту проблему, вы, вероятно, принимаете инсулин или другие лекарства, предназначенные для снижения уровня сахара в крови.

Если вы принимаете слишком много инсулина по отношению к количеству глюкозы в крови, это может привести к очень сильному снижению уровня сахара в крови, что приведет к гипогликемии.

Гипогликемия может также возникнуть, если после принятия вашего лекарства от диабета вы не едите столько, сколько обычно (усваивая меньше глюкозы), или вы подвергаетесь большим физическим нагрузкам (используя больше глюкозы), чем обычно.

Чтобы этого не случилось, необходимо вместе с вашим врачом определить оптимальную дозировку, которая соответствует вашим обычным привычкам в еде и деятельности.

Возможные причины, без сахарного диабета

Гипогликемия у людей без диабета встречается гораздо реже. Причиной развития этого состояния могут стать:

  • Лекарственные препараты. Случайный прием чужих лекарств от диабета является возможной причиной гипогликемии. Другие лекарства могут также вызывать это состояние – особенно это касается детей или людей с почечной недостаточностью. Одним из примеров является Хинин (Qualaquin), который используется для лечения малярии.
  • Чрезмерное потребление алкоголя. Употребление большого количества алкоголя без еды может заблокировать высвобождение хранимой глюкозы в кровь из печени, вызывая гипогликемию.
  • Некоторые опасные заболевания. Тяжелые заболевания печени, такие как тяжелая форма гепатита, могут вызывать гипогликемию. Болезни почек, которые в нормальном состоянии выводят лекарства из организма, могут влиять на уровень глюкозы из-за накопления этих лекарств. Длительное голодание, которое может иметь место быть при расстройстве приема пищи под названием нервная анорексия, может привести к истощению веществ, которые необходимы вашему организму в процессе глюконеогенеза, вызывая гипогликемию.
  • Перепроизводство инсулина. Редкая опухоль поджелудочной железы (инсулинома) может вызывать перепроизводство инсулина, приводя к гипогликемии. Другие опухоли могут привести к чрезмерному производству инсулиноподобных веществ.
  • Увеличение бета-клеток поджелудочной железы, которые производят инсулин (незидиобластоз), может привести к чрезмерному высвобождению инсулина, вызывая гипогликемию.
  • Дефицит гормонов. Некоторые заболевания надпочечников и гипофиза могут приводить к дефициту основных гормонов, регулирующих производство глюкозы. Дети с этими расстройствами более склонны к гипогликемии, в отличии от взрослых.

Гипогликемия после еды

Гипогликемия обычно возникает, когда вы не поели (натощак), но это не всегда так. Иногда гипогликемия возникает после еды, потому что организм вырабатывает больше инсулина, чем необходимо.

Этот тип гипогликемии, называемый реактивной или постпрандиальной гипогликемией, которая может возникать у людей, перенесших операцию на желудке. Это состояние может также возникать у людей, не подвергавшихся хирургическому вмешательству.

Осложнения гипогликемии

Если вы слишком долго игнорируете симптомы гипогликемии, вы можете потерять сознание. Это связано с тем, что ваш мозг нуждается в глюкозе для нормального функционирования.

Необходимо распознать признаки и симптомы гипогликемии на ранних стадиях, потому что нелеченая гипогликемия может привести к:

  • припадкам
  • потере сознания
  • смерти

Гипогликемическая неосведомленность

Со временем повторяющиеся эпизоды гипогликемии могут привести к гипогликемической неосведомленности. Тело и мозг больше не вызывают признаков и симптомов, которые предупреждают о низком уровне сахара в крови, такие как дрожь в теле или нерегулярное сердцебиение. Когда это случается, увеличивается риск развития серьезной, опасной для жизни гипогликемии.

Нелеченный сахарный диабет

Если у вас сахарный диабет, эпизоды низкого уровня сахара в крови дискомфортны и могут быть пугающими. Повторные эпизоды гипогликемии могут заставить вас принять меньше инсулина, чтобы ваш уровень сахара в крови не снижался слишком сильно. Но долгосрочные высокие уровни сахара в крови могут быть опасны нанесением повреждений вашим нервам, кровеносным сосудам и различным органам.

Тесты и диагностика

Для диагностики гипогликемии ваш врач будет использовать три критерия (часто называемые триадой Уиппла). Триада Уиппла включает в себя следующие факторы:

  • Признаки и симптомы гипогликемии. Вы не можете испытывать признаков и симптомов гипогликемии во время вашего первого визита к врачу. В этом случае, ваш врач может рекомендовать вам лечь спать ночью на голодный желудок. Это позволит гипогликемическим симптомам проявить себя, что даст возможность врачу поставить диагноз. Также возможно вам придется пройти длительное голодание в больнице. Или если ваши симптомы возникают после еды, ваш врач захочет протестировать уровень глюкозы после еды.
  • Документация низкого уровня глюкозы в крови при появлении признаков и симптомов. Ваш врач направит вас на анализ крови, чтобы можно было точно измерить и задокументировать уровень глюкозы в крови.
  • Исчезновение симптомов и признаков. Третья часть диагностической триады связана с тем, исчезают ли ваши симптомы и признаки, когда уровень глюкозы в крови повышается.

Кроме того, ваш врач скорее всего проведет медицинское обследование и проверит вашу историю болезни.

Лечение

Лечение гипогликемии включает:

  • Немедленное начальное лечение для повышения уровня сахара в крови.
  • Лечение основного заболевания, которое вызывает гипогликемию, чтобы предотвратить ее повторение.

Немедленное начальное лечение

Первоначальное лечение зависит от ваших симптомов. Ранние симптомы обычно можно лечить, потребляя от 15 до 20 граммов быстродействующего углевода.

Быстродействующие углеводы – это продукты, которые легко преобразуются в сахар в организме, такие как конфеты, фруктовые соки, не диетические безалкогольные напитки, таблетки глюкозы или гель.

Продукты, содержащие жир или белок, не являются хорошим средством для лечения гипогликемии, потому что белок и жир могут замедлять усвоение сахара в организме.

Повторно проверьте уровень сахара в крови через 15 минут после лечения. Если уровень сахара в крови все еще ниже 3,9 ммоль/л, попробуйте употребить еще 15-20 граммов быстродействующего углевода и еще раз проверьте уровень сахара в крови спустя 15 минут. Повторяйте эти шаги, пока уровень сахара в крови не превысит 3,9 ммоль/л.

Когда уровень сахара в крови вернется к норме, важно перекусить или поесть, чтобы помочь стабилизировать его. Это также помогает телу пополнить запасы гликогена, которые могли быть истощены во время гипогликемии.

Если ваши симптомы более серьезны, в связи с ухудшенной вашей способностью принимать сахар внутрь, вам может потребоваться инъекция глюкагона или внутривенное введение глюкозы. Не давайте пищу или питье тем, кто находится без сознания, так как человек попросту может задохнуться.

Если вы склонны к тяжелым эпизодам гипогликемии, спросите своего врача, подходит ли вам домашний глюкагоновый набор. В общем, люди с диабетом, которые лечатся инсулином, должны иметь набор глюкагона на случай низкого уровня глюкозы в крови. Семья и друзья должны знать, где найти этот комплект, и нужно научиться его использовать до возникновения чрезвычайной ситуации.

Лечение основного состояния

Предотвращение рецидивирующей гипогликемии требует от вашего врача выявления основного заболевания и его лечение. В зависимости от основной причины лечение может включать:

  • Лекарственные препараты. Если прием лекарственных средств является причиной вашей гипогликемии, ваш врач, скорее всего, предложит заменить лекарство или отрегулировать дозировку.
  • Лечение опухолей. Опухоль в вашей поджелудочной железе лечится ее хирургическим удалением. В некоторых случаях необходимо частичное удаление поджелудочной железы.

Гипогликемия: симптомы, причины, лечение, что это такое, виды, последствия

Признаки гипогликемии у женщин

Гипогликемией называется патологическое состояние, при котором концентрация глюкозы (сахара) в крови составляет менее 3,5 ммоль/л. При нормальном сахаре этот показатель составляет 3,5-6,2 ммоль/л. С подобной проблемой чаще всего сталкиваются больные сахарным диабетом при передозировке гипогликемическими (снижающими сахар) средствами.

Виды гипогликемии

Имеются следующие типы гипогликемии:

  1. Транзиторная. Она развивается у новорожденных детей. Причина – адаптация к новым условиям жизни. Во время беременности в организме плода глюкоза не синтезируется (глюконеогенез отсутствует). Сахар поступает от матери. После рождения ребенок сам начинает синтезировать глюкозу. Наиболее тяжелая гипогликемия наблюдается у недоношенных детей. Причиной является низкий запас гликогена в печени. Данная патология может развиться у детей, рожденных от больных диабетом женщин, а также на фоне врожденной патологии.
  2. Функциональная. Эта патология возникает на фоне кахексии. Специфическими признаками являются: раздражительность, снижение полового влечения и головная боль. Это состояние наблюдается, когда человек постоянно тратит энергию во время физической работы или потребность тканей в глюкозе сильно увеличивается.
  3. Неонатальная. Развивается сразу после рождения.
  4. Алиментарная. Причинами являются хирургические вмешательства на органах желудочно-кишечного тракта (печени, желудке, поджелудочной, кишечнике), нарушение всасывания углеводов и недоедание. Данное состояние проявляется вегетативными расстройствами и признаками усиленной выработки катехоламинов (адреналина, норадреналина).
  5. Кетотическая. Развивается на фоне углеводного голодания клеток. Для выработки достаточного количества энергии организм начинает расщеплять жиры (липиды). Их катаболизм сопровождается образованием кетоновых тел. При этом концентрация глюкозы крови снижена.
  6. Постпрандиальная. Она характеризуется снижением сахара крови после приема пищи.

Постпрандиальная гипогликемия характеризуется снижением сахара крови после приема пищи.

Также выделяют ночную, алкогольную, скрытую и реактивную гипогликемию.

Различают 3 степени тяжести данного состояния. При легкой форме содержание глюкозы в крови находится в пределах от 2,7 до 3,3 ммоль/л. Данное состояние можно купировать самостоятельно без врачебной помощи. При тяжелой степени концентрация сахара составляет 2-2,7 ммоль/л. Если сахар падает до 2 и ниже, то человек может потерять сознание.

Гипогликемия во сне

Возможно умеренное снижение уровня сахара в крови во время сна. При этом человек не пробуждается. Ночная гипогликемия может быть обусловлена неверным расчетом дозировки инсулина или несвоевременным его введением. Признаками данной патологии являются: повышенная потливость, утренняя головная боль и разбитость.

Гипогликемия у детей

В детском возрасте причинами падения сахара являются: диабет 1 типа, патология нервной системы, несбалансированное питание, стресс и переутомление. Иногда это состояние выявляется у новорожденных в первые 10 дней жизни.

Гипогликемия выявляется у новорожденных в первые 10 дней жизни.

Признаки гипогликемии

При снижении уровня содержания глюкозы в крови возможны следующие симптомы:

  1. Признаки нарушений работы ЦНС (головокружение, постоянные головные боли, уменьшение чувствительности, односторонние параличи и парезы, речевые расстройства, двоение предметов, нарушение ориентации в пространстве и сознания, эпилептиформные припадки, судороги, перепады настроения, сонливость в дневное время).
  2. Вегетативные симптомы в виде дрожания рук, учащенного сердцебиения, расширения зрачков, бледности кожи, ощущения страха и повышения тонуса отдельных мышц. При преобладании парасимпатического отдела возможны рвота, тошнота, слабость и постоянный голод.
  3. Признаки нарушения терморегуляции в виде зябкости и потливости.

На первый план в клинической картине выходит гипогликемический синдром. У больных диабетом после того, как уровень глюкозы в крови повышается, появляется жажда, обильное мочеиспускание, сухость кожи, зуд и усиление аппетита.

Диагностика гипогликемии

Для постановки диагноза понадобятся опрос, физикальный и общий осмотры, анализы крови и мочи, биохимический и нагрузочные тесты и инструментальные исследования (УЗИ, электроэнцефалография, реовазография).

Для постановки диагноза пациент должен сдать на анализ кровь и мочу.

Что делать при гипогликемии

При гипогликемии у здорового человека для нормализации уровня сахара можно выпить сладкой воды или съесть продукт, богатый углеводами.

Если под рукой имеется глюкометр, то нужно измерить глюкозу. При приступе гипогликемии лечение направлено на устранение факторов риска, купирование основного заболевания, предупреждение осложнений и повышение уровня сахара до нормальных значений.

Первая помощь при приступе

Если у человека гипогликемическое состояние, то можно принять таблетки, содержащие дестрозу или глюкагон. При этом нужно контролировать уровень сахара. Если препаратов нет под рукой, то используются следующие средства:

  • сок или любой другой сладкий напиток;
  • дольки молочного шоколада;
  • конфеты;
  • теплый чай с сахаром;
  • бананы;
  • курага;
  • сахар;
  • продукты пчеловодства (мед).

Купировать приступ нужно только одним средством. 1 г глюкозы повышает содержание сахара в крови на 0,22 ммоль. При легкой гипогликемии понадобится выпить 150 мл сладкого напитка, съесть 1 банан, 5-6 долек кураги, 2 кусочка сахара-рафинада, 2 ч.л. сахара или меда, 1 конфету или 2 дольки молочного шоколада.

Если после еды гипогликемический синдром не исчезает, то нужно снова съесть около 20 г простых углеводов.

При тяжелом состоянии больного дополнительно нужно съесть 15-20 г простых углеводов. Они содержатся в каше, печенье и хлебе. При необходимости сахар растворяют в воде. Если данные мероприятия не дают результата или человек потерял сознание, то нужно вызвать скорую помощь.

Диета

При низком сахаре нужно придерживаться строгой диеты.

Если причиной послужил прием лекарств с гипогликемическим эффектом, то следует отказаться от жирной пищи, есть 5-6 раз в день с одинаковыми, небольшими интервалами, ограничить потребление сладостей, хлебобулочных изделий, отказаться от алкоголя и использовать сахарозаменители. Снижается общая калорийность рациона. Нельзя голодать и пропускать приемы пищи.

Гипогликемия: что это такое, симптомы и причины низкого сахара в крови

Что делать при приступах гипогликемии?

Чем опасна гипогликемия

Нужно знать не только причины (почему снижается сахар), но и возможные осложнения этого состояния. К ним относится дисфункция нервной системы, поражение сосудов, снижение зрения и судорожный синдром.

Последствия гипогликемии

Последствиями падения уровня сахара в крови могут быть:

  1. Гипогликемический шок. Он требует экстренной помощи.
  2. Кома. Проявляется холодным, липким потом, апатией, потерей сознания, поверхностным дыханием, отсутствием реакций, снижением частоты дыхания, судорогами, тахикардией и бледностью кожи.
  3. Сердечно-сосудистые расстройства.
  4. Смерть. Возникает при отсутствии должного лечения и критически низком уровне сахара.

Как предотвратить гипогликемию при диабете 1 и 2 типа

Профилактика гипогликемии включает тщательный расчет дозы инсулина и пероральных сахароснижающих препаратов, строгое соблюдение кратности приема медикаментов, отказ от алкоголя, ограничение физического труда, ежедневное измерение глюкозы (для больных диабетом) и соблюдение режима питания.

Источник: https://SayDiabetu.net/oslozhneniya/chto-takoe-gipoglikemiya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.