Приступ гипертонии

Содержание

Приступ гипертонии или гипертонического криза

Приступ гипертонии

Одно из осложнений гипертонической болезни, или артериальной гипертензии — приступ гипертонии. Проявляется эта патология внезапным резким скачком артериального давления до высоких цифр: от 180 мм рт.

ст. для систолического (верхнего) давления и от 120 мм рт. ст. для диастолического (нижнего). Это состояние достаточно распространенное и наблюдается у 30% больных, страдающих от артериальной гипертензии.

Немного об артериальной гипертензии

Гипертоническая болезнь или, что будет более правильным, артериальная гипертензия — стойкое, хроническое повышение давления. Согласно некоторым теориям, эта болезнь носит наследственный характер.

К ее возникновению приводят избыточный вес, неправильное питание с преобладанием жирного, наличие вредных привычек (злоупотребление алкоголем, курение, переедание), повышенный уровень холестерина и триглицеридов в крови.

Артериальная гипертензия бывает 2-х видов:

ВидПодвидОписание
ЭссенциальнаяИменно этот тип гипертензии называют гипертонической болезнью. Причины ее развития до конца неизвестны, именно ее принято считать наследственной.
Вторичные (симптоматические)ПочечныеВозникают как следствие других патологий.
Эндокринные

Важно вести здоровый образ жизни, чтобы предотвратить появление и прогрессирование артериальной гипертензии.

Гипертонический приступ и криз — есть ли разница?

Психоэмоциональное перенапряжение может стать причиной приступа.

Разницы между кризом и приступом нет никакой. Приступом гипертонии в народе называют состояние гипертензивного криза.

Это состояние развивается на фоне артериальной гипертензии при действии на больных определенных факторов. К этим факторам относятся психоэмоциональное перенапряжение, метеорологические условия, у женщин — менструальный цикл.

Резкая отмена некоторых антигипертензивных препаратов (в частности, бета-блокаторов) также может приводить к развитию гипертонического криза.

Все гипертензивные кризы имеют одинаковые критерии. К ним относятся:

  • резкое начало приступа;
  • значительный скачок артериального давления;
  • усиление или появление симптомов со стороны органов-мишеней (сосуды и сердце, почки, головной мозг), которые чаще всего поражаются при хронической гипертензии.

Симптомы при гипертензивном кризе

Во время криза резко повышается артериальное давление.

Основной симптом — резкий подъем артериального давления. При этом у больного появляется одышка, головная боль, возможна стенокардическая боль в грудной клетке.

Общее состояние резко ухудшается, больной ощущает сердцебиение, пульсацию артерий (височных, сонных). Может появляться страх смерти. Это общие симптомы, возникающие при гипертоническом кризе.

Более развернутая клиническая картина зависит от вида этого состояния и цифр, до которых повышается давления.

Классификация кризов

Гипертонический криз бывает осложненным и неосложненным. При неосложненных кризах у больных отсутствует симптоматика поражения органов-мишеней, но при несвоевременно начатом лечении такое состояние прогрессирует и может иметь неблагоприятный исход. В эту подргуппу относятся такие виды кризов:

  • церебральный неосложненный;
  • кардиальный неосложненный.

В случае осложненного криза наблюдается поражение органов-мишеней. К этому виду патологии относятся следующие состояния:

  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • аневризма аорты;
  • острая недостаточность левого сердечного желудочка;
  • нестабильная стенокардия;
  • ТИА — транзиторные (проходящие) ишемические атаки;
  • аритмии;
  • кровотечения.

Каждый из видов кризов имеет свою клиническую картину, которая позволяет правильно диагностировать характер патологии.

Методы диагностики

Для постановки диагноза врач направляет на инструментальные исследования.

Диагностика этого патологического состояния в первую очередь отталкивается от истории болезни больного и клинической картины приступа.

Основными инструментальными методами диагностики являются тонометрия (измерение давления) и ЭКГ (электрокардиография). Параллельно проводится биохимический и общий анализ крови, делается коагулограмма, проводится общий анализ мочи.

В зависимости от клинической картины состояния, назначаются дополнительные методы исследования:

  • эхокардиография;
  • КТ или МРТ головы;
  • исследование функции почек;
  • оценка качества сосудов сетчатки глаза;
  • ангиография.

Способы лечения приступа гипертонического криза и гипертонии

При осложненном гипертензивном кризе показано внутривенное введение препаратов на основе нитроглицерина, нифедипина, натрия нитропруссида или бета-адреноблокаторов. Вместо них также можно вводить средства на основе фуросемида («Лазикс») или магния сульфата.

Дополнительная терапия меняется в зависимости от подвида осложненного криза.

В случае инфаркта, инсульта или стенокардии применяют ацетилсалициловую кислоту («Аспирин-Кардио»), «Варфарин», при кровотечениях — кровоостанавливающие препараты на основе аминокапроновой кислоты или этамзилата. При этом больного в обязательном порядке госпитализируют.

При неосложненном варианте патологии госпитализация и внутривенное введение препаратов не показаны. Назначается «Нифедипин» или «Каптоприл». Эффективно снижают давление комбинации этих препаратов.

В реабилитационном периоде больному рекомендуется щадящий режим. Следует избегать стрессовых ситуаций. Для этого можно назначать препараты витаминов группы В: «Магне-В6», «Нейровитан», «Нейрорубин».

Больному необходимо воздерживаться от вредных привычек, употребления в пищу жирных, жареных блюд, чрезмерного количества крепкого чая и кофе.

Рекомендуются умеренные физические нагрузки: легкая зарядка, ходьба, при хорошем самочувствии — плавание.

Источник: http://EtoDavlenie.ru/gk/pristup-gipertonicheskogo-kriza-ili-gipertonii.html

Лечение гипертонического криза в домашних условиях: что делать, первая помощь, и как снять первые симптомы?

Приступ гипертонии

В медицине состояние, когда резкое увеличение показателей кровяного давления, которое протекает параллельно со спазмированием сосудов, называется гипертоническим приступом.

С этим заболеванием могут столкнуться не только гипертоники, но и совершенно здоровые люди, на фоне нервного срыва или чрезмерной физической активности.

Лечение гипертонического криза в домашних условиях – главное, что должен знать человек для быстрого устранения симптомов.

Причина наступления ГК

причина, способствующая наступлению гипертонического криза (далее ГК), скрыта во внезапном скачке кровяного давления.

Это в свою очередь становится причиной нарушения естественного кровотока, что негативно влияет на работоспособность и функционирование внутренних органов.

В свою очередь это провоцирует развитие таких последствий, как: нарушения сердечного ритма, закупорку сосудов, нарушения мозгового кровообращения, поражение сердечной мышцы или легочной ткани.

Симптомы

Гипертонический криз может развиться по таким причинам:

  • нарушение работы ЦНС;
  • хронические болезни почек и печени;
  • заболевания эндокринной системы, наличие лишнего веса;
  • злоупотребление алкоголем и никотином;
  • неконтролируемые приемы медикаментов;
  • частые стрессовые ситуации.

Поскольку гипертонический криз в большинстве случаев возникает внезапно, предугадать момент его наступления невозможно, потому что для каждого человека резкие смены артериального давления индивидуальны.

Предпосылки криза:

  • постоянное ощущение тревоги;
  • ускоренное сердцебиение;
  • недостаток воздуха, учащённое и затруднённое дыхание;
  • гиперемия и гипергидроз — кожа лица и шеи краснеет и покрывается холодным потом;
  • шум в ушах и головокружение;
  • онемение верхних конечностей;

Первыми симптомами развития заболевания могут стать ощущение тяжести в подложечной области, диарея, не спровоцированная пищевым отравлением, мигренеподобные боли в височной области, которые усиливаются при активной жестикуляции и поворотах головы.

При гипертоническом кризе пациент испытывает боль в затылочной зоне, а также при активном моргании.

Вышеперечисленные мимптомы сигнализируют, что в сосудистой системе происходят необратимые изменения, которые могут вызвать ГК. Нередко развитие приступа не сопровождается предпосылками, и случайный скачок показателей артериального давления может случиться даже у молодых людей. Чтобы предотвратить необратимые последствия ГК пациента необходимо доставить в медицинское учреждение.

Первая помощь

Продолжительность гипертонического криза варьируется в зависимости от скорости проявления симптомов.

В основном она составляет 60-120 минут и напрямую взаимосвязана с состоянием компенсаторных сил организма.

Во время ГК жизненно важные органы не получают должного питания, и чем чаще появляется и дольше развивается приступ, тем выше процент вероятности наступления опасных для жизни осложнений

Первая помощь при гипертоническом кризе:

  1. Главное правило при наступлении ГК не терять самообладание.
  2. Пациент должен находиться в горизонтальном положении, под голову и лопатки помещается подушка.
  3. Если на одежде есть пуговицы или молнии, их необходимо расстегнуть и дать максимальный доступ свежему воздуху.
  4. Пациенту без варикозного расширения вен, облегчить самочувствие можно теплыми примочками или грелкой на икроножные мышцы.
  5. Приложить холодное полотенце на затылочную зону.
  6. Устранить любые возможные шумы.

Страх смерти способствует продолжительности приступа, поэтому пациенту необходимо принять любой препарат с успокаивающим эффектом.

Нередко ГК сопровождается интенсивным кровотечением из носа. Многие врачи считают это положительным аспектом, потому что отток крови способствует уменьшению кровяного давления, что положительно влияет на скорость его нормализации.

Что делать при носовом кровотечении? Не нужно запрокидывать голову, поскольку в таком случае возникает риск аспирации достаточно приложить на переносицу холодный компресс и опустить подбородок.

Лечение

Как снять первые симптомы? Для лечения ГК важно своевременно принять быстродействующие фармакологические средства, снижающие АД, например, Каптоприл, Нитроглецерин, Андипала.

Таблетки запиваются одним глотком, поскольку большое количество воды может спровоцировать рвоту, что только усугубит ситуацию.

Резкие скачки АД могут вызвать ряд негативных последствий. Если верхняя граница давления находится в пределах 180, терапия при ГК проводится последовательно. Для начала таблетка делится на равные части, одна из которых выпивается незамедлительно. Через 30 минут измеряется давление, и принимается еще одна часть таблетки.

Чесноком

Во все времена чеснок был известен своими целебными свойствами. Для приготовления профилактического средства на протяжении месяца. необходимо вымочить в спирте тоненькие дольки чеснока.

Получившуюся смесь хранят в холодильнике. Настойка принимается по 10 капель 3 раза в день.

Чтобы уменьшить агрессивное воздействие эфирных масел на внутренние органы, капли заедаются кусочком рафинированного сахара.

Отваром корней валерьяны и пустырника

В случае если ГК застал врасплох, и под рукой нет фармакологических средств ориентированных на уменьшение АД, в качестве быстрой помощи можно дать человеку выпить настойку корня валерьяны или пустырника. Если настоек нет, примите две таблетки валерианы лекарственной.

Калиной

Для приготовления лекарства необходимо взять:

  • Стакан горячей, кипяченой воды;
  • Десять грамм сушеной калины.

Ягода заливается водой, оставляется настаиваться 20 минут. Затем средство остужается, процеживается и его можно употреблять. После процеживания количество жидкости уменьшится, поэтому в стакан доливается кипяченая вода. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день. Употреблять можно вне зависимости приема пищи. Хранить отвар рекомендуется в холодильнике.

Это средство запрещено беременным женщинам!

Лимоном

Для приготовления лекарства необходимо приобрести:

  • большую головку чеснока;
  • один лимон.

Ингридиенты заливаются стаканом кипятка. Предварительно лимон и чеснок пропускаются через чеснокодавку или мелко нарезаются или измельчаются блендером. Полученная масса настаивается в тепле до 3-х суток. Время от времени она перемешивается, затем процеживается. Настойка принимается по столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до трапезы.

Боярышником

Лекарственные средства на основе этого растения также помогают снизить показатели артериального давления. Дома настойка готовится из цветков. Одна столовая ложка их заливается 0,5 литрами горячей воды. Отвар настаивается 30 минут, процеживается и употребляется дважды в день. За раз необходимо выпить 150 мл. Это средство укрепляет капиллярные стенки, существенно снижает АД и тахикардию.

Пустырником

Две ложки сухой травы заливаются 250 мл кипятка и настаивается до получаса. После процеживания отвар готов к употреблению. Для снижения кровяного давления и профилактики гипертонического криза принимается 1столовая ложка 5 раз в день.

Реабилитация после ГК

После перенесенного ГК пациент должен придерживаться постельного режима в течение нескольких дней. Чтобы процесс восстановления не затянулся, важно контролировать свое питание, исключив из рациона соль. Так как ГК нередко протекает параллельно с психоэмоциональным напряжением, для нормализации функционирования ЦНС гипертоникам необходимо разнообразить диету растительными продуктами.

Травяные напитки из ромашки, мяты и пустырника помогут справиться с напряжением и ускорить восстановление после криза. При возможности рекомендуется больше времени проводить на природе. Отличным решением является приобретение путевки в санаторий или специальный лечебный пансионат.

Что делать в период реабилитации? Больному необходимо побеспокоиться о предотвращении будущих кризов, здесь обязательна консультация с доктором, который грамотно опишет всю схему лечения. Только так можно предотвратить следующий ГК, который с каждым разом будет интенсивнее и дольше.

Что делать в случае осложнений?

При развитии осложнений немедленно следует обратиться к врачу или отправиться на стационар. Чтобы не допустить появления необратимых изменений, необходимо распознать признаки осложненного криза:

  • симптомы развиваются медленно, но каждый раз нарастают с большей интенсивностью;
  • чувство постоянной тревоги, панические атаки;
  • постепенное повышение АД до критических отметок;
  • выраженное затрудненное дыхание;
  • боль в левой стороне грудной клетки;
  • невыносимая боль в затылочной зоне;
  • плохая ориентация в пространстве;
  • судороги и припадки;
  • локальное онемение конечностей и потеря их чувствительности;
  • неразборчивая речь, потеря координации.

Почему лучше вызвать врача?

Быстрая и неотложная помощь при внезапном скачке АД играет главную роль в лечении заболевания. В первые минуты ГК необходимо следить за кровеносным давлением и не допустить его увеличения до максимальной отметки.

Спокойствие пациента и быстрое реагирование окружающих, которые оказывают ему первую помощь — главные составляющие благополучного прогноза.

После устранения проявлений гипертонического криза, пострадавшему нужно отправиться в больницу для прохождения полного медицинского обследования. Оно поможет выяснить причину возникновения приступа, проанализировать общее состояние больного и оценить масштаб ущерба, нанесенного ГК здоровью. После этого лечащий врач назначит адекватную поддерживающую и профилактическую терапию.

Дополнительную информацию о оказании первой помощи при гипертоническом кризе вы найдете на видео ниже:

ГК не так опасен для жизни человека есть знать, как быстро купировать симптомы в домашних условиях.

Источник: https://prodavlenie.online/kriz/lechenie-gipertonicheskogo-kriza-v-domashnih-usloviyah.html

Симптомы и первая помощь при гипертоническом кризе

Приступ гипертонии

Одно из самых опасных проявлений гипертонии – криз. Внезапное и существенное повышение давления становится причиной появления инсульта или инфаркта, а также привести к смерти. Правильный алгоритм действий в оказании первой доврачебной помощи очень важен: это может сохранить жизнь человека и уберечь от развития опасных осложнений.

Что такое гипертонический криз

Гипертонический приступ или криз – выраженное внезапное и значительное повышение АД (артериального давления) до 220 мм.рт.ст. и выше. Приступ гипертонии сопровождается расстройствами нейровегетативного характера и серьезными изменениями и нарушениями в центральной нервной системе, сосудах и сердце.

Причины обострения заболевания различны. Чаще всего оно развивается на фоне аг (артериальной гипертонии), а также заболеваний, сопровождающихся повышенным давлением.

Признаки гипертонического криза у женщин проявляются во время климактерического периода в 30% случаев. Приступ может быть одним из симптомов атеросклеротического поражения ветвей и ствола аорты, болезней почек, нефропатии.

Еще одна распространенная причина – резкая отмена принимаемых гипотензивных средств.

Спровоцировать приступ может эмоциональное перевозбуждение, резкое изменение погоды и сильные геомагнитные бури, перегрев или переохлаждение, физические нагрузки и переутомление, переедание и чрезмерное употребление алкоголя.

Симптоматика

Симптомы кризиса зависят от наличия заболеваний: гипертонической болезни, почечной недостаточности, диабета, нарушения работы сердца разного характера, а также от вида гипертонического (гипертензивного) криза. Приступ, осложненный проявлением нейро-вегетативного синдромом, вызван выбросом большого количества адреналина, и проявляется чаще всего после сильного стресса или переутомления.

Основные симптомы гипертонического криза:

  • Беспокойство,
  • Нервозность,
  • Гиперемия кожных покровов лица и/ или шеи,
  • Возбужденное состояние,
  • Повышенная потливость,
  • Ощущение сухости во рту и жажда.

Вегето-сосудистый криз сопровождается сильной головной болью, которая локализуется в затылочной и височной части, тошнотой с позывами ко рвоте, звоном и шумом в ушах, внезапными и носящими временный характер ухудшениями зрения, головокружением. Больные могут ощущать в течение нескольких часов приступы тахикардии и повышенное пульсовое давление.

Продолжительность криза составляет не более 6 часов, и обычно не несет угрозы для жизни пациента. 

Водно-солевая или отечная форма приступа чаще наблюдается у женщин, страдающих от лишнего веса. Во время обострения криза пациенты жалуются на сонливость, подавленное состояние и апатию, плохую ориентацию во времени и пространстве.

 Внешние признаки: бледность и синеватость кожи, хорошо заметная одутловатость лица, отеки на пальцах и веках. Криз сопровождается сильной мышечной слабостью и нарушением работы сердечной мышцы, равномерным повышением диастолического и систолического давления (выше 140 на 110 мм.рт.ст.).

Приступ может продолжаться от 3-4 до 24 часов. Если купировать приступ вовремя, то он не несет опасности для жизни.

Сложнее всего протекает судорожная форма, которая еще называется острой гипертонической энцефалотопией. Данный вид развивается в случаях нарушения регуляции артериального тонуса в головном мозге во время стремительного повышения давления. Опасен приступ развитием осложнений, среди которых:

  • Отек головного мозга,
  • Инсульт,
  • Парез,
  • Кома,
  • Сердечная недостаточность левого желудочка.

У пациентов наблюдаются припадки и судороги, полуобморочное состояние или потеря сознания, временная амнезия. Самопомощь при гипертоническом кризе этой формы должна быть минимальной — без помощи врача возможен летальный исход. При первых признаках следует немедленно вызвать скорую реанимационную помощь.

Что делать до приезда врача

Первая помощь при гипертонии –постепенное снижение показателей артериального давления. Более эффективны в этом гипотензивные препараты. Слишком быстрое снижение АД очень опасно. Больной может впасть в обморочное состояние или получить инсульт.

Давление необходимо снизить в течение первых двух часов всего на 20%. Нормализовать полностью — не ранее, чем через шесть часов.Именно поэтому важно знать, что можно сделать при гипертоническом кризе, а что нельзя. Экстренная помощь в домашних условиях – это прием лекарств.

Лучше не использовать для быстрого понижения АД препараты группы антагонистов или сартанов.  Они медленно всасываются в кровь, и не могут быть эффективными для борьбы с повышенным давлением в экстренных ситуациях. Чего еще не стоит делать — самостоятельно добираться до больницы, передвигаться по дому.

Любое движение только ухудшит состояние, так как ведет к еще большему повышению давления.

Клофелин

Плюс препарата – возможность использовать его для пациентов с тахикардией. Пероральный прием помогает понизить АД в течение 45-60 минут, а внутримышечное введение купирует приступ в течение 20-30 минут.

Нифедипин

Препарат выпускается в жевательных таблетках. Плюсы лекарственного средства — быстрое расслабление сосудистых стенок и облегчение кровотока. Эффект наступает в течение получаса.

Нитроглицерин

Таблетки нитроглицерина – первая доврачебная медицинская помощь при гипертоническом кризе, осложненном инфарктом миокарда, отеком легких или ишемией. Если нет осложнение, то препарат обычно не принимают. Лекарство быстро расширяет артерии, предотвращая спазмы, и снижает АД.

Гидралазин

Лекарство вводится внутримышечно или внутривенно. Расслабляет сосуды и снижает АД. Минус — может спровоцировать приступ тахикардии и головной боли. Не используется для пациентов с ИБС, но является одним из самых безопасных и надежных препаратов для снятия симптомов криза у беременных женщин.

Магния сульфат

Используется препарат как противосудорожное, спазмолитическое и дегидратирующее лекарство. Вводится внутримышечно или внутривенно. По принципу действия – вызывает расслабление центра, отвечающего за работу стенок сосудов.
Важно помнить, что перед приемом этих или других лекарств, желательно заранее проконсультироваться с врачом.

Дополнительная помощь

Неотложная помощь при гипертоническом кризе – это не только прием лекарства. Больному нужно попытаться успокоиться и нормализовать дыхание.
Как снять гипертонический криз:

  1. Лечь на диван, положив под голову и под ноги подушку.
  2. Противопоказано любое движение.
  3. Не пить ничего (исключение – можно выпить настой пустырника или валерианы,) – вода может спровоцировать рвоту, а это еще один путь повышения давления.
  4. Приложить холодное полотенце или компресс со льдом к затылку.
  5. Снять тесную одежду, расстегнуть пуговицы на рубашке для облегчения дыхания.
  6. Если больной чувствует озноб – ноги необходимо укрыть теплым одеялом.

В помещении необходимо открыть все окна. После приема таблеток тонометр включают для проверки давления через 30 минут. Если улучшения нет, и медсестра еще не приехала, дают дополнительную дозу лекарства.

Информация для врача

Сложные формы гипертонического криза требуют госпитализации и лечения в условиях клиники.

Так можно избежать возникновения серьезных осложнений, таких как нарушение работы мозга и почек, отека головного мозга, отслоения сетчатки, инфаркта миокарда. Пациенты могут провести в больнице от одного дня до двух недель.

Если первая доврачебная помощь была оказана правильно, риск для жизни человека сводится к минимуму. Однако прибывшему врачу необходимо предоставить следующую информацию:

  • Как давно у человека гипертония,
  • Насколько повышены цифры артериального давления и какое АД является нормой для пациента,
  • Имеются ли нарушения работы других органов, хронические заболевания,
  • Продолжительность приступа,
  • Какие препараты принимает пациенты, и какие лекарства были даны для облегчения состояния.

Исходя из этих данных и последующего обследования врач должен определить вид гипертонического криза, назначить курс лечения и восстановления.

В условиях больницы существует также специальный стандарт медицинской помощи при гипертоническом кризе. Тактика сводится к следующему: врач определяет не только вид криза, но и причины его возникновения. Измеряет артериальное давление в динамике — каждые 15 минут на обеих руках. Измеряет пульс и назначает срочную кардиограмму. Уже после — выписывает лекарства для снижения АД.

Симптомы и первая помощь при гипертоническом кризе Ссылка на основную публикацию

Источник: https://VenLife.ru/arterii-i-veny/gipertoniya/pervaya-pomoshch-pri-gipertonicheskom-krize-simptomy-pristupa.html

Первые симптомы гипертонического криза и первая помощь больному

Приступ гипертонии

Гипертонический криз — это резкое повышение уровня артериального давления. Очень опасным считается превышение показателей выше 190/110 мм ртутного столба.

Сопровождается он резким ухудшением самочувствия больного. Кроме того, это состояние опасно патологическими процессами в таких жизненно важных органах, как сердце, головной мозг, почки. Очень много случаев смертельного исхода при гипертоническом кризе.

Симптомы такого сотояния могут проявляться и при более низком давлении. Все зависит от индивидуальных особенностей. Есть люди, которые ничего не чувствуют даже тогда, когда уровень систолического АД достигает 200 мм рт. ст. А кому-то становится плохо уже при показателе верхнего АД 160 мм рт. ст.

Первые симптомы признаки

Кровь из носа, сильная головная боль, головокружение — это первые симптомы высокого давления!

Признаки его повышения не у всех одинаковы. Многие и вовсе ничего не ощущают.

Чаще всего люди жалуются на:

  • головной боли и периодическому головокружению;
  • тошноте;
  • ухудшению зрения;
  • болям в левой половине грудной клетки;
  • учащенному сердцебиению;
  • нарушенному сердечному ритму;
  • одышке.

Врач может определить патологию по объективным проявлениям:

  1. возбуждению или заторможенности пациента;
  2. наличию мышечной дрожи или озноба;
  3. повышенной влажности и покраснению кожных покровов;
  4. стойкому повышению температуры на уровень не более 37,5ºС;
  5. признакам нарушений ЦНС;
  6. симптомам гипертрофии левого желудочка сердца;
  7. расщеплению и акценту II тона сердца;
  8. систолической перегрузке левого желудочка сердца.

У большинства гипертоников патология сопровождается 1 — 2 симптомами. И лишь в редких случаях присутствуют сразу несколько его признаков. Основной же показатель гипертонического криза — резкий подъем артериального давления до критического уровня.

Приступ, проходящий без осложнений, длится всего несколько часов. Справиться с ним помогают гипотензивные препараты.

Даже неосложненный криз несет угрозу жизни пациента, поэтому необходимо быстро снизить уровень АД. Тяжелый криз опасен осложнениями. Он развивается иногда в течение двух суток! Чаще сопровождается спутанностью сознания больного, рвотой, судорогами, приступами удушья, влажными хрипами, а иногда и комой.

Причины патологии

Чаще всего развитию гипертонического криза способствуют неправильное лечение или резкий отказ пациента от приема гипотензивных средств. И лишь в редких случаях такое состояние является первым признаком гипертонической болезни.

Провоцирующими факторами повышенного давления становятся:

  • постоянные стрессы;
  • непомерные физические нагрузки;
  • отказ от приема гипотензивных препаратов.

Первая помощь при кризе

При подозрении на первые признаки высокого давления, нужно срочно вызывать бригаду скорой помощи. Чтобы помочь больному, до приезда медиков можно предпринять меры первой помощи. Гипертоника нужно уложить на кровати так, чтобы он принял положение «полусидя». Лучше положить ему под голову и плечи высокие подушки.

Чтобы облегчить состояние больного, можно сделать ему теплые ванночки для ног или рук. Другой вариант — положить горчичники на шею или икры ног.

Врач после вызова определит, нужна ли госпитализация больному. Если нет признаков осложнения, то помогут гипотензивные препараты. При осложненном гипертоническом кризе требуется госпитализация пациента. Специалист может сделать укол, чтобы сбить давление.

Медицинская помощь

Врачебная помощь и дальнейшее лечение гипертоника после перенесенного криза состоит в следующем:

  1. Пациенту требуется постельный режим.
  2. Больному нельзя пить много жидкости.
  3. Необходима бессолевая диета.
  4. Спать или просто отдыхать нужно в положении «полусидя».
  5. Больному требуется спокойствие, тем более, если криз вызван стрессом. Для приема внутрь ему назначают сочетания нескольких препаратов. Например, масло мяты перечной, фенобарбитал, этилбромизовалерианат или настойку валерианы с пустырником.
  6. Терапию в госпитале начинают с внутривенной инъекции 10 мг Диазепама. Если нет признаков беспокойства, то аналогичную дозу лекарства дают пациенту внутрь. Если патология сопровождается мучительными симптомами в виде отека легких, сильной головной боли, рвоты или сильнейшей депрессии, то Диазепам заменяют каким-либо нейролептическим препаратом. Например, Дроперидолом. При этом делают внутривенную инъекцию 5 мг лекарственного средства.
  7. Чтобы справиться с недугом, который протекает без осложнений, больному в домашних условиях рекомендуют:
    • Клонидин (внутрь от 0,075 до 0,15 мг);
    • Каптоприл (внутрь от 6,25 до 50 мг);
    • Нифедипин (под язык). Этот препарат не подходит для длительного лечения гипертонии, а также его не применяют при церебрально-ишемическом кризе.

Для купирования любого осложнения при высоком АД часто применяют внутривенно Эналаприл от 1,25 до 5 мг. Препарат начинает действовать через 20 — 30 минут, продолжительность его действия — примерно 6 часов.

Своевременная диагностика и правильное лечение всегда дают хорошие результаты. Тяжелые гипертонические кризы с задержкой лечения или несоблюдением назначения врача чреваты смертельным исходом.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник: https://giperton.com/pervye-simptomy-gipertonicheskogo-kriza-i-pomoshh.html

Приступ гипертонии и гипертонический криз

Приступ гипертонии

Среди всех сердечно-сосудистых заболеваний гипертония на первом месте.

Приступ гипертонии — это внезапное, резкое повышение АД от базового уровня, что вызывает нарушения работы головного мозга, сердца, почек.

Пусковым механизмом для развития такого состояния может стать психоэмоциональная, физическая нагрузка, перемена погоды. Часто именно таким образом пациенты узнают о наличии заболевания.

Частые скачки давления свидетельствуют о неправильном лечении или нарушении пациентом врачебных предписаний.

Суть приступа и криза

Чтобы разобраться в этих понятиях, нужно обратиться к терминологии. Гипертония — это стойкое повышение давления при отсутствии очевидной на то причины. Гипертонический криз — это подъем АД до индивидуально высоких цифр с резким обострением всех симптомов с преобладанием церебральных и сердечно-сосудистых нарушений. Эти два выражения идентичны.

О приступе повышенного давления люди говорят в неформальной обстановке, в быту. Гипертонический криз — это официальный диагноз, устанавливаемый в лечебных учреждениях, который подразумевает наличие оботсрения гипертонии у пациента. Все симптомы, которые характерны для гипертонической болезни, только обостряются при развитии криза.

Для оказания помощи во время приступа и лечении используют препараты из одной фармакологической группы.

Симптомы гипертонического криза

Патологическое состояние может проявиться у человека сильной головной болью.

  • Церебральные (общемозговые):
    • головня боль разной локализации и интенсивности;
    • тошнота;
    • рвота;
    • головокружение (несистемного характера);
    • шум в ушах;
    • мелькание «мушек» перед глазами;
    • потеря сознания.
  • Кардиальные:
    • боль в области сердца;
    • ощущение перебоев в сердечном ритме;
    • появление одышки.
  • Вегетативные:
    • покраснение лица и ощущение жара;
    • озноб;
    • ощущение тремора в теле, страха смерти;
    • общая слабость;
    • резкое снижение работоспособности.

Виды гипертонического криза

Если состояние человека относится к неосложненной форме патологии, то его можно купировать приемом таблеток.

Всемирной Организацией Здоровья и Международным обществом гипертонии была принята простая, понятная и удобная классификация кризов.

В зависимости от присутствия поражений органов-мишеней и необходимости срочного снижения артериального давления, их разделяют на осложненный и неосложненный. Это облегчило диагностику и выбор тактики в оказании первой помощи при таком состоянии.

Неосложненные кризы (без острого или прогрессирующего поражения сердца и мозга) имеют потенциальную угрозу для жизни больного. Потому как несвоевременное оказание помощи может привести к присоединению осложнений и смерти. В таком состоянии давление снижается постепенно, таблетированными препаратами в течение нескольких часов. Госпитализация в стационар необязательна.

Осложненный (emergencies — угрожающий жизни) протекает с явными острыми или прогрессирующими клиническими признаками поражения органов-мишеней.

Изменения могут быть необратимыми (инфаркт миокарда, инсульт) или обратимыми (нестабильная стенокардия, острая недостаточность левого желудочка).

Это состояние угрожает жизни больного и требует снижения давления за время от нескольких минут до часа не более чем на 20% от исходного. Требуется 100% госпитализация. Криз может усложниться:

  • коронарным синдромом;
  • очаговой неврологической симптоматикой (нарушения речи, онемение конечностей, нарушение координации);
  • отеком легких или сердечной астмой;
  • эклампсией (приступ судорог) у беременных;
  • кровотечениями, в том числе носовыми.

Диагностика гипертонического криза и лечение

Чтобы говорить о кризовом состоянии у больного, врач должен его детально опросить.

Распознать криз довольно просто. Достаточно измерить артериальное давление и собрать подробный перечень жалоб пациента.

При этом нужно учитывать, как резко оно повышается, до каких цифр и всегда ли такое давление сопровождается дискомфортом. На догоспитальном этапе для постановки диагноза «Гипертонический криз» этого достаточно.

Полный, точный диагноз ставится доктором после комплексного обследования, которое включает:

  • Подробный сбор анамнеза.
  • Измерение давления, пульса.
  • Дополнительные исследования:
    • ЭКГ;
    • рентгенография органов грудной клетки.
  • Лабораторные исследования.

Успешное лечение гипертонического криза — это предупреждение.

Когда терапия гипертонии подобрано правильно, с учетом всех индивидуальных потребностей (возраст, аллергии на лекарственные препараты, степень и тяжесть заболевания), приступы исчезнут или станут единичным явлением.

В таком случае давление легко будет поддаваться коррекции, без привлечения дополнительных инъекционных гипотензивных средств.

При нарушениях больным предписаний лечащего врача, самолечении или самостоятельной отмены лекарственных средств гипертонический приступ может стать угрозой для жизни.

Источник: https://VseDavlenie.ru/zabolevania/gpk/pristup-gipertonii-ili-gipertonicheskiy-kriz.html

Приступ гипертонии: что делать при первых симптомах

Приступ гипертонии

Очень часто симптомы начинающейся гипертонической болезни очень схожи с простым общим переутомлением организма.

По этой причине человек узнает о своей проблеме слишком поздно, когда происходит тяжелое нарушение работы внутренних органов либо наступает критическое состояние.

Между тем, заболевание стало одним из самых распространенных в нашей стране. Согласно данным официальной статистики гипертонией в той или иной форме страдает каждый третий наш соотечественник.

Почему бывают приступы

Если произошел резкий скачок уровня верхнего давления до отметки от 140 до 250 мм ртутного столба, речь идет о приступе гипертонии. Высокое кровяное давление станет причиной тяжелых нарушений в почках, поражения центральной нервной системы, повышения функций щитовидной железы, ишемического, геморрагического инсульта, инфаркта миокарда.

При гипертонической болезни поражаются стенки мелких артерий, а в результате их набухания и сужения внутреннего просвета наблюдается:

  1. нарушение кровообращения;
  2. внутренние органы ощущают нехватку кислорода.

Зачастую гипертония носит длительный хронический характер, человеческий организм постепенно приспосабливается к постоянно повышенному давлению и не страдает от негативного воздействия.

Однако такая адаптация не может исключать медицинского вмешательства в здоровье пациента, так как при заболевании часто могут происходить дневные и ночные приступы гипертонии, которые называют гипертоническими кризами. Во время приступа наблюдается спазмирование сосудов, нарушается доступ крови к жизненно важным органам.

Нужно понимать, что гипертоническим кризам часто могут предшествовать различные симптомы, среди которых:

  • непривычная головная боль;
  • неспособность повернуть голову в сторону;
  • неожиданное головокружение без причины;
  • нарушение координации;
  • резкое ухудшение качества зрения.

Внутренними проявлениями приступа станут резкие боли за грудиной, под лопаткой, в брюшной полости. Человек отметит покалывание в верхних и нижних конечностях, мышечную дрожь, озноб, приступы тошноты, рвотные позывы, расстройство речи.

Внешние симптомы гипертонического криза: больной чересчур возбужден или апатичен, вял, его клонит в сон. На коже шеи, лица и груди проступают красные пятна, повышается температура тела, ускоряется биение сердца. Во время приступа можно заметить судороги, подергивания. Может снижаться чувствительность рук, ног, усиливается потоотделение.

Существуют четкие показания к госпитализации при гипертоническом кризе:

  1. приступ не удается купировать на догоспитальном этапе;
  2. криз протекает с выраженными симптомами гипертонической энцефалопатии;
  3. имеют место осложнения, требующие пребывания в условиях палаты интенсивной терапии, постоянного врачебного вмешательства.

К последним принято относить отек легких, острое нарушение зрения, инсульт, субарахноидальное кровоизлияние.

Как помочь больному

Как только будут замечены симптомы приступа, важно незамедлительно уложить человека или привести в полусидячее положение. Также следует осуществить свободный доступ в помещение свежего воздуха, желательно, чтобы он был холодным.

Как правило, гипертоник прекрасно знает назначенные ему лекарства и всегда имеет их под рукой. При гипертоническом кризе потребуется принять дополнительную дозу такого препарата или таблетку под язык (так медикамент начнет действовать намного быстрее).

Принять таблетку Клофелина можно в случае:

  1. у человека ранее не диагностирована гипертония;
  2. он не проходил лечение;
  3. не знает о препаратах, которые ему разрешены.

Если нет возможности принять таблетки, можно к затылку, ногам или пояснице прикладывать горчичники. На голову разрешается прикладывать лед либо очень холодный предмет из морозильной камеры.

Бывают ситуации, что предпринятых мер недостаточно, больному не становится лучше. Это означает, что нужно вызвать бригаду скорой помощи.

Необходимо понимать, что гипертонический криз является только симптомом более опасного заболевания, требующего максимально быстрого лечения.

Особенности гипертонии

Артериальная гипертензия – хроническая болезнь, для которой характерно постоянное или периодическое повышение уровня кровяного давления. Если говорить о норме, у здорового человека давление не должно превышать показатели 120/80 мм ртутного столба.

Когда отклонения от этих цифр небольшие, о гипертонии речь пока не идет. Подобные явления могут быть индивидуальной особенностью организма, реакцией на физическую активность, окружающие факторы.

Однако артериальное давление выше 140/90 – тревожный звонок, который сигнализирует об артериальной гипертензии. Как известно, полностью избавиться от патологии практически не возможно, остается только:

  • постоянно поддерживать нормальное самочувствие;
  • не провоцировать приступ гипертонии.

Чтобы держать заболевание под контролем, всегда важно следить за показателями своего давления. Делать это можно любыми тонометрами, но лучше всего использовать электронные модели.

Измерения проводят в спокойной обстановке при комфортной температуре воздуха. Если человек перед манипуляцией физически активен, ему лучше минут 20 отдохнуть, а только потом приступать к процедуре. В противном случае результат получится некорректным.

Также перед измерением давления запрещено курить, пить крепкий чай, кофе, спиртные напитки. В идеале измерения проводят:

  1. утром перед приемом пищи;
  2. не вставая с постели.

Для большей убедительности процедуру повторяют через 10-15 минут.

Если будут соблюдены все условия, получится узнать свое нормальное давление, его еще принято называть рабочим. Нормальными показателями будут такие:

  • возраст 16-20 лет – 100/70 – 120/70;
  • возраст 20-40 лет – 120/70 – 130/80;
  • возраст 40-60 лет – чуть выше 130/80;
  • возраст от 60 лет – не выше 140/90.

Симптомы и причины гипертонии

Начало гипертонической болезни дает стертые симптомы, например, это могут быть головные боли, ухудшение работоспособности, памяти, постоянная усталость, головокружение. Гипертоник может годами не замечать такие симптомы, поскольку они после отдыха и сна практически всегда проходят.

По мере развития заболевания признаки болезни усугубляются, становятся более навязчивыми. Могут начаться:

  • приступы потливости;
  • звон, шум в ушах;
  • краснота кожных покровов лица;
  • мелькание мушек перед глазами;
  • отечность ног в утреннее время;
  • одутловатость лица.

Основная причина проблем с артериальным давлением – постоянный стресс, поскольку при нервных переживаниях в кровь человека выбрасывается много адреналина. Когда стрессовые ситуации случаются достаточно часто, высокое давление будет их постоянным спутником. Эти же факторы часто становятся причиной онкологии.

Еще одна причина гипертонической болезни – постоянное употребление чрезмерного количества поваренной соли. Из-за переизбытка натрия человек пьет много жидкости, она задерживается в организме, разрушительно на него воздействуя.

Существует много других причин развития заболевания, среди которых:

  1. плохая наследственность;
  2. избыточная масса тела;
  3. частое употребление спиртных напитков;
  4. сидячая работа;
  5. малоподвижный образ жизни.

Применение определенных лекарственных средств, например, оральных противозачаточных с повышенной концентрацией гормонов, медикаментов для снижения аппетита, некоторых противовоспалительных препаратов также провоцирует проблемы с давлением.

Лечение и рекомендации

Если не предпринять лечение, патология будет активно прогрессировать, вызывая опасные необратимые изменения в различных жизненно важных органах: глаза, сердце, почки, головной мозг. На более поздних этапах недуга у гипертоника изменится походка, нарушится координация движений, появится слабость в руках, ногах, ухудшится зрение, память, интеллект.

Чтобы всего этого избежать, важно начинать лечиться как можно раньше. Сразу необходимо предостеречь любителей нетрадиционной медицины – немедикаментозные методы или самолечение опасны для здоровья! Народные способы терапии, даже если врач их не запретил, помогают только на ранних этапах заболевания.

С чего начинают лечение? В первую очередь требуется научиться контролировать свои эмоции. Страдающим гипертонической болезнью следует кардинально изменить свою жизнь, а также отказаться от вредных привычек, приобрести полезные:

  • не употреблять спиртные напитки;
  • не курить;
  • следить за показателями веса, при ожирении обязательно похудеть;
  • заняться спортом, лучше всего быстрой ходьбой, аквааэробикой, плаваньем;
  • пересмотреть рацион (употреблять пищу богатую калием: изюм, бананы, печеный картофель, морская капуста);
  • пить не больше полутора литров воды в сутки;
  • снизить количество употребленной кухонной соли.

При заболевании человек должен привыкнуть к новому образу жизни. Если следовать всем предписаниям доктора, спустя 3 года комплексного лечения можно рассчитывать на отсутствие приступов гипертонии, нормализацию давления, улучшение качества жизни, предупреждение онкологии. О том, какая опасность таится при гипертонии наглядно расскажет видео в этой статье.

Идет поискНе найденоПоказать рекомендации

Источник: https://gipertonija.ru/info/pristup-gipertonii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.