Применение рибоксина в кардиологии

Содержание

Все о Рибоксине: инструкция по применению и показания

Применение рибоксина в кардиологии

Комплексное лечение больных кардиологического профиля подразумевает не только устранение основных симптомов и воздействие на причину патологии, но и улучшение функционального состояния сердечной мышцы.

Нормализация процессов обмена веществ и повышение стойкости миокарда к неблагоприятным факторам внешней среды обеспечивается группой метаболических препаратов.

Одним из наиболее используемых средств с минимальным вредом и комбинированным действием на разные органы и системы считается Рибоксин.

Рибоксин (международное непатентованное название – Инозин) относится к группе нестероидных анаболических препаратов, который обладает:

  • антиангинальным (снимает боль за грудиной при стенокардии);
  • антиаритмическим (за счет улучшения ионного транспорта в клетках);
  • противогипоксическим (устраняет кислородное голодание тканей);
  • умеренным гипотензивным (снижает давление) действиями.

Наиболее изучено использование медикамента в кардиологии с целью реабилитации больных с ишемической болезнью сердца, вторичной профилактики (рецидивов, прогрессирования или осложнений патологий). Кроме того, Рибоксин активно применяется в спорте в качестве легального допинга, поскольку улучшает показатели выносливости и тренированности.

Действующее вещество и механизм работы препарата

Активным веществом Рибоксина является Инозин – предшественник аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), основного энергетического субстрата в организме человека. Проникая в системный кровоток (после перорального или парентерального введения), препарат проходит каскад реакций с образованием ароматических углеводов (рибоза) и гипоксантина.

Эффект Рибоксина:

  • антигипоксическое действие: проникая через мембрану эритроцитов (красных кровяных телец), усиливает концентрацию энергетических молекул и ускоряет процедуру освобождении кислорода из связанной формы. Доставка газа к сердцу улучшает процессы обмена веществ в кардиомиоцитах, снижает выраженность болевого синдрома;
  • гепатотропный («защита печени») – встраивание гипоксантина в энергетические запасы ткани улучшает функции органа и процессы восстановления;
  • гипотензивный (снижает давление): активация метаболизма в клетках сосудистой стенки способствует высвобождению вазодилататоров и расширению просвета артерий;
  • антиаритмический – ускоряют транспорт ионов Кальция через мембрану кардиомиоцитов, что нормализует процессы возбуждения и реполяризации в сердечной мышце;
  • репаративный – ускоряет процессы восстановления слизистой оболочки в пищеварительном тракте;
  • анаболический – ускоряет синтез белков в организме (основная характеристика, используемая спортсменами).

Гипоксантин – один из субстратов пуринового обмена веществ (распада нуклеотидов), конечный продукт которых — мочевая кислота. При передозировке Рибоксином концентрация последней в крови возрастает.

Состав, форма и дозировка лекарства

Рибоксин выпускается в двух основных формах: пероральной и парентеральной для удобного применения при различных клинических ситуациях.

Состав препарата и основные характеристики представлены в таблице.

Форма выпуска Доза инозина Вспомогательные вещества Органолептические свойства
Таблетки, капсулы200 мг
  • крахмал картофельный – 55,6 мг;
  • метилцеллюлоза – 1,7 мг;
  • сахар-рафинад – 10,5 мг;
  • стеариновая кислота — 2,2 мг;
  • полисорбат 80 – 3 мг;
  • двуокись титана – 0,4 мг;
  • воск пчелиный – 0,15 мг;
  • тропеолин О – 0,04 мг
  • таблетки округлой двояковыпуклой формы с гладкой поверхностью светло-желтого цвета;
  • капсулы – вытянутой форм, выпуклые, цвет от оранжевого до красного
Раствор для инъекций 2%-5 млВ 1 мл – 20 мг
  • гидроксид натрия – 0,5 мг;
  • вода для инъекций – 1 мл
Бесцветная прозрачная жидкость. Допускается светло-желтый оттенок

Согласно инструкции по применению Рибоксина, выделяют максимальное суточное количество препарата — 2,4 грамма, которое можно разделить на 3 приема. Кратность введения и дозировка определяется показанием для назначения и используемой формой выпуска.

Показания: от чего и для чего принимают?

Широкий спектр эффектов и безопасность обуславливает использование медикаментозного средства в различных отраслях медицины. Наиболее распространенные показания к применению Рибоксина:

  • ишемическая болезнь сердца (ИБС): стабильная стенокардия напряжения, диффузный кардиосклероз;
  • артериальная гипертония (в составе комплексного лечения);
  • кардиомиопатия (гипертрофическая, дилятационная, рестриктивная);
  • нарушения ритма и проводимости (синусовые и предсердные аритмии, экстрасистолии);
  • период реабилитации после инфаркта миокарда;
  • цирроз и жировая дистрофия печени;
  • алкогольный гепатит;
  • антидотная терапия при отравлении препаратами наперстянки (дигиталисная интоксикация);
  • урокопропорфирия – ферментная патология синтеза гемоглобина;
  • операция на единой почке (гипоксантин оказывает ренопротекторное действие в условиях искусственного кровообращения);
  • в офтальмологии: для улучшения зрения, в составе комплексного лечения открытоугловой глаукомы;
  • в онкологической практике: для улучшения кровообразования при лейкопении (на фоне облучения костного мозга и химиотерапии).

Для внутривенного введения

Инъекционная форма препарата назначается чаще всего кардиологами в условиях стационара. Рибоксин в ампулах используется для:

  • ускорения процессов восстановления миокарда после инфаркта;
  • снижения болевого синдрома при стенокардии;
  • улучшения ответа на антиаритмическую терапию;
  • предотвращения прогрессирующего склероза кардиомиоцитов у больных с ишемической болезнью сердца;
  • при дигиталисном отравлении;
  • в хирургической (нефрологической) практике.

Препарат используется для внутривенного введения, внутримышечные инъекции Рибоксина не назначается ввиду неэффективности (медленно всасывается и распадается).

Рекомендуемые дозы парентеральной формы лекарственного средства:

  1. Капельница (медленная введение со скоростью 60 капель/минуту с разведением в 250 мл 5% раствора глюкозы): 1 день – 10 мл 2% Рибоксина. При отсутствии нежелательных последствий – со следующего дня по 20 мл – 1 раз в сутки. Длительность курса 10-15 инфузий.
  2. Болюс (струйное введение без разведения) до 400 мг/сутки при аритмиях и вмешательствах на почке. Максимально допустимая доза для одноразового применения 1200 мг.

Для приема в таблетках

Пероральная форма Рибоксина предназначена для длительного приема (до 3 месяцев), пациентами с:

  • ишемической болезнью сердца (хронические формы);
  • кардиомиопатиями;
  • циррозом и другими патологиями печени, связанными со злоупотреблением алкоголя;
  • нарушением зрения при глаукоме и других состояния.

Рекомендованная доза препарата в первый день: по 1 таблетке (капсуле) 3-4 раза в день. При положительном ответе – по 2 таблетки 3 раза в день.

Больным с нарушением обмена пуринов (урокопропорфирии) назначается Рибоксин по 1 капсуле 4 раза в день на 3 месяца.

Противопоказания

Рибоксин относится к группе метаболических средств, которые отпускаются в аптеках по рецепту. Неконтролированный длительный прием препарата ведет к системному нарушению обмена веществ.

Перечень состояний, при которых Рибоксин противопоказанный:

  • гиперчувствительность (аллергии) к любому из компонентов;
  • возраст до 18 лет (использование препарат у детей не изучалось, поэтому рекомендовано для употребления только взрослым);
  • беременность и период лактации (кормления грудью) у женщины;
  • патологии почек (растворимость препарата в воде и частичное выведение с мочой требуют нормального состояния выделительной системы для предотвращения передозировки);
  • подагра и другие состояния, сопровождающиеся повышенным содержанием мочевой кислоты в крови.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что 1 таблетка Рибоксина содержит 0,06 хлебных единицы.

Побочные эффекты

Нежелательные последствия приема Рибоксина связаны преимуществен с общими реакциями организм на прием лекарственных средств:

  • аллергические реакции: покраснение кожи, сыпь с зудом (необходимо прекратить прием средства и сообщить врачу о побочном эффекте);
  • головная боль (из-за падения артериального давления в сосудах мозга);
  • учащенное сердцебиение;
  • артериальная гипотензия;
  • тошнота и рвота;
  • бессонница;
  • снижение аппетита и немотивированное похудение;
  • обострение подагры.

При инъекционном способе введения пациенты часто жалуются на общую слабость и покраснение в месте укола.

Можно пить Рибоксин для профилактики?

Метаболические средства с преимущественным кардиотропным действием назначаются в качестве комплексной терапии основного заболевания, которая также подразумевает профилактику осложнений.

Систематический прием препарата допускается в пределах максимально длительного курса (до 3 месяцев) с соблюдением правил дозировки пациентам с:

  • первыми признаками ухудшающегося зрения (предотвращение прогрессирования);
  • хронической формой ИБС для профилактики инфаркта миокарда;
  • алкогольным гепатитом (избежание цирроза).

Однако, учитывая возможные побочные эффекты и необходимость подбора дозы, рекомендовано проконсультироваться с врачом.

Наиболее часто регистрируется неконтролированное использование Рибоксина как анаболика в практике спортсменов.

Аналоги и заменители

Современный фармацевтический рынок предлагает пациенту перечень аналогов препарата, которые отличаются внешним видом и ценой:

  • таблетированные формы: Рибоксин Авексима, Рибоксин-Лект, Рибонозин;
  • раствор для инъекций: Инозие-Ф, Инозин-Эском.

При наличии противопоказаний к Рибоксину, для комплексной терапии основного заболевания рекомендовано подобрать заменитель со схожим действием.

Наиболее используемые в кардиологической практике метаболические средства:

  • Панангин, Аспаркам – препараты с высоким содержанием калия, который назначается пациентам с нарушениями ритма и проводимости;
  • Триметазидин (Предуктал) – корригирует процессы обмена веществ на клеточном уровне, устраняет вредное воздействие свободных радикалов (недоокисленных метаболитов), усиливает компенсаторные возможности сердца;
  • Антиоксиданты (тормозят процессы свободнорадикального окисления в клетках): витамины А, Е, С, препараты селена и цинка;
  • Аденозин трифосфат – прямая форма молекулы АТФ, которая наиболее часто используется для купирования приступов наджелудочковой тахикардии. Второе поколение – АТФ-лонг с пролонгированным действием.

Подбор средств проводится в зависимости от индивидуальной чувствительности, наличия дополнительных признаков недостаточности витаминов или микроэлементов у пациента.

Выводы

Рибоксин – метаболическое средство, которое широко используется в клинической практике врачей бывшего СНГ.

Спектр фармакологических действий (антиаритмическое, антиангинальное, противогипоксическое и другие) обуславливает применение препарата у больных кардиоваскулярной, желудочно-кишечной и офтальмологической патологией.

Нормализация обмена веществ на клеточном уровне делает Рибоксин обоснованным дополнением к основному комплексу терапии.

Источник: https://cardiograf.com/preparaty/metaboliki/riboksin-instrukciya-po-primeneniyu.html

Доступный и эффективный препарат Рибоксин: инструкция по применению

Применение рибоксина в кардиологии

Рибоксин помогает повысить энергетические резервы миокарда, ускорить обменные процессы и улучшить коронарный кровоток. Назначается при ишемии и дистрофии сердечной мышцы, нарушении ритма. Противопоказан при подагре. Большинство пациентов отмечают хорошую переносимость препарата.

Состав препарата Рибоксин

Основное действующее вещество – инозин. Он считается предшественником АТФ – главного энергетического источника всех биологических процессов в организме. Инозин обладает такими свойствами:

  • ускоряет рост и силу мышц (анаболическое действие);
  • повышает активность обмена веществ в миокарде;
  • стимулирует образование нуклеиновых кислот;
  • препятствует разрушению клеток в условиях недостатка питания;
  • улучшает коронарное кровообращение;
  • уменьшает размер зоны некроза при инфаркте;
  • принимает участие в метаболизме глюкозы;
  • восстанавливает нарушенный сердечной ритм;
  • увеличивает сократимость миокарда;
  • помогает более глубокому расслаблению мышечных волокон сердца в период диастолы;
  • препятствует агрегации (склеиванию) тромбоцитов;
  • способствует регенерации тканей сердца.

Рекомендуем прочитать статью о том, какие препараты помогут восстановиться после инфаркта. Из нее вы узнаете о том, как вести себя после инфаркта, какие препараты помогу восстановить здоровье, о поддерживающей терапии после инфаркта.

А здесь подробнее о негликозидных кардиотониках при шоковом состоянии.

Показания к назначению

Рибоксин хорошо изучен, его применение имеет доказанную эффективность при следующих заболеваниях:

Рибоксин также может быть использован для улучшения переносимости физических нагрузок после длительных заболеваний, его принимают спортсмены для повышения выносливости и роста мышц.

Способ применения

Как правило, вначале лечения назначается 1 таблетка Рибоксина по 200 мг 3 или 4 раза в день. Если препарат переносится хорошо, то постепенно можно дневную дозу повысить до 2,4 г, что соответствует 12 таблеткам. Добавляют в сутки не более 3 таблеток, интервалы между коррекций дозы должны быть не менее 3 — 5 дней.

Минимальный курс лечения составляет 1 месяц, а максимальный – 3 месяца. Каждому больному рекомендуется индивидуальная дозировка и длительность терапии.

Рибоксин в ампулах используют для внутривенного введения. При приступе нарушения ритма может быть использована струйная инъекция 10 — 20 мл раствора.

Для капельниц назначают 10 мл в сутки на растворе глюкозы 5% или хлорида натрия 0,9%, скорость введения не должна превышать 50 капель за минуту. В дальнейшем возможно эту дозу повысить в два раза.

Обычно пациенту проводится 10 или 15 инфузий.

Сочетание с другими препаратами

Положительное взаимодействие и усиление эффекта препаратов отмечено при сочетанном применении с сердечными гликозидами. Рибоксин может не допустить такого осложнения, как нарушение ритма при лечении этими средствами. Также он повышает действие Гепарина, анаболиков стероидной и нестероидной структуры.

При ишемической болезни Рибоксин можно включать в состав комплексного лечения вместе с бета-блокаторами, нитратами, антагонистами кальция и мочегонными (тиазидами и калийсберегающими).

Отрицательное совместное действие проявляется с препаратами для лечения почечной недостаточности, Эуфиллином, Кофеином, витамином В6, спиртом.

Побочные действия сердечного средства

Большинство пациентов хорошо переносят лечение Рибоксином. Длительный опыт применения доказывает эффективность и безопасность при назначении пожилым людям. В редких случаях возможны такие нежелательные реакции:

Одна из побочных реакций — аллергический зуд на коже

Можно ли при беременности

Несмотря на незначительные побочные действия и минимум противопоказаний, Рибоксин не назначается беременным и кормящим женщинам, а также детям до 18 лет. Это связано с отсутствием клинических испытаний, подтверждающих безопасность препарата для этой категории лиц. Так как это не средство для неотложной помощи, то ситуации, в которых он требуется по жизненным показаниям, исключены.

Стоимость

Одной из причин популярности Рибоксина является его сравнительно низкая цена, что выгодно отличает его от аналогичных средств, используемых для укрепления сердца. Он выпускается многими отечественными производителями. Средняя стоимость упаковок составляет:

УпаковкаДозировка в МгЦена в ГривнахЦена в Рублях
Таблеткипо 200 мг№5016 грн25 руб
Ампулыпо 5 мг№1023 грн40 руб
Ампулыпо 10 мг№1034 грн55 руб

Рекомендуем прочитать статью о миграции водителя ритма. Из нее вы узнаете о причинах, симптомах, в чем опасность суправентрикулярного, синусового, по предсердиям водителя ритма, а также о лечении патологии и профилактических мерах.

А здесь подробнее о сердцебиении при климаксе.

Аналоги Рибоксина

Большинство препаратов, содержащие инозин, выпускаются под торговым наименованием Рибоксин. Исключение составляют только Инозие-Ф и Инозин Иском в ампулах. Как составная часть он содержится в Ремаксоле и Цитофлавине.

Рибоксин обладает свойством улучшать обмен веществ в миокарде, повышать устойчивость организма к физическим нагрузкам и уменьшать последствия кислородного голодания.

Он назначается для активизации коронарного кровообращения, нормализации ритма и силы сокращений, восстановления сердечной мышцы после инфаркта.

К достоинствам этого лекарственного средства относится низкий риск побочных действий и доступная ценовая категория.

Смотрите на видео о полезных свойствах Рибоксина, а также его применении спортсменами:

Источник: http://CardioBook.ru/preparat-riboksin/

Рибоксин 200 мг таблетки №50

Применение рибоксина в кардиологии

действующее вещество: рибоксин (инозин);1 таблетка содержит рибоксина (инозина) – 200 мг;
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, гипромелоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), натрия кроскармеллоза, повидон 25, магния стеарат, тальк, титана диоксид (Е 171), полиэтиленгликоль 6000 (макрогол 6000), полисорбат 80, хинолиновый желтый (Е 104).

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа

Кардиологические препараты. Инозин. Код АТС С01Е В.

Показания

Комплексное лечение ишемической болезни сердца (состояние после инфаркта миокарда, стенокардия), нарушения ритма сердца, интоксикация препаратами сердечных гликозидов, лечение кардиомиопатий различного генеза, миокардиодистрофий (на фоне тяжелых физических нагрузок, инфекционного и эндокринного генеза), миокардитов; заболеваний печени (гепатиты, цирроз печени, жировая дистрофия печени); урокопорфирии.

Способ применения и дозы

Препарат применяется внутрь перед едой.
Суточная доза для взрослых устанавливается индивидуально и составляет 0,6-2,4 г в сутки.

В начале лечения обычно лекарственное средство назначают в суточной дозе 0,6-0,8 г (по 1 таблетке 3-4 раза в сутки).

В случае хорошей переносимости дозу постепенно увеличивают (в течение 2-3 дней) до 1,2 г в сутки (по 2 таблетки 3 раза в день), при необходимости – до 2,4 г в сутки (по 4 таблетки 3 раза в день). Продолжительность курса лечения – 1-3 месяца.

Побочные реакции

Кардиальные расстройства: тахикардия, артериальная гипотензия, которая может сопровождаться головной болью, одышкой, головокружением, тошнотой, рвотой, потливостью.

Со стороны иммунной системы и подкожной клетчатки: аллергические/анафилактические реакции, включая высыпания, зуд, гиперемию кожи, крапивницу, анафилактический шок.

Со стороны обмена веществ, метаболизма: гиперурикемия, повышение уровня мочевой кислоты в крови, при длительном лечении – обострение подагры.

Другие: общая слабость.

Передозировка

О случаях передозировки препарата не сообщалось. При превышении дозы препарата возможно усиление побочных эффектов.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Применение в период беременности или кормления грудью

Из-за недостаточности данных относительно безопасности применения препарата для данной группы пациентов Рибоксин не назначают в период беременности или кормления грудью.

Дети

Не следует применять детям из-за отсутствия данных по безопасности применения.

Особенности применения

При появлении зуда и гиперемии кожи лечение препаратом следует отменить.

Во время лечения следует регулярно контролировать уровень концентрации мочевины в крови и моче. Ограничением для применения препарата является почечная недостаточность.

При почечной недостаточности назначение препарата является целесообразным только тогда, когда, по мнению врача, ожидаемый эффект превышает возможный риск при применении.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Препарат не имеет негативного влияния на способность управлять автомобилем и работать со сложными механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном применении Рибоксина с другими лекарственными средствами возможно:

    • с гепарином – усиление эффектов гепарина, увеличение продолжительности его действия;
    • с сердечными гликозидами – предотвращение возникновения аритмий, усиление позитивного инотропного действия;
    • с гипоурикемическими средствами – снижение эффектов гипоурикемических средств.

При одновременном применении препарами с бета-адреноблокаторами эффект Рибоксина не уменьшается.

Возможно одновременное применение с нитроглицерином, нифедипином, фуросемидом, спиронолактоном.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Рибоксин – анаболический препарат, оказывающий антигипоксическое и анаболическое действие.

Он является предшественником АТФ, принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации метаболизма в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ.

Препарат активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активации ксантиндегидрогеназы.

Рибоксин позитивно влияет на обмен веществ в миокарде, в частности повышает энергетический баланс клеток, стимулирует синтез нуклеотидов, повышает активность ряда ферментов цикла Кребса.

Препарат нормализует сократительную активность миокарда в диастоле за счет способности связывать ионы кальция, которые проникли в клетки во время их возбуждения, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки пищеварительного канала).

Фармакокинетика.

Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и дальнейшим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками.

Основные физико-химические свойства:

таблетки круглой формы, покрытые оболочкой, от светло-желтого до желтого цвета, верхняя и нижняя поверхности которых выпуклые. На изломе при рассматривании под лупой видно ядро, окруженное одним сплошным слоем.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 0С. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

    • По 10 таблеток в блистерах;
    • по 10 таблеток в блистере; по 5 блистеров в пачке из картона;
    • по 10 таблеток в блистере; по 90 блистеров в коробке из картона.

Категория отпуска

По рецепту.

Источник: https://arrhythmia.center/medicines/riboksin-200-mg-tabletki-50/

Применение рибоксина в кардиологии

Применение рибоксина в кардиологии

Рибоксин. Инозин. Инозин-F. Riboxinum. Inosinum. Inosie-F.

9-Рибофуранозилпурин-6 (1Н) -ОН.

Форма выпуска лекарства. Таблетки по 0,2 и 0,3 г, ампулы по 10 и 20 мл 2% раствора.

Рибоксин — нуклеотид, содержащий в качестве пуринового основания гипоксантин. В организме препарат расщепляется на рибозу и гипоксантин, затем реагирующий с пирофосфорилированной рибозой с образованием инозинмонофосфата.

Не исключена возможность и прямого образования последнего из инозина путём его фосфорилирования. Инозинмонофосфат занимает особое место в процессе биосинтеза пуриновых нуклеотидов в организме.

Он образуется в первую очередь и служит предшественником для синтеза адениловых и гуаниловых нуклеотидов.

Применение и дозы препарата. Внутрь по 0,4—0,6 г 3 раза в день после еды. Внутривенно медленно или капельно по 10—20 мл 2% раствора рибоксина 1 раз в день. Курс лечения 1—3 мес..

Действие лекарства. Рибоксин – анаболическое средство, повышает активность ферментов цикла Кребса, стимулирует синтез нуклеотидов, в результате чего улучшаются обменные и энергетические процессы в миокарде, нормализуется венечное кровообращение. Метаболизируясь в печени до гипоксантина, рибоксин включается в энергетический пул как его субстрат, улучшая функцию гепатоцитов.

Показания к применению. Аритмия. особенно при передозировке сердечных гликозидов. Инфаркт миокарда. миокардиодистрофия, хроническая сердечная недостаточность, гепатит, неврит.

Противопоказания, возможные побочные явления. Не установлены.

Лечение осложнений и отравлений. Препарат отменить.

Рибоксин

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: инозин (рибоксин) – 200 мг; вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон, сахарная пудра, кислота стеариновая, опадрай II (содержит спирт поливиниловый, тальк, макрогол 3350, титана диоксид (E 171), железа оксид желтый (E 172), хинолиновый желтый (Е 104)).

Описание: таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета, с двояковыпуклой поверхностью.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Метаболическое средство, предшественник аденозинтрифосфата; оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие.

Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек.

Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.

Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантин-дегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса.

Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови.

Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).

Фармакокинетика. Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками.

Показания к применению:

— миокардиты;

— миокардиодистрофии. связанные с физической перегрузкой, перенесенными инфекционными заболеваниями, эндокринными нарушениями (тиреотоксическое сердце);

— профилактика аритмий, связанных с передозировкой сердечных гликозидов;

— острые и хронические гепатиты, цирроз печени (в составе комбинированной терапии);

— подготовка к операции на ишемизированной почке;

Способ применения и дозы:

Применяют внутрь до еды.

Взрослым назначают в суточной дозе 600 – 2400 мг. Лечение начинают с применения 200 мг 3 — 4 раза в день. При отсутствии нежелательного действия, через 2 — 3 дня дозу повышают до 400 мг 3 раза в день. Продолжая повышение дозы каждые 2 — 3 дня, переходят на прием Рибоксина в дозе 400 мг вначале 4 раза в день, а затем – 6 раз в день. Курс лечения составляет 1 — 3 месяца.

При обострении порфирии Рибоксин назначают по 400 мг 4 раза в день ежедневно в течение 1 — 3 месяцев.

Детям назначают из расчета 10 – 40 мг/кг/сут в 3 – 4 приема.

Особенности применения:

Особая осторожность при назначении Рибоксина должна соблюдаться у пациентов с нарушениями функции почек. При этом рекомендуется контролировать уровень мочевой кислоты и мочевины в крови.

Использование в педиатрии

Рибоксин в виде таблеток может применяться по показаниям у детей в возрасте старше 3 лет.

Использование при лейкопении

Применение Рибоксина не рекомендуется при тяжелых формах лейкопении. при уровне нейтрофилов периферической крови ниже 1,5 ×109 в литре.

Беременность и лактация

Рибоксин может применяться в период беременности и лактации.

Особенности влияния лекарственных средств на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами

Прием Рибоксина не отражается на способности пациента к управлению автотранспортным средством или иной операторской деятельности.

Побочные действия:

Гиперурикемия, обострение подагры (при длительном приеме высоких доз), аллергические реакции: кожный зуд. гиперемия кожи.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Усиливает эффекты анаболических стероидов и нестероидных анаболических средств при одновременном применении.

Ослабляет бронхолитический эффект теофиллина и психостимулирующее действие кофеина.

— гиперчувствительность к Рибоксину;

— WPW – синдром, симптом Морганьи – Адамса – Стокса;

— детский возраст до 3 лет.

Передозировка:

При наличии явлений индивидуальной непереносимости лекарственное средство отменяют и проводят десенсибилизирующую терапию. Возможно повышение уровня мочевой кислоты в крови, которое у больных подагрой ведет к обострению, требующему отмены препарата.

Рибоксин (Инозин)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Все антиангинальные и метаболические препараты здесь .

Все препараты, применяемые в кардиологии, здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Клинико-фармакологическая группа:

Препарат, нормализующий метаболизм миокарда, уменьшающий гипоксию тканей

Фармакологическое действие

Инозин относится к группе лекарственных средств, регулирующих метаболические процессы. Препарат является предшественником синтеза пуриновых нуклеотидов: аденозинтрифосфата и гуанозинтрифосфата.

Оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек.

Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.

Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса.

Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови.

Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выводится почками.

Показания к применению препарата РИБОКСИН

Назначают взрослым в комплексной терапии ишемической болезни сердца, после перенесенного инфаркта миокарда, нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов.

Назначают при гепатитах, циррозе, жировой дистрофии печени, вызванной алкоголем или лекарственными средствами и урокопропорфирии.

Режим дозирования

При внутривенном (струйно или капельно) введении начальная доза составляет 200 мг 1 раз в сутки, затем дозу увеличивают до 400 мг 1-2 раза в сутки.

Продолжительность курсового лечения устанавливается индивидуально.

При приеме внутрь назначают взрослым, до еды.

Суточная доза при приеме внутрь составляет 0.6-2.4 г. В первые дни лечения суточная доза равна 0.6-0.8 г (по 200 мг 3-4 раза в день). В случае хорошей переносимости дозу повышают (на 2-3 день) до 1.2 г (0.4 г 3 раза в день), при необходимости — до 2.4 г в день.

Длительность курса — от 4 недель до 1.5-3 месяцев.

При урокопропорфирии суточная доза составляет 0.8 г (по 200 мг 4 раза в день). Препарат принимают ежедневно в течение 1-3 месяцев.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, гиперемии кожи (требуется отмена препарата). Редко при лечении препаратом повышается концентрация мочевой кислоты в крови и обострение подагры (при длительном применении).

Противопоказания к применению препарата РИБОКСИН

Повышенная чувствительность к препарату, подагра, гиперурикемия. Непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы.

С осторожностью: почечная недостаточность, сахарный диабет.

Применение препарата РИБОКСИН при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения препарата Рибоксин во время беременности и в период лактации не установлена. Применение препарата Рибоксин противопоказано во время беременности. На время лечения препаратом Рибоксин следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью: почечная недостаточность.

Особые указания

В период лечения препаратом Рибоксин следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.

Информация для больных сахарным диабетом: 1 таблетка препарата соответствует 0.00641 хлебной единицы.

Не влияет на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Иммунодепрессанты (азатиоприн, антилимфолин, циклоспорин, тимодепрессин и др.) при одновременном применении снижают эффективность Рибоксина.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности. 3 года. Не использовать позже срока годности, указанного на упаковке.

Рибоксин отзыв врача-кардиолога:

Буду предельно краток: препарат бесполезен абсолютно. В Национальном руководстве по кардиологии рибоксин не фигурирует вообще, в европейских руководствах тем более.

Да здравствует эффект плацебо (пустышки) и великая сила самовнушения. Благо, стоит рибоксин очень недорого.

С уважением автор сайта.

Мочевая кислота в крови! Опасно ли это?

Источник: https://heal-cardio.com/2016/08/05/primenenie-riboksina-v-kardiologii/

Рибоксин для сердца — поможет ли препарат?

Применение рибоксина в кардиологии

  • Основные свойства препарата
  • Показания
  • Дозировка
  • Противопоказания

Сердце – это орган, который работает круглосуточно. Различные ситуации провоцируют мышцу усиленно сокращаться.

Повышенные физические нагрузки, эмоциональные переживания, беременность, заболевания внутренних органов значительно нагружают сердце. Для лечения и поддержания работоспособности фармацевтические компании разрабатывают препараты различного действия на сердечно – сосудистую систему.

Когда пациенты отмечают спазмы, боли, головокружение, обморочные состояния врачи нередко назначают Рибоксин для сердца.

Основные свойства препарата

Основным действующим веществом является инозин. Форма выпуска в таблетках и ампулах для инъекций. Стоимость от 34 до 144 рублей, от 16, 55 грн. до 31, 00. Медикамент отпускается строго по рецепту врача. Имеет широкое применение. Рибоксин для сердца применяется профессиональными спортсменами, так как является метаболическим стимулятором.

Обратите внимание!

Рибоксин является мощным источником энергии для организма, поэтому рекомендуется к применению при тяжелых физических нагрузках и интенсивных тренировках.

Основной функцией лекарства является стимуляция кислородного обеспечения тканей и регулирование метаболизма в миокарде. К положительным свойствам относятся следующие факторы:

  1. Способствует ускорению обменных и анаболических процессов;
  2. Участвует в обмене глюкозы;
  3. Расширяет сосуды;
  4. Питает сердечную мышцу;
  5. Активизирует кровообращение в органе;
  6. Стимулирует нормализацию сердечного ритма.

Принимая Рибоксин для укрепления сердца, пациенты отмечают улучшение общего состояния организма. Болевые приступы в грудной клетки устраняются, проходят головные боли. Исчезают головокружения и слабость. В начале терапии уменьшаются приступы одышки, а затем совсем проходят. Физические нагрузки не доставляют проблем со здоровьем.

Дозировка

Рибоксин для укрепления сердца принимается до приема пищи. Схема лечения и доза определяются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента на основе проведенных исследований состояния здоровья. Доктор при назначении учитывает степень поражения сосудов, масштаб заболевания, тяжесть патологического процесса.

При необходимости внутривенного введения в первый раз больному показана капельница с 10 мл препарата. Если первую дозу пациент хорошо перенес, то на второй день допускается двойная доза до двух раз в сутки. Нужный объем лекарства разводится в глюкозе 5 % до 250 мл капельницы. При остром приступе показана однократная доза в объеме 10 – 20 мл.

В случае таблетированной формы в первый день требуется одна доза 200 мг. Далее принимается по три – четыре раза в сутки до еды. Со второго дня может быть увеличена однократная доза до 400 мг. Длительность курса лечения определяется врачом. По стандартной схеме – это три – четыре месяца. Запивать таблетки следует исключительно чистой водой.

Таким образом, исключается взаимодействие медикамента с напитками на голодный желудок. Реакция организма может быть отрицательной.

Обратите внимание!

Максимальная доза в сутки не должна превышать 2,4 мг основного действующего вещества. Дозировка повышается только в том случае, если предыдущая оказала положительный эффект.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.