Причины сердечной недостаточности

Причины сердечной недостаточности

Причины сердечной недостаточности

Под влиянием различных заболеваний и провоцирующих факторов у человека может возникнуть острое или хроническое состояние, характеризующееся снижением функционирования миокарда и развитием застойных процессов кровообращения в этой области. Причины сердечной недостаточности могут быть самыми разнообразными, заключаться как в сердечных, так и несердечных патологиях у человека. В статье рассмотрим, что такое недостаточность сердца и какие факторы ее вызывают.

Понятие заболевания

Сердечная недостаточность – это синдром, возникающий на фоне многих заболеваний. Состояние имеет острое или хроническое течение, сопровождается снижением способности миокарда к нормальному сокращению. Вследствие недостаточного обращения крови в малом и большом кругу кровообращения у пациента возникают многие негативные признаки.

Симптомы сердечной недостаточности:

  • цианоз дермы и слизистых оболочек у больного;
  • сухой удушающий кашель;
  • нехватка воздуха, легочные хрипы;
  • появление отеков;
  • дискомфорт и боли в области грудины;
  • увеличение в размере печени.

Недостаточность сердца всегда выступает в роли вторичного заболевания, то есть развивается в качестве осложнения после других патологий. По данным статистики, болезнью страдает до 2% взрослого населения. Угроза развития синдрома увеличивается после 70 лет, что ведет к высокому проценту инвалидности и смерти.

Как развивается болезнь

Причины острой сердечной недостаточности часто кроются в перенесении пациентом различных заболеваний сердца. Это может быть инфаркт миокарда, мерцательная аритмия, миокардит с тяжелым течением и многое другое.

Эти патологии влекут за собой такое опасное осложнение, как снижение минутного количества крови и ее сердечного выброса. При этом клиническая картина у человека очень похожа на признаки сосудистой недостаточности.

Часто врачи ставят диагноз сердечный острый коллапс.

Хроническая недостаточность сердца возникает у пациентов, у которых жизненно важный орган вынужден усиливать свою сократительную функцию, чтобы компенсировать нагрузку на него. Это заключается в учащении сердечного ритма, снижении диастолического давления за счет расширения артерий и вен, усилении проницаемости сердечных тканей.

Постоянное напряжение миокарда из-за попытки органа вытолкнуть в сосудистое русло определенный объем крови сопровождается развитием компенсаторной гипертрофии. Из-за ослабления миокарда происходит декомпенсация. Такой процесс ведет к нарушению кровообращения, а следовательно, к дефициту кислорода и других питательных веществ.
Заболевание вызывает многие неприятные симптомы

Дальнейшее развитие болезни вызывает сужение сосудов, снижение сердечного выброса, изменение показатели давления. Почечная ишемия влечет за собой задержку жидкости в организме, далее организм вырабатывает антидиуретический гормон, пытаясь компенсировать такое состояние.

На этом фоне развиваются нарушения реабсорбации жидкости, возрастание уровня жидкости в организме, повышение артериального давления.

Все эти процессы ведут к появлению различных негативных симптомов, характеризующихся такими явлениями, как отеки, отдышка, застойные процессы и прочее.

Важно! Спровоцировать развитие сердечной недостаточности могут как сердечные, так и несердечные причины.

Причины острой недостаточности

Причины возникновения острой сердечной недостаточности (ОСН) кроются в различных состояниях. Хроническая недостаточность может возникать в качестве первичной патологии или как обострение хронической недостаточности сердца. Рассмотрим наиболее распространенные заболевания, которые могут повлечь за собой ОСН.

Тромбоэмболия легочной артерии

Тромбоэмболией легочной артерии называют опасное для жизни и здоровья состояние, при котором у человека происходит закупоривание одной из ветвей легких кровяным сгустком (тромбом). Заболевание сопровождается довольно тяжелой клинической картиной.

Среди симптомов следует выделить отдышку, грудные боли, цианоз кожи, удушье. В тяжелых ситуациях наступает кома и смерть. Из-за закупорки легочного сосуда тромбом сильно нарушается микроциркуляция крови по организму. В результате этого значительно повышается нагрузка на правый желудочек сердца.

Этот процесс негативно сказывается на работе органа, ведет к развитию сердечной недостаточности.

Гипертонический криз

Иногда в роли провоцирующего фактора ОСН выступает гипертоническая болезнь сердца и ее тяжелое проявление – гипертонический криз.

Сопровождается это состояние резким повышением артериального давления, значительным ухудшением общего самочувствия пациента. Больной испытывает нехватку кислорода, отдышку, боли в области сердца, страх.

К симптомам криза также относят дрожание рук, покраснение кожи лица, головную боль.

Стойкое повышение АД является частой причиной развития сердечной недостаточности

Вследствие стремительного повышения артериального давления происходит спазм сосудов, поставляющих кровь в область сердца, что ведет к развитию кислородного голодания органа и его ишемии. Это сопровождается повышением нагрузки на жизненно важный орган, развитие ОСН.

Аритмия сердца

Под воздействием различных причин у человека возникает нарушение частоты сердечных сокращений. Такое состояние в медицинской практике называют аритмией. Обычно аритмия развивается в роли вторичного заболевания на фоне других патологий сердца и сосудов.

Острая хроническая недостаточность формируется при повышенном количестве сердечных сокращений при тахикардии или мерцательной аритмии. Данное состояние ведет к увеличению нагрузки на сердце.

В ответ на это отмечается нарушение циркуляции крови в органе, развитие недостаточности.

Нарушение циркуляции крови в сердце

Также почитать:

Врожденный порок сердца у взрослых

Существует ряд заболеваний, которые провоцируют острое нарушение циркуляции крови внутри сердечной мышцы. Сюда относят такие состояния:

  • поражение венозного клапана;
  • отрыв части мышечной ткани, несущей ответственность за работу одного из сердечных клапанов;
  • перфорация створок клапана;
  • инфаркт перегородки, расположенной между желудочками;
  • разрыв хорды.

Эти заболевания часто становятся первопричиной развития ОСН. Избежать осложнений удается лишь при их своевременной диагностике и правильном лечении.

Инфаркт миокарда

Спровоцировать острую сердечную недостаточность может такое опасное состояние, как инфаркт миокарда. Происходит приступ вследствие закупорки кровяным сгустком коронарной артерии, что влечет за собой ишемию сердца с последующим некрозом отдельных его участков. Инфаркт развивается под влиянием следующих провоцирующих факторов:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • гипертония;
  • вредные привычки;
  • повышенная вязкость крови;
  • высокая концентрация плохого холестерина в крови;
  • частые переедания, избыточная масса тела;
  • интенсивные физические нагрузки.

Инфаркт миокарда может спровоцировать сердечную недостаточность

После перенесения приступа происходит гибель клеток миокарда, что негативно сказывается на функционировании сердца.

Важно! Инфаркт миокарда является одной из самых распространенных причин развития сердечной недостаточности.

Миокардиты

Вирусные и бактериальные инфекции способны поражать все внутренние органы и системы человека. Нередко воспалительный процесс развивается в сердце, что ведет к поражению миокарда и других отделов органа. Из-за тяжелого течения этого заболевания нарушается частота сердечных сокращений и электрическая проводимость сердца. Это становится причиной ОСН.

Разрыв аорты

Заболевание представляет собой очень опасное для жизни состояние, при котором смертность составляет более 30% даже при обращении за медицинской помощью. При этом у пациента происходит расслоение или разрыв аорты. Угроза умереть от интенсивного кровотечения очень велика. Это может происходить вследствие нескольких причин. К ним относят:

  • повреждение сосуда атеросклерозом;
  • гипертонию. Из-за высокого давления нагрузка на сосуды сильно увеличивается, что может спровоцировать их повреждение;
  • сифилис;
  • травмы аорты, включая осложнения после хирургического вмешательства;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Основной симптомом патологии – это острая боль в участке, где произошел разрыв. ОСН выступает в роли осложнения после перенесенного заболевания, так как разрыв аорты влечет за собой многие опасные осложнения для всего организма.

Причины хронической сердечной недостаточности

При хронической сердечной недостаточности (ХСН) клиника заболевания выражена слабее, чем при остром течении заболевания. Различают несколько стадий патологии, каждая из которых сопровождается ухудшением состояния больного.

Причины хронической сердечной недостаточности кроются во многих патологиях

Чтобы понять, почему развивается болезнь, рассмотрим основные причины ХСН:

  • патологии сердечных клапанов. Состояние характеризуется тяжелым гемодинамическим нарушением функционирования сердечной мышцы, что влечет за собой повышение нагрузки на клапаны и миокард;
  • воспаление тканей миокарда вследствие вирусных или бактериальных заболеваний. Как и при острой хронической недостаточности, причиной хронического вида заболевания часто становятся перикардиты и миокардиты;
  • кардиомиопатии гипертрофического характера. Для патологии характерно утолщение стенок сердца, что ведет к уменьшению внутреннего объема органа;
  • ишемическая болезнь сердца. Здесь ХСН часто развивается при длительном течении заболевания вследствие нарушения циркуляции крови;
  • гипертония. Постоянное повышение артериального давления ведет к увеличению нагрузки на сердце. При этом орган вынужден работать в экстремальном режиме, что ведет к растяжению его камер, развитию ХСН;
  • аортальный стеноз. В результате сужения аортального клапана происходит повышение давления на область левого желудочка из-за переполнения его кровью. Это вызывает ослабление миокарда, растяжение стенок сердца, развитие ХСН;
  • гипертрофическая или дилатационная кардиомиопатия. Под влиянием этих заболеваний развивается застойная сердечная недостаточность. Гипертрофическая кардиомиопатия сопровождается утолщением тканей сердца, уменьшением его внутреннего объема. Дилатационная – это растяжение стенок сердечной мышцы, не сопровождающееся утолщением тканей.

Вызвать заболевание может один или сразу несколько провоцирующих факторов

Сердечно-легочная недостаточность часто развивается на фоне пневмонии, обструктивного бронхита, астмы, красной волчанки. Патология иногда возникает у пациентов с искривлением позвоночника, при переломах ребер, массивных плевритах.

Кто входит в группу риска

Риск развития острой или хронической сердечной недостаточности у детей и взрослых значительно повышается под влиянием определенных провоцирующих факторов. К ним относят:

  • избыточную массу тела и неправильное питание;
  • интоксикацию организма различными веществами, включая отравление медикаментами;
  • неправильное лечение заболеваний сердца;
  • алкоголь, сигареты, наркотики;
  • патологии, сопровождающиеся нарушением синтеза гормонов в организме (болезни гипофиза, щитовидной железы);
  • терапия с помощью некоторых медикаментов – стероидов, антагонистов кальция, противораковых препаратов.

Сердечная недостаточность – это серьезное заболевание, требующее грамотного лечения и постоянного медицинского контроля.

Терапия всегда заключается в устранении первопричины, повлекшей за собой болезнь, а также в поддержании жизненно важных функций организма, таких как давление, дыхание, кровообращение и прочих.

При выполнении всех рекомендаций врача и своевременном лечении сердечной недостаточности прогноз для пациента часто носит благоприятный характер.

Источник: https://icvtormet.ru/bolezni/prichiny-serdechno-sosudistoy-nedostatochnosti

От чего возникает СН

Что касается хронической стадии, то все перемены протекают в организме постепенно, накапливаются годами. Когда речь заходит про острую форму, то ключевые причины сердечной недостаточности: повышение артериального давления, ишемия сердца, приступ аритмии.

Кроме того, катализаторами СН могут являться пороки сердечных клапанов, инфекционные болезни сердечной мышцы. Параллельно, часто наблюдается легочный отек, сердечный шок.

Немного подробней остановимся на некоторых причинах.

  • Ишемический недуг приводит к сужению коронарных сосудов. По этой причине определенные области сердца испытывает катастрофическую нехватку кислорода, питательных веществ. Сердечной мышце требуется больших усилий, чтобы справиться с возложенными на нее функциями. Велика вероятность омертвления некоторых “сердечных участков”, другими словами возможен обширный инфаркт миокарда. После такой сердечной катастрофы “насосная” способность сердца существенно уменьшается, как итог — возникновение СН.
  • При высоком кровяном давление (индикаторе гипертонического криза) условия для работы сердца создаются крайне тяжелые, поскольку кровь прокачивать необходимо через суженные сосуды. Это способствует, по прошествии определенного временного интервала, некоторому утолщению мышечной оболочки сердца, полости становятся шире.
  • Про пороках сердечных клапанов наблюдается их сужение, именуемое стенозом. Клапан может полностью и не закрываться, тогда говорят о его недостаточности. Все перечисленное выше рушит нормальное функционирование сердца, вследствие чего возникает СН.
  • Конечно, необходимо помнить, что чрезмерное увлечение алкоголем — прямой путь к появлению данного недуга.

Все причины, без исключения, о которых было упомянуто, влекут увеличение размера сердца, глобальное снижение сократительной способности, неудовлетворительное перекачивание крови.

Симптомы сердечной недостаточности

1. Ритм биения сердца чрезмерно сильно увеличивается при нагрузке, а в дальнейшем такое явление способно наблюдаться даже в состоянии покоя.

2. Существенные затруднения при дыхательном процессе. Появляющаяся одышка значительно тормозит регулярную, дневную активность человека.

3. Отеки нижних конечностей, причем особенно проблемными зонами признаны лодыжки, голени. Бурное развитие болезни способно спровоцировать вздутие живота, увеличение его размеров, по причине “складирования” жидкости.

4. Кашель, особенно при нахождении в лежачем положении.

5. Состояние чрезвычайно быстрой утомляемости, систематической слабости организма.

Всегда ли имеющаяся одышка является четким индикатором наличия сердечной недостаточности? Рассмотрим подробней данный вопрос. Изначально, человек ощущает непомерно сильное сердцебиение, тяжело дышит при умеренных величинах нагрузок.

Процесс восстановления пульса до нормальных показателей происходит катастрофически медленно. Иногда, для данного периода характерен ночной диурез.

Дневная физическая нагрузка вынуждает жидкость задерживаться в организме, а в ночные часы ток крови улучшается.

Бурное развитие СН вынуждает ее фундаментальные симптомы (учащенное сердцебиение, одышку) проявлять себя изначально при умеренных, повседневных нагрузках, а затем даже при спокойном состоянии.

Застойные явления в крови влекут за собой возникновение отеков (иногда весьма внушительных размеров), а излюбленным местом их проявления являются ноги. По мере прогрессирования болезни, свое пагубное влияние они распространяют на область живота, поясницы, грудные железы.

Жидкость, откладывающаяся помимо подкожно-жировой клетчатки еще и в легких, неминуемо влечет появление одышки. Иногда, при таких условиях наблюдается застойная пневмония, с попутно сопровождающими ее кашлем, высокой температурой.

Принято считать, что СН — результат предельного физического перенапряжения организма. Кроме того, косвенной причиной сердечной недостаточности можно считать ведение образа жизни с малой активностью. Сердечной мышце, при отсутствии сторонних противопоказаний, показана систематическая нагрузка умеренной силы. Хорошим примером таковой могут являться пешие прогулки различной интенсивности.

Чрезмерная физическая активность несет с собой серьезную опасность для здоровья организма, особенно, сей факт, актуален для людей с плохо тренированной мышцей сердца. Весомые нагрузки при таких обстоятельствах имеют большие шансы спровоцировать организм к сердечно-сосудистым катастрофам: инфаркту, инсульту, приступам аритмии. Об этом подробней можно узнать, прочитав данную статью.

Игнорирование тренировочного процесса своего сердца уверенно можно считать первичной формой хронической СН. Какие же “компоненты” организма при данном заболевании подвержены максимальному риску. По мере усиления развития недуга, проблемы способны возникнуть в легких, самом сердце, печени, вплоть до цирроза.

Масса больного стремительно уменьшается, наблюдается серьезное истощение организма, но со стороны человек, наоборот, кажется достаточно полным, по причине больших отеков. Болезнь имеет способность стремительно развиваться.

При малых нагрузках, имея отеки, четко выраженную одышку, при полном игнорировании терапии, продолжительность жизни может ограничиться пятью-шестью годами.

Однако при квалифицированном подходе к лечебному процессу данный временной интервал измеряется 20 годами и даже больше.

Прогрессирование неблагоприятного состояния

Помимо соблюдения ключевых основ здоровья, приема лекарств согласованных с доктором, чрезвычайную важность приобретает сохранность организма от простудных заболеваний. О том, как это можно сделать народными методами, подробно изложено тут.

Желательно, держать под контролем баланс между выпитой, выделенной жидкостью. Систематический, суточный объем диуреза должен составлять на 100 мл больше объема всей выпитой жидкости. Данный показатель должен учитывать воду, содержащуюся во фруктах.

При обнаружении первичной симптоматики хронической СН настоятельно рекомендуется не откладывать визит в поликлинику, для, как можно скорейшего выявления причины недуга. У молодых людей,  посещение медицинского учреждения способно выявить порок сердца, начальную степень ожирения, артериальную гипертонию.

Конечно, стоит основательно пересмотреть свой регулярный образ жизни. Прием прописанных врачом лекарств следует осуществлять даже при легкой форме болезни. Успешность терапевтического процесса, замедление распространения болезни будут напрямую зависеть от того, насколько вовремя вы начнете свое лечение.

Физические нагрузки

Допустимо при начальных формах болезни выполнение разумной утренней зарядки, не стоит выкладываться на износ. Зарядка должна ставить целью, взбодрить организм после сна, но не более того.

Постарайтесь по возможности в течение дня поддерживать свою подвижность на достаточно высоком уровне. При отсутствии сторонних противопоказаний посещение бассейна, спортивного зала, наконец, просто пешие прогулки будет весьма кстати.

Найдите за день время для пешей прогулки хотя бы минут 20. Возможно, ходьба принесет небольшое переутомление, может наблюдаться головокружение, грудные боли, усиленная одышка.

Тогда необходимо передохнуть и снизить интенсивность движения. Развитие СН будет тормозиться, после полугода занятий состояние  улучшиться. Не позволяйте крови застаиваться, иначе возрастает вероятность образования в сосудах тромба. Даже находясь в состояние покоя, периодически напрягайте мышцы ног, для усиления кровяной циркуляции.

Советы народной медицины

1. Десять граммов травы адонис соединить со стаканом сильно горячей воды. Провести кипячение на слабом огне в течение трех минут. Завершив процесс, плотно накрыть крышкой, поставить емкость в достаточно теплое место на четверть часа. Процедив, рекомендовано употреблять, как настой по 20 мл три раза.

2. Семена льна, количеством шестьдесят грамм заливают литром воды, кипятят. Сняв кастрюлю с огня, емкость тепло укутывают, дают возможность настояться. Отфильтровывают, усиливают вкус при помощи лимона, потребляют по 50 мл до четырех раз за день.

3. Основу следующего рецепта составляет обыкновенная петрушка. Половину килограмма тщательным образом моют, обдают кипяченой водой, нарезают. Укладывают в емкость объемом литр, заливают молоком, которое должно полностью покрывать всю траву. Молоко должно быть теплым, но не кипяченным. Процедив, прием показан по 2 ст лож. пять раз.

4. Сделайте целебную массу, пропустив через мясорубку корни, зелень петрушки. Стакан массы выложите в емкость, залив 400 мл кипятка. Десять часов дайте выдержаться в теплом месте.

Процедив, отожмите остатки зелени, добавив сок лимона.  Два дня ведите прием по 50 мл. Сделав трехдневную паузу повторите.

Данный рецепт эффективно зарекомендовал себя при устранении ножных отеков, про которые вот здесь было написано очень подробно.

5. Предварительно измельченный цвет василька, количеством две ч. лож. заваривают 200 мл сильно горячей воды. Шестьдесят минут выдерживают, после чего процеживают. Прием необходимо осуществлять по 1/4 стакана три раза за четверть часа до приема пищи.

6. Для приготовления сбора понадобятся компоненты: рябиновые плоды (две части), лист сытника, цвет боярышника, траву мяту по одной. Все ингредиенты требуется измельчить, хорошо перемешать. На утро, одну ст. лож. сырья поместить в термос, залить кипятком четвертью литра. Рекомендуется настой использовать горячим, по пятьдесят мл через день на протяжении месяца.

7. Берутся по одной части плоды шиповника, цвет калины, лист ландыша, трава донника, а две части понадобиться трава пустырника. Готовое сырье, одну ч. лож. заваривают 200 мл кипятка, после чего дают настояться четверть часа. Необходимо настой принимать по 1/4 стакана утром, днем, вечером.

8. Возьмем равными пропорциями: травы зверобой, шалфей, плоды фенхеля. Пятнадцать граммов сбора заварите тремя стаканами кипятка. Дайте настояться половину часа. Прием осуществляйте по 50 мл перед тем, как ложитесь спать.

9. Тридцать граммов адониса весеннего засыпают в термос, который наполняют четвертью литра кипятка. Сто двадцать минут настаивают, после чего, прием рекомендован по 1/4 стакана.

10. Проведите измельчение цветков одуванчика, соедините массу с медом. Уберите на неделю в место, защищенное от солнца, периодически встряхивая. Принимайте перед сном по ч. лож, запивая все это молоком.

11. Соцветие камыша заварите аналогично чаю, пейте в теплом виде по 4-5 глотков каждые двести сорок минут.

12. Измельчите голубику, количеством ст. лож, залейте горячей водой. Доведя до кипения, на слабом огне четверть часа продержите, после чего стандартно дайте остыть, процедите. Прием следует вести по ст. лож. три раза.

Обобщая все сказанное про причины сердечной недостаточности, хочется подчеркнуть всю важность данной проблемы, которую ни в коем случае нельзя недооценивать. Последствия от сего действия могут быть весьма плачевными.

Источник: https://life5plus.ru/serdechny-e-i-sosudisty-e-bolezni/bolezni-serdtsa/prichiny-serdechnoj-nedostatochnosti.html

Причины хронической сердечной недостаточности: кто в группе риска развития ХСН?

Причины сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность – патологическое состояние, проявляющееся нарушениями насосной функции сердца. Сердечно-сосудистая система больного не способна обеспечивать кровообращение в соответствии с потребностями организма.

Различают острую и хроническую формы сердечной недостаточности. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) развивается как осложнение или сопутствующая патология при сердечно-сосудистых заболеваниях. Хроническая сердечная недостаточность может прогрессировать годами и десятилетиями, на ранних стадиях заболевание практически не беспокоит пациента или протекает бессимптомно.

Рассмотрим, в чем же причины развития хронической формы сердечной недостаточности и кто находится в группе риска, а также расскажем о первых симптомах и способах лечения — на заметку!

Механизм развития ХСН

Хроническая сердечная недостаточность развивается спустя годы от начала сердечного заболевания. Независимо от вида болезни в механизме ХСН задействованы одинаковые звенья – постепенное снижение всех функций сердца: возбудимости, сократимости, проводимости и автоматизма.

Главной структурой, подвергающейся постепенному ослаблению и разрушению вследствие заболевания, является мышечный слой органа – миокард. В результате болезни в миокарде возникает рубец – участок грубой соединительной ткани, который не участвует в сердечной функции.

Рубец располагается либо в зонах сильнейшего мышечного напряжения, либо в участках, наиболее подверженных разрыву и отмиранию. Занимая собой значительную площадь, рубец перекрывает ход мышечных волокон и лишает сердце возможности адекватно качать кровь.

Органы начинают испытывать хронический дефицит кислорода.

В ответ на недостаток питания из мозга поступают стимулирующие импульсы, и здоровые участки мышечного слоя начинают сокращаться с большей силой. Возникает замкнутый круг: недостаток кровообращения стимулирует работу сердца, а усиленная работа сердца еще больше истощает мышечной слой.

После длительного периода компенсации и субкомпенсации миокард становится дряблым, истонченным, его волокна — расширенными и ослабленными, результатом чего является неспособность сердца поддерживать адекватный кровоток – хроническая сердечная недостаточность – последняя и закономерная стадия любого сердечного заболевания.

для тех, кто не хочет читать: как развивается ХСН?

Факторы и группы риска развития

Среди факторов риска развития ХСН лидируют артериальная гипертензия и нарушения липидного обмена, являющиеся предпосылкой для образования атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Как правило, в анамнезе пациента изолированное воздействие отдельного фактора не встречается.

В группе риска находятся люди со следующими заболеваниями. Болезни сердечно-сосудистой системы:

  • Артериальная гипертензия (первичная и все вторичные гипертензии, особенно почечная);
  • Ишемическая болезнь (все ее разновидности: стабильная и нестабильная стенокардия, вазоспастическая стенокардия и все формы аритмической болезни);
  • Острый коронарный синдром;
  • Инфаркт (как крупно-, так и мелкоочаговая разновидности);
  • Постинфарктный кардиосклероз;
  • Врожденные и приобретенные сердечные пороки (среди причин преобладает аортальный порок как следствие заболевания ревматизмом);
  • Кардиомиопатии;
  • Группа воспалительных заболеваний — миокардиты, перикардиты, эндокардиты, панкардит;
  • Токсическая болезнь сердца (профессиональные факторы, облучение).

Болезни других органов:

  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • Все виды анемии тяжелой степени;
  • Острое нарушение мозгового кровообращения.

Хроническая сердечная недостаточность в развитых странах обнаруживается у 1-2% взрослого населения. Это болезнь пожилых людей, она редко развивается у пациентов до 50 лет. Риск развития этой патологии с возрастом увеличивается, среди лиц старше 70 лет этот показатель превышает 10%. Имеются и значительные различия по полу: женщины болеют в три раза чаще.

Хсн как причина смерти — что приводит к гибели и каковы тревожные звоночки?

При ХСН к гибели приводит состояние, развивающееся вследствие полной потери сердцем своей насосной функции — «острая декомпенсация сердечной недостаточности» (ОДСН). Непосредственной причиной смерти при этом часто является отек легких.

Признаки, которые нельзя игнорировать:

  • Симптомы застоя крови со стороны левого желудочка: постоянное вынужденное положение сидя с опущенными ногами и наклоненным вперед торсом, одышка смешанного характера (затруднены как вдох, так и выдох), слышимые на расстоянии хрипы (свидетельствуют о начале отека легких).
  • Симптомы застоя крови со стороны правого желудочка: расширение крупных поверхностных вен (набухание вен шеи), плотные отеки ног, достигающие голени и бедер, скопление жидкости в брюшной полости (дряблый живот, напоминающий по форме грушу или каплю). Кожа над отеками синевато-багровая, напряженная и холодная.

Общие симптомы: внезапное ухудшение самочувствия, усталость, потеря интереса к окружающему, неспособность к физической работе, отсутствие стула, значительное уменьшение количества мочи, постоянный влажный кашель (на последних стадиях возможно появление прожилок крови в бронхиальной слизи).

Пациент не говорит, перестает двигаться, не может и не хочет есть. Дыхание затруднено (видимое расширение ноздрей, дыхание через рот, увеличение межреберных промежутков во время попытки вдоха, вдох протяжный и дается пациенту с трудом), при этом частота дыхания редко превышает 8-9 в минуту.

Характерна лабильность артериального давления с преобладанием пониженного.

Медленно прогрессирующая сердечная недостаточность может долго не беспокоить пациента, а ее проявления воспринимаются как обычная усталость или общее недомогание.

На ранних стадиях у больного ухудшается переносимость обычных физических нагрузок. Человек быстро устает, физические усилия провоцируют учащение сердцебиения и одышку. Во второй половине дня на стопах проявляется отечность, которая к утру самопроизвольно исчезает.

По мере прогрессирования заболевания отеки распространяются на лодыжки, голень. На этой стадии возможны первые проявления акроцианоза – синюшности периферических участков тела. В первую очередь синюшность становится заметной под ногтями пальцев ног и рук, затем постепенно поднимается выше.

Больных беспокоит сухой кашель, со временем при кашле начинается отделение небольшого количества мокроты.

Очень характерный симптом – затруднение дыхания в положении лежа. Больной вынужден спать на высокой подушке, по мере прогрессирования заболевания – полусидя (ортопноэ).

В идеале профилактический осмотр следует проходить ежегодно. Чем раньше будут выявлены проблемы, тем проще и эффективнее они поддаются лечению. На практике пациент приходит к врачу с выраженными симптомами.

Достаточно веским аргументом в пользу обследования является проявление тахикардии и одышки при обычных нагрузках. Первые симптомы многих болезней неспецифичны и очень похожи, поэтому сначала лучше обращаться к терапевту. Для уточнения диагноза врач направит пациента к кардиологу или другим профильным специалистам для исключения патологий со стороны других органов и систем.

Предлагаем вашему вниманию ознакомительное видео о первых симптомах заболевания:

Профилактика и лечение

Меры профилактики ХСН подразделяются на первичные и вторичные. К первичным относят рекомендации, направленные на общее оздоровление организма и предотвращение заболеваний, создающих предпосылки к развитию хронической сердечной недостаточности. В комплекс первичных профилактических мер входят:

  • Сбалансированное питание;
  • Ограничение употребления алкогольных напитков, табака и других веществ, провоцирующих перегрузку миокарда;
  • Нормализация режима дня;
  • Нормирование физических нагрузок;
  • Устранение стрессов;
  • Своевременное выявление и лечение инфекционных и других заболеваний.

Вторичная профилактика направлена на замедление прогрессирования диагностированной хронической сердечной недостаточности.

Больным рекомендуется полностью пересмотреть рацион, в частности, ограничить употребление животных жиров и соли, контролировать употребление жидкости.

При наличии хронических кардиологических заболеваний пациентам назначается пожизненная поддерживающая терапия под контролем врача. Обязательное условие – профилактические осмотры у кардиолога не реже, чем раз в полгода. Это необходимо для своевременного выявления возможного прогрессирования патологии и коррекции лечения.

Далее смотрите видео о сердечной недостаточности и лечении этого грозного заболевания:

2 Комментария

Источник: https://oserdce.com/serdce/serdechnaya-nedostatochnost/xronicheskaya/osnovnye-prichiny.html

Причины и признаки сердечной недостаточности

Причины сердечной недостаточности

Сердечной недостаточностью называют острое или хроническое состояние, которое сопровождается ослаблением сократительной способности миокарда и нарушением гемодинамики. Данное состояние сопровождается застоем крови в малом и большом кругах кровообращения и опасно развитием тяжелых осложнений, которые могут приводить к инвалидизации и смерти больного.

Сердечная недостаточность часто осложняет течение многих заболеваний сердца, и скорость ее развития зависит от характера и степени поражения миокарда.

Например, ее развитие при образовании участка некроза во время инфаркта миокарда может происходить в течение нескольких минут или часов, а при гипертонической болезни для появления ее первых признаков может понадобиться несколько лет. В данной статье поговорим о причинах и признаках сердечной недостаточности.

  • 1 Классификация
  • 2 Причины
  • 3 Признаки и симптомы

Классификация

По характеру и скорости течения выделяются две основные формы сердечной недостаточности:

  • развивается в течение нескольких часов, провоцируется клапанными пороками, разрывом стенок желудочков или некрозом миокарда, осложняется приступами сердечной астмы, отека легкого или кардиогенного шока;
  • хроническая: патологическое состояние формируется постепенно в течение нескольких недель, месяцев или лет, вызывается пороками сердца различного генеза, длительной дыхательной недостаточностью, продолжительной анемией, гипертонической болезнью и другими патологиями.

Классификация хронической сердечной недостаточности по тяжести проявлений зависит от выраженности симптомов:

  • I класс: физическая активность находится в пределах нормы, но при попытке подняться по лестнице до третьего этажа больной жалуется на одышку;
  • II класс: физическая активность снижается незначительно, больной жалуется на одышку при быстрой ходьбе и при подъеме на первые этажи;
  • III класс: даже привычная физическая нагрузка и обычная ходьба вызывают у больного появление одышки и других симптомов сердечной недостаточности, а при прекращении движений эти признаки исчезают;
  • IV класс: различные проявления сердечной недостаточности наблюдаются даже в состоянии покоя, а небольшое превышение интенсивности физической активности провоцирует серьезное ухудшение в самочувствии.

Также сердечная недостаточность классифицируется по месту локализации поражения миокарда:

  • левожелудочковая: развивается при избыточной нагрузке на левый желудочек (например, при стенозе аорты) или при нарушении сократительной функции миокарда, сопровождается уменьшением объема циркулирующей крови в большом круге кровообращения и застойными явлениями в малом круге;
  • правожелудочковая: развивается при избыточном напряжении правого желудочка и из-за нарушений сократительной способности миокарда, сопровождается застоем крови в большом круге кровообращения и уменьшением объема крови в малом кругу, у больного развивается истощение организма и появляются отеки;
  • смешанная: развивается при перегрузке и правого, и левого желудочка.

По природе происхождения сердечная недостаточность может быть:

  • миокардиальной: связана с нарушением процессов систолы и диастолы сердца, вызывается поражением стенок сердца;
  • перегрузочной: провоцируется чрезмерной нагрузкой на сердечную мышцу, которая связана с вызванными пороками сердца нарушениями гемодинамики;
  • комбинированной: провоцируется сочетанием вышеописанных причин.

Причины

В большинстве случаев сердечная недостаточность вызывается патологиями сердечно-сосудистой системы. К ее появлению могут привести:

Провоцирующими факторами могут стать следующие заболевания и состояния:

  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • анемия;
  • гипертиреоз;
  • инфекционные заболевания;
  • лихорадочные состояния;
  • эмболия легочной артерии;
  • токсические поражения;
  • вредные привычки;
  • легочная гипертензия;
  • почечная недостаточность;
  • избыточное потребление соли;
  • несоблюдение рекомендаций при приеме кардиотоксических препаратов и средств, способствующих задержке жидкости (эстрогенов, нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидов, препаратов для повышения артериального давления).

В некоторых случаях сердечная недостаточность может вызываться заражением гельминтами (дирофиляриями), которые могут паразитировать в миокарде. Такое заболевание наиболее характерно для жителей тропических стран.

Признаки и симптомы

Интенсивность и характер симптомов при сердечной недостаточности зависит от степени и места локализации пораженного отдела сердца. В большинстве случаев первыми признаками таких нарушений становятся быстрая утомляемость и слабость.

При локализации патологического процесса в левом желудочке у больного наблюдаются следующие симптомы застоя крови в малом кругу кровообращения и легких:

  • одышка (ее выраженность нарастает с прогрессированием патологии);
  • посинение пальцев и губ;
  • кашель с отделением белой или розовой мокроты;
  • сухие хрипы.

Такое состояние больного может осложняться приступом сердечной астмы:

  • кашель с плохо отделяемой мокротой;
  • чувство нехватки воздуха;
  • нарастание одышки вплоть до удушья;
  • снижение АД;
  • резкая слабость;
  • холодный пот;
  • бледность переходящая в акроцианоз и цианоз;
  • аритмичный пульс.

Тяжелый приступ сердечной астмы может приводить к развитию отека легкого:

  • выделение мокроты с розовой пеной;
  • ортопноэ;
  • набухание вен на шее;
  • нитевидный и аритмичный пульс;
  • снижение АД;
  • влажные хрипы в легких.

В случае несвоевременности медицинской неотложной помощи, такое осложнение может приводить к летальному исходу.

При поражении правого желудочка у больного определяются симптомы застоя в большом круге кровообращения:

  • отеки нижних конечностей (особенно на лодыжках), которые увеличиваются к вечеру, а в течение сна уменьшаются или исчезают;
  • чувство тяжести и дискомфорта в правом подреберье;
  • увеличение размеров печени;
  • асцит.

Недостаточность кровообращения оказывает негативное воздействие на функционирование нервной системы и может проявляться в виде спутанности сознания, снижения памяти и умственной деятельности (особенно у пожилых больных). Со временем функциональная недостаточность одного из отделов сердца приводит к развитию нарушений и в малом, и в большом круге кровообращения.

Прогноз течения сердечной недостаточности вариабелен и зависит от степени тяжести, образа жизни и сопутствующих патологий.

Своевременно начатое лечение данного состояния во многих случаях позволяет компенсировать и стабилизировать состояние больного.

Уже при III-IV стадии сердечной недостаточности прогноз эффективности ее дальнейшего лечения становится менее благоприятным: в течение 5 лет выживает только 50% пациентов.

Основными мерами профилактики развития, прогрессирования и декомпенсации сердечной недостаточности являются меры по предотвращению развития тех патологий, которые ее провоцируют (ИБС, гипертоническая болезнь, кардиомиопатии, пороки сердца и пр.). При уже начавшейся сердечной недостаточности больному рекомендуется постоянное диспансерное наблюдение у кардиолога и обязательное соблюдение всех его рекомендаций по лечению и режиму физической активности.

Источник: https://doctor-cardiologist.ru/prichiny-i-priznaki-serdechnoj-nedostatochnosti

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.