Основная причина инфаркта миокарда

Содержание

Инфаркт миокарда причины возникновения

Основная причина инфаркта миокарда

Страшный диагноз: инфаркт миокарда. Причины возникновения этой болезни интересуют каждого. Сердечно — сосудистые заболевания наряду с онкологией в последнее время стали основной причиной смертности среди населения всей планеты.

Особенно страдают от этого жители развитых стран. Плохая экология, неправильное питание, бесконечные стрессы приводят к росту заболеваемости и вынуждают людей задуматься о том, как сохранить здоровое сердце. Давайте разбираться вместе.

Инфаркт миокарда как основная причина смерти от сердечно — сосудистых заболеваний

Ишемическую болезнь сердца часто называют «тихим убийцей», так как иногда она развивается бессимптомно. Современный человек живёт в безумном ритме, особенно если он обитает в одном из переполненных крупных городов.

Ему бывает некогда обратить внимание на собственные недомогания, а когда дискомфорт становится невыносимым, выясняется, что болезнь уже развилась настолько, что нанесла колоссальный вред организму.

И в первую роль страдает сердце, один из самых важных органов человека.

Инфаркт миокарда является клинической формой ишемической болезни сердца. Он проявляется ишемическим некрозом участка миокарда, который вызывается нарушением кровоснабжения. Степень тяжести процесса обусловлена тем, насколько нарушен процесс поставки крови – полностью или частично.

Уровень смертности при инфаркте миокарда очень велик, так как часто больные обращаются за помощью поздно, когда процесс зашел уже очень далеко. Выздоровление во многом зависит от того, где расположен очаг и какую зону поражения он затрагивает.

Причины возникновения инфаркта

Основная причина инфаркта – сужение или тромбоз коронарных артерий, питающих сердце кровью. Вызывают это состояние следующие действия:

  • Курение (сигареты, трубочный табак, сигары), в том числе и пассивное курение.
  • Наличие артериальной гипертензии (высокого кровяного давления).
  • Злоупотребление спиртными напитками.
  • Ожирение.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Пол (мужчины более подвержены этому заболеванию, чем женщины).
  • Возраст (чаще встречается у людей старше 40 -50 лет).
  • Сахарный диабет.
  • Ревмокардит.
  • Стафилококковые или стрептококковые инфекции в анамнезе.
  • Высокий уровень плохого холестерина.
  • Низкий уровень хорошего холестерина.
  • Наличие большого количества триглицеридов в крови больного.
  • Атеросклероз.
  • Перенесенный ранее инфаркт миокарда.

Причины инфаркта миокарда у мужчин

Сильная половина человечества более подвержена инфарктам, чем женщины. Во многом это связано с неправильным образом жизни и вредными привычками, а также большими нервными нагрузками в сочетании с низкой физической активностью.

Чаще всего инфаркт случается после сильной физической перегрузки, серьёзной усталости, напряжения эмоционального характера (стресса), после гипертонического криза. Усугубляет состояние наличие сопутствующих заболеваний, например, сахарного диабета и гипертензии, а также склонность к алкоголизму, длительное курение.

Причины инфаркта у женщин

Женщины намного реже страдают от инфаркта, однако и они не застрахованы от этого опасного заболевания. Одной из важных провоцирующих причин инфарктов у прекрасных дам является ожирение, пассивный образ жизни в сочетании с эмоциональными перегрузками, наличие гормональных проблем. Спровоцировать инфаркт может стресс или физическая нагрузка.

Более всего подвержены заболеванию женщины старше 50 лет. В основном это обусловлено вхождением женщины в период менопаузы.

До этого женские половые гормоны – эстрогены – служат своеобразной защитой от возникновения инфаркта.

Симптомы инфаркта у женщин также отличаются от признаков приступа у мужчины – чаще всего они выглядят как приступ изжоги, сопровождающейся болью в животе, груди, даже в челюсти или в лопатке, но не в области сердца.

Причины инфаркта миокарда в молодом возрасте

К сожалению, в последние годы инфаркт значительно «помолодел».

Уровень заболеваемости и смертности повысился, что связывают с сидячим уровнем жизни современной молодёжи, неправильным, нерациональным питанием, множеством пагубных привычек, скрытыми и явными заболеваниями.

Чаще всего к инфарктам приводит злоупотребление курением, спиртными напитками, лекарственными и наркотическими препаратами, нелюбовь к спорту.

Иногда случаются смерти совсем молодых людей, которые никогда не жаловались на здоровье. Чаще всего их причиной становится скрытая ишемия, которая протекала бессимптомно или не вызывала беспокойства у человека. В этом случае гибель обычно происходит внезапно, от остановки сердца.

Этиология и патогенез инфаркта

Причинами возникновения инфарктов миокарда являются нарушения кровоснабжения, вызванные закупоркой или сильным сужением коронарных сосудов. Чаще всего это вызывает:

  • Атеросклероз (сужение коронарного сосуда или закупорка его атеросклеротической бляшкой).
  • Перевязка или повреждение артерии хирургическим путем.
  • Разные виды эмболии коронарных артерий.
  • Спазмирование коронарных артерий.
  • В редких случаях инфаркт может быть вызван аномальным строением сосудов сердца (при пороках развития).

В течении инфаркта миокарда различают несколько стадий:

  1. Ишемическая. Она может длиться очень долго, нарастая постепенно. Это связано с сужением просвета сосудов и уменьшением кровоснабжения сердца. Ишемия обратима.
  2. Некробиотическая, или стадия повреждения. Ее длительность от 4 до 7 часов, при ней отмечаются необратимые повреждения пораженного участка (некроз).
  3. Некротическая. В течение двух недель после случившегося инфаркта происходит рубцевание пораженного некрозом места – мышечная ткань заменяется рубцовой.
  4. Стадия рубцевания. В это время происходит окончательное заживление пораженного участка. Длится этот этап обычно до двух месяцев.

Профилактика инфаркта: основные правила

Чтобы сохранить сердце здоровым до глубокой старости и предотвратить инфаркт, причины возникновения этой болезни всегда нужно помнить. Следует не лечиться таблетками, когда болезнь уже развилась, а стараться не допустить самого появления заболевания. Для этого достаточно соблюдать несложные правила, но делать это постоянно, а не время от времени при появлении опасных симптомов.

Спорт и подвижный образ жизни

Все знают, что сердце – это, по сути, насос для перекачивания крови. Но при этом почему-то забывают тот факт, что этот орган состоит из мышц, а они должны трудиться, чтобы не превратиться в «тряпки».

Причем одинаково вредно как подвергать его существенным перегрузкам, так и совсем не нагружать сердечную мышцу.

В первом случае она быстрее изнашивается, а во втором – ослабевает и не может нормально выполнять свои функции.

Это говорит о том, что умеренные занятия спортом и подвижный образ жизни могут предотвратить развитие таких серьёзных и опасных для жизни состояний, как инфаркт миокарда. Рекомендации здесь крайне простые:

  1. Старайтесь больше ходить пешком.
  2. Если у вас сидячая работа, занимайтесь посильными видами спорта. Не надо «качать железо», особенно людям старше 40 лет, это не принесет пользы, скорее навредит. А вот плавание, йога, пилатес и кардиотренажеры при отсутствии противопоказаний могут оказать значительную пользу сердцу.
  3. Заведите собаку. Это особенно полезно для пенсионеров, которые склонны засиживаться дома без движений. Пушистый друг не только заставит вас как минимум дважды в день прогуливаться на свежем воздухе, но и одарит бескорыстной любовью.
  4. При возможности занимайтесь плаванием – в море, реке, озере или бассейне. Это отличная мягкая, но достаточно интенсивная нагрузка для сердца и всего организма в целом.
    Древние римляне говорили «Via est vita», что означает «Дорога (движение) – это жизнь»Это выражение имеет широкое значение, в том числе оно применимо и к здоровью человека. Воплотите этот принцип в жизнь, и ваше сердце будет вам за это безмерно благодарно. Попутно вам удастся сохранить стройное, подтянутое тело, крепкие мышцы и ясный взгляд на жизнь.

Рациональное питание и сбалансированный рацион

Еще одно старинное высказывание, которое абсолютно соответствует и нашему времени, это «Мы то, что мы едим». Правильное и здоровое, а главное, умеренное питание не может быть причиной болезни, в то время как бесконтрольное поглощение синтетических сублимированных продуктов непременно приведёт к проблемам.

Лишний вес – страшный враг здорового сердца.

Беда не просто в весе, а в том, что его вызывает. Жирная, жареная однообразная пища с обилием мучного и мяса приводит к закупорке сосудов, развитию атеросклероза, проблемам с печенью, подъёму артериального давления, нарушению обмена веществ. Все это вместе обязательно скажется на здоровье сердца.

Если правильно питаться, не переедать, стараться избегать искусственных добавок и фаст-фуда, включать в свое меню побольше фруктов и овощей, можно добиться крепкого здоровья и долговечности организма.

Ещё очень важно постараться убрать из своей жизни вредные привычки, пагубно действующие на сердце – курение, употребление пива и крепких спиртных напитков, кофе и искусственных стимуляторов. Сигареты плохо влияют на состояние сосудов, чрезмерное употребление кофе – тоже.

Пиво особенно опасно, так как оно тихо и исподволь разрушает организм, приводит к ожирению и косвенно способствует разрушению сосудов сердца.

Из спиртных напитков можно оставить лишь красное вино. Однако оно обязательно должно быть высококачественным и натуральным сухим, без малейшей добавки искусственных веществ. Прием его должен ограничиваться 100 – 150 граммами.

Положительное действие небольших доз красного вина обусловлено наличием в нём особых веществ – полифенолов, которые действуют как антиоксиданты и способствуют тонизированию сосудов и очищению их от атеросклеротических бляшек.

Активная жизненная позиция и позитивное мышление

Если человек находится в постоянной депрессии, его ничто не радует и цели перед ним не стоит, неудивительно, что у него возникают постоянные проблемы с сердцем. Этот орган не любит пессимизма, для его здоровья нужно отсутствие стрессов и мрачного взгляда на жизнь.

Давно доказано, что человек с положительным отношением к окружающей обстановке и трезвой оценкой происходящего меньше склонен к депрессивным проявлениям.

А именно склонность постоянно все переживать «в себе» ведет к проблемам с сердцем, нарушению кровообращения, возникновению аутоиммунных заболеваний и прочим проблемам.

Человек с позитивным мышлением радуется жизни, ждёт от нее только хорошего, верит в будущее и не склонен трагедизировать свои болезни. Люди с таким складом характера меньше болеют, быстрее выздоравливают и легче переносят тяготы заболевания и лечения. Пусть «ваш стакан» будет всегда наполовину полон, а не пуст. Это, правда, важно!

Положительному настрою, который очень хорошо сказывается на состоянии всего организма, в том числе и сердца, способствует спокойная беседа, чтение, игра с детьми, приятное и полезное хобби.

Не важно, что это будет – разведение орхидей на подоконнике, выращивание редиски на даче, вышивание бисером, ремонт любимого автомобиля, разведение кошек или занятия музыкой.

Когда есть любимое дело, человек чувствует себя востребованным и это очень положительно влияет на его здоровье. А в крепком организме всегда будет здоровое сердце.

Самый страшный враг сердца – это стрессы.

Особенно опасны они для впечатлительных, чувствительных людей. Не секрет, что наша жизнь чрезмерно политизирована, а средства массовой информации склонны афишировать только мрачные факты и трагические события. Создается впечатление, что в жизни нет ничего хорошего, только смерти, войны, крушения и катастрофы.

Но ведь это не так, жизнь прекрасна и полна красоты! Не хотите надрывать свое сердце зрелищем трагедий – «фильтруйте» информацию. Не смотрите травмирующие вас фильмы и передачи, выбирайте нейтральные темы, если чувствуете, что вас что-то расстраивает – переключайте каналы.

Помните, что бед много, а сердце у вас одно и оно должно быть здоровым.

У меня есть знакомые, которые просто убрали из своего дома все телевизоры. И поверьте, выглядят они более счастливыми и свободными. А сколько свободного времени освобождается! Телевидение буквально «пожирает» наше с вами время. Подумайте об этом!

Теперь вы знаете, как сохранить здоровое сердце. Не ждите, когда врач скажет вам, что у вас инфаркт миокарда. Причины возникновения его известны. А предупрежден, значит, вооружен! Берегите свое сердце!

Источник: http://tatianaottepel.ru/infarkt-miokarda-prichiny-vozniknoveniya.html

Инфаркт миокарда: причины и признаки

Основная причина инфаркта миокарда

Инфарктом миокарда называют острое состояние при ишемической болезни сердца, которое сопровождается существенной недостаточностью коронарного кровотока и гибелью (некрозом) того или иного участка сердечной мышцы.

Данная патология гораздо чаще встречается именно у мужчин старше 60 лет, но после достижения 55-60 летнего возраста она с одинаковой долей вероятности может развиваться и у женщин. Такие изменения в миокарде приводят не только к существенным нарушениям в работе сердца, но и в 10-12% случаев угрожают жизни больного.

 В нашей статье мы ознакомим вас с основными причинами и признаками этой серьезной сердечной патологии, и такие знания позволят вам «узнавать врага в лицо» вовремя.

Статистика. Общие сведения

По данным статистики, за последние 20 лет летальность от этого недуга возросла более чем на 60%, и он существенно помолодел.

Если раньше это острое состояние встречалось среди людей 60-70 летнего возраста, то сейчас уже мало кого удивляет выявление инфаркта миокарда у 20-30 летних.

Следует отметить и тот факт, что данная патология часто приводит к инвалидизации больного, которая вносит весомые негативные коррективы в образ его жизни.

При инфаркте миокарда крайне важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью, т. к. любая проволочка существенно отягощает последствия инфаркта и способна приносить непоправимый урон состоянию здоровья.

Причины и предрасполагающие факторы

В 90% случаев инфаркт миокарда вызывается тромбозом венечной артерии, который провоцируется атеросклерозом.

Закупорка этой артерии фрагментом атеросклеротической бляшки вызывает прекращение кровоснабжения участка сердечной мышцы, на фоне которого развивается кислородное голодание тканей, недостаточное поступление питательных веществ к мышце и, как результат, некроз участка миокарда.

Такие изменения в структуре мышечной ткани сердца наступают спустя 3-7 часов после прекращения поступления крови к участку мышцы. Через 7-14 дней участок некроза зарастает соединительной тканью, а спустя 1-2 месяца на нем формируется рубец.

В остальных случаях причиной развития инфаркта миокарда становятся следующие патологии:

  • спазм коронарных сосудов;
  • тромбоз коронарных сосудов;
  • травмы сердца;
  • новообразования.

Немаловажную роль в появлении инфаркта миокарда играют и предрасполагающие факторы (состояния и заболевания, которые способствуют нарушению коронарного кровообращения). Значительно повышают риск развития такого острого состояния такие факторы:

  • гипертоническая болезнь;
  • атеросклероз;
  • наличие в анамнезе инфаркта миокарда;
  • курение;
  • адинамия;
  • ожирение;
  • повышенный уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) в крови;
  • постклимактерический возраст у женщин;
  • сахарный диабет;
  • частые стрессы;
  • чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки;
  • нарушения в свертываемости крови;
  • алкоголизм.

Классификация

При инфаркте миокарда некрозу могут подвергаться различные по масштабу участки мышечной ткани, и, в зависимости от размера очага поражения, кардиологи различают следующие формы данной патологии:

  • мелкоочаговый;
  • крупноочаговый.

Также инфаркт миокарда может классифицироваться в зависимости от глубины поражения стенки сердца:

  • трансмуральный – некрозу подвергается вся толщина мышечного слоя;
  • интрамуральный – некроз расположен в глубине сердечной мышцы;
  • субэпикардиалный – некроз расположен в участках прилегания сердечной мышцы к эпикарду;
  • субэндокардиальный – некроз расположен в области соприкосновения миокарда с эндокардом.

В зависимости от места расположения пораженных участков коронарных сосудов выделяют такие типы инфаркта:

  • правожелудочковый;
  • левожелудочковый.

По кратности возникновения данная патология сердца может быть:

  • первичной – наблюдается впервые;
  • рецидивирующей – новый участок некроза появляется в течение 8 недель после первичного;
  • повторный – новый участок некроза появляется по прошествии 8 недель после предыдущего инфаркта.

По клиническим проявлениям кардиологи выделяют такие варианты инфаркта миокарда:

Признаки инфаркта миокарда

Характерными признаками инфаркта миокарда становятся такие проявления этой патологии сердца:

  1. Длительная интенсивная боль в области сердца, которая продолжается более получаса и не устраняется даже после повторного приема нитроглицерина или других сосудорасширяющих средств.
  2. Большинство больных характеризуют болевые ощущения как жгучие, кинжальные, разрывающие и пр. В отличие от приступа стенокардии они не утихают в состоянии покоя.
  3. Ощущения жжения и сдавливания в области сердца.
  4. Боль чаще появляется после физической или сильной эмоциональной нагрузки, но может начинаться и во время сна или в состоянии покоя.
  5. Боль иррадиирует (отдает) в левую руку (в редких случаях – в правую), лопатку, межлопаточную область, нижнюю челюсть или шею.
  6. Боль сопровождается сильным беспокойством и чувством необоснованного страха. Многие больные характеризуют такие волнения как «страх смерти».
  7. Боль может сопровождаться головокружением, обмороком, бледностью, акроцианозом, повышенным потоотделением (пот холодный и липкий), тошнотой или рвотой.
  8. В большинстве случаев нарушается ритм сердечных сокращений, который можно заметить по учащенному и аритмичному пульсу больного.
  9. Многие больные отмечают одышку и затруднение дыхания.

Помните! У 20% больных инфаркт миокарда протекает в атипичной форме (например, боль локализируется в области живота) или не сопровождается болевыми ощущениями.

При любом подозрении на инфаркт миокарда следует немедленно вызвать скорую помощь и приступить к мероприятиям по доврачебной помощи!

Симптомы типичного инфаркта миокарда

Выраженность симптомов при инфаркте миокарда зависит от стадии заболевания. В его течении наблюдаются такие периоды:

  • прединфарктный – наблюдается не у всех пациентов, протекает в виде обострения и учащения приступов стенокардии и может длиться от нескольких часов или суток до нескольких недель;
  • острейший – сопровождается развитием ишемии миокарда и образованием участка некроза, продолжается от 20 минут до 3 часов;
  • острый – начинается с момента образования очага некроза на миокарде и заканчивается после ферментативного расплавления отмершей мышцы, длится около 2-14 суток;
  • подострый – сопровождается образованием рубцовой ткани, продолжается около 4-8 недель;
  • постинфарктный – сопровождается образованием рубца и приспособлением миокарда к последствиям изменений структуры сердечной мышце.

Острейший период при типичном варианте течения инфаркта миокарда проявляет себя выраженными и характерными симптомами, которые не могут оставаться незамеченными.

Основным признаком этого острого состояния является выраженная боль жгучего или кинжального характера, которая, в большинстве случаев, появляется после физической нагрузки или значительного эмоционального напряжения.

Она сопровождается сильным беспокойством, страхом смерти, резкой слабостью и даже обморочным состояниями. Больные отмечают, что боль отдает в левую руку (иногда в правую), область шеи, лопаток или нижней челюсти.

В отличие от болей при стенокардии, такая кардиалгия отличается своей продолжительностью (более 30 минут) и не устраняется даже повторным приемом нитроглицерина или других сосудорасширяющих препаратов. Именно поэтому большинство врачей рекомендуют незамедлительно вызывать скорую помощь, если боль в сердце продолжается более 15 минут и не устраняется приемом привычных лекарственных средств.

Близкие больного могут заметить:

  • учащение пульса;
  • нарушения сердечного ритма (пульс становится аритмичным);
  • резкую бледность;
  • акроцианоз;
  • появление холодного липкого пота;
  • повышение температуры до 38 градусов (в некоторых случаях);
  • повышение артериального давления с последующим резким снижением.

В остром периоде у больного исчезают кардиалгии (боли присутствуют только в случае развития воспаления перикарда или при наличии выраженной недостаточности кровоснабжения околоинфарктной зоны миокарда).

Из-за образования участка некроза и воспаления тканей сердца повышается температура тела, и лихорадка может продолжаться около 3-10 дней (иногда, более). У больного сохраняются и нарастают признаки сердечно-сосудистой недостаточности.

Артериальное давление остается повышенным

Подострый период инфаркта протекает на фоне отсутствия болей в сердце и лихорадки. Состояние больного нормализуется, артериальное давление и показатели пульса постепенно приближаются к норме, а проявления сердечно-сосудистой недостаточности значительно ослабевают.

В постинфарктном периоде все симптомы полностью исчезают, а лабораторные показатели постепенно стабилизируются и возвращаются к норме.

Симптомы при атипичных формах инфаркта

У некоторых больных инфаркт миокарда начинается с острой боли в животе.

Атипичность симптоматики инфаркта миокарда коварна тем, что она может вызывать существенные трудности при постановке диагноза, а при безболевом его варианте больной может переносить его буквально на ногах. Характерная атипичная симптоматика в таких случаях наблюдается только в острейшем периоде, далее инфаркт протекает типично.

Среди атипичных форм могут наблюдаться такие варианты симптоматики:

  1. Периферический с атипичным местом локализации боли: при таком варианте боль дает о себе знать не за грудиной или в прекардиальной области, а в левой верхней конечности или в кончике левого мизинца, в области нижней челюсти или шеи, в лопатке или в области шейно-грудного отдела позвоночного столба. Остальные симптомы остаются такими же, как и при типичной клинической картине этой патологии сердца: аритмии, слабость, потливость и пр.
  2. Гастрический – при такой форме инфаркта боль локализируется в области желудка и может напоминать приступ острого гастрита. Во время осмотра больного врач может выявлять напряжение мышц брюшной стенки, и для постановки окончательного диагноза ему могут понадобиться дополнительные методы исследования.
  3. Аритмический – при таком варианте инфаркта у больного выявляются атриовентрикулярные блокады различной интенсивности или аритмии (мерцательная, пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия). Подобные нарушения сердечного ритма могут существенно затруднять диагностику даже после проведения ЭКГ.
  4. Астматический – такая форма этой острой сердечной патологии своим началом напоминает приступ астмы и чаще наблюдается при наличии кардиосклероза или повторных инфарктов. Боль в сердце при ней выражена незначительно или полностью отсутствует. У больного появляется сухой кашель, нарастает одышка и развивается удушье. Иногда, кашель может сопровождаться пенистой мокротой. В тяжелых случаях развивается отек легкого. При осмотре больного врач определяет признаки аритмии, снижение артериального давления, хрипы в бронхах и легких.
  5. Коллаптоидный – при такой форме протекания инфаркта у больного развивается кардиогенный шок, при котором наблюдается полное отсутствие боли, резкое падение артериального давления, головокружение, холодный пот и потемнение в глазах.
  6. Отечный – при такой форме инфаркте больной жалуется на одышку, резкую слабость, быстрое появление отеков (вплоть до асцита). При осмотре больного выявляется увеличенная печень.
  7. Церебральный – такая форма инфаркта сопровождается нарушением мозгового кровообращения, которое проявляется помрачением сознания, нарушениями речи, головокружением, тошнотой и рвотой, парезами конечностей и пр.
  8. Безболевой – такая форма инфаркта протекает на фоне дискомфорта в грудной клетке, повышенной потливости и слабости. В большинстве случаев больной не обращает внимания на такие признаки, и это значительно усугубляет течение этого острого состояния.

В некоторых случаях инфаркт миокарда протекает с сочетанием нескольких атипичных форм. Такое состояние усугубляет патологию и существенно отягощает дальнейший прогноз на выздоровление.

Опасность инфаркта миокарда заключается еще и в том, что уже в первые дни после некроза участка сердечной мышцы у больного могут развиваться различные тяжелые осложнения:

  • мерцательная аритмия;
  • синусовая или пароксизмальная тахикардия;
  • экстрасистолия;
  • мерцание желудочков;
  • тампонада сердца;
  • тромбоэмолия легочной артерии;
  • острая аневризма сердца;
  • тромбоэндокардит и др.

Большая часть смертей после инфаркта миокарда возникает именно в первые часы и сутки после развития этой острой формы ишемической болезни сердца. Риск летального исхода во многом зависит от масштабов поражения тканей миокарда, наличия осложнений, возраста больного, своевременности доврачебной и врачебной помощи и сопутствующих заболеваний.

Как работает сердце человека. Инфаркт миокарда.

Инфаркт миокарда

https://www..com/watch?v=2ohFfU6I5VA

Источник: https://doctor-cardiologist.ru/prichiny-i-priznaki-infarkta-miokarda

Инфаркт миокарда: причины и мифы

Основная причина инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда – это по большому счету не заболевание, а печальные последствия сердечно-сосудистых проблем.

Инфаркт  – буквально переводится как  “омертвение”. Инфаркт миокарда означает омертвение миокарда, то есть сердечной мышцы. И конечно само собой на «ровном месте» такое омертвение произойти не может . Разберемся с причинами возникновения инфаркта миокарда.

Главной причиной инфаркта миокарда является склероз артерий сердца. При склерозе на внутренней поверхности сосудистой стенки откладывается жировое вещество, холестирин, которое постепенно превращается в бляшку, все более и более со временем суживающую просвет артерии и тем самым уменьшающую поступление крови к сердечной мышце.

Если к миокарду поступает недостаточное количество крови, сердце испытывает кислородное голодание, недостаток в необходимых питательных веществах и при физических и психоэмоциональных нагрузках начинает развиваться ишемия сердечной мышцы, то есть  обескровливание.

В таких условиях сердце дает сигнал бедствия : развивается острый болевой приступ – стенокардия. Это сопровождается одышкой при ходьбе и даже в покое, приступами удушья, нарушением ритмов сердца.

Причинами такого состояния и развивающегося инфаркта миокарда являются :

1. Высокий уровень холестерина в крови.

Долгое время считалось, что уровень содержания общего холестерина в крови влияет на образование бляшек в артериях сердца. Но современные исследования последних лет говорят о том, что большее влияние имеет соотношение «плохого» и «хорошего» холестерина, так называемый коэффициент атерогенности.

Холестерин не надо воспринимать как врага номер один для сосудов. Он необходим для организма, так как участвует в жировом обмене, синтезе половых гормонов и витамина D, а также в построении мембран клеток.

Синтез холестерина происходит в печени. Часть его поступает в организм с пищей .  Холестерин содержится в животном жире, молоке, сливочном масле, сыре, в субпродуктах.

Нормальный показатель холестерина в крови – 3 – 6 ммоль / л.

Основной транспортной формой общего холестерина является холестерин липопротеинов низкой плотности – ЛПНП. Он переносит общий холестерин в органы и ткани.

Транспорт жиров от одной группы клеток к другой осуществляет холестерин – липопротеинов высокой плотности – ЛПВП. Он переносит холестерин из сосудов сердца, сердечной мышцы и артерий мозга в печень, где из холестерина образуется желчь.

Нормальные показатели холестерина  ЛПВП :

  • Мужчины – 0,7 -1,73 ммоль / л.
  • Женщины – 0,86 – 2.28 ммоль / л.

Коэффициент атерогенности (КА) – это показатель, отражающий степень риска развития атеросклероза. Это степень отложений холестерина на стенках сосудов.

КА =  ОБЩИЙ  ХОЛЕСТЕРИН – ЛПВП / ЛПВП.

Норма коэффициента атерогенности   2,2 – 3,5.

Показатель  КА  более 3  указывает на преобладание плохого холестерина, что может быть признаком атеросклероза.

2. Ишемическая болезнь сердца.

3. Стенокардия.

Если эти заболевания диагностированы, то они и есть главные  причины инфаркта миокарда.

Многочисленные статистические исследования, проведенные учеными – кардиологами всего мира позволили выделить ряд  факторов риска развития атеросклероза сосудов сердца и , как следствие – инфаркта миокарда.

К факторам риска относятся :         

  • Гипертония
  • Курение
  • Злоупотребление алкоголем
  • Сахарный диабет
  • Избыточная масса тела
  • Мужской пол
  • Низкая физическая активность.

Гипертония

Гипертония – это хроническое заболевание, основным симптомом которого является постоянное или почти постоянное повышение артериального давления. Это обусловлено нарушением регуляции кровяного давления.

Пусковым механизмом развития гипертонической болезни является нервное перенапряжение. Следует отметить, что повышение артериального давления часто встречается как один из симптомов болезни почек, щитовидной железы, надпочечников. Следовательно, от гипертонии как симптома  болезни надо отличать гипертонию как болезнь, о которой мы и будем говорить.

Начальным звеном механизма развития гипертонии выступают отрицательные эмоции, душевные переживания, психоэмоциональные травмы бытового происхождения.

Как выходить из таких состояний описано в книге…

Держать артериальное  давление в  норме позволяет правильно подобранная медикаментозная терапия. Препаратов, нормализующих артериальное давление, великое множество и их индивидуально подбирает доктор.

Курение

В составе табака в настоящее время выявлено несколько сотен различных вредоносных веществ.

Клиническими исследованиями установлено, что при выкуривании одной сигареты у больных ишемией, учащается пульс, повышается давление, увеличивается потребность миокарда в кислороде, на электрокардиограмме выявляются ишемические изменения, снижается частота сокращений, левого желудочка сердца, слипаются тромбоциты крови.

Разве этого недостаточно для того,чтобы навсегда расстаться с вредоносной привычкой?

Злоупотребление алкоголем

Алкоголь губительно действует на сосуды, очень быстро развивается тахикардия, аритмия и наряду с другими факторами риска злоупотребление алкоголем приводит к сердечным катастрофам.

Сахарный диабет

Сахарный диабет влечет такие осложнения, как атеросклероз венечных сосудов сердца. Отмечаются также изменения мелких сосудов. А эти все проявления ухудшают кровоснабжение сердечной мышцы, что ведет к некразированию участков миокарда.

Избыточный вес

Немаловажным фактором риска является лишний вес. У тучных людей система кровообращения работает с дополнительной нагрузкой. Кроме того, лишний вес является причиной возникновения сахарного диабета и повышения содержания холестерина крови. Что называется, смотри выше!

Отношение к мужскому полу

в крови холестерина высокой плотности, так называемого «хорошего» в мужском организме меньше, чем в женском.

Кроме того, сосуды сердца у женщин защищены от атеросклероза половыми гормонами. Это  – основная причина того, что инфаркты миокарда у женщин случаются в основном в период наступления менопаузы.

Недостаточная физическая активность

Установлено, что физическая активность является эффективным средством борьбы с атеросклерозом. При гиподинамии не происходит полного расщепления жиров и утилизации холестерина. Они накапливаются в организме, создавая благоприятные условия для отложения  их в стенках артерий.

Также причиной болезней сердца является наследственная предрасположенность.

Не болейте!

Источник: http://stopinfarct.ru/infarkt/infarkt_miokarda_prichiny_i_mify

Инфаркт миокарда

Основная причина инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда (сердечный приступ) возникает, в результате блокирования тока крови к части сердечной мышцы: если кровоток быстро не восстановиться, часть сердца, пораженная недостатком кислорода отмирает.

Сердечный приступ являются основной причиной смерти в западных странах, но сегодня существуют терапевтические подходы, которые могут спасти жизни людей и предотвратить возникновение инвалидности: лечение будет более эффективным, если оно начнется в течение часа после появления первых признаков.

Инфаркт миокарда возникают в основном из-за патологии, называемой атеросклерозом: различные липидные вещества (жиры) накапливаются в течение многих лет вдоль внутренних стенок коронарных артерий (артерий, которые снабжают сердце кровью и кислородом) и образуют атеросклеротические бляшки.

Со временем часть бляшек может оторваться, что приведет к образованию тромбов на поверхности бляшек. Если тромб становится достаточно большим, он блокирует часть или все кровообращение с высоким содержанием кислорода к той части сердечной мышцы, которая питается от артерии.

Во время инфаркт миокарда, если обструкцию коронарных артерий не удается быстро вылечить, сердечная мышца начинает ослабевать и заменяться рубцовой тканью. Это повреждение сердца может быть неочевидной или, наоборот, привести к серьезным и длительным проблемам.

Проблемы сердечного приступа включают опасную для жизни аритмию (нерегулярное сердцебиение) и сердечную недостаточность, вызванную неспособностью сердца перекачивать необходимое количество крови по организму.

Характерными симптомами инфаркта являются:

У женщин, в отличие от мужчин, больше присутствует затрудненное дыхание, тошнота/рвота и боль в области спины и челюсти.

Ежегодно около 17 миллионов человек по всему миру гибнут от сердечно-сосудистых заболеваний, главным образом от инфарктов и инсультов, и гораздо больше людей могут оправиться от этих заболеваний, если им будет оказана своевременная помощь: из всех людей, которые умирают от сердечных приступов, около половины из них погибают в течение часа после возникновения первых симптомов и до прибытия бригады скорой помощи.

Что такое инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда — это атрофия мышцы сердца из-за недостаточного кровоснабжения. Специалисты диагностируют это состояние как проявление ишемической болезни сердца, характеризующееся жгучей сильной болью за грудиной, отдающей, как правило, в левые части тела.

Сердечно-сосудистая система в этот момент даёт серьёзный сбой, что может вызвать обширный инфаркт миокарда и привести к смертельному исходу при несвоевременном обращении к врачу.

Обширный инфаркт

Обширный инфаркт — это более опасный вид патологии, который поражает большую площадь мышцы сердца. Практически во всех случаях последствия обширного инфаркта – это летальный исход.

Вызывается это явление тромбозом, который делится на следующие виды:

  • трансмуральный;
  • крупноочаговый;
  • циркулярный.

При подобном явлении пациента излечить полностью невозможно, но скорость диагностирования и вовремя начатое лечение увеличиваешь шансы пациента на частичное восстановление функций сердца.

Причины

Как любая мышца, сердце нуждается в постоянном снабжении кровью и кислородом. Без крови клетки сердца немедленно повреждаются, и это вызывает боль и чувство давления.

Если кровоток не восстановится, клетки сердца могут погибнуть, и вместо функционирующей ткани сердца может образоваться рубец (с медицинской точки зрения «рубцовая ткань»).

Отсутствие притока крови к сердцу также может привести к нерегулярному сердечному ритму, который может привести к летальному исходу.

Сердечный приступ возникает, когда одна или несколько артерий, которые несут богатую кислородом кровь к сердцу, блокируются: эти артерии называются коронарными и окружают сердце как корону.

Послужить причиной этого могут следующие факторы:

  • Атеросклероз;
  • Возраст старше 45 лет;
  • Половая принадлежность. По статистике у женщин инфаркт встречается почти в два раза чаще, особенно на последней стадии климакса;
  • Гипертония. Повышенное давление усиливает нагрузку на работу сердца, в результате чего происходит нехватка кислорода и развивается некроз;
  • Ранее перенесённый инфаркт;
  • Избыточный вес, ожирение повышает риск возникновения атеросклероза;
  • Сахарный диабет. Болезнь вызывает загустение крови, отложение на стенках сосудов холестерина, что приближает вероятность возникновения инфаркта;
  • Курение. Интоксикация организма приводит к закрытию доступа кислорода к миокарду, причём частота курения не играет большой роли;
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Нервное перенапряжение. Стресс и повышенная эмоциональность также негативно воздействуют на работу сердца и сосудов;
  • Злоупотребление спиртными напитками. Постоянное отравление организма алкоголем приводит к дистрофии мышцы сердца;
  • Наследственная предрасположенность. Предрасположенность к инфаркту тоже имеет место быть, так как врождённая склонность передаётся через ДНК.

Симптомы

Для сохранения своего здоровья, а порой и жизни, очень важно доподлинно изучить симптомы инфаркта миокарда. Именно они часто помогают вовремя распознать болезнь и предотвратить необратимые последствия приступа.

Треть случаев – это переход из предынфарктного состояния, при котором можно отметить следующие признаки инфаркта:

Остальные симптомы, проявляющиеся внезапно, имеют несколько вариантов развития:

  • Ангинозный вариант. Это наиболее часто встречающийся острый инфаркт миокарда. Характеризуется сильнейшей стенокардией, длящейся более 20 минут, и приравнивается к тяжёлому состоянию, из которого пациента очень сложно вывести. Своё название патология получила в связи с болями в области горла схожими с проявлениями ангины.
  • Астматический вариант. Это атипичная форма инфаркта миокарда, которая встречается у 5-10% больных, в основном женщин в возрасте от 50 лет и пожилых мужчин. Половина случаев сопровождается болями за грудиной и удушьем, а при повышенном артериальном давлении начинает стремительно развиваться сердечная астма. Основным симптомом, на которые стоит обращать внимание в первую очередь, считается одышка, связанная с отёком лёгких и недостаточность левого желудочка, вследствие которых может случиться обширный инфаркт миокарда. Не стоит игнорировать первые признаки астматической формы инфаркта. Она проявляется следующими образов:
    • беспокойство, попытка «найти себе место»;
    • повышенная частота дыхания;
    • смена короткого вдоха длинным выдохом;
    • побледнение;
    • посинение губ;
    • холодный пот;
    • появление сильных хрипов;
    • сильный кашель с возможными кровянистыми или розоватыми отделениями.
  • Гастралгический вариант. Наблюдается не более чем у 3% больных и напоминает резкий удар острым колющим предметом, ощущаемым во всём животе, и напоминающим приступ язвенной болезни желудка либо острого панкреатита. Основные признаки:

При лечении проявлении признаков гастралгического варианта инфаркта миокарда стоит учитывать что боль может появиться вследствие физического и эмоционального истощения и двигаться по нарастающей. Также болевые ощущения сопровождаются страхом смерти, поэтому заострять внимание больного на этом не следует.

  • Церебральный вариант. Характеризуется отсутствием болезненных ощущений в сердце. Основные признаки предынсультного состояния больного:
    • мучительные головные боли;
    • головокружение;
    • невнятная, замедленная речь;
    • тошнота;
    • паралич ног и рук.
  • Безболевой вариант инфаркта. Чаще всего в этом случае симптомы инфаркта миокарда в виде болевых ощущений отсутствуют. Может сопровождаться едва ощутимыми нетипичными болями в области груди, ухудшением сна, повышенным потоотделением и выявляется только при профилактическом осмотре посредством электрокардиографа.
  • Малосимптомный вариант. Это наиболее опасная разновидность острого инфаркта миокарда (ОИМ), которую практически невозможно определить без полного обследования. Можно отметить упадок сил, но такой симптом может говорить и об элементарной усталости.
  • Аритмический вариант. Первые признаки инфаркта миокарда этой формы – нарушение ритма сердцебиения и понижение артериального давления. Этот вид ОИМ зачастую заканчивается смертью, так как в большинстве случаев сопровождается кардиогенным шоком. Причём выявить эту форма действительно сложно, так как даже после проведения ЭКГ острый инфаркт обнаруживается не всегда.
  • Отёчный вариант. От этой формы ОИМ чаще всего страдают пациенты с сердечной недостаточностью. Возникает резкая повсеместная отёчность, появляется одышка, увеличивается размер печени.

Типы и стадии

Различают два типа инфаркта миокарда: мелкоочаговый и крупноочаговый.

Мелкоочаговый инфаркт поражает небольшую площадь сердца, что реже влечёт тяжёлые последствия. Что касается крупноочагового, то здесь ситуация посерьёзнее. Поражается большая площадь, что требует длительного лечения, причём инфаркт может рецидивировать и привести к летальному исходу в течение 6-12 недель.

Рассмотрим стадии крупноочагового инфаркта миокарда:

  • Предынфарктная. Наблюдается в 50% всех случаев. На этом этапе у человека происходит резкое ухудшение самочувствия, сопровождающееся бессонницей, сильнейшей слабостью, приступами стенокардии, тревожностью. Нет ощущения восстановления даже после продолжительного сна.
  • Острейшая. Эта стадия длится в среднем от получаса до двух часов и характеризуется резкой болью за грудиной, которая может отдавать в шею, плечо, руку. В этот момент отмечают боли следующего характера: жжение, распирающая боль в сердце, ломота. Симптомы на этом этапе могут быть в виде:
    • тошноты;
    • одышки;
    • затруднённого дыхания;
    • слабости, наступившей резко;
    • головокружения;
    • тревоги, страха смерти;
    • побледнения;
    • искажения выражения лица;
    • резкими скачками давления, от повышенного к пониженному;
    • нарушения сердечного ритма;
    • похолодание конечностей;
    • холодного пота.
  • Острая. Длится около двух суток, а при рецидиве от десяти и более дней и считается наиболее опасным периодом ОИМ, потому что именно на этом этапе в организме могут произойти различные нарушения:
    • разрыв мышцы сердца;
    • закупорка кровеносного сосуда оторвавшимся тромбом (тромбоэмболия);
    • аритмия;
    • нарушение кровообращения мозга.
  • Подострая. Длительность этой стадии около месяца. Ожидается, что в крови пациента уменьшится количество лейкоцитов и нормализуется температура тела. Если этого не происходит, то задача врачей сделать всё, чтобы не допустить постинфарктного синдрома.
  • Постинфарктная. Завершающий период инфаркта миокарда, при которой на повреждённой сердечной мышце формируется рубец. У 33-35% пациентов в течение трёх лет инфаркт может повториться. Но в целом если у пациента на протяжении этого времени осложнений не возникло, то физическое состояние больного достаточно быстро приходит в норму.

Источник: https://tvojajbolit.ru/kardiologiya/infarkt-miokarda/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.