Одышка при инфаркте миокарда

Содержание

Инфаркта миокарда — осложнения

Одышка при инфаркте миокарда

Жизнь после инфаркта не кончается, ведь это не приговор. Многие больные ошибочно полагают, что пережитый инфаркт лишает их множества вещей, но такое отношение неверно.

Умерла какая-то часть сердца, но остальной миокард жив, поэтому необходимо помочь пострадавшему органу адаптироваться, компенсировать недостающие ткани. Пациент после инфаркта может самостоятельно помочь своему организму вернуться к былой жизни.

Необходимо внимательно ознакомиться с врачебными рекомендациями, попросить лечащего кардиолога разъяснить вашу ситуацию и степень поражения миокарда.

Многие больные при выписке находятся в довольно-таки тяжелом состоянии, но все же большинство инфарктников чувствуют себя довольно сносно, ведь то, что болело раньше, уже отмерло, поэтому больше ничего не болит. Но пациенты после инфаркта, боясь повторения приступа, начинает во всем себе отказывать, что не совсем верно. Достаточно просто избегать провоцирующих факторов, чтобы инфаркт больше никогда не побеспокоил.

Возможные исходы заболевания

Инфарктные исходы довольно-таки разнообразны. Самым неблагоприятным из них является смерть, наступающая обычно при обширных крупноочаговых инфарктах. В целом последствия инфаркта миокарда подразделяются на острые и отдаленные.

Первые развиваются на фоне некроза и обуславливаются острой недостаточностью левожелудочкового кровообращения, аритмическими нарушениями, тромбообразованием.

Отдаленные последствия связаны с хронической недостаточностью миокарда, провоцируемой рубцеванием отмерших тканей.

Острые последствия

Каждый случай инфарктного состояния отличается своей совокупностью осложнений. Последствия острого периода порой бывает очень сложно предотвратить.

Чаще других встречаются такие острые исходы:

  • мерцательная левожелудочковая аритмия;
  • левожелудочковая фибрилляция;
  • аритмические нарушения;
  • сердечная левожелудочковая недостаточность;
  • кардиогенный шок;
  • митральная недостаточность;
  • разрыв перегородки между желудочками или желудочковой стенки;
  • перикардит;
  • тромбоэмболия;
  • легочный отек, который часто сопровождают удушье и одышка;
  • левожелудочковая аневризма.

Лечение аритмических нарушений, возникших на фоне инфаркта, должно осуществляться в максимально короткие сроки с момента их возникновения. Ишемическое поражение миокарда приводит к снижению общей сократительной силы сердца. Это приводит к кровезастою в малом легочном круге и недостаточному кровоснабжению органов периферии. В итоге развивается отек легких при инфаркте.

Легочный отек развивается преимущественно после трансмурального инфаркта, хотя встречается и при небольшом поражении сердечной мышцы. Для легочного отека чаще характерны такие симптомы, как нарастающая одышка, переходящая в кашель, который носит сначала сухой характер, а потом сопровождается выделением белой прозрачной пенистой мокроты.

Отдаленные исходы

Отдаленные постинфарктные последствия встречаются гораздо чаще, нежели острые, но они носят более мягкий характер и не обладают склонностью к злокачественным формам.

Встречаются они обычно спустя несколько недель с начала развития инфаркта.

Чаще всего после инфаркта встречаются патологии вроде аритмических нарушений, блокады синотриальной и предсердно-желудочковой локализации, хроническая недостаточность миокарда, постинфарктный синдром, кардиосклероз и пр.

Весьма распространенным осложнением после инфарктного состояния выступает кардиосклероз, которому способствует не только инфаркт, но и ишемия сердца.

Когда участок миокарда подвергается некрозу, то импульс по месту его локализации уже не проходит так, как положено, потому наиболее встречаемым исходом являются разного рода аритмические состояния и нарушения проводимости (блокады). Еще одним отдаленным последствием выступает недостаточность левого желудочка, проявляющаяся ишемическими атаками, нарушением периферического кровообращения и сердечной астмой, возникающей в лежачем положении.

Легочный отек

Отек легких считается одним из самых грозных и опасных осложнений после инфаркта, способных привести к смерти пациента. Подобное осложнение чаще возникает при инфарктах повторного характера, а также при возникновении инфарктного состояния на фоне гипертензии, ярко выраженного атеросклероза, у пожилых и престарелых людей.

Отек появляется обычно в течение первой недели после окончания инфаркта, иногда этот признак и вовсе выступает в качестве единственного инфарктного симптома. Легочный отек может появиться лишь единожды либо периодически повторяться, что говорит о неблагоприятных прогнозах.

Непосредственной причиной легочного отека выступает ярко выраженная левожелудочковая недостаточность миокарда.

Во время приступа легочного отека пациент покрывается липким и холодным потом, бледнеет, издает при дыхании клокочущие звуки, страдает от цианоза. У него наблюдается сердечная аритмия и нарастающая тахикардия.

Чаще всего легочный отек после инфаркта развивается внезапно, хотя могут возникать и некоторые предвестники подобного состояния. Обычно к таким предвестникам относится одышка, которая внезапно усиливается или появляется впервые, пациент испытывает недостаток воздуха и начинает задыхаться, его дыхание учащается, появляется кашель с пенящейся кровянистой мокротой.

Основная симптоматическая картина легочного отека складывается из симптомов вроде:

  1. выделения кровянистой мокроты пенистой текстуры;
  2. одышка;
  3. приступ внезапного удушья;
  4. частое дыхание;
  5. повышенное возбуждение;
  6. цианоз и побледнение кожной поверхности;
  7. аритмические проявления;
  8. частые покашливания.

По течению легочный отек бывает:

  • молниеносный – когда приступ за несколько минут проходит, заканчиваясь летальным исходом;
  • острый – когда течение легочного отека продляется до часа;
  • затяжной – когда приступ отека легких протекает в несколько суток;
  • волнообразный – когда симптоматика легочного отека то усиливается, то отступает.

Чем закончится приступ отека легкого и какие осложнения возникнут после него, зависит от его ранней диагностики и своевременных мероприятий по его предотвращению и устранению. Для купирования легочного отека пациенту обычно показано введение Дроперидола и Фентанила, при отсутствии этих лекарственных средств вводят Промедол или Морфин.

Кровавую пену устраняют с помощью кислородных ингаляций с парами спирта. При отсутствии болевого синдрома показано проведение нейролептического лечения Дроперидолом. Весьма эффективно в самом начале легочного отека принять Нитроглицерин, который дают пациенту по таблетке пять раз с интервалом в 2 минуты.

При этом обязательно следует контролировать АД, показатели которого могут снизиться до недопустимых и опасных для жизни отметок.

Постинфарктная одышка

Такой симптом, как одышка, характерен для множества патологических состояний бронхолегочной и сердечно-сосудистой системы.

Удушливые приступы и одышка могут осложнить массу сердечно-сосудистых патологий, связанных с чрезмерной левожелудочковой нагрузкой или его недостаточностью.

После инфаркта довольно-таки частым осложнением выступает удушье, лечение которого основывается на устранении состояний, его вызывающих. К таким патологиям относятся гипертензия, сердечные пороки, кардиосклероз.

Эти патологические состояния провоцируют острую недостаточность левого желудочка, в результате чего и возникает одышка. Часто подобное состояние провоцируется введением больших объемов внутривенных препаратов, тахикардией, высоким АД, нарушенным коронарным кровообращением, инфекционными заболеваниями или чрезмерной физической нагрузкой.

Адекватное и правильное лечение и реабилитация после инфаркта, как правило, избавляют пациентов от последствий, основным проявлением которых выступает одышка. Но многое зависит от этиологии инфаркта и его течения, поскольку бывают ситуации, когда медицина оказывается не в состоянии остановить развитие постинфарктных осложнений.

Ортопноэ может развиваться как на фоне свежего инфаркта, так и по истечении длительного времени после него. Но подобное состояние должно стать для больного тревожным сигналом, что необходимо сделать ЭКГ, поскольку одышка может значительно осложнить течение инфаркта или постинфарктного периода, значительно усугубляя положение больного.

Источник: http://iserdce.ru/infarkt/oslozhneniya.html

Одышка после инфаркта: причины и лечение

Одышка при инфаркте миокарда

Инфаркт миокарда – очень страшное и опасное заболевание, которое развивается из-за частичного отмирания мышцы сердца вследствие нарушения кровотока к ней. Одно из первых последствий болезни – это одышка. Она выражается в приступах удушья и ощущении нехватки воздуха, то есть человеку затруднительно сделать вдох и наполнить воздухом легкие.

Причины и признаки появления одышки

В первую очередь, данное явление возникает из-за сбоя в функционировании левого желудочка вследствие отсутствия поступления крови в аорту и ее застоя в малом круге кровеносной системы.

Дальше происходит переполнение сосудов, и нарушается газообмен в легких, что и вызывает одышку.

Из-за нарушений в кровотоке, в тканях и системах организма возникает кислородное голодание, которое может повлечь необратимые процессы и тяжелые осложнения.

Инфаркт характеризуется отмиранием части сердечной мышцы, и для того чтобы организм больного дальше снабжался кислородом, человеку приходится часто дышать.

В результате перенесенного инфаркта левый желудочек сердца испытывает напряженность в функционировании, что способствует возникновению приступов удушья и ощущениям затрудненного вдоха. Данное явление в медицинской терминологии называется диспноэ.

Одышка может возникать не сразу, а дать о себе знать спустя какое-то время.

На начальном этапе она может появляться при физической нагрузке, однако при дальнейшем развитии заболевания приступы удушья могут начинаться у человека и в спокойной обстановке.

Они могут настигнуть больного в положении лежа, что вынуждает его принять вертикальное положение. Это явление называется ортопноэ и может проявляться даже в ночное время суток.

Одышку можно распознать по следующим признакам:

  • острое ощущение нехватки воздуха;
  • нужно приложить усилие для вдоха;
  • проблематично сделать глубокий вдох;
  • чувствуется сдавленность в груди;
  • учащенное дыхание, сопровождаемое экскурсией грудины;
  • дыхание происходит в сопровождении посторонних звуков: свист, хрипы, клокотание.

Если Вы заметили вышеперечисленные признаки, немедленно обратитесь к врачу. Ведь только при своевременном обращении за медицинской помощью можно быстро и эффективно избавиться от таких постинфарктных последствий.

Возможные последствия

Если вовремя не обратиться в больницу, у человека, перенесшего инфаркт, может развиться ряд сопутствующих патологий сердца и других постинфарктных осложнений, таких как:

  • кардиосклероз;
  • отек в легких;
  • острая недостаточность сердечно-сосудистой системы;
  • кардиогенный шок.

Кардиосклерозом называют вид ишемической болезни, характеризующийся процессом, при котором соединительная ткань заменяет нефункциональную часть мышцы сердца, вследствие чего на органе образуется рубец. Это является причиной деформации клапанов, увеличения желудочков и нарушений проходимости сосудов сердца. Выявить данную болезнь можно по следующим признакам:

  • острая нехватка воздуха;
  • отек конечностей;
  • увеличение печени в размерах;
  • частое сердцебиение;
  • повышенное артериальное давление;
  • сбои сердечного ритма;
  • набухание вен на шее.

В начале болезни происходят приступы диспноэ, которое в дальнейшем перерастает в апноэ. Все эти явления сопровождаются повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, отсутствием аппетита, у мужчин — тахикардией.

Отек легких – еще одно осложнение, после перенесенного инфаркта, которое возникает при недостаточности левого желудочка сердца. Данная патология опасна для жизни, так как если вовремя не среагировать, возможен летальный исход. Признаками отека могут быть:

  • одышка с посторонними звуками (свист, хрип);
  • затрудненное и часто дыхание;
  • побледневшие кожа, пальцы, губы;
  • приступы кашля с появлением розовой пены у рта.

При обширном повреждении миокарда есть вероятность развития кардиогенного шока. Данная болезнь приводит к нарушениям работы сердца и сопровождается следующими симптомами:

  • появление одышки;
  • снижение артериального давления;
  • болевые ощущения в грудине;
  • покрытие кожных покровов бледно-синюшными пятнами.

Лечение заболевания направлено на спасение пациенту жизни.

Помимо вышеперечисленных последствий, одышка может привести к нарушению работы многих жизненно важных органов человека, так как свидетельствует о наличии перебоев в функционировании сердца. В результате может образоваться тромб, который в любой момент может отделиться от стенок и спровоцировать непроходимость сосудов кровеносной системы в любой части организма.

Иногда появление одышки свидетельствует о повторном инфаркте, поэтому очень важно срочно обратиться к доктору.

При проявлении одышки нужно спокойно проанализировать, что могло ее спровоцировать, и обо всех наблюдениях немедленно рассказать своему лечащему врачу. После проведения осмотра врач выпишет медикаментозные препараты и даст основные рекомендации для улучшения самочувствия.

Среди основных рекомендаций, которые могут облегчить проявление постинфарктных явлений, выделяют:

  • Совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе. Нужно избегать многолюдных и пыльных мест, прогулки лучше всего проводить в парке или в лесу, как минимум по 30 минут каждый день.
  • Делать упражнение «Воздушные поцелуи».
  • Укреплять иммунитет, чтобы не заболеть гриппом или ОРВИ. Это может быть закаливание, прием витаминных комплексов и добавок.
  • Поднять изголовье кровати, если одышка беспокоит больного, когда он лежит. Можно попробовать подложить пару подушек под голову для изменения угла наклона тела.
  • Исключить вредные пристрастия, такие как алкоголь, курение и пр.
  • Научится делать глубокий вдох, наполняя воздухом не только грудную клетку, но и живот. Вдыхать нужно носом, а выдыхать ртом, т. к. это поможет ликвидировать приступы одышки.
  • Проводить физиопроцедуры и дыхательную гимнастику. Комплекс упражнений должен подобрать для пациента врач в индивидуальном порядке.
  • Пользоваться ингалятором. Рекомендуют дышать через ингалятор перед выполнением лечебной физкультуры.
  • Совершать походы в бассейн. Плаванье и влажный воздух благотворно влияют на дыхательные органы.

Из медикаментозных препаратов могут назначить следующие средства:

  • кардиотонического действия («Коргликон», «Дигоксин»);
  • восстанавливающие сердечно-сосудистую систему («Рамиприл», «Квинаприл», «Трандолаприл»);
  • сосудорасширяющего действия («Изокет», «Нитроглицерин», «Миноксидил»);
  • антиаритмические, которые предотвращают нарушения сердечного ритма («Метопролол», «Карведилол», «Целипролол»);
  • противосвертывающего действия, которые разжижают кровь и препятствуют образованию тромбов («Варфарин», «Синкумар», «Арикстра», «Гепарин»);
  • понижающие уровень холестерина в крови («Анвистат», «Липостат», «Зокор»);
  • мочегонного действия («Бритомар», «Верошпирон», «Фуросемид», «Диакарб»).

Кроме применения медикаментозных препаратов, врач может направить пациента на прохождения курса оксигенотерапии.

Данная терапия применяется для восстановления полноценных дыхательных функций и позволяет компенсировать нехватку кислорода в организме больного.

При прохождении данного метода лечения одышка может исчезнуть, или уменьшится ее частота благодаря нормализации функционирования сердца. Также кислородная терапия повышает лечебный эффект от медикаментозных препаратов.

При острых нарушениях ритма дыхания, при аномальной его частоте или отсутствии экстренно проводят вентиляцию легких для сохранности жизни пациента.

Если медикаментозное лечение не помогло, возможно хирургическое вмешательство: устранение клапанных пороков, имплантация кардиостимулятора, трансплантация желудочков или сердца.

Народные средства и советы

Народные средства могут в некоторой степени облегчить проявление одышки, так как основаны на отварах лекарственных растений, которые обладают бронхорасширяющими и отхаркивающими свойствами аналогично синтетическим препаратам. Также экстракты лекарственных растений входят в состав многих медикаментов. Из этих соображений можно попробовать воспользоваться народными рецептами для облегчения первых проявлений одышки.

Чтобы приготовить лекарство самостоятельно, обычно используют такие травы, как мята перечная и тысячелистник, а также корни любистка, солодки, синюхи. Готовят и употребляют средства как обычный чай.

Существует рецепт с применением листьев алоэ, которые необходимо сорвать и настоять на водке 10 дней. Применять данный настой советуют по чайной ложке, добавляя столовую ложку меда. Все это можно запить чаем спустя 10 минут после приема.

Еще применяют такие рецепты народной медицины:

  1. Выжать сок из 10 лимонов, к ним добавить 10 головок измельченного чеснока и перемешать эту смесь с 1 литром меда. Выдержать средство неделю, после чего следует употреблять по 4 чайных ложки в день.
  2. Выдавить из 24 лимонов сок, к нему добавить 350 грамм измельченного чеснока, настоять эту смесь в течение суток и принимать 1 чайную ложку, предварительно растворенную в половине стакана воды.

Отзывы людей, которые на себе испытали действие домашних лекарств, обнадеживают: некоторые заметили положительный результат уже после второй недели употребления.

Однако надо отдавать отчет в том, что народные средства призваны убирать симптоматику заболевания, а не его причины. Поэтому лучше всего при первых проявлениях затрудненного дыхания обратиться за медицинской помощью к своему доктору и проводить лечение народными методами только с его согласия и в комплексе с медикаментозной терапией.

Профилактика

Базовая профилактика одышки в постинфарктный период основана на ликвидации факторов, которые могут ее спровоцировать.

Врачи советуют вести правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек, совершать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, соблюдать режим дня, который включает сон не менее 8 часов.

Также больного могут направить на осуществление профилактического лечения в кардиологический санаторий.

Появлению одышки может способствовать лишний вес, поэтому нужно разработать мероприятия по его снижению, основанные на правильной низкокалорийной диете.

Следует исключить из рациона соль, жаренные мясо и рыбу, редиску, фасоль, редьку, молоко, капусту, горох, лук, чеснок, а также свести к минимуму употребление кофе, какао, алкоголя, крепкого чая.

Нельзя включать в рацион продукты, которые содержат высокий уровень холестерина, а именно яичные желтки, печень, мозги и внутренние органы животных.

С разрешения врача можно проводить лечебную физкультуру и ходить на массаж. Больному ни в коем случае нельзя волноваться, поэтому нужно ограничить его от всех стрессовых ситуаций.

Также нужно расположить успокаивающие таблетки или капли на видном и доступном для него месте. Приподнять изголовье кровати на 35-40 градусов, чтобы человек находился в положении полусидя.

Нужно ежедневно осуществлять контроль артериального давления, а также своевременно навещать кардиолога и делать кардиограмму.

Пациенты, которые перенесли инфаркт, нуждаются в постоянном наблюдении и контроле врача, так как существует большая вероятность развития осложнений. Сам больной должен внимательно относиться к своему здоровью: выполнять все рекомендации, вовремя принимать лекарства и сообщать о симптомах, связанных с нарушением дыхания или сердечного ритма.

Источник: https://serdce.biz/simptomy/odyshka-posle-infarkta.html

Нет боли, есть одышка. Астматический инфаркт – cardio.today – Информационный проект о сердце и сосудах

Одышка при инфаркте миокарда

Отсутствие болевого синдрома при инфаркте миокарда не всегда свидетельствует о хорошем прогнозе.

Атипичные формы инфаркта протекают тяжелее и с большим числом осложнений, в том числе смертельных

См. также: Боли в животе. Не пропустите абдоминальный инфаркт

Отчасти это связано с запоздалым их выявлением, поступлением в больницу и началом лечения. Умение вовремя распознать инфаркт среди массы других болезней спасает сердечные клетки от гибели.

Сегодня рассмотрим астматическую форму инфаркта. Разберем, что кроется за приступами внезапной нехватки воздуха после 50 лет.

Почему сердце не болит, а задыхается

Астматическая форма инфаркта миокарда в большинстве случаев не вызывает боли.

Наиболее частый ее симптом – бурно развивающаяся «беспричинная» одышка различной выраженности: от невозможности выдохнуть до свистящего дыхания с пеной у рта.

Болезнь обычно возникает в возрасте после 50 лет на фоне обширного поражения сердечной мышцы многолетними неуправляемыми цифрами давления, перенесенным ранее инфарктом миокарда (даже пролеченным в больнице), недостаточностью кровообращения.

В таких условиях здоровые сердечные клетки замещаются грубой соединительной тканью, неспособной адекватно реагировать на ишемию.

См. также: ИБС. Сердцу перекрыли кислород

Частота астматической формы доходит до 20 % от всех нетипичных проявлений болезни (Lusiani L, Perrone A, Pesavento R, et al. Prevalence, clinical features, and acute course of atypical myocardial infarction. Angiology 1994; 45:49–55). Достаточно для того, чтобы попытаться разобраться в ее симптомах.

Что вызывает одышку

Появлению приступов удушья предшествуют физические перегрузки, всплеск эмоций (стресс), резкие перепады давления. Они вызывают ишемию сердечной мышцы, а с ней – снижение выброса крови на периферию.

Учитывая то, что старые рубцы и так уже ослабили сердечную мышцу, новый очаг поражения совсем лишает наш «мотор» сил. В итоге возникают стремительно нарастающие застойные явления между сердцем и легкими.

Поэтому и проявлением болезни будут не боли, а резко выраженная одышка.

Предвестники астматической формы инфаркта

Приступу удушья предшествует беспокойство, усиливающееся к вечеру. Удушье чаще развивается ночью, что заставляет человека проснуться, присесть в постели, встать и подойти к окну, чтобы сделать глоток свежего воздуха. Вместе с беспокойством приходит внезапная слабость, похолодание рук и ног, учащение пульса.

Инфаркт, который слышен на расстоянии

Внешний вид пациента с астматической формой инфаркта говорит, скорее, о проблемах с легкими. Чувство нехватки воздуха, возникающее внезапно, перерастает в удушье. Невозможность надышаться вдоволь вызывает беспокойство, панику и страх смерти.

Пытаясь найти удобную позу, несчастный вынужден сесть, опираясь руками на кровать.

Частота его дыхания многократно возрастает до 80 в мин (вместо 16-18 в норме). Учащение дыхания происходит за счет коротких вдохов. А вот выдох, напротив, затягивается из-за стремления вытолкнуть побольше накопившейся углекислоты.

От недостатка кислорода кожа бледнеет, губы синеют, а тело покрывается холодным потом.

Нарушенная работа легких приводит к накоплению в них жидкости, которая стремиться вырваться наружу. Дыхание от этого становится шумным, клокочущим, хрипы слышатся на расстоянии. Когда мокрота подступает к горлу, появляется кашель с отделением пенистой жидкости розоватого цвета или с примесью крови.

Это крайнее проявление болезни – сердечная астма – очень напоминает известное заболевание легких, бронхиальную астму.

Только прогноз на сей раз на порядок хуже, и риск умереть при таком приступе достаточно велик.

Что делать, если приступ удушья возник ночью

Рисковать, выжидая затянувшийся среди ночи приступ нехватки воздуха, не стоит. Вызов бригады скорой медицинской помощи – первое, что должно прийти в голову в такой ситуации.

До приезда врача надо обязательно усадить больного с опущенными ногами (это усиливает отток крови из переполненных мокротой легких) и обеспечить приток свежего воздуха.

Важно измерить артериальное давление (АД) и сосчитать пульс. Обязательно разжевать полтаблетки аспирина. Если АД окажется выше 140/90 мм рт. ст., дать под язык 1 таблетку нитроглицерина (или вдохнуть спрей нитроминта). Хорошим подспорьем для снижения одышки будет выпитая таблетка мочегонного фуросемида.

Что должно настораживать при появлении резких приступов удушья

Пусть насторожит:

  • внезапное бурное начало приступов, особенно ночью,
  • груз сердечно-сосудистых болезней за плечами (годами оставляемые без реакции высокие цифры АД в сочетании с факторами риска, перенесенный ранее инфаркт),
  • выраженное беспокойство,
  • нарастание удушья вплоть до появления пены изо рта.

Помните: если эти симптомы налицо, без помощи врача не обойтись!

Маскируясь под различные болезни, инфаркт миокарда продолжает отнимать жизни близких нам людей. Научившись различать его проявления, мы сможем вовремя оказать медицинскую помощь и, возможно, спасти кому-то жизнь.

Главное фото статьи с сайта ust-barguzin.ucoz.ru

Источник: https://cardio.today/self-control/tests/asthmatic-infarction/

Чем опасна одышка после инфаркта миокарда?

Одышка при инфаркте миокарда

На сегодняшний день заболевания сердца и сосудов стали очень популярны не только среди пожилых людей, но и среди граждан среднего возраста. Инфаркт миокарда стремительно набирает обороты и теперь им уже никого не удивить.

Если обратиться к статистике, то каждый третий больной, который столкнулся с таким видом патологии, погибает и большинство из них ушли из жизни по причине отсутствия или неправильного оказания первой помощи.

Одышка после инфаркта миокарда возникает по причине отмирания части сердечной мышцы, потому как кровоток к ней сразу же нарушается.

Почему появляется одышка?

Инфаркт миокарда выражается в отмирании части сердечной мышцы, соответственно, для того, чтобы организм и дальше в нормальном режиме снабжался кислородом, человеку придется дышать более часто.

Такая ситуация обычно возникает по причине сбоя в работе левого желудочка сердца, потому как кровь в аорту перестает поступать, а также в результате ее застоя в малом круге кровообращения. Как итог, сосуды переполняются, в легких нарушается газообмен, а это является следствием одышки.

Потому как в кровотоке возникают сбои, в системах организма и тканях образуется недостаток кислорода, что может привести к различным необратимым процессам и тяжелым осложнениям.

После перенесенного инфаркта левый желудочек сердечной системы начинает испытывать напряженность в работе, поэтому появляется затрудненный вдох и даже приступы удушья.

Однако одышка после инфаркта не всегда появляется сразу, у некоторых она возникает через какое-то время.

Изначально больной сталкивается с ней при физической нагрузке, но при дальнейшем прогрессировании, удушье может начинаться и в спокойной обстановке.

Приступы настигают даже в положении лежа, поэтому приходится сразу же принимать вертикальное положение тела. Такое явление может произойти не только днем, но и ночью во время глубокого сна.

Признаки

Те, кто сталкивались с одышкой, не понаслышке знают, какими симптомами она проявляется. Но не все знают, как ее отличить от обычного пребывания в душном помещении, когда просто не хватает воздуха. Симптомы бывают следующими:

  1. чтобы сделать вдох нужно приложить усилия;
  2. возникает острое ощущение нехватки воздуха;
  3. в груди появляется тяжесть, сдавленность;
  4. проблемы при глубоком вдохе;
  5. дыхание учащается;
  6. при дыхании появляются посторонние звуки: клокотание, хрипы, свист.

Если у человека появляются все или хотя бы один вышеуказанный признак, следует сразу же обратиться к врачу, потому как в таком случает можно эффективно и быстро избавиться от одышки после инфаркта.

Как бороться?

Если после инфаркта появилась одышка нужно разобраться в причинах ее появления. При обращении к врачу нужно рассказать об аспектах, которые ее спровоцировали, чтобы специалисту было легче обнаружить причины. После проведения осмотра и изучения анамнеза будут назначены медикаментозные препараты и некоторые рекомендации по поведению для улучшения самочувствия.

Чтобы облегчить последствия, соблюдайте некоторые рекомендации:

  • выполняйте упражнение «Воздушные поцелуи»;
  • ежедневно проводите прогулки на свежем воздухе, как минимум в течение 30 минут;
  • укрепляйте иммунитет, дабы избежать заболеваний ОРВИ и гриппом;
  • откажитесь от пребывания в пыльных и многолюдных местах;
  • откажитесь от вредных пристрастий, среди которых алкоголь и курение;
  • при одышке поднимите изголовье кровати или подложите под голову пару подушек, чтобы изменить наклон тела;
  • начните ходить в бассейн, потому как влажный воздух и плаванье положительно влияют на органы дыхания;
  • используйте ингалятор – дышите через него перед проведением лечебной физкультуры;
  • дыхательная гимнастика и физио процедуры благотворно влияют на работу сердечной мышцы;
  • делайте глубокий вдох, наполняя кислородом не только грудную клетку, но и живот (помните, что выдыхать нужно ртом, а вдыхать носом, чтобы справиться с приступом одышки).

Кроме этого, врач назначает различные медикаментозные препараты, которые следует принимать именно в той дозировке и с той частотой, которая рекомендована.

Сердце – это не шутки и относиться к его лечению нужно ответственно.

Когда медикаментозное лечение не эффективно, в большинстве случаев назначается хирургическая операция, подразумевающая имплантацию кардиостимулятора, устранение клапанных пороков, трансплантация сердца или желудочков.

Если пациент сталкивается с острым нарушением ритма дыхания, при его отсутствии или аномальной частоте, для сохранения жизни пациента проводится экстренная вентиляция легких.
Также возможно назначение курса оксигенотерапии.

Обычно она актуальна при необходимости восстановления полноценной функции дыхания, что гарантирует возмещение нехватки кислорода в организме пораженного человека. В результате легкая одышка может пройти или же частота уменьшится, потому как функционирование сердца нормализуется.

Аналогично кислородная терапия позволяет повысить лечебный эффект от применения медикаментов.

Одышка после инфаркта миокарда: лечение и что делать

Одышка при инфаркте миокарда

Одышка после инфаркта является следствием сердечной недостаточности и может свидетельствовать о возникновении осложнений после перенесенного сердечно-сосудистого удара.

Инфаркт миокарда – отмирание части сердечной мышцы в результате частичного или полного прекращения её кровоснабжения. Последствия инфаркта могут быть острыми и отдаленными.

Острые — возникают в результате некроза тканей сердечной мышцы и недостаточного левожелудочкового кровообращения. Отдаленные – являются следствием недостаточности миокарда из-за возникших на месте некроза рубцов.

Каждый знает, что инфаркт миокарда — очень опасное заболевание, которое стоит на первом месте среди всех причин смертей на планете. К тому же, в последние годы инфаркт стремительно «молодеет».

Причины одышки в постинфарктный период

Приступы удушья и одышка сопровождают многие патологические состояния в постинфарктный период, которые связаны с чрезмерными нагрузками на левый желудочек сердца и его недостаточностью.

Сама по себе одышка не заболевание, а лишь симптом происходящих в организме негативных изменений.

Характерными проявлениями одышки являются:

  1. Ощущение нехватки воздуха, затруднение дыхания при вдохе или выдохе.
  2. Учащенность дыхания, повышенная экскурсия грудной клетки (разница в объеме при вдохе и выдохе).
  3. Посторонние звуки в процессе дыхания – хрипы, клокотание, свист.

Инфаркт миокарда приводит к необратимым изменениям в сердечной мышце, застою крови в малом круге кровообращения, недостаточному кровоснабжению всех тканей и систем организма, и возникновению окислительных процессов вследствие кислородного голодания. Наличию одышки при сердечной недостаточности способствует ряд факторов, которые либо повышают нагрузку на сердечную мышцу, либо снижают эффективность её сокращений.

Нагрузка на миокард при сердечной недостаточности после инфаркта повышается в результате:

  1. Нарушений ритма сердцебиений.
  2. Артериальной гипертензии.
  3. Кардиосклероза.

Сократимость миокарда снижается по причине ишемии – недостаточного кровоснабжения сердца вследствие сужения просвета коронарных артерий. Из-за некротирования сердечной мышцы и её рубцевания ослабляется эффективность сердечных импульсов.

При правильном и своевременном лечении постинфарктных состояний и проведении успешных реабилитационных мероприятий, пациент избавляется от последствий сердечно-сосудистой катастрофы, в том числе и от одышки.

Однако стоит помнить, что ортопноэ (одышка) очень часто является тревожным сигналом постинфарктных осложнений, которые могут возникнуть сразу после перенесенного приступа либо по прошествии некоторого времени.

Осложнения в постинфарктный период, сопровождающиеся одышкой

После купирования острого приступа не всегда здоровье пациента идёт на поправку. В ряде случаев могут возникнуть осложнения, которые проявляют себя внезапно либо нарастают в течение определенного времени. Очень часто они представляют угрозу для жизни пациента. Одышка может являться симптомом и весьма тревожным сигналом, говорящем о возникновении таких осложнений.

Самыми серьёзными и опасными являются: лёгочный отёк, кардиосклероз, острая сердечно-сосудистая недостаточность, кардиогенный шок, тромбоэмболия, разрыв сердца, аневризма, аритмические нарушения и другие смертельно опасные состояния.

Отёк лёгких

Одно из самых грозных постинфарктных осложнений, способных привести к смерти пациента. Наиболее часто встречается у пожилых людей и при повторном инфаркте. Возникает данная патология по причине острой левожелудочковой недостаточности.

Симптомы отёка лёгких:

  • одышка, сопровождающаяся хрипами, свистами, клокотанием;
  • острое ощущение недостатка воздуха;
  • учащение дыхания;
  • кашель с появлением кровянистой пены;
  • бледность кожных покровов и синюшность губ, пальцев.

Приступ может носить молниеносный, затяжной и волнообразный характер. Исход зависит от быстроты диагностирования и оказания первой помощи.

Кардиогенный шок

Причиной данного состояния является обширное повреждение сердечной мышцы, вследствие чего сердце не справляется со своими функциями.

Симптомами являются:

  • падение артериального давления;
  • сильные боли за грудиной;
  • стремительно нарастающая одышка;
  • «мраморность» кожных покровов.

Неотложное лечение данного осложнения осуществляется в стационаре и включает комплекс мер, направленных на спасение жизни пациента.

Постинфарктный кардиосклероз

Данная патология возникает вследствие замены части сердечной мышцы соединительной тканью и возникновения рубцов, что приводит к увеличению массы сердца, разрастанию полостей обоих или одного из желудочков, деформации клапанов, становится причиной дряблости сердца и снижения проходимости сосудов.

Характерными симптомами являются:

  • учащенное сердцебиение, аритмия;
  • одышка, нехватка кислорода при дыхании;
  • отёчность нижних конечностей;
  • набухание шейных вен;
  • увеличение печени.

В самом начале развития заболевания одышка появляется при физической нагрузке, затем имеет место в состоянии покоя и в лежачем положении, а также во время сна может произойти остановка дыхания — апноэ.

У мужчин часто развивается тахикардия. Данная патология также сопровождается снижением работоспособности и повышением утомляемости.

Инфаркт миокарда становится причиной и других осложнений в работе сердечно-сосудистой системы.

После перенесенного приступа страдает проводящая система сердца, то есть образование некрозов способствует нарушению проведения сердечных импульсов и сбоям в работе сердца.

Перебои сердечного ритма, в свою очередь, приводят к образованию тромбов, которые со временем могут оторваться от стенок сердечных камер и стать причиной закупорки жизненно важных сосудов.

Одышка сопровождает постинфарктные осложнения и должна послужить сигналом для немедленного обращения к специалисту и проведения диагностики. Кроме того, данное явление может существенно осложнить течение заболевания и являться предвестником смертельно опасных его рецидивов.

Как можно справиться с постинфарктной одышкой

Что делать, если неприятные ощущения в виде нехватки воздуха и затрудненного дыхания возникают после перенесенного инфаркта? В первую очередь необходимо пройти соответствующую диагностику и чётко придерживаться рекомендаций специалиста кардиолога.

Кроме всего, очень важно пересмотреть образ жизни и бережно относиться к своему здоровью:

  1. Исключить вредные привычки – курение и чрезмерное употребление алкоголя.
  2. Следить за массой тела и бороться с ожирением.
  3. Больше бывать на свежем воздухе, избегать душных, сильно задымленных и запылённых помещений.
  4. Соблюдать режим сна и отдыха.
  5. Тренировать сердечную мышцу с помощью специальных упражнений, умеренных физических нагрузок. Ходьба пешком на свежем воздухе – отличная альтернатива любым тренировкам.
  6. Избегать стрессов и нервного напряжения. Больше находиться в приятном окружении, общаться с позитивными людьми и домашними питомцами.
  7. Соблюдение диеты – необходимое условие для предотвращения заболеваний сердечно-сосудистой системы и рецидивов заболевания.

Реабилитационные мероприятия и курс специального санаторно-курортного лечения поможет не только побороть последствия инфаркта, а также избежать его осложнений. Кроме того, следует следить за состоянием организма, регулярно делать кардиограмму и наблюдаться у врача кардиолога.

Очень важно контролировать артериальное давление и уровень холестерина в крови. Здоровое сердце – залог долгой и качественной жизни.

Источник: http://BolezniKrovi.com/serdce/infarkt/odyshka-posle-infarkta.html

Что делать, если после инфаркта появилась одышка?

Одышка при инфаркте миокарда

Инфарктом называют форму ишемической болезни сердечной мышцы, которая сопровождается некрозом тканей. Отмирание волокон происходит из – за нехватки объема кровоснабжения в данной области. После приступа у человека развиваются различные симптомы. Чаще всего пациенты отмечают, что после инфаркта появилась одышка. Это самый распространенный симптом.

Причины развития одышки

После приступа нарушается нормальная работа левого желудочка. Происходит из – за отсутствия кровотока в аорту, его застоя в малом круге кровообращения. Затем осуществляется избыточное наполнение сосудов кровью.

Это приводит к сбою газообмена в легких и у человека появляется одышка после инфаркта. Из – за нарушения кровообращения в системе организм испытывают кислородное голодание.

Это достаточно тяжелое состояние для органов и систем, способное вызвать осложнения.

Обратите внимание! Инфаркт вызывает некроз тканей сердечной мышцы. Из – за нарушения нормального кровоснабжения органа человеку требуется учащать дыхание.

Сопутствующие симптомы после приступа

После приступа левому желудочку необходимо усиленно работать. Напряженное функционирование приводит к удушью. Пациенты жалуются на затруднения во время вдоха. Данный сопутствующий симптом в медицине классифицируется диспноэ.

Одышка после инфаркта миокарда может наблюдаться не сразу, а по истечению некоторого времени. На начальной стадии развития симптом появляется только при физических нагрузках, которые требуют усиленной работы сердца.

Затем приступы удушья фиксируются даже в абсолютном спокойствии или ночью во время сна. Если симптом начинается в положении лежа, то требуется сесть и стараться выровнять дыхание.

Такое явление в медицине определяется как ортопноэ.

Характерные признаки одышки после инфаркта:

  • резко возникающее ощущение нехватки кислорода;
  • требуются усилия, чтобы сделать вдох;
  • затруднительно глубоко вдохнуть;
  • ощущение сдавленности в грудной клетке;
  • частые вдохи, сопровождающиеся экскурсией грудины;
  • во время дыхания слышны посторонние звуки (хрипы, свисты, клокотанье).

При обнаружении подобных признаков после инфарктного состояния следует незамедлительно обращаться к врачу. Своевременно назначенное лечение позволит избежать тяжелых осложнений.

Осложнения

Если длительное время не обращать внимания на появившиеся симптомы после сердечного приступа, могут развиться тяжелые патологии:

Кардиосклерозом называется рубцевание тканей. Взамен отмерших волокон, соединительная ткань «берет на себя» их функции, в результате на органе формируется рубец. Такое развитие болезни приводит к деформированию клапанов, желудочки начинают увеличиваться. В результате забивается проходимость сосудов в сердце.

Патологию можно выявить по отекам конечностей, острой нехватке воздуха. Во время обследования печень определяется увеличенных размеров, сердечная мышца достаточно часто сокращается. Пациент отмечает повышенное артериальное давление, замечает вздутие вен в области шеи. На начальной стадии диспноэ перерастает в апноэ.

Человека мучает постоянная усталость, сниженная работоспособность. У мужчин диагностируется тахикардия.

Важная информация! Если появилась одышка, возможно, это первый признак повторного инфаркта.

Варианты лечения

Если одышка появилась впервые, следует проанализировать, что конкретно могло спровоцировать симптом. При обращении к врачу подробно описать ситуацию развития удушья. Доктор выпишет необходимые медикаменты и даст советы для предупреждения приступов. Пациентам советуют ежедневно гулять на свежем воздухе.

По возможности избегать мест с большим скоплением людей, а также запыленных зон. Время прогулок лучше проводить в лесополосе или парковых зонах минимум по полчаса в день. Следует укреплять иммунную систему для поддержания общего состояния организма, а также исключения простудных заболеваний.

Практикуется закаливание, правильный рацион питания, витаминные комплексы, биологически активные добавки.

Если приступы удушья наступают в положении лежа, то следует изменить угол наклона тела во время сна. Изголовье кровати приподнимается при помощи нескольких подушек. Исключаются вредные привычки.

Для ликвидации очередной нехватки воздуха следует делать глубокий вдох носом, наполняя грудную клетку и надувая живот, а выдыхать ртом. Регулярные физиопроцедуры и дыхательная гимнастика назначаются лечащим врачом. Допускается пользоваться специальным ингалятором.

Рекомендуется посещать плавательный бассейн. Комплексный подход позволит избежать рецидивных случаев инфаркта и предупредит приступы одышки.

Источник: https://serdechnic.com/odyshka-posle-infarkta.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.