Ночная аритмия

Содержание

Ночная аритмия

Ночная аритмия

Аритмия считается самым распространенным функциональным заболеванием сердца. Некоторые формы нарушения ритма имеют доброкачественное течение, однако частые приступы опасны возможными осложнениями. При этом обострение может возникнуть в любое время дня. Ночная аритмия сердца является одним из самых неприятных симптомов.

Что такое аритмия?

Любое расстройство деятельности сердца, сопровождающееся изменением частоты или последовательности сокращений, называют аритмией.

Многообразие причин возникновения и особенностей течения определяет существование нескольких форм болезни. Наиболее распространенными видами являются тахикардия и брадикардия.

Доброкачественное течение характерно для подростков и детей, у которых нет первичных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Для понимания механизма развития аритмии необходимо учитывать особенности анатомии и физиологии сердца. Мышечная оболочка сердца, миокард, сокращается с определенной скоростью и частотой. Также немаловажное значение имеет последовательность фаз активности – наличие периода непосредственно сердцебиения (систолы) и отдыха (диастолы).

Во время диастолы камеры органа успевают заполниться кровью перед новым сокращением. Ритм сердцебиения определяется частотой генерации импульса в синусовом узле предсердий. На остальные отделы миокарда импульс распространяется через вторичные проводящие узлы и волокна.

Аритмия может быть обусловлена неправильным строением и поражением проводящих путей, а также вторичными расстройствами регуляции сердца.

Основные виды патологии:

  • Экстрасистолия – возникновение нового сокращения (систолы) сразу после предыдущего. Пропуск этапа диастолы не позволяет камерам сердца наполниться кровью перед новым сердцебиением. Это наиболее доброкачественная форма аритмии.
  • Тахикардия – слишком частые сердцебиения (более 100 ударов в минуту). Последовательность фаз не нарушается.
  • Брадикардия – слишком редкие сердцебиения (менее 60 ударов в минуту).
  • Трепетание – быстрые и непостоянные сокращения миокарда предсердий или желудочков. Такая форма патологии может постепенно переходит в фибрилляцию.
  • Фибрилляция – быстрые и хаотичные сокращения миокарда. Частота сердцебиений при фибрилляции желудочков может достигать 600 ударов в минуту. Наиболее опасная форма расстройства ритма.

8 (495) 320-21-03

Круглосуточно без выходных

Нарушения гемодинамики, ночная аритмия сердца и бессонница значительно ухудшают качество жизни пациента. При тяжелом течении может возникать несколько приступов в день. Также к возможным последствиям болезни относят ишемический инсульт и сердечную недостаточность. Тем не менее эффективные лечебно-профилактические методы помогают избежать подобных последствий.

Причины возникновения

Следует отличать естественное изменение ритма активности сердца, обусловленное адаптацией к нагрузкам, и патологическую аритмию.

Например, во время активной работы скелетной мускулатуры мышечным клеткам требуется больше кислорода, поэтому симпатоадреналовая система стимулирует умеренное учащение сердцебиения.

Во время сна и в покое потребность в кровотоке уменьшается, и парасимпатическая нервная система уменьшает частоту сокращений. При патологической аритмии адаптации к состоянию организма не происходит.

Основные причины болезни обусловлены различными формами поражения проводящей системы миокарда. Более легкие формы расстройства могут возникать на фоне обратимых функциональных нарушений.

Также учитываются факторы риска.

Сидячий образ жизни, злоупотребление жирной пищей, заболевания сердца в семейном анамнезе, психические нарушения и другие факторы увеличивают вероятность развития болезни у пациента.

Основные причины:

  • Различные формы поражения миокарда: инфаркт, ишемия, инфекция, травма или операция.
  • Врожденные пороки развития сердечно-сосудистой системы.
  • Закупорка или сужение коронарных артерий.
  • Высокое кровяное давление и атеросклероз.
  • Токсическое поражение миокарда.
  • Алкоголизм и курение.
  • Употребление наркотиков.
  • Злоупотребление кофеином.
  • Первичные заболевания нервной системы.
  • Дисбаланс электролитов в крови.
  • Избыток или недостаток тиреоидных гормонов.
  • Побочные эффекты лекарственных препаратов.

Причину не всегда удается выявить. Иногда пациента беспокоит редкая ночная аритмия, возникающая из-за кратковременной остановки дыхания во время сна. Приступы могут диагностироваться и у здоровых пациентов без всяких предпосылок. В этом случае аритмию называют идиопатической.

Возможные симптомы

Нарушение ритма сокращений миокарда является достаточно непредсказуемой болезнью в отношении клинической картины и симптоматики. Зачастую пациенты даже с тяжелой формой аритмии не имеют никаких жалоб и живут обычной жизнью, а патология случайно выявляется во время плановой диагностики. Редкие приступы экстрасистолии и синусовой тахикардии также чаще всего протекают бессимптомно.

К наиболее частым жалобам пациентов с расстройством ритма относят:

  • Чувство тяжести в груди и загрудинную боль.
  • Ощущение нехватки воздуха, одышка.
  • Помутнение сознания.
  • Головокружение и потеря сознания.
  • Беспокойство и страх во время приступа.
  • Нестойкий пульс.
  • Усиленное потоотделение.

Иногда тревожное расстройство, панические атаки и другие формы невроза значительно усиливают проявления аритмии. Ночная аритмия сердца может быть осложнена частым нарушением дыхания.

8 (495) 320-21-03

Круглосуточно без выходных

Почему возникает ночная аритмия?

Как уже было сказано, обострение болезни может возникнуть в любой момент. Иногда достаточно одного провоцирующего фактора для развития длительного приступа. Ночная аритмия является своеобразной реакцией сердца на кратковременную задержку дыхания во сне у некоторых пациентов. Такое явление называют апноэ во сне.

Нарушения дыхания во время сна может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Длительный приступ апноэ может стать причиной недостаточного кислородного питания тканей и других осложнений. Аритмия в ночное время на фоне апноэ может усугублять общее состояние пациента. Возможно развитие таких симптомов, как дневная сонливость, ухудшение памяти и дефицит внимания.

Причины такого состояния не всегда ясны. Факторами риска апноэ во сне являются заболевания легких и дыхательных путей, ожирение и дыхание ртом. Часто ночные аритмии, причины которых связаны с приступами апноэ, становятся факторами развития бессонницы.

Диагностика

При подозрении на расстройство ритма сердца необходимо обратиться к кардиологу или терапевту.

Во время приема специалист изучит историю болезни для обнаружения факторов риска, определит симптомы и проведет физическое обследование.

Аускультация сердца, подсчет пульса и тонометрия могут указать на первичные нарушения деятельности сердца во время приступа. Отеки нижних конечностей чаще всего указывают на осложнения аритмии.

Дополнительные методы исследования:

  • Электрокардиография – главная диагностическая манипуляция в кардиологии. С помощью электродов, подключенных к устройству записи кардиограммы, оценивается скорость проведения импульса в сердце и последовательность сокращений. Результаты также помогают предположить источник нарушения ритма.
  • Нагрузочный тест – исследование электрической активности миокарда во время учащенного сердцебиения. Тахикардия провоцируется работой с тренажерами или медикаментозно. Такая манипуляция подходит в том случае, если в покое приступы не появляются.
  • Холтеровское исследование – регистрация активности сердца в течение 24-48 часов. На тело пациента помещают портативное устройство, способное длительно записывать кардиограмму на электронный носитель. Пациента просят нажимать на кнопку устройства во время приступа или вести дневник самочувствия. Такое состояние, как ночная аритмия, легко выявляется этим методом диагностики.
  • Визуализация сосудов сердца – изучение коронарных артерий с помощью рентгенографии или компьютерной томографии с контрастом.
  • Эхокардиография – метод визуализации органов, дающий врачам возможность выявить источник патологии.
  • Методы сканирования – получение изображений органов в высоком разрешении. С помощью КТ и МРТ можно легко обнаружить пораженную область.
  • Анализ крови. Врача будут интересовать такие параметры, как наличие ферментов-индикаторов инфаркта, тиреоидные гормоны и электролиты.

Чем чаще появляются приступы, тем проще диагностика. Скрытая форма аритмии часто требует назначения сразу нескольких функциональных методов исследования.

Лечение и прогноз

Терапия нарушения ритма должна быть направлена на купирование приступов, восстановление естественной активности миокарда и предотвращение опасных состояний. Как правило, это медикаментозные и хирургические методы лечения. При фибрилляции и трепетании могут потребоваться реанимационные мероприятия.

Лекарственные назначения при аритмии:

  • Прямые противоаритмические препараты.
  • Непрямые противоаритмические препараты.
  • Антикоагулянты.

Хирургические методы лечения:

  • Радиочастотная катетерная абляция.
  • Хирургия сердца и сосудов.
  • Установка искусственного водителя ритма.

Прогноз при легких формах расстройства, как правило, благоприятный.

Профилактика ночной аритмии

Ночная аритмия, лечение которой не всегда эффективно, легко поддается профилактике. Во-первых, необходимо выявить причину нарушения дыхания во время сна и провести необходимое лечение. Во-вторых, рекомендуется улучшить качество сна с помощью соблюдения режима и приема успокоительных средств при необходимости. Не рекомендуется спать на спине.

Соблюдение медикаментозных назначений помогает уменьшить частоту появления приступов во сне. Тем не менее наличие кардиостимулятора может улучшить сон, поскольку устройство будет купировать обострение в любое время дня.

Таким образом, ночная аритмия сердца, лечение которой бывает крайне необходимо, не является опасным состоянием в случае, если пациент соблюдает рекомендации врача. При появлении любых неприятных симптомов следует обратиться к кардиологу.

8 (495) 320-21-03

Круглосуточно без выходных

Источник: https://cardiology24.ru/nochnaya_aritmiya/

Изматывающая и опасная аритмия ночью. Аритмия сердца по утрам

Ночная аритмия

Главным фактором преимущественно ночного нарушения ритма сердца является нарушение баланса между симпатической и парасимпатической регуляцией сокращений миокарда. Ночь называют «царством вагуса», то есть блуждающего нерва, который относится к парасимпатическому отделу. Именно благодаря ему в этот период снижается артериальное давление, замедляется пульс.

Если активность вагуса падает, то это усиливает симпатические влияния на проводящую систему. Под действием гормонов стресса ускоряется пульс, частота дыхания, возрастает сердечный выброс и давление крови. Тахикардия, экстрасистолия и приступы мерцания или фибрилляции возникают, как правило, на фоне симпатикотонии.

При повышенном тонусе парасимпатической системы у пациентов диагностируют брадикардию и торможение прохождения импульсов по миокарду в виде блокады атриовентрикулярного узла.

Заболевания, при которых возникают ночные формы аритмии:

  • невроз, паническая атака, депрессия;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • артериальная гипертензия с ночным повышением давления;
  • синдром ночного апноэ (остановки дыхания при храпе);
  • ишемическая болезнь сердца;
  • сахарный диабет;
  • кардиомиопатия;
  • нарушение содержания калия и магния в крови;
  • заболевания щитовидной железы;
  • никотиновая и алкогольная зависимость;
  • анемия;
  • инфекции;
  • интоксикации, в том числе и лекарственными препаратами.

Чаще всего причиной ночного нарушения ритма бывает синдром ночного апноэ. Он возникает при слабости мышц или увеличении объема мягкого неба. Эта патология диагностируется преимущественно у мужчин, страдающих избытком веса, принимающих снотворные или злоупотребляющих алкоголем.

Каждый эпизод остановки дыхания сигнализирует головному мозгу об опасности, происходит выброс гормонов стресса. Это приводит к ускорению сердечного ритма, а в период апноэ он резко замедляется.

Такие колебания частоты сердечных сокращений вызывают различные формы аритмии, приступы стенокардии, перепады уровня артериального давления, которые ухудшают кровоснабжение миокарда и головного мозга.

Рекомендуем прочитать статью о приступе мерцательной аритмии. Из нее вы узнаете о симптомах приступах, способах восстановления синусового ритма, оказании помощи в домашних условиях.

А здесь причинах и симптомах мерцательной аритмии.

Симптомы приступов во время сна

Перепады частоты пульса вызывают у пациентов ощущение сердцебиения, тревоги или внезапной паники, дискомфорт или боль в области сердца, затруднение при дыхании. Внезапные пробуждения и ночные кошмары могут быть признаками нарушения ритма сердца. При возникновении экстрасистолии могут быть толчки в груди или «переворачивание» сердца.

По утрам у больных появляется типичные проявления низкого качества сна:

  • сильная слабость, разбитость;
  • головокружения при подъеме с постели;
  • раздражительность;
  • нарушение памяти;
  • трудность при выполнении работы, требующей концентрации внимания.

К этим признакам может присоединиться бледность кожи, похолодание конечностей, нарушение зрения в виде мелькания точек перед глазами, обморочные состояния из-за неэффективного сердечного выброса при серьезных нарушениях ритма сердца.

Проявления в лежачем положении

Не всегда пациенты полностью осознают свои ощущения в период приступов нарушения ритма. Поэтому нужно учитывать и косвенные признаки, которые могут означать наличие ночной аритмии:

  • беспокойный сон с частыми пробуждениями;
  • храп;
  • повышенная двигательная активность во сне;
  • ощущение недосыпания, дневная сонливость;
  • потливость;
  • частые позывы на мочеиспускание, недержание мочи.

Почему ночная аритмия сочетается с бессонницей

Нарушение сердечного ритма приводит к тому, что отделы сердца утрачивают способность к координированным сокращениям, в желудочки поступает недостаточное количество крови, ее выброс в артериальную сеть уменьшается. При замедлении проводимости в случае атриовентрикулярной блокады или при брадикардии понижается минутный объем сердца.

Низкое поступление крови, особенно при сочетании с остановкой дыхания, распознается головным мозгом как сигнал опасности, что вызывает пробуждение ото сна. Поверхностный и прерывистый сон нарушает работу нервной и сердечной системы, приводя к возникновению замкнутого круга. Ночная аритмия и синдром апноэ являются факторами риска внезапной остановки сердца.

К возникновению бессонницы и нарушению ритма могут приводить также и прием тонизирующих напитков, алкоголя, кофе в вечернее время, стрессовые ситуации, переутомление, нарушение гормонального фона, частые ночные смены, переезд в местность с другим часовым поясом.

Так ли опасно состояние

Ночная аритмия может трансформироваться в фибрилляцию желудочков и остановку кровообращения, что равнозначно наступлению клинической смерти. У пациентов с поражением миокарда или пороками сердца, тяжелой формой стенокардии в период приступа может развиться отек легких.

При полной блокаде проведения сердечных импульсов резко падает выброс крови из желудочков и артериальное давление, это опасно прекращением питания головного мозга и сердца с необратимыми последствиями.

Мерцательная аритмия, риск которой возрастает при синдроме ночного апноэ, часто становится причиной образования кровяных сгустков в сердце и их продвижения по артериальной сети. Тромбоэмболия головного мозга заканчивается инсультом, а закупорка венечных артерий сердца вызывает инфаркт.

Диагностика сердца при его работе с перебоями

  1. Тщательный опрос пациента для выявления характерных жалоб.
  2. ЭКГ – «золотой стандарт» в установке вида аритмии. При пароксизмальных формах не всегда регистрируется эпизод нарушения.

  3. Регистрация ЭКГ на протяжении суток (холтеровский мониторинг) или недели (событийный мониторинг) – диагностика пароксизмов аритмии.
  4. УЗИ сердца через грудную клетку и (или) пищевод.

    Для оценки функции миокарда осмотр полостей сердца на предмет сгустков.

Классификация

В зависимости от частоты сердечных сокращений выделяют следующие виды аритмии:

  1. Синусовая тахикардия. Ведущим в образовании электрических импульсов в миокарде является синусовый узел. При синусовой тахикардии частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту. Она ощущается человеком как сердцебиение.
  2. Синусовая аритмия. Это неправильное чередование сердечных сокращений. Такой вид аритмии обычно встречается у детей и подростков. Она может быть функциональной и связанной с дыханием. При вдохе сокращения сердца учащаются, а при выдохе становятся реже.
  3. Синусовая брадикардия. Она характеризуется уменьшением частоты сердечных сокращений до 55 ударов в минуту и менее. Она может наблюдаться у здоровых, физически тренированных лиц в покое, во сне.
  4. Пароксизмальная мерцательная аритмия. В данном случае говорят о сильно учащенном сердцебиении с правильным ритмом. Частота сокращений во время приступа достигает 240 ударов в минуту, вызывает предобморочное состояние, повышение потоотделения, бледность и слабость. Причина такого состояния кроется в появлении дополнительных импульсов в предсердиях, в результате чего сильно сокращаются периоды отдыха мышцы сердца.
  5. Пароксизмальная тахикардия. Это правильный, но частый ритм работы сердца. Частота сердечных сокращений при этом колеблется от 140 до 240 ударов в минуту. Она начинается и исчезает внезапно.
  6. Экстрасистолия. Это преждевременное (внеочередное) сокращение сердечной мышцы. Ощущения при этом виде аритмий могут быть как усиленный толчок в области сердца или как замирание.

В зависимости от тяжести течения и выраженности симптомов аритмии сердца, определяется схема лечения.

Учащенный пульс и сердцебиение: норма или тревожный сигнал?

Пульс напрямую зависит от показателя частоты работы сердца. Чем выше этот показатель, тем больше нагружено сердце, тем быстрее оно качает кровь и кислород. Что ж может явиться причиной учащенного сердцебиения и насколько это опасно? Попробуем разобраться.

Показатели пульса

Пульс характеризуется несколькими величинами.

Частота – количество ударов в минуту. Измерять ее необходимо правильно. Пульс в положении сидя и в положении лежа может отличаться. Поэтому при измерении используйте одну и ту же позу, иначе полученные данные могут быть неверно истолкованы. Также частота к вечеру учащается. Потому не пугайтесь, если утром его величина 75, а вечером 85 – это нормальное явление.

Ритм – если отрывок времени между соседними ударами разный, то присутствует аритмия.

Наполнение – характеризует сложность обнаружения пульса, зависит от объема крови, перегоняемого сердцем за один раз. Если прощупывается сложно, это свидетельствует о сердечной недостаточности.

Напряжение – характеризуется усилием, которое надо приложить для прощупывания пульса. Зависит от показателя артериального давления.

Высота – характеризуется амплитудой колебания артериальных стенок, довольно сложный медицинский термин. Важно не путать высоту и частоту пульса, это абсолютно разные понятия. Причиной высокого пульса (не учащенного, а высокого!) в большинстве случаев выступает неправильная работа клапана аорты.

Учащенный пульс: причины

Первая и основная причина, как и в случае с множеством других заболеваний, это малоподвижный образ жизни. Вторая – слабая сердечная мышца, которая не в состоянии поддерживать нормальное кровообращение даже при небольших физических нагрузках.

В некоторых случаях учащенный пульс может быть нормой. Это бывает в пожилом возрасте и в течение первых лет жизни. Так, у новорожденных малышей частота сердцебиения – 120-150 ударов в минуту, что не является отклонением, а связано с быстрым ростом.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/davlenie/aritmiya-nochyu-pochemu-proishodyat-pristupy-vo-vremya-sna-lezha-prichiny-aritmii-i-bessonnitsy-lechenie.html

Аритмия во время сна

Ночная аритмия

Такое явление, как аритмия во сне указывает на развитие структурных или функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы.

Неправильный сердечный ритм в спокойном состоянии является следствием сопутствующих патологий, которые требуют врачебного вмешательства.

Систематическое нарушение ритма сердца приводит к кислородному голоданию миокарда и нарушению кровообращения во всем организме.

Причины возникновения

В основном ночная аритмия характеризуется непостоянством сердечных сокращений. Сначала они происходят часто, а потом замедляются до 30—40 раз в минуту. Даже при учащенном сердцебиении кровоснабжение считается неполноценным, так как отмечается нарушение выброса крови в аорту желудочками сердца. На фоне этого изменяется пульс и сердечный ритм.

Хаотичное сокращение органа обусловлено изменением поступления импульсов в миокард, что синтезируются в синусовом узле.

Патологическая функциональность сердечно-сосудистой системы чаще отмечается у людей пожилого возраста или с неблагоприятной наследственностью.

Подобное состояние развивается при нарушениях обменных процессов, психоэмоциональном перенапряжении, кровотечениях, отравлении организма алкоголем и наркотическими средствами. Иногда аритмия в спокойном состоянии является побочной реакцией приема некоторых лекарств.

Нередко причиной аритмии становится бессонница, которая вызывает истощение вегетативной нервной системы. Но при этом функциональные изменения не несут опасности жизни человека. Чаще возникает синусовая форма тахикардии.

Ночное апноэ

Апноэ способствует нарушению сердечного ритма.

Такое патологическое состояние характеризуется нарушением поступления кислорода в легкие вследствие периодической остановки дыхания. При этом увеличивается нагрузка на сердце, провоцируя его хаотическую работу.

При апноэ отмечается резкое падение показателей кислорода в крови, что вызывает неправильное сокращение миокарда из-за чрезмерного выброса адреналина. При этом повышается артериальное давление, а также могут возникнуть дополнительные проявления возбуждения в сердечной мышце.

Подобная перенагрузка органа приводит к изменению его ритма, а в более тяжелых случаях становится причиной прекращения функциональности синусового узла.

Важно отметить, что более чем у половины людей, которые страдают ночным апноэ, проявляется нарушение в виде аритмии. При этом чаще отмечается брадиаритмии, что характеризуется существенным замедлением работы органа. Ночью, во время сна, частые приступы апноэ могут спровоцировать различные формы аритмии. Такое состояние существенно отягощает уже существующие сердечно-сосудистые недуги.

Выраженные нарушения ритма

Проблемы с сократительной способностью миокарда могут быть спровоцированы изменением дыхания — правильности вдохов и выдохов. Такое состояние отмечается при неудобном положении тела во время сна, при этом поступление воздуха заметно усложняется. Отклонения, которые составляют менее 10% от нормальных показателей, не вызывают патологических изменений и не требуют вмешательства.

При резкой смене положения тела организм испытывает стресс, что может вызвать выраженное нарушение сердечного ритма.

Другие болезни

Причиной неправильного ритма сердечной мышцы может стать ее ишемическая болезнь.

Существуют недуги сердечно-сосудистой системы, которые провоцируют развитие аритмии в ночное время:

  • Патологии клапанов. Дегенерация тканей, что развивается вследствие инфекционного поражения, приводит к сужению просвета клапанных структур. При этом отмечается нестыковка створок с растягиванием сердечной полости, что вызывает нарушение сокращения миокарда.
  • Неправильное кровообращение. При образовании тромбов и закупорок отмечается неполноценная проходимость крови по сосудам. Это вызывает патологическое изменение кровообращения, которое усиливает нагрузки на сердечную мышцу.
  • Ишемическая болезнь. Отмечается сильное сокращение просвета артерий, что приводит к их полной ишемии. Подобное состояние часто становится причиной желудочковой формы аритмии и может спровоцировать летальный исход.
  • Кардиомиопатия. Характеризуется изменением структуры стенок сердечных камер, что приводит к их истощению, и нарушает нормальный выброс крови в артерии.

Как проявляется?

Неполноценное сокращение и расслабление миокарда в ночное время вызывает ряд негативных симптомов, к которым относятся:

Дополнительным симптомом патологии может стать усиление потоотделения.

  • неприятные ощущения в загрудинной области;
  • чувство распирания и тяжести в груди;
  • одышка;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • слабость;
  • обильное потоотделение;
  • охлаждение и бледность кожных покровов;
  • тремор верхних конечностей;
  • панические атаки;
  • страх перед смертью;
  • нехватка воздуха.

Что делать?

При возникновении аритмии во время сна, нужно поменять положение тела, чтобы обеспечить максимальное поступление кислорода. Если приступ продолжительный и сопровождается болями в груди, необходимо вызвать скорую помощь.

Купировать патологическое состояние можно специальными препаратами против аритмии, к которым относится «Этацизин» и «Банкор». Если есть сопутствующие патологии сердечно-сосудистой системы, может возникнуть необходимость в приеме бета-блокаторов и мочегонных средств.

Для снижения психоэмоционального перенапряжения применяют успокоительные препараты, такие как экстракт валерианы и «Седасен».

Источник: https://VseDavlenie.ru/zabolevania/narushenie/aritmiya-vo-sne.html

Аритмия по утрам: причины и способы лечения

Ночная аритмия

Дополнительное образование:

«Кардиология»

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Контакты: scherbakova@cardioplanet.ru

Сегодня практически у каждого человека присутствуют те или иные отклонения в работе сердца. Некоторые люди страдают от серьезных приступов, требующих приёма бета-блокаторов, в то время как другие сталкиваются с аритмией по утрам, причины появления которой могут быть вполне безобидными и не являются опасными.

Какие сбои в сердечном ритме могут возникнуть ночью и утром?

Когда врач говорит о ночной или утренней аритмии, он подразумевает множество нарушений, влияющих на частоту и силу сердечных сокращений. Перебои в работе сердечной мышцы подразделяются в зависимости от симптоматики и характеристик на следующие виды:

  1. Синусовые. Эта нарушение характеризуется тем, что сокращения происходят на протяжении всего периода времени неоднородно. Связано это с проблемами дыхательной функции человека. Чаще всего синосувые аритмии встречаются у детей и не требуют какого-либо медикаментозного лечения.
  2. Синусовые тахикардии. Ритм увеличивается до 90 и более сокращений в минуту. Появляются такие отклонения под воздействием длительного стресса или из-за серьёзной физической нагрузки.
  3. Мерцающие. Считаются одними из наиболее опасных нарушений сердечного ритма. проблема заключается в том, что носитель такого заболевания может не знать о нём. Он будет ощущать непонятные колики в области грудины, иногда может появляться одышка. При этом заболевании сокращение сердечных мышц происходит быстрее, чем скорость прослушивания пульса. Чаще всего мерцающие аритмии свидетельствуют о проблемах в работе щитовидной железы.
  4. Синусовые брадикардии. Здесь наоборот частота сокращений сердечной мышцы падает до 55 ударов в минуту. Основная причина появления отклонения заключается в неправильной работе щитовидной железы. В некоторых случаях брадикардия свидетельствует о первой или второй стадии инфаркта.
  5. Сердечная блокада. Встречается очень редко. У человека пульс на определённое время замирает или полностью исчезает. Опасность этого состояния заключается в том, что работа сердечной мышцы тоже прекращается и человек может умереть. Именно сердечные блокады становятся причиной летального исхода во время сна.

Прочие нарушения в работе сердечной мышцы не считают опасными и не относят к аритмиям. Они носят временный характер и проходят спустя некоторое время самостоятельно.

Причины появления аритмии в состоянии покоя

Существует множество факторов, влияющих на появление аритмии ночью. На первом месте стоит остановка дыхания в ночное время суток. Хронический насморк, проблемы с носовой перегородкой приводят к тому, что поступление воздуха в лёгкие происходит нерегулярно. Развивается апноэ. Данная патология отрицательно влияет на сердечную мышцу. Её ресурс начинает быстро истощатся.

Остановка дыхания часто происходит, когда человек страдает от храпа по ночам. При сужении верхних дыхательный путей возникают перебои в работе сердечной мышцы.

Это связано с тем, что нагрузка растёт, а количество воздуха, поступающего в миокард, уменьшается. В 70% случаев у пациентов развивается брадикардия, но исключать иные патологии ритма нельзя.

Также к развитию аритмии во время сна могут привести следующие заболевания:

  • нарушения кровообращения сердечной мышцы, препятствующие нормальному прохождению электрического импульса;
  • некроз определенных сегментов сердечной мышцы;
  • проблемы с сердечными клапанами;
  • кардиомиопатия;
  • ишемическая болезнь.

В группе риска находятся люди, имеющие генетическую предрасположенность к аритмии. Обычно она выявляется ещё в детском возрасте.

Чаще всего кроме генетической предрасположенности присутствуют выраженные нарушения в строении миокарда или коронарных сосудов. Может присутствовать наджелудочковая тахикардия.

Люди, страдающие от повышенного давления, также находятся в зоне риска. У них повышается вероятность развития ишемической болезни, которая сопровождается аритмией.

Когда нарушен нормальный синтез гормонов, страдают абсолютно все органы. Особенно сильно страдает сердечная мышца, если у человека гипотериоз. Обмен веществ ускоряется, миокард начинает сокращаться очень быстро и бессистемно.

Если же говорить о недостаточной выработке гормонов щитовидной железы, то у пациентов наблюдается брадикардия. При сахарном диабете у больных частенько развивается гипертония, что приводит к появлению симптомов ишемии.

К тому же низкий уровень глюкозы в крови сам по себе провоцирует сердечные нарушения.

Стимуляторы – враги сердечной мышцы. Речь идёт не только о таких доступных энергетических напитках как кофе и чай, но и о различных препаратах, временно повышающих трудоспособность. К их числу относятся и популярные жиросжигатели.

Они ускоряют метаболизм либо заставляют сердечную мышцу работать в более быстром темпе. В результате больные не могут уснуть, т.к. возникают сбои в частоте пульса.

Систематический приём этих препаратов приводит к тому, что у относительно здорового человека появится фибрилляцию желудочков.

Как проводится диагностика сердечных сбоев в состоянии покоя?

Перебои в работе сердечной мышцы в определённое время суток диагностировать очень тяжело. Когда пациент приходит с жалобами, врач направляет его на обследование щитовидной железы и электрокардиограмму.

Если есть подозрение на аритмию в состоянии покоя, то кардиолог может назначить суточный мониторинг. Также пациент должен пройти специфические тесты, позволяющие выявить проблемы с работой сердечной мышцы.

К основным методам диагностики относят:

  • Электрокардиограмма. Позволяет выявить отклонения в показаниях систолы и промежутках.
  • Эхокардиография. С помощью аппарата УЗИ определяют размеры сердечных камер, состояние мышцы, особенности работы клапанов.
  • Холтеровский тест. Отличительной особенностью этого обследования является то, что оно проводится на протяжении суток. Именно этот способ диагностики позволяет с точностью до 95% обнаружить аритмии в ночное и утреннее время.

Некоторые разновидности аритмии проявляются под воздействием физической нагрузки. Для этого используют беговую дорожку или велотренажёр. Иногда для проведения тестов применяют наклонный стол.

Если выявить патологию в результате приведенных способов диагностики не удалось, то в сердечные камеры вводят электроды. Данная методика позволяет определить степень проводимости электрических импульсов и спровоцировать приступ.

Также введение электродов используют, когда нужно выяснить эффективность подобранных медикаментов для лечения сердечной мышцы.

Возможные осложнения: гипертонические кризы, нарушения мозгового кровообращения, инфаркт

Постоянные перебои в работе сердечной мышцы в ночные или утренние часы могут привести к самым разнообразным последствиям. Даже у здорового человека начнёт повышаться артериальное давление.

Некоторые люди практически не замечают гипертонию, но кризы – это другое дело. При них самочувствие больного резко ухудшается.

Если не предпринимать соответствующие меры, человек может умереть до приезда скорой.

Серьёзную опасность в себе таят аритмии, спровоцированные кислородным голоданием. Как уже было сказано раннее, сердечная мышца начинает работать медленнее, чтобы компенсировать недостаток воздуха.

Если это происходит пару раз, то никакой опасности нет, но при хронической брадикардии кровообращение замедляется и тяжелее всего приходится мозгу.

Он недополучает питательные вещества, что может привести не только к ухудшению памяти, но и инсульту.

Сильнее всего страдает от аритмий в любое время суток сердечная мышца. Повреждаются клетки, система сосудов и клапанов. Если человек не пройдёт диагностику, то состояние сердечной мышцы ухудшится. В итоге часть органа из-за недостаточного кровоснабжения подвергнется некротическим изменениям, что приведёт к инфаркту.

Особенности лечения аритмии, возникающей ночью или утром

План терапии зависит от того, насколько сильно проявляются симптомы заболевания. Кроме устранения проявлений аритмии необходимо заняться лечением первопричины нарушения ритма.

К примеру, если у человека гипотиреоз, то ему назначают синтетические аналоги гормонов щитовидной железы. Больной должен соблюдать дозировки, предписанную врачом.

Лечение аритмии может проводиться следующими методами:

  • медикаментозным;
  • электроимпульсным;
  • хирургическим.

Медикаменты назначают в зависимости от того, какая разновидность аритмии диагностирована у пациента.

Электроимпульсная терапия назначает, если у больного во время приступов сильно снижается артериальное давление. Разряд, проходящий через сердечную мышцы, останавливает её на время.

Потом она снова запускается, сокращения становятся правильными. Этот метод чаще всего используется при мерцательной аритмии.

Хирургическое вмешательство показано, если причиной нарушения ритма являются аномалии в строении сердечной мышцы и клапанов. Врачи проводят тщательную диагностику, чтобы определить, где именно находятся клетки, работающие неправильно и вызывающие аритмию. При выраженной брадикардии больному устанавливают кардиостимулятор.

Способы профилактики нарушений

Предотвратить развитие аритмии несложно. Во-первых, человек не должен избегать физических нагрузок.

Под ними подразумевается бег, плаванье и другие разновидности спорта, тренирующие сердечную мышцу и кровеносную систему.

В некотором роде все упражнения способствуют укреплению организма, но высокоинтенсивные занятия нагружают сердечно-сосудистую систему. Благодаря им сердечная мышца укрепляется.

Питание также играет немаловажную роль при профилактике аритмий. Излишки холестерина в организме появляются у людей чаще всего из-за жирной пищи. Врачи рекомендуют больным с генетической склонностью к нарушениям ритма перейти на постное питание. Чем меньше канцерогенных жиров будет употреблять человек, тем лучше будут работать сосуды и сердечная мышца.

Следует вовремя лечить все сопутствующие заболевания. Если у человека хронический насморк, то он должен либо подобрать капли длительного действия, либо провести операцию для нормализации работы слизистой оболочки носа. При проблемах с щитовидной железой рекомендуется подобрать препараты для коррекции гормонального фона.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/aritmiya/aritmiya-v-sostoyanii-pokoya

Причины и симптомы аритмии во сне

Нормальный сердечный пульс человека — 60—80 ударов в минуту.

Аритмия во сне начинается с неустойчивого периода сокращений сердца: сначала оно бьется очень часто, затем словно замирает.

При стрессовых ситуациях, физических нагрузках, сильных эмоциональных переживаниях, злоупотреблении кофе, аритмия считается нормой и не требует специального лечения. Она проходит самостоятельно после ликвидации внешних раздражителей.

При беспричинном и постоянном нарушении сердечного ритма во время сна, рекомендуется обратиться к врачу.

Причинами возникновения аритмии ночью являются:

  • патологии эндокринной, нервной системы;
  • психологическое, нервное перенапряжение;
  • интоксикация организма алкоголем, токсинами, испорченными продуктами;
  • внутренние кровотечение;
  • нарушение гормонального фона;
  • малокровие.

Симптомы заболевания

При нарушении сердечного пульса ночью, происходит неполное сокращение и расслабление сердечной мышцы. Патологический процесс нарушает восстановление клеток миокарда и поступление крови в артерии. Появляются следующие симптомы нарушения сердечного функционирования:

  • чувство паники, сильного страха;
  • выступает холодный пот;
  • не хватает воздуха;
  • тошнота, головокружение;
  • дрожат руки.

Причины появления бессонницы

Появление бессоницы может быть связано с рабочей усталостью.

Бессонница является расстройством продолжительности и качества сна на протяжении долгого времени. При бессоннице аритмия ограничивается учащением пульса или чередованием учащенного и замедленного сердечного сокращения. Недостаток сна способствует дисбалансу ЦНС и увеличению нагрузки на сердце. К причинам бессонницы относятся:

  • постоянные стрессовые ситуации и нервные конфликты;
  • рабочая усталость;
  • отсутствие полноценного отдыха;
  • злоупотребление алкоголем, кофе, энергетическими напитками;
  • побочные эффекты от применения медикаментов;
  • гормональные изменения в организме.

При неоднократных приступах аритмии по ночам рекомендуется обратиться к кардиологу.

Диагностика и лечение

Методы диагностики ночной аритмии представлены в таблице:

НазваниеЧто показывает?
Холтеровский мониторингЭКГ записывается на протяжении 24 часов при соблюдении больным обычного ритма жизни.
ЭхокардиографияИзучаются функциональные изменения клапанов миокарда. Фиксируются отклонения в работе органа.
Электрофизиологическое исследованиеС помощью электродов-катетеров исследуется: образование сердечного импульса, возбудимость и проводимость миокарда.
КоронарографияВыявляется сужение коронарной артерии и ишемия сердечной мышцы.
МРТ сердцаОпределяются патологии всех участков миокарда, клапанов, сосудов и тканей. Исследуются кровоснабжение и изменения в коронарной артерии.

От аритмии во сне, вызванной нервным перенапряжением, рекомендуется:

  • при ночном приступе умыться холодной водой, расслабиться и успокоиться;
  • научиться техники глубокого дыхания;
  • заниматься йогой;
  • контролировать артериальное давление и уровень холестерина в крови;
  • принимать успокоительные средства: «Валерияна», «Корвалол»;
  • обеспечить физический и эмоциональный покой.

При постоянных сильных беспричинных приступах необходимо пройти диагностику, и начать лечение заболевания, назначенное кардиологом. При лечении заболевания используются следующие лекарства:

  1. Успокоительные средства: «Седасен», «Ново-Пассит», «Фенобарбитал».
  2. Антиаритмические препараты: «Флекаинид», «Верапамил».

Нарушение сердечного ритма во сне вызывает у человека ухудшение самочувствия, настроения, работоспособности и увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Регулярные прогулки на воздухе, здоровый образ жизни, умеренные физические нагрузки являются действенными методами борьбы с ночной аритмией.

Источник: http://EtoDavlenie.ru/aritmiya/prichiny/vo-sne.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.