Никотиновая кислота при атеросклерозе

Содержание

Препараты для лечения атеросклероза сосудов головного мозга

Никотиновая кислота при атеросклерозе

Причин развития атеросклероза много — это и неправильное питание, и стрессы, и хронические заболевания, а травмы, и т.п.

Для болезни характерно повышенное содержание в крови липопротеидов низкой и очень низкой плотности, что приводит к образованию холестериновых бляшек на стенках сосудов.

Если болезнь не лечить, то повышается шанс развития осложнений, вплоть до летального исхода. Лечение патологии обычно заключается в назначении медикаментов, перемене образа жизни и правильном питании.

Медикаментозная терапия при атеросклерозе

От других заболеваний сердечно-сосудистой системы атеросклероз отличается тем, что долгое время развивается без симптомов. Проявляет себя болезнь уже в зрелом возрасте или при быстром прогрессировании на поздних стадиях. Чаще атеросклероз возникает на фоне:

  • заболеваний печени и эндокринной системы;
  • гипертонии и гипотонии;
  • ожирения;
  • сахарного диабета;
  • злоупотребления алкоголем, жирной пищей, табакокурения.

Основные симптомы болезни — это:

  • частые головные боли и головокружения;
  • бессонница;
  • повышенная утомляемость, хроническая усталость;
  • нарушение речи, слуха, зрения;
  • провалы в памяти;
  • дрожание пальцев рук и ног.

Недостаточность мозгового кровообращения, характерная для болезни, может вызвать хроническую ишемию, инсульт головного мозга, и привести к инвалидности или быстрой смерти.

Как лечить атеросклероз сосудов головного мозга зависит от стадии болезни. Обычно при своевременном обращении назначают курс лекарственных препаратов и физиотерапию, изменение образа жизни. Если следовать предписаниям врачей, то прогноз будет благоприятным. В сложных и запущенных случаях для сохранения жизни пациентов назначают операции.

После подтверждения диагноза врач назначает лекарства. Это могут как таблетки, так и сиропы, и в инъекциях уколы. Проходит лечение атеросклероза сосудов головного мозга препаратами:

  • предупреждающими всасывание холестерина;
  • понижающими выработку холестерина клетками печени;
  • увеличивающими энергетический обмен и вывод ЛПНП;
  • витаминами.

В комплекс лечения обязательно входят лекарства для нормализации уровня сахара и давления, а также строгая диета и обязательные физические упражнения. Таблетки от атеросклероза необходимо принимать по назначению — самостоятельное изменение дозы препарата, отказ от приема или замена лекарства грозит ухудшением самочувствия.

Основные группы препаратов для лечения болезни

В зависимости от степени поражения сосудов, сторонних заболеваний, состояния пациента и индивидуальных противопоказаний лечащий врач назначает препараты нескольких групп:

  • статины;
  • фибраты;
  • никотиновая кислота;
  • ионообменные секвестранты;
  • гиполипидные лекарства;
  • антикоагулянты;
  • антиагреганты;
  • антиоксиданты.

На ранней стадии формирования бляшек для эффективного лечения достаточно либо статинов, либо фибратов. Однако с развитием недуга вылечить атеросклероз только одной группой препаратов невозможно, поэтому врачи комбинируют лекарства для получения благоприятного результата.

Статины

Это основная группа лекарственных средств, используемых от атеросклероза сосудов головного мозга и в профилактических целях.

Статины или ингибиторы редуктазы обладают липидными и нелипидными свойствами. К гиполипидимическому эффекту приводит способность препарата понижать общий холестерин за счет уменьшения ЛПНП.

Максимальный уровень снижения ЛПНП зависит от дозировки, и может достигать 60%.

Для снижения триглицеридов статины назначают если их содержание в крови не более 4,4 ммоль/л. Во время лечения их уровень может быть снижен на треть. При повышенном содержании триглицеридов (свыше 10 ммоль/л) назначается препарат в комплексе с фибратами и никотиновой кислотой. Комплексная терапия позволяет повысить уровень ЛПВП на 5-15%, и вдвое уменьшить число триглицеридов.

Нелипидные проявления статинов — это:

  • снижение активности медиаторов воспаления;
  • снижение окислительных процессов ЛПНП и фосфолипидов;
  • активация функции однослойного пласта клеток;
  • повышение объема Т-лимфоцитов;
  • улучшение состояния костей;
  • снижение литогенности желчи.

Препараты-статины для лечения атеросклероза сосудов головного мозга положительно влияют на артериальное давление и противораковую активность. Однако их нежелательно принимать, если диагностированы болезни печени, поскольку повышается риск развития печеночной недостаточности.

Фибраты

В группу фибратов входят производные фиброевой кислоты. Назначают их для снижения печенью выработки липопротеинов низкой и очень низкой плотности, для предотвращения их распространения и возникновения новых очагов поражения. Таблетки группы фибратов обладают такими дополнительными эффектами, как:

  • стабилизация обмена веществ;
  • снятие воспалительных процессов;
  • снятие эмоционального напряжения.

Одновременное назначение фибратов, никотиновой кислоты и статинов позволяет остановить развитие патологии, и снижает уровень смертность от инфарктов и инсультов. Курс приема лекарств зависит от состояния больного, а в день обычно прописывают 2-3 таблетки.

К негативным эффектам от приема относятся: тошнота, рвота, головная боль, диарея, мигрень. Частое и продолжительное применение может вызвать депрессию и появление лейкопении в крови. Злоупотребление также негативно сказывается на работе сердца и головного мозга.

Никотиновая кислота

Действие никотиновой кислоты при атеросклерозе сосудов головного мозга заключается в следующем:

  • снижение уровня холестерина, триглицеридов и ЛПНП;
  • восполнение нехватки ниацина;
  • стимулирование работы сердечно-сосудистой системы;
  • снижение активности расщепления жиров;
  • снятие головокружения;
  • нормализация работы ЦНС;
  • расширение сосудов.

Лекарственные средства на основе никотиновой кислоты образуют группу витаминов В3, растворимых в воде. Регулярное применение позволяет:

  • предупредить возникновение сердечных приступов;
  • избавиться от депрессии;
  • улучшить работу ЖКТ;
  • восстановить сон.

Назначают ее также при легкой форме сахарного диабета, язве желудка, при плохо заживающих ранах, инфекционных заболеваниях и воспалениях тонкой или толстой кишки. Побочные действия препарата проявляются в покраснении кожного покрова, приливах крови к лицу, гипотензии. Большие дозы могут привести к жировой дистрофии печени, диареи, рвоте, аритмии, раздражению слизистой оболочки ЖКТ.

Ионообменные секвестранты

Основное назначение секвестрантов — связывание желчных кислот в кишечнике, препятствование их повторному использованию в печени и ускорение вывода кислот из организма. После приема препарата повышается расходование общего холестерина, что приводит к снижению ЛПНП на 15-30%.

Холестирамин и колестипол выпускают в виде порошка, но он не растворяется в воде и имеет неприятный вкус. Обычно их смешивают с соком или запивают большим количеством воды.

Побочные эффекты наступают лишь при нерегулярном приеме лекарства, и выражаются в нарушениях пищеварения.

Передозировка и прием лекарства в больших дозах в течение долгого времени вызывает нарушение усвояемости жирорастворимых витаминов и фолиевой кислоты.

Секвестранты рекомендованы больным с незначительно повышенным уровнем ЛПНП или для профилактики развития атеросклеротических бляшек. При стойком повышенном холестерине их назначают в дополнение к статинам. 

Гиполипидные препараты

К лекарственным средствам гиполипидной группы относят лекарства, снижающие уровень холестерина без воздействия на триглицериды. Их назначают в дополнение к статинам, фибратам и низкохолестериновой диете.

Пробуркол назначается для снижения холестерина за счет повышения в крови белка, доставляющего холестерин в печень с последующим его выведением из организма.

Ненасыщенные жирные кислоты способствуют уменьшению насыщенных жирных кислот.

Эффективность эзетрола основана на равномерном размещении основного действующего вещества на ворсинках кишечника, что приводит к снижению объема жирных кислот, поступающих в желудок с пищей.

Пантеин активирует окислительные и ферментативные процессы, ускоряет обмен жирных кислот и повышает уровень ЛПВП. Липомал препятствует всасыванию жирных кислот и росту производства холестерина в печени.

Антиагреганты

Эта группа препаратов применяется для лечения атеросклероза сосудов головного мозга и как профилактическое средство против образования тромбов. Антиагреганты препятствуют объединению тромбоцитов и эритроцитов и способствуют повышению текучести крови. В качестве атиагрегантов используют противоподагрические, сосудорасширяющие и спазмолитические медикаменты.

Механизм действия лекарства обусловлен способностью нарушать обмен веществ арахидоновой кислоты, повышать внутриклеточный уровень циклического амфетамина и воздействовать на состояние цитопазматической мембраны тромбоцитов.

Аспирин снижает активность тромбоцитов на полный жизненный цикл, составляющий от 7 до 10 дней. Это уникальное свойство используют для профилактики тромбоза, инсульта, инфаркта. Несмотря на пользу продолжительный или неправильный прием аспирина может спровоцировать осложнения:

  • аллергию вплоть до отека Квинке;
  • анемию постгеморрагической, железодефицитной или гемолитической формы;
  • патологию ЖКТ;
  • кровоточивость десен;
  • головокружения;
  • геморрагический инсульт;
  • приступы удушья;
  • острая почечная или печеночная недостаточность.

Глицин относят к сосудорасширяющим препаратам, прописываемым при атеросклерозе. Дополнительно препарат укрепляет нервную систему и улучшает работу головного мозга.

Антикоагулянты

Свертываемость крови важна для защиты организма при повреждении стенок сосудов. Свертываясь, кровь образует тромб, останавливающий кровотечение. При определенных обстоятельствах тромбы могут образовываться и внутри сосуда. Данное патологические состояние способно привести к нарушению работы органа или системы, и даже к смерти.

Антикоагулянты — это лекарства от атеросклероза сосудов головного мозга, понижающие активность процесса свертывания и препятствующие тромбообразование. Их роль в лечении патологии велика: лекарства прямого действия снижают активность тромбина в крови, а непрямого — сокращают формирование протромбина.  

Препараты группы антикоагулянтов обладают небольшим количеством побочных эффектов, и обычно передозировка приводит к сильной головной боли, рвоте и тошноте, нарушению работы почек.

Антиоксиданты

Лекарственные препараты группы антиоксидантов корректируют энергетический метаболизм мозга. Эффективность терапии при острых и хронических цереброваскулярных процессах доказана медицинскими наблюдениями. Все биологические и искусственные антиоксиданты делятся на 2 вида: жирорастворимые и водорастворимые.

Среди жирорастворимых чаще назначают а-токоферол, который взаимодействует с гидроксильным радикалом ОН и подавляет синглентный кислород.

К водорастворимым антиоксидантам относят глутатион, необходимый для защиты клеток от токсических интермедиатов кислорода. В эту группу входит и аскорбиновая кислота.

Она участвует в стабилизации окислительных и восстановительных процессах, в процессе свертывания крови и углеводного обмена.

Витамины от атеросклероза

Лечение и профилактика болезни предполагает корректирование питания и назначение витаминного комплекса для улучшения состояния сосудов и сосудисто-мозговой активности. Витамины при атеросклерозе назначаются комплексно и в зависимости от дополнительных хронических болезней, анализа крови и состояния пациента.

Один из основных витаминных комплексов — Омега-3. Это смесь из незаменимых жирных кислот, призванная восстановить дефицит полезных компонентов. Одновременно с Омегой-3 желательно принимать витамины группы В: эффективность этих препаратов вместе возрастает в несколько раз.

Однако прием возможен только под наблюдением врача-терапевта — фолиевая кислота иногда маскирует нехватку В12, что приводит к гипотонии, хронической усталости, слабости, ухудшению работы мозга. Витамин В6 необходим для превращения гомоцистеина в безвредный цистатионин.

Без этого витамина гомоцистеин врастает в стенки сосудов и провоцирует отложение холестерина.

Ежедневный прием витамина Е снижает риск развития сердечно-сосудистых болезней. Кальций необходим при атеросклерозе по нескольким причинам:

  • он влияет на уровень холестерина в крови;
  • повышает предрасположенность к слипанию тромбоцитов.

Передозировка кальция также вредна, как и дефицит: повышается риск образования тромбов в просвете сосуда. Дневная доза взрослого человека не должна превышать 1500 мг.

Вместе с кальцием необходимо принимать и магний, и хром. Хром нужен для нормализации жиров в крови, т.е. для повышения ЛПВП и снижения ЛПНП.

Магний — основной минерал для сердечно-сосудистой системы, обеспечивающий нормальную работу сосудов, сердца, крови, мозга.

Еще один важный минерал при атеросклерозе — селен. Он участвует в синтезе натуральной глутатионпероксидазы, фермента, освобождающего организм от свободных радикалов. Недостаток селена приводит к поражению тканей, быстрому развитию холестериновых бляшек и плохому кровотоку. 

Лекарство от атеросклероза сосудов головного мозга должно быть выписано врачом после полного обследования, и приниматься точно в указанной дозировке. Самолечение и самоназначение недопустимо: неправильно подобранный препарат способен значительно ухудшить состояние и спровоцировать развитие побочных эффектов.

От атеросклероза обычно назначают лекарства нескольких групп, направленные на снижение в крови уровня ЛПНП, холестерина, а также на восстановление кровотока и улучшение мозговой активности.

Немаловажным в процессе лечения является употребление витаминов для восполнения потребностей организма в основных питательных элементах.

Источник: https://VenLife.ru/arterii-i-veny/ateroskleroz/lechenie-ateroskleroza-sosudov-golovnogo-mozga-preparaty.html

Препараты гиполипидемического действия

Фармацевтические средства, применяемые с целью замедления и регрессии атеросклеротических процессов, составляют основу терапии церебрального атеросклероза по патогенетическому признаку. Это обширная группа препаратов, предназначенных для снижения липидов в крови, подразделяется на несколько подвидов, определяемых механизмом действия:

  • Статины: симвастатин, розувастатин, ловастатин;
  • Фибраты: трайкор, липантил, экслип.
  • Ниацин;
  • Секвестранты желчных кислот: колестипол, холестирамин, колестид.

Антикоагулянты и антиагреганты

Антитромбоцитарная терапия является ещё одним звеном патогенетического лечения атеросклероза.

Самым известным средством, разжижающим кровь, является аспирин, который снижает агрегацию тромбоцитов и подавляет образование факторов свёртываемости крови – тромбина и фибриногена.

Эффективность лечения церебрального атеросклероза зависит не только от устранения триггеров болезни и проведения симптоматической терапии, но и предполагает коррекцию привычного образа жизни.

Больным с нарушениями мозгового кровообращения врачи настоятельно рекомендуют:

  • радикально пересмотреть рацион питания;
  • при избыточном весе и ожирении избавиться от лишних килограммов;
  • отказаться от вредных привычек;
  • регулировать физическую активность, не допускать крайнего переутомления;
  • свести до минимума стрессовые ситуации, избегать гнева и раздражения.

Выбор вида и формы лекарственных средств, дозировки и курса лечения определяются врачом-неврологом индивидуально для каждого конкретного больного в соответствии с клинической картиной и результатами лабораторного и инструментального анализа. При необходимости курс лечения церебрального атеросклероза может быть дополнен препаратами гипотензивного действия, диуретиками, диабетическими лекарственными средствами.

Никотиновая кислота, известная также как ниацин и витамин В3, – это органическое соединение, участвующее во многих ключевых метаболических процессах. Она относится к группе пиридинкарбоновых кислот и обозначается формулой C6H5NO2. Естественным источником ниацина являются продукты с высоким содержанием белка: мясные и рыбные блюда, яйца, печень, дрожжи, овощи зелёного цвета, зерновые злаки.

Пациентам с повышенным уровнем холестерина в крови нужно увеличить в своем рационе количество продуктов, содержащих никотиновую кислоту

Никотиновая кислота выполняет важную функцию очищения организма от токсичных и вредных химических веществ, способствует здоровью нервной системы, кожи и волос, участвует в превращении углеводов в глюкозу. Ниацин эффективен для улучшения кровообращения и снижения уровня холестерина в крови.

Действие никотиновой кислоты на липопротеины крови были впервые описано более 50 лет назад. В терапевтической дозе ниацин снижает концентрацию холестерина-ЛПНП, триглицеридов и общего холестерина, одновременно повышая содержание в плазме ЛПВП на 20-25%.

Ниацин был первым препаратом, применявшимся для лечения атеросклероза сосудов головного мозга. Его эффективность в отношении сердечно-сосудистых заболеваний была очевидна.

Частота рецидивов у больных, перенесших инсульт, с применением никотиновой кислоты резко сокращалась. Однако лечение ранними препаратами ниацина сопровождалось обилием побочных токсических эффектов, в связи с чем их применение стало достаточно ограниченным.

В значительной степени ниацин был замещён эффективными и хорошо переносимыми статинами.

Современные препараты лечения отличаются от ранних версий лучшей степенью переносимости. Это обстоятельство возобновило интерес к никотиновой кислоте, особенно учитывая, что препарат, в отличие от статинов, обладает ещё и противовоспалительным эффектом.

Изучение механизма действия никотиновой кислоты при атеросклеротическом поражении обнаружило, что препарат оказывает подавляющее действие на фермент печени, отвечающий непосредственно за синтез триглицеридов и липопротеинов низкой плотности.

Таблетки Крестор от высокого холестерина

Недавние исследования показали, что никотиновая кислота при атеросклерозе в сочетании со статинами способна приостанавливать прогрессирующее течение болезни.

Больные, получавшие ниацин с пролонгированным действием в сочетании с симвастатином, демонстрировали стойкое сокращение (на 90%) серьёзных сосудистых осложнений.

Хотя выяснить, какая доля полезного действия принадлежит каждому из препаратов, не представлялось возможным.

В больших дозах никотиновая кислота используется для предотвращения окклюзии артериальных сосудов и наступления повторных ишемических атак головного мозга в постинсультном периоде. Ниацин увеличивает окислительно-восстановительный потенциал в эндотелиальных клетках артериальных сосудов, способствуя ангио- и артериогенезу.

Одним из негативных побочных эффектов препарата считается возрастание риска внутренних кровотечений, включая геморрагические инсульты. Хотя справедливости ради следует отметить: эта тенденция оказалась недостаточно выраженной, чтобы быть статистически значимой.

Еще одно неожиданное недавнее открытие заключается в том, что для больных, ранее принимавших статины для снижения уровня ЛПНП, включение ниацина в терапию не помогло снизить риск осложнений, в том числе инсультов или инфарктов.

Хотя в исследованиях никотиновая кислота действительно повышала «хороший» ЛПВП, как и ожидалось, но это не повлияло на общий риск.

Несмотря на ослабевший в результате новых исследований энтузиазм, ниацин потенциально рассматривается в качестве альтернативы для лечения людей, которые не переносят статины

Как принимать?

Лечение препаратами ниацина проводят, начиная с малых доз, постепенно увеличивая е/д дозировку до 1,0 – 1,5 г. Дозы и длительность лечения определяются врачом.

Побочные эффекты

Реакция на никотиновую кислоту варьируется от покраснения кожи и зуда до кишечных колик, диареи и судорог. Проявления побочного действия препарата можно ослабить, предварительно приняв аспирин.

Потребность в никотиновой кислоте частично удовлетворяется употреблением в пищу белковых продуктов, так как человеческий организм способен трансформировать аминокислоту триптофан в ниацин.

Передозировать ниацин, получаемый из пищевых продуктов, практически невозможно, чего нельзя сказать о таблетках. Длительное медикаментозное лечение препаратами никотиновой кислоты может травмировать печень, вызвать аномальный сердечный ритм, обострить язвенную болезнь желудка и подагру.

Максимальная доза в течение суток – 3г. Превышение дозы свыше 3 г категорически запрещено, кроме тех случаев, когда больной находится под тщательным медицинским наблюдением.

Противопоказанием к применению никотиновой кислоты является беременность и лактация. Ниацин может повышать уровень сахара в крови, поэтому требует осторожности при назначении пациентам с диабетом.

Оптимальный вариант для поддержания здоровья сосудов – принимать ниацин в виде комплексного препарата (нейромультивит), содержащего витамин В3 (50 мг) в сочетании с другими витаминами группы В.

Источник: https://bezholesterina.com/lekarstva/preparaty-lecheniya-ateroskleroza-sosudov-golovnogo-mozga

Никотиновая кислота для лечения атеросклероза

Никотиновая кислота при атеросклерозе

В качестве дополнения к стандартной схеме лечения используется никотиновая кислота при атеросклерозе.

Это отличный способ избавиться от окклюзии липопротеидными отложениями интимы капилляров, артерий и вен во внутренних органах, головном мозгу, верхних и нижних конечностях.

Препараты мягко воздействуют на организм, устраняют клиническую симптоматику и улучшают прогноз. Предлагаются в ампулах и таблетках.

В ряде исследований Department of Cardiovascular Surgery, The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University (China) выяснено положительное влияние курса ниацина на пациентов с атеросклеротическими осложнениями, а также как профилактического средства.

Чем полезны эти медикаменты?

Не только статины при атеросклерозе являются эффективным вариантом терапии. Положительной динамики в лечении добиваются подключением в терапевтическую схему препаратов никотиновой кислоты.

Встречается также название витамин PP или В3 — противопеллагрический агент ниацин. Никотиновая кислота повышает уровень «хорошего холестерина» и снижает концентрацию триглицеридов.

Расширяет мелкие кровеносные сосуды, улучшает микроциркуляцию, улучшает фибринолитическую активность крови за счет усиление антикоагулянтного свойства.

Согласно исследованиям, проведенным в National Heart, Lung and Blood Institute специалисты пришли к заключению, что прием никотиновой кислоты снижает количество сердечных приступов как осложнения, нежели когда проводится лечение атеросклероза статинами, такими как «Аторвастатин», «Симвастатин» и «Флувастатин». Лучшее воздействие препараты с витаминизированной кислотой оказывают при атеросклеротическом процессе в артериях ног — эндартериите, сопровождающемся перемежающейся хромотой и синдромом «витрины».

Влияние на другие органы

Медикамент применяется при атеросклерозе и эффективен при остеохондрозе.

Помимо того, что никотиновая кислота улучшает кровообращение сосудов ног, головного мозга, коронарных артерий миокарда, устраняют окклюзии, убирают бляшки и липидные пятна в сосудистых стенках, применяется:

  • при электрофорезе с целью лечения остеохондроза;
  • в качестве гепатозащитного и детоксикационного средства, но при злоупотреблении способна вызвать жировую дистрофию печени;
  • как нейротропный препарат.

Физиологическое воздействие «Ниацина» на разные участки организма

  • Вазодилатация. Этим медицинским термином обозначается сосудорасширяющий эффект препарата. Атеросклероз сосудов всегда приводит к их окклюзии, поэтому это свойство является одним из важнейших.
  • Трофика миокарда. Биологически активное вещество помогает кардиомиоцитам получать больше энергии для работы.
  • Оптимизация микроциркуляции. Витаминный агент оптимизирует кровообращение в разных органах и системах. Получив большее количество оксигенированной крови, ткани лучше регенерируют и функционируют.
  • Антихолестеринемическое воздействие. Лекарство снижает уровень липопротеидов низкой и очень низкой плотности, холестериновых молекул и триглицеридов.
  • Гепатопротекция. Под ней подразумевают способность защищать печеночные клетки — гепатоциты. Никотиновая кислота имеет дезинтоксикационный эффект, стимулируя выведение из печени токсинов.

Как применять медикаментозные средства на практике?

Одним из способов введения лекарства является внутривенно, при этом дозировку постепенно увеличивают.

Для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей и других форма патологии первая доза препарата составляет не более 50 мг.

Постепенно дозировка увеличивается, что позволяет организму привыкнуть к веществу и не входить в состояние стресса. Оптимальной для снижения уровня холестерина и рассасывания бляшек считается 3—4 г, но при тяжелых состояниях порой требуется увеличение до 10 г препарата или внутривенные инъекции и капельницы.

Внутримышечные и подкожные уколы болезненны. Длительный прием РР может вызывать физическое и психологическое привыкание.

Когда нельзя использовать?

Медикамент противопоказан при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам. Нежелательно употреблять пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в этапе обострения.

Противопоказанием также являются метаболический синдром, подагра с повышением уровня мочевой кислоты, гиперурикемия, мочекаменная болезнь, печеночный цирроз и сахарный диабет в стадии декомпенсации. С осторожностью следует применять препарат в период беременности и лактации.

А вот для профилактики атеросклероза нижних конечностей такие природные «статины» будут оптимальным вариантом. Они имеют все же меньшее количество побочных эффектов, чем препараты, синтезированные фармацевтической промышленностью, и мягче влияют на организм.

При тяжелой стадии РР против атеросклероза не поможет. Здесь необходима «тяжелая артиллерия» в виде васкулярных операций. Поэтому атеросклеротический процесс тяжелой степени — противопоказание к монотерапии препаратами никотиновой кислоты.

Никотиновая кислота (ниацин) для лечения атеросклероза и чистки сосудов

Никотиновая кислота при атеросклерозе

Никотиновая кислота, или ниацин (витамин PP, витамин B3) — это химическое соединение, которое принимает участие в липидном обмене, регулирует окислительно-восстановительные процессы и уровень холестерола в организме.

Никотиновая кислота при атеросклерозе применяется для нормализации жирового, белкового, углеводного и аминокислотного обменов, для стимуляции работы мозга, а также в качестве восстановительной терапии после инсульта.

Эффективность никотиновой кислоты при атеросклерозе

По данным исследований, проведенных в сети американских клиник Майо (Mayo Clinic), прием этого витамина при атеросклерозе положительно отражается на уровнях холестерина в крови, а именно снижает «плохой» и на 30% повышает «хороший» холестерин, а значит снижает риск атеросклероза. Регулярное употребление ниацина блокирует в организме такой процесс как липолиз, когда триглицериды выходят из жировых тканей и переходят в кровеносное русло.

Другие американские исследования показали, что никотинка способна понижать давление у людей, страдающих сердечно-сосудистыми болезнями, атеросклерозом и гипертонической болезнью, но не влиять на давление, если оно находится в пределах нормы.

Никотиновая кислота является сосудорасширяющим средством, способна растворять и выводить холестериновые бляшки и тромбы, поэтому часто применяется в терапии при атеросклерозе сосудов головного мозга.

Влияние на сердечно-сосудистую систему и другие органы

Польза никотиновой кислоты для сосудов головного мозга заключается в ее способности расширять сосуды, благодаря чему устраняется нарушение кровообращения, налаживается кровоток, происходит чистка сосудов от холестериновых отложений, и, как результат, снижается риск атеросклероза. Также никотинка способна укреплять стенки кровеносных сосудов, тем самым уменьшая количественный уровень нерастворимых белков фибринов, а значит снижая образование атеросклеротических бляшек в венах и артериях, тем самым устраняя фактор сосудистой патологии.

Помимо этого употребление витамина PP стимулирует выработку гормонов в надпочечниках, благодаря чему укрепляется иммунитет и к различным патологиям воспалительного и аллергического характера.

Кроме того никотиновая кислота имеет следующее влияние на организм:

  • Разжижает кровь.
  • Стимулирует процессы пищеварения в желудке и кишечнике.
  • Укрепляет иммунитет, снижает склонность к вирусным заболеваниям.
  • Снижает уровень сахара в крови, что особенно полезно для диабетиков.
  • Налаживает психоэмоциональное состояние, устраняет симптомы при нервных расстройствах и депрессивных состояниях.
  • Снижает уровень общего холестерина, нормализует повышенное давление.
  • Стимулирует работу желез в ЖКТ, налаживает перистальтику.

В свою очередь недостаток этого витамина в организме может привести к развитию депрессивных состояний, частым головным болям, ухудшению памяти, повышенной утомляемости, снижению работоспособности, туманности сознания, тошноте, расстройству желудка, различным кожным расстройствам, а именно сыпи, зуду, сухости, раздражению.

Как принимать никотиновую кислоту

Форма выпуска никотиновой кислоты бывает двух видов – это таблетки и раствор для парентерального введения, то есть в виде уколов.

Для лечения атеросклероза сосудов препараты никотиновой кислоты назначают подкожно, внутримышечно и внутривенно в маленьких дозах, которые со временем увеличиваются. Это необходимо, чтобы дать организму возможность привыкнуть к новому веществу.

Чаще всего при атеросклерозе курс приема ниацина начинают с дозы 50 мг, постепенно увеличивая до 3-4 г. Именно в таком количестве он оказывает максимально эффективное действие по снижению уровня липидов.

Более высокие дозы этого средства при атеросклерозе не рекомендуются, так как вызывают привыкание.

В таблетированной форма никотиновая кислота принимается три раза в день после еды в количестве 1-2 таблеток. Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток. Для людей с повышенным выделением желудочного сока рекомендуется запивать витамин большим количеством теплого молока.

К возможным противопоказаниям для приема витамина PP при атеросклерозе относят следующие факторы:

  • При подагре, атеросклерозе и гипертонии противопоказано внутривенное введение препарата.
  • Возраст до 2 лет.
  • Язвенная болезнь.
  • Сахарный диабет, гепатит, цирроз.
  • Кровотечения.
  • Кровоизлияние в мозг.
  • Почечная недостаточность.
  • У детей в возрасте до 10 лет препарат применяется под строгим контролем лечащего врача.
  • Для беременных и кормящих грудью женщин оценивается соотношение возможной пользы с рисками для плода.
  • Индивидуальная непереносимость ниацина или вспомогательных средств в составе препарата.

Возможные побочные эффекты

Обычно препараты, содержащие ниацин, хорошо переносятся пациентами с атеросклерозом, а возможные побочные эффекты никотиновой кислоты носят кратковременный характер и проходят самостоятельно через пару дней.

Тем не менее ниацин все же является лекарственным средством, а значит имеет небольшое количество побочных эффектов, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Так как действие препарата никотиновой кислоты стимулирует выработку организмом гистамина, побочные эффекты могут проявляться в виде следующих симптомов:

  • Покраснения на коже, чаще на лице и верхней части туловища, а также легкое жжение и чувство покалывания – состояние, в медицине известное как гиперемия.
  • Подагра.
  • Снижение давления.
  • Головокружения, затуманенное зрение.
  • Повышенное выделение желудочного сока.
  • Нарушения работы ЖКТ, такие, как метеоризм, изжога, вздутие.
  • Зуд.
  • Крапивница.

При неконтролируемом приеме никотиновой кислоты при атеросклерозе в больших дозах возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • Развитие болезней печени.
  • Расстройства желудка и раздражение его слизистой.
  • Рвота.
  • Анорексия.
  • Нарушение сердечного ритма, аритмия.
  • Повышение уровня сахара в крови.
  • Чувство покалывания, жжения и «мурашек» на коже.

Другим побочным эффектом при передозировке препаратами никотиновой кислоты может быть:

  • Прилив крови к верхней части туловища.
  • Покраснение и зуд кожных покровов.
  • Нарушения в работе ЖКТ.

В группе риска возможных осложнений от приема никотиновой кислоты при атеросклерозе находятся люди с язвенной болезнью, так как этот витамин может усугубить ее течение и привести к развитию осложнений. В таком случае назначают препараты, которые содержат дополнительные компоненты, направленные на минимизацию возможных последствий и снижение агрессивного действия на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта.

При назначении никотиновой кислоты обязательно сообщите врачу, если вы принимаете один или несколько из следующих препаратов:

  • Лекарства для снижения артериального давления.
  • Лекарства, снижающие уровень сахара в крови.
  • Препараты для лечения сердечной недостаточности.
  • Антикоагулянты.
  • Спазмолитики.
  • Фибринолитические средства.
  • Лекарственные средства от холестерина, статины.

Отзывы о применении

После приема курса никотиновой кислоты большинство пациентов, больных атеросклерозом отмечают общее улучшение самочувствия, улучшение памяти, зрения, работоспособности, становятся реже головные боли.

Анализы также показывают положительную динамику в изменении концентраций уровней липопротеидов и триглицеридов.

В качестве приятного бонуса от приема ниацина наблюдается улучшение состояния волос, ногтей и кожных покровов.

Источник: https://holestein.ru/lechenie/nikotinovaya-kislota-pri-ateroskleroze

Никотиновая кислота при атеросклерозе: как воздействует на организм

Никотиновая кислота при атеросклерозе

Дополнительное образование:

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

«Экстренная кардиология»

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

Контакты: baranova@cardioplanet.ru

Никотиновую кислоту при атеросклерозе используют практически также часто, как и фолиевую.

Спустя пару месяцев регулярного применения эти вещества способны сотворить с организмом больного чудо, стабилизировав сосудистые стенки настолько, насколько это возможно.

Никотиновая кислота снижает синтез холестерина не только в крови, но и во всех тканях организма. Именно это соединение хорошо помогает при лечении алопеции и ишемической болезни сердца. Далее пойдёт речь о том, как влияет эта кислота на атеросклероз.

Почему никотиновая кислота настолько эффективна?

Отличные результаты в борьбе с атеросклерозом с помощью этого витамина удалось достичь благодаря его механизму воздействия на организм.

Как только никотиновая кислота попадает в организм, синтез липопротеидлипазы растёт. Это приводит к тому, что количество «хорошего» холестерина увеличивается, а скорость синтеза «плохого» холестерина падает.

Но для начала следует разобраться в том, как холестерин распределяют по категориям:

  • Хороший холестерин или липопротеиды высокой плотности. В их состав входит много белка и мало жиров. Они участвуют в процессе построения сосудов, органов и разрушают атеросклеротические бляшки.
  • Плохой холестерин или липопротеиды низкой плотности. Эти вещества состоят на 70% из жира, закупоривают сосуды и провоцируют различные заболевания.

Под воздействием никотиновой кислоты (ниацина) содержание триглицерида в организме уменьшается, поэтому синтез низкоплотных липопротеидов снижается. Свободные жирные кислоты начинают поступать в печень, где далее перерабатываются. Но не обошлось и без отрицательных эффектов.

При приёме никотиновой кислоты увеличивается продуцирование простагландинов. Из-за этого кожа больного начинает краснеть, т.к. сосуды расширяются. Если человеку это доставляет большой дискомфорт, врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты.

Они уменьшат синтез элементов, расширяющих сосуды.

Кому назначают ниацин?

При подозрении на атеросклероз и повышенном холестерине обязательно назначают препараты, содержащие никотиновую кислоту. Назначается она и при гиперлипидемии, спровоцированной сахарным диабетом.

При длительном приёме ниацина состояние коронарных артерий улучшается, поэтому его назначают людям с ишемической болезнью сердца и пережившим инфаркт.

Большие дозы этого вещества вредны, поэтому на начальных этапах лечения дозировки всегда минимальны.

Если наблюдается сильное повышение уровня холестерина, могут назначать среднюю дозу ниацина. Больным с проблемами в работе печени такой способ лечения атеросклероза не подходит, т.к.

при активном синтезе липопротеидов высокой плотности печень тоже начинает больше работать.

Ей приходится расщеплять излишки плохого холестерина, которые образовались в результате генетической предрасположенности или неправильного образа жизни больного.

Люди, страдающие от пониженной кислотности желудка, при приёме ниацина замечают улучшение пищеварения. Все витамины В-группы, в том числе и ниацин, нашли применение при лечении заболеваний нервной системы. Их назначают при депрессиях, энцефалопатиях (которые также могут быть вызваны атеросклерозом), ВСД. Если говорить в общем, то никотиновую кислоту врач использует, если:

  • требуется снизить количество холестерина в организме больного;
  • необходимо нормализовать давление;
  • нужно стабилизировать количество глюкозы в крови;
  • вязкость крови слишком высокая, надо её уменьшить;
  • больной пребывает в апатичном настроении или депрессии;
  • пациент лечится от зависимости;
  • у больного проблемы с пищеварением и перистальтикой.

Это не значит, что если у вас возникают часто запоры или уровень холестерина немного повышен, то вы можете накупить много таблеток с ниацином и начать их принимать.

Побочных эффектов от витамина В3 очень много. При гипотонии он может спровоцировать обморок или рвоту. У людей со слабыми сосудами ниацин иногда вызывает кровотечения.

Поэтому перед приёмом абсолютно любых лекарств следует консультироваться с врачом.

Особенности терапии

На начальных стадиях лечениях даже у относительно здоровых людей часто берут кровь на сахар и печеночные ферменты. Несмотря на положительные свойства ниацина, переносится он больными не очень хорошо.

У многих людей пожилого возраста возникает толерантность к глюкозе. Одним из минусов никотиновой кислоты являются приливы жара.

Некоторые люди испытывают при этом настолько сильный дискомфорт, что терапию приходится остановить.

Второй минус ниацина – падение артериального давления. Доктора, чтобы компенсировать этот эффект, назначают пациента малые дозы витамина, примерно 50-60 мг.

Не стоит думать, что, если вы отлично переносите лекарственное средство, значит можно повышаться дозировку для лучшего эффекта. Организм к воздействию витамина В3 адаптируется постепенно. Плавно доза увеличивается до 4-5 гр.

Тогда врачи начинают тщательный мониторинг состояния пациента.

Если печень начала слишком активно реагировать на расщепление высокоплотного холестерина, дозировку препарата уменьшают. Максимальный курс приёма витамина составляет 2 месяца.

Даже при относительно хороших результатах лечения терапию прекращают на 4-6 месяцев, чтобы дать печени отдохнуть.

Во время перерыва пациент должен соблюдать диету, задачей которой является предотвращение образования низкоплотного холестерина.

Побочные эффекты витамина В3

Как уже было сказано раннее, ниацин вызывает покраснение кожных покровов в результате расширения сосудов. Для гипертоников это полезно, а вот гипотоники могут упасть в обморок или испытывать приступы тошноты. К возможным побочным эффектам никотиновой кислоты относят:

  • ожирение гепатоцитов;
  • сильнейший зуд;
  • мигрени;
  • кровотечения.

Ожирение гепатоцитов можно предотвратить, принимая ниацин совместно с пангамовой кислотой. Также для нормализации работы печени следует есть больше зелени и молочных продуктов. Сильнейший зуд и покраснения являются следствием расширения сосудов. Если спустя 30 минут данные симптомы не проходят, а только усиливаются, то прием ниацина следует прекратить.

Что касается кровотечений, то с этим сталкиваются люди, имеющие очень хрупкие сосуды.

Обычно это выявляется на первом приёме у врача, но, если пациент забыл сообщить доктору об этом, он может столкнуться с неприятным последствием никотиновой кислоты. Не стоит паниковать при возникновении кровотечения.

Чаще всего на первых этапах терапии дозы небольшие, поэтому пострадают только мелкие капилляры. Нужно сразу же обратиться к врачу, чтобы он назначил курс лекарств, укрепляющих сосудистые стенки.

Что касается совместимости никотиновой кислоты и различных препаратов, то здесь всё должен анализировать врач.

Оценивается не только общее состояние организма человека, но и возможные побочные эффекты, которые могут возникнуть при приёме ниацина с другими веществами.

К примеру, при приёме никотиновой кислоты и гормональных таблеток витамин В3 хуже усваивается организмом. Это связано с тем, что синтетические гормоны замедляют синтез ферментов печени.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/sosudy/nikotinovaya-kislota-pri-ateroskleroze

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.