Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу

Содержание

Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому и гипертоническому типу

Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу

Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу представляет набор показателей нейронного направления, возникающих из-за воздействия различных раздражителей. Болезнь начинается у человека в период интенсивной деятельности гормонов, существенно снижает качественное восприятие жизни.

Типы НЦД

Выделяют следующие типы нейроциркуляторной дистонии:

  1. Кардиологический — неправильно функционирует сердечная мышца.
  2. Заметные перепады артериального давления — васкулярный тип.
  3. Гипертонический — сопровождается повышением АД.
  4. Гипотонический — стабильное снижение АД.
  5. Смешанный — включает в себя несколько указанных выше симптомов.

Патология возникает вследствие нарушения тонуса сосудов, фиксируется у подростков (до 80%), реже встречается у лиц за 40 лет.

Причины НЦД по гипотоническому типу

Что это такое, поможет разобраться происхождение указанного заболевания. Вопрос активно обсуждают исследователи.

Обусловлено это многовекторной симптоматикой недуга, началом развития заболевания в детстве, когда процедура развития организма должна протекать довольно бурно.

Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу, как и многие кардионарушения, обладает затяжной хронической фазой. Активность процесса зависит от различных причин, особенно, внешних раздражителей.

Предрасположенность к проявлению симптомов НЦД:

  • наследственность (наличие аналогичных проявлений у кровных родственников);
  • физические факторы внешней среды (излучения, шум, вибрация, чрезмерная усталость, проблемы на работе или в семье);
  • индивидуальные особенности (привыкание организма к стрессам, строение и специфическое функционирование нервной и с/с систем);
  • злоупотребление алкоголем и другими вредными привычками.

Один либо несколько признаков провоцируют сбои в работе внутренних органов, что приводит к усугублению течения болезни и усложнению выздоровления.

К первопричинам НЦД относят:

  • проявления нейрогенного характера;
  • травмы головы;
  • дезадаптационные признаки.

Нейронная дистония проявляется под воздействием стрессов, сопровождающих человека в обычной жизни. У подростков — это нарушение личностного пространства со стороны родителей или одногодок. Взрослые члены общества сталкиваются с различными конфликтными ситуациями, психическими драмами. Стрессовое воздействие проявляется остро либо хронически.

Травмирующие психику расстройства часто выступают стартовой отметкой для дальнейшего кризиса отделов нервной системы. Не все люди могут воспользоваться правильным уходом от конфликта, самостоятельно преодолеть психоэмоциональные нагрузки.

Еще одна причина — травмы головы. Иногда возникает проявление вегетососудистой дистонии, сопровождающееся переживаниями общего характера. Выражается дискомфорт снижением способности к труду, слабостью, повышенным восприятием геомагнитных перепадов, сложностями с физическими нагрузками.

Некоторые специалисты отдельно выделяют терапевтические причины возникновения указанного заболевания. Среди них: инфекции, аллергии, нарушение спортивного режима, длительная работа с электронными приборами.

Особенности нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу у детей

В группу риска попадают учащиеся школ, училищ и вузов. Это обусловлено выполнением значительного объема заданий. Кроме того, свой отпечаток накладывает дефицит времени, подготовка к экзаменам и зачетам.

Среди индивидов, подверженных НЦД, находятся спортсмены разного возраста. Сказываются перегрузки, ускоренный темп тренировок, резкое прекращение карьеры, травмы. Указанные моменты заставляют адаптационную систему человека работать в напряженном режиме, что нередко приводит к сбоям работы организма.

Беременные пациентки и кормящие мамы также подвержены дистонии. Это обусловлено гормональными трансформациями, вынашиванием и рождением ребенка плюс изменения эмоциональной картины жизни.

Кризы и симптомы нейроциркулярной дистонии

Развитие заболевания базируется на нарушении деятельности сердца и микроциркуляции крови, выражающееся в понижении АД. Организм при помощи имеющихся ресурсов пытается нивелировать возникшие неполадки. Параллельно проявляется кислородное голодание тканей, уменьшается сопротивление периферийных сосудов, имеют место перепады венозного давления.

Синдромы заболевания:

  1. Общая слабость. Сопровождается утомляемостью, непереносимостью физических нагрузок, минимальным коэффициентом работоспособности.
  2. Ортостатические проявления. Наблюдается резкое понижение давления, вплоть до обмороков. При смене положения тела появляется мерцание в глазах, позывы рвоты, головокружение.
  3. Кардиальный синдром. Этот симптом встречается у 30% пациентов с НЦД, отмечается кратковременными болевыми сжимающими ощущениями в районе сердца или колющей болью, отдающей в левую часть спины, руку. Пульс обычно замедлен, фиксируются нарушения ритмичности и продолжительности сердцебиения.
  4. Церебральные симптомы. Сюда относят тупые головные болевые ощущения в районе лба, усиливающиеся при любых видах нагрузки. Часто она сочетается с головокружением и дальнейшим обморочным состоянием.
  5. Рефлекторный вид дизадаптации (онемение рук, снижение термического баланса тела, синюшность на конечностях).
  6. Комбинированный синдром сочетает в себе несколько вышеуказанных проявлений.

НЦД иногда имеет кризовое течение. Картина явления представляет собой резкий скачок вниз артериального давления с последующим обмороком (коллапсом). Дополнительные симптомы — неприятные симптомы в сердце, головная боль. Характерная черта пациентов с НЦД —повышенный эмоционально-тревожный уровень.

Диагностирование

Определение заболевания основывается на обнаружении и правильном толковании жалоб пациента. Также объективно оценивается степень и результаты специальных проверок.

Больные обязательно проходят консультацию у кардиолога, невролога и терапевта. Поскольку клиническая картина гипотонической НЦД имеет немного специфических признаков, важным моментом при диагностике является определение того, не относятся ли выявленные нарушения к симптомам органической болезни.

Измерение АД показывает гипотонический уровень, ЭКГ отображает комплекс сбоев в работе сердца. Иногда требуется проведение реоэнцефалографии, позволяющей выявить асимметрию сосудистого кровотока, нестабильность реологических импульсов. Также при диагностировании применяют специфические диагностические пробы.

Лечение нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу

Процесс лечения указанного заболевания строится на информации о наличии и выраженности клинических признаков. Процедура состоит из корректировки адаптационных, неврологических, кардиологических дисфункций. Специалист назначает ряд медикаментов.

Среди них: антидепрессанты, седативные препараты, транквилизаторы, вещества с повышенным содержанием калия, магния, витамина В-6. Также проводится метаболическая терапия, вводятся препараты направленного кардиологического действия. Дополнительно потребуется наблюдение психотерапевта.

Как вариант, можно обратится к гипнологу, который поможет найти корень проблемы на подсознательном уровне. Психолог Никита Валерьевич Батурин имеет большой опыт работы в лечении различных психических расстройств и нарушений, в том числе НЦД по гипертоническому типу.

Благодарные отзывы пациентов дополнительно подтверждают эффективность курсов.

Рекомендации при лечении указанного заболевания:

  1. Соблюдение правильного режима сна: подъем и отбой в одинаковое время, длительность отдыха — не менее 8 часов, с учетом индивидуальных биоритмов.
  2. Снижение до минимума напитков с содержанием кофеина.
  3. Сбалансированное питание.
  4. Проведение динамической физзарядки и дыхательной гимнастики для насыщения крови кислородом.

Народные методы

В профилактике и лечении вегетативного гипотонического расстройства практикуются народные средства, эффективность которых видна только после длительного периода употребления. Среди самых популярных рецептов:

  1. Настойка из корня родиолы розовой. Сто грамм сухого сусла заливают 0,5 литра водки. Выдерживают в прохладном месте неделю, периодически взбалтывая. Принимают три раза в сутки на протяжении 30 дней.
  2. Дягиль и зверобой смешивают в пропорции 1/10. Смесь кладут в емкость, которую помещают в духовой шкаф на три часа. Готовый порошок заваривается как чай.
  3. Боярышник красный. Большую ложку плодов растения настаивают в 200 миллилитрах кипятка, через пару часов процеживают. Принимают по одной столовой ложке перед едой.

Нейроциркуляторная дистония при беременности

У беременных женщин НЦД проявляется сбоями памяти, нарушениями сна, утренней усталостью. Основная причина возникновения заболевания — гормональные трансформации в организме. Другие проявления:

  • боли в мышцах и сердце;
  • обморочные состояния;
  • отдышка;
  • беспричинные приступы страха или паники.

Без должного лечения патология отрицательно сказывается на развитии или состоянии плода. Улучшить самочувствие позволит нормализация психологической картины, соблюдение дневного режима, избегание стрессовых ситуаций. Для снятия напряжений назначают витамины, специальные дыхательные упражнения, ароматерапию, медитации, массаж.

Гипертонический тип НЦД

Нейроциркуляторная дистония этого вида характеризуется нарушениями вегетативной НС. Дисбаланс выражается в доминировании симпатического отдела над парасимпатической частью. Многих волнует — НЦД по гипертоническому типу, что это такое при беременности? Болезнь проявляется стандартными признаками:

  • увеличением параметров АД;
  • головными болями и головокружениями, усиливающимися при нагрузке;
  • чувствительностью к метеорологическим изменениям;
  • учащением сердцебиения;
  • склонностью к запорам;
  • повышением температуры тела, особенно при инфекционных болезнях;
  • высыханием слезных желез;
  • перепадами настроения;
  • быстрой утомляемостью.

При неправильном или несвоевременном лечении течение болезни усугубляется, чревато различными осложнениями.

НЦД представляет собой многовекторное заболевание, до конца не изученное специалистами. Оно относится к значимым недугам, поскольку часто поражает людей трудоспособного возраста. Избавиться от проблемы можно только при помощи комплексного подхода при диагностировании и лечении.

Источник: https://ProPanika.ru/panicheskie-ataki/nejrotsirkulyatornaya-distoniya-po-gipotonicheskomu-i-gipertonicheskomu-tipu/

Нейроциркуляторная дистония (нцд) по гипотоническому типу – Психологическая помощь

Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу

  • 1 Причины
  • 2 Типы НЦД
  • 3 Нцд у детей
  • 4 Симптомы
  • 5 Диагностика
  • 6 Лечение

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) – собирательное понятие, которое характеризует патологическую регуляцию функционирования сердца и сосудов нервно-эндокринной системой.

Клинические признаки дистонии в первую очередь проявляются диссоциацией (расстройством) работы сосудов и сердца, но происходит это на фоне нарушений нервной, лимбической и эндокринной систем.

Широкий спектр возможных проявлений составляет сложность в диагностике, а участие нескольких систем организма человека приводит к трудности в подборе адекватной действенной терапии для лечения данной патологии.

Причины

Нейроциркуляторная дистония делится на две категории: первичная и вторичная. Причинами первичной нейроциркуляторной дистонии становятся:

  • астенический синдром на фоне естественного роста организма и гормональной перестройки у подростков;стрессовые состояния, психические потрясения;
  • резкая перемена климата (переохлаждения и перегревания, длительная непривычная инсоляция, повышенное и пониженное атмосферное давление);
  • нарушение правильного образа жизни (курение, вредная калорийная еда либо голодание, гиподинамия либо чрезмерные истощающие физические нагрузки, употребление наркотических средств);
  • нарушение режима сон-бодрствование;
  • наследственные предрасполагающие факторы (часто у людей с дисплазией соединительной ткани);
  • бесконтрольное употребление спиртосодержащих, в том числе и слабоалкогольных, а также тонизирующих напитков.

Вторичная нейроциркуляторная дистония возникает на фоне тяжелого астенического синдрома при инфекционной инвазии, на фоне гельминтоза, онкологической патологии, гормональных дисбалансов при заболеваниях желез внутренних секреций и т. д.

Патогенез и механизмы развитие дистонии не изучены в полной мере. Основной теорией является нарушение гомеостаза крови при изменении нейрогуморального фона, так как происходят перебои в работе гипоталамо-гипофизарной системы.

Из-за этого нарушается взаимодействие между парасимпатической и симпатической системами, первыми на изменения реагируют сосуды и миокард.

Постепенно формируется стабильная ответная реакция сердечно-сосудистой системы, и заболевание становится типоспецифичным.

Кардиальная НЦД

Основным симптомом нейроциркуляторной дистонии по кардиальному типу является болевой синдром. Локализация боли в области проекции сердца.

Она может быть тянущего, колющего характера, может сопровождаться чувством «замирания» сердца, человек жалуется на ощущение сердцебиения, перебоев сердечного ритма. Боль может распространяться на левую руку, имитируя приступ ишемии.

С такими жалобами пациент с нейроциркуляторной дистонией поступает в кардиологическое отделение.

Основной синдром сопровождается головными болями, возможными головокружениями, мельканием «мушек» перед глазами, потемнением в глазах. При этом пациент раздражен, сон нарушен, со склонностью к бессоннице на фоне постоянной усталости.

НЦД по гипотоническому типу

Основное проявление нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу – сниженное верхнее (систолическое) артериальное давление (АД). При данной патологии происходит усиление влияния блуждающего нерва, то есть парасимпатической НС. Она воздействует на сосудистый тонус, в результате чего снижается сопротивление сосудистой стенки, происходит снижение артериального давления в систолу.

Сопутствующими синдромами при данной дистонии могут стать транзиторные гипоксические поражения вследствие гипоперфузии органов во время преобладания вагусного компонента.

При этом происходят синкопальные пароксизмы – кратковременная потеря сознания в результате кислородного голодания головного мозга.

Как компенсаторная реакция развивается одышка в покое, организм пытается восполнить недостаток кислорода гипервентиляцией.

Так же как и при других видах НЦД, присутствуют астенические признаки, нарушение когнитивного восприятия (значительное ухудшение памяти, внимания), сонливость, апатия, повышенная плаксивость.

За счет гипоперфузии головного мозга происходит централизация кровообращения – спазм периферических сосудов; из-за этого у больного возникает бледность кожных покровов, похолодание конечностей, озноб.

Во время неадекватных физических нагрузок может возникнуть так называемый «феномен бесконечного тона», который характеризуется снижением диастолического давления до нулевой отметки.

НЦД по гипертоническому типу

При дистонии по гипертоническому типу основным патогенетическим изменением является повышение верхнего АД. Это происходит вследствие преобладания симпато-адреналовой регуляции (симпатической нервной системы).

Происходит массивный выброс адреналина и норадреналина вследствие эмоциональной перегрузки или неадекватной физической нагрузки.

Сосуды спазмируются и усиливается сопротивление току крови из левого желудочка, за счет чего нагрузка на него усиливается.

Повышение давления сопровождается выраженными головными болями, преимущественно в лобной и височных областях. Наблюдается пульсация сонных артерий на шее. Субъективно человек ощущает сердцебиение, его бросает в жар, повышается потливость.

При симпато-адреналовом кризе может наблюдаться рвота центрального генеза на высоте показателей артериального давления (защитная реакция организма, так как рвотный рефлекс провоцирует блуждающий нерв, чем активизирует парасимпатическую нервную систему).

НЦД по смешанному типу

НЦД смешанного типа проявляется непредсказуемостью симптомов. При данном типе наблюдается как понижение, так и повышение давления, при этой лабильности давления пациент регистрирует кардиалгии.

При стрессовой ситуации или физическом перенапряжении систолическое АД может как повыситься, так и резко снизиться, вплоть до развития синкопе. Головные боли напряжения или мигренеподобные головные боли также не редкость при данном заболевании, что расширяет направление диагностического поиска и затрудняет постановку диагноза дистонии.

Из-за резких перепадов возможно развитие гемодинамических нарушений, что проявляется как ишемические транзиторные состояния в сердце (кардиогенный компонент: сопровождается колющими болями в проекции сердца) и головном мозге (потеря сознания).

Возникают также соматические проявления: диспепсия (расстройство стула со склонностью к разжижению, учащению), дизурические явления, проявляющиеся поллакиурией (частыми мочеиспусканиями). Человек с такого вида НЦД эмоционально лабилен (приступы агрессии сменяются неконтролируемым беспричинным слезотечением), страдает бессонницей по ночам и выраженной сонливостью в дневное время.

Нцд у детей

В связи с гормональными перестройками на фоне усиленного роста явления вегетососудистой и нейроциркуляторной дистонии у детей не редкие, некоторые расценивают их как транзиторные (преходящие) нормальные реакции, за счет истощения механизмов адаптации к скачкам роста и массивному выбросу гормонов в период пубертата.

Нейроциркуляторная дистония у детей чаще проявляется по гипотоническому типу, но не исключены и другие варианты течения болезни.

Детки жалуются на головные боли давящего и сжимающего характера преимущественно в затылочной или лобной области, зачастую связанные с метеорологическими факторами; на головокружения, возможны синкопальные пароксизмы. Жалобы на боли в сердце довольно редки.

При этом очень часто у детей нейроциркуляторная дистония может вызвать приступы удушья, сопровождающиеся повышенным потоотделением, чувством страха, побледнением кожных покровов, иногда с явлениями мраморности.

Родители детей школьного возраста предъявляют жалобы на ночное недержание мочи, таким образом, дети с нейроциркуляторной дистонией, чаще всего наблюдаются неврологом с диагнозом энурез.

В детском возрасте так же часто проявляются расстройства в желудочно-кишечном тракте (неустойчивость стула, изжоги, возможны колющие боли в области живота), явления длительного лабильного субфебрилитета (термоневроз).

Значимыми в период становления ребенка личностью являются нарушения в когнитивной сфере.

Симптомы

В основе нейроциркуляторной дистонии симптомы общего неврозоподобного состояния:

  • лабильность эмоционального фона (частые беспричинные смены настроения);
  • синдром хронической усталости;
  • сонливость;
  • апатия;
  • астения;
  • вялость;
  • общая слабость;
  • повышение потоотделения;
  • комок в горле, тянущие неврогенные боли под ложечкой (в эпигастрии), приступы невротического удушья – «дыхательный корсет»;
  • когнитивные проявления (снижение запоминания, выпадение фрагментов памяти, рассеянность внимания) и другие признаки.

У каждого типа также проявляется своя собственная симптоматика дистонии, благодаря которой можно дифференцировать нейроциркуляторную дистонию и подобрать корректную терапию.

Диагностика

Чаще всего больной с симптомами нейроциркуляторной дистонии наблюдается врачом-кардиологом или врачом-невропатологом. Прежде чем поставить пациенту диагноз нейроциркуляторной дистонии, врачи обязаны исключить органическую патологию со схожей симптоматикой. Для этого пациенту проводится комплексное обследование, предпочтительнее в условиях стационарного лечения.

  1. Клинический анализ крови – с его помощью выявляются неспецифические воспалительные изменения.
  2. Общий анализ мочи – особенно актуален у детей с никтуриями (ночное недержание) и взрослых с дизурическими расстройствами (проводится дифференциальная диагностика с воспалительными заболеваниями выделительной системы).
  3. Коагулограмма – для выявления патологии системы свертываемости и предупреждения возможных осложнений во время дистонических кризов или синкопе.
  4. Измерение АД, желательно суточный мониторинг – для определения, по какому типу протекает заболевания, для дифференциальной диагностики с синдромом артериальной гипертензии, а также для определения вида дистонии.
  5. Электрокардиография – с помощью метода дифференцируются органические изменения в миокарде, особенно важно при кардиогенном типе НЦД, фиксируются нарушения проводимости, ритма, реполяризации сердечной мышцы. При необходимости метод расширяют до суточного мониторирования (Холтеровское исследование).
  6. Нагрузочный тест: велоэргометрия, степ-тест, тредмил-тест – целью данного исследования является определение возможностей миокарда, его резервы, скорость восстановления после нагрузки, прямое показание к проведению этого теста – синкопальные пароксизмы, для уточнения их генеза.
  7. Термометрия дважды в сутки, желательно в трех точках – для диагностики термоневроза.
  8. Энцефалограмма – при выраженных головных болях, синкопальных состояниях для дифференциальной диагностики с возможным эписиндромом.

В зависимости от симптоматики возможно проведение и других диагностических мероприятий для уточнения характера патологии и предупреждения возможных осложнений.

Лечение

Лечение нейроциркуляторной дистонии комплексное:

  • нормализация образа жизни, питания;
  • создание психологического комфорта;
  • фитотерапия;
  • медикаментозная терапия.

Нормализация образа жизни

Лечение НЦД невозможно без комплаенса с пациентом, то есть больной сам должен быть заинтересован в лечении и приложить к этому максимум усилий. При изменении образа жизни, особенно у взрослых пациентов, возможно полное излечение от дистонии даже без медикаментозной терапии:

  1. нормализация сна – не менее восьми часов в сутки, желательно ночной сон;
  2. питание – правильное питание является самой эффективной профилактикой большинства патологий;
  3. отказ от вредных зависимостей – это понятие включает в себя не только отказ от алкоголя, табакокурения и наркотических средств, но также это относится к так называемым «кофеиновым наркоманам», то есть людям, зависимым от кофе и тонизирующих напитков;
  4. физическая активность – при гипотоническом типе лечение предусматривает интенсивные динамические нагрузки, при других видах также подбирается комплекс лечебной гимнастики с адекватной нагрузкой.

Источник: https://lugovskayashkola.ru/fobii/nejrotsirkulyatornaya-distoniya-ntsd-po-gipotonicheskomu-tipu.html

Нцд по гипотоническому типу: причины, диагностика и лечение

Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) относится к функциональным заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Что же это такое?

Это довольно распространенная проблема, которая чаще встречается у детей старшего возраста, тинейджеров и молодых людей.

Определение

Нейроциркуляторная дистония – это самостоятельное заболевание, характеризующееся нарушением работы сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем. Главный этиологический фактор – сбой в работе вегетативной нервной системы.

Термин предложен в 1953 году Г.Ф.Гангом.

Удивительно, но НЦД по гипотоническому типу, как и другие разновидности НЦД, не имеет собственного кода в МКБ-10. Код заболевания выставляется в зависимости от преобладающей симптоматики у пациента. Более подробно об этом читайте в нашей статье.

Основа процесса – это нарушение макро- и микроциркуляции, то есть патология тонуса сосудов и общего кровотока.

Непосредственные или первичные причины

Выделяют непосредственные или первичные причины НЦД:

  1. Нейрогенные
  2. Травматические
  3. Дезадаптационные

Они считаются самыми частыми. Разберем каждую из них подробнее.

Под нейрогенными понимаются стрессовые факторы, действующие на человека в повседневной жизни. У детей и в юношеском возрасте это, как правило, несоблюдение границ личности со стороны сверстников или родителей.

Во взрослом возрасте происходят разнообразные конфликтные ситуации на работе и дома, личные психические драмы. Действие стрессового компонента может быть как острым, так и хроническим.

Эти психотравмирующие события выступают отправной точкой для последующего срыва в работе центральной и периферической нервной системы. Природой предусмотрены некие сознательные и бессознательные механизмы защиты от стресса (равнодушное отношение к проблеме, сознательный уход от конфликта и т.д.

), но не все с этим справляются. И крайне мало людей активно изучают способы самостоятельного снятия психоэмоционального напряжения. При этом неврогенный механизм запускается в состоянии перенапряжения или переутомления.

Подтверждена также роль общей травмы, в частности повреждения головы, в возникновении клиники вегетативной дистонии. В таких случаях травма сопровождается общими переживаниями.

Нарушения адаптации выражаются в снижении трудоспособности, общей слабости, лабильности нервной системы, трудная переносимость физических нагрузок, чувствительность к перепадам атмосферного давления, кислорода во вдыхаемом воздухе (ухудшение состояния в душном помещении).

Теоретические причины

Ряд специалистов выделяют еще пока малоизученные причины (в качестве теории):

  1. Инфекционные и аллергические
  2. Неправильный режим спортивных тренировок
  3. Долгое время работы с электронными устройствами.

Особенности факторов риска у отдельных групп населения

  • У спортсменов: неблагоприятно действуют перегрузки, соревнования, травмы, а также резкое прекращение карьеры. Все это заставляет систему адаптации очень напряженно и длительно работать. И, конечно, возможны бои в системе;
  • У школьников и студентов: выполнение большого объема заданий, часто разнородных и не связанных между собой логически, подготовка и сдача экзаменов. И все это при постоянном дефиците времени у наших детей;
  • У беременных и молодых мам: это связано с резкими гормональными перестройками организма в процессе вынашивания и рождения ребенка, а также с изменением эмоционального фона и образа жизни. Особенно это заметно, если беременность протекает с большими сложностями.

Классификация

Для клинической практики предложено множество классификаций НЦД. Самые распространенные из них принадлежат авторству Н.Н.Савицкого и В.П.Никитина. Они схожи по существу, но несколько отличаются в терминологии.

По клинической картине выделяются три формы НЦД:

Далее речь пойдет именно о НЦД по гипотоническому типу.

Симптомы НЦД по гипотоническому типу, кризы

Как понятно из названия, суть процесса состоит в нарушении сердечной деятельности и микроциркуляции, сопровождающееся понижением артериального давления.

Если посмотреть на этиологию процесса глубже, то выявится не просто снижение давления, а перестроенная система общей циркуляции крови по гипокинетическому типу. Так организм пытается скомпенсировать возникшие нарушения.

При этом наблюдается увеличение чувствительности тканей к недостатку кислорода, снижение общего периферического сопротивления сосудов, повышение венозного давления.

Хорошо известны и описаны синдромы и симптомы дистонии по гипотоническому типу.

  • Синдром общей слабости: быстрая утомляемость, снижение работоспособности практически сразу после начала деятельности, плохая переносимость физических нагрузок;
  • Ортостатический синдром: по-другому называется постуральная гипотензия. Он означает резкое падение артериального давления и следующее за ним наступление обморочного или предобморочного состояний при перемене положения тела из горизонтального в вертикальное. Этой картине часто сопутствует тошнота, потемнение в глазах, головокружение, учащенное сердцебиение;
  • Кардиальный вариант: достаточно частый, встречается у трети больных. Проявляет себя кратковременными болями в области сердца давящего сжимающего характера (похожими на стенокардию). Возможен и другой тип боли: она может быть остро возникшей колющей, иррадиировать в левую руку или лопатку (как при инфаркте миокарда). При этом пульс часто замедлен (брадикардия). Возможны перебои в работе сердца, связанные с нарушением ритма (чаще выявляется пароксизмальная тахикардия и экстрасистолия);
  • Церебральные проявления: головная боль носит тупой характер и локализуется в лобной области. Она усиливается при умственной и физической нагрузке. Часто сочетается с головокружением и последующим обмороком.
  • Рефлекторные состояния общей дизадаптации: обмороки, онемение и зябкость конечностей, снижение температуры тела. Часто у таких больных холодные руки с бледно-синюшным цветом кожи;
  • Комбинированный вариант: сочетание нескольких синдромов.

Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу, хотя и редко, но все же может иметь кризовое течение Все мы слышали про гипертонический криз, однако бывает и гипотонический. Типичная картина включает в себя резкое еще более значительное падение артериального давления. За этим следует коллапс (обморок). Субъективно пациенты отмечают головную боль, дискомфорт в области сердца.

Одна из характерных черт личности больных НЦД по гипотоническому типу – повышенная эмоциональность и тревожность.

Заключение

НЦД по гипотоническому типу — многофакторное заболевание, требующее дальнейшего изучения.

Его можно отнести к социально значимым недугам, так как от него часто страдают люди трудоспособного возраста. У них чаще всего встречается нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу.

Необходим комплексный подход в диагностике и в лечении, чтобы обеспечить высокое качество жизни для пациента.

Источник: https://net-vsd.ru/ntsd-po-gipotonicheskomu-tipu/

Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу: лечение, симптомы

Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу

В кардиологии существует ряд заболеваний, которые невозможно отнести к определенным нозологическим формам.

Согласно МКБ – 10, нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу – это комплекс вегетативных и нейрогенных расстройств, приводящих к патологическим изменениям работы сердечно-сосудистой системы.

При этом невозможно выявить каких-либо структурных видоизменений в эндокринной или нервной системе. Заболевание имеет периоды обострения и ремиссии с волнообразным течением, чаще с благоприятным прогнозом, поскольку нет развития сердечной недостаточности.

Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу

В 50-х годах прошлого столетия впервые советские нейрофизиологи предложили использовать термин «нейроциркуляторная дистония» (НЦД). Это значение объединяет несколько состояний, которые невозможно выделить в отдельную нозологическую когорту.

К ним относились астении, сердечные неврозы, повышенная возбудимость сердца, при обследовании которых не найдено структурных нарушений в органах.

Сейчас патология имеет высокую заболеваемость, а встречается предпочтительно у подростков и молодых людей до 40 лет.

Причины развития

Кардиологи отмечают, что треть всех пациентов, обративихся за помощью, страдают нейроциркуляторной дистонией. Среди них НЦД по гипотоническому типу болеют больше половины больных.

Врачи выделяют молодых людей, нервная система которых не адаптирована к внешней среде. Из-за этого различные стрессовые обстоятельства могут спровоцировать расстройства гомеостаза и функциональную недостаточность органов.

Выделяют следующие факторы развития:

  • наследственные особенности организма;
  • вредные привычки и некомфортные социальные условия жизни;
  • искаженные модели поведения, навязанные извне;
  • культурный уровень общества, что включает традиции и режимы питания, употребления алкоголя, меру физической активности;
  • раннее начало половой жизни;
  • острые и хронические эмоциональные напряжения;
  • постоянная склонность к стрессам;
  • климактерический период или беременность у женщин;
  • длительные инфекционные болезни;
  • чрезвычайно тяжелая физическая нагрузка;
  • негативное влияние факторов внешней среды – радиация, перемена климата, загрязненность воздуха промышленными ядами.

В совокупности эти факторы срывают налаженную работу нервной и гуморальной систем организма. Предположительно, при дистонии поражению подвергаются глубокие структуры мозга, такие как гипоталамус и таламус. Они отвечают за обработку и систематизацию данных, получаемых от всех органов.

При этом нарушается водно-электролитный баланс, регуляция выделения адреналина и норадреналина, инсулина, гистамина, что приводит к нарушениям микроциркуляции и гипоксии тканей.

В первую очередь возникает срыв в регуляции работы сердца и часто по гипотоническому типу с падением давления, кардиалгией.

Классификация нейроциркуляторной дистонии

Симптомы болезни схожи между собой. Например, признаки дистонии гипотонического типа иногда приписывают кардиалгическому. Симптомокомплекс классифицировать сложно, потому что на недуг влияет множество факторов, а структурных изменений в органах нет. Однако клиницисты С.О. Аббакумова и В.И. Маколина в 1996 году выделили следующие варианты заболевания:

  1. НЦД по гипотоническому типу.
  2. НЦД по гипертоническому типу.
  3. НЦД по кардиальному типу.
  4. НЦД смешанного типа.

По степени выраженности симптомов выделяют: легкую, среднюю и тяжелую. При легком течении присутствуют 3–6 жалоб, отсутствуют кризисные состояния, пациенты работают и не требуют медикаментозного лечения.

Средняя степень дистонии характеризуется дыхательными расстройствами, психическими истощениями, существенным снижением трудоспособности и необходимостью медикаментозного лечения.

Тяжелое течение характеризуется стабильностью симптомов, астеноневротическим синдромом, изменениями на ЭКГ, временной нетрудоспособностью, необходимостью постоянного лечения.

Симптомы НЦД по гипотоническому типу

Трудно поверить подросткам или молодым людям, предъявляющим различные жалобы, при этом выглядят они здоровыми. Однако, дистония при гипотоническом типе приносит множество неприятных ощущений, вплоть до потери сознания.

При этом повышен тонус парасимпатической нервной системы, вследствие чего преобладают симптомы сосудистой недостаточности. Выдержать длительные физические и эмоциональные напряжения больные не способны.

Среди симптомов, которые определяются у таких пациентов, можно выделить:

  • выраженная слабость;
  • гипотония – артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст.;
  • частые ортостатические коллапсы – это резкое падение давления при смене положения тела;
  • утомляемость, вялость;
  • постоянные или периодические боли в сердце;
  • иногда головокружения;
  • сонливость.

Выраженность этих проявлений зависит от особенностей организма. Подростки более склонны к потерям сознания во время уроков физкультуры или при плохом питании.

Люди молодого возраста склонны к болям в сердце и выраженной слабости, зачастую неспособны долго работать.

Гипотоническая дистония нередко возникает у высоких, худых людей и в таком случае сердце не способно доставить каждой клетке кислород, питательные вещества. Тогда возникают эпизоды падения артериального давления.

Диагностика НЦД по гипотоническому типу

Кардиологи устанавливают диагноз «Нейроциркуляторная дистония» методом исключения. Учитывается возраст пациентов, которые предъявляют типичные жалобы. Необходимо провести ряд объективных обследований, убедиться в отсутствии органических изменений в сердце и сосудах. Выделяют следующие методы исследования:

  1. Измерение артериального давления (АД) на обеих руках. Показатели меньше, чем 100/60 мм рт. ст.
  2. Оценка АД на ногах, которое будет ниже плечевого на 10–15 мм рт. ст.
  3. Суточный мониторинг АД, который покажет гипотонические кризы, их частоту и длительность.
  4. ЭКГ. Зачастую нарушений питания миокарда не обнаруживают, однако наблюдается синдром ранней реполяризации желудочков, единичные экстрасистолы, брадикардия.
  5. Велоэргометрия. Тест помогает определить стойкость к нагрузкам и сопротивление сосудов после упражнений.
  6. Эхо-КГ. Ультразвуковое исследование сердца не обнаружит структурных изменений.
  7. Функциональные пробы. Проба Вальсальвы, холодовая и гипервентиляционная проба сообщат о плохой приспособленности пациента к нагрузкам, сопровождаются гипотонией.

Лечение НЦД по гипотоническому типу

Любую болезнь можно излечить, воздействуя на причины ее развития. Благосклонно влияют на нервную систему улучшение условий проживания, хорошее питание, умеренные физические нагрузки, утренняя пробежка на свежем воздухе, сеансы закаливания.

А также необходимо прибегнуть к услугам психотерапевтов, если проявления дистонии сильно выражены. Специалист объяснит больному и его родственникам суть патологии, ее течении и возможности выздоровления.

Самовнушение способно избавить от неприятных симптомов и контролировать свое состояние в стрессовых ситуациях, что улучшит лечение.

Медикаментозное лечение

В связи с тем, что большинство пациентов метеозависимы и колебания атмосферного давления вызывают гипотонию, необходимо применять адаптогены. Настойка элеутерококка, женьшеня оказывает тонизирующий эффект на структуры ствола мозга и сосудистую стенку.

Повышается артериальное давление, исчезает утомляемость и сонливость, улучшается кровообращение сердца, метаболические процессы в органах. В день нужно выпивать по 1 чайной ложке три раза, продолжительностью 2 месяца.

После месячного перерыва повторить курс лечения.

Гипотония – причины, симптомы и лечение. Пониженное давлениеНИЗКОЕ артериальное ДАВЛЕНИЕ | нижнее | АД | Гипотония | ВСД | Что делать | Как лечить | Доктор Фил

Ноотропные средства улучшают метаболизм и мозговое кровообращение, память, работоспособность, устраняют сонливость, усталость. А также оберегают от развития депрессии.

Такие препараты подходят людям, занимающимся умственной деятельностью, физической активностью, долгое время находящиеся на рабочем месте. Из этой группы лекарств широко применяется пирацетам (ноотропил), пикалимон.

Необходимо принимать по 1 таблетке 3 раза в сутки на протяжении 2 месяцев, потом сделать перерыв на 1 месяц.

Цереброангиопротекторы препятствуют повышенной проницаемости сосудистой стенки, поднимают ее тонус. Препараты улучшают функциональные способности гипоталамуса и ствола мозга. Среди них наиболее известны кавинтон (винпоцетин), инстенон форте. Применяют по 1 таблетке 3 раза в сутки в течении 2 месяцев. Лекарства оправданы при головных болях, головокружениях, бессоннице.

Физиотерапевтические процедуры

Электрофорез с кофеином на воротниковую зону улучшает кровообращение, расслабляет мышцы шеи, устраняет гипоксию мозга. На протяжении двухнедельного курса выполняют 15 процедур, каждая длится 20 минут. При выраженной усталости и утомляемости эффективен гальванический воротник по методу Щербака. С интервалом в один день проводится 20 сеансов длительностью по 20 мин.

Водные процедуры стимулируют работу сердца, влияют на сосуды и нервные окончания. Холодный душ 1 раз в день, купание в прохладной воде увеличивает давление, укрепляют иммунитет, повышают сопротивление сосудов. Углекислые и йодобромные ванны способствуют снятию стресса, улучшают проводимость нервных импульсов. Принимают ванны при температуре воды 34–370С продолжительностью 15 минут.

Запрещается принимать бета-блокаторы, транквилизаторы при нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу. Эти препараты резко снижают давление, при этом появляется усталость и сонливость. Возможны головокружения, потеря концентрации внимания, сознания. Использовать каждое лекарство необходимо только после консультации с врачом.

Источник: https://kakiebolezni.ru/serdtse-sosudyi-krov/gipotoniya/nejrocirkulyatornaya-distoniya-po-gipotonicheskomu-tipu.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.