Мрт в кардиологии

Содержание

Мрт сердца в москве

Мрт в кардиологии

МРТ предоставляет возможность медикам исследовать процессы, происходящие в организме.

В основе данного метода исследования лежат особенности магнитной реакции насыщенных водородом тканей организма на определенное воздействие на них в условиях магнитного поля.

В момент воздействия на область, подвергаемую исследованию электромагнитными волнами, часть протонов будут кратковременно изменять свой магнитный момент. Энергию, выделяемую при этих процессах, и фиксирует томограф.

Что дает и для чего делается томограмма

МРТ сердца позволяет получить изображение самого важного органа человеческого организма – сердца, а также сосудов и тканей.

Это чрезвычайно важно для максимально точной и своевременной диагностики ряда заболеваний.

В ходе исследования врач получает качественное, с высоким разрешением, изображение органов, на котором четко просматриваются границы между разными мягкими тканями.

Магнитно резонансная томография проводится с целью получения картины реальных изменений, которые могли произойти вследствие инфаркта миокарда или других заболеваний сердца.

С помощью МРТ в диагностическом центре также можно своевременно обнаружить такие серьезные заболевания, как кардиомиопатия, перикардит, развитие опухолей, различные пороки сердца и заболевания сосудов. Показаниями к проведению МРТ сердца будут именно эти заболевания или подозрение на них.

Ранняя диагностика и своевременно начатая терапия значительно повышает шансы на успешное лечение и борьбу с заболеванием.

Подготовка к процедуре

Томография, как еще называют процедуру МРТ, требует определенной подготовки. Для начала пациент должен получить представление о том, что ему предстоит сделать, и с какой целью будет проводиться данное исследование.

Процедура проводится в специальном аппарате цилиндрической формы, в который пациент помещается на узком столе. Процесс обследования сопровождается специфическими звуками, приглушить которые можно с помощью берушей.

В случае, когда пациент испытывает боязнь перед закрытым пространством, возможно применение седативных препаратов. Важно, чтобы на протяжении всей процедуры исследуемый продолжал лежать неподвижно.

Исследование должно проводиться при условии отсутствия на пациенте металлических предметов и аксессуаров, электронных приборов. МРТ нельзя проводить лицам, у которых имеются импланты электрокардиостимулятора, суставов и другие протезы.

Мрт с контрастированием

Проведение диагностики с применением рентгеновского излучения, которое в процессе компьютерной обработки будет преобразовано в соответствующее изображение ткани или отдельного органа, называют Мрт с контрастированием.

Для проведения этого исследования пациенту внутривенно вводится контрастный препарат. Этот раствор обладает способностью усилить сигнал, поступающий от артерии и вены.

Благодаря проведению этого обследования врач имеет возможность обнаружить патологические изменения в сосудах и сердце.

Где сделать Мрт сердца в москве

Воспользовавшись нашим сайтом, вы сможете в течение нескольких минут решить вопрос, где сделать МРТ сердца. Прямо сейчас, воспользовавшись единым центром записи, вы сможете записаться на прием в любой медицинский центр, в любом районе города. Кроме того, вы можете узнать, сколько стоит эта диагностика в конкретном МРТ центре или выяснить средние цены по Москве.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) внутренних органов представляет собой современный метод диагностики. В его основе лежит способность атомов водорода, входящих в состав клеток человеческого тела, изменять свой электромагнитный отклик в ответ на их возбуждение электромагнитными волнами определенной длины в постоянном магнитном поле с очень высокой напряженностью.

МРТ (магнитно-резонансная томография) сосудов – это метод диагностики, с помощью которого можно выявить любые заболевания, связанные с патологией кровеносного русла.

Благодаря новейшим разработкам в современной медицине, относящимся к сфере диагностики, в частности, магнитно-резонансной томографии, появилась возможность видеть различия между злокачественными новообразованиями и здоровыми тканями.

Диагностика онкологических заболеваний в МДЦ «Рэмси Диагностика»

Все чаще стали звучать призывы врачей о необходимости проведения ежегодного комплексного обследования состояния организма.

Современная медицина не стоит на месте, как и не остаются неизменными ценности и приоритеты людей. Сегодня регулярно посещают врачей не только люди, страдающие от каких-либо заболеваний, но и вполне здоровые граждане.

Источник: https://mrt-v-msk.ru/mrt-serdca/

Мрт сердца в москве – что показывает, как делают с контрастированием | второе мнение

Мрт в кардиологии

МРТ сердца – это современная качественная процедура, позволяет разграничить разные нозологические формы. Процедура отсроченного контрастирования применяется для оценки состояния миокарда, анализа клапанного аппарата. Подробности рассмотрим ниже.

Трехмерное МРТ сердца в разных проекциях

Мрт сердца в москве – что показывает томография коронарных сосудов

Назначение МРТ сердца при рестриктивной миокардиопатии предполагает детальное выявление аномальных участков повреждения перикарда, оценить наполнение желудочков кровь.

Отсроченное контрастирование разных участков сердечной мышцы Обширно применяется в Европе для проведения дифференциальной диагностики между кардиомиопатией и аномальным строением перикарда.

Использование отсроченного контрастирования позволяет дополнительно верифицировать амилоидоз сердца.

Литературные источники описывают очаги накопления контраста в стенках желудочков под эпикардом и эндокардом. В некоторых случаях у пациентов прослеживается трансмуральное контрастирование сердечной стенки. Ситуации провоцируется отложением специального вещества – амилоида в сердечной стенке.

При некоронарогенных болезнях сердца, когда прослеживается некаронарогенный тип контрастирования, требуется выбор нетрадиционного протокола обследования. Особенностью контрастирования при амилоидозе является быстрая элиминация контраста. Ситуация затрудняется получением качественных томограмм из-за усиленного сигнала от миокарда.

Морфологически при некомпактной кардиомиопатии образуется много трабекул с обширным межклеточным пространством. Патология чаще локализуется в области левого желудочка.

– нижняя и боковая стенки, верхушка. Диагностика патология с помощью МРТ базируется на выявлении утолщенного слоя миокарда.

Отсроченное накопление контраста указывает на субэндокардиальные, трансмуральные или интрамуральные трабекулы.

Нельзя не указать роль магнитно-резонансной томографии в диагностике инфаркта миокарда. Исследование позволяет визуализировать обширность поражения сердечной мышцы, проводить дифференциальную диагностику между острым коронарным синдромом и некрозом.

Компактную кардиомиодистрофию приходится дифференцировать с воспалением сердечной мышцы, саркоидозом. С помощью МР-сканирования удается обнаружить специфичность поражения и предварительно предположить диагноз.

Существуют клинические исследования, указывающие на эффективность использования МРТ у пациентов с миокардитом. Воспалительные изменения приводят к нарушению проведения электрического импульса по миокарду, что приводит к развитию интерстициального отека, гибели кардиомиоцитов.

Клинические показания к МР-сканированию сердца:

1. Желудочковая дисфункция с жалобами пациента на затруднения дыхания – встречается при вирусных инфекциях, миокардите; 2.

Аритмии на электрокардиограмме с жалобами на нарушение дыхания при смене положения – подозрение на ишемическую болезнь сердца; 3.

Увеличение концентрации тропонина крови, сердцебиение – стеноз коронарных артерий, начальные проявления инфаркта миокарда; 4. Отрицательные тесты на ишемию сердца;

5. Жалобы на боли за грудиной.

Магнитно-резонансная томография сердца позволяет выявить фиброзные изменения сердечной мышцы, которые возникают после миокардитов, инфекционных воспалений, инфаркта миокарда.

Отеки сердечной мышцы – это важный маркер поражения сердечной мышцы. Обусловлены нарушением работы натриевого насоса, что способствует накоплению жидкости внутри кардиомиоцитов, что позволяет хорошо визуализировать изменения на МРТ.

T2 взвешенные последовательности выявляют очаги повышенной интенсивности, которые хорошо прослеживаются на фоне здорового миокарда. При исследовании возможно появление срезов низкого качества в области верхушки из-за артефактов накопления крови в полости желудочка.

Отеки при миокардите могут быть распространенными и локальными. Для оценки отека применяется коэффициент разности между интенсивностью сигнала от сердечной мышцы и скелетной мускулатуры.

В норме данная величина около 2-ух. Любые отклонения требуют верификации интерстициального отека. Если при отсроченном контрастировании не прослеживаются участки накопления вещества, вероятны, необратимые изменения. Затруднения в трактовке результатов возникают при наличии миозита.

Для правильной диагностики перед проведением обследования следует исключить воспаление мышцы сердца.

Дополнительным признаком, подтверждающим воспаление, является локальная вазодилятация над местом сужения. Определяется путем отсроченного контрастирования. На томограмме проявляется в виде локального участка накопления контраста в раннюю фазу после болюсного введения гадолиния.

Второй признак отека – гибель кардиомиоцитов с потерей функциональности миокарда, который качественно прослеживается путем отсроченного введения контраста.

На фото МРТ сердца хорошо виден локальный очаг накопления контрастного вещества в передней перегородке, верхушечном сегменте левого желудочка при остром миокардите.

Варианты контрастирования сердца при остром миокардите:

1. Субэпикардиальное и интрамуральное контрастирование при наступлении отсроченной фазы; 2. Локальные интрамуральные и субэпикардиальные участки накопления контраста; 3. Очаги в переднеперегородочном сегменте; 4. Диффузные (множественные) очаги контрастирования сердца;

5. Субэндокардиальное контрастирование.

Рассмотрим основные диагностические признаки, позволяющие после проведения МРТ сердца и коронарных сосудов правильно установить диагноз.

При отеках наблюдаются локальные очаги гиперконтрастирования при T2 взвешенном исследовании. Реже возникают протяженные интрамуральные, трансмуральные участки.

При капиллярном пропитывании и гиперемии возникают изменения коэффициента пропорции между интенсивностью миокарда и скелетных мышц в фазе раннего контрастирования.

Необратимое повреждение миокарда на МРТ характеризуется локальными или трансмуральными очагами скопления контраста. Дополнительным признаком воспаления сердечной мышцы является скопление выпота в полости перикарда.

Магнитно-резонансная томография при трехпредсердном сердце

Ниже предложены критерии диагностики миокардита на основе магнитно-резонансной томографии. При подозрении на воспаление сердечной мышцы для дополнительной диагностики патологии важно провести оценку диагностических критериев миокардита.

Положительным считается исследование при обнаружении следующих признаков на томограмме сердца:

• Повышение коэффициента интенсивности между скелетными мышцами и миокардом; • Локальное усиление сигнала при T2 взвешенном исследовании;

• Наличие рубцовых изменений.

На основе приведенной информации можно сделать вывод, что магнитно-резонансная томография сердца достаточно информативна для диагностики кардиомиопатий. Обследование позволяет выявить структурные, функциональные и анатомические изменения.

Технические достижения на магнитно-резонансной томограмме отображают структурные нарушения, позволяют зарегистрировать аномальное положение стенок.

Параметры рассчитываются с высокой степенью точности, поэтому МР-сканирование применяется в кардиологии для оценки массы миокарда и определения объема сердечных камер.

После внедрения магнитно-резонасной томографии в клиническую практику стало очевидно, что биопсия, как «стандарт» ранней морфологической верификации кардиомиопатий не оправдывает предназначения. Нельзя установить кардиомиопатию после пункционной биопсии вследствие локализации очагов интрамурально и субэпикардиально.

Внедрение МРТ сосудов сердца позволило выявлять патологию на ранних стадиях. Существенно дополнили диагностические возможности инновационные методы – картирование времени релаксации, использование артериальных спинов.

Какое сделать МРТ сердца: основные виды

Существует много методов МРТ помогающих верифицировать заболевания. Последовательность «спиновое эхо» позволяет получить на томограмме ткани с высокой контрастностью, относительной устойчивостью изображения к неравномерной однородности магнитного поля. По сравнению с «градиентным эхо» режим позволяет получить изображение быстрее.

Применяется режим для анализа больших сосудов, органов средостения.

Режим «градиентное эхо» обеспечивает низкую контрастность тканей, формирует насыщение, возможны искажения. Используется для диагностики состояния коронарных артерий, желудочков, определения перфузии миокарда, оценки аортального кровотока, исследовании клапанов сердца.

При кино-МРТ позволяет получить динамический снимок после синхронизации срезов магнитно-резонансного томографа с кардиограммой.

Для изучения перфузии проводится контрастное обследование сердечно-сосудистой системы. Снимки выявляют патологические изменения на ранней и поздней фазе после болюсного контрастирования в зависимости от вида поражения сердца. Магнитно-резонансная томография с поздним контрастированием помогает получить информацию о состоянии миокарда.

Фазово-контрастная магнитно-резонансная томография для формирования изображения использует биполярный градиент поля. Исследование применяется для изучения основных объемов сердца.

Магнитно-резонансная ангиография обширно используется в кардиологии. Позволяет получать трехмерную реконструкцию крупных сосудов.

Мрт сосудов сердца – что показывает при разных болезнях

Магнитно-резонансная томография при аневризме аорты визуализирует поражения в брюшном и грудном отделах. Для оптимальной визуализации требуется проведение срезов под определенным углом. Подход позволяет хорошо визуализировать восходящий отдел аорты.

Остальные части сосуда четко прослеживаются при косо-сагиттальном направлении проекции. МР-сканирование позволяет получить точные размеры аорты, выявить тромбоз и расслоение, другие формы поражения сердечной мускулатуры, клапанов.

Сканирование отслеживает сочетание аорты с соседними структурами.

Расслаивающая аневризма на МРТ визуализируется в нескольких плоскостях. Обследование предоставляет возможности для определения состояния внутрисосудистого просвета. При аневризме МР-сканирование позволяет определить пораженный отдел интимы. Исследование выявляет тромбоз, патологический кровоток в ложном канале, наличие лоскутов участка ткани.

Интрамуральная гематома локализуется в центральной части сосудистой стенки. При МР-сканировании определяется утолщение аорты, имеющее вид полумесяца. Кровотока в ложном канале не прослеживается. Интенсивный сигнал дает подострая гематома. В зависимости от особенностей сосудистой опухоли может наблюдаться нечеткий ободок вокруг образования.

При атеросклерозе аорты визуализируются липидные компоненты, в которых могут прослеживаться участки обызвествления. При пенетрации бляшки внутрь патологического образования проникают форменные элементы крови, в том числе тромбоциты, обеспечивающие формирование тромбов.

Острое состояние приводит к сильной закупорке просвета сосуда, что является негативным фактором для нарушения кровоснабжения. МРТ способствует точному выявлению сужения периферических артерий, сосудистых стенозов.

Травматические повреждения аорты у людей чаще возникают после дорожно-транспортных происшествий. Патология должна быть выявлена в течение ближайшего времени после появления для предотвращения опасных для жизни осложнений.

Рационально применять МРТ при аортите, воспалительном изменении сосудистой стенки. Исследование позволяет выявить начальные изменения сердца при ишемии миокарда, инфаркте (некроз сердечной мышцы).

Таким образом, МР-сканирование сердца является качественным диагностическим методом, позволяющим верифицировать множество сердечной патологии. Обследование назначается на любой стадии нозологии.

Источник: https://secondopinions.ru/poleznye-materialy/mrt/mrt-v-kardiologii/mrt-serdcza-v-moskve-chto-pokazyvaet-kak-delayut-s-kontrastirovaniem

МРТ-диагностика сердца и коронарных сосудов

Мрт в кардиологии

Магнитно-резонансная томография сердца и коронарных сосудов – это неинвазивное диагностическое исследование, которое помогает с высокой точностью изучить состояние сердца и коронарных сосудов.

В дальнейшем точно поставленный диагноз помогает эффективно вылечить кардиологические заболевания. Поэтому все больше врачей доверяют этому методу исследования.

С помощью сильного магнитного поля и радиоимпульсов высокой частоты, последующей обработки получаемых сигналов на мощном компьютере удается получить четкое и выраженное изображение органов сердечно-сосудистой системы. Врач рассматривает изображение на компьютерном экране и далее может распечатать его на пленке, передать по интернету или скопировать на компьютерный диск.

Магнито-резонансная томография сердца и коронарных сосудов безопасна для человека, так как томограф не излучает рентгеновских лучей.

Рекомендации для МРТ сердца и коронарных сосудов

Это исследование проводится для:

  • оценки анатомии, функционального состояния сердца, желудочков, больших сосудов сердца, а также тканей вокруг перикарда;
  • оценки сердечно-сосудистых патологий;
  • обнаружения опухолей и острых болезней сердца, сосудов;
  • обнаружения и оценки функционирования коронарных сосудов;
  • диагностики причин нарушения кровоснабжения миокарда;
  • диагностики наличия рубца от инфаркта миокарда;
  • разработки методики лечения больных с кардиологическими и сосудистыми аномалиями;
  • постоянного наблюдения за больным;
  • диагностики патологий сердца, кровеносных сосудов, наблюдающихся при прирожденных пороках.

Какие болезни диагностирует МРТ сердца?

Магнито-резонансная томография показывает многие патологии. Назовем некоторые из них.

Аневризма аорты

Признаки этой болезни, заставляющие больного обратиться в диагностический центр – боли в груди, спине, одышка. Если патологический процесс распространяется на брюшную полость, то боль распространяется на ягодицы, ноги, пах.

https://www.youtube.com/watch?v=SqDR5QZfLb4

Аневризма аорты

Расслаивающаяся аневризма аорты

Больного беспокоит острая, внезапная боль в груди, а также падение артериального давления с признаками шокового состояния.

Атеросклероз аорты

Основные признаки болезни – боль в области груди и одышка. До появления осложнений симптомы, как правило, не наблюдаются.

Аортит

Воспалительные процессы аорты характеризуются обмороками, головокружениями, одышкой, расстройствами регуляции артериального давления.

Ишемическая болезнь сердца

Она развивается по причине недостаточного поступления кислорода к сердечной мышце. Болезнь характеризуется болью за грудиной, часто давящего характера, одышкой, особенно при подъеме на лестницу, сильным сердцебиением. При инфаркте миокарда боли за грудиной резко выражены и не снимаются обычными препаратами, в частности, нитроглицерином.

МРТ также показывает жизнеспособность миокарда, а также позволяет оценить степень ишемического поражения коронарных сосудов.

Кардиомиопатия

Болезнь характеризуется появлением симптомов сердечной недостаточности (одышка, боль в груди, цианоз, сердечная астма), которые неуклонно прогрессируют. Сердечные боли не купируются нитроглицерином. Обращает на себя внимание учащенное сердцебиение. При аортальном стенозе возникают обмороки, сердцебиение. Больного беспокоит бледность, одышка, особенно во время физической активности.

Перикардит

Для его диагностики необходимо обратиться в диагностический центр возможно раньше, так как на начальных стадиях болезнь ничем себя не проявляет. При выраженном течении болезни люди жалуются на приступы сердцебиения, учащенный или нерегулярный пульс, иногда – лихорадку.

Врожденное отсутствие перикарда

Это очень редкая болезнь: в настоящее время во всем мире известны не больше 300 случаев отсутствия перикарда у детей.

Родителям надо обратиться в диагностический центр, если у ребенка наблюдаются боли в груди, не связанные с нагрузкой, а также при сердцебиении, которое появляется в положении лежа на боку.

Рентгенограмма или диспансеризация не дают точных результатов, и ребенку ошибочно ставят не тот диагноз.

Тромбоэмболия легочной артерии

Необходимо обратиться в клинику при появлении таких симптомов, как одышка, боль в груди, кровохарканье, бледная или синюшная окраска лица, кашель, холодный пот, потеря сознания различной продолжительности.

Тромбы сердца

Тромбоз характеризуется приступами головокружения, потерей сознания, одышкой, иногда – приступом удушья, внезапным понижением артериального давления, учащенным сердцебиением. МРТ сердца помогает обнаружить опасную болезнь и назначить эффективное лечение.

Опухоли сердца

Магнито-резонансная томография позволяет подтвердить или исключить наличие в сердце опухолевого образования.

Кроме того, этот вид диагностики применяется для оценки результативности хирургического лечения у больных с сердечно-сосудистыми патологиями.

Другие обследования не дают развернутой картины состояния больного после оперативного вмешательства или в период восстановления. Поэтому возникает большой риск возникновения врачебных ошибок в выборе тактики лечения.

Подготовка к МРТ

В первую очередь пациент обязан снять с себя предметы и украшения из металла.

Магнито-резонансная томография не делается людям, которым вживлен электрический кардиостимулятор, суставные протезы, спицы и другие изделия. Они притягиваются мощным магнитом, находящимся в аппарате.

Если пациент одет в одежду, которая не мешает процедуре диагностики, он может находиться в ней. Но он также может использовать специальную одежду.

До проведения процедуры лучше всего воздержаться от приема пищи. Это особенно важно в тех случаях, когда обследование будет проводиться с применением рентгеноконтрастного вещества.В качестве контрастного вещества обычно применяется металл гадолиний. Он почти не приводит к осложнениям при его внутреннем приеме.

Большое значение для успешной диагностики имеет эмоциональное состояние пациента. Врач должен объяснить ему суть проводимой диагностики, а также показать аппарат.

Источник: https://uziprosto.ru/mrt/sosudov/mrt-serdca-i-koronarnyx-sosudov-vazhnoe.html

Скандинавский Центр Здоровья

Мрт в кардиологии

Услуга Цена
МРТ сердца с контрастированием 15000 a
Выдача дубликата исследования на пленке 1000 a
Выдача дубликата исследования на СD или DVD 500 a

МРТ сердца с контрастированием на сегодняшний день является высокоинформативным диагностическимметодом при самых разнообразных патологических состояниях сердца.

МРТ сердца выполняется по направлению лечащего врача-кардиолога после проведения базового обследования.

Этот метод помогает выявить любые изменения в работе сердца при различных заболеваниях:

– Ишемическое заболевание сердца:

Оценить объемные показатели, общую и локальную сократимость миокарда левого желудочка, определить зоны инфаркта и ишемии, тем самым выявить степень повреждения миокарда.

– Различные нарушения ритма сердца, как результат воспалительных, токсических или врожденных изменений сердечной мышцы.

МРТ с контрастирование используется в дифференциальной диагностике различных кардиомиопатий, позволяет оценить структуру миокарда, его гипертрофию и/или истончение, изменение трабекулярности, визуализировать участки отека, гиперемии миокарда или постмиокардитического кардиосклероза.

Определение функциональных параметров правого желудочка, трудных для оценки ЭХО-кардиографией, позволяет диагностировать редкое заболевание – аритмогенную дисплазию правого желудочка.

– Приобретенные и врожденные пороки сердца

МРТ позволяет определить функцию клапанов сердца, выявить малейшую несостоятельность запирательной функции клапанов, выявить регургитацию, оценить ее объём и фракцию регуртитации, оценив скорость кровотока на клапане и степень открытия его створок, мы можем выявить сужение клапанного отверстия. Оценив объемы и функцию полостей сердца, сделать вывод о тяжести данного заболевания. При врождённых пороках сердца мы можем оценить нарушение внутрисердечной анатомии, выявить величину внутрисердечного сброса.

– Заболевания перикарда.

МРТ позволяет судить об изменении, фиброзном утолщении листков перикарда, наличии в полости перикарда жидкости. Оценить влияние перикарда на внутрисердечную гемодинамику.

– Опухолевые образования сердца

МРТ – диагностика с введение контрастного вещества успешно применяется для подтверждения или исключения патологического образования в сердце, помогая визуализировать его как в полостях сердца, так и в миокарде, по-возможности, определения морфологию образования, соотношение его с другими структурами сердца и распространение его в окружающие ткани.

– Заболевания аорты

МРТ позволяет получить детальное изображение аорты на всем ее протяжении, определить ее точные размеры, оценить извитость, наличие тромбов, изъязвлений и расслоение интимы, а также различных воспалительных изменений стенок аорты. Также МРТ необходима для динамического наблюдения состояния аорты и оценки результатов проведенного хирургического лечения.

Противопоказание к МРТ сердца

Противопоказанием для проведения МРТ является наличие в организме пациента металлических имплантов:

  • имплантированные устройства для поддержания и контроля сердечного ритма;
  • кохлеарные импланты;
  • некоторые типы сосудистых зажимов, используемых на сосудах головного мозга;
  • некоторые виды имплантированных портов для инфузии препаратов;
  • имплантированные стимуляторы нервов (например, слухового нерва);
  • некоторые металлические штифты, винты, пластины, стенты или хирургические скобы;
  • наличие у пациентов, в организме осколков, шрапнели, пуль, дроби или прочих металлических предметов, как результата участия в военных действиях или несчастного случая;
  • первый тримест беременности;
  • состояние алкогольного или наркотического опьянения;
  • невозможность сохранять неподвижность в течение всего МРТ исследования (например, вследствие сильной боли или людям, страдающим различными патологическими состояниями, связанными с мышечной активностью);
  • при наличии в анамнезе хирургических операций и инородных тел необходим сертификат на вживлённый материал или справка от лечащего врача, выполнявшего оперативное вмешательство (вживление) о безопасности проведения.

Противопоказания для введения контрастного вещества

  • беременность;
  • тяжелые заболевания почек с выраженной почечной недостаточностью;
  • аллергические реакции на ранее введённые контрастные вещества.

Как подготовится к прохождению МРТ сердца

МРТ исследование сердца с контрастированием проводится натощак, необходимо за 4-6 часов до исследования отказаться от приема пищи и за 2 часа от приема жидкостей. При этом назначенные лечащим врачом лекарственные препараты необходимо принять.

Врач – рентгенолог должен знать, есть ли у Вас серьезные проблемы со здоровьем. Возможно, Вы недавно перенесли операцию. Некоторые состояния, например, тяжелые болезни почек, могут быть противопоказанием к использованию контрастного вещества. При наличии в анамнезе заболевания почек, Вам необходимо выполнить анализ крови, с тем чтобы исключить почечную недостаточность

Женщины должны предупредить врача-рентгенолога о возможной беременности.

Украшения и другие аксессуары, такие как: ювелирные изделия, часы, телефоны, кредитные карты и слуховые аппараты, булавки, шпильки, другие металлические предметы, съемные зубные протезы, ручки, карманные ножи и очки, пирсинг на теле должны быть сняты до исследования, поскольку металл и электронные приспособления могут влиять на магнитное поле, они не допускаются в помещение, где проводится исследование.

Как проводится МРТ сердца

МРТ исследование сердца проводят высококвалифицированные врачи со специализацией в области лучевой диагностики, кардиологии и кардиохирургии.

Рентгенолог поинтересуется у Вас о любого рода, имеющейся аллергии (на йод, рентгенконтрастное вещество, медикаменты, продукты питания, предметы окружающей среды или наличие астмы в анамнезе).

Контрастное вещество, наиболее часто используемое при МРТ исследованиях, не содержит йод, поэтому его можно безопасно использовать у пациентов с аллергией на рентгенконтраст.

Перед исследованием Вас попросят раздеться до нижнего белья, снять с себя все украшения, при наличии съемного зубного протеза его тоже желательно снять, и надеть чистый хлопчатобумажный медицинский халат. Вам измерят артериальное давление и при отсутствии противопоказаний Вы будете приглашены в зал проведения МРТ исследования.

В локтевую вену Вам будет установлен внутривенный катетер для введения контрастного вещества, будут наклеены электроды для ЭКГ-синхронизации, установлен ЭКГ-монитор и пульсоксиметр (устройство для отслеживания пульсовой волны). МРТ сердца всегда проводиться с обязательным использованием ЭКГ – синхронизации и задержки дыхания.

Далее Вам будет разъяснено правила поведения во время исследования.

Время проведения исследования 40-60мин, в зависимости от частоты сердечных сокращений и цели исследования. Во время исследования Вам необходимо не двигаться и выполнять команды на задержку дыхания, длительность которых 10-20 сек.

После прохождения МРТ сердца

После проведения МРТ сердца каждый пациент получает:

  • CD-диск с записанным на нем исследованием;
  • заключение врача МРТ; заключения обычно пересылается вечером по электронной почте (по желанию пациента) или передается на следующий день, так как анализ полученного исследования требует спокойной и вдумчивой оценки и занимает минимум 1-2часа для каждого пациента.

Источник: https://www.SCZ.ru/diagnostics/magnitno-rezonansnaya-tomografiya/mrt-serdca/

Что покажет МРТ сердца и сосудов

Мрт в кардиологии

МРТ сердца и коронарных сосудов выступает одним из наиболее информативных методов диагностики.

Процедура безболезненна и безопасна, помогает оперировать точными данными о состоянии структурных элементов органа и окружающих тканей.

Лист показаний к МРТ-обследованию

Сделать МРТ-диагностику сердца рекомендует кардиолог при нарушениях функционирования системы и жалобах пациента на боли в локальной области.

Показания к проведению процедуры:

  • врождённые сердечные пороки (отхождение магистральных артерий, дефекты перегородок и пр.);
  • дисфункция сердечно-сосудистой системы (показано обследование с контрастом);
  • подозрение на тромбоз, новообразования на сердце и близлежащих тканях;
  • кисты перикарда;
  • прогрессирование экссудативного перикарда;
  • проверка сократительных способностей сердца в период после инфаркта миокарда;
  • подготовительный этап перед хирургическим вмешательством в локальной области;
  • постоперационный контроль;
  • подозрение на кардиомиопатию, определение степени развития болезни;
  • заболевания магистральной сосудистой сети: аортит, атеросклероз коронарных сосудов и др.;
  • контроль состояния лёгочных сосудов.

Противопоказания к МРТ-диагностике сердца

Обычно обследование переносится пациентами хорошо — не вызывает побочных реакций.

Однако имеется ряд факторов, которые могут снизить качество результата диагностики и способны навредить больному.

К первой группе противопоказаний относятся абсолютные ограничения к проведению процедуры:

  • клаустрофобия;
  • расстройства неврологического характера;
  • тяжёлое состояние больного, как результат течения болезни;
  • сердечная недостаточность;
  • наличие на теле пациента татуировок, содержащих «металлический» краситель.
  • беременность (1 триместр)

Ко второй группе противопоказаний относятся условные ограничения. Это значит, что при соблюдении врачебных рекомендаций диагностика при их обнаружении вполне возможна. В этом списке:

  • присутствие в организме пациента металлических элементов (скобы, имплантаты, штифты, клипсы, осколки, пули и пр.) и электронных устройств медицинского назначения (кардиостимулятор и др.);
  • аллергическая реакция на контрастное вещество (при проведении подробного МРТ-обследования).

Ограничить в проведении МРТ-диагностики может и лишний вес больного (более 120 кг). В подобном случае прибегают к использованию специализированного оборудования.

Возможность проведения МРТ после шунтирования, разрешается спустя 1,5 месяца, в ином случае противопоказано.

Ход обследования

МРТ производится по следующему плану:

  1. Перед входом в диагностический кабинет больной убеждается в отсутствие металлических элементов на теле.
  2. Пациент переодевается в одноразовую одежду и укладывается на стол томографа.
  3. В целях обеспечения неподвижности обследуемого его голову и конечности закрепляют специальными ремнями.
  4. Подвижный стол вместе с пациентом перемещается внутрь оборудования — магнитного цилиндра.
  5. Кольцо томографа начинает движение, аппарат шумит (при необходимости больному выдают наушники или беруши).
  6. Время исследования — 30-60 минут (зависит от типа сканирования).
  7. По окончании МРТ-диагностики стол выдвигается, больного освобождают от ремешков — он переодевается и покидает кабинет.

В процессе исследования пациент не испытывает дискомфорта, сохраняет полную неподвижность.

При ухудшении самочувствия внутри томографа больной может связаться со специалистом с помощью оборудованного внутри томографа микрофона.

Когда нужен контраст при МРТ

При диагностике артерий и других сосудов получить достоверный результат методом традиционной МРТ невозможно.

Для изучения заболеваний подобного типа необходимо использование контрастного препарата.

Вещество окрашивает сосуды и демонстрирует наглядную клиническую картину. К такой мере прибегают при необходимости своевременного выявления риска миокардита, инфаркта и оценки постинфарктного состояния. Контраст вводят внутривенно перед тем, как поместить больного в томограф.

Расшифровка результатов МРТ

Расшифровкой снимков занимается врач-диагност. Внимание уделяется форме, структуре, размерным характеристикам органа, оценке функциональности сердечных камер, мышцы. Определяется характер кровотока и кондиция камер сердца.

Анализ информации занимает не более 60 минут. В особо сложных случаях результат может быть выдан на следующий день. Полученное заключение передаётся пациентом лечащему врачу.

Работа клапана

Вероятные последствия процедуры

Чаще МРТ-диагностика протекает без последствий. Из возможных нежелательных реакций стоит отметить:

  • физический дискомфорт по причине длительного пребывания в неподвижном положении;
  • аллергия на контраст (менее чем в 1% случаев);
  • повышение температуры обследуемой области тела (норма).

В чём преимущества мрт-диагностики сердца

МРТ — это дорогостоящий метод, который оправдывает себя за счёт уровня безопасности и информативности. Преимущества магнитно-резонансной томографии:

  • помогает диагностировать мельчайшие патологические процессы в начальной стадии их развития;
  • исключает лучевую нагрузку на организм пациента;
  • контрастный компонент, применяемый при МРТ, редко вызывает аллергическую реакцию (в отличие от йодсодержащих препаратов);
  • отсутствие болезненных ощущений.

Альтернативные диагностические методики

МРТ — далеко не единственный метод диагностики сердечных патологий. При наличии противопоказаний к томографии в обязанности специалиста входит поиск альтернативного способа обследования больного.

Например, в случае подозрения на развитие злокачественного новообразования требуется назначение магнитно-резонансной томографии, однако, при невозможности проведения сканирования предпочтение отдают КТ.

МСКТ подойдёт в том случае, если специалистам не требуется ставить дифференцированный диагноз, а лишь подтвердить его на базе прочих симптомов.

Когда есть необходимость в установлении факта развития раковой опухоли, предпочтение стоит отдать ПЭТ-КТ. В некоторых случаях целесообразно проведение коронарография.

КТ — самый вредный метод

Другим альтернативным методом диагностики является ультразвуковое исследование. Например, УЗИ при беременности в 1 триместре — наилучший вариант при необходимости оперативного обследования.

Однако придётся рассчитывать на получение общих сведений о состоянии органа (не включая данные о желудочках и предсердиях, перегородках и прочих структурных элементах).

Что лучше, точно сказать нельзя. Выбор методики зависит от показаний, особенностей клинической картины, состояния пациента и результатов предыдущих обследований.

Стоимость МРТ-обследования

Цена процедуры стартует от 6 000 рублей. Стоимость формируется из учёта уровня используемого оборудования, квалификации медицинского персонала, участка обследования и вида диагностики. Использование контраста приплюсовывается к ценнику отдельно.

За счёт безопасности и безболезненности процедуры МРТ сердца можно проводить и детям, и взрослым.

Уровень информативности магнитно-резонансной диагностики оказывается на порядок выше, нежели в случае с альтернативными методиками.

Коронарография

Процедура помогает диагностировать патологии сердца и близлежащих тканей, оценить состояние структурных элементов органа, уровень функциональности системы.

Лист противопоказаний стандартный. Подготовительные мероприятия накануне исследования отсутствуют.

Диагностика занимает от 30 до 60 минут. При необходимости оценки состояния сосудистой сетки применяется контрастный компонент.

Результат выдаётся на руки пациенту и передаётся лечащему врачу для постановки диагноза и планирования терапевтического курса.

Из альтернативных методик можно предложить: КТ, УЗИ, МСКТ, коронарографию, ПЭТ-КТ.

Источник: https://osnimke.ru/mrt-grudnoj-kletki/mrt-serdtsa.html

КТ, МРТ СОСУДОВ СЕРДЦА | | ГКБ №23 имени И.В. Давыдовского

Мрт в кардиологии

Кирилл Журавлев, заведующий отделением лучевой диагностики, врач-рентгенолог ГКБ им И.В. Давыдовского о методах исследования сосудов сердца в своем отделении.

КТ КОРОНАРОГРАФИЯ

позволяет подтвердить или опровергнуть наличие стенозов в коронарных артериях сердца, а также определить степень стенозирования просвета артерии. По результатам исследования решается вопрос проводить или не проводить пациенту стентирование коронарных артерий.

РАСЧЕТ КАЛЬЦИЕВОГО ИНДЕКСА

в методику КТ коронарографии входит расчет кальциевого индекса, который позволяет оценить риск наличия у пациента ишемической болезни сердца (ИБС).

  Расчет кальциевого индекса можно применять в качестве скринингового метода, чтобы определить риск атеросклеротического поражения коронарных артерий: при кальциевом индексе равном 0 риск наличия ИБС у пациента минимален и, как правило, КТ коронарографию можно не проводить.

Наличие у пациента атипичных болей в грудной клетке, которые сомнительны в отношении стенокардии, является основным показанием для проведения КТ коронарографии.

КТ УШКА ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ

в отделении разработана и внедрена в практику методика КТ сердца у пациентов с нарушениями ритма сердца, которым планируется постановка кардиостимулятора или других устройств для лечения аритмий, а также радиочастотная аблация.

За одно исследование можно не только оценить строение и особенности анатомии левого предсердия сердца,  но также выявить тромботические массы в ушке левого предсердия. Это позволяет избежать назначение пациенту такой неприятной процедуры как чреспищеводная эхокардиография (чреспищеводнаяЭхоКГ).

По запросу аритмолога для планирования миниинвазивного лечения аритмий выстраивается 3D модель левого предсердия с оценкой строения устьев легочных вен.

КТ ШУНТОГРАФИЯ

к нам регулярно обращаются пациенты после аорто-коронарного шунтирования для оценки проходимости шунтов при помощи КТ шунтографии. Кроме шунтов имеется возможность с высокой степенью достоверности оценить проходимость стентов после коронарной ангиопластики, при условии их крупного диаметра (более 3мм).

МЕТОДИКА «ТРОЙНОГО ПРОТОКОЛА»

В отделении внедрена и активно используется методика «тройного протокола» (“triple-rule-out”),которая позволяет за одно исследование определить состояние коронарных артерий сердца, оценить просвет грудного отдела аорты (например, при аневризме или при подозрении на расслаивающую аневризму) и выявить тромбоэмболию легочной артерии.

Дополнительно в отделении проводится широкий спектр КТ ангиографий с в/в контрастированием:
КТ ангиография артерий головы и шеи для выявления стенотического поражения артерий шеи и аневризм артерий головного мозга;
КТ артерий нижних конечностей для оценки стенозирующего атеросклероза ног;
КТ грудного и брюшного отделов аорты, КТ ангиография легочной артерии при диагностике тромбоэмболии

Все исследования КТ сердца проводятся с ЭКГ синхронизацией и болюсным в/в введением контрастного препарата на компьютерном томографе фирмы Toshiba с количеством срезов 160 и толщиной среза 0,5мм.

МРТ СЕРДЦА:

У пациентов с подозрением на миокардит или кардиомиопатию (гипертрофическая или дилатационная кардиомипатия) проводится МРТ сердца. Также МРТ сердца выполняется пациентам для выявления рубцовых изменения миокарда, что позволяет выяснить переносил ли он в прошлом инфаркт миокарда.

У некоторых пациентов это можно выяснить только с использованием МРТ сердца, что позволяет выявить характерные рубцовые изменения.

  У пациентов с нарушениями ритма МРТ сердца позволяет выявить такие причины аритмий как аритмогенная дисплазия правого желудочка, рубцовые изменения после миокардитов, системные заболевания (амилоидоз, саркоидоз).
МРТ проводится на томографе фирмы Toshiba 1,5 Т

РАСШИФРОВКА СНИМКОВ:

Кирилл Николаевич Журавлев, заведующий отделением лучевой диагностики, врач-рентгенолог ГКБ им И.В. Давыдовского

Закончил в 2005г. ММА им. И.М. Сеченова с отличием.

Член Европейского общества радиологов (European society of radiology, ESR), член Европейского общества онкологической визуализации (European society of oncologic imaging, ESOI), член Европейского общества гибридной медицинской визуализации (European society for hybrid medical imaging, ESHI), член Российского общества рентгенологов и радиологов (РОРР). Участник международной школы в Вене «Introduction to Hybrid Imaging in Oncology» в 2016г., участник Первого международного семинара по радиологии в Праге (1st Prague European Tutorial of Radiology) в 2012г. Участник многочисленных конференций по лучевой диагностике в России.

Если вам нужна консультация врача, заполните эту форму

Источник: http://gkb-23.ru/2017/11/21/kt-mrt-sosudov-serdtsa-spetsializatsiya-otdeleniya-luchevoj-diagnostiki-gkb-im-i-v-davydovskogo/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.