Методы лечения инфаркта миокарда

Помощь при инфаркте миокарда – методы и препараты

Методы лечения инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда – это смерть части сердечной мышцы, вызванная его ишемией. Это необратимый процесс. Однако не все клетки погибнут сразу, некоторые из них будут только «ошеломлены».

Если достаточно быстро доставить им кровь с кислородом, есть шанс, что они снова начнут свою работу. Сердечная мышца будет уже слабее, но можно позаботиться о ее максимальной реабилитации.

Как проходит инфаркт сердца

В артериях, которые обеспечивают приток крови к сердцу, образуются сужения, так называемые бляшки, в результате атеросклеротических изменений, которые, нарастая со временем, вызывают полную блокировку потока крови.

Инфаркт желудочков…

Атеросклеротическая бляшка имеет тенденцию к растрескиванию, что может вызывать внезапную блокировку притока крови к сердцу. Пациенты обычно ощущают это как гнетущую, жгучую боль, сводящую с ума, расположенную в районе грудины. Боль может излучать в окрестности плеча, челюсти, в область между лопаток, а также вызвать внезапное онемение пальцев рук.

Существуют группы пациентов, которые не ощущают инфаркта миокарда. Как правило, это женщины больные сахарным диабетом и пожилые люди.

Инфаркт миокарда также может проявляться очень нетипично, например, как обморок, потеря сознания, затрудненное дыхание, внезапная рвота, тошнота, боли в животе, повышенная потливость, внезапная смерть.

Если врач подозревает у больного недавний инфаркт миокарда, то, в первую очередь, отправит на исследование ЭКГ, а также исследование крови. В пробе взятой крови проверяют уровень вещества, свидетельствующий о некрозе сердечной мышцы, этим веществом является тропонин.

Методы лечения инфаркта миокарда

Лечение инфаркта миокарда зависит от нескольких факторов, например, от продолжительности боли в груди, скорости доставки пациента в больницу, присутствие ишемических изменений на ЭКГ.

Среди доступных лечебных средств выделяют классические лекарства и инвазивные. Консервативный метод заключается в подаче кислорода, нитроглицерина, морфина, антиагрегантов, бета-блокаторов, ингибиторов АПФ, антикоагулянтов и седативных лекарств.

В некоторых случаях прибегают к инвазивным процедурам, т.е. ишемическая коронарная ангиопластика или аортокоронарное шунтирование. В случаях инфаркта миокарда с большой высотой сегмента ST (STEMI), который имел место менее 3 часов назад, до начала инвазивного лечения инфаркта миокарда, можно дать фибринолитические лекарства (рассасывающие сгусток).

Коронарная ангиопластика заключается в расширении коронарной артерии при помощи маленького воздушного шара, находящегося на конце катетера, который помещается внутри кровеносных сосудов, также как и при коронарографии, то есть через бедренную артерию или артерию предплечья.

Баллон закрученный вокруг кончика катетера и не создает большого сопротивления при его вводе.

Только когда он достигает места сужения коронарной артерии, производят его расширение (с помощью жидкости под большим давлением) и «прочищают» сосуд, увеличивая приток крови к сердечной мышце.

Затем можно поместить внутри артерии стент, то есть крошечную катушку, которая не позволит повторно сузиться. Перед процедурой пациент должен принять антитромбоцитарные лекарства и антикоагулянты.

Процедура коронарной ангиопластики имеет большую эффективность, но также несет в себе риск грозных осложнений – смерть (меньше, чем в 0,5% случаев), инфаркт миокарда (вмешательство может привести к полному перекрытию сосуда в 4-8% случаев), кровотечения, повреждения бедренной артерии или лучевой.

Аортокоронарное шунтирование заключается в имплантации в сердце «обхода», представляющего новый путь для крови в обход суженного сосуда. Совершенно так же, как в ситуации, когда на шоссе случится серьезная авария и водители не могут проехать дальше, они ищут объезд, который позволит им вернуться на трассу уже за местом события и продолжить путешествие.

Шунтирование осуществляется в под общим наркозом после стернотомии (т.е. рассечение грудины) и с помощью искусственного кровообращения, которое является отягчающим для пациента. Так что это серьезная операция и она может иметь тяжелые осложнения, такие как смерть, инсульт, реже сепсис. Но это имеет место в редких случаях.

Подготовка к операции состоит в исцелении или удалении зубов (так называемые санация полости рта), взятии мазков из носа и горла (на предмет наличия там опасных бактерий), вакцинации против гепатита В, приеме антитромбоцитарных лекарств за несколько дней до операции.

Препараты для лечения сердечного приступа

После имплантации стента требуется прием лекарств, которые ингибируют тромбоциты. У некоторых пациентов возникает рестеноз, то есть повторное сужение в стенте. Симптомы рестеноза похожи на признаки инфаркта миокарда. Рестеноз чаще наблюдается у пациентов с сахарным диабетом, высоким уровнем холестерина, артериальной гипертонией, курящих сигареты.

После операции пациент должен лежать, не вставать с постели и не сгибать ноги в сторону прокола в паху. Оставаться в этом положении в течение 12 часов, чтобы избежать таких осложнений как, например, кровоизлияние из места прокола артерии, образование гематомы, аневризмы, свищей, сужения сосуда.

Во время пребывания в больнице, после операции ангиопластики, пациент получает антитромбоцитарные препараты, чтобы поддерживать проходимость при стенозах. Прекращение приема этих лекарств без консультации с врачом может привести к повторному инфаркту миокарда с трагическими последствиями.

Пациенты также получают лекарства, фиксирующие частоту сердечного ритма и понижающие артериальное давление. Очень важно также принимать «лекарства для сердца», в частности, статины, снижающие неправильно высокий уровень холестерина.

Если нет осложнений, пациента с инфарктом миокарда выписывают из больницы, как правило, менее чем через 5 дней. Необходимы корректировка и избавление от факторов риска, для того, чтобы не произошло повторного инфаркта миокарда.

Необходимо полностью отказаться от курения как активного, так и пассивного, придерживаться средиземноморской диеты с большим содержанием рыбы и овощей. При наличии ожирения необходимо снижение веса и контроль артериального давления.

Источник: https://sekretizdorovya.ru/publ/pomoshh_pri_infarkte_miokarda/11-1-0-367

Инфаркт миокарда

Методы лечения инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда — это острый приступ ИБС, который завершается гибелью участка сердечной мышцы, обусловленной прекращением или недостаточным притоком крови к миокарду, с последующим образованием рубца.

  • Симптомы
  • Факторы риска
  • Лечение инфаркта миокарда
  • Современные методы лечения

При инфаркте миокарда кожа больного бледная, холодная и влажная на ощупь; пульс обычно учащенный, слабый и зачастую аритмичный. АД может быть как высоким, так и низким. Если была повреждена значительная часть сердечной мышцы, наблюдаются признаки сердечной недостаточности и нарушения кровообращения: одышка или цианоз (посинение кожи из-за недостатка кислорода).

Классический признак инфаркта — боль в центре грудной клетки, которую часто описывают по характеру как давящую, тупую либо сжимаюшую.

Она иррадиирует вверх по шее к челюсти, или в левую руку, или даже в обе руки. Боль похожа на ту, что возникает при стенокардии, но обычно она сильнее, продолжительнее и не проходит в состоянии покоя.

Иногда инфаркт проявляется болью не в сердце, а в левых руке, плече, нижней челюсти.

Подробнее…

При этом возникает ощущение, будто сердце сдавливает тяжелая рука. У большинства пациентов наблюдаются один или несколько симптомов, однако встречается и безболевой инфаркт миокарда.

Иногда инфаркт миокарда маскируется под другие болезни:

  • Гастралгический вариант похож на картину «острого живота»: боль в животе, вздутие, а вместе с ними – слабость, падение артериального давления, тахикардия. Внести ясность может только электрокардиограмма.
  • Астматический вариант протекает без сильных болей в сердце, больной начинает задыхаться, ему дают препараты, облегчающие дыхание, лучше от которых не становится.
  • Церебральный вариант напоминает инсульт, возникает спутанность сознания, речи. «Немой» инфаркт протекает совершенно без боли, наиболее часто бывает у больных ­сахарным диабетом. Сильная утомляемость и одышка после физических усилий, которые раньше давались без труда, могут быть его единственными признаками.
  • Стенокардия напряжения – еще одна маска инфаркта, под которой он «прячется» примерно у 10% больных. Боли у них проявляются только при ходьбе. Часто такие пациенты самостоятельно приходят в поликлинику, где ЭКГ регистрируется у них инфаркт.

Факторы риска

К сведению!

При инфаркте миокарда больной, как правило, испытывает сильную боль продолжительностью более 15 мин, не устраняемую приемом нитроглицерина.   Боль возникает внезапно и быстро становится край не интенсивной.

При малейшем подозрении на ин фаркт необходима немедленная госпитализация.

  Для установления диагноза используются следующие методы: ЭКГ, эхокардиография, коронарография.

Лечение должно проводиться только в стационаре.

  • курение
  • нарушения жирового обмена
  • сахарный диабет
  • артериальная гипертензия
  • стрессы и/или депрессии
  • ожирение абдоминального типа
  • малоподвижный образ жизни
  • недостаточное потребление фруктов и овощей
  • злоупотребление алкоголем (равно как и полное от него воздержание)

Лечение инфаркта миокарда

После того как тромб практически закупорил просвет артерии сердца, запаса кислорода, который поставлял перекрытый сосуд, хватит всего на несколько секунд. Еще около 30 мин сердечная мышца остается жизнеспособной. Потом в ней начинаются необратимые изменения, и к третьему-шестому часу от начала окклюзии мышца сердца на этом участке погибает.

Предынфарктный период
Предынфарктный период длится от нескольких минут до 1,5 месяца. Обычно в этот период учащаются приступы нестабильной стенокардии, увеличивается их интенсивность. Если вовремя начать лечение, инфаркта можно избежать.

Острейший период
часто возникает внезапно. В этот период формируется вариант течения инфаркта (ангинозный, астматический, абдоминальный, аритмический или церебральный). Ангинозный (болевой) инфаркт— наиболее распространенный вариант, на него приходится 90% всех случаев.

К сведению!

По статистике, инфаркты миокарда случаются у пред ставителей сильного пола в 4 раза чаще. Женщины заболевают инфарктом в среднем в 65 лет, на 5 лет позже, чем мужчины.

Острый период
Острый период в среднем длится 10 дней. Окончательно формируется зона погибшей сердечной мышцы, и на месте некроза начинае образовываться рубец. Именно в это время возможно появление грозных осложнении: кардиогеннопо шока, нарушения сердечного ритма, развития сердечной недостаточности

Подострый период
Подострый период продолжается около 8 недель. За это время полностью формируется и уплотняется рубец.

Постинфарктный период
Постинфарктный период длится 6 месяцев, в течение которых должна произойти стабилизация состояния больного. В этом же периоде возможны повторный инфаркт миокарда, возникновение стенокардии напряжения или сердечной недостаточности.

Понятно, что чем раньше больной попадает в стационар, тем лучше будут результаты лечения. Однако меры по спасению необходимо начинать сразу. До приезда «скорой помощи» больного надо уложить, дать ему нитроглицерин.

Кроме того,следует принять ацетилсалициловую кислоту (аспирин), предварительно разжевав, в нагрузочной первой дозе 150—300 мг. Главное на этом этапе — побороть боль, потому что она может привести к кардиогенному шоку.

В настоящее время принято весьма интенсивно начинать восстановительные процедуры, которые проводят в стационаре, часто—в реанимации.

При неосложненном течении инфаркта на 2-4-й день врачи позволяют больному сидеть на кровати и пользоваться туалетом (с помощью родных или медперсонала).

К 5-6-му дню разрешаются короткие прогулки по коридору, а на 10-12-й день— более длительные прогулки. После выписки из больницы восстановление продолжается в специализированном санатории.

Правила, которые следует соблюдать неукоснительно:

  • принимать все лекарства, назначенные врачом, строго по указанной схеме;
  • придерживаться диеты в зависимости сттяжести и периода болезни;
  • не совершать резких движении, не волноваться, не раздражаться и не напрягаться;
  • садиться и вставать в первые дни только при участии другого человека;
  • когда врач разрешит больному садиться в кровати, необходимо помогать ему делать это плавно;
  • контролировать АД и пульс — не реже чем 3 раза в день в течение первых 10 дней;
  • следить за работой кишечника, не допуекать возникновения запоров;
  • контролировать количество выпиваемой и выделяемой жидкости.

Современные методы лечения инфаркта миокарда

В настоящее время кардиохирурги научились выполнять операции по трансплантации целого органа (пересадка сердца) или по подключению искусственного желудочка, однако самый популярный метод — проведение мер по ограничению зоны повреждения миокарда для сохранения тех тканей, которые еще не подверглись некрозу.

Коронарное шунтирование

Артерия с атеросклеротическими изменениями и аорта соединяются сосудом — шунтом (чаще им служит участок подкожной вены бедра больного).

В результате кровь в артерию сердца поступает непосредственно из аорты в обход атеросклеротической бляшки, препятствующей нормальному кровотоку.
  Иногда одну из небольших артерии грудной клетки перенаправляют на сердце.

Шунтов может быть несколько, в зависимости от числа пораженных артерий. Первое успешное коронарное шунтирование было проведено в США 2 мая 1960 года доктором Робертом Гетцом.

Коронарная ангиопластика

При лечении ИБС, хронической непроходимости артерии и т. п. широко применяется метод ангиопластики, впервые использованный швейцарским кардиохирургом Андреасом Грюнцигом в 1977 году.

При ангиопластике атеросклеротическую бляшку раздавливают специальным баллончиком, который вводится в артерию сердца под контролем рентгеноскопии, без вскрытия грудной клетки и без подключения аппарата искусственного кровообращения.

Часто то место сосуда, где была бляшка, укрепляют специальной пружинкой — стентом.

Введение катетера. Врач вводит миниатюрный баллон, прикрепленный к тонкой трубке (катетеру), в кровеносный сосуд через небольшой, размером с кончик карандаша, надрез на коже. Под контролем рентгеноскопии катетер проводится к месту сужения артерии.

Раздувание баллона. Достигнув поврежденного участка, баллон раздувается, для того чтобы увеличить просвет и улучшить кровоток в сосуде.

Введение стента. После того как просвет сосуда успешно расширен, катетер и баллон удаляются из сосуда. Однако в некоторых случаях для поддержания просвета сосуда в просвет артерии ставится стент— проволочная, цилиндрическая конструкция, служащая каркасом для участка артерии.

Аортокоронарное шунтирование

ПРИМЕР

По данным статистики, в США почти 97% лиц стар ше 65 лет живут после операции АКШ 5 и более лет. Последние исследования также свидетельствуют о том, что в целом у больных, перенесших эту oперацию, приступы стенокардии либо исчезают со всем, либо их частота и выраженность значитель но уменьшаются.

Аортокоронарное шунтирование (АКШ) — это операция, суть которой заключается в создании анастомозов (обходных путей), минуя пораженные атеросклерозом коронарные артерии сердца. Первая плановая операция была выполнена в США в университете Дкжа еще в 1962 году.

Решение об АКШ выносится после обследования, в том числе коронарографии — процедуры, позволяющей определить состояние сосудов, питающих сердце. Чаще всего показаниями служат тяжело протекающая стенокардия (мешающая выполнению элементарных бытовых нагрузок), поражение трех и более коронарных артерий сердца, наличие аневризмы при атеросклерозе коронарных артерии.

Для создания обходных шунтов используют вены голени пациента, а также внутреннюю грудную артерию (без этих сосудов человек вполне может обходиться). Шунты из артерий более долговечны и надежны, чем шунты, выполненные из вен, однако не всегда возможно использовать только их.

АКШ проводится с одной целью — избавить больного от стенокардии (существенное улучшение наблюдается у 95% пациентов) и уменьшить частоту его госпитализаций. По всем остальным критериям (таким, например, как риск повторного инфаркта или возможный летальный исход в течение 5 лет) показатели при АКШ, стентировании и консервативном лечении сопоставимы.

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Источник: http://doclvs.ru/medpop3/infarkt.php

Как лечить инфаркт миокарда в домашних условиях народными средствами?

Методы лечения инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда (ИМ) – один из самых тяжелых вариантов течения ишемической болезни сердца (ИБС). Причина этого заболевания – накопление атеросклеротических бляшек в коронарных сосудах и, как следствие, закупорка артерий и резкое прекращение кровоснабжения миокарда. Приблизительно 7,5 миллиона человек в мире ежегодно умирают от ИБС, в том числе и от инфаркта.

Так уж сложилось, что пациенты часто не обращаются за помощью в больницу, а предпочитают домашнюю терапию. Но лечить инфаркт миокарда в таких условиях категорически запрещено.

При появлении жгучей боли в груди, отдающей в лопатку, руку, нижнюю челюсть, нарастающей одышке и резкой слабости, необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку несвоевременное лечение приводит к летальному исходу.

В течении инфаркта выделяют несколько периодов, и каждый из них требует особых методов лечения:

  1. Острый период (до двух недель). В это время высокая вероятность появления осложнений (миокардит, сердечная недостаточность, разрыв сердца) и летального исхода, происходит замена некротических тканей на грануляционную. Потому весь этап пациент лежит в реанимации и только после стабилизации работы органа переводится в кардиологическое отделение.
  2. Подострый период (до месяца). Происходит постепенное замещение пораженной мышечной ткани на соединительную. К медикаментозной терапии добавляют лечебную физкультуру. По окончании этой стадии пациента выписывают, и он продолжает курс лечения после инфаркта в домашних условиях.
  3. Период рубцевания (до шести месяцев). Заживление очага воспаления. Рекомендовано санаторно-курортное лечение для завершения полноценной реабилитации.

Длительность каждого этапа варьируется в зависимости от обширности процесса. Применение средств народной медицины во время вышеупомянутых периодов недопустимо, поскольку пациент требует неотложной тромболитической терапии, экстренного чрескожного вмешательства и медикаментозной поддержки. В ином случае больной рискует умереть!

Когда используют нетрадиционные методы?

В остром периоде о лечении инфаркта народными средствами не может быть и речи. Больному при отсутствии противопоказаний проводят тромболизис (растворение тромба) или коронарное вмешательство. В схему лечения также включают противоотечную терапию, нормализацию и поддержку уровней артериального давления и холестерина, показателей свертываемости крови.

Активно применяют народные методы лечения уже по окончании выписки из стационара. Они прекрасно дополнят медикаментозною терапию, ускорят восстановление организма, стабилизируют работу сердечно-сосудистой системы.

Лечение народными средствами после перенесенного инфаркта

Выписавшись из стационара, пациента ждет долгий период восстановления. Продолжают прием медикаментов, некоторые из них принимают годами. Постепенно увеличивают физическую активность за счет упражнений лечебной физкультуры, недлительных прогулок.

После любых нагрузок больной контролирует частоту пульса и уровень артериального давления.

 Кроме этого, большое внимание уделяют диете: уменьшению калорийности еды, ограничению потребления соли до 5 г в день и воды до 1,5 л, отказу от жирных и мучных продуктов, полуфабрикатов.

У народной медицины в арсенале огромное количество рецептов из натуральных компонентов, которые дополняют терапию традиционными фармпрепаратами. Если работа сердца стабилизировалась и этап ранних осложнений миновал, пациент после инфаркта приступает к лечению в домашних условиях.

Для успешного улучшения коронарного кровотока применяют такие советы народной медицины:

  1. Чеснок. Понижает уровень холестерина, предотвращает образование атеросклеротических бляшек. Рецепт: растереть в пюре головку чеснока и залить 200 мл подсолнечного масла, через сутки добавить сок лимона, настаивать неделю, пить по ч. л. 3 р./день до еды. Длительность курса – 3 месяца.
  2. Для улучшения работы миокарда, профилактики аритмии, необходимо достаточное количество калия и магния. Сухофрукты богаты этими микроэлементами. Особенно полезна смесь кураги и грецких орехов, заправленная гречишным медом: дневную порцию в 200 г употребляют за 3 приема.
  3. Пустырник успокаивает нервную систему, понижает артериальное давление, улучшает работу сердца. Готовят настой: ч. л. сушенного сырья измельчают и заливают стаканом кипятка, настаивают 20 минут, принимают по полстакана 4 раза в день.
  4. Золототысячник с мочегонным, антиоксидантным и тонизирующим действием. Рецепт: ст. л. измельченной травы залить 0,5 л кипятка, настаивать час. Пить по 0,4 стакана 4 раза в сутки до еды.
  5. Пастернак устраняет спазм сосудов, снижает кровяное давление. Чайную ложку измельченных семян заливают стаканом кипятка, настаивают час, затем принимают по столовой ложке четыре раза в день.
  6. Пророщенные зерна пшеницы богаты витаминами группы В, калием, магнием, клетчаткой, укрепляют сердце, нормализуют работу всего организма. Употребляют сырыми, как добавку к салату, основным блюдам, или перемалывают, делая каши.

Выводы

Инфаркт миокарда – серьезное, тяжелое заболевание, требующее длительной реабилитации, которая зачастую заставляет полностью изменить способ жизни и рацион питания. Врач-кардиолог контролирует лечение и назначает нужные препараты. Пациент добавляет к основной терапии народные средства, обязательно предварительно проконсультировавшись с доктором.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник: https://cardiograf.com/terapiya/doma/kak-lechit-infarkt-miokarda-v-domashnih-usloviyah.html

Что такое инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда — это атрофия мышцы сердца из-за недостаточного кровоснабжения. Специалисты диагностируют это состояние как проявление ишемической болезни сердца, характеризующееся жгучей сильной болью за грудиной, отдающей, как правило, в левые части тела.

Сердечно-сосудистая система в этот момент даёт серьёзный сбой, что может вызвать обширный инфаркт миокарда и привести к смертельному исходу при несвоевременном обращении к врачу.

Обширный инфаркт

Обширный инфаркт — это более опасный вид патологии, который поражает большую площадь мышцы сердца. Практически во всех случаях последствия обширного инфаркта – это летальный исход.

Вызывается это явление тромбозом, который делится на следующие виды:

  • трансмуральный;
  • крупноочаговый;
  • циркулярный.

При подобном явлении пациента излечить полностью невозможно, но скорость диагностирования и вовремя начатое лечение увеличиваешь шансы пациента на частичное восстановление функций сердца.

Причины

Как любая мышца, сердце нуждается в постоянном снабжении кровью и кислородом. Без крови клетки сердца немедленно повреждаются, и это вызывает боль и чувство давления.

Если кровоток не восстановится, клетки сердца могут погибнуть, и вместо функционирующей ткани сердца может образоваться рубец (с медицинской точки зрения «рубцовая ткань»).

Отсутствие притока крови к сердцу также может привести к нерегулярному сердечному ритму, который может привести к летальному исходу.

Сердечный приступ возникает, когда одна или несколько артерий, которые несут богатую кислородом кровь к сердцу, блокируются: эти артерии называются коронарными и окружают сердце как корону.

Послужить причиной этого могут следующие факторы:

  • Атеросклероз;
  • Возраст старше 45 лет;
  • Половая принадлежность. По статистике у женщин инфаркт встречается почти в два раза чаще, особенно на последней стадии климакса;
  • Гипертония. Повышенное давление усиливает нагрузку на работу сердца, в результате чего происходит нехватка кислорода и развивается некроз;
  • Ранее перенесённый инфаркт;
  • Избыточный вес, ожирение повышает риск возникновения атеросклероза;
  • Сахарный диабет. Болезнь вызывает загустение крови, отложение на стенках сосудов холестерина, что приближает вероятность возникновения инфаркта;
  • Курение. Интоксикация организма приводит к закрытию доступа кислорода к миокарду, причём частота курения не играет большой роли;
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Нервное перенапряжение. Стресс и повышенная эмоциональность также негативно воздействуют на работу сердца и сосудов;
  • Злоупотребление спиртными напитками. Постоянное отравление организма алкоголем приводит к дистрофии мышцы сердца;
  • Наследственная предрасположенность. Предрасположенность к инфаркту тоже имеет место быть, так как врождённая склонность передаётся через ДНК.

Симптомы

Для сохранения своего здоровья, а порой и жизни, очень важно доподлинно изучить симптомы инфаркта миокарда. Именно они часто помогают вовремя распознать болезнь и предотвратить необратимые последствия приступа.

Источник: https://tvojajbolit.ru/kardiologiya/infarkt-miokarda/

Лечение инфаркта миокарда: основные методы борьбы с недугом

Методы лечения инфаркта миокарда

Дополнительное образование:

«Кардиология»

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Контакты: scherbakova@cardioplanet.ru

Инфарктом миокарда называют заболевание, поражающее сердечную мышцу. Оно происходит вследствие закупорки корональной артерии. Чаще всего происходит только частичная закупорка, но при атеросклерозе возможна и полная (сгустки крови и холестериновые бляшки просто застревают в артерии).

Инфаркт происходит из-за того, что определённая часть сердечной мышцы перестаёт получать кислород и прочие вещества, переносимые кровью. Гибель или ослабление этой мышцы и носит данное грозное название.

В зависимости от степени закупорки коронарной артерии меняются и симптомы инфаркта, например, в большинстве ситуаций появляется резкая боль, но встречаются и ситуации, когда сердечную мышцу постигают и слабые инфаркты, некоторые люди пытаются даже игнорировать симптомы.

Коронарными сосудами называют те, которые снабжают кислородом и остальными веществами сердце, дело в том, что они напоминают корону. Кровь должна двигаться непрерывно, а во время инфаркта эта бесперебойная работа нарушается, поэтому приступ может унести жизнь!

У вас, скорее всего, возник вопрос о времени, которое есть у человека. Дело в том, что после закупорки только на 10 секунд хватит запаса кислорода у сердечной мышцы закончится.

У человека есть ещё 30-60 секунд до потери сознания (в тяжёлых случаях), но его охватит паника, он точно не сможет самостоятельно дозвониться в скорую помощь. В течение 30 минут сердечная мышца полностью утратит жизнеспособность, в неё начнут происходить непоправимые изменения.

А её гибель наступит примерно через 3-6 ч после закупорки (в зависимости от степени). Лечение должно начинаться незамедлительно, ведь только так можно будет вернуться к нормальной жизни.

Первая помощь при лечении инфаркта миокарда

Первая помощь должна быть оказана немедленно, потому что только так можно спасти жизнь человеку, вот примерный алгоритм ваших действий, если у человека случался приступ:

  1. Вызовите реанимацию. Самый важной деталью при инфаркте миокарда является быстрая госпитализация. Вызовите скорую помощь!
  2. Заставьте человека принять горизонтальное положение. Поверхность должна быть твёрдой и ровной, таким образом, вы сократите ущерб, который с каждой минутой наносится сердцу больного. Важно также запрокинуть его голову немного назад.
  3. Откройте окна. В комнате должно быть достаточное количество кислорода!
  4. Дайте человеку успокоительное. Средства, воздействующие на нервную систему, успокаивая человека, помогут сократить количество сердечных сокращений. Таким образом, сердечна мышца пострадает меньше.
  5. Дайте больному нитроглицерин. Одна таблетка нитроглицерина поможет немного уменьшить боль и расширить сосуды.

Важно! Чем быстрее пациента доставят в больницу тем, больше у него шансов на успешное лечение! Врачи отмечают, что хорошего эффекта удаётся достичь, если человек, у которого случился приступ, был доставлен за один час.

Лечение

По приезде в больницу врач сразу повезёт вас на кардиограмму в реанимационное отделение, их задачей является за короткий срок начать контролировать работу всех сосудов, внутренних органов, а главное — сердца. Незамедлительно пациенту дают сильнодействующее лекарство, которое предназначено для рассасывания тромбов.

Препарат будет иметь максимальный эффект, если его вести вовремя (должно пройти не более часа после начала приступа).

Принципы лечения острого инфаркта миокарда заключаются также и в том, что пациенту вводят препараты, которые способны значительно замедлить циркуляцию крови, таким образом, снижается количество сокращений сердечной мышцы, она перестаёт нуждаться в таком количестве кислорода.

Специалисты также не дают образовываться новым тромбам, а это вполне может произойти, потому что кровь начнёт свёртываться. В некоторых ситуациях требуется даже хирургическое вмешательство, но специалисты стараются обойтись без этого.

Важно понимать то, что при отсутствии лечения при инфаркте миокарда произойдут непоправимые изменения, которые закончатся смертью. Если медицинская помощь оказана в первый час, то, скорее всего, всё закончится очень хорошо для пациента, он сможет вернуться к нормальной жизни. К сожалению, хроническое непоправимое поражение сердца всё равно произойдёт!

Первые дни после перенесённого инфаркта могут «восстановить» вашу жизнь или полностью её перевернуть, поэтому очень важно во всем слушаться специалистов и выполнять все их требования! Вы не должны вставать, делать что-то без их ведома.

Вы не будете героем, вы испортите себе дальнейшую жизнь! Лечение после инфаркта миокарда является очень сложным процессом, период реабилитации очень длинный, но важный, он может длиться до полугода (всё зависит от того, как быстро вы смогли начать лечение).

Помощь на этом этапе может оказать даже народная медицина, но только необходимо всё согласовывать с врачом, потому что острейшая форма инфаркта миокарда меняет жизнь.

Например, боярышник часто рекомендуют использовать, потому что он расширяет сосуды, помогает держать артериальное давление в пределах нормы и успокаивает. Важны также и травы для снятия отёков, которые способны освободить сердечную мышцу от лишней жидкости, скапливающийся там. Таким образом, кровообращение заметно улучшается.

Вы должны полностью изменить свой образ жизни при инфаркте миокарда. Да, вылечить его, к сожалению, полностью невозможно, но ваша задача заключается в том, чтобы изменить образ жизни (конечно, в лучшую сторону). Снизьте любые психологические нагрузки, откажитесь от работы, которая добавляет в вашу жизнь стресс. Начните правильно питаться и больше дышите свежим воздухом.

Если вы поймёте, как лечить инфаркт миокарда, через несколько месяцев образуется рубец. Это хорошо!

Диета

Принципы лечения инфаркта миокарда заключаются и в соблюдении определённого режима питания. Дело в том, что питаться несколько раз в день, потребляя большие порции запрещено, ведь сердце не справится с такой нагрузкой. Специалисты советуют есть не менее 7 раз, но порции должны быть небольшими! Выходите из-за стола голодными.

Данное правило важно соблюдать при инфаркте миокарда до момента образования рубца, а во время острого периода (по совету лечащего врача) вы обязаны соблюдать очень строгую диету, при которой сердце вообще практически не нагружается. В неё входят только овощные супы, молочные продукты (обезжиренные) и каши, приготовленные на воде.

Солить пищу запрещено, а употреблять её разрешается только в протёртом виде!

В большинстве ситуаций разнообразить рацион разрешается только после месяца, но, возможно, вам придётся потерпеть подольше, потому что только специалист может принять такое решение, потому что для этого необходимы результаты многих анализов. В пищу можно использовать отруби и проросшую пшеницу (после того, как начнётся процесс рубцевания). Не употребляйте:

  • соль;
  • жирную пищу;
  • жареную пищу;
  • приправы (например, горчица или хрен);
  • высококалорийную пищу;
  • копчёную пищу (это важно)!

Любые кондитерские изделия запрещены не только тогда, когда проходит лечение инфаркта миокарда в стационаре, важно соблюдать это правило на протяжении очень долгого времени! Старайтесь не пить чёрный чай, хорошей заменой ему может стать клюквенный морс, который обладает многими полезными свойствами. Но самый строгий запрет накладывается на кофе и алкоголь, ведь они могут «посадить» сердце за один день, возможно, человек, переживший инфаркт миокарда, даже погибнет!

Физические упражнения

С самых первых дней вы должны будете заниматься лечебной физкультурой, которая поможет восстановиться.

Таким образом, она вместе с диетой и лекарствами способна оказать отличный эффект, а даже лечение сложного инфаркта миокарда может закончиться относительно хорошо.

К сожалению, иногда даже самые простые упражнения запрещаются (вас обязательно об этом предупредит специалист). Первые упражнения проводятся прямо в постели.

  1. Начать первое занятие стоит с движений глазами, кистями (сжимайте их и разжимайте) и стопами. Не перетруждайте себя, потому что первые дни после приступа являются самыми тяжёлыми и в моральном, и в физическом плане.
  2. Когда данные движения начну вам даваться легко, попробуйте поднимать руки и сгибать их до подмышечных впадин. Вставать не обязательно, не стоит это делать через силу, потому что сердце может не выдержать! Можно также попробовать прогибать грудную клетку, но аккуратно, опёршись на локти. Похожие на сгибания рук движения можно делать и ногами, если вы можете.
  3. Когда специалист разрешит вам садиться, можно делать неплохое упражнение: переходите из положения «лёжа» в положение «сидя» при помощи рук. Таким образом, вы их неплохо разработаете. Если вы чувствуете себя хорошо, то можно осложнить это упражнение тем, что вы будете сбрасывать ноги с кровати.
  4. Сидя можно выполнять и другие полезные упражнения лечебной физкультуры, максимально разводите локти, вращайте руками в плечевом поясе, наклоняйтесь в разные стороны. Отсутствие у вас желания может повлиять на всю дальнейшую жизнь. Со временем можно начать выполнять больше упражнений на ноги, чтобы подготовиться к ходьбе. Сгибайте ноги в коленях и другими способами имитируйте ходьбу.
  5. Когда вам разрешать стоять круг упражнений заметно расширится. Встаньте, положите руки на пояс, поднимаясь на носки, старайтесь отводить ноги (поочерёдно). Руки также не должны бездействовать, поднимайте их. Данное упражнение разрешается проводить и с упором на что-либо, потому что стоять очень сложно после перенесённого инфаркта миокарда.

Когда вас выпишут из больницы, возможностей станет больше. Конечно, спортом заниматься нельзя, но совершать медленные прогулки на свежем воздухе нужно обязательно, так как ходьба является одним из наиболее эффективных методов восстановления сердечной мышцы.

Возможно, возле вашей больницы будет располагаться парк, ходите там, если разрешит врач, прилагая усилия, вы победите даже последствия инфаркта миокарда! Но всё равно начинать ходить стоит с небольших расстояний, уставать нельзя, иначе сердце может не выдержать. Следите за тем, чтобы не появлялась отдышка, а при малейшей усталости замедляйте темп.

Со временем, когда пройдёт много времени, можно ходить быстрее, усталость уже будет не так страшна. Обратитесь к врачу за помощью в составлении программы занятий.

Стоит также упомянуть и про хождение по лестнице, не игнорируйте ей! Пользуясь лифтом, вы, конечно, не ухудшаете своё здоровье, но препятствуете его улучшению! Если слишком тяжело, то не стоит перетруждаться, потому что нагрузка должна возрастать постепенно! Только так реабилитация будет полноценной, а процесс восстановления закончится хорошо.

Народные средства

Народные средства помогут вам, если вы будете принимать их в одно время с медикаментозными препаратами. Вот основные рецепты, про которые нельзя забывать:

  1. 1 кг перемолотой клюквы смешайте со 100 г мёда. В такую смесь добавьте 150 г чеснока и оставьте её. Принимайте смесь по два раза в день (1 приём — одна чайная ложка).
  2. Смешайте сок лука с обыкновенным мёдом, пропорция — 1 к 1.
  3. Смешайте 1 кг рябины с 2 кг мёда, вы получите смесь, которую необходимо употреблять всего по одной столовой ложке.
  4. Ешьте яблоки и курагу. Таким образом, вы укрепите стенки кровеносных сосудов.

Важно! Все народные рецепты должны согласовываться со специалистами, потому что вы можете навредить здоровью!

Подведём итоги

Инфаркт миокарда — это очень серьёзное заболевание, которое сильно влияет на жизнь.

Не сдавайтесь! Реабилитироваться можно, только необходимо приложить усилия! Важно параллельно использовать и народные средства, и медикаментозные препараты.

Также необходимо изменить образ жизни, занимайтесь лечебной физкультурой! Откажитесь от профессии, которая приносит стресс, потому что здоровье важнее!

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/ishemiya/lechenie-infarkta-miokarda

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.