Мерцательная аритмия последствия

Содержание

Мерцательная аритмия последствия

Мерцательная аритмия последствия

Мерцательная аритмия – серьезное устойчивое нарушение ритма сердцебиения, которое может привести к развитию инсульта. Заболевание относится к разряду возрастной патологии и встречается в большинстве своем у людей пожилого возраста.

На пациентов в возрасте от 25-ти до 35-ти лет приходится только 0,5 процентов этой патологии. После 69 лет процент возрастает до пяти. Причины развития заболевания многогранны.

Как правило, для развития «мерцалки» необходимо сочетание нескольких предрасполагающих факторов:

• патология клапанов сердца, особенно вызванная ревматизмом;

• сердечная недостаточность и ишемическая болезнь;

• расширение камер сердца;

• пролапс митрального клапана;

• разрастание соединительной и фиброзной ткани в предсердиях;

• заболевания легочной системы;

• сахарный диабет;

• патология щитовидной железы;

• употребление алкоголя;

• нарушения баланса электролитов в организме;

• слабость синусового водителя ритма.

Кроме того, мерцательная аритмия сердца (МА) может быть спровоцирована заболеваниями нервной системы и некоторыми психическими недугами.

Влияние некоторых факторов на сердечную ткань можно предотвратить. Так, употребление алкоголя, гипертиреоз, заболевания легких могут быть ликвидированы при своевременном обращении к врачу.

Первичная МА является самостоятельной болезнью с вытекающими длительными последствиями. Ее можно разделить три формы: острая, пароксизмальная и хроническая.

Пароксизмальная форма характеризуется периодическим появлением клинической картины в виде сердечных болей, выраженной одышки и характерных изменений на кардиограмме.

В большинстве случаев пароксизмы проходят самостоятельно или под воздействием медикаментозных препаратов.

Длительное существование пароксизмы без лекарственной коррекции приведет к развитию инсульта (кровоизлияния в головной мозг).

Хроническая форма существует длительное время и характеризуется различными состояниями. Часть из них может быть купирована, другая — не поддается коррекции. Она существует до тех пор, пока нарушения ритма не представляют угрозы для здоровья.

В иных случаях кардиохирурги прибегнут к установке водителя ритма.

Такие попытки не всегда успешны вследствие того, что у пациента за длительное время существования болезни часть сердечной мышцы находится в нежизнеспособном состоянии и проведение по ней электрических сигналов невозможно.

Что такое мерцательная аритмия и можно ли её предотвратить?

romrf, Shutterstock.com

Распознать мерцательную аритмию несложно – в состоянии покоя сердце начинает колотиться с большой скоростью, да еще и в неправильном ритме.

Конечно же, данный признак присущ и некоторым другим заболеваниям со стороны сердечно-сосудистой системы.

Однако игнорировать его точно не стоит, следует обратиться к кардиологу, который после обследования сможет поставить точный диагноз и определиться с лечением.

С обращением к врачу нельзя медлить из-за того, что любые аритмии, в том числе и мерцательная, нередко становятся причинами развития сердечной недостаточности.

Но не всегда происходит так – иногда мерцательная аритмия, наоборот, может быть спровоцирована сердечной недостаточностью, которая ухудшает функцию и гемодинамику левого желудочка сердца, в результате чего происходит усугубление ишемии миокарда, его гипертрофия и ремоделирование.

Таким образом, частое сочетание мерцательной аритмии и сердечной недостаточности значительно ухудшает работу сердечно-сосудистой системы и повышает риск возникновения тяжелого состояния.

Стоит отметить, что хотя практикующие врачи очень часто сталкиваются с сочетанием мерцательной аритмии и сердечной недостаточности, в литературе слишком мало описано подобных случаев. А ведь при правильном подходе к мерцательной аритмии можно существенно уменьшить другие проблемы с сердечно-сосудистой системой.

В чем заключается опасность аритмии сердца?

Даже после выявления данное заболевание таит в себе большое количество «подводных камней». Но в первую очередь мерцательная аритмия опасна тем, что заболевший даже в течение нескольких лет может не догадываться о своих проблемах. А ведь чем раньше начать лечение, тем меньше шансов появления осложнений, в том числе и остановки сердца.

Последствия мерцательной аритмии

Как сообщают сами врачи, страшна не сама мерцательная аритмия, а последствия, которые она вызывает при неправильном подходе к ее лечению или вовсе игнорированию. Для некоторых приступы проходят безопасно для здоровья. Но при данном заболевании контроль некоторых органов просто необходим.

Так, в числе наиболее опасных последствий мерцательной аритмии:

Тромбоэмболия – она возникает вследствие формирования тромбов на стенках предсердий. Они могут в определенный момент оторваться и попасть в другие органы, став причиной необратимых процессов. Например, привести к инсульту из-за попадания в головной мозг.

Сердечная недостаточность – еще одно серьезное последствие аритмии. При чрезмерной нагрузке на сердце возникают отеки, одышка, постоянная усталость.

Также аритмия может привести к нарушению работы щитовидной железы и многих других органов.

Профилактика и лечение

Существует несколько направлений лечения мерцательной аритмии:

прием лекарственных препаратов для восстановления нормального ритма сердца;

кардиоверсия (чрезгрудинное воздействие постоянного тока определенной силы) для приведения сердечного ритма в нормальное состояние;

имплантация дефибрилляторов (воздействие прямого тока) для приведения сердечного ритма в нормальное состояние;

катетерная аблация – нехирургическая техника, которая основана на разрушении являющихся причиной аритмии проводящих патологических путей.

Назначать конкретное лечение, как и ставить точный диагноз, должен лишь врач-специалист, однако ниже я перечислю некоторые препараты, которые помогут облегчить состояние больного.

В первую очередь, в случае нарушения сердечного ритма необходимо диагностировать и лечить основное заболевание, в числе которых: ревматизм, кардиосклероз, сердечные неврозы, миокардиты и т. д.

При заболеваниях, которые затрагивают вегетативные и психоэмоциональные сферы, обязательно нужно принимать выписанные седативные препараты, в числе которых настойка валерианы, настойка пустырника, персен, корвалол, валокордин, сбор успокоительный № 2. А при существенных проявлениях – назначенные медиком транквилизаторы (например, Валиум, Сибазон, Мезапам, Нозепам, Феназепам).

Помимо лекарственных препаратов для облегчения состояния врач может назначить диету – исключить большое количество острого, соленого, перченного, меньше переедать, особенно на ночь, ведь переполненный желудок раздражает блуждающий нерв, в свою очередь, угнетая, функции синусового узла, внутри которого и возникают сердечные импульсы.

Также необходимо избегать статических нагрузок, например, поднятия тяжестей, так как быстрое повышение артериального давления приводит к активизации работы сердца, в результате чего может нарушиться темп и ритм сердечных сокращений.

При частых нарушениях сердечного ритма следует свести к минимуму употребление сахара и других сладостей, животных жиров и богатых холестерином продуктов (в частности, рыбной икры, жирных сортов мяса, мозгов, яичных желтков). Также лучше ограничить потребление кофе, поваренной соли, крепкого чая.

Основа рациона должна состоять из легкоусваиваемых продуктов растительного и животного происхождения – каши, творог, нежирная рыба, яблоки, морковь, свекла. Сливочное масло лучше заменить растительным. К тому же на столе пациента должна быть настойка боярышника или шиповника, которые станут «палочкой-выручалочкой» при неотложных ситуациях.

Мерцательная аритмия и алкоголь

Данное сочетание я выделила в отдельную подтему неспроста – именно чрезмерное употребление алкогольных напитков в последнее десятилетие становится причиной возрастающего числа пациентов, страдающих тяжелыми формами мерцательной аритмии, причем нередко количество пароксизмов при отказе от спиртного существенно не снижается. Причина этому – во-первых, снижение скорости прохождения биоэлектрического импульса по миокарду при длительном злоупотреблении алкоголем, во-вторых, необратимые дегенеративные изменения, которые происходят в самих клетках сердечной мышцы при запоях.

Поэтому при первых признаках мерцательной аритмии следует существенно снизить объем, а еще лучше отказаться вовсе от алкогольных напитков.

Будьте здоровы и берегите себя!

Источник: https://heal-cardio.ru/2015/08/11/mercatelnaja-aritmija-posledstvija/

Мерцательная аритмия: причины возникновения, симптомы и лечение, осложнения и последствия

Мерцательная аритмия последствия

Основным признаком мерцательной аритмии является хаотичный сердечный ритм, сопровождаемый подёргиванием или фибрилляцией отдельных мышечных групп миокарда.

Частота пульса во время приступа сильно увеличивается и может достигать 200 и более ударов в минуту. Это заболевание является одной из самых распространённых патологий сердечно-сосудистой системы.

По статистике, наиболее подвержены ему люди старше 60 лет.

Формы заболевания

Классификацию этого заболевания проводят сразу по нескольким признакам. По длительности приступа патология делится на такие типы:

  • пароксизмальная, при которой обострение в большинстве случаев длится около суток (реже — несколько дней или неделю) и исчезает самостоятельно, без вмешательства врачей;
  • персистирующая, при которой симптомы патологии сохраняются более 7 дней и устраняются только при помощи лекарств и терапии;
  • хроническая, признаки которой сохраняются на протяжении длительного периода времени — обычно этот тип сложно поддаётся лечению.

Первые две формы аритмии могут беспокоить пациента как один раз за жизнь, так и периодическими приступами. Потому даже если симптомы проявились в лёгкой форме, а затем исчезли, стоит посетить врача. Помимо длительности приступа, болезнь также классифицируется по характеру нарушений ритма. По этому признаку выделяют две формы:

  • Мерцание предсердий. Проявляется отсутствием слаженности сокращений разных групп мышц миокарда. Это сопровождается накоплением электрических импульсов в атриовентрикулярном узле. Часть из них задерживается, а некоторое количество распространяется на желудочки, заставляя их сокращаться. В зависимости от частоты этих сокращений, такая форма аритмии делится ещё на три типа: брадисистолическую (чсс — до 60 в минуту), нормосистолическую (пульс в норме — 60—90) и тахисистолическую (чсс больше, чем 90).
  • Трепетание предсердий. Характеризуется выраженной тахиаритмией — частота сердечного ритма увеличивается до 200—400 ударов в минуту. Предсердия работают слаженно, но находятся в постоянном напряжении из-за почти полного отсутствия диастолической паузы. Из-за этого они не могут полностью заполниться и кровью и, как следствие, не способны передать достаточно жидкости в желудочки, из-за чего и возникают неприятные симптомы. Этот тип аритмии делится на ещё два: правильный и неправильный. При первом желудочки сокращаются слаженно, а при втором — хаотично.

Исходя из типа болезни, врач подбирает наиболее эффективную стратегию лечения. От формы болезни зависит не только её тяжесть, но и проявление симптомов и лечение мерцательной аритмии сердца.

Причины развития

Возникновение этого опасного нарушения чаще всего является следствием других сердечно-сосудистых заболеваний.

Болезни коронарных артерий, хроническая гипертензия, миокардит, инфаркт, кардиосклероз, ИБС (ишемическая болезнь сердца), кардиомиопатия, врождённые и приобретённые пороки сердца, послеоперационные осложнения и другие патологии значительно повышают риск развития аритмии. Помимо них, к её причинам относятся:

  • дефицит калия в организме;
  • эндокринные, инфекционные и обструктивные заболевания разных систем и органов;
  • нарушения в работе ЦНС;
  • неконтролируемый приём лекарственных препаратов, особенно антибиотиков;
  • частые стрессы и переутомления;
  • чрезмерные физические, умственные или эмоциональные нагрузки;
  • злоупотребление кофе, спиртными напитками или энергетиками, курение, употребление наркотиков.

У молодых людей наиболее распространённой причиной развития этой болезни считается врождённый пролапс митрального клапана — бессимптомная патология, от которой страдает каждый пятый человек.

У пожилых лиц она обычно развивается на фоне одного или нескольких других сердечно-сосудистых заболеваний. Мерцательную аритмию, причины возникновения которой установить не удалось, называют идиопатической — то есть возникшей самостоятельно.

Признаки и симптомы

Характер и степень выраженности симптомов зависит от формы и тяжести заболевания. Иногда патология может почти никак не проявлять себя — тогда её можно обнаружить только при обследовании. В других случаях приступы довольно ярко выражены и доставляют пациенту дискомфорт. К основным признакам мерцательной аритмии относятся такие симптомы:

  • учащённое и хаотичное сердцебиение, усиленный пульс;
  • слабость;
  • ощущение боли и давления на грудную клетку в области сердца;
  • одышка, присутствующая даже в состоянии покоя и усиливающаяся при физической нагрузке;
  • усиленное потоотделение;
  • тревога, страх;
  • головокружение, потеря координации;
  • бледность;
  • дрожь в мышцах;
  • предобморочные состояния и обмороки;
  • полиурия — избыточное образование мочи.

Проявляются симптомы в виде приступов, частота и интенсивность которых может значительно отличаться. После нескольких из них болезнь может как перейти в хроническую форму или перестать прогрессировать, так и начать проявляться регулярно, постоянно усиливаясь. В первом случае прогноз более благоприятен, чем во втором.

Методы лечения

Для лечения от этой формы аритмии используется несколько методов. Приём медикаментов должен сопровождаться налаживанием здорового образа жизни и мерами по устранению основных причин заболевания.

В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство или электрическая кардиоверсия. Если лечение начинается на поздних стадиях болезни, то полное восстановления здоровья может стать невозможным.

Поэтому, как и со всеми патологиями сердечно-сосудистой системы, терапию следует проводить как можно раньше.

Постановка диагноза

Перед тем как лечить от болезни, необходимо правильно поставить диагноз и исключить из анамнеза похожие на приступ мерцательной аритмии состояния. При подозрении на это заболевание пациенту показаны следующие процедуры:

  • визуальный и физиологический осмотр пациента;
  • расспрос больного о характере, длительности и условиях возникновения симптомов, составление анамнеза на основе его жалоб;
  • электрокардиография;
  • суточное холтеровское мониторирование;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • эхокардиография;
  • рентген области грудной клетки;
  • тесты на уровень гормонов;
  • анализ мочи;
  • нагрузочный тест на эффективность работы миокарда.

Во время диагностики врач не только обнаружит основное заболевание, но и определит его форму, тяжесть и характер. Кроме того, дополнительные анализы помогут выявить все сопутствующие осложнения и определить причины болезни.

Медикаментозные препараты

Медикаменты и лекарственные средства назначают для устранения симптомов заболевания и препятствования его прогрессированию. При борьбе с аритмией применяют такие препараты:

  • Бета-блокаторы. Они уменьшают частоту пульса, уменьшая нагрузку на сердце и снимая некоторые симптомы, но не могут восстановить ритм.
  • Препараты от тромбов. При длительных приступах мерцательной аритмии возникает очень высокий риск образования тромбов. Приём профилактических лекарств значительно уменьшает угрозу, чем препятствует возникновению дальнейших осложнений.
  • Антикоагулянты. Снижают риск инсультов и закупорки вен.
  • Дезагреганты. Разжижают кровь, также препятствую тромбозам.
  • Антиаритмические препараты. Способствуют восстановлению сердечного ритма и уменьшают либо устраняют большинство симптомов.

Лекарства подбираются исключительно врачом, так как многие из них имеют противопоказания и могут ухудшить состояние пациента при неправильном применении. Во время курса медикаментов регулярно проводятся плановые анализы крови, которые помогают составить наиболее эффективный и безопасный план терапии.

Катетерная абляция

Абляция — это хирургический метод лечения мерцающей аритмии, при котором удаляются провоцирующие её ткани миокарда. Хирург устраняет лишние волокна, тем самым восстанавливая ритм сокращений и поводящую способность сердца.

На патогенные клетки чаще всего воздействуют лазером, холодом, химическими веществами, электричеством или радиоволнами.

Назначают процедуру тогда, когда обычное медикаментозное лечение оказывается неэффективным или если у пациента тяжёлая форма болезни, сопровождающаяся быстрым развитием сердечно-сосудистой недостаточности и требующая срочного лечения.

Установка кардиостимулятора

Тяжёлые случаи аритмии могут лечиться установкой кардиостимулятора. Этот прибор искусственно контролирует сокращения сердца, выполняя их перезапуск в правильном ритме.

Современные вариации аппарата легко адаптируются под человека и никак не влияют на его качество жизни, позволяя заниматься привычными видами деятельности — даже теми, которые подразумевают интенсивные физические нагрузки.

Кардиостимулятор благоприятно влияет на здоровье сердца, делая его более выносливым. Но человек, носящий в теле такой прибор, должен будет соблюдать некоторые меры предосторожности, чтобы не допустить его выхода из строя — например, избегать интенсивного воздействия магнитных волн и электрических импульсов.

Питание и диета

При многих сердечно-сосудистых патологиях очень важно вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Нагрузку на сердце при аритмии можно снизить, исключив из меню сладости, копчёности, маринады, соленья, жирные сорта мяса, рыбы и молочных продуктов, острое, солёное, сладкое (в том числе сырые фрукты) и мучное.

Стоит также отказаться от алкогольных напитков, кофе и крепкого чая. Вместо них в рацион стоит включить такие виды пищи:

  • отварные, печёные или тушёные фрукты и овощи;
  • орехи;
  • соевые бобы;
  • каши из пшеничной или овсяной крупы, а также риса бурых сортов;
  • ростки пшеницы;
  • фасоль;
  • шпинат;
  • нежирный творог;
  • лёгкие супы и отвары;
  • морскую рыбу;
  • диетические сорта мяса — индейку, телятину.

Эти продукты богаты калием, магнием и другими витаминами и микроэлементами, укрепляющими организм и улучшающими состояние сердечно-сосудистой системы. Одновременно с этим, они практически не содержат простых жиров и углеводов, создающих лишнюю нагрузку на организм. Питаться при аритмии нужно часто, но маленькими порциями. С последнего приёма пищи до сна должно прийти не менее 2,5—3 часов.

Осложнения и последствия

К наиболее часто возникающим осложнениям мерцательной аритмии относятся такие состояния, как сердечная недостаточность и тромбозы сосудов. Профилактикой их возникновения служит своевременное начало лечения и следование всем рекомендациям врача.

Некоторые пациенты, начав терапию и заметив улучшение состояния, вскоре прекращают её или начинают принимать лекарства по своему усмотрению, а не по инструкции. Этого делать нельзя.

Мерцательную аритмию очень трудно вылечить полностью и при неправильном подборе методов велика вероятность рецидива.

Если лечение начато своевременно и выполнено правильно, прогноз для пациента благоприятный. Состояние постепенно переходит в хроническую форму и человек привыкает к жизни с ним, приступы прекращаются, риск осложнений минимизируется.

Но если патологию не выявили сразу и она успела привести к осложнениям, ситуация заметно ухудшается.

Обычно такая аритмия требует срочного врачебного вмешательства и даже после лечения может иногда беспокоить пациента приступами, существенно снижая качество жизни.

При полном отсутствии врачебного вмешательства прогноз крайне тревожный.

Патология может прогрессировать, увеличивая риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, которые, в свою очередь, ещё больше усиливают аритмию и усугубляют общее состояние пациента.

Согласно статистке, смертность от патологий сердца у людей с этой болезнью в 1,7 раза выше, чем без неё. Последствия прогрессирования заболевания опасны и непредсказуемы, вплоть до смерти от фибрилляции желудочков и остановки сердца.

Источник: https://sosud-ok.ru/serdce/simptomy-lechenie-i-posledstviya-mertsatelnoj-aritmii.html

Причины, симптомы и лечение мерцательной аритмии сердца

Мерцательная аритмия последствия

Наше сердце заставляют сокращаться электрические импульсы. Обычно «генераторы» этих импульсов работают ритмично. Когда же импульсы поступают нерегулярно, хаотично, тогда возникает аритмия. Наиболее распространённый вид — это мерцательная аритмия.

Что такое мерцательная аритмия сердца? При данном нарушении ритма возникает мерцание предсердий (фибрилляция), то есть некоординированное подёргивание пучков мышц предсердия, в результате которого оно не может полноценно сокращаться.

Экстракардиальные причины (причины общего характера)

  • Заболевания щитовидной железы,
  • Нервный стресс,
  • Интоксикация лекарственными средствами, наркотиками, алкоголем,
  • Вирусные инфекции,
  • Хронические обструктивные заболевания лёгких,
  • Электролитные расстройства, в частности недостаток в организме калия.

Кардиальные причины (сердечные)

  • Повышенное артериальное давление,
  • Поражения коронарных артерий,
  • Пороки сердца,
  • Кардиомиопатия,
  • Сердечная недостаточность,
  • Перикардит,
  • Нарушения в работе синусового узла,
  • Осложнения после операции на сердце.

Классификация мерцательной аритмии

В зависимости от клинической картины выделяют пароксизмальную и постоянную мерцательную аритмию.

Пароксизмальная мерцательная аритмия

Пароксизмальная форма мерцательной аритмии означает его приступообразное течение.

Приступ (пароксизм) аритмии может длиться от одних до нескольких суток. Он заключается в сбое ритма сердечных сокращений. Сердце работает с повышенной нагрузкой, поэтому приступ обычно тяжело переносится.

Диагностика пароксизмальной мерцательной аритмии основывается на электрокардиограмме. На ЭКГ признаки мерцательной аритмии имеют свои особенности.

Постоянная форма мерцательной аритмии

При хроническом нарушении сердечного ритма, длительных периодах его хаотичного сокращения диагностируется постоянная мерцательная аритмия.

Помимо неритмичного сердцебиения отмечаются слабость, дрожь, потливость, может возникать чувство страха. Такая форма аритмии опасна прогрессированием сердечной недостаточности и формированием тромбов.

Чаще всего постоянная форма аритмии наблюдается у людей старше 60 лет.

В зависимости от частоты сердечных сокращений различают:

  • Нормосистолическую аритмию, при которой количество сердечных сокращений остаётся в норме (60-90 ударов).
  • Тахисистолическую аритмию, когда помимо нарушения ритма сердечных сокращений наблюдается их учащение (свыше 90 ударов в минуту).
  • Брадисистолическую аритмию, во время приступа которой сердце сокращается реже (менее 60 сокращений).

Признаки мерцательной аритмии

  • Приступ (пароксизм) мерцательной аритмии сопровождается сердечной болью, одышкой, мышечной слабостью, тремором.
  • Часто проявляются такие симптомы, как повышенное потоотделение и учащённое мочеиспускание.
  • Может возникнуть головокружение, и даже обморок.
  • Вдобавок ко всему больной ощущает сильный необъяснимый страх.

Наиболее ярко проявляются признаки при тахисистолической форме мерцательной аритмии.

Как выглядит мерцательная аритмия на ЭКГ

  • При нормальной работе сердца на ЭКГ присутствуют зубцы P (см. рис. «а»). При фибрилляции предсердий зубцы P отсутствуют, вместо них регистрируются волны f разной формы и высоты (см. рис. «б»).
  • Разные по продолжительности интервалы R-R (см. рис «б»), в отличие от нормальной ЭКГ, где интервалы R-R одинаковы (см. рис. «а»).
  • Могут быть несколько изменены сегмент S-T и зубец T.

ЭКГ при нормальной работе сердца (a) и ЭКГ при мерцательной аритмии (б).

Лечение мерцательной аритмии сердца

Лечение направлено на восстановление ритма и нормализацию частоты сердечных сокращений (при тахисистолической и брадисистолической формах заболевания). Кардиолог составит схему того, как лечить мерцательную аритмию сердца, сделает нужные назначения.

Первая помощь при пароксизме мерцательной аритмии

Как снять приступ мерцательной аритмии? Если, несмотря на выполнение предписаний, начался приступ, нужно сразу же принять лекарство от мерцательной аритмии сердца, назначенное врачом. Этого может быть достаточно для купирования пароксизма.

Приступ мерцательной аритмии необходимо купировать в течение 48 часов.

Если самочувствие резко ухудшилось, ощущается боль за грудиной, одышка, не нужно ждать действия лекарства — нужно срочно вызывать скорую помощь. Пока ожидаете скорую помощь, следует обеспечить доступ свежего воздуха, при слабости и головокружении нужно лечь.

Одно из самых грозных осложнений мерцательной аритмии — остановка сердца. В этом случае речь идёт уже не столько о снятии приступа, сколько о лечении пароксизмальной мерцательной аритмии для сохранения жизни больного. Возможно, до приезда врача придётся делать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Важно не поддаваться панике, ведь от ваших действий может зависеть чья-то жизнь.

В любом случае купирование приступа мерцательной аритмии необходимо произвести в течение 48 часов, иначе образуются тромбы и значительно увеличивается риск таких осложнений, как инфаркт и инсульт.

Приступ обычно купируется с помощью введения антиаритмических препаратов, если эффект не наступает, проводится электроимпульсная терапия.

Лечение мерцательной аритмии народными средствами

На ранних этапах заболевания и при неярко выраженных симптомах, а также в качестве дополнительной терапии можно применять для лечения народные средства.

В основном, народное лечение — это фитотерапия, направленная на поддержку и питание сердца. Чаще всего используют такие растения:

  • боярышник,
  • лимон,
  • лук,
  • сельдерей,
  • трава адониса.

Действие растений основано на высоком содержании в них калия, магния и других веществ, благотворно влияющих на сердечную мышцу.

  • Боярышник применяется в свежем виде, в виде спиртовых настоек и водных отваров.
  • Лимон и лук чаще всего применяется в протёртом.
  • Сельдерей можно просто регулярно употреблять в пищу.

Велика ли цена ангиографии сосудов головного мозга за рубежом? Чем отличается качество получения результатов.

Узнай всё про последствия после операции Гамма-ножом здесь.

Сколько стоит лечение детей в Корее https://mdtur.com/region/korea/diagnostika-i-lechenie-v-koree.html? Ищите информацию в нашей статье.

Методы лечения, которые назначает кардиолог

  • Медикаментозная терапия,
  • Хирургическое лечение: имплантация электрокардиостимулятора, катетерная абляция.

Медикаментозное лечение постоянной формы мерцательной аритмии предполагает применение противоаритмических препаратов, бета-адреноблокаторов, антикоагулянтов и метаболических препаратов. У каждой группы препаратов свои цели воздействия на организм.

Препараты для лечения мерцательной аритмии:

  • Противоаритмические препараты (Верапамил, Кордарон) — с их помощью поддерживается нормальный сердечный ритм. При внутривенном введении действие может начаться уже через 10 минут.
  • Бета-адреноблокаторы (Атенолол, Соталол, Бисопролол) — большая группа препаратов, применяемая для регуляции артериального давления и уменьшения частоты сердечных сокращений. Эти препараты препятствуют развитию сердечной недостаточности.
  • Антикоагулянты — нужны для разжижения крови, соответственно для предупреждения образования тромбов.
  • Метаболические препараты — питают и защищают сердечную мышцу. К ним относятся АТФ, препараты калия и магния, Рибоксин, Мексикор и другие.
  1. Хирургическое лечение мерцательной аритмии

Оперативное вмешательство предполагает имплантацию кардиостимулятора и катетерную абляцию, которая может быть выполнена с использованием:

  • лазера,
  • химических веществ,
  • холода
  • радиочастотным методом.

Операции на открытом сердце практически ушли в прошлое.

Операции на открытом сердце практически ушли в прошлое. Сегодня хирургическое лечение аритмии — это малоинвазивные операции, выполняемые под местной анестезией, через небольшие разрезы и проколы в области ключицы или брюшной полости, а так же путём введения катетера через бедренную вену.

Имплантация кардиостимулятора при мерцательной аритмии — достаточно эффективное средство лечения в случае, когда больной имеет брадисистолическую форму. Прибор подаёт сердцу сигналы с нужной частотой, делая это только тогда, когда сердцу это необходимо.

РЧА при мерцательной аритмии

Абляция — это своего рода «прижигание» того участка сердца, который отвечает за подачу электрического импульса. Образуется микрошрам, из-за которого участок, подвергшийся воздействию, теряет проводимость. Таким образом, удаётся достичь устранения причины нарушения сердечного ритма.

Наибольшее распространение получила радиочастотная абляция (РЧА). Такая операция выполняется достаточно быстро, не имеет ограничений по возрасту.

Непосредственно перед операцией радиочастотной абляции проводится тщательное обследование, выполняется специальная подготовка: вводится препарат для предотвращения тромбозов.

Электрод, с помощью которого выполняется процедура, подводится к сердцу через бедренную вену. Весь ход манипуляций контролируется с помощью визуализации на мониторе. Благодаря этому вероятность ошибочных действий хирурга сведена к минимуму.

Успех операций составляет около 85%. Значительная часть пациентов предпочитает сегодня сделать такую операцию вместо того, чтобы многие годы «сидеть» на таблетках.

Где лечить мерцательную аритмию?

Большой опыт выполнения операций по лечению мерцательной аритмии накоплен в клиниках Германии и Израиля. Многие из них имеют самое современное оборудование, которое помогает выполнить диагностику и лечение в самые короткие сроки. Что касается кардиостимуляторов, то израильские клиники уже более 50 лет применяют их для лечения аритмий.

На какую сумму нужно рассчитывать, чтобы получить квалифицированную помощь зарубежных кардиологов? Диагностика обойдётся примерно в 2.000-3.000 долларов США, а лечение в Германии около 25.000 долларов. Израильская медицина во многих случаях дешевле процентов на 30-50.

Смотри — коронография сосудов сердца. Как проводится и какая стоимость обследования за границей.

В качестве профилактики необходимо регулярное проведение полного обследования организма ребенка — смотри здесь.

Лечение в израильской клинике Онкогинекология в Израиле

Возможна ли профилактика мерцательной аритмии?

Если аритмии ещё нет, то никакой особой профилактики кроме разумного образа жизни не требуется.

Нервное напряжение нужно уметь снимать без вреда для здоровья.

Как жить с мерцательной аритмией? Если аритмия уже есть, то для профилактики её приступов необходимо:

  • бросить курить,
  • наладить контроль веса,
  • научиться снимать нервное напряжение без вреда здоровью.

Посильные физические нагрузки при мерцательной аритмии могут быть полезны, но обязательно их следует согласовать с врачом. Больным в возрасте вряд ли стоит начинать активные физические тренировки.

Питание при мерцательной аритмии сердца — важный фактор профилактики

Какой должна быть диета при мерцательной аритмии сердца?

  • Пища не должна быть жирной,
  • побольше растительных компонентов,
  • для электролитного баланса нужно регулярно употреблять продукты богатые калием (мёд, грецкие орехи, курага, тыквы, кабачки).

Не стоит есть на ночь, пищу лучше принимать небольшими порциями.

Дополнительную информацию смотрите в разделе Кардиология, кардиохирургия.

Источник: https://mdtur.com/lechenie/cardio/mertsatelnaya-aritmiya-serdtsa.html

Основные факторы, чем опасна мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия последствия

В норме электрический импульс распространяется из верхних камер сердца (предсердия) в нижние, которые вмещают больше крови (желудочки). Такая последовательность распространения импульса синхронизирует работу камер, участвующих в генерации кровяного давления, необходимого для нормальной прокачки крови в любой участок тела.

При мерцательной аритмии (МА) появляются аномальные импульсы, в результате чего происходит разбалансировка синхронной работы предсердий и желудочков. Для человека с данным нарушение сердечного ритма такая несогласованность в работе имеет кратковременные и долгосрочные последствия. Чем опасна мерцательная аритмия? Как избежать проблем, связанных с этой патологией?

Кратковременные последствия

Артериальное давление генерируется в основном за счет энергии сокращения желудочков, в результате чего кровь выдавливается в кровеносные сосуды. Правый желудочек выталкивает ее в легочную артерию, а левый — в аорту, после чего она разносится по всему телу. Также в генерации кровяного давления принимают участие предсердия, дополняя его своим так называемым предсердным ударом.

При мерцательной аритмии (или, как ее еще называют, фибрилляции предсердий) данный вклад в создание артериального давления нивелируется. Потеря приводит к снижению сердечного выброса в пределах 20 — 30%. У людей, которые страдают хронической сердечной недостаточностью, этот процент еще выше.

Поэтому во время приступа МА наблюдается падение артериального давления (т. е. гипотензия).

У человека появляется головокружение, выраженная слабость, он может потерять сознание (упасть в обморок), что связано с уменьшение притока крови к головному мозгу и почкам.

Считается, что возникшая гемодинамическая нестабильность, как правило, длящаяся в течение приступа, является одним из серьезных осложнений мерцательной аритмии.

Промежуточные и долгосрочные последствия

Во время фибрилляции предсердий снижается не только сердечный выброс и артериальное давление, но возникает и застой в камерах сердца. Застой и «завихрения» в предсердиях способствуют образованию сгустков крови (тромбов). Это одна из основных проблем, которая может угрожать жизни больного. Артериальная тромбоэмболия — наиболее часто встречающееся осложнение, возникающее при МА.

То есть образовавшийся сгусток в камерах сердца с током крови может перемещаться в любые отделы артериального русла. Чаще всего он попадает в легкие или головной мозг, что является причиной инфаркта (отмирания) тканей этих органов.

Если пациент страдает хронической формой фибрилляции предсердий, то с целью предотвращения образования тромбов лечащий врач может порекомендовать ему прием антикоагулянтов.

Одно из наиболее распространенных и опасных осложнений МА — инсульт

Когда тромб блокирует кровеносный сосуд, питающий головной мозг, возникает соответствующее состояние — ишемический инсульт. Патология, которая может привести к длительной потери трудоспособности больного или даже смерти. Данные статистики показывают, что инсульт среди людей, страдающих фибрилляцией предсердий, встречается в 5 раз чаще в сравнение с общей популяцией.

Ишемический инсульт

Как распознать инсульт? Остро возникшая ишемия головного мозга, как правило, проявляется следующими симптомами:

  • онемение и слабость в одной из половин тела;
  • односторонний перекос лица;
  • потеря равновесия или координации, или внезапно возникшая неспособность передвигаться;
  • проблемы со зрением, особенно если это касается только одного глаза;
  • чувство замешательства или дезориентация;
  • внезапно появившаяся головная боль.

Что следует предпринять, если случился инсульт? Необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью, не заниматься самоврачеванием. Своевременное и адекватное лечение имеет важное значение, позволяет спасти жизнь больного и улучшить результаты реабилитации после перенесенного инсульта.

Антикоагулянты снижают риск инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий

Антитромботическая терапия с использованием таких препаратов, как варфарин, существенно снижает риск образования тромба при фибрилляции предсердий.

Тем не менее, при этом повышаются шансы возникновения желудочно-кишечных кровотечений, геморрагического инсульта головного мозга.

Появление антикоагулянтов нового поколения в какой-то степени позволило решить эту проблему. Опасность серьезных кровотечений существенно снизилась.

Но она остается высокой в сравнении с пациентами, которые не принимают антикоагулянты. Поэтому перед врачом и пациентом возникает дилемма — принимать препарат или нет. То есть взвесить на чаше весов пользу и вред, которые могут возникнуть при назначении этих препаратов — оценить риски со стороны тромбоэмболии и возможности кровотечения.

Оценочная шкала CHA2DS2-Vasc: балансировка между рисками

Чтобы определить, следует ли назначать антикоагулянты, врачи пользуются так называемой оценочной шкалой CHA2DS2-Vasc.

На самом деле это аббревиатура, состоящая из начальных букв факторов риска возможных осложнений мерцательной аритмии (например, congestive heart failure – хроническая сердечная недостаточность). Пациенту назначается один балл за каждый фактор, который у него присутствует.

Исключениями являются возраст старше 75 лет, перенесенный в прошлом инсульт или тромбоэмболии — в этом случае присваивается два балла. Максимальное количество баллов не должно превышать 9.

CHA2DS2-Vasc:

  • инсульт/преходящее нарушение мозгового кровообращения/тромбоэмболия (2 балла);
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • гипертония (т. е. высокое кровяное давление);
  • возраст ≥75 лет (2 балла);
  • сахарный диабет;
  • сосудистые заболевания (в анамнезе инфаркт миокарда, заболевания периферических артерий и т. д.);
  • возраст от 65 до 74 лет (1 балла);
  • пол (женщина).

Если пациент с МА набирает по шкале CHA2DS2-Vasc два и более балла, то он входит в категорию больных с высоким риском развития инсульта, что требует применения пероральных антикоагулянтов.

Если показатель равен нулю, необходимости в использовании этих препаратов нет. Трудности возникают в случае, когда он равен единице.

Применять или нет антикоагулянты в такой ситуации, решается индивидуально, врач обсуждает эту дилемму с пациентом.

Выбор антикоагулянта

На протяжении долгих лет варфарин был единственным надежным способом профилактики инсультов у больных с мерцательной аритмии.

Но применение этого препарата было сопряжено с множеством проблем: частые сдачи анализов крови, а также трудность подбора индивидуальной дозы.

В последнее время появились оральные антикоагулянты, применение которых не предусматривает таких сложностей (например, апиксабан, дабигатран, эдоксабан, ривароксабан).

Кроме того, с применением этих лекарственных средств значительно снизилась частота кровотечений (в сравнении с варфарином). К сожалению, для некоторых больных с мерцательной аритмией на сегодняшний день данная группа препаратов остается недоступной из-за высокой цены.

О том, какие методы лечения МА используют на данный момент, смотрите в этом видео:

Другие способы профилактики осложнений

Помимо решения вопроса о целесообразности применения антикоагулянтов, доктор, как правило, может посоветовать модифицировать образ жизни. То есть отказаться от вредных привычек и других факторов риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Например:

  • избавиться от лишних килограммов;
  • регулярно заниматься физическими упражнениями, например, аэробикой;
  • соблюдать сбалансированный рацион питания с низким содержанием соли, насыщенных жиров, транс-жиров и холестерина;
  • ограничить потребление алкоголя и кофеина;
  • не использовать табачные изделия, избегать воздействия вторичного табачного дыма;
  • держать в пределах нормы артериальное давление, уровни холестерина и глюкозы (не забывать о приеме необходимых таблеток);
  • не пропускать профилактические осмотры и сообщать лечащему врачу о любых возникших изменений в состоянии здоровья.

А также следует находиться в уравновешенном эмоциональном состоянии, заботиться о своем психическом здоровье. Например:

  • стараться избегать конфликтных ситуаций;
  • не забывать друзей, постоянно поддерживать дружеские связи;
  • находить время для своего хобби;
  • разработать стратегию для снятия перенапряжения (медитация, гимнастика для дыхания и так далее);
  • если появилась депрессия, обратиться за профессиональной помощью.

Опасна ли мерцательная аритмия? Данный тип нарушения сердечного ритма довольно часто протекает бессимптомно и не несет никакой опасности для здоровья человека. Тем не менее бывают случаи, когда приступ аритмии сопровождается потерей сознания, что в определенных ситуациях (например, когда человек находится за рулем) может быть фатальным.

Основная опасность фибрилляции предсердий — это осложнения. Без надлежащей коррекции патологии возможно развитие инсульта мозга, легочной тромбоэмболии, остановка сердца. Поэтому очень важно находиться в тесном контакте с лечащим врачом, соблюдать все его рекомендации. При правильном лечении мерцательной аритмии можно жить долго и качественно.

Источник: http://CardioBook.ru/chem-opasna-mercatelnaya-aritmiya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.