Левосторонний ишемический инсульт

Содержание

Левосторонний ишемический инсульт

Левосторонний ишемический инсульт

Заместитель главного врача по лечебной работе, кмн, врач-невролог Липовка Надежда Сергеевна Заведующая неврологическим отделением, врач-невролог Мальцева Марина Арнольдовна Врач-невролог высшей категории, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории Врач-невролог, высшая категория

Инсульт – это серьезное нервное заболевание вследствие нарушений жизненно важных функций головного мозга. В зависимости от локализации очага поражения, пациенты могут испытывать разные симптомы. Выделяют инсульт геморрагический (разрыв сосудов в коре головного мозга, кровоизлияние) и инсульт ишемический (левая сторона мозга человека поражается вследствие закупорки кровеносных сосудов тромбами или бляшками). Врачи называют следующие причины развития инсульта как наиболее вероятные:

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Нарушения состава крови;
  • Некоторые инфекционные заболевания;
  • Сахарный диабет;
  • Злоупотребление гормональными и противозачаточными препаратами;
  • Частые мигрени, сопровождающиеся аурой;
  • Остеохондроз шейного отдела;
  • Вредные привычки (курение, алкоголь) 

Симптомы и признаки левостороннего ишемического инсульта

Левосторонний инсульт имеет общие симптомы и специфические. К общим симптомам относят сильную и резкую головную боль, рвоту, нарушение сознания, нарушения координации движений, речи, зрения. Может измениться ритм дыхания, возникают трудности при глотании. Симптомы могут быть различны в зависимости от расположения очага поражения в головном мозге.

Особенностью инсульта, поражающего левое полушарие мозга человека, является полный или частичный паралич правой стороны тела. Нарушается чувствительность, изменяется мышечный тонус.

В коре левого полушария расположены участки, отвечающие за функции речи (центр Вернике и центр Брока). При тяжелом поражении этих участков пациенты полностью теряют способность говорить.

В легких случаях они могут произносить только отдельные слова.

Часто при левостороннем инсульте у пациентов исчезает способность к логическому мышлению, возникает заторможенность. Если очаг поражения располагается в височной доле левого полушария, то нарушается эмоциональное состояние пациента. Возникает депрессия, что в комплексе с нарушением речи существенно затрудняет правильную постановку диагноза. 

Терапия после ишемического инсульта левой стороны

Самым главным фактором, влияющим на положительный результат лечения, является оперативность. Быстро и правильно поставленный диагноз поможет грамотно составить поэтапный и комплексный план лечения.

Важно помнить, что существует так называемое «терапевтическое окно», когда процесс изменения нейронов еще обратим. Обычно это происходит в период от 3-х до 6-ти часов с момента поражения.

Именно в это время необходимо быстро госпитализировать пациента для проведения интенсивной терапии или хирургического вмешательства. После того, как экстренная помощь оказана, разрабатывается план для последующего реабилитационного периода.

С пациентами, перенесшими левосторонний инсульт, работают логопеды и психологи. Им назначают следующие процедуры, стимулирующие компенсаторные функции нейронов головного мозга (нейропластичность):

  • Физиопроцедуры;
  • Массаж;
  • Электростимуляцию;
  • Кинезотерапию. 

Возможные последствия 

Отвисание мышц правой стороны тела, невнятная речь или полное ее отсутствие, судорожные подергивания и трудности при артикуляции, затруднения или частичная потеря памяти, трудности при анализе ситуации, с трудом воспринимается любая новая информация, неадекватное восприятие услышанного, депрессивное состояние – все это ощущают люди, перенесшие левосторонний ишемический инсульт. Последствия перечислены далеко не все. Несмотря на то, что процесс лечения и восстановления после инсульта всегда долгий и утомительный, шансы вернуть прежние способности есть. Главное – своевременно оказать пострадавшему помощь. 

Клинический институт мозга : 4/5 – 12 статьей в социальных сетях

Другие статьи по теме:

  • Остаточные явления инсульта
  • Острый ишемический инсульт
  • Лакунарный инсульт
  • Лобный инсульт
  • Обширный инсульт
  • Обширный ишемический инсульт
  • Признаки инсульта и состояние после инсульта
  • Постинсультные осложнения двигательного аппарата
  • Недержание как последствие инсульта
  • Нарушение речи после инсульта

Источник: https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/l/levostoronnij-ishemicheskij-insult.html

Ишемический инсульт левого полушария головного мозга: симптомы, лечение, прогноз жизни, восстановление, последствия, сколько живут

Левосторонний ишемический инсульт

Инсульт, при котором происходит поражение левого полушария встречается на 14% чаще, чем правосторонний инсульт, что связано с увеличением количества патологий системы кровообращения. Своевременное оказание медицинской помощи позволит избежать серьезных последствий.

Особенности ишемического инсульта левого полушария

Основной признак инсульта — это повреждение мозговых тканей, при котором нарушается двигательная и речевая функция, возникает паралич правых конечностей.

Чаще всего поражение левого полушария встречается у людей, страдающих диабетом, избыточным весом, повышением количества холестерина в организме. При инсульте у человека повреждаются нейроны – основные клетки мозговой ткани. При поражении левого полушария симптомы отмечаются на правых конечностях.

Левосторонний инсульт не возникает неожиданно, он развивается постепенно, переходя из одной стадии в другую. Первая степень, называемая ишемической атакой, длится от нескольких минут до часов, при этом человек может отметить у себя повышение сердцебиения, гиперемию кожных покровов на лице.

Если меры не приняты, болезнь переходит во вторую стадию, которая также длится долго и характеризуется тошнотой, обморочным или полуобморочным состоянием.

Причины

Выделяют множество причин, по которым может возникнуть повреждение участка мозга с левой стороны. Среди них:

  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертония;
  • пороки сердца, в том числе, врожденные;
  • тромбоз вен;
  • заболевания крови, при которых повышается ее вязкость;
  • злоупотребление спиртосодержащими напитками и курение;
  • мигрень;
  • применение противозачаточных препаратов.

Чем старше человек, тем более внимательно ему нужно следить за своим здоровьем, чтобы не допустить развития опасных процессов в организме, приводящих к инсульту.

Симптомы

Основные симптомы, по которым можно определить начало процесса поражения мозга:

  1. Снижение чувствительности конечностей. Зачастую отмечается сильное покалывание, сопровождающееся плохим самочувствием, онемением руки или ноги.
  2. Неестественное положение уголков рта, лицо кажется перекошенным, нижнее веко чаще всего опускается с одной стороны.
  3. Потеря контроля над собой, ориентации в пространстве.
  4. Снижение зрения, расфокусировка взгляда.
  5. Боль в голове, зачастую нарастающая, головокружение.
  6. Сильная рвота, судороги.
  7. Заметное нарушение речевой функции.

Важно заметить симптомы инсульта в течение трех–шести часов после их появления. При своевременном обращении за помощью можно избежать развития в мозге необратимых изменений.

Человек может самостоятельно диагностировать у себя инсульт левой стороны мозга по следующим признакам:

  • тошнота и рвота;
  • онемение конечностей;
  • нечеткое зрение;
  • нарушение ориентации.

Наличие даже двух признаков является поводом для обращения к врачу.

Заметив у человека нарушение координации или речи, следует попросить его улыбнуться. При этом сразу становится понятно, что возник инсульт – уголки губ поднимутся неравномерно. Другой способ диагностирования патологического состояния до приезда медиков – попросить человека высунуть язык. Кончик языка будет направлен в сторону. Также больной не сможет поднять руки вверх.

При обнаружении хотя бы одной проблемы, нужно вызвать скорую помощь.

Все симптомы, которые могут быть обнаружены при ишемическом инсульте левого полушария, делят на три группы:

  1. Общие признаки. Симптомы возникают в случае воспаления мозговых оболочек и при повышении давления. При развитии левостороннего поражения полушария практически отсутствуют какие-либо показатели, по которым можно сразу понять, что возникла патология. Если же инсульт обширный и некроз соприкасается с мозговыми оболочками, то признаки становятся более заметными, особенно проявляется нарушение сознания, рвота и тошнота, головная боль.
  2. Вегетативные симптомы, выраженные в нарушении сердцебиения, колебании давления. Меняется цвет кожи. Человек при этом зачастую начинает чувствовать страх смерти и старается бороться с ней.
  3. Признаки неврологической картины заболевания, которые проявляются в зависимости от величины воспалительного очага, места его локализации. Возникает паралич конечностей, нарушение чувствительности, потеря памяти, зрения, слуха.

Все эти признаки могут быть выявлены сразу же после развития инсульта. Другие же симптомы нередко возникают уже на стадии восстановления.

Диагностика

Диагностировать левосторонний инсульт можно довольно быстро, что позволит спасти жизнь человеку. Обнаружить нарушение работы левого полушария можно по следующим признакам:

  1. Нарушение сознания, полуобморочное состояние.
  2. Неестественная улыбка, перекос на одну сторону.
  3. Нарушение равновесия, движений.
  4. Тянущая, нелогичная речь.

Больной может жаловаться на головную боль, головокружение, двоение в глазах. Наличие даже одного-двух симптомов является достаточным основанием для вызова бригады медицинской помощи.

В больнице врач проводит полную диагностику, которая включает в себя:

  • Сбор полного анамнеза, осмотр невролога.
  • Проведение лабораторной диагностики – забор крови на общий анализ, коагулограмму.
  • Полное обследование организма.
  • Учет показателей артериального давления.
  • Обследование на ЭКГ аппарате.
  • Выполнение МРТ или компьютерной томографии головного мозга для изучения локализации и распространенности поражения. Если нужно точно выявить место окклюзии сосуда, проводят также МР – ангиографию.

Врач должен определить имеет ли место ишемический инсульт, или же другое заболевание со схожими признаками. Так, может образоваться кровоизлияние, инфекционное поражение мозговых оболочек или опухоль.

Лечение

До приезда врачей к больному нужно оказать первичную помощь. Ожидая медицинскую бригаду, можно несколько улучшить состояние, выполнив несколько действий:

  • Уложить человека на поверхность, устеленную подушками, голову нужно приподнять.
  • При нахождении в доме открыть форточку.
  • Снять всю сдавливающую одежду, расстегнуть рубашку и ремень.
  • Если человек чувствует позывы к рвоте, голову аккуратно склонить набок. Это делается для того, чтобы предотвратить попадание рвотных масс в горло, дыхательные органы.

Врачи в условиях больницы проводят базисную и специфическую терапию, что позволяет свести к минимуму поражение нервных клеток. Основная терапия применяется для сохранения функционирования мозга, сердечно-сосудистой системы. Специфические меры направлены на восстановление кровообращения и мозговых тканей. Наибольший эффект достигается при совокупном применении методов.

Если лечение не дало результатов или оказалось не достаточно эффективным, проводят лечебные и профилактические мероприятия, курсы реабилитаций, направленные на восстановление функций организма.

Врач назначает больному прием лекарственных препаратов из следующих групп:

  1. Тромболитики, применяются в первые часы после инсульта для рассасывания тромбов.
  2. Антикоагулянты.
  3. Препараты для понижения артериального давления.
  4. Вазоактивные препараты.
  5. Нейропротекторы.

Все медицинские препараты подбираются в соответствии с клинической картиной инсульта.

Восстановление

Говоря о восстановлении, следует отметить, какие функции выполняет мозг, и те из них, которые могут быть нарушены:

  • зрение и слух, обоняние;
  • движения;
  • речь;
  • способность к обработке информации любого вида, к чтению, письму;
  • понимание смысла слов;
  • память как зрительная, так и вербальная;
  • абстрактное мышление.

Чем тяжелее степень поражения мозга, тем больше нарушаются различные функции. Восстановительный процесс зачастую занимает длительное время. Во многом возможность излечения зависит от того, насколько быстро пострадавшему была оказана медицинская помощь.

В процессе восстановления пациент принимает медикаменты, посещает массажный кабинет, проходит физиопроцедуры. Немаловажное значение имеют занятия со психологом и логопедом.

Применяется мануальная терапия и кинезиотерапия, в процессе которой пациента заставляют правильно двигаться для того, чтобы восстановить функции организма.

В процессе реабилитации врачи рекомендуют придерживаться диеты. Увеличивают употребление продуктов, содержащих клетчатку, допускается добавление в пищу мяса, фруктов и овощей, особенно тех, что имеют красный и фиолетовый цвет. Необходимо применять антиоксидантные препараты.

Запрещается употреблять:

  • говяжье мясо;
  • яйца в любом виде;
  • продукты, содержащие сахар;
  • молоко, кефир, творог;
  • жирную пищу.

Соблюдение диеты имеет большое значение и позволяет организму быстрее восстановиться после инсульта левого полушария.

Всем больным рекомендуется воздерживаться от курения и потребления алкоголя. Обязательно ведение здорового образа жизни, прогулки на свежем воздухе, простые физические упражнения, правильное питание. Восстановление должно быть общим, поскольку последствия инсульта затрагивают не только мозг, но и весь организм.

Последствия и осложнения

Человеческий мозг – самый важный орган, при нарушении работы которого страдают все системы тела. При развитии инсульта процесс затрагивает не только головной мозг, нарушаются те функции, за которые он отвечает.

Последствия поражения левого полушария могут быть разными:

  • заметное нарушение речи у человека, ее медленное восстановление, которое зачастую оказывается неполным;
  • изменение поведения, появление агрессии, замедленной реакции;
  • проблемы с выведение из организма лишних веществ;
  • появление психических расстройств, смех или плач «не к месту»;
  • заторможенность движений;
  • нарушение глотания, трудности с применением пищи;
  • эпилепсия.

Чем старше больной, получивший инсульт, чем хуже состояние его здоровья, тем больше вероятность того, что многие последствия болезни не будут вылечены, и человек останется инвалидом.

Могут возникнуть осложнения, сильно мешающие восстановлению и реабилитации больного. К ним относят повышение температуры, судорожные реакции, давление и сильные боли в голове.

Нередко возникает ситуация, при которой больной не осознает всего, что с ним произошло, и не желает участвовать в реабилитации, полагая, что с ним все в порядке. Он не замечает нарушения сознания, дрожи в пальцах рук, паралич, и полностью равнодушен ко всему происходящему. Это может существенно усложнить процесс восстановления.

Прогноз жизни

Дальнейшее состояние человека, перенесшего инсульт, во многом зависит от того, насколько быстро ему была оказана специализированная помощь в нужном объеме. Если приступ схватил дома, и больной не получил помощь врачей, вероятность летального исхода очень высока и составляет 95%.

Прогноз индивидуален для каждого человека. Учитываются предпринятые лечебно-профилактические меры, возраст и степень поражения мозга. В первые тридцать дней после инсульта умирает более 10% процентов людей. В первый год выживаемость составляет около 70%, а концу 5 лет – 50%. В течение десяти лет цифра снижается до 25% выживаемости.

Шансы значительно падают, если больной страдает гипертонией, ишемической  болезнью сердца, сахарным диабетом, тяжелой степенью неврологического дефицита.

Для повышения шансов на полное восстановление нужно своевременно оказать медицинскую помощь, принять все меры, начать реабилитацию и пройти полный курс реабилитационных процедур. Если пациент страдает сопутствующими заболеваниями, их также нужно лечить.

До достижения срока пяти лет после первого инсульта может возникнуть повторный. Если этого не произошло, то шансы на выживаемость повышаются. Благоприятный исход и полное восстановление получают лишь около 11% всех больных, столкнувшихся с ишемическим инсультом.

Только быстрая постановка диагноза и своевременное лечение могут спасти человека от инвалидности или смерти. Важно обращаться за помощью при обнаружении первых признаках заболевания.

Источник: https://nevralgia.ru/insult/ishemicheskiy-levogo-polushariya/

Последствия ишемического инсульта левой стороны, сколько живут: прогноз на восстановление левого полушария головного мозга, лечение

Левосторонний ишемический инсульт

Ишемический инсульт — вид патологии, характеризующийся недостаточным притоком крови к мозгу, из-за чего прогрессируют некрозы нейронных тканей. Поскольку ишемии присуще местное, нежели общее поражение мозга, в медицине различают ишемический левосторонний и правосторонний инсульт.

Особенности левостороннего инсульта

Левая часть мозга человека отвечает за:

  1. управление правой стороной организма;
  2. речевые способности;
  3. анализ происходящего;
  4. логическое мышление;
  5. операции с перечнями и числами;
  6. линейные представления.

Важно! Наличие левостороннего инсульта ведет к частичной или полной атрофии данных функций головного мозга.

Во всем остальном ишемия протекает так же, как и при поражении правого полушария головного мозга.

Как диагностировать

Для постановки диагноза инсульта левой стороны мозга проводятся такие процедуры, как:

  1. Комплексный забор анализов для лабораторной работы. Обязательной является сдача крови и мочи. Кровь проверятся на уровень липопротеинов и коагулограмму. После получения результатов выстраивается система фармакологического и физио-лечения. Терапия направлена на устранение симптоматики и дальнейшего поддержания организма;
  2. Рентген грудины. Проводится с целью выявления возможных осложнений. Самым частым является пневмония;
  3. Мониторинг артериального давления. При выявлении явных отклонений, схожих с симптоматикой на ранних стадиях ишемии пациент в срочном порядке переводится на соответствующее лечение;
  4. Магнитно-резонансная томография. Проводится либо до, либо сразу же после приступа инсульта. Дает четкое представление о состоянии мозга при ишемии и является наиболее действенной процедурой для выявления тромбоза мозговых артерий;
  5. Компьютерная томография. Назначается в случае, когда после ишемического криза прошло несколько часов. Иначе процедура бесполезна, так как на снимках горизонтальных срезов мозга последствия ишемии проявляются лишь по прошествии времени;
  6. Консультация с коллегией специалистов. В группы входят невролог, кардиолог и нейрохирург. После рассмотрения конкретного случая врачами составляется план оперативного лечения инсульта и дальнейшей программы восстановления организма после приступа.

Методы лечения

С истечением каждой минуты с момента криза истекает и действенность последующей терапии. Поэтому начинают ее еще в машине скорой помощи.

Санитарами проводится базисная терапия, включающая в себя:

  1. Подавление головных болей с использованием фармакологических средств. В их составы зачастую включены парацетамол, трамадол, кетапрофен и подобные;
  2. Купирование судорог при проявлении таковых;
  3. Внутривенное введение 0,9% раствора натрия хлорида для контроля и стабилизации водно-электролитного баланса;
  4. Корректировка и мониторинг артериального давления и деятельности сердечно-сосудистой системы;
  5. Мониторинг и понижение, при необходимости, температуры тела. Производится либо фармакологически, либо физически;
  6. Кислородотерпия при крайней необходимости.

Впоследствии пациенту назначают тромболитическую и антикоагулянтную терапии. Методики восстанавливают ток крови в сосудах и предотвращают возникновение тромбов в дальнейшем, соответственно.

Существуют несколько видов тромболитического лечения, каждый из которых назначается в зависимости от времени, прошедшего после наступления ишемии:

  1. Системный тромболизис. Действенен в первые три часа после приступа. Принцип способа заключается во внутривенном введении 10% препарата «Альтеплаза» из расчета 0,9 мг на килограмм веса человека. Дальнейший час пациент проводит под капельницей из оставшегося лекарственного средства. «Альтеплаза» не имеет антигенного воздействия на организм и считается гипоаллергенным веществом;
  2. Интраартериальный тромболизис. Назначается в случаях, если после криза прошло до 6 часов или внутривенная инъекция не показала положительных результатов. Представляет собой операционное вмешательство. В его процессе вводится поочередно, сначала в непосредственной близости от тромба, потом в его толще, а далее ближе к краю образования, по 1 мг препарата. После следует часовая внутриартериальная инъекция 17 мг «Альтеплазы»;
  3. Механический тромболизис. Техника является экспериментальной и применяется лишь в случаях неудовлетворительного результата обоих ранее описанных методов или же по прошествии 8-12 часов после начала инсульта.

Суть антикоагулянтной же терапии сводится к подбору и внутривенному введению препаратов, разжижающих кровь. В некоторых случаях лечение этими средствами продолжается в течение 3-6 месяцев после выписки.

Чаще всего прием происходит орально и необходим для стабилизации организма в стрессовый период и предотвращения рецидивов.

Паралич и нарушение пространственного восприятия

Из-за того, что левая часть мозга контролирует последовательность мироощущения, позволяет анализировать происходящее, реабилитироваться после наступления паралича пациенту сложнее.

Это происходит потому, что человек не может осознать своего тела, вследствие чего не замечает двигательных дисфункций.

Не осознавая проблемы, решить ее невозможно, поэтому для восстановления после левостороннего инсульта порой необходима работа с психотерапевтом.

Лечение включает в себя физиотерапию, гимнастику, массажи и прием лекарственных препаратов.

Нарушение поведения

От случая к случаю встречаются такие проявления атипичного поведения, как:

  1. апатичность;
  2. немотивированный гнев;
  3. истерический смех или плач;
  4. бессонница и нарушение фазовости сна;
  5. приступы чрезмерного психомоторного возбуждения и прочее.

Для корректировки необходимо посещения врача-психиатра. В зависимости от ситуации, больному назначается психотерапия и курс антидепрессантов.

Нарушение памяти и ослабление умственных способностей

После инсульта могут возникнуть:

  1. Гипомнезия — ослабление функций запоминания;
  2. Гипермнезия — неспособность отсева маловажной информации, которая полностью, впоследствии, попадает в долгосрочный отдел памяти;
  3. Парамнезия — искажение воспоминаний или полная их замена ложными;
  4. Амнезия — полная потеря некоторых воспоминаний.

Для реабилитации необходимы постоянные занятия как со специалистами в центрах, так и на дому.

Нарушение зрения

Особенность в избавлении от офтальмологических проблем после приступа заключается в бесполезности медикаментозного лечения без комплексного подхода к восстановлению. Помимо приема препаратов, необходимо:

  1. соблюдать диету, насыщенную витамином A;
  2. систематическое увлажнение слизистых гелями и каплями;
  3. выполнение спецпрограммы для укрепления мышц глаз;
  4. прием курса витаминов для зрения.

Предлагаем Вам посмотреть интересное видео по теме:

Прогноз для жизни

Хоть и предсказать течение выздоровления человека, даже при личной консультации с высококвалифицированными специалистами, не всегда представляется возможным, существует ряд отягощающих факторов:

  1. преклонный возраст;
  2. проживание в месте с плохой экологией;
  3. удаленность от мест, где способны оказать своевременную помощь при новом приступе;
  4. психические заболевания;
  5. наличие пагубных привычек.

Если какой-либо пункт применим к пациенту, то вероятность повторного наступления инсульта возрастает на 5-10%. Базовый же процент риска можно рассчитать по таблице, приведенной ниже:

ПоказательОписаниеБаллы
ВозрастБолее 60 лет1 балл
АДСистолическое артериальное давление более 140 мм рт. ст.Диастолическое артериальное давление более 90 мм рт. ст.1балл
СимптоматикаОнемение одной из частей телаНевнятность речиПрочее2балла1балл0баллов
Продолжительность симптомовБолее часа10-59 минутМенее 10 минут2балла1балл0баллов
Подсчет: 0-4 балла – 0,4%, 5 баллов – 12,1%, 6 баллов 31,4%

Сколько живут?

После ишемического инсульта выживают около 75% пострадавших. В первый месяц умирают около 15-25% больных. Более года живут лишь 35% пациентов. Для того чтобы попасть в этот процент, необходимо постоянно находиться на учете у врача кардиолога и строго выполнять его указания.

Наиболее частой причиной смерти после инсульта является развитие осложнений. Отек мозга, пневмония, почечная недостаточность и прочее.

Следите за своим организмом, а при первых же симптомах, похожих на патологические отклонения на фоне ишемии — незамедлительно вызывайте скорую. Самое важное, при лечении инсульта — время, которое важно не потерять, промедлив, в надежде на то, что пройдет само.

Источник: https://doktor-ok.com/zabolevaniya/golovnogo-mozga/insult/ishemicheskij/posledstviya-i.html

Инсульт ишемический левая сторона – последствия и лечение

Левосторонний ишемический инсульт

Под ишемическим инсультом левой стороны понимают нарушения в кровообращении головного мозга, кислородное голодание и отмирание нервных клеток.

Иногда это связано с тромбами, закупорками, разрывом аневризм или сильным кровоизлиянием в головной мозг. Подобное состояние может наблюдаться не только у пожилых людей, но и у зрелых детей и даже новорожденных.

Понимая клиническую картину, общие проявления и причины инсульта, можно вовремя оказать первую помощь.

Симптомы ишемического инсульта левой стороны

Левая область мозга отвечает за функции правой стороны тела, а также за зрение, слух, движения, чувствительность. Поэтому инсульт в левом полушарии может вызывать нарушения в данных функциях. Также левая часть мозга отвечает за:

  • восприятие и обобщение информации;
  • разговор;
  • логическое и абстрактное восприятие;
  • мышление;
  • координацию в пространстве и времени.

Поэтому главным симптомом при левостороннем  ишемическом инсульте становится проблема с речью, полная потеря данной функции.

Остальные симптомы приступа делятся на три типа, в зависимости от места расположения очага: общемозговые, вегетативные, очаговые. При ишемическом инсульте первые проявления могут отсутствовать долгое время, но наиболее частые:

  • внезапная головная боль, головокружение;
  • потеря сознания;
  • тошнота и рвота;
  • судороги, потеря чувствительности.

На второй-третий час после начала приступа присоединяются и другие симптомы:

  • паралич правой стороны;
  • потеря чувствительности;
  • проблемы со зрением и слухом;
  • потеря ориентации в пространстве и времени;
  • проблемы с речью;
  • спазмы.

Из вегетативных нарушений наблюдается отдышка, учащение пульса, приступы страха и апатии, общая слабость, сонливость, повышенное потоотделение.

Как распознать инсульт и оказать первую помощь?

Ишемический инсульт развивается дольше, чем геморрагический, общая длительность до суток, но с каждым часом гибнет больше нервных клеток, поэтому помощь нужно оказать как можно раньше. Для это проведите простой тест:

  • улыбка у больного будет ассиметричной, один уголок рта немного опущен вниз;
  • сложно поднять обе руки вверх одновременно;
  • сложно говорить, произносить даже простые фразы.

Подобные проявления могут говорить о наступлении острого ишемического инсульта, и на спасение жизни человека есть не больше четырех часов. Сразу же необходимо вызывать врача,  а далее стараться оказать первую помощь:

  • положите больного на спину, приподняв голову и повернув ее в сторону;
  • откройте окна и двери, расстегните одежду на пострадавшем, чтобы возобновить поступление кислорода;
  • если можете, измерьте давление, тогда можно дать выписанные ранее медикаменты. Без рецепта врача нельзя давать никакие препараты;
  • при судорогах, откройте рот, засуньте полотенце, чтобы больной не прикусил язык;
  • достаньте изо рта протезы, если такие есть, уберите рвотные массы;
  • при остановке сердца, начинайте реанимацию;
  • разотрите конечности, сделайте массаж, чтобы улучшить кровообращение;
  • сделайте холодный компресс на лоб.

По приезду скорой, начинается догоспитальная помощь, которая включает прием медикаментов для снижения давление и тромболитических препаратов для растворения тромбов.

Дальнейшее лечение

После госпитализации больного и стабилизации состояния начинается диагностика, которая необходима для определения локализации очагов, степени поражения мозга, наличия тромбов и кровоизлияния. Основные анализы, назначаемые в этот период:

  • томография, МРТ;
  • рентген;
  • кардиограмма;
  • общий и биохимический анализ крови.

Базовое лечение при левостороннем ишемическом инсульте направлено на улучшение кровообращения, поддержание функций организма, профилактику отека мозга, разжижение крови и растворения тромбов.

Из медикаментов могут быть назначены нейропротекторы, тромболитики, кроворазжижающие средства. Для предотвращения осложнений назначаются антикоагулянты, сосудоукрепляющие, антиагреганты.

Через неделю после приступа начинается второй этап лечения, который включает:

  • массаж, растирания для предотвращения пролежней;
  • пассивную физкультуру;
  • иглоукалывание, магнитотерапию;
  • плаванье;
  • диету;
  • лечение хронических болезней;
  • лечение инфекционных заболеваний;
  • занятия с логопедом, неврологом и психологом;
  • прием антидепрессантов.

Здесь вы узнаете про правосторонний инсульт

А в этом разделе найдете информацию о левосторонеем инсульте https://insult-med.com/vidy/storona/levostoronniy

Последствия ишемического инсульта левой стороны

Почти 60% больных после левостороннего инсульта сталкиваются с различными последствиями, полностью вылечиться от которых может только половина больных после курса реабилитации. Наиболее частые осложнения от инсульта:

  • отек мозга и кома;
  • инвалидность;
  • частичная или полная потеря двигательных функций;
  • проблемы с речью;
  • снижения остроты зрения и слуха;
  • частичная потеря памяти;
  • смерть;
  • умственная отсталость;
  • психические отклонения.

Очень важно не отказываться от реабилитации, так как тогда снижается риск рецидивов с летальным исходом, можно восстановить большую часть утраченных функций.

Чаще восстановление проходят в домашних условиях, иногда в специализированных центрах. Курс реабилитации разрабатывается индивидуальный, в зависимости от тяжести последствий и диагноза больного. Средний срок восстановления – четыре-шесть месяцев, включает такие методы:

  • прием медикаментов;
  • диета;
  • лечение хронических болезней;
  • операции;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • массаж и иглоукалывание;
  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • выполнение упражнений для письма, речи;
  • работа с психологом и логопедом;
  • коррекция зрения.
  • плаванье.

Прогноз на восстановление

Полностью излечиться после инсульта левой стороны удается 70% пациентов в возрасте до 55 лет, так как нервные клетки молодых людей быстрее восстанавливаются. При этом от рецидивов страдает около 30% пациентов, а летальный исход ждет 25%.

Полностью избавиться от последствий удается не всем, а лишь половине пациентов. Даже прохождение курса реабилитации не дает 100% результат. Часто больные страдают от двигательных нарушений, психических отклонений, потери памяти и снижения зрения. Многое в данном вопросе зависит от области поражения, степени тяжести и скорости оказания первой помощи после инсульта.

Специалисты отмечают, что справиться с последствиями левостороннего ишемического инсульта проще, чем правостороннего.

К тому же, ишемия лечится проще и быстрее, чем геморрагия, но осложнения также наносят непоправимый вред организму больного.

Поэтому важно определить первые симптомы приступа и сразу вызывать скорую помощь. Часто это спасает человеку жизнь, гарантирует сохранение всех функций организма.

Источник: https://insult-med.com/vidy/storona/levostoronniy/ishemicheskiy-2.html

Характеристика левостороннего ишемического инсульта

Левосторонний ишемический инсульт

Ишемический инсульт является острым состоянием, при котором нарушается кровоснабжение тканей головного мозга. Симптомы инсульта зависят от объема пораженных нервных тканей, и от локализации патологического процесса. В этой статье будет рассмотрен ишемический инсульт левой стороны головного мозга.

Особенности левого полушария головного мозга

Особенности полушарий

Левой полушарие головного мозга получает кровоснабжение из бассейна внутренней сонной и основной артерий. Эти артерии образуют сетку, которая обеспечивает постоянное и равномерное функционирование бассейна, и беспрерывное обеспечение тканей мозга кислородом и питательными средствами. Если развивается левосторонний инсульт, искать патологию нужно именно в бассейнах этих артерий.

При нарушении кровотока в ветках бассейна сонной или основной артерии, которые отвечают за кровоснабжение левого полушария, будет возникать специфическая очаговая симптоматика. Нарушаться будут те функции, за которые отвечает левое полушарие головного мозга.

Основные функции левого полушария:

  • речь, понимание чужих разговоров, запоминание языков, способность читать и писать;
  • математические вычисления;
  • логическое и аналитическое мышление;
  • движения в правых частях тела;
  • умение систематизировать и буквально воспринимать информацию;
  • зрение и запоминание предметов и живых существ по внешнему виду.

Первые признаки ишемического инсульта левой стороны

Ишемический инсульт левой стороны

Первые три часа после начала развития заболевания врачи называют «золотыми». Именно в этот промежуток времени ткани головного мозга можно спасти от гибели, и дать человеку шанс на полноценную жизнь в будущем.

Чем раньше будет вызвана скорая медицинская помощь – тем у больного лучший прогноз на выздоровление.

Но для того, что бы вовремя распознать ишемический инсульт левой стороны мозга, необходимо точно и конкретно знать его первые признаки. К ним относится:

  • резкое развитие головной боли и рвоты;
  • нарушение сознание больного и его дезориентация в пространстве;
  • появление у него резкой слабости или онемения, в какой-то конечности;
  • развитие асимметрии лица;
  • нарушение у него моторики, речи, слуха.

Эти симптомы не обязательно должны присутствовать все вместе и одновременно. Может быть один симптом. Вы так же можете попросить человека улыбнуться, высунуть язык, свернуть губы трубочкой, поднять одновременно две руки. Возможно, он не справится с этими командами.

Современные методы диагностики ишемического инсульта

Магнитно-резонансная томография

Больные, у которых подозревается левосторонний ишемический инсульт, госпитализируются только в те медицинские учреждения, где есть работающий компьютерный томограф или аппарат МРТ.

Таким пациентам необходимо провести исследования, используя компьютерную или магнитно-резонансную томографию. С помощью этих методов, можно детально и послойно визуализировать поврежденную зону в головном мозге, определить площадь и объем массива пострадавших тканей.

Кроме КТ и МРТ, необходимо пациенту провести такие методы исследования:

  • общий анализ крови;
  • коагулограмму;
  • биохимический анализ крови на холестерин, липопротеиды;
  • анализ крови на сахар;
  • электрокардиограмму ;
  • Эхо-сердца.

Эти методы проводятся в обязательном порядке пациентам, но лечение начинают осуществлять сразу же, после госпитализации.

Основы оказания первой помощи при инсульте

Первая помощь при инсульте

Как только вы заподозрили у кого-то ишемический инсульт, вам необходимо сразу же вызвать скорую медицинскую помощь! Пока она едет, вам нужно следовать таким правилам:

  1. Не давайте больному никаких медикаментов, они могут стать в дальнейшем препятствием для проведения тромболитической терапии.
  2. Положите пострадавшего на диван, приподнимите ему голову. Давящую одежду следует снять. Помещение должно хорошо проветриваться, и вокруг должно царить спокойная и тихая обстановка.
  3. Пока едет скорая помощь, постарайтесь найти медицинскую карту больного, и собрать первые необходимые вещи в больницу. Может, у него есть старые результаты каких-то обследований, или выписки из больниц – эти документы необходимо найти и взять с собой в больницу.

Принципы лечения левостороннего ишемического инсульта

Лечение будет начато еще врачами скорой помощи. В первую очередь, они обеспечат венозный доступ, и начнут инфузионную терапию.

Во время транспортировки пациента в стационар ему будет проводиться кислородная поддержка, и контролироваться, и при необходимости, корректироваться жизненные показатели.

В стационаре лечение должно быть интенсивным и своевременным. Его составляющие представлены в таблице:

Методы лечения левостороннего ишемического инсульта
Название метода леченияХарактеристика метода
Тромболитическая терапияПроводится в медицинском учреждении, в условиях отделения реанимации. Больному вводятся вещества, которые восстанавливают кровообращение в тканях головного мозга. Этот метод лечения можно проводить только в течении первых трех часов. Именно в этот период можно еще спасти мозговые клетки, так как за три часа они еще не погибнут окончательно.
Кислородная поддержкаПроводится под контролем сатурации.
АнтикоагулянтыИспользуется гепарин, ацетилсалициловая кислота, плавикс.
Препараты, улучшающие мозговую деятельностьЦеребролизин, пироцетам

Так же, параллельно с медикаментозной терапией, с первых дней развития заболевания, должны быть начаты реабилитационные процедуры и профилактика появления пролежней, мочевой инфекции и пневмонии.

Ишемический инсульт левой стороны мозга имеет свои особенности в течении. Его клиническая картина складывается с общемозговых и очаговых симптомов. Лечение этого заболевания должно быть начато как можно раньше. На протяжении первых трех часов, после его развития, клетки головного мозга можно еще спасти, использовав тромболизис.

Источник: http://headcure.ru/ishemicheskij-insult/levostoronnij.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.