Кардиология болезни сердца

Содержание

Болезни сердца и сосудов, справочник заболеваний сердечно-сосудистой системы

Кардиология болезни сердца

По данным статистики во всех странах мира самый высокий процент смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Изучение природы возникновения этих заболеваний показывает, что некоторые из них имеют инфекционный характер, а другие врожденный или наследственный.

Однако подавляющая их часть является следствием неправильного образа жизни, эмоциональных стрессов, вредных привычек. И эти заболевания возможно предотвратить.

Болезни сердца

Условно, с учетом причин возникновения такие заболевания можно разделить на группы:
1.Ревматические болезни сердца (их причина вирусная или бактериальная инфекция или их комбинация). Следствием таких воспалительных процессов могут быть: эндокардит, перикардит, миокардит.

2.Сифилитические (сифилис поражает стенку дуги аорты и аортальный клапан, и как следствие этого — сердечная мышца не справляется с нагрузкой).

3.

Болезни гипертонические и атеросклеротические (гипертоническая болезнь создает дополнительную нагрузку для сердца, атеросклероз приводит к сужению артерий, и как следствие этого плохое кровоснабжение органов, в том числе и самой сердечной мышцы) самая распространенная среди болезней этой группы – ишимическая болезнь сердца — это болезнь, объединяющая стенокардию, инфаркт миокарда и атеросклеротический кардиосклероз. Инфаркт миокарда принято считать одной из основных болезней сердца, от которых умирают. При инфаркте происходит омертвение того или иного участка мышцы сердца, что становится причиной серьезного нарушения функционирования всей сердечно-сосудистой системы.

4.Врождённые болезни сердца. В последнее время встречаются довольно часто. Иногда никак не проявляются и диагностируются лишь при профилактических осмотрах. Но существует и такие врождённые заболевания сердца, которые имеют очень явные симптомы и могут требовать срочного хирургического вмешательства.

Например, врожденный стеноз аорты (слишком узкий просвет аорты), врожденные пороки — наличие каких-либо отверстий в перегородках, разделяющих сердце на камеры, не заращение овального окна (отверстие в перегородке между предсердиями, являющееся нормой у плода), открытая Боталлова протока (сосуд, соединяющий легочную артерию с аортой во внутриутробном периоде).

При таких пороках артериальная и венозная кровь смешиваются, а это значит, что по организму разносится недостаточно обогащенная кислородом кровь. К сожалению, с каждым годом увеличивается количество детей, рождающихся с врожденными патологиями сердца. Среди детских болезней одно из первых мест занимают заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой.

Они опасны, могут быть неизлечимы и могут привести не только к инвалидности ребенка, но и быть смертельными.

5.Функциональные болезни сердца – (например, нарушения сердечного ритма) это различные нарушения сердечной деятельности, связанные с сильным возбуждением или депрессией, отравлением организма или расстройством пищеварения, злоупотреблением алкоголя, табака, чая, кофе.

Заболевания сердца, которые не попадают ни в одну из вышеперечисленных групп:

  • острая дилатация сердца, возникающая в результате перегрузки слабой сердечной мышцы большим объемом крови;
  • фибрилляция предсердий;
  • трепетание предсердий, пароксизмальная тахикардия;
  • тромбоз коронарных сосудов.

Симптомы, признаки заболеваний сердца

Первыми признаками заболевания сердца являются: боли в области сердца, слабое, ускоренное или нерегулярное сердцебиение, одышка даже при незначительной физической нагрузке, вялость и плохое настроение, раздражительность, плохой сон, преждевременное утомление, возможно усиленное потоотделение, отеки стоп и лодыжек, бывают головокружения и даже обмороки. Помните, что ранняя диагностика сердечно-сосудистых болезней, позволяет устранять их без последствий для больного. Запущенные состояния приводят к трагическим или к необратимым последствиям, которые не позволяют человеку в дальнейшем вести активную здоровую жизнь.

Профилактика заболеваний сердца

Самым действенным методом профилактики риска заболеваний сердца, или предотвращения последствий таких заболеваний является изменение способа жизни. Это перечень рекомендаций, которые дают врачи:

  • правильное питание, уменьшение потребления жиров,
  • снижение уровня холестерина в крови до рекомендуемого врачом уровня,
  • регулярные посильные физические нагрузки,
  • отказ от курения,
  • контроль кровяного давления,
  • контроль уровня сахара в крови,
  • регулярный прием медикаментов, рекомендованных вам врачом,
  • избегать сильных физических, психологических нагрузок и стрессов.

Клинические исследования показывают, что не только для профилактики но и для лечения на разных стадиях болезни важным подспорьем являются натуральные средства на основе трав.

Диагностика болезней сердца

Как правило, констатировать заболевание сердца врач-кардиолог может на основании первичного осмотра больного и беседы с ним.

А для точной диагностики, определения степени тяжести заболевания и коррекции лечения современная медицина располагает очень большими возможностями.

Это такие виды исследований как электрокардиографическое, электрофизиологическое и рентгенологическое исследования, эхокардиография, магнитно-резонансная томография (МРТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), катетеризация сердца.

На основании диагностики врач-кардиолог определяет тактику лечения заболевания сердца индивидуально для каждого больного. Назначает список необходимых медикаментов — антиагреганты (разжижают кровь), антиаритмические, антигипертензивные и т.д. А радикальным методом лечения заболеваний сердца является хирургический.

При врожденных пороках это единственно возможный путь к сохранению жизни больного. Хирургическое лечение ИБС насчитывает уже несколько десятилетий. Стало возможным и хирургическое лечение другой патологии сердца – аритмии — нарушения ритма сердца .

Существуют современные методы лечения многих заболеваний сердца при помощи стволовых клеток.

Заболевания кровеносных сосудов

К сосудистым заболеваниям относятся заболевания артерий, вен и лимфатической системы.

К наиболее частым и наиболее опасным на сегодняшний день заболеваниям сосудов относятся: аневризма брюшной аорты, аневризма грудной аорты, заболевания аорты и периферических артерий, высокое артериальное давление и заболевания кровеносных сосудов почек, атеросклероз сонных артерий, инсульт, транзиторные ишемические атаки.

Заболевание сосудов ног — это не болезнь одной голени или голеностопной части — это общий недуг. Проявляется он либо  повышением свертываемости крови,  либо уменьшением движения крови по сосудам, либо нарушением клапанных функций вен. В результате — жалобы на боли в суставах.

Однако, чаще всего это  не суставы, а сосуды. Атеросклероз нижних конечностей — распространенное заболевание сосудов, вызванное их сужением.

Наблюдается в основном у мужчин старше 40 лет, он нередко вызывает тяжелую недостаточность кровообращения нижних конечностей, обрекая больных на мучительные боли и лишая их трудоспособности.

Процесс локализуется преимущественно в крупных кровеносных сосудах (аорта, подвздошные артерии) или артериях среднего калибра (бедренные, подколенные). Однако в последнее время атеросклеротические изменения обнаруживаются у детей и даже у новорожденных.

Атеросклероз сопровождается варикозом. Варикозное расширение вен — довольно распространенное заболевание. В наши дни варикозом страдают каждая третья женщина и каждый десятый мужчина, причем наиболее часто заболевание начинается в возрасте  30-40 лет.

Это стойкое и необратимое расширение и удлинение вен конечностей ( ног и рук) с  истончением венозной стенки и образование «узлов». С давних времен еще Гиппократ и Авиценна пытались  лечить варикоз, но безуспешно. Нормальная работа глаз человека требует постоянного и достаточного кровоснабжения. С кровотоком в глаз приносятся питательные вещества и кислород.

Любые нарушения кровообращения в сосудах глазных яблок немедленно ведут к нарушению их функционирования, т.е. к нарушению зрения.

Симптомы болезней кровеносных сосудов

Клинические признаки поражения сосудов чаще всего начинают проявляться у человека после 40 лет.

Головная боль, обмороки, головокружение, снижение памяти, шум в ушах, плохая концентрация, беспричинная тревожность – вот список симптомов, которые могут являться признаками нарушения кровообращения сосудов головы и шеи.

Возможно уменьшение скорости реакции человека, ухудшение сна, снижение интеллекта, работоспособности.

С возрастом появляется чувство тяжести и боли в ногах даже при незначительных расстояниях, отекают кисти рук, стопы и голени, прогрессирует варикозное расширение вен, появляются трофические расстройства в области голеней вплоть до трудно заживающих язв. Может появиться гипертония, ухудшается работа кишечника, снижается половая функция. Это симптомы болезней сосудов конечностей.

Причины заболевания сосудов:

  • Склероз сосудов – возникают органические отложения на их внутренних стенках — бляшки
  • Появление тромбов- сгустков крови

Причинами заболеваний вен могут быть также инфекции, нарушения свертываемости крови, но чаще всего – это врожденные изменения стенок вен и их клапанов.

Профилактика заболеваний сосудов

Лучше заранее позаботится о профилактике, и сконцентрироваться на устранение факторов, которые способствуют прогрессированию болезней сосудов:

  • Диета (уменьшить долю животных жиров, увеличить долю растительных жиров и рыбьего жира, сократить употребление соли, уменьшить калорийность пищи, сократить количество потребляемой жидкости до 1,5 литров, употреблять больше овощей и фруктов).
  • Избегать застоя крови – больше двигаться.
  • Избегать резкого повышения температуры – приема горячих ванн, парных бань, длительного пребывания на солнце.
  • Не затруднять венозную циркуляцию – не носить тесно облегающую одежду и обувь.
  • Во время сна и отдыха держать ноги в слегка приподнятом состоянии, принимать контрастный душ.
  • Контролировать свой вес, избегать подъема тяжестей.
  • Избегать занятий спортом, связанных с нагрузкой на стопу (варикозное расширение вен встречается у спортсменов достаточно часто – например, у тяжелоатлетов).
  • Носить обувь с мягкой ортопедической стелькой и высотой каблука не более 3-4 см (доказано, что одна из причин варикозного расширения вен нижних конечностей у женщин – высокие каблуки).
  • Отказаться от курения.
  • Избегать стрессов на нервной почве.

Профилактика сосудистых заболеваний

В настоящее время в качестве профилактики сосудистых заболеваний применяются также и медикаментозные средства. К ним относятся такие препараты, которые понижают в крови возможность образования тромбов, например, аспирин. При венозных заболеваниях рекомендуются препараты каштана.

Диагностика болезней сосудов Современные сосудистые хирурги обладают большим арсеналом диагностических средств, которые позволяют установить точный диагноз и определить тактику лечения заболеваний сосудов: ультразвуковое дуплексное сканирование, измерение лодыжечно — плечевого индекса, рентгеноконтрастная ангиография, компьютерная томография в сосудистом режиме, магнито-резонансная томография в сосудистом режиме. Для постановки диагноза обязателен анализ крови на определение концентрации холестерина и липидного баланса.

Лечение болезней сосудов

Врач на основании диагностических исследований оценивает состояние артериальной и венозной системы больного и предлагает ему программу лечения. Программа индивидуальна включает в себя консервативное, хирургическое лечение и их комбинации.

Медикаментозное лечение сосудов направлено на улучшение обмена липидов и реологических показателей крови, лечение сопутствующих заболеваний, борьбу с гипертонией и другими факторами.

Назначают также сосудорасширяющие препараты, антиоксиданты, а также витаминотерапию (А, С, Е, В2, йод).

Возможно назначение физиотерапевтических процедур:  озонотерапия, баротерапия на нижние конечности, СМТ на поясничную область (ганглии), магнитотерапия.
Такие курсы лечения необходимо проводить 2 раза в год (весной и осенью).

Источник: https://grippa-net.net/enc/cardiology/bolezni-serdca-i-sosudov

Кардиология: болезни, лечение, сердце, сосудистая, терапия, диагнозы

Кардиология болезни сердца

Кардиология – обширный раздел медицины, который занимается изучением сердечно-сосудистой системы: строение и развитие сосудов и сердца, их функций и заболеваний, их причин возникновения, клинических проявлений, механизмов развития, диагностики и разработки эффективных методов их профилактики и лечения. К тому же в сфере изучения кардиологии лежат проблемы реабилитации лиц с проблемами сердечно-сосудистой системы.

Кардиология занимается изучением таких патологических состояний, как гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, приобретенные и врожденные пороки сердца и т.д.

Сегодня процент кардиологической патологии в общей структуре смертности жителей развитых стран – 40-60%.

Также отмечается тенденция роста заболевания среди людей более молодого возраста, что делает такие заболевания одной из самых ключевых проблем здравоохранения.

Кардиология и заболевания

Кардиология занимается диагностикой, изучением, профилактикой и лечением следующих заболеваний:

  • стенокардия;
  • пороки сердца (приобретенные и врожденные);
  • кардиты (перикардиты, эндокардиты и т.д.);
  • ишемическая болезнь сердца;
  • аритмия: тахикардия, брадикардия, неполная блокада сердца;
  • сердечная недостаточность разной этиологии;
  • тромбофлебиты и тромбозы;
  • гипертоническая болезнь;
  • аневризмы (истончения и аномальные выпячивания стенок) аорты и прочих артерий;
  • предынфарктные состояния и инфаркты.

С каждым годом профилактика сердечно-сосудистых заболеваний приобретает все более важное значение. Разрабатываются ее стратегии и изучаются закономерности в различных клинических ситуациях. Внедрение эффективных мер в кардиологию по профилактике и лечению в США, Западной Европе, Японии, Австралии позволило на 50% снизить смертность в этих странах за последние двадцать лет.

Рациональная терапия, предложенная врачом-кардиологом, существенно улучшает состояние больных и позволяет не доводить до хирургических вмешательств.

Ишемическая болезнь сердца

Проявление такой болезни сердца в большинстве случаев связано с сужением коронарных артерий в результате атеросклероза, на возникновение которого влияют следующие факторы: потребление насыщенных жиров, наследственность, физические нагрузки и курение, высокое артериальное давление, возраст больного.

Также ишемическую болезнь сердца могут спровоцировать неблагоприятные условия на работе. Например, стрессовые условия работы непосредственно сказываются на сердечном метаболизме и нейрогормональной активности.

Ишемическая болезнь имеет следующие признаки: боли в области сердца, иррадиация боли в ключицу, лопатку, предплечье и левое плечо, нижнюю челюсть слева, мизинец левой кисти. При приступах стенокардии прослеживается одышка, утомляемость, сердцебиение.

Ишемическая болезнь часто сопровождается у пациентов чувством «страха смерти».

Симптомы, при которых сразу нужно обратиться к кардиологу

Большинство заболеваний сосудов и сердца характеризуется длительным развитием, которое провоцируют конкретные факторы. В возрасте от 30 лет всем, особенно мужчинам, важно периодически наведываться к кардиологу. Прежде всего Вас должны настораживать:

  • учащенное сердцебиение;
  • меняющееся артериальное давление;
  • боль в области сердца;
  • головные боли и головокружения;
  • общая слабость, утомляемость, вялость;
  • плохое настроение и раздражительность;
  • слабый или ускоренный пульс;
  • постоянное уныние и плохой сон;
  • одышка при минимальных физических нагрузках;
  • бледность и отечность лица;
  • признаки преждевременного старения;
  • бугристость носа с видимыми прожилками сосудов;
  • синевато-красный цвет кожи лица.

Регулярные посещения кардиолога обязательны для больных, перенесших инфаркт, и тех, кто относится к группе риска по сердечно-сосудистым заболеваниям. Обычно специалисты уже на первом приеме опрашивают пациентов для выявления симптомов, дабы проконтролировать динамику развития заболевания.

Прослушиваются сердечные тона, измеряется артериальное давление, определяются характеристики пульса и в случае необходимости назначается электрокардиограмма (в покое и при нагрузках), лабораторные исследования, эхокардиография.

Для точного диагностирования специалисты могут прибегнуть к дополнительным исследованиям:

  • ангиография;
  • УЗИ;
  • фонокардиография;
  • коронаропластика;
  • зондирование полостей сердца;
  • стентирование, баллонная ангиопластика и прочие исследования;
  • эходопплерография;
  • суточная кардиограмма сердца;
  • маркеры аутоиммунных поражений миокарда и генетические маркеры;
  • мониторинг артериального давления.

Лечение кардиологических больных может быть как хирургическим, так и терапевтическим. Сегодня особое внимание уделяют сотрудничеству хирургов и кардиологов. Все больше выполняется сложных операций на сосудах и сердце (установка стентов, шунтирование, удаление дефектов, замена клапанов), что дает эффективный результат и существенно повышает качество и продолжительность жизни больного. 

История кардиологии

История кардиологии, точно так же как и всей медицины, насчитывает не одно тысячелетие. С давних времен работа сосудов и сердца была загадкой, которую разгадывали на протяжении многих веков.

Осознание значимости работы сердца можно найти еще в папирусе Эберса (17 век до н.э.): «Начало познания тайн врача – знание работы сердца, от которого ко всем членам идут сосуды, ибо всякий врач, всякий заклинатель, всякий жрец богини Сохмет, касаясь затылка, головы, ладони, ног, рук, везде касается сердца».

Описание строения сердца было впервые сделано жителем греческого о-ва Кос Гиппократом (5 век до н.э.). Уже тогда он имел представление о крупных сосудах и желудочке сердца.

Римский врач Гален (2 век нашей эры) создал новое учение, которое на продолжительное время полностью изменило представление людей о работе сосудов и сердца. К сожалению, в его трудах было много неточностей и даже грубых ошибок.

В его понимании центром кровеносной системы было не сердце, а печень: кровь, образующаяся в печени, разносилась по телу, целиком питает его и поглощается, не возвращаясь к печени; в это времени в печени образовалась следующая партия крови, которая должна поглотиться телом. Такую схему считали правильной до 18 века, когда Гарвей смог ее опровергнуть. Гален, не зная кровообращения, представлял себе другую систему кровоснабжения организма человека. Он считал, что функция левого сердца заключается в притягивании из легких пневмы вместе с воздухом. Причем он считал растяжение – диастолу – как движение сердца, систолу – как пассивное спадание сердца. Неудивительно, что Галену не удалось объяснить процессы, происходящие в организме, к которым он приписывал нематериальные силы, присущие человеку еще при рождении.

https://www.youtube.com/watch?v=1BbaQVWXlhI

Прорыв в развитии представлений о работе сердце и сосудов произошел в эпоху Возрождения. Леонардо да Винчи, препарируя трупы, создал много анатомических иллюстраций, на которых, помимо всего прочего, была четко отображена структура клапанов сердца.

Ошибки Галена удалось выявить и описать Андреасу Везалию, который создал основные предпосылки для открытия кровообращения легких. Он детально описывает вены и артерии. Для него остаются загадкой пути окольного кровотока, законы ветвления артерий. Также его внимание привлекли особенности строения сосудистой стенки.

Но в его определении вены – это сосуды, кровь по которым идет от печени к периферии. Артерии рядом с ними несут кровь, насыщенную жизнью, к периферии. Везалий не знает, как оканчиваются тонкие сосудистые трубки. Сердце для него обычный внутренний орган, который не является центром сосудистой системы.

Везалий ставит выше знания вен, чем артерий. Однако описание топографии вен полно неточностей. К примеру, Везалий недостаточно четко показал образование воротной вены. В его понимании артерии головного мозга соединяются с синусами твердой оболочки. Вариабельность вен для него очевидна.

Но, несмотря на все его ошибки, труды, сделанные им, стали необходимой ступенью для дальнейшего изучения. Однако новую теорию можно строить, основываясь только на полные знания.

Огромным скачком в развитии знаний физиологии стала деятельность Уильяма Гарвея в Падуанском университете (1578-1657), который изучал кровообращение. Ему первому удалось доказать экспериментально существование кровообращения.

Ученый провел ряд опытов сперва на себе, после чего на собаке, и они подтвердили, что кровь в венах движется только в одном направлении. Английский врач создал реальные представления о кровообращении.

Более того, он первым провел математический расчет, что вся кровь проходит за 1,5-2 минуты через сердце, а через 30 минут «насос жизни» перекачивает объем крови, отвечающий весу тела.

В 1628 году он опубликовал свой труд по исследованию движения крови и сердца у животных, в котором было написано: «Движение крови через сердце и легкие, точно так же как и по всему телу, происходит в результате пульсации желудочков, проходит незаметно в порах мягких частей и венах, затем кровь самостоятельно оттекает через вены от периферии к центру (начиная от меньших вен к большим) и оттуда через полую вену проходит в сердечную трубку. Поэтому можно сделать вывод, что в организме животного кровь разносится круговым образом по телу». Однако его представления были опровергнуты.

В предложенной им системе кровообращения не хватало капилляров, так как он не использовал микроскоп. Первым из исследователей, воспользовавшихся этим прибором, был Марчелло Мальпиги. Так, он получил полное представление о движении крови, разгадав последнюю загадку кругов кровообращения. Мальпиги одновременно с этим открытием опроверг представление о кровообращении, предложенное Галеном.

Отечественные ученые вложили свой вклад в учение о капиллярах. Александр Шумлянский доказал, что артериальные капилляры переходят в «промежуточные пространства» и что сосуды замкнуты на всем протяжении.

Гаспар Азель описал строение лимфатической системы и выделил ее связь с кровеносными сосудами (1581-1626).

Лейб-медик Наполеона I, основоположник клинический медицины во Франции, Жан Николя Корвизар де Маре внимательно изучал перкуторный звук в качестве нового средства диагностики.

Он первым стал прибегать к перкуссии при помощи ладони.

Его способ позволил распознавать заболевание легких, наличие жидкости в околосердечной сумке и плевральной полости и аневризму сердца, что и принесло ему большую славу.

Основоположником аускультации является Рене Теофил Гиацинт Лаэннек. Идя из клиники домой через парк, он обратил внимание на компанию детей, когда те играли вокруг строительных бревен.

Одни ребята прикладывали к концу бревна ухо, а другие в это время активно колотили палками по его другому концу, при этом звук, поступающий с конца бревна, усиливался.

Это и подтолкнуло врача к созданию первого стетоскопа.

Чешский физиолог Пуркинье в 1846 году опубликовал свое исследование мышечных волокон, которые проводят возбуждение по сердцу, чем подтолкнул к изучению проводящей системы. В 1893 году В. Гис исследовал предсердно-желудочный пучок, а в 1906 году Л. Ашоф вместе с Таварой – атриовентрикулярный узел, в 1907 году А. Кис вместе с Флексом смог описать синусно-предсердный узел.

Уже к началу 19 века благодаря всем открытиям кардиология выделилась в отдельную отрасль медицины, имеющую собственные методы диагностики, профилактики и лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Источник: http://doctoroff.ru/cardiology

Болезни сердца: список и симптомы

Кардиология болезни сердца

Сердце — это тот орган, без правильной работы которого невозможна качественная жизнь человека. Формируется сердце еще на 5-й неделе беременности женщины и сопровождает нас от этого времени до самой смерти, то есть работает гораздо дольше, чем живет человек.

В этих условиях понятно, что к сердцу нужно проявлять особое внимание, а при появлении первых признаков нарушения его работы обращаться к врачу.

Предлагаем вашему вниманию обзорный список болезней сердца, а также расскажем об основных симптомах, на которые следует обратить внимание в обязательном порядке, чтобы всю жизнь оставаться здоровым и работоспособным.

Краткая классификация заболеваний сердца

Одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы — артериальная гипертензия.

Сердце – орган со сложной анатомией и физиологией, поэтому заболевания сердца, сопровождающиеся нарушением его структуры и функции, разнообразны. Их можно условно объединить в несколько групп.

  1. Ишемическая болезнь сердца
  2. Артериальная гипертензия и гипотензия
  3. Болезни миокарда
    • Миокардиты;
    • Поражения миокарда при системных заболеваниях;
    • Опухоли сердца;
    • Кардиомиопатии.
  4. Болезни перикарда
    • Перикардиты;
    • Опухоли и пороки развития перикарда.
  5. Болезни эндокарда
    • Инфекционные эндокардиты;
    • Эндокардиты другой этиологии (в том числе ревматический) .
  6. Пороки сердца
    • Приобретенные пороки сердца;
    • Врожденные пороки сердца.
  7. Нарушения ритма и проводимости
  8. Недостаточность кровообращения

Основные симптомы болезней сердца

Заболевания сердечно-сосудистой системы разнообразны. Они могут сопровождаться следующими основными симптомами:

  • боль в груди;
  • слабость и утомляемость;
  • головная боль;
  • головокружения и обмороки;
  • сердцебиение;
  • одышка.

Боль в груди

Боль слева от грудины или в зоне левого соска – частая жалоба у пациентов старше 40 лет. Загрудинная боль встречается реже, но она является серьезным диагностическим признаком ишемической болезни сердца (ИБС).

Боль при ИБС связана с нехваткой кислорода в сердечной мышце, вызванной недостаточным ее кровоснабжением. Нарушение кровотока в сосудах миокарда возникает в результате образования атеросклеротических бляшек, сужающих просвет артерий.

При полной закупорке артерий сердца возникает омертвение миокарда – инфаркт. Кислородное голодание сердца сопровождается ангинозной болью.

Ангинозная боль локализуется чаще всего за грудиной, значительно реже в эпигастрии (верхней трети живота), и очень редко – в области левого соска (область верхушки сердца). Больной не может указать самую болезненную точку. Как правило, зону боли он накрывает ладонью. Очень симптоматичным жестом является сжатый у грудины кулак.

Типичная ангинозная боль носит сжимающий характер, реже она давящая или жгущая. Острые, колющие, режущие боли могут встречаться при других заболеваниях сердца, но для ИБС они не характерны. Иррадиация боли в левое плечо, лопатку далеко не всегда связана со стенокардией, может носить и некоронарный характер.

При ИБС боль может отдавать в челюсть, зубы, ключицы, правое ухо, правое плечо.
Ангинозная боль возникает внезапно, приступообразно, чаще всего во время ходьбы, физической нагрузки, при волнении, а также при попадании на холод и ходьбе против ветра. Боли, связанные с движением руками, длительным пребыванием в неудобной позе чаще всего не связаны с болезнями сердца.

При некоторых видах стенокардии боль типичного характера возникает ночью.

Ангинозная боль обычно быстро прекращается, через несколько минут после прекращения нагрузки. Если приступ возник при ходьбе, остановка ведет к быстрому прекращению приступа.

Иногда говорят о «симптоме витрины», когда пациент из-за боли вынужден на короткое время останавливаться, делая вид, что рассматривает витрину магазина.Нитроглицерин, принятый под язык, приводит к быстрому прекращению болевого приступа.

Если боль в области сердца проходит после приема нитратов не полностью, длится часами или даже днями – это не стенокардия. Исключение составляет инфаркт миокарда, характеризующийся «нечувствительностью» болевого синдрома к нитроглицерину.

Если пациент предъявляет разнообразные жалобы на длительные боли в области сердца (в области левого соска), записывает их для памяти, вспоминает подробности, чаще всего стенокардия у него не подтверждается.

Слабость и утомляемость

Это неспецифические жалобы, однако они могут наблюдаться у многих кардиологических больных. Слабость является одним из ранних признаков недостаточности кровообращения.

При этом в результате снижения минутного объема кровообращения возникает кислородное голодание тканей, в частности, мышц.Слабость может сопутствовать воспалительным заболеваниям сердца (эндокардит, миокардит).

Она довольно часто сопровождает нейроциркуляторную дистонию.

Слабость появляется при прогрессировании стенокардии и при инфаркте миокарда.

Головная боль

Головная боль может быть признаком повышенной вязкости крови, что бывает при вторичных эритроцитозах на фоне пороков сердца. При артериальной гипертензии головная боль вызвана спазмом сосудов головного мозга.

Боль при нейроциркуляторной дистонии связана с нарушением тонуса сосудов.

Эпизоды головной боли в сочетании с преходящим головокружением появляются при тромбоэмболиях церебральных артерий на фоне фибрилляции предсердий, а также при церебральном атеросклерозе.

Обмороки

Кратковременная потеря сознания может быть проявлением выраженной брадикардии (длительные паузы в работе сердца на фоне фибрилляции предсердий, синоатриальные или атриовентрикулярные блокады). Обмороки также появляются при значительной артериальной гипотензии.

Сердцебиение

Частое сердцебиение – один из ранних признаков сердечной недостаточности. Оно особенно усиливается после еды, приема жидкости (в том числе алкоголя), после физической нагрузки.В тяжелых случаях сердечной недостаточности больной привыкает к сердцебиению и не жалуется на него. Сочетание жалоб на частый пульс и отсутствие объективного подтверждения – признак невротической реакции.

Неритмичное сердцебиение чаще всего является признаком мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий). Нарушения ритма возникают при разных болезнях сердца, часто осложняя их течение.

Одышка

Одышка – один из основных признаков недостаточности кровообращения, осложняющей течение многих болезней сердца. В начале болезни одышка возникает лишь при значительной физической нагрузке. Постепенно толерантность к нагрузке снижается, одышка появляется при обычной активности, а затем и в покое.

Появляются приступы удушья по ночам: сердечная астма.
Одышка, вызванная недостаточностью кровообращения, может сопровождаться раздуванием крыльев носа, участием мышц плечевого пояса. Она усиливается при разговоре.

В некоторых случаях одышка купируется после приема нитроглицерина, в таком случае она является эквивалентом ангинозной боли.

Первый канал, передача «Жить здорово» с Еленой Малышевой на тему «3 неожиданных признака больного сердца»

Источник: https://doctor-cardiologist.ru/bolezni-serdca-spisok-i-simptomy

Кардиология

Кардиология болезни сердца

История кардиологической науки, как, впрочем, и всей медицины, насчитывает тысячи лет. Сейчас этот раздел медицины определяется как изучающий сердечно-сосудистую систему человека, ее заболевания и способы их лечения. Несмотря на то, что это отдельное направление, оно неразрывно связано с другими и не является абсолютно независимым.

История

Самым началом развития этого раздела медицины считается XVII в до н.э.

Именно в этот период, согласно найденным археологическим подтверждениям, древнеегипетские лекари обнаружили связь деятельности сердца и кровеносной системы организма, научились измерять пульс, по которому диагностировали общее состояние пациента. Однако знание находилось в этом зачаточном состоянии на протяжении 12 веков.

Ситуацию изменил древнегреческий Гиппократ, вскрывавший с учениками трупы и исследовавший строение организма. Он первым сформулировал идею о сердце как о мышце, а также указал расположение основных сосудов.

Кардиология

Более полную картину работы кровеносной системы создал спустя три столетия римский доктор Гален.

Однако не все постулаты его теории оказались верными: он считал, что главный орган кровеносной системы – печень – образует кровь и при помощи сосудов распределяет ее по организму, где она впитывается без остатка, а следующую порцию крови также производит печень.

Кроме того, он неправильно описал строение сердца. Тем не менее, именно его работы считались основными вплоть до XVII века н.э. как в европейском, так и арабском мире.

Исследованиями строения сердечно-сосудистой системы занимался и Леонардо Да Винчи. Вскрывая тела умерших, он детально зарисовывал строение внутренних органов, в том числе и сердца. Благодаря его работам, а также умозаключениям  Андреаса Везалия, описавшего артерии и вены, во многом опровергавшим Галена.

Тем не менее, все эти работы были лишь шагами на пути к пониманию работы всей кровеносной системы.

И основные успехи в наиболее точном ее описании принадлежат английскому доктору Уильяму Гарвею, открывшему и доказавшему существование кровообращения.

А дополнил его блестящую теорию Марчелло Мальпиги, описавший функцию капилляров, поскольку первым начал применять микроскопом. Существование лимфатических сосудов и их связь с кровеносными доказал итальянец Г.Азели.

Большое количество исследований сердца привело к тому, что кардиология как раздел науки появилась уже в начале 19 века.

Развивая и дополняя полученные знания, ученые всего мира к настоящему времени превратили кардиологию в важнейший раздел медицины.

Современные способы диагностирования патологий сердца и кровеносной системы, методы лечения помогают пациентам избавиться от многих заболеваний.

Болезни, профилактикой, диагностикой и методами лечения которых занимается кардиология:

  • Ишемическая болезнь: несоответствие коронарного кровотока метаболическим потребностям миокарда;
  • Врожденные и приобретенные пороки сердца (результат перегрузки сердца, а также следствие некоторых перенесенных заболеваний);
  • Стенокардия;
  • Сердечная недостаточность: неспособность сердца обеспечить необходимый кровоток;
  • Аритмии: различные нарушения активности сердца;
  • Гипертония: повышение давления;
  • Заболевания артерий, тромбозы;
  • Инфаркты и предынфарктные состояния.

Для изучения состояния сердца сегодня применяются следующие методы:

  • Аускультация – прослушивание шумов фонендоскопом;
  • ЭКГ – простой и доступный метод анализа электрической активности сердца;
  • УЗИ сердца;
  • Стресс-ЭХО – сначала проводится УЗИ, а затем с помощью датчиков фиксируют изменения в состоянии органа при физических нагрузках;
  • Допплерография – УЗИ сосудов;
  • Ангиокардиография и ангиография – методы исследования сердца с применением рентгеновского облучения;
  • МРТ и КТ – один из самых точных способов определить анатомические особенности строения органа;
  • ЭФИ – инвазивный метод исследования, применяется в сложных случаях.

Современная кардиология

Большинство исследований в области кардиологии направлены, в первую очередь, на возможность раннего диагностирования сердечно-сосудистых заболеваний.

Ультразвуковое исследование, кардиография, коронарография – вот неполный список методов, стоящих на страже здорового сердца и кровеносной системы.
Лечение заболеваний сердца осуществляется как медикаментозно, так и хирургически.

И во втором случае нередка необходимость имплантации электрокардиостимулятора. Создание более эффективных и совершенных кардиостимуляторов – одна из важнейших задач современной кардиологии.

Кардиология

Не менее важным является определение причин возникновения тех или иных болезней. Это знание позволит проводить своевременную профилактику тем людям, кто находится в группе риска.

В настоящее время сердечные заболевания помолодели: если ранее они считались спутниками пожилых людей, то сейчас даже молодые люди зачастую имеют проблемы с сердцем. Неправильное питание, экология и стрессогенная обстановка вывели сердечно-сосудистые заболевания на первое место среди причин смерти в современном мире. Именно поэтому  значение исследований в области кардиологии так высоко.

Кардиологические заболевания

А

  • Аритмия
  • Аневризма
  • Атеросклероз
  • Алкогольная кардиомиопатия
  • Антриовентрикулярная блокада
Б

  • Брадикардия
  • Блокада ножки пучка Гиса
В

  • Вегето-сосудистая дистония
  • Врожденные пороки сердца
  • Вторичная кардиомиопатия
Г

  • Гипотония
  • Гипертония
  • Гипертрофия правого желудочка
  • Гемоперикард
  • Гемохроматоз сердца
  • Гипертоническая болезнь
  • Гипертонический криз
  • Гипертрофическая кардиомиопатия
  • Гнойный перикардит
Д-Ж

  • Декстрокардия
  • Диффузный кардиосклероз
  • Дефект аортолегочной перегородки
  • Дефект межжелудочковой перегородки
  • Дефект межпредсердной перегородки
  • Дилатационная кардиомиопатия
  • Желудочковая экстрасистолия
И

  • Инсульт
  • Инфаркт миокарда
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Инфекционный эндокардит
  • Идиопатический миокардит Абрамова-Фидлера
К

  • Кардиомиопатия
  • Кардиосклероз
  • Коарктация аорты
  • Комбинированный митральный порок сердца
  • Комбинированный трикуспидальный порок сердца
  • Комплекс Эйзенменгера
  • Констриктивный перикардит
Л
М

  • Метаболический синдром
  • Миокардиодистрафия
  • Мерцательная аритмия
  • миокардит
  • Миксома сердца
  • Митральная недостаточность
  • Митрально-аортальный порок
  • Митрально-трикуспидальный порок
  • Митральный стеноз
  • Мезотелиома перикарда
Н

  • Нейроциркуляторная дистония
  • Нестабильная стенокардия
  • Недостаточность клапана легочной артерии
П-О

  • Пролапс митрального клапана пороки сердца
  • Перикардит
  • Паросистолия
  • Облитерирующий атеросклероз
  • Облитерирующий эндартериит
  • Общий артериальный ствол
  • Окклюзия подключичной артерии
  • Опухоли сердца
  • Острая окклюзия сосудов конечностей
  • Открытое овальное окно
  • Открытый артериальный проток
  • Открытый атриовентрикулярный канал
Р

  • Ревматизм
  • Расслаивающаяся аневризма аорты
С

Синдром WPW 

Синдром Фредерика

Синдром слабости синусового узла

Сердечная недостаточность

Стенокардия

Синдром Бругада

Стеноз митрального клапана

Т

Тампонада сердца

Тромбоз

Тромбофлебит

Тахикардия

Тромбоцитопения

Трепетания желудочков

Трехпредсердное сердце

Триада Фалло

Трикуспидальный стеноз

Трикуспидальная недостаточность

Транспозиция магистральных сосудов

Х-Ц

Хроническая сердечная недостаточность

Целомическая киста перикарда

 

Ф

Фибриляция предсердий

Э

  • Эмболия
  • Экстрасистолия
  • Эндокардит
  • Эссенциальная гипертензия
  • Экссудативный перикардит

Источник: https://urologia.msk.ru/main/medicina/kardiologiya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.