Инсульт перекосило лицо

Содержание

Неврит лицевого нерва (перекошенное лицо) – Все о массаже..

Инсульт перекосило лицо

Очень неприятная штука — это неврит лицевого нерва, однако это лечится, но нужно знать как…

Скорее всего, каждый из нас хотя бы раз в жизни встречал человека с «перекошенным» лицом. Данный симптом первое, что бросается в глаза у больного с невритом лицевого нерва.

Неврит лицевого нерва это воспаление 7 пары черепно-мозговых нервов, или точнее одного из них.

Данное заболевание лишает человека возможности владеть своим лицом и проявлять эмоции: хмуриться, улыбаться, удивленно поднимать брови и даже нормально пережевывать еду. Лицо при этом выглядит несимметричным и перекошенным.

Лицевой нерв поражается чаще других. Это связано с тем, что на своем пути он проходит сквозь узкие каналы лицевых костей. В связи с этим даже незначительное воспаление приводит к его пережатию и кислородному голоданию, что и вызывает симптомы болезни. У большинства людей отказывает мимическая мускулатура с одной стороны лица. Но у 2% людей воспаление происходит с двух сторон.

Неврит лицевого нерва довольно распространенное заболевание. Ежегодно 25 человек на 100 тысяч населения переносят эту болезнь. Ей одинаково подвержены и мужчины и женщины.

Пик заболевания наблюдается в холодную пору года. Особенно много больных в северных регионах. Неврит лицевого нерва отличается затяжным течением. В стационаре придется провести в среднем 20-30 дней.

На полное восстановление потребуется 3-6 месяцев.

Приходится признать, что к сожалению у 5% людей работа лицевых мышц не восстанавливаются. Это происходит, если неврит лицевого нерва вызван опухолью мозга или черепно-мозговой травмой. А в 10% случаев после выздоровления наступает рецидив. Тяжесть проявления болезни и сроки выздоровления напрямую зависят от того какой отдел нерва поврежден, на какую глубину и как быстро было начато лечение.

Неврит лицевого нерва может развиться при:

  • Поражении нервных волокон (отёк и воспаление) вирусом герпеса, в том числе возбудителями эпидемического паротита (свинки), полиомиелита, аденовирусных инфекций и энтеровируса;
  • Переохлаждении (в результате снижения иммунитета). Длительный спазм кровеносных сосудов при этом приводит к нарушению питания нерва и развитию патологии;
  • Длительном приёме алкоголя. Спирт – нейротоксический яд и вызывает воспаление нервной ткани;
  • Гипертонической болезни, нарушении мозгового кровообращения, инсульте. В этом случае мелкие сосуды также спазмируются и вызывают проблемы трофики (питания) лицевого нерва;
  • Гормональной перестройке при беременности (особенно в первом триместре);
  • Опухолевых заболеваниях. Растущее образование может сдавливать лицевой нерв, вызывая болезненные проявления;
  • Черепно-мозговых и челюстно-лицевых травмах, физических повреждениях уха. Неврит проявляется в результате прямого повреждения нерва или давления на него отёчными тканями;
  • Стоматологических заболеваниях, проникновении инфекции из зуба, поражённого кариесом;
  • Заболеваниях придаточных пазух носа (синуситы), среднего уха (отиты). Воспаление нёбных миндалин, глотки, носа, также могут стать источниками инфекций, поражающих лицевой нерв;
  • Эндокринных болезнях (сахарный диабет);
  • Закупорке артериальных сосудов, питающих лицевой нерв атеросклеротическими бляшками, в результате чего нерв перестаёт снабжаться  кровью;
  • Стрессовых ситуациях, психических болезнях, при которых наблюдается общее угнетение иммунной системы;
  • Рассеянном склерозе. При этой болезни происходит разрушение оболочек нервных волокон, в частности, поражение лицевого нерва.

Симптомы неврита лицевого нерва

Воспаление или неврит лицевого нерва — характерно острое возникновение, его сопровождает паралич мимических мышц половины лица. При таком заболевании как неврит, возникает перекос, сглаживается носогубная складка, на пораженной стороне не закрывается веко, может опуститься угол рта, непрерывно слезится глаз, наблюдается искажение речи, во время приема пищи человек может поперхнуться.

В первые часы воспаления лицевого нерва наблюдается незначительная боль, как правило в околоушной области. Такое воспаление может случиться у каждого человека, однако оно чрезвычайно редко диагностируется у людей моложе пятнадцати и старше шестидесяти лет.

Приблизительно у десяти процентов пациентов возникает рецидив, причем он может поразить другую сторону их лица.

Для небольшого количества пациентов характерен тот факт, что симптомы воспаления лицевого нерва у них в той или иной степени сохраняются на протяжении всей жизни.

  1. Резкая слабость или же полный паралич мышц, расположенных на одной стороне лица.
  2. Эта половина лица при воспалении лицевого нерва кажется обвисшей, мимикой пользоваться очень сложно.
  3. Наблюдается высокая чувствительность к звукам.
  4. На пораженной воспалением стороне наблюдается боль в районе челюсти или в области уха.
  5. Ухудшается при воспалении лицевого нерва способность ощущать вкусы.
  6. Появляется головная боль.
  7. Изменяется слюноотделение и слезотечение (как правило повышается).
  8. Иногда воспаление лицевого нерва поражает обе стороны лица.

Диагностика неврита лицевого нерва

Обычно визуально можно сразу поставить точный диагноз. Однако в качестве дополнительного обследования лицевого нерва рекомендуется пройти электромиографию или томографию магнитно-резонансную, чтобы выявить основные причины неврита.

Во время этого обследования пациент зажмуривает глаза, оскаливает зубы, пытается улыбнуться, а также изобразить губы трубочкой. Если присутствует заболевание, больной не сможет выполнить все эти действия полноценно. Кроме того виднеется асимметрия лицевой поверхности. Также смотрят наличие сухости или слезотечение глазных яблок. Такой симптом помогает выявить уровень поражения нерва.

Лечение неврита лицевого нерва

При лечении неврита лицевого нерва обязательно учитывается причина заболевания.

Для терапии применяются:

  • Мочегонные препараты (Лазикс). Способствуют выведению лишней жидкости из организма. В первую очередь выводится содержимое отёчных тканей.
  • Нестероидные противовоспалительные средства (Нурофен). Необходимы для уменьшения воспалительного процесса, снятия боли и уменьшения отёка.
  • Гормональные медикаменты (глюкокортикоиды — Дексаметазон). Применяются при выраженных симптомах неврита. Механизма действия – активация нейромедиаторов, улучшающих проведение нервного импульса.
  • Противовирусные лекарства (Ацикловир). Тормозят процесс размножения вируса герпеса – одной из причин неврита.
  • Спазмолитики (Спазмалгон). Назначаются для устранения чрезмерного мышечного сокращения при симптомах неврита и для расслабления стенок кровеносных сосудов, что улучшает кровоснабжение тканей.
  • Нейротропные препараты (Карбамазепин). Цель применения – улучшение обмена веществ в нервных клетках.
  • Витаминотерапия (Тиамина бромид, Цианокобаламин, Пиридоксина гидрохлорид) – нейротропные витамины, принимают участие в метаболизме нервной ткани.
  • Антихолинэстеразные вещества (Прозерин). Улучшают прохождение импульсов по нервным отросткам.

Особыми терапевтическими свойствами обладает массаж. Разработаны специальные методики, наиболее эффективные при неврите. Успешно применяется иглотерапия. Очень хорошо помогает специальная лечебная гимнастика для лица:

  • Для этого просто сядьте перед зеркалом и расслабьте лицо.
  • Поднять брови как при удивлении; затем нахмуриться.
  • Опустить взгляд вниз, закрыть глаза, открыть. Бывает, что веко не может самостоятельно закрыться – нужно помочь ему пальцем.
  • Прищурить глаза; сделать ими круговые движения.
  • Улыбнуться, не раздвигая губ; затем широко с открытым ртом.
  • Приподнять верхнюю губу и обнажить зубы.
  • Раздуть ноздри; надуть щеки.
  • Опустить голову вниз и пофыркать.
  • Сделать свистящие движения и как при задувании спички.
  • Втягивать щеки, затем вытягивать губы в трубочку.
  • Опустить уголки рта вниз при закрытых губах.
  • Верхнюю губу опустить на нижнюю.
  • Перекатывать воздух из одной щеки в другую.
  • Водить языком с открытым и закрытым ртом из стороны в сторону.

Данные упражнения желательно выполнять по 5 раз. В том случае, если проявляется усталость, то можно дать мышцам лица отдохнуть, проделать поглаживающие, успокаивающие движения ладонями по лицу. Такая лечебная гимнастика занимает порядка 30 минут. И проводить желательно 2 или 3 раза в день. В этом случае будет чувствоваться эффективность процедуры.

Прогноз и профилактика неврита лицевого нерва

Если правильно организовать лечение, то последствия данного недуга уходят полностью, или наступает значительное облегчение.

В последующем конечно необходима постоянная гимнастика для мышц лица и курсы точечного массажа.

Если не проводить полноценную терапию, у пациента могут развиться: атрофия мышц лица, необратимое стягивание участков кожных покровов, хронические спазмы и подёргивания, хронический конъюнктивит, ринит.

Нужно помнить, что профилактика состоит в устранении причин, которые способствуют возникновению заболевания, закаливающих процедурах.

Источник: https://fine-massage.ru/nevrit-licevogo-nerva-perekoshennoe-lico/

Инсульт

Инсульт перекосило лицо

Инсульт – это нарушение кровообращения в головном мозге, вызванное закупоркой или разрывом мозгового сосуда. Из-за того, что кровообращение нарушается, часть клеток головного мозга гибнет и это может приводить к нарушениям двигательных функций, чувствительности, речи и памяти.

Инсульт очень часто приводит к инвалидизации, и даже смерти. Нельзя предсказать возникновение инсульта, но можно рассчитать и уменьшить его риск.

Классификация

Типы инсультов:

Ишемический. Составляет 75% случаев.

Причинами ишемических инсультов чаще всего становятся атеросклеротические бляшки в просветах сосудов, тромбы, сгустки крови, затрудняющие или прекращающие кровоток в различных сосудах головного мозга, плохая работа сердца, повышение артериального давления. Чаще всего тромб образуется в сосудах конечностей или в сердце, а потом по кровяному руслу попадает в мелкие сосуды головного мозга и застревает в них.

Геморрагический инсульт.

При геморрагических инсультах причиной нарушения мозгового кровообращения становится разрыв аневризмы сосуда, гипертонические кризы.

В большинстве случаев, факторы риска, которые приводят к инсульту, можно выявить и контролировать – это, так называемые, «управляемые факторы риска»:

  • повышение артериального давления
  • повышенный уровень холестерина
  • сахарный диабет
  • избыточный вес
  • сердечно-сосудистые заболевания
  • табакокурение
  • употребление алкоголя и наркотиков.

Кроме того, необходимо учитывать возраст и пол: инсульт чаще развивается у людей старше 55 лет, а в интервале 45-55 лет — в 2 раза чаще у мужчин, чем у женщин.

Симптомы инсульта

В зависимости от того, какой участок головного мозга пострадал в результате инсульта, зависят и его проявления и последствия. Чаще всего у больных развивается паралич, нарушается речь и страдает интеллект (память).

В начале развития инсульта никаких особенных проявлений может не быть, но постепенно у больного человека могут появиться:

  • головная боль
  • головокружения
  • нарушения координации
  • проблемы с речью
  • онемения и слабость в конечностях
  • нарушение зрения.

В этих случаях важно как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью!

Диагностика инсульта

Самый простой тест, который можно быстро провести любой человек, если заподозрен инсульт:

  1. Попросить показать зубы или улыбнуться широко.
  2. Держать поднятые руки с закрытыми глазами 10-15 секунд.
  3. Сказать любое предложение, например: «Сегодня опять идет дождь»

Если человек во время этого теста напряженно, односторонне улыбается, не может поднять или опускает одну руку и плохо произносит заданную фразу — необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи!

Полную диагностику проводит опытный врач невропатолог. В ходе первичного осмотра он:

  • внимательно выслушает жалобы
  • соберет полный анамнез (жизни и заболевания)
  • проведет полный неврологический осмотр и уточнит объем и характер нарушений
  • при необходимости врач назначит другие виды диагностических исследований в клинике или в диагностических центрах города.

От точности постановки диагноза будет зависеть успешность дальнейшего лечения.

Лечение при инсульте, реабилитация

В большинстве случаев пациентов с острым инсультом необходимо госпитализировать в неврологический (реже — нейрохирургический) стационар. Если пациент по каким-либо причинам остается дома, то он нуждается в первые дни в строгом постельном режиме.

Период реабилитации, дальнейшее наблюдение и лечение инсультов и их последствий в ряде случаев возможны в амбулаторных условиях.

В нашей клинике при лечении последствий инсультов используют методы традиционной и нетрадиционной медицины. Комплексное лечение подбирается только индивидуально и полностью зависит от локализации и объема нарушений.

Наши специалисты учтут все нюансы заболевания и могут назначить:

  • лекарственные препараты, улучшающие обмен, кровообращение и восстановительные процессы в нервной ткани. Медикаменты могут применяться и в инъекционной форме, в том числе внутривенно-капельно в условиях дневного стационара
  • классический массаж

Реабилитация после инсультов длиться достаточно долго, и не всегда результат бывает положительным.

Кроме того, очень важна профилактика повторных инсультов!

Прогноз

Успешность результата во многом зависит от того, насколько своевременно пациент обратился за врачебной помощью. Чем раньше начнется лечение, и чем более тщательно будут выполняться рекомендации врача, тем более благоприятный прогноз можно сделать.

Выявить «управляемые факторы риска», рассчитать риск развития инсульта поможет комплексная программа обследования «Профилактика инсульта», разработанная в Клинике ЭКСПЕРТ: в ходе 2-3 визитов в нашу клинику пациент обследуется врачами-специалистами высокого класса, проходит ряд лабораторных и инструментальных исследований. После этого на заключительной консультации врача невролога пациент получает:

  • «Расчет риска развития инсульта»
  • индивидуальную «Программу профилактики инсульта».

Рекомендации и профилактика

Существует целый ряд повышающих риск инсульта факторов, которые можно контролировать самостоятельно или при помощи врача.

Курение

Эта вредная привычка снижает уровень кислорода в крови, заставляя сердце работать сильнее. Курение способствует образованию тромбов – сгустков крови в сосудах. Согласно данным Национальной ассоциации инсульта (США), курильщики имеют в два раза больший риск развития инсульта, в сравнении с некурящими.

Алкоголь

Слишком много спиртных напитков, частое их употребление значительно повышает риск инсульта.

Лекарства

Некоторые лекарства, такие как антикоагулянты, оральные контрацептивы, могут повышать риск инсульта.

Гипертония

Высокое артериальное давление – 140/90 или выше – считается ведущим фактором риска для инсульта. Когда кровь давит слишком сильно на стенки артерий, это может ослабить их и в конечном итоге привести к инсульту.

Повышенный уровень холестерина

Избыток холестерина повышает риски развития сердечно–сосудистых заболеваний и атеросклероза. Высокий уровень холестерина способствует накоплению бляшек в артериях, которые могут блокировать приток крови к мозгу и вызвать инсульт.

Атеросклероз

Атеросклероз – основной фактор риска развития инсульта Налет из жировых бляшек, которые накапливаются на стенках артерий, блокирует или сужает сосуды, что в конечном итоге приводит к инсульту.

Другие сердечно-сосудистые заболевания

Ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, дилатационная кардиомиопатия (увеличение сердца) – требуют постоянного наблюдения врача кардиолога.

Диабет 2-го типа

Пациенты с диабетом сталкиваются с более высоким риском развития инсульта, потому что у них отмечается целый комплекс симптомов, которые являются также факторами риска развития инсульта: высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и болезни сердца.

Избыточный вес

Избыточный вес или ожирение, а также малоподвижный образ жизни, повышают риск развития гипертонии и диабета.

Прислушивайтесь к своему организму! При малейшем подозрении на инсульт незамедлительно обращайтесь к врачу неврологу, который сможет установить верный диагноз и назначить правильное лечение.

Сегодня у меня «перекосило» лицо. Это инсульт?

Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу неврологу!

Асимметрия лица может наблюдаться не только при инсульте, но и при невритах (невропатиях) лицевого нерва, опухолях головного мозга, различных инфекционных заболеваниях и пр. Диагноз может установить только врач невролог при осмотре

У меня часто болит голова и немеет правая рука. Не может ли это быть инсульт?

Частые головные боли и онемения конечностей бывают предвестниками инсульта. Поэтому необходимо обратиться к неврологу для уточнения причин этих проявлений.

Месяц назад у моей Мамы был инсульт. Теперь у нее слабость в правой руке и ноге. Это не восстановится? Что делать?

После перенесенного инсульта пациентам обычно показано реабилитационное лечение и наблюдение у невролога. Часто на фоне правильной терапии сила в конечностях и речь восстанавливается частично или полностью. Наличие показаний и противопоказаний для реабилитационного лечения, а также его объем, может врач-специалист на консультации.

У родителей были инсульты. Может ли у меня тоже возникнуть инсульт?

Риск развития инсульта повышается в случае наличия факторов риска, в том числе и наследственной предрасположенности. В случае выявления факторов риска, возможно проведение профилактических мероприятий, снижающих риск возникновения инсульта.

Случай №1

Пациент Р. 54 года, обратился в Клинику ЭКСПЕРТ к неврологу в связи с головокружениями и двоением в глазах в течение 2-х дней. При осмотре врачом-неврологом был выявлен мелкоочаговый ишемический инсульт в стволе головного мозга. Пациент был в экстренном порядке госпитализирован в неврологический стационар.

После выписки из стационара пациент Р. Прошел восстановительное лечение в специализированном реабилитационном отделении одного из стационаров города, продолжает наблюдаться неврологом Клиники ЭКСПЕРТ. На фоне терапии головокружения и двоение в глазах полностью прошли.

Источник: https://expert-clinica.ru/diseases/insult

Перекос лица причины, способы диагностики и лечения

Инсульт перекосило лицо

Перекос лица выраженная разница между правой и левой частями лица, при которой наблюдается их несимметричность, разный размер или форма глаз, крыльев носа, уголков губ. Асимметрия проявляется в первую очередь визуально.

К этому признаку зачастую присоединяются и другие симптомы перекоса лица — слабость мимических морщин в одной половине лица, затруднения при попытках двигать мышцами и нарушения мимики, например, улыбнуться или нахмуриться, нарушения артикуляции и речи, затруднения при приёме пищи, болевые ощущения по ходу поражённого нерва.

Лицо может перекосить у новорожденного по врождённым причинам или у взрослого человека — в результате перенесённых травм, операций, воспалений нервов и других заболеваний. Лечением проблемы занимаются сразу несколько врачей — невролог, стоматолог, хирург, а при необходимости и другие специалисты.

Причины перекоса лица

Врождённый перекос лица может быть связан со следующими причинам:

  • аномалией строения костей черепа;
  • патологиями височно-нижнечелюстного сустава;
  • односторонней патологией шейной мускулатуры, например, врождённой кривошеей;
  • недоразвитостью нижней челюсти;
  • патологиями мышц и соединительной ткани.

К приобретённым причинам относятся неблагоприятные внешние воздействия и внутренние факторы:

  • перенесённые травмы черепа и лица, особенно, если они сопровождались тяжёлыми переломами костей и поражениями мимических нервов;
  • неудачные хирургические вмешательства, в том числе пластические операции и стоматологические вмешательства;
  • нарушения прикуса, выпадение или избыточное количество зубов на одной половине челюсти;
  • неврит лицевого нерва или паралич Белла — воспалительный процесс в нервном окончании, который развился в результате сильного переохлаждения или инфекций, например, отита, эпидемиологического паротита, герпетической инфекции;
  • заболевания головного мозга и острые нарушения мозгового кровообращения — ишемические и геморрагические инсульты;
  • нарушения зрения, при которых развивается косоглазие;
  • системные заболевания соединительной ткани, в том числе гемиатрофия мягких тканей.

Типы перекоса лица

Асимметрию лица разделяют на виды по причинам происхождения и времени проявления:

По причинам происхождения

  • Анатомическая естественна для всех людей, характеризуется не очевидной разницей между левой и правой половиной лица до 2-3 мм или 3-5 градусов;
  • Патологическая проявляется при поражениях нервов, костей черепа и других нарушениях, заметна визуально, может провоцировать затруднения с речью и приёмом пищи.

По времени проявления

Патологический перекос лица, в свою очередь, может быть:

  • Врождённым, который связан с патологией развития костей черепа, сбоях в формировании суставов, дефектами мышечной и соединительной ткани, которые возникают еще в период внутриутробного развития;
  • приобретённым, который развивается уже после рождения после перенесённых травм, сильных переохлаждений, хирургических вмешательств или заболеваний.

Чтобы выявить перекос лица, в большинстве случаев достаточно визуального осмотра пациента и сбора жалоб. Дополнительные обследования, например, рентгенографию, МРТ или КТ черепа назначают, чтобы определить причины проблемы, выявить поражения нервов, мягких тканей, зубного ряда или костей.

В клинике ЦМРТ диагностируют асимметрию лица на основе осмотра, изучения истории болезни и дополнительных методов инструментальной диагностики:

При перекосе лица обратитесь к терапевту. Он осмотрит и опросит вас, предположит возможные причины патологии и направит к соответствующему узкому специалисту. Чаще всего — при инсультах и неврологических заболеваниях — пациентов направляют к неврологу. 

Курс лечения зависит от причин, которые спровоцировали перекос лица. При неврите лицевого нерва пациенту назначают консервативное лечение с противоотёчными препаратами, глюкокортикоидами, сосудорасширяющими лекарствами.

Чтобы устранить боль, выписывают анальгетики, дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебную физкультуру.

При неэффективности консервативного курса лечения неврита и асимметрии, обусловленной травмами и переломами костей, проводят операцию.

В клинике ЦМРТ индивидуально подбирают курс лечения при перекосе лица и при необходимости проводят пластическую операцию:

Последствия

Прогноз при перекосе лица зависит от причин, которые спровоцировали проблему. тяжёлее всего поддается лечению асимметрия, связанная с перенесёнными травмами и врождёнными аномалиями строения костей: в таких случаях вернуть лицу прежний вид можно только при помощи пластической хирургии.

Относительно благоприятный прогноз при параличе лицевых нервов. Если произошло незначительное поражение нервного окончания и было проведено своевременное лечение, восстановить лицо удается без хирургического вмешательства. Запущенный неврит без своевременной терапии чреват серьёзными осложнениями:

  • миоклониями мышц;
  • непроизвольными мышечными подергиваниями;
  • патологической напряжённостью мышц лица, которая сопровождается содружественной активацией;
  • психологическими осложнениями от неуверенности в себе и замкнутости до неврозов и тяжёлых депрессий.

Профилактика перекоса лица

Чтобы снизить вероятность врождённой патологии и перекоса лица у новорожденного, ответственно подойдите к планированию беременности:

  • пройдите комплексное обследование, вылечите хронические заболевания до зачатия;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • регулярно наблюдайтесь у врача, избегайте инфекционных и других заболеваний во время вынашивания плода.

Для предупреждения приобретённого перекоса лица придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • избегайте травм лица и головы, соблюдайте осторожность во время вождения авто, занятий спортом, других видов физической активности;
  • исключите переохлаждения головы и всегда носите головные уборы в холодное время года, не находитесь на сквозняках;
  • своевременно лечите болезни зубов;
  • следите за артериальным давлением и состоянием сосудов, чтобы избежать нарушений мозгового кровообращения;
  • не запускайте инфекции и другие заболевания, которые могут привести к воспалению лицевого нерва.

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Array( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] => Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] => Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Источник: https://cmrt.ru/simptomy/perekos-litsa/

Неврит лицевого нерва – болезнь перекошенного лица

Инсульт перекосило лицо

Больного с невритом лицевого нерва видно издалека: перекошенный рот, глаз, кривая улыбка, нарушение мимики сразу бросаются в глаза. Но самое страшное в том, что время на лечение неврита лицевого нерва ограничено.

Если в течение 3-6 месяцев не восстановить нервы, то шансы на выздоровление начинают резко уменьшаться. Через год-два можно будет только уменьшить явные проявления, но не избавиться от них полностью.

Если прошло 5-10 лет, то все усилия уже будут направлены на то, чтобы хотя бы частично «разбудить» нервные окончания.

Что такое неврит лицевого нерва?

Неврит лицевого нерва – это парез, частичное поражение лицевого нерва с утерей определенных функций. В особо тяжелых случаях, когда двигательные пути проводящих нервов полностью поражены, приходится говорить о параличе.

То есть фактически это полное или частичное повреждение двигательного пути от находящихся в коре головного мозга нейронов до окончания любой из ветвей лицевого нерва с нарушением функции: мимики (улыбки, поднятии бровей, сморщивания носа или лба, оскала зубов и др.

), речи, обоняния, моргания или закрывания глаза

Лицевой нерв – основной нерв нашего лица. Он выходит на поверхность, грубо говоря, в области височной кости и делится на несколько ветвей: скуловую, височную, щечную, нижнечелюстную и шейную.

Он выполняет  смешанные функции: обеспечивает движение, секрецию, ощущения (чувство вкуса).

Лицевой нерв симметричный: благодаря ему оба глаза одновременно закрываются и открываются, оба уголка рта находятся на одной высоте, при улыбке одинаково растягиваются, при попытке поднять брови они поднимаются на одну высоту и на лбу образуются симметричные складки.

При поражении на любом участке лицевого нерва начинается парез или паралич ветви – нарушается двигательная активность, и больной не может улыбнуться, у него перекошен рот и не оскаливаются с одной стороны зубы, один глаз не открывается. Также могут нарушаться с пораженной стороны вкусовые рецепторы. А слюнотечение, наоборот, с этой стороны усиливается.

При поражении лицевого нерва он обычно воспаляется – если пропальпировать большим и указательным пальцем пораженную щеку, то будет отчетливо слышно уплотнение ветвей нервов (пальпировать нужно аккуратно, потому что это доставляет болезненные ощущения).

Симптомы

Проявляться неврит лицевого нерва может по-разному, в зависимости от степени и локализации поражения. Обычно парез бывает односторонним, поэтому и говорят, что у больного перекошенное на одну сторону лицо. И крайне редко встречается двухсторонний неврит лицевого нерва, когда все лицо одинаково деформировано и неподвижно.

Самое характерное внешнее проявление – это опущенный и неподвижный или слабо подвижный уголок рта, перекошенная щека, глаз. Также может быть обильное или умеренное слёзотечение, слюнотечение с пораженной стороны (вплоть до вытекания из уголка рта).

Причем пациент не чувствует этих нервов – он «забывает», как нужно улыбаться, морщить нос или поднимать бровь – мышцы с одной стороны не двигаются, потому что нет нервной проходимости. Также могут ухудшаться или почти пропадать вкусовые ощущения.

Еще один характерный для пареза лицевого нерва симптом – острая боль, похожая на удар током. Она обычно появляется при попытке сделать определенные движения (улыбнуться, свернуть губы в трубочку и др). Это говорит о том, что нерв не полностью парализован, но где-то ущемлен.

Причины

Неврит лицевого нерва может быть вызван разными по природе причинами:

  • переохлаждение. Сами пациенты чаще всего говорят, что их «продуло». И действительно неврит может появляться из-за того, что нерв застужен на холоде или лицо обдувал холодный ветер;
  • механическое сдавливание. Часто нерв сдавливают окружающие ткани, например, при опухоли. Бывает, что причиной неврита лицевого нерва является удаление зуба;
  • повреждение. Так как нервные ветви находятся глубоко, то повредить их в обычных условиях нереально. Но иногда это случается при аварии, какой-либо травме, во время оперативного вмешательства.
  • инфекция, воздействие токсинов. Может возникать как вторичное заболевание после попадания в организм инфекции.

Диагностика

Диагностировать неврит лицевого нерва достаточно просто – у пациента с такой болезнью все «написано на лице». Однако для адекватного лечения важно определить место и степень поражения. По внешним признакам можно лишь предположить, сколько ветвей и какие именно поражены, но этого недостаточно.

Для диагностики неврита лицевого нерва используют электронейромиографию, которая позволяет оценить проводимость нервных волокон, отследить весь путь сигнала и найти место поражения.

Также дополнительно может быть назначена МРТ. На снимках томографа видны не только пораженные нервы, но и окружающие ткани.

Например, если невралгия лицевого нерва вызвана опухолью, воспалением мягких тканей, сужением проводящих каналов, то вся эта клиническая картина будет отчетливо видна именно на МРТ.

Может понадобиться проверить и головной мозг, но в этом случае будет понятно, что поврежден весь нерв, а не какая-то его часть.

Лечение

Лечить неврит лицевого нерва желательно начинать не позднее 3-7 дней с момента появления первых симптомов. Дело в том, что неврит быстро прогрессирует – нервные клетки частично отмирают. Это обратимый процесс, даже при параличе какой-то части ветви ее функции может взять на себя другой нерв. Однако лучше начинать лечение как можно раньше.

При неврите лицевого нерва обязательно назначают препараты с комплексом витаминов группы В (В1, В6, В12). Это нейротропная комбинация, которая улучшает метаболизм, трофику нервных волокон, передачу импульсов. Также назначают липоевую кислоту (тиоктацид), Келтикан или его аналоги.

Для восстановления функции движения больному назначают массаж воротниковой зоны и лица, лечебную «физкультуру». Необходимо заставить нерв вновь начать работать. Для этого перед зеркалом делают гимнастику: поднимают и опускают брови, дуют через сложенные трубочкой губы, проговаривают звуки, слоги и слова, стараясь не перекашивать рот на одну сторону.

Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры, мы используем весь комплекс средств. Во всех случаях нужно одновременно снять воспаление и разбудить нерв.

Неврит лицевого нерва лечится, но нужно начинать лечение сразу. Если упустить время, то потом полностью восстановить функции будет очень сложно, а иногда и нереально.

Источник: http://terapiyaboli.ru/articles/nevrit-litsevogo-nerva-bolezn-perekoshennogo-litsa/

Перекошено лицо: причины, возможные заболевания, лечение

Инсульт перекосило лицо

Такой симптом как перекошено лицо – нередкость в медицинской практике. Это не просто косметический дефект, за этим симптомом могут скрываться различные неврологические заболевания.

Они могут быть, как несерьезными, не требующими специфического лечения, так и тяжелыми, требующими немедленной консультации со специалистом. Давайте же разберемся, почему может быть перекошено лицо, и что делать, когда это произошло.

Ведь каждый может столкнуться с этой проблемой.

Перекосило лицо: причины

В основном, за изменением лицевых мышц таятся различные неврологические заболевания. Ниже представлены основные причины:

  • паралич лицевого нерва;
  • блефароспазм;
  • острое нарушение мозгового кровообращения – инсульт.

Наиболее опасным состоянием из перечисленных выше является инсульт. Он требует немедленного обращения к врачу и госпитализации, так как быстрое начало лечения повышает шансы на успешную реабилитацию.

Выше представлено фото с перекошенным лицом женщины, пострадавшей от инсульта.

Паралич лицевого нерва: причины

Являясь одним из состояний, которые могут привести к тому, что лицо перекошено, оно требует соответствующего лечения для восстановления прежней формы лица. Паралич – это невозможность двигать какой-либо частью тела, в данном случае, мышцами лица. К этому может привести ряд патологических состояний:

  • инфекционные заболевания (ветряная оспа, герпес, краснуха), которые приводят к воспалению лицевого нерва – невриту;
  • воспаление среднего уха – отит;
  • черепно-мозговые травмы;
  • воспаление мозговых оболочек – менингит;
  • опухоли головного мозга.

К счастью, все серьезные причины, перечисленные выше (травмы головного мозга, опухоли, менингит), встречаются редко. Но в большинстве случаев причину паралича выяснить не удается, и тогда врачи ставят диагноз “идиопатический паралич Белла”. Это состояние является наиболее частой причиной, когда у ребенка перекосило лицо.

Паралич лицевого нерва: симптомы

Для поражения лицевого нерва характерно то, что лицо перекошено лишь с одной стороны, и наблюдается асимметрия всего лица. Это значит, что у больного, как поражена нижняя (опущен уголок рта, он не может обнажить зубы, язык отклоняется в одну сторону), так и верхняя часть лица (один глаз закрыт или приопущено веко).

При диагностике этой патологии врач может прибегнуть к таким дополнительным методам обследования:

  • электромиография – исследование мимических мышц с помощью регистрации сигналов, которые исходят от них;
  • магнитно-резонансная томография – визуализация головного мозга при помощи томографа, что поможет исключить поражение головного мозга (опухоль, травму, инсульт).

Паралич лицевого нерва: лечение

Что делать, если перекосило лицо при параличе лицевого нерва? Существует ряд медикаментозных и немедикаментозных методов лечения, которые помогут восстановить прежний вид и функцию лицевых мышц:

  • кортикостероиды – снимают воспаление лицевого нерва;
  • противовирусные или антибактериальные средства, если подтверждено наличие инфекционного процесса;
  • хирургическое вмешательство при диагностированной опухоли головного мозга;
  • массаж;
  • комплекс упражнений для мышц лица;
  • физиотерапия;
  • увлажняющие капли для глаза на пораженной стороне, мази с антибиотиками для предотвращения инфицирования.

Еще одним состоянием, при котором может перекосить лицо, является блефароспазм – непроизвольное сокращение круговой мышцы глаза, окружающей его.

Основные причины:

  • Лицевой параспазм – болезнь, характерная преимущественно для людей преклонного возраста. Точная его причина неясна, но считается, что параспазм появляется вследствие дисбаланса отделов нервной системы.
  • Болезнь Паркинсона.
  • Менингит.
  • Рассеянный склероз.
  • Воспаления глаз (кератит, конъюнктивит).
  • Синусит – воспаления придаточных пазух носа.

При блефароспазме характерна асимметрия только верхней части лица: глазная щель постепенно сужается, иногда глаз может внезапно зажмуриваться. Это приносит массу неудобств больному.

Блефароспазм: лечение

Если перекошено лицо при блефароспазме, стоит обратиться к следующим терапевтическим методам:

  • лечение основного заболевания, которое вызвало спазм круговой мышцы глаза;
  • физиотерапия;
  • ноотропы – препараты, увеличивающие доставку кислорода к мозгу и улучшающие его работу;
  • при сильно выраженной симптоматике и неэффективности других методов лечения возможно назначение ботулинотерапии, что эффективно снимает мышечный спазм.

Инсульт: причины

Одной из наиболее опасных причин асимметрии лица и нарушении мимики является расстройство кровообращения головного мозга, в результате чего нередко развивается инсульт. В зависимости от вызвавшей его причины он может быть ишемическим (при закупорке сосуда головного мозга тромбом или эмболом), а также геморрагическим (при разрыве истонченной стенки мозгового сосуда).

Основные состояния, которые повышают риск развития инсульта:

  • церебральный атеросклероз – одна из основных причин ишемического инсульта;
  • артериальная гипертензия – повышает риск возникновения геморрагического инсульта;
  • аневризма сосуда головного мозга – мешкообразное выпячивание и истончение стенки сосуда головного мозга, как частое последствие продолжительной артериальной гипертензии;
  • хронические нарушения мозгового кровообращения;
  • ожирение и низкая двигательная активность.

Инсульт: симптомы

Если перекосило лицо при инсульте, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как время играет здесь очень большую роль. Поэтому нужно знать следующие признаки, которые помогут заподозрить развитие инсульта:

  • В подавляющем большинстве случаев характерна асимметрия только нижней половины лица, что проявляется опущенным уголком рта, сглаженностью носогубной складки, отклонением языка в одну сторону, невозможностью показать зубы или высунуть полностью язык.
  • Паралич (полное обездвиживание) или парез (слабость) конечности, причем характерно одностороннее поражение руки и/или ноги. Больному трудно поднять руку или он не может встать, при парезе ноги ходьба возможна, но дается с трудом.
  • Нарушение речи, причем у больного может быть поврежден, как центр понимания речи, расположенный в лобной доле головного мозга, так и центр произношения, расположенный в височной доле. В первом случае больной абсолютно нормально выговаривает слова и предложения, однако совершенно не понимают смысл того, что ему говорят. Во втором случае он все понимает, однако либо совсем неспособен ничего сказать, либо говорит отдельные несвязные слова.

Если вы заметили у себя или у своего окружения какой-либо из перечисленных симптомов, не медлите, срочно вызовите скорую помощь!

Инсульт: лечение

Терапию нарушения кровообращения нужно начинать как можно раньше, так как раннее начало увеличивает вероятность удачного восстановления функции мышц, в том числе и лицевых. Терапия напрямую зависит от вида и причины инсульта.

При ишемии головного мозга назначают препараты, рассасывающие тромб и восстанавливающие нормальное кровообращение (ацетилсалициловая кислота, тромболитическая терапия).

При геморрагическом инсульте необходимо остановить кровотечение в ткани головного мозга, что достигается при помощи антифибринолитической терапии (альфа-аминокапроновая кислота).

Однако не только медикаментозная терапия играет роль. При удовлетворительном состоянии больного нужно как можно раньше начинать лечебную физкультуру и массаж для восстановления мышечной функции.

Источник: https://FB.ru/article/401187/perekosheno-litso-prichinyi-vozmojnyie-zabolevaniya-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.