Инсульт кровь из носа

Содержание

Что такое геморрагический инсульт — главные признаки. От чего кровотечение из носа после инсульта

Инсульт кровь из носа

Инсульт – одна из самых опасных патологий сердечно-сосудистой системы, вызванной нарушением мозгового кровообращения.

Заболевание опасно тем, что возникает неожиданно, развивается быстро и разрушает материи мозга в результате обширного излияния крови и надлома сосудов.

В результате этого может появиться внутричерепная гематома, которая вызывает отек человеческого мозга, тем самым способствуя гибели нейронов.

Различают несколько типов патологии: геморрагический и ишемический инсульт. Первый возникает в результате обширного кровоизлияния. Ишемический инсульт образуется вследствие прекращения питания определенного участка мозга в результате резкого спазма артерий или закупорки их тромбом.

Среди всех патологий, связанных с нарушенным обращением крови, геморрагические инсульты составляют около 20%. На 100 тыс. населения в среднем приходится 25 человек, перенесших подобное состояние, причем данные показатели стремительно растут. Как отмечают врачи, именно эта болезнь несет повышенный риск смертельного исхода и является одной из основных причин инвалидности.

После перенесенного кровоизлияния шансы на выживание, не так велики. В течение первых 30 дней после внезапного приступа умирает около 30-50% пациентов. Остальные 2/3 людей на всю жизнь остаются инвалидами. Отмечаются случаи, когда инсульт возникает повторно, поэтому, сколько живут с этой патологией сказать трудно.

Опасность перенести инсульт увеличивается у тех, кто:

  • имеет в анамнезе родственников, перенесших кровоизлияние;
  • страдает стенокардией, таким недугом, как гипертония, а также энцефалопатия;
  • болеет диабетом;
  • не может избавиться от пагубных привычек (злоупотребление спиртными напитками, курение);
  • ведет сидячий образ жизни;
  • имеет излишнюю массу тела.

Геморрагический обширный инсульт причины внезапного проявления, которого в первую очередь заключаются в нарушении нормального кровообращения человеческого мозга, могут иметь место при наличии следующих патологий:

  • гипертонический недуг;
  • аневризмы артерий мозга;
  • патологии крови;
  • атеросклероз;
  • воспалительный процесс, протекающий в сосудах мозга;
  • авитаминоз;
  • а также интоксикации.

Все эти заболевания приводят к истончению стенок артерий головного мозга. А гипертония способствует, увеличению нагрузки на сосудистую сетку, подвергая их повышенному риску. Поэтому именно данная патология – первостепенная причина обширного инсульта.

Основная классификация болезни

Кровоизлияния, наблюдающиеся при геморрагическом остром инсульте последствия которых иногда необратимы, в зависимости от их расположения, принято подразделять на следующие виды:

  • субарахноидальные;
  • вентрикулярные;
  • паренхиматозные;
  • а также смешанного типа.

Симптоматика приступа может носить различный характер в зависимости от места локализации обширного излияния крови.

Последствия и осложнения кровоизлияний в мозг

После перенесенного геморрагического внезапного инсульта прогноз зачастую не утешителен, если пациенту удалось выжить, тяжелые последствия могут дать о себе знать как в период обострения, так и через несколько месяцев. Среди самых тяжелых последствий инсульта можно отметить:

  • кровоизлияние в органы ЖКТ;
  • увеличение отека головного мозга;
  • нарастание гидроцефалии окклюзионной;
  • нарушение дыхательного ритма, особенно при поражении мозгового ствола.

Перечисленные последствия отмечаются еще в период обострения, в результате возникает кома, после которой в 80% случаев пациент умирает.

Другая группа негативных явлений связана с нарушением работы сердечной мышцы, функций органов таза, из-за продолжительного пребывания в постели и снижения защитных реакций человеческого организма. Среди них выделяют:

  • пневмонию, застойного характера;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • пролежни;
  • сепсис;
  • тромбоз глубоких вен голени;
  • нарушение сердечной активности, инфаркты миокарда и аритмии.

Наиболее частыми причинами летального исхода являются смещение структур головного мозга и сильный отек. На позднем сроке при геморрагическом инсульте чаще встречаются серьезные осложнения инфекционно-воспалительного характера, затяжные пневмонии, кома.

Симптоматика мозговых кровоизлияний

Выделяют более сотни клинических проявлений подобной патологии, возможен также переход ишемического приступа в геморрагический острый инсульт лечение, которого зачастую не дает никаких результатов. Первые проявления, указывающие на кровоизлияние головного мозга, можно быстро установить по описанию ощущений пациента, острой головной боли, нарушению речи и сознания.

Первостепенные предвестники инсульта:

  • онемение мышц лица;
  • потеря четкости зрения, внезапное и невыносимое чувство дискомфорта в глазах;
  • несвязанная речь;
  • потеря сознания, равновесия.

Данная симптоматика может предшествовать приступу, но это неосновные  признаки геморрагического инсульта.

Для подобной патологии характерна внезапность. Перед приступом или до него возможна стрессовая ситуация в виде эмоциональной или физической нагрузки.

Состояние пациентаХарактеристика
Симптомы геморрагического инсульта у пострадавшего в сознании
  • стремительно нарастающие головные боли;
  • непроизвольная рвота, чувство тошноты;
  • тахикардия;
  • непереносимость яркого солнца, «точки» перед глазами;
  • паралич ног, рук, мышц лица;
  • снижение мозговой активности;
  • затрудненная разговорная речь.
Признаки кровоизлияния у пациента, находящегося без сознанияВыделяют четыре выраженных стадии приступа:

  1. Оглушение – потерянный взгляд, отсутствие реакции.
  2. Сомноленция – взгляд смотрит в никуда, напоминает сон с широко распахнутыми глазами.
  3. Сопор – небольшая реакция зрачков, наминает крепкий сон, при небольшом воздействии на роговицу глаз, отмечается небольшая реакция, глотательный рефлекс присутствует.
  4. Кома – реакция не наблюдается.

В отсутствии сознания не следует допускать проглатывания языка, всеми способами предотвратить закрытие дыхательных путей. До приезда БСМП больного нужно уложить, голову немного приподнять и развернуть набок. Если лицо больного приобрело багрово-синюшный оттенок, необходимо приложить лед.

У определенной части пациентов утрата сознания проходит постепенно, как результат кома и остановка дыхания. Поэтому очень важно знать, как проявляется внезапный  геморрагический инсульт и что это такое, чтобы при первой симптоматики приступа срочно вызвать скорую помощь.

Вероятность смертельного исхода во время приступа в зависимости от состояния пострадавшего:

  • сознание присутствует – до 20%;
  • отмечается оглушение – выживаемость пациента до 30%;
  • сомноленция – до 55%;
  • сопор – до 85%;
  • кома – самый высокий риск до 90%.

При повышенном артериальном давлении на фоне приступа, врачи скорой помощи должны опустить его до показателей, которые немного превышают нормальные цифры для данного больного.

Для этого внутривенно или внутримышечно вводится такой препарат, как «Клофелин». Если после приступа пациент пришел в сознание, ему могут положить под язык «Каптоприл».

Для предотвращения судорог, спазмов применяются медикаменты, успокоительного действия, такие как «Реланиум», «Сибазон» или «Флунитразепам».

Своевременная диагностика инсульта

Чтобы оказать первую помощь пострадавшему и вовремя вызывать БСМП, необходимо знать, что такое геморрагической инсульт. Выявить приступ у пациента можно по следующим простейшим признакам:

  • приподнимите руки человека и попросите держать их перед собой, если у него одна из конечностей постоянно падает, то присутствует вероятность патологии;
  • спросите что-нибудь – если разговорная речь нарушена, то это первый признак приступа.

Чтобы назначить адекватное лечение геморрагического инсульта, необходимо поставить окончательный диагноз и выяснить, насколько поражен мозг. В этих целях лечащий врач назначает соответствующее обследование – компьютерную томографию, МРТ. На основании полученных данных определяют локализацию и объем повреждения головного мозга.

Еще один метод диагностики приступа – взятие ликвора, если в нем обнаружена кровь, можно на 100% утверждать, что у больного инсульт.

Адекватная терапия кровоизлияния

Лечение геморрагического инсульта заключается в проведении целого ряда мероприятий:

  • восстановление нормального кровообращения мозга;
  • устранения отека;
  • улучшение качественных показателей крови;
  • стимуляция восстановления поврежденных тканей;
  • поддержание работоспособности жизненно-важных функций организма;
  • стимуляция нейронов;
  • использование терапевтических методов,  основанных на восстановлении организма после инсульта.

Как лечить геморрагический инфаркт мозга, может подсказать только лечащий врач, после надлежащей диагностики.

Основные методы терапии кровоизлияния

Способы леченияОписание процедуры
Медикаментозная эффективная терапияОсновная задача данного типа лечения – восстановление жизненно-важных основных функций организма, устранение геморрагического отека и остановка открывшегося кровотечения.Важно обеспечить органам дыхания хорошую проходимость. При отеке легких и для устранения последствий инсульта, показаны следующие процедуры:

  • ингаляции с содержанием кислорода и паров спирта;
  • назначаются кардиотоники;
  • раствор амидопирина или анальгетика (при гипертермии);
  • препараты «Гемитон», «Дибазол», а также «Новокаин» и медикамент «Аминазин» (для понижения давления и соответственно остановки кровотечения);
  • раствор «Викасола» и препараты кальция, а также раствор аскорбинки и «Рутин» – улучшающие свертываемость крови, снижающие чувствительность сосудов;
  • медикаменты «Лазекс», лекарственное средство «Маннитол» (для устранения отека).
Оперативное вмешательство Последствия геморрагического инсульта могут быть необратимы без хирургического лечения. Оперативное вмешательство осуществляется в нейрохирургическом клиническом отделении. В основном эта процедура проводится в течение 3-х суток от начала заболевания.Основными показаниями для оперативного вмешательства выступают:

  • крупные гематомы;
  • проникновение сгустков крови в желудочки мозга;
  • надрыв аневризмы, сопровождающийся повышенным внутричерепным давлением.

Во время хирургической процедуры из гематомы извлекаются сгустки крови, что дает возможность уменьшить давление в тканях и черепе. Хирургическое вмешательство улучшает прогноз для больного.

Физиотерапевтические процедуры
  • электротерапия либо дарсонвализация;
  • бальнеотерапия;
  • фарадизация – применение переменного низкочастотного тока;
  • светолечение;
  • лечебная парафинотерапия;
  • эффективная иглорефлексотерапия.
ЛФКПри помощи лечебно-профилактических упражнений восстанавливаются утраченные функции организма. После перенесенного инсульта гимнастика не должна включать непомерных нагрузок. Пациенту нельзя перенапрягаться и утомляться, поэтому начинать следует с легких упражнений.
Народные эффективные методы лечения
  1. Корни пиона — 1 чайная ложка, растолочь, залить горячей водой. Настоять, затем отфильтровать. Принимать по ст. л. 4 раза/сутки.
  2. Лавровый лист – 30 гр. залить стаканом растительного масла. Настаивать несколько месяцев. Отфильтровать, поместить на водяную баню, втирать в проблемные участки.
  3. Ель (иглы), лист лавровый, масло сливочное, в пропорции 1/12/6. Приготовленный состав втирать во все парализованные конечности.
  4. Смешать масло подсолнечное со спиртом (2:1). Полученный состав втирать в проблемные места.

Источник: https://alkomir.net/chto-takoe-gemorragicheskij-insult-glavnye-priznaki-ot-chego-krovotechenie-iz-nosa-posle-insulta/

Что делать, если пошла кровь из носа: причины и последствия

Инсульт кровь из носа

Носовые кровотечения обычно пугают и застают врасплох. Даже несколько упавших алых капель вызывают беспокойство, а уж если кровь хлещет из носа струей, то недолго растеряться. Не впасть в панику и грамотно оказать помощь пострадавшему помогут знания: почему идет кровь из носа и как нужно действовать, чтобы ее остановить.

Причины крови из носа

Эпистаксис (носовое кровотечение) – распространенное и знакомое каждому явление. Причин у него много – от довольно безобидных до серьезных, но общим для них является воздействие на кровеносные сосуды: они становятся хрупкими, лопаются, из-за этого и бежит кровь из носа.

Кровь из носа у взрослых

Все причины эпистаксиса у взрослых разделяют на:

1. Локальные – проявляются местно и затрагивают лишь нос

2. Системные – появляются при внутреннем воздействии, влияют на организм полностью.

Местные причины

Локальные факторы появления кровотечений из носа:

1. Травмирование – удары, падения

2. Попадание инородных тел

3. Резкое сморкание, повреждение слизистой ногтями

4. Сухость воздуха в помещении

5. Воспалительные заболевания. При рините, синусите, гайморите в носу образуются корки, травмирующие слизистую, и возникают необильные кровотечения

6. Аллергия – сосуды разрываются от притока крови

7. Применение стероидных и гормональных назальных спреев

8. Деформации носового хряща

9. Атрофированная слизистая

10. Появление опухолей

11. Вдыхание наркотических порошков (особенно опасен кокаин)

12. Операции – пластические и после травм.

Системные

Эпистаксис возникает при таких системных причинах:

1. Нарушениях в работе сердца и сосудов

2. Повышении давления

3. Вегетососудистой дистонии

4. Болезнях крови с нарушением ее свертываемости

5. Приеме препаратов, разжижающих кровь

6. Снижении упругости соединительной ткани и сосудов из-за нехватки витаминов С, РР и К

7. Злоупотреблении алкоголем

8. Перегревании на солнце, лихорадке

9. Баротравмах – резких перепадах давления на высоте или глубине

10. Нарушениях гормонального баланса – в периоды подросткового созревания, беременности, менопаузы

11. Переутомлении, недосыпании, стрессах

12. Наследственной ломкости сосудов

Во многих случаях кровотечение из носа появляется на фоне головной боли, шума в ушах, головокружений.

Кровь из носа по утрам

Эпистаксис по утрам, а не днем, чаще наблюдается у мужчин. Причины – искривления перегородки при травмах или атрофия сосудов из-за переутомления, курения, вредных условий труда.

Возможны и более серьезные проблемы – полипы в носу, системные заболевания крови, поэтому при постоянных кровотечениях по утрам, особенно с болью, желательна консультация специалиста.

Кровь из носа при беременности

При беременности под воздействием гормонов увеличивается общий объем крови в организме и усиливается нагрузка на сердце и сосуды.

У женщины в «интересном положении» слизистая носа истончается и становится хрупкой, возможно повышение давления – в результате течет кровь из носа. Об этом обязательно нужно сообщить наблюдающему врачу – необходим контроль, повышенное давление опасно для плода.

После родов обычно все возвращается в норму.

Кровь из носа у детей

Почему идет кровь из носа у детей:

1. Возрастная несформированность сосудов и слизистой

2. Сухость и корки в носу из-за удушливого воздуха

3. Травмирование – удары, сковыривание корочек ногтем

4. Попадание инородных тел – ребенок может засунуть в ноздрю мелкую игрушку, пуговицу, бусину, горошину

5. Применение сосудосуживающих спреев и капель

6. Напряжение при чихании или кашле

7. Полипы и опухоли в носу

8. Аномалии носовой перегородки

9. Авитаминозы

10. Анемия

11. Повышение давления

12. Болезни, вызванные вирусами и бактериями

13. Патологии, нарушающие свертываемость крови и проницаемость сосудов

14. Гормональные всплески в период пубертата.

Опасно ли кровотечение из носа?

Обычно эпистаксис – пугающее своей зрелищностью, но относительно безопасное для здоровья явление. Оно развивается, когда спонтанно или при травме повреждаются кровеносные сосуды.

Носовое кровотечение бывает:

• Передним – с локализацией в передне-нижнем отделе перегородки носа, встречается в 90-95% случаев. Кровь капает или течет слабой струйкой, быстро останавливается

•Задним – возникающим в среднем и заднем отделах полости носа. Наблюдается намного реже, но требует обязательной врачебной помощи: кровь льется струей, остановить ее трудно, возможна рвота кровью при ее заглатывании.

Опасность представляет обильное или длительное кровотечение. Появляется головокружение, слабость, бледность, мелькание мушек, выступает холодный пот, слабеет и учащается пульс, больной может потерять сознание. При появлении таких симптомов нельзя медлить – нужна срочная помощь медиков. Если кровь льется из носа каждый день, появляется головная боль, тоже необходима врачебная консультация.

Как остановить кровь из носа

Если кровотечение возникло спонтанно, в одной половине носа, кровь слабо вытекает, боли нет, то оно обычно быстро останавливается и неопасно для здоровья. Сильное или долгое кровотечение требует вмешательства медиков.

Самостоятельные действия

В большинстве случаев с проблемой можно справиться самим. Что делать, если идет кровь из носа:

1. Обеспечить больному состояние покоя в полусидячем положении

2. Следует развести ноги и слегка наклониться вперед, чтобы кровь свободно вытекала

3. Обеспечить свободный доступ воздуха – расстегнуть пояс, тугой воротничок, бюстгальтер

4. На переносицу нужно приложить холод – мокрую салфетку, лед

5. Попавшую в носоглотку кровь следует сплевывать

6. Если кровь бежит слабо, можно немного прижать крылья носа и подержать 5-7 минут, до остановки крови – при сдавливании кровоток замедлится, образуется сгусток и закупорит поврежденный сосуд

7. Если кровотечение сильное, следует пропитать ватные тампоны перекисью водорода или сосудосуживающими каплями и вставить в носовые ходы

8. При кровотечениях из-за сухих корок в носу их нужно размягчить, смазав ноздри вазелином или подсолнечным маслом

9. Если кровь пошла из-за перегрева, пострадавшего нужно перенести в тень и приложить холодный компресс к носу. При тепловом ударе потребуется госпитализация

10. При потере сознания больного нужно положить на спину с повернутой в сторону головой и вызвать медиков.

Что делать НЕЛЬЗЯ:

1. Закидывать голову назад – это приводит к затеканию крови в глотку и рвоте

2. Сильно наклоняться – это усилит кровотечение

3. Сморкаться – это мешает закупориванию травмированного сосуда образовавшимся кровяным сгустком

4. Ложиться горизонтально – голову надо повернуть в сторону.

Если пошла кровь из носа у ребенка, возникла боль, не нужно паниковать, пугая малыша. Действовать нужно так же, как при оказании помощи взрослым, но медиков вызывать через 10 минут, если кровь не остановилась, и через 5 минут – при сильных кровотечениях.

Народные средства при кровотечении из носа

Остановить кровь из носа возможно с помощью рецептов травников:

1. Намочить ватные тампоны соком крапивы и вставить их в носовые ходы

2. Свежий тысячелистник растереть, соком пропитать тампоны и вставить в ноздри

3. Отварить кору калины (10г на стакан воды), настоять, смочить тампоны и ввести их в нос.

Когда нужна помощь медиков

Срочно вызывать «скорую» нужно, если невозможно остановить кровотечение из носа самостоятельно, оно длится у взрослых больше 15-20 минут или становится сильнее, появляется бледность, озноб, сильная боль, онемение конечностей или потеря сознания.

Помощь врачей нужна также, если:

1. Появилась боль, отечность, деформирована кость, есть подозрение носового перелома

2. Кровотечение сопровождается головной болью, расстройством зрения, головокружением.

3. Кровь пошла после приема разжижающих кровь или гормональных препаратов

4. Возможно наличие инородного тела в носу у ребенка.

До появления медиков больному нужно обеспечить покой.

Профилактика кровотечения из носа

Если у взрослых или детей часто идет кровь из носа, при этом на теле возникают синяки, кровоточат десны или болит голова, обязательно необходимо установить точную причину патологии.

Прежде всего следует обратиться к ЛОРу. Для установки причин проблемы специалист произведет осмотр полости носа – там могут быть инородные тела, полипы, новообразования, назначит анализ крови для определения ее свертываемости и количества тромбоцитов.

Желательно также обратиться за консультацией к эндокринологу, иммунологу, гематологу, онкологу. Специалисты проведут диагностические исследования и назначат необходимый курс лечения.

Для предупреждения кровотечений у взрослых и детей с 3 лет применяют аскорутин (комплексный препарат с витаминами С и Р) в профилактических дозах, указанных в инструкции.

Укрепить нежную поверхность слизистой можно массажем. Каждый день с утра и вечером:

1. Костяшками больших пальцев постукивать в центре переносицы

2. Подушечками указательных пальцев поглаживать вращательными движениями слизистую носа в его основании

3. Постукивать крылья носа – сначала слегка, затем постепенно усиливать нажим

4. В конце процедуры смазать носовую слизистую вазелином.

Превосходным укрепляющим действием обладает дыхательная гимнастика. Следует несколько раз сильно вдохнуть и выдохнуть, затем повторить упражнение, поочередно зажимая ноздри. После этого выполнить поочередное вдыхание с зажатыми ноздрями, задерживая воздух на вдохе по 5 секунд.

Очень полезно промывание носа растворами морской соли, соды, йода, настоями трав, особенно ромашки.

Также следует постоянно:

• Полноценно питаться и отдыхать

• Поддерживать в жилых помещениях, особенно детской комнате, комфортную влажность – 60-70%

• Следить, чтобы малыши не засовывали в нос пальцы и мелкие предметы

• Младенцам надевать варежки-«антицарапки».

Причины большинства эпизодов эпистаксиса легко можно установить и устранить, но они могут быть и симптомом серьезных недугов или следствием пренебрежительного отношения к своему здоровью.

Опасны ситуации, когда кровь бьет из носа струей, это сопровождается болью и общей слабостью – здесь требуется срочная медицинская помощь. Если кровотечения постоянно повторяются, тоже не обойтись без визита к врачу.

Внимательно относитесь к сигналам своего организма и будьте здоровы!

Источник: Лекарь.ру

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595c9114d7d0a69b431e3df9/595c9c4f57906af2f24e2b5f

Кровь из носа при инсульте: как выглядит, побочные эффекты, признаки, что это

Инсульт кровь из носа

  • 1 Почему течет кровь при высоком давлении?
  • 2 Может ли идти кровь из носа при низком давлении?
  • 3 Причины кровотечения
  • 4 Симптоматика
  • 5 Как остановить кровотечение?
  • 6 Лечение проблемы
  • 7 Меры профилактики

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Серьезным срывом организма может быть высокое давление и кровь из носа. Необходимо понимать, что вызывает такие последствия, какие причины и симптомы предшествуют, и как можно справиться с возникшей проблемой, пока такая возможность существует. Главное — вовремя и грамотно оказать необходимую помощь даже в нестандартной ситуации, когда человек еще в сознании или лишился его.

Почему течет кровь при высоком давлении?

Высокое давление бывает у людей разных возрастных категорий. Порогом, по которому определяют повышение, служит отметка 140/90 мм. рт. ст. Чаще кровь из носа течет при давлении, показатели которого 160/100 мм. рт. ст.

Повышение происходит главным образом ночью, поэтому следы крови обнаруживаются после пробуждения. В случае когда при показателях 200 из носа течет кровь, это предохраняет человеческую жизнь.

Человеческий организм устроен так, чтобы в случае сбоя любой системы организма, самому справиться с проблемой.

на

Это касается и гипертонии, вследствие которой страдает весь организм, и состояние больного ухудшается. Чтобы улучшить состояние, организм избавляется от излишней крови, которая давит на сосуды.

В носу сосуды довольно непрочные, быстро разрываются, поэтому при повышенном давлении присутствуют кровяные выделения. Не стоит принимать кровотечение за панацею от давления. Это серьезный сигнал, при котором требуется консультация врача.

Последующий приступ посодействует кровоизлиянию в мозг, что приведет к инсульту. Кровотечения приводят к серьезным осложнениям, поэтому недооценивать опасность не стоит.

Может ли идти кровь из носа при низком давлении?

Очень редко пониженное давление становится причиной кровотечения.

Пониженным считаются показания, не превышающие отметки 90/60 мм. рт. ст. При пониженном давлении из носа идет кровь редко. Гипотензию вызывают различные факторы. Так, при малокровии проявляется вторичная гипотония, видоизменяется характеристика крови, она разжижается, поэтому может начаться кровотечение. С такой проблемой нередко сталкиваются женщины при беременности.

Причины кровотечения

Все ниже перечисленные факторы приводят к повышению АД, впоследствии хрупкие сосуды носа рвутся. Чаще кровотечение наблюдают при гипертоническом кризе, когда повышение происходит быстрее, чем происходит адаптация сосудов в носу. Причины кровотечения при постоянной гипертонии:

  • перегрев организма на солнце или после сауны;
  • тяжелые физические перенапряжения;
  • нервное перенапряжение, шоковое состояние;
  • погодные изменения;
  • резкий наклон головы вниз.

К факторам, вызывающим кровотечение при гипотонии, относятся малоподвижная жизнь, наследственность, затяжной стресс. Чаще всего кровь при низком давлении является показателем других серьезных заболеваний, таких как вегето-сосудистая дистония, удары головы, перебои в гормональной системе, аллергические реакции. Эти заболевания значительные, призывающие к вмешательству специалистов.

Симптоматика

Головная боль и потемнение в глазах могут быть симптомами кровотечения из носа.

Вызвать кровотечение может не только гипертензия. Из носа идет кровь и при других заболеваниях, поэтому требуется различать симптомы, предшествующие именно гипертензии:

  • повышение частоты сердцебиения;
  • тревожное состояние, панические атаки;
  • увеличивается потоотделение;
  • проявляется сильное покраснение кожных покровов;
  • нервное перевозбуждение;
  • головная боль;
  • нехватка воздуха;
  • уменьшение теплоты верхних и нижних конечностей;
  • потемнение в глазах;
  • закладывание ушей и головокружение.

Кровотечение различается по обильности: может выделяться пару капель или кровь будет бежать струйкой. Длительность может быть от нескольких секунд до нескольких часов, также ее можно не суметь остановить своими усилиями. Поэтому различают 3 степени кровоизлияний, благодаря которым можно определить уровень проблемы, с которой столкнулся человек.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

СтепеньОписание
ЛегкаяВыделение необильное, быстротечное. Иногда фиксируют учащение пульса и легкое недомогание.
СредняяКровь прекращается только при применении комплекса способов по ее ликвидации. Пациент чувствует сильное недомогание, тошноту, дурноту, пациент может лишиться сознания.
ТяжелаяСостояние пациента критическое, крови выделяется много и невозможно остановить в домашней обстановке. Страждущий может умереть, если не отослать его в больницу.

Как остановить кровотечение?

Бытуют общие правила, при помощи которых удается остановить кровотечение, а именно:

  • Больного необходимо успокоить. Созерцание собственной крови вызывает паническое состояние, что еще больше повышает давление.
  • Человека усаживают на жесткую поверхность и опускают голову вниз.
  • Приложить холодные полотенца на переносицу и лоб.
  • При слабом кровотечении можно зажать нос чуть ниже переносицы.
  • При отсутствии изменений, делается тампон и пропитывается пероксидным раствором. Его вставляют недалеко и оставляют на некоторое время.
  • Наряду с перечисленными манипуляциями, необходимо дать больному лекарства против гипертонии.

Что делать нельзя?

При запрокидывании головы можно спровоцировать потерю сознания.

Существует ряд вредных действий при неотложной помощи. Что противопоказано делать:

  • Запрокидывание головы назад. Это может спровоцировать потерю сознания и приводит к состоянию напряжения, что вызывает кровотечение.
  • Промывание носа водой. Это спровоцирует капиллярную активность и усиление выделения крови.
  • Сморкание. При этом действии можно вытащить образовавшиеся сгустки и спровоцировать новое кровоизлияние.
  • Прибегать к помощи сосудосуживающих капель.
  • Частая смена тампонов.

Лечение проблемы

При возникновении кровотечения обращаются за помощью к специалисту. Специалист должен поставить диагноз, на основе которого будет проводиться дальнейшее лечение. Кровь из носа — это всего лишь последствие проблемы, а не причина, при нормальном состоянии организма она не выделяется. Лечить придется низкое давление или высокое, которые провоцируют негативные последствия для организма.

Необходимо урегулировать нагрузки, восстановить периодичность сна и бодрствования, снизить психоэмоциональное напряжение и всегда держать наготове лекарственные препараты.

Меры профилактики

Сосуды в носу тонкие, поэтому рекомендуют не закрывать рот при чихании, отказаться от бега, резких наклонов вниз, пару дней после кровотечения не принимать кроворазжижающие препараты.

Для предотвращения повторного явления требуется контролировать состояние здоровья, но можно и помочь укрепить сосуды.

Требуется применять витамин С, тренировать, закалять организм, принимать необходимые медикаментозные препараты для укрепления сосудов.

Кровоизлияние может служить сигналом тревоги при отклонении артериального давления у больного.

Требуется измерить показания для установления исходной первопричины, предпринять необходимые меры для ликвидации кровотечения и при возможности отправиться к специалисту для назначения комплексного лечения. Поддерживать организм с помощью лечения, а также исключить факторы, приводящие его в состояние срыва.

на

Источник: http://krov.lechenie-gipertoniya.ru/gipertoniya/krov-iz-nosa-pri-insulte/

Геморрагические осложнения после инсульта

Инсульт кровь из носа

Инсульт – тяжелое заболевание центральной нервной системы, в основе которого лежит острое нарушение мозгового кровообращения с развитием очагового некроза.

Разработка эффективного лечения – один из краеугольных камней современной медицины, так как заболевание характеризуется высоким уровнем летальности и инвалидизации. Ситуация осложняется еще и тем, что в наши дни инсульт поражает людей работоспособного возраста.

Острое нарушение мозгового кровообращения — бич современного общества

Лечение: основные моменты

Лечебная схема ишемических инсультов предусматривает применение ряда препаратов:

  • тромболитиков;
  • антикоагулянтов;
  • антиагрегантов;
  • ноотропных средств;
  • вазоактивных препаратов;
  • статинов.

Кроме того, активно используются средства для лечения сопутствующей патологии, самая частая из которых – артериальная гипертензия, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца.

Применение такого широкого ассортимента препаратов повышает риск развития побочных эффектов. Одно из самых частых нежелательных явлений, которое встречается у пациента после инсульта – кровотечения.

Виды кровотечений

Кровотечения различают по анатомическому признаку и по отношению к внешней среде

Все кровотечения, которые имеют место у пациентов после инсульта, можно разделить на внешние и внутренние. По калибру пораженных сосудов они бывают:

  • капиллярные;
  • венозные;
  • артериальные.

Кроме того, кровотечения классифицируют по источнику – органу или системе, целостность сосудов которого нарушена. Чаще всего встречаются:

  • кровотечения из желудочно-кишечного тракта, в том числе гингивальные (из полости рта) и геморроидальные (из геморроидальных узлов прямой кишки);
  • носовые кровотечения;
  • легочные кровотечения;
  • гематурия – кровотечение из мочевыводящей системы.
  • кровянистые выделения из половых путей у женщин.

Еще одной разновидностью кровотечений после ишемического инсульта является геморрагический инсульт.

Этиология

Основная причина геморрагических осложнений у пациентов после инсульта – активное применение тромболитической, антикоагулянтной и антиагрегантной терапии.

Риск кровотечений значительно возрастает при наличии сопутствующей патологии, которая сопровождается нарушением целостности тканей – язвенная болезнь, эрозивные гастриты, полипы, недавние оперативные вмешательства.

Тромболитическая терапия

Тромболизис – самое современное направление лечения ишемического инсульта. Его задача – растворить тромб, закупоривший сосуд и восстановить кровоток в пораженной области. Это дает возможность пациенту после инсульта полностью восстановиться. Применение тромболитической терапии показано в первые 3 часа после начала заболевания.

Прямые и непрямые антикоагулянты назначаются с целью профилактики ранних тромбоэмболических осложнений. Они влияют на свертывающую систему крови, снижая склонность к образованию тромбов. Применение препаратов этих групп требует лабораторного контроля свертываемости крови.

Антиагреганты также препятствуют тромбообразованию, воздействуя на тромбоциты. Как правило, препараты этой группы применяются в течение длительного времени, часто – пожизненно.

Диагностика

Заподозрить кровотечение у пациента после инсульта можно на основании жалоб, данных осмотра, результатов лабораторных и инструментальных методов обследования. Как правило, внешние кровотечения (носовые, из полости рта, гинекологические) диагностических трудностей не представляют.

Обнаружение крови в моче

Симптоматика внутренних геморрагических осложнений зависит от их выраженности.

В легких случаях их можно установить только по изменениям в общеклиническом анализе крови – у пациента после инсульта отмечается гипохромная железодефицитная анемия.

Наличие эритроцитов в моче свидетельствует о развитии гематурии. Кровотечение из желудочно-кишечного тракта диагностируется путем определения скрытой крови в кале.

При более выраженной степени тяжести в клинической картине на первый план выступают симптомы острой кровопотери.

Пациент чувствует общую слабость, головокружение, замечает мелькание «мушек» перед глазами. Кожные покровы становятся бледными, покрываются холодным потом. Пульс учащается.

В зависимости от локализации поврежденных сосудов наблюдаются такие симптомы:

  • легочная патология – выделение пенистой алой мокроты изо рта;
  • пищевод – рвота кровью;
  • желудок – рвота «кофейной гущей», в тяжелых случаях – с примесью свежей крови;
  • кишечник – черный кал, свежая кровь вперемешку с калом;
  • геморроидальные узлы – выделение свежей крови из прямой кишки;
  • матка – кровянистые выделения из половых путей;
  • мочеполовая система – изменение цвета мочи.

Кровотечения имеют дифференциально-диагностические признаки

При кровоизлиянии в ЦНС наблюдается картина геморрагического инсульта. Иногда при носовом кровотечении кровь стекает по задней стенке глотки. В таких ситуациях создается впечатление, что поврежденный сосуд находится в полости рта.

Дополнительные диагностические методы

Чтобы уточнить источник осложнения у пациента после инсульта и оценить степень тяжести, применяются инструментальные методы обследования пациента – ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография, эндоскопия. Обязательно проводится консультация смежных специалистов – ЛОР, гинеколог, уролог, пульмонолог, хирург.

Лечение и профилактика

Самое лучшее лечение геморрагических осложнений у пациентов после инсульта – профилактика. Перед началом тромболитической терапии исключают все абсолютные противопоказания – активное кровотечение, геморрагический инсульт на протяжении последних шести месяцев, крупные оперативные вмешательства, роды, тяжелые травмы. В этих случаях тромболизис проводить категорически не рекомендуется.

Тромболитическая терапия имеет абсолютные и относительные противопоказания

Кроме того, определяют наличие относительных противопоказаний: подозрение на расслаивающую аневризму аорты, операции и травмы, внутренние кровотечения давностью больше месяца, цирроз печени, геморрагический диатез, артериальная гипертензия, язвенная болезнь, беременность. В этих случаях запрет носит рекомендательный характер, а лечебная тактика определяется в индивидуальном порядке.

Перед назначением антикоагулянтной терапии проводится исследование показателей свертывающей системы крови. Эти же показатели контролируются и в ходе лечения.

Если есть подозрение, что у пациента после инсульта возникло кровотечение, первым делом отменяют антикоагулянты. Так как в основе кровотечений лежит нарушение свертываемости крови и повышенная ломкость сосудов, назначают витамин С и РР в больших дозах.

Если в качестве антикоагулянта использовался гепарин, применяют его антагонист – протамина сульфат. Для улучшения свертываемости крови используют викасол, дицинон, аминокапроновую кислоту. При необходимости переливают свежезамороженную плазму, альбумины.

В заключение

Кровотечение у больного после инсульта – тяжелое осложнение, которое несет угрозу жизни и здоровью пациента. Тем не менее, необходимость антикоагулянтной терапии доказана в ходе многочисленных клинических исследований.

Ученые установили, что на один эпизод геморрагических осложнений приходится до двадцати предотвращенных инсультов. Если у пациента есть какие-то сомнения по поводу целесообразности лечения антикоагулянтами, единственное правильное решение – задать вопросы лечащему врачу.

Он детально проинформирует об особенностях антикоагулянтной терапии, возможных осложнениях и их профилактике.

Источник: http://GolovaLab.ru/insulto/simptomy/krovotechenie-pri-i-posle-insulta.html

Кровь из носу

Инсульт кровь из носа

Александр ГРАДСКИЙ на днях угодил в больницу. Из-за банального эпистаксиса – носового кровотечения. Оказывается, недуг, который кажется нам ерундовым, иногда может по-настоящему угрожать жизни. От него даже иногда умирают!

Различают два вида кровотечений:

• Первый и самый распространенный – из кровеносных сосудов в передней части носа, в так называемой зоне Киссельбаха. Передние кровотечения, как правило, легко остановить, угрозы для жизни они не представляют.

• Второй вид – задние носовые кровотечения, которые очень опасны. Кровь начинает идти из крупных артерий в задней части носа. В этом случае остановить кровь будет сложно, и, вполне вероятно, потребуется госпитализация. Как правило, такими кровотечениями страдают пожилые люди с ослабленными сосудами.

Основные причины

+ Высокое давление

+ Воспалительные процессы (при ОРЗ или хроническом насморке)

+ Сухой воздух

+ Злоупотребление спреями от насморка

+ Дефицит витамина С или К

+ Инородные тела

+ Травмы носа, от крупных до самых мелких, включая те, что человек наносит себе сам (ковыряние в носу)

+ Стресс и переутомление

+ Вдыхание кокаина

КСТАТИ

Самая распиаренная смерть от носового кровотечения – гибель Атиллы, легендарного правителя гуннов. Он захлебнулся кровью во сне после собственной свадьбы.

«Отяжеленный вином и сном, он лежал, плавая в крови, которая обыкновенно шла у него из ноздрей, но теперь была задержана в своем обычном ходе и, изливаясь по смертоносному пути через горло, задушила его», – писал Приск Панийский, византийский историк.

В новогодние каникулы мэтр дал несколько концертов. Вот сосуды и не выдержали

Предохранительный клапан

В передней части носа есть зона повышенной кровоточивости, которую называют зоной Киссельбаха. Слизистая в этом месте густо пронизана сетью тончайших капилляров. Понятно, что, когда давление в кровеносной системе поднимается (например, при гипертоническом кризе), в самом слабом месте может произойти разрыв.

Если не выдержат капилляры в области мозга, наступит инсульт, мозговое кровоизлияние. Разрыв капилляров в сердце приведет к инфаркту миокарда.

Однако природа гениально создала нам «предохранительный клапан», который может сбросить давление без ужасных последствий. Этот клапан – капилляры в носовой перегородке: они слабее остальных и первыми лопаются при повышенной нагрузке на сосуды.

Первая помощь

1. Если из носа пошла кровь, попробуйте прежде всего энергично высморкаться. Таким образом вы удалите сгустки, из-за которых кровеносные сосуды поддерживаются «открытыми». Сгусток выполняет роль клина, и, когда он выскочит, эластичные волокна вокруг отверстия в сосуде сократятся, дырочка закроется.

2. Сморкание не помогло? Сядьте и наклоните голову вперед. Не запрокидывайте голову назад: при сильном кровотечении такая поза очень опасна.

3. Дайте себе возможность спокойно дышать: снимите галстук, расстегните ворот рубашки. Не паникуйте. Если станете волноваться, плакать, давление повысится, и кровь пойдет сильнее.

4. Приложите к переносице лед, любой пакет из морозилки или полотенце, смоченное холодной водой. Холод можно прикладывать и к затылку: там проходит одна из главных артерий, кровь из которой попадает в нос. Ток крови замедлится, и кровотечение прекратится.

5. Если кровь не останавливается, попытайтесь зажать ноздрю и удерживайте ее так минут 10.

У Джастина БИБЕРА какая-то мания: сниматься в клипах, где ему расквашивают нос

6. Скатайте шарик из ваты, пропитайте его перекисью водорода, сосудосуживающими каплями или просто водой и введите его в носовой ход. Перекись можно разбавить водой, чтоб пощадить слизистую. Данная мера должна давать быстрый эффект буквально за 2 – 5 минут. Когда кровь остановится, аккуратно вытащите ватку, смочив ее водой, чтобы кровотечение не началось заново.

7. Попробуйте проделать следующие упражнения. Поднимите вверх ту руку, которая находится на стороне кровотечения. Другой рукой зажмите противоположную ноздрю. Держите 30 секунд. Повторить то же самое примерно пять раз.

Или такой способ. Сцепите руки за головой. Кто-то из друзей или близких должен зажать вам обе ноздри пальцами. Через 4 – 6 минут кровь остановится

8. Свежий тысячелистник – отличное народное средство! Разотрите в руках листики и вставьте их в ноздри. (При рецидивирующих кровотечениях поможет отвар тысячелистника. 3 – 4 ложки заварить литром кипятка, настоять час, процедить. Принимать по 0,25 стакана четыре раза в день. Отвар можно пить 5 – 7 дней, не дольше)

Если за 15 – 20 минут справиться с кровотечением не удалось, звоните в «скорую». Иногда опасное кровотечение из задних отделов носа кажется небольшим, потому что большая часть крови стекает в глотку. Обязательно обратите внимание на цвет выделений. Пенистая ярко-алая кровь может говорить о легочном кровотечении, темная и густая – о желудочном.

А вы бы такой девчонке вставили фитиль?

Если это происходит часто

• Обязательно обратитесь к лор-врачу. Он выяснит, в чем причина повторяющегося эпистаксиса, тогда станет ясно, как с этим бороться. Врач может предложить прижигание капилляров или лекарства, повышающие свертываемость крови. Очень часто хорошо помогает витамин К и аскорутин.

• Известно большое количество трав, которые повышают свертываемость: крапива, тысячелистник, подорожник, облепиха. Заваривайте их, если только точно знаете, что у вас нет противопоказаний. Иначе «безобидными» травками можно нанести серьезный вред здоровью.

• Увлажняйте воздух в помещении. Постарайтесь довести влажность в квартире до комфортных 40 – 50 процентов.

Трюк выполнен профессионалом, не пытайтесь повторить!

Анджело ДАНДИ, тренер Мохаммеда Али и Шугара Рея Леонарда, рассказывал:

– В матчах профессиональных боксеров есть всего одна минута между раундами для остановки носового кровотечения. Я беру кусок ваты и делаю фитиль. Окунаю его в раствор адреналина 1:1000 и ввинчиваю в носовой проход. Затем я надавливаю на эту сторону носа.

Если кровотечение с обеих сторон, я ввинчиваю фитиль в задний носовой ход и говорю парню: «Дыши ртом и дай крови немного свернуться». Затем я беру марлевый тампон и надавливаю им на хрящ прямо посредине носа.

Вы знаете то место, где ноздри встречаются у основания носа? Вы можете давить, как хотите, больно не будет, но кровь, похоже, остановится.

Источник: https://www.eg.ru/society/48652/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.