Инсульт без парализации

Содержание

Ишемический и геморрагический инсульт: последствия

Инсульт без парализации

Если не замечать основных симптомов инсульта сразу или откладывать поход к врачу на долгое время, то можно столкнуться с развитием острой фазы, дальнейшими серьезными последствиями. Многие недооценивают опасность, которую несет с собой заболевание, а настигнуть оно может даже подростков и беременных женщин.

Инсульт, виды, опасность

Инсульт подразумевает под собой закупорку, тромбоз и разрыв аневризм, из-за чего может начаться кровоизлияние в головной мозг, кислородное голодание нервных клеток и их дальнейшая смерть. Это ведет к отказу или полной потере двигательных, физических и умственных способностей.

В зависимости от причины, места расположения и симптомов различают несколько основных видов инсульта: ишемический, геморрагический, спинальный инсульты, микроинсульт, субарахноидальное кровоизлияние и ишемическую атаку.

Каждый из типов развивается на фоне повышенного давления, проблем с сердцем, при черепно-мозговой травме или большом стрессе, однако проявляется по-разному.

Так, при геморрагическом инсульте человек может столкнуться с кровоизлиянием и образованием лакурн, последующим инфарктом, а при ишемическом инсульте или транзиторной атаке происходит тромбоз сосудов, поэтому симптоматика проявляется медленнее и нарастает с каждым часом.

Опасность заключается в том, что развивается инсульт достаточно быстро, переходя в острую фазу. Это часто ведет к коме, отеку головного мозга, инвалидности и даже смерти.

Если же откладывать поход к врачу, не обращая внимания на основные симптомы вроде головной боли, потери координации и онемения конечностей, то кора головного мозга будет поражаться глубинно.

Иногда при тяжелой степени поражения нервных клеток и нейронов врачи уже не могут оказать полноценную помощь и восстановить функции организма. При этом многие не знают о наличии аневризм, опухолей, тромбов и патологий, ведь особых симптомов они не имеют, и сказать об их наличии можно лишь после диагностики.

Почему возникает инсульт, кто чаще всего становится жертвами?

Инсульт может развиваться на фоне множества заболеваний и различных причин. Так, зачастую, ему подвержены люди с:

  • гипертонией и атеросклерозом
  • сахарным диабетом и повышенным холестерином
  • ожирением
  • болезнями сердца и патологией сосудов
  • генетическими отклонениями
  • черепно-мозговыми травмами
  • воспалением или инфекцией головного мозга
  • злоупотреблением алкоголем и сигаретами

Но и это далеко не весь перечень первопричин, которые ведут к развитию инсульта. Постоянные стрессы, физические нагрузки или, наоборот, полное отсутствие физической активности могут стать предпосылками к появлению заболевания.

При этом наиболее ему подвержены люди преклонного возраста, беременные женщины, новорожденные в момент рождения, мужчины до 40 лет и женщины до 45 лет из-за своего особенного физиологического строения. Нет ни одной категории людей, которых можно было исключить из списка возможных жертв инсульта.

Ведь даже удара по голове, приема контрацептивов или опухоли достаточно, чтобы перенести микроинсульт.

Инсульт на фоне сахарного диабета

Люди, страдающие сахарным диабетом, переносят инсульт намного тяжелее, так как их кровеносные сосуды пребывают в плачевном состоянии. Они могут быть подвержены атеросклерозу, а, значит, способность перемещать кислород ухудшается.

Из-за этого могут образовываться тромбы или целые аневризмы, которые разрываются при повышенном давлении или сильном эмоциональном потрясении. По этой причине последствия инсульта при сахарном диабете страшные, а дальнейший прогноз делать очень сложно.

Часто люди становятся инвалидами и теряют часть физических способностей навсегда.

Последствия инсульта

Последствия после инсульта не обойдут никого стороной, хотя некоторые из них исчезают уже через пару часов, дней или недель. Иногда, наоборот, требуется не меньше месяца или даже полугода, чтобы восстановить свои двигательные и умственные способности. Восстановление проходят дома, в санаториях или реабилитационных центрах, после разработки индивидуальной программы.

Нужно быть готовым к тому, что на восстановление уйдет масса времени, а последствия будут давать о себе знать и после.

К примеру, онемение, дрожь в руках, проблемы со зрением могут проявляться и в будущем.

Параличи и парезы

При появлении данных последствий можно говорить о затруднении или полном нарушении двигательных функций. Парез подразумевает снижение мышечной силы, поэтому больным сложно даже поднимать руки, писать или двигаться самостоятельно. При этом различают центральные и периферические параличи, которые отличаются степенью поражения мышц и суставов.

Изменение тонуса паретичных конечностей

Зачастую данная проблема касается нижних конечностей и имеет свойство наращиваться со временем. Поэтому первые месяцы после инсульта больной может ощущать только ухудшение ситуации, онемение и потерю чувствительности в ногах или руках, проблемы с координацией и полную потерю некоторых возможностей.

Постинсультные трофические нарушения

К трофическим нарушениям после инсульта можно отнести атропатию суставов, синдром болевого плеча, мышечную атрофию и пролежни. При этом пациент особенно ограничен в движениях как активного, так и пассивного характера. Сохраняться данные последствия могут на протяжении двух-трех месяцев, а восстановление иногда приходит лишь частично.

Нарушение чувствительности

Зачастую нарушение чувствительности наблюдается при ишемическом инсульте, когда больной временно теряет тактильные ощущения. Происходит это из-за нарушения нервных окончаний, а отвечает за это левое полушарие головного мозга. При реабилитации восстановление наступает буквально за пару недель.

Центральный болевой синдром

Больше 4% больных после инсульта сталкиваются с развитием центрального болевого синдрома, при этом располагается очаг в области зрительного бугра.

Сопровождаются боли тяжелым, спазмолитическим и острым течением на противоположной стороне от расположения очагов воспаления. Иногда он дополняется таламическим синдромом, параличом или парезом.

Продолжаться симптоматика может на протяжении пары месяцев.

Речевые нарушения

При повреждении левого полушария головного мозга у больных могут наблюдаться проблемы с речью и изъяснением. Зачастую наблюдается это при ишемии или транзиторной атаке и проходит не ранее, чем через пару месяцев.

Нарушение высших психических функций

Одним из самых сложных последствий после инсульта является нарушение психоэмоциональных функций из-за повреждения левого полушария головного мозга.

Тогда пациенты сталкиваются с депрессией, апатией, раздражительностью, повышенной агрессией или отстранением от привычной жизни. Из-за этого выздоровление занимает больше времени, так как больной не настроен на процесс.

В данном случае без приема медикаментов и помощи психолога не обойтись. Обычно симптоматика держится на протяжении трех-шести месяцев.

Зрительные нарушения

Зрение после инсульта не только ухудшается, но и часто пропадет вовсе.

Походы к окулисту не помогут, так как у больных наблюдаются проблемы со зрительным нервом, рассеянность картинки, проблемы с различением оттенков.

Часто не обойтись без лазерной диагностики, капель, медикаментов и специальной гимнастки. Но даже тогда зрение может вернуться не полностью, а симптоматика будет проявляться и спустя время.

Кома после инсульта

Зачастую кома после инсульта наблюдается у пациентов с геморрагическим, спинальным или субарахноидальным типом инсульта после кровоизлияния или разрыва аневризм. При замедлении в оказании медицинской помощи или в преклонном возрасте пациенты впадают в кому и страдают отеком мозга.

В этом случае кора мозга страдает глубинно, клетки разрушаются, а нейроны отмирают, от чего тяжело делать прогнозы о дальнейшем развитии событий. Но чем дольше больной находится в таком состоянии, тем меньше шансов на возвращение к жизни.

Обычно срок больше трех недель считается летальным.

Какие последствия развиваются при геморрагическом инсульте?

Последствия геморрагического инсульта можно считать более опасными, чем при ишемическом или микроинсульте, так как данный тип заболевания часто сопровождается кровоизлиянием, образованием лакурн и даже инфарктом.

Последствия могут выражаться в полной потере возможности говорить и двигаться, коме, отеке головного мозга, параличе, потере чувствительности, развитии пневмонии и воспалительных процессов мозга.

Ишемический инсульт: осложнения и инвалидность

Последствия после ишемического инсульта менее опасные, чем после геморрагического, но на борьбу с ними уходит не меньше времени.

При нем наблюдается потеря чувствительности, онемение, психоэмоциональное расстройство, депрессия, проблемы с речью и памятью, потеря координации движений и ориентации в пространстве.

Если же оказать медицинскую помощь слишком поздно и допустить кровоизлияние, то пациент становится инвалидом, так как некоторые области страдают бесповоротно. Тогда полноценно говорить, видеть или двигаться человек не может.

Случается это не более чем в 30% случаев, а смертность наступает только в 20%.

Последствия обширного прекращения мозгового кровоснабжения

Обширный инсульт подразумевает под собой повреждение нервных клеток, областей и полушарий всего мозга из-за кровоизлияния, разрыва сосудов и долгого кислородного голодания. Если не оказать медицинскую помощь быстро и качественно, больной может столкнуться с такими последствиями:

  • парезы и параличи
  • афазия
  • частичная слепота
  • отеки, онемение ног
  • проблемы с координацией движений
  • развитие эпилепсии
  • проблемы с обслуживанием самого себя
  • проблемы с психическим здоровьем

Также при мозговом ударе могут развиваться последствия, которые угрожают жизни пациента, ведут к инвалидности или коме.

Почему обезвоживание ухудшает последствия инсульта?

Стоит отметить, что больные, которые после инсульта принимали жидкости, и их водно-электролитный баланс поддерживался в норме, страдали меньшим количеством последствий, чем те, что были ограничены в питьевой воде. Прием жидкости решает проблемы гидратации, сердечных заболеваний и почечников, так как иногда наблюдается отдышка, накопление воды в легких, что осложняет дыхание и поступление кислорода к клеткам.

Факторы восстановления нарушенных функций

Для того чтобы быстрее восстановить утраченные возможности, больные должны придерживаться основных рекомендаций врача, проходить долгую реабилитацию и отказаться от нездорового образа жизни. Из общих рекомендаций стоит выделить:

  • отдых, отсутствие стрессов
  • прием медикаментов
  • постоянную диагностику у врача
  • прогулки на свежем воздухе
  • физиотерапию, гимнастику и ходьбу
  • массажи и растирания
  • диету
  • работу с логопедом, невропатологом и психологом
  • посещение бассейна и арт-терапии
  • использование народной медицины
  • отказ от курения и алкоголя

Но решающее значение в этом вопросе будет иметь настрой самого пациента, ведь восстановление проходит быстрее, когда пациент этого хочет, ставит перед собой цели и не жалеет себя.

Также нужно понимать, что у пожилых людей или тех, кто страдает хроническими болезнями, выздоровление будет проходить дольше. Что касается новорожденных или молодых мамочек, то они могут и не пережить инсульт.

Наибольшие шансы на восстановление у людей до 45-50 лет.

Чтобы инсульт не повторился

Чтобы инсульт не повторился, необходимо придерживаться нескольких простых правил и советов, которые схожи с курсом восстановления, так что речь идет, скорее, о профилактике.

Для этого нужно избегать стрессов и больших физических нагрузок, контролировать давление и уровень сахара в крови, ежеквартально отправляться на обследование в больницу, внимательно относиться к первым симптомам, выполнять зарядку и придерживаться диеты. Также не забывайте о приеме медикаментов, умственных упражнениях и массаже.

Но без контроля своего состояния и внимания к нему избежать повторного приступа будет невозможно.

Источник: https://insult-med.com/posle/posledstviya

Последствия инсульта: как вернуться к нормальной жизни, профилактика

Инсульт без парализации

Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 – Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Контакты: popova@cardioplanet.ru

Последствия инсульта представлены в виде остановки дыхания и сердца, мучительного кашля и прочих состояний. При этом возникают проблемы с работой разных внутренних органов. Икота при инсульте — частый признак недуга. Это заболевание опасно своими последствиями и осложнениями.

Медицинские показания

Что такое инсульт? Это резкое нарушение кровотока в головном мозге. К основным последствиям болезни относятся:

  • оглушение либо полная потеря сознания;
  • непроизвольное опорожнение;
  • остановка дыхания;
  • недержание мочи после инсульта;
  • нарушение частоты, ритма и глубины дыхания;
  • тахикардия, гипотония;
  • остановка сердца;
  • мучительный кашель после инсульта.

Доказано, что частота эпизодов недуга увеличивается с возрастом. К инсультам склонны лица с сидячим, малоподвижным образом жизни. У них стремительно развиваются глобальные либо фокальные нарушения работы мозга.

Патология сопровождается яркой симптоматикой:

  • выраженная асимметрия лица;
  • невнятная речь либо полное ее отсутствие;
  • непонимание обращенной речи;
  • резкое нарушение зрения;
  • может развиться эпилептический приступ;
  • парез либо паралич конечностей (зачастую односторонний);
  • повышение тонуса поперечнополосатой мускулатуры.

Медики различают 2 подвида недуга: геморрагический и ишемический инсульты. В основе ишемии — закупорка мозговой артерии тромбом. Лица с атеросклерозом и гипертонией более подвержены к появлению недуга. Приступ откладывает значительный отпечаток на больного: в корне изменяется физическое и эмоциональное состояние, появляются поведенческие особенности.

Другая причина развития недуга — нарушение притока крови к определенным зонам из-за разрыва кровеносного сосуда. Это возникает из-за резких колебаний давления. Для организма даже инсульт средней степени — сильный стресс, сокрушительный удар по нервной системе.

Человек теряет контроль над своим телом. Это провоцирует сильную злобу, раздражение, плаксивость, агрессию. Поэтому часто забота близких вызывает сильное возмущение. Их помощь воспринимается в штыки. Повышенная возбудимость ухудшает процесс восстановления организма.

Патогенез недуга

Для полноценной работы мозга требуется постоянное поступление кислорода. Для сравнения: масса органа составляет 2% от общего веса организма.

Для работы органа требуется более 20% кислорода и 17% глюкозы от всего поступления. Мозг не приспособлен резервировать кислород.

Поэтому даже незначительная ишемия длительностью более 5 минут провоцирует необратимые повреждения нейронов. Восстановление таких структур невозможно.

В остром периоде недуга появляются обширные зоны повреждения. При этом возникает обширная отечность, что усугубляет течение болезни, удлиняя процесс восстановления. Через несколько недель наблюдается затихание процесса. Зона повреждения уменьшается. После инсульта отмечают значительную утрату и нарушение многих функций организма.

Это связано с повреждением клеток мозга — нейронов. Они теряют проводимость, способность правильно функционировать. Человек перестает координировать свои движения, мысли, начинает плохо разговаривать.

Из-за серьезных сбоев затрудняется восстановление организма после приступа. Гибель нейронов спровоцирована дефицитом крови и кислорода.

Ученые доказали, что в основе ишемического или геморрагического инсульта находится повреждение сосудов и нарушение в них кровотока.

Апоплексия значительно нарушает когнитивные функции человека. Первоначально поражается память, возникает полная либо частичная ее потеря. Пациент не может вспомнить свое имя и близких людей. Память сходна с осколками сосуда, пациент не в силах их собрать в единую картину.

Инсульт вызывает значительные функциональные нарушения, структурные изменения в головном мозге. Поэтому недуг сопровождается снижением либо полным отсутствием зрения.

Резкое, внезапное ухудшение зрения является предвестником апоплексии. Данный симптом возникает, если кровоток прервался хотя бы на минуту.

Поэтому проблемы со зрением и болезненность в голове — самые ранние проявления приступа.

Клиника недуга

Патология средней тяжести с сопутствующей эмболией либо тромбозом вызывает полную потерю зрения. Рецидивирующая легкая ишемия вызывает кратковременные проблемы. Поэтому восстановление зрения зависит от тяжести течения и обширности поражения.

К самым частым последствиям инсульта относят параличи и парезы. Они могут возникнуть в любом участке тела. Все зависит от локализации зоны повреждения.

При поражении левой доли отмечают парализацию всей правой стороны тела либо ее части. Кто-то глохнет, слепнет, перестает двигаться и говорить. Некоторые пациенты сохраняют коммуникативные функции, но не двигаются.

Остальные имеют одновременно все негативные последствия недуга.

По статистике, более половины лиц с инсультом его не переживают. Пациенты, которые его переносят, остаются инвалидами. Смертельно опасное состояние — это кровоизлияние в правое полушарие. Поражение левой доли считается более благоприятным и имеет легкое, быстрое восстановление.

Правостороннее нарушение кровотока в мозге

При инсульте осложнения появляются не всегда. Все зависит от величины нарушения и подвида самого поражения. При обширных правосторонних поражениях возникают проблемы с движением: стойкие парезы, паралич, нарушения чувствительности и мышечного тонуса.

Кровоизлияние в правое полушарие вызывает левосторонний гемипарез. При этом возникает стойкое нарушение мышечного тонуса спастического типа. В результате формируются контрактуры, нарушается чувствительность и движение глаз (голова и глаза повернуты влево).

Во время приступа асфиксии применяется трахеостома.

Геморрагический внутримозговой инсульт, или субарахноидальное кровоизлияние, характеризуется общемозговой клиникой. Ярко выражены менингеальные признаки с эпизодами потери сознания, мозговой комой. Нередко имеют место сильная болезненность в голове, приступы головокружения, шаткость походки, падения.

Последствия правостороннего геморрагического инсульта:

  • левосторонний гемипарез;
  • спазмирование мышц;
  • нарушение чувствительности;
  • значительные кружения в голове;
  • вестибулярные нарушения;
  • слепота;
  • выраженное снижение остроты зрения;
  • игнорирование левого полупространства;
  • левосторонняя диплопия;
  • центральный болевой синдром;
  • нейропсихические расстройства;
  • стойкие нарушения сна;
  • проблемы с глотанием, иногда западает язык.

Восстановление после перенесенного геморрагического инсульта несколько затруднено. Такие пациенты парализованы, имеют пролежни, септические недуги (пневмонии, поражение мочеполового тракта).

Наблюдаются сложные артропатии, спастические контрактуры, бывает гидроцефалия. Подобные состояния удлиняют исцеление больного, провоцируют депрессии, хронические стрессы.

Это может вызвать рецидивы недуга.

К чему приводит ишемия?

Ишемический инсульт развивается более медленно, с незначительным нарастанием и последующим регрессом признаков. При таком виде инсульта без парализации возможно быстрое исцеление и возвращение к полноценной жизни.

Более тяжелые случаи заболевания оставляют после себя грозные осложнения:

  • парезы, параличи левой половины тела (может западать язык);
  • нарушения мочеиспускания после инсульта;
  • нарушение восприятия и ощущения;
  • потеря памяти на текущие события;
  • игнорирование левой половины пространства;
  • когнитивные расстройства;
  • нарушения эмоционально-волевого плана.

После ишемического инсульта правого полушария имеют место патологические синдромы с появлением депрессивных состояний, нарушений поведения. Больные становятся развязанными, расторможенными, не чувствуют такт и меру.

Им свойственная некая дурашливость, склонность к плоским шуткам. Присутствие подобных расстройств эмоционально-волевой сферы значительно удлиняют и утяжеляют исцеление.

Пациенты не воспринимают реальность объективно, поэтому требуют консультации психиатра.

Перинатальные состояния

Цереброваскулярная патология, включая кровоизлияние, поражает деток перинатального возраста. У более старших детей и подростков недуг диагностируется реже. Церебральные инсульты развиваются при сосудистых мальформациях, аневризмах мозга. Спровоцировать кровоизлияние могут васкулиты, различные ангиопатии, тяжелые поражения сердца и сосудов (пороки, аритмии, блокады, эндокардиты).

Доказано: перинатальное кровоизлияние возникает при травматическом поражении черепа. Оно развивается на фоне следующих явлений:

  • несоответствие размеров плода и родового канала;
  • стремительная родовая деятельность;
  • выраженная ригидность шейки матки;
  • использование вакуумного экстрактора.

Важным предрасполагающим фактором развития недуга считают недоношенность. Несформированный череп излишне податлив и мягок, поэтому увеличивает риск инсульта. Какие последствия перинатальных инсультов правого полушария?

Клиника внутрижелудочковых инсультов имеет несколько вариантов течения.

Осложнения и последствия инсульта головного мозга зависят от массивности кровоизлияния, степени гидроцефалии, выраженности очаговых нарушений и тяжести сопутствующей патологии.

Нередко после перинатальных инсультов имеет место детский церебральный паралич различной тяжести, расстройства зрения (страбизм, амблиопия) и когнитивных функций.

Осложнения после инсульта ишемического генеза обусловлены синдромом «гипоксии-ишемии». Развиваются двигательные нарушения, некоторая мозговая дисфункция, умственная отсталость. Все чаще после ишемии у деток наблюдают единичный эпилептический припадок.

Последствия старческого недуга

Преклонный возраст осложняет течение и последствия инсульта, усугубляясь выраженной цереброваскулярной патологией, прогрессированием энцефалопатии. Поэтому мозг после инсульта не способен полноценно работать: нарушается память, падает интеллект.

Ишемическая форма недуга приводит к когнитивным нарушениям. Нередко развивается эпилепсия после инсульта. Первичные признаки приступа наблюдаются уже через неделю после инсульта. Отличие неврологического проявления заключается в отсутствии видимого фактора-катализатора. Эпилепсия возникает неожиданно.

В период реабилитации эпилепсия возникает из-за корковой атрофии либо кисты, которая оказывает раздражающее влияние на поврежденные ткани и здоровье пациента. Поздняя эпилепсия после приступа может возникнуть и через несколько месяцев (на фоне появления тканевого рубца).

Это существенно осложняет реабилитацию пациентов преклонного возраста. Обширный инсульт и его последствия в преклонном возрасте связаны с неврологическим дефицитом и нарушениями движения. При этом могут отказывать органы.

Изредка формируется форма «таламического» синдрома, развивается нарушение зрения. Состояние опасное, так как существует риск появления мочевой недостаточности, отека головного мозга с развитием дислокационно-стволового синдрома либо гидроцефалии. Возникает водянка.

Инсульт имеет характерные признаки, по которым можно определить зону и обширность повреждения: лакунарный, стволовой либо спинальный процесс. Проблемы с моторикой и координацией в пространстве указывают на поражение мозжечка. Но часто спинальный вариант недуга имеет сходную клинику.

Обычно поражается сторона, противоположная мозговой зоне нарушения: отказывают конечности, мышцы лица, появляется дизартрия. При спинальном инсульте повреждаются участки спинного мозга. В этом случае пациента парализует полностью. Часто имеет место периферийная невропатия: отсутствует температурная чувствительность, искажен вкус.

Часто появляется парестезия — приступ покалываний либо онемений конечностей. Проблемы с уродинамикой — яркое проявление последствий лакунарного инфаркта. Пациент не регулирует почечный и кишечный ритм: не контролирует мочеиспускание и дефекацию.

Афазия — утрата способности говорить и адекватно воспринимать речь. Интенсивность симптома напрямую зависит от тяжести состояния. Летальные исходы — самые печальные последствия кровоизлияния в мозг. Они наступают при тяжелых формах либо при отсутствии своевременной медицинской помощи.

Рекомендации врачей

Инсульт — заболевание, требующее комплексного лечения. Но это только первый этап терапии. На втором этапе важно провести правильную и адекватную реабилитацию. Это довольно сложная программа с привлечением различных специалистов. Обязательно участие в процессе и самого больного.

Важно убедить пациента в действенности терапии и в скором исцелении от недуга. Методы физиотерапии улучшают поступление медикаментов в головной мозг, а мануальная терапия восстанавливает чувствительность и работоспособность мышц.

Официальная терапия советует на фоне медикаментозного лечения прибегать к услугам грамотного психолога. Многие пациенты в надежде быстро и легко исцелиться обращаются к нетрадиционным методикам лечения. Инсульт — тяжелое заболевание, которое нельзя лечить самостоятельно. В противном случае можно осложнить его течение (отказали почки) либо спровоцировать смерть.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/insult/posledstviya-insulta

Парализована левая сторона после инсульта – прогноз: последствия и восстановление после паралича, упражнения, прогноз после парализации

Инсульт без парализации

Под инсультом понимается острая форма нарушения кровообращения в головном мозге, которая сопровождается частичной либо полной утратой ряда функций организма. На практике может случиться как точечный микроинсульт, так и обширное кровоизлияние. В последнем случае возможен паралич правой либо левой стороны тела.

Инсульт является опасной патологией, которая впоследствии чревата инвалидизацией пациента.

Почему возникает левосторонний паралич

Головной мозг представляет собой центральный орган нервной системы.

Он состоит из определенных зон, каждая из которых отвечает за отдельные функции тела.

При поражении какой-то из этих зон проявляются характерные симптомы.

В развитии патологии работает принцип так называемой обратной симметрии, т.е. при поражении правого полушария мозга развивается парез левой стороны туловища.

Правая часть полушария ответственна за творческие способности и эмоциональную составляющую. При развитии инсульта в правом полушарии появляются такие симптомы, как нарушенная речь либо неспособность ясно выражать мысли, поэтому выявить подобное состояние куда сложнее.

Как показывает практика, нарушение кровообращения именно в правой части головного мозга, при котором парализуется левая часть тела, встречается в 57% диагностированных случаев.

Важно! причина возникновения парализации левой стороны тела – это нарушение кровообращения в правом полушарии головного мозга. Участки мозга перестают подпитываться, вследствие чего поражается ЦНС.

Симптомы

Выявить правосторонний инсульт позволяет следующая симптоматика:

  1. возникновение головных болей и чувство онемения в левой части тела;
  2. паралич левой верхней либо нижней конечности. В связи с этим, при попытке пациента вытянуть вперед обе руки наблюдается ситуация, когда левая кисть отстает от правой;
  3. жалобы пациента на возникшее головокружение, тошноту и состояние слабости;
  4. левосторонний паралич лица;
  5. учащенное биение сердца и пульс;
  6. снижение зрительной и слуховой способности с левой стороны;
  7. способность пациента самостоятельно опираться исключительно на правую ногу;
  8. нарушенное логическое мышление;
  9. судороги конечностей;
  10. в какой-то момент пациент с поражением правого полушария может быть обнаружен в бессознательном состоянии;
  11. при обозначенном состоянии пациенты отмечают нарушенный сон, состояние изнеможенности и плохое эмоциональное состояние.

В ситуации, когда инсульт развился у пациента преклонного возраста, вероятно возникновение комы, которая будет продолжаться не более суток. Если человек в течение указанного времени не приходит в сознание, то вероятность приобретения инвалидности возрастает огромными темпами ежедневно.

Последствия парализации

Пациенты с перенесенным правосторонним инсультом теряют уравновешенность, а также меру и чувство такта.

К тому же, человек, переживший инсульт, рискует на всю оставшуюся жизнь остаться инвалидом.

При правостороннем инсульте последствия могут быть очень тяжелыми по причине отмирания клеток головного мозга.

При этом нарушается работа практически всего организма.

Пораженное полушарие мозга в дальнейшем функционирует не в полную силу. При нарушенном кровообращении возникает чувство онемения в пальцах. В результате, больной оказывается не в состоянии удержать предметы, например, ручку или ложку, в левой руке. Проблематичным становится процесс завязывания шнурков и застегивания пуговиц.

На фоне геморрагического инсульта правое полушарие мозга пропитывается кровью, что в конечном итоге приводит к тяжелым последствиям. Дальнейшая жизнь таких пациентов будет зависеть от степени поражения, своевременности оказания помощи и процесса реабилитации.

Если случился ишемический инсульт правого полушария, то развивается паралич левой стороны тела. Наряду с этим, пациенты сталкиваются со следующими проблемами:

  1. Ухудшение двигательных функций рук и ног. Это может сопровождаться ощущением слабости либо полным отсутствием контроля над левыми рукой и ногой;
  2. Потеря чувствительности конечностей;
  3. Возникновение проблем с памятью, что сопровождается нарушением кратковременной памяти;
  4. Если человек левша, то при подобной патологии нарушается речь;
  5. Наблюдается утрата ключевых рефлексов, включая глотание либо недержание мочи;
  6. Возникновение и развитие посттравматического синдрома эпилепсии.

Терапия

Лечение инсульта включает базовые и специфические мероприятия. Для начала пациента доставляют в отделение реанимации и проводят курс терапии, целью которой является поддержание базовых функций жизнедеятельности, включая кровообращение, дыхание, а также устранение отечности мозга.

В случае ишемического инсульта проводится специфическая антикоагулянтная и тромболитическая терапия. В случае же геморрагического поражения правой стороны мозга проводимое лечение, напротив, будет направлено на применение препаратов, которые приводят к формированию тромбов и закрытию кровотечения.

Важно! Реабилитация подразумевает прохождение лечебной физкультуры, курса массажа, прием медикаментов и различные физиотерапевтические воздействия.

Массаж

Для того чтобы восстановить утраченные функции левой стороны тела, проводится массаж рук и ног на левой стороне туловища. Однако стоит помнить о том, что подобное воздействие должно осуществляться профессионалом в этой области.

Упражнения

Что же касается физических упражнений, то их выполнение рекомендуется начинать сразу после стабилизации общего состояния пациента.

На начальном этапе эти упражнения выполняются в положении лежа при помощи другого человека.

Так, к примеру, следует сгибать и разгибать левую руку и ногу, а также пытаться изменять положение пальцев, подвергшихся параличу.

Как только человек сможет вставать, упражнения будут выполняться в положении стоя.

Стоит также отметить, что интенсивность физических нагрузок должна соответствовать состоянию больного.

Восстановление и реабилитация

Помимо массажа и физических нагрузок восстановить работу организма позволят следующие манипуляции:

  1. Хороший эффект оказывают иглоукалывание и мануальная терапия. Таким образом стимулируется чувствительность, что позволяет ускорить процесс реабилитации;
  2. Речевая терапия и дыхательная гимнастика позволяет восстановить способность человека ясно излагать мысли. Заключаются они в том, чтобы как можно больше общаться с пациентом;
  3. Отличные результаты демонстрирует лечение пиявками;
  4. Важное значение отводится диетическому режиму питания.

Прогноз паралича

Возможно ли восстановление, если парализовало левую сторону тела после инсульта?

Общий прогноз жизни в отношении таких пациентов благоприятный.

Тем не менее, важно понимать, что процесс восстановления утраченных способностей и возврат к нормальной жизни обусловлен несколькими факторами.

Для начала важен тот факт, какая часть мозга была затронута патологическим процессом.

Не менее важное значение отводится объему кровоизлияния. Чем он меньше, тем меньше будет степень негативного воздействия на организм. Одним из ключевых факторов является скорость оказания первой медицинской помощи. И, наконец, прогноз улучшения состояния больного будет зависеть от выбранных методов восстановления.

по теме:

Забота и психологическая помощь

Уход за такими пациентами будет зависеть от их состояния и проявляющейся клинической картины. Однако в любом случае таким людям необходимо обеспечить наличие кровати с приподнятым основанием в части головы. Помимо того, для таких пациентов важны периодические обтирания кожи. Для того чтобы избежать образования пролежней, следует каждые 3 часа менять положение тела пациента.

Уже начиная с 5-6 суток после перенесенного инсульта можно приступить к первым мероприятиям в части реабилитации. От их регулярности и соответствия состоянию больного будут зависеть скорость и масштаб восстановления утраченных функций. От того, насколько раньше будет начата реабилитация, зависят шансы больного на максимальное выздоровление.

Если близкие люди пациента приняли решение самостоятельно ухаживать за ним, то им следует пройти специальный курс по реабилитации таких больных.

Однако, если состояние человека с инсультом крайне тяжелое, то уход за ним лучше доверить профессионалу.

Для того чтобы человек мог самостоятельно обслуживать себя и постепенно возвращаться к обыденной жизни, ему необходимо вновь освоить эти навыки.

Важно! Обязательным компонентом восстановления является психологическая помощь. Измененное эмоциональное состояние такого человека может быть вызвано либо инсультом, либо реакцией на него.

Как минимум, такому человеку должен быть обеспечен комфортный и благоприятный психологический климат, общаться с ним и избегать каких-либо споров и конфликтных ситуаций. Если родственникам не удается наладить контакт с таким больным, то можно прибегнуть к помощи профессионального психолога, который должен повысить мотивацию больного на выздоровление.

Заключение

Таким образом, перенесенный инсульт правого полушария головного мозга, приведший к параличу левой стороны тела, является довольно серьезным состоянием, для устранения которого необходимо массу времени, силы воли и терпения. Не менее важным является присутствие и забота близких людей.

Источник: https://doktor-ok.com/zabolevaniya/golovnogo-mozga/insult/paralizovana-levaya-storona.html

Последствия ишемического и геморрагического инсульта

Инсульт без парализации

Последствия инсульта могут быть обратимыми или необратимыми. Последствие инсульта и сможет ли человек выжить, напрямую зависят от того, какой процент занимает пораженный участок мозга. Скорость оказания терапевтического воздействия, верная диагностика и вовремя начатое лечение также влияют на последствия инсульта.

Последствия инсульта в зависимости от его типа

Обширный инсульт делят на ишемический и геморрагический. Обширный инсульт последствия и последствия геморрагического и ишемического инсульта схожи между собой. Разница в скорости и тяжести их развития.

Ишемический инсульт характеризуется нарушением кровоснабжения участков мозга вследствие закупорки артерии атеросклеротической бляшкой. Ишемический инсульт имеет более благоприятные прогнозы на восстановление больного.

Последствия ишемического инсульта обычно проявляются нарушениями двигательной активности, мышечной слабости, потерей контроля двигательной активности, проблемами с координацией, трудностями концентрации и восприятия, речевыми расстройствами, потерей чувствительности, эпилепсией.

Геморрагический инсульт является следствием разрыва сосуда, в результате, происходит кровоизлияние в мозг. В результате возникает отек мозга, развивается острый воспалительный процесс, что приводит к некрозу мозга и его отмиранию. Очень часто он случается из-за повышенного артериального давления, при критическом его уровне.

Геморрагический инсульт представляет большую опасность, тяжело лечится, характеризуется высокой смертностью, при обширном поражении мозга может наступить кома и смерть.

Последствие геморрагического инсульта, как правило, неутешительно: человек может стать инвалидом, остаться до конца жизни слепым, глухим, нечувствительным к боли и теплу, запахам и обращенной к нему речи.

Человек не способен самостоятельно себя обслуживать – не может есть, и сдерживать дефекацию и мочеиспускание. Общее состояние больного — заторможенность.

При обширном инсульте для состояния больного важно, как быстро ему будет оказана помощь. Последствия зависят именно от степени поражения мозга.

При обширном инсульте может быть парализована левая часть тела, пострадать память и мыслительный процесс, замедлится реакция. Лицевые мышцы будут затронуты – перекошены и искажены выражения мимики у больного.

Со стороны психики – апатия, чувство отрешенности и безысходности. Возникают стойкие парезы, страдает чувствительность, могут быть нарушены движения глаз.

Когда больного с обширным инсультом увозят в больницу, его родных беспокоят вопросы: что такое диагноз «обширный инсульт», каковы последствия, шансы выжить, возможность восстановления состояния больного?

Все зависит от возраста больного – пожилое состояние усугубляет диагноз, степени тяжести поражения, сил организма, пола. В течение первых дней после инсульта умирает примерно 25% больных, подвергшихся обширному инсульту.

При поражении обширным инсультом жизненно важных отделов мозга 95% больных умирают сразу, а остальные 5% впадают в кому. Восстановление от обширного инсульта без последствий возможно только 5% больным.

К сожалению, они не застрахованы от повторного инсульта, в течение года после первого приступа он возникает у 25%, а у 40 % через 5 лет. Пожилое состояние усугубляет шанс повторного инсульта.

Последствия инсульта разделяются по типу:

  • Двигательные: парализация конечностей, парез, увеличенный мышечный тонус, парализация части туловища – левой или правой стороны, проблемы с глотанием;
  • Расстройства вестибулярного аппарата: нарушение координации, ориентации, равновесия, головокружение;
  • Нарушения зрения: слепота – частичная или полная, нарушение движения глаз, косоглазие, агнозия зрения, раздвоение «картинки» в глазах;
  • Нарушения слуха: возникновение галлюцинаций, снижение слуха или его потеря, слуховая агнозия;
  • Потеря обоняния, утрата болевых ощущений, нарушений тактильной чувствительности или напротив – появление гиперчувствительности;
  • Когнитивные: снижение и нарушение внимания, снижение интеллекта (слабоумие), логики, нарушения памяти или ее потеря (амнезия), информационного восприятия, речевые проблемы;
  • Психические: тревожные состояния, агрессивность, нестабильность психики и эмоционального фона, депрессия, апатия.

Последствия инсульта в пожилом возрасте – очень часто приводят к слабоумию, потому что разрушенные клетки мозга замещаются на соединительную ткань.

Инсульт, последствия, возможность восстановления

Повышенное давление после инсульта говорит на активную деятельность сердца, которое работает в усиленном режиме, пытаясь устранить последствие инсульта – нарушение кровоснабжения. Как правило, не оказывает особого влияния на ход дальнейшего развития болезни. В некоторых случаях может быть причиной отека мозга и возникновению энцефалопатии, что может вызвать повтор инсульта.

Повышение температуры после инсульта – довольно частый симптом, не сулящий ничего хорошего. Начинается повышение потоотделения, температура не сбивается. Появления подобного симптома говорит о плохом прогнозе в дальнейшем и способствует развитию риска смерти на 30 %.

Сопорозное состояние проявляется в отсутствии самоконтроля у больного и возникновения заторможенности. Особенно часто этот симптом проявляется у больных, пострадавших от геморрагического инсульта – проявляется в 20 % случаев. Через некоторое время могут проявиться судороги. У больных с ишемическим инсультом проявляются в 3% случаев, при геморрагическом у 8%.

Боли в голове – этот симптом возникает у 65% больных. Чаще проявляется у молодых женщин.

Паралич – ведет к потере двигательной активности. Часто ему сопутствует слепота, глухота.

Потеря памяти – самый частый симптом инсультов. Проявляется в виде амнезии, гипермнезии, парамнезии, гипомнезии.

Нарушение речевых функций является симптомом левостороннего инсульта. Может быть, как полным, так и частичным. Проявляется в бессвязной речи, нарушении произношения звуков, в неверном согласовании фраз и предложений.

Нарушение моторики проявляется слабостью мышц рук – больной не способен совершать точные движения пальцами – застегнуть пуговицу, взять ложку в руку. В дальнейшем может быть устранено специальными упражнениями.

Симптомами комы у больного являются отсутствие реакции на раздражители, потеря сознания, самопроизвольная дефекация или мочеиспускание. При этом может сохраняться глотательный рефлекс, что очень важно для питания больного.

Судороги, потеря сознания, резкое снижение давления, температура – эти проявления также означать инсульт, симптомы и последствия комы. К сожалению, в большинстве случаев при коме возможен летальный исход. Критический порог при коме составляет 60 минут.

Инсульт левой стороны последствия

Принято считать, что левополушарные нарушения лучше поддаются восстановлению, чем правосторонние, но родственников пациента беспокоит вопрос, который они задают врачу: инсульт левая сторона последствия сколько живут? Примерно 1/4 больных не достигают возраста в 65 лет. Из перенесших инсульт, лишь 20% остаются полностью трудоспособными. Тем не менее, случаются случаи восстановления от инсульта, с минимальными последствиями для человека.

Если поражено левое полушарие, то это выражается в таких последствиях, как:

  • Параличом, нарушением чувствительности правой стороны туловища, парез;
  • Нарушением зрения – правый глаз;
  • Нарушением памяти, речи;
  • Нарушением восприятия – больной не понимает, что ему говорят;
  • Последствие нарушения мыслительного процесса, логики и интеллекта;
  • Последствие нарушений в психической сфере.

Инсульт правой стороны последствия

Если поражено правое полушарие, то оно проявляется:

  • Парализацией правой стороны туловища и нарушения его чувствительности;
  • Неспособностью узнавать лица;
  • Нарушениями памяти без нарушений речевой функции, проблемами с краткосрочной памятью;
  • Последствиями в психоэмоциональной сфере, неспособностью распознать эмоции других людей, их лица;
  • Нарушениями в ориентировании в пространстве.

Все зависит от возраста больного, пожилое состояние усиливает риск летального исхода, первичности или повторного инсульта, насколько вовремя была оказана медицинская помощь, как именно проводились восстановительные мероприятия, общего настроя больного и его родных.

У пожилых, правосторонний инсульт проявляется прогрессирующей дисциркуляторной энцефалопатии в виде ярко-выраженного нарушения памяти, слабоумия, нарушенного психоэмоционального состояния.

Качественное лечение, наблюдение грамотного невропатолога – залог хорошего самочувствия и снижения тяжести последствий инсульта.

Источник: https://vilechitsaotinsulta.ru/posledstviya-ishemicheskogo-i-gemorragicheskogo-insulta/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.