Инсульт 1 группа инвалидности

Содержание

Инвалидность после инсульта: основания, порядок оформления | Правоведус

Инсульт 1 группа инвалидности

Большинство пациентов, перенесших инсульт, могут претендовать на оформление инвалидности, но не знают об этом. В нашей статье мы расскажем о том, какие группы инвалидности положены пациентам после инсульта, как ее оформить и какие сложности могут подстерегать заявителя.

Инсульт является сложным заболеванием, непосредственно связанным с нарушением мозгового кровотока, происходящего в результате закупорки сосудов из-за тромбов или наростов, все это приводит к нарушению нормальной работы головного мозга и, следовательно, к ограничению трудоспособности и жизнедеятельности. Как правило, инсульты случаются с людьми предпенсионного и пенсионного возраста, однако статистика современного времени показывает, что это заболевание имеет тенденцию «молодеть», с каждым годом все больше молодых людей подвержены этому заболеванию.

Кто имеет право на инвалидность после инсульта

Согласно нормам действующего российского законодательства, основу которых составляют Федеральные законы и законодательные документы субъектов РФ, право на оформление инвалидности имеют все больные без исключения, при условии наличия соответствующих медицинских показаний.

Такое заболевание, как инсульт, несмотря на включение его в перечень заболеваний для оформления инвалидности, не всегда является основанием для назначения инвалидности.

Правом получения инвалидности после инсульта наделены только те больные, чьи мозговые функции полностью не восстановились, то есть они не могут полноценно жить и осуществлять свою трудовую деятельность в результате нарушения слуха, речи, зрения, координации движения и других функций.

Что необходимо сделать для получения инвалидности после инсульта

Инвалидность при любом заболевании может быть назначена только Медико-социальной экспертной комиссией, куда пациент должен быть направлен лечащим врачом.

Инвалидность после инсульта можно получить, как находясь в стационаре на лечении, так и уже после выписки из больницы.

Если речь идет о тяжелых больных, комиссию можно пройти даже на дому, если учреждение здравоохранения выдаст соответствующее заключение о неспособности пациента явиться для прохождения экспертизы по состоянию здоровья. Для получения инвалидности после больницы следует:

  1. обратиться к врачу поликлиники по месту регистрации, где на приеме рассказать о появившихся проблемах со здоровьем в результате перенесенного заболевания и сообщить о своих намерения о получении инвалидности;
  2. лечащий врач обязан сделать соответствующие записи в медицинской карте больного и дать ему направления для сдачи анализов и прохождения необходимых обследований у узких специалистов, это, как правило – эндокринолог, психиатр, окулист и кардиолог;
  3. для получения направления на ВТЭК пациент должен сдать биохимические и клинические анализы, пройти обследование ЭКГ, ЭЭг, РЭГ, КТ или МРТ, УЗИ Доплера, рентгенограмму черепа, УЗДГ сосудов и другие – все показания обязательно заносятся в медицинскую карту больного;
  4. при получении всех необходимых результатов обследования лечащий врач выписывает направление установленного образца на прохождение комиссии МСЭ;
  5. при получении направления пациент пишет заявление на проведение экспертизы, после чего назначается время и дата ее проведения;
  6. на комиссию необходимо предоставить документы, удостоверяющие личность, подробную выписку из истории болезни и документы, которые подтверждают результаты всех проведенных исследований, что в совокупности с личным осмотром комиссией пациента и будет являться основанием для вынесения решения комиссией о назначении инвалидности либо отказа в ней.

Важно! При прохождении обследований не стесняйтесь рассказывать специалистам о своих проблемах со здоровьем, появившихся в результате перенесенного заболевания, в том числе, говорите о том, как они сказываются на вашей работоспособности.

Более подробно о порядке оформления инвалидности Вы можете прочитать в нашей статье «Как оформить инвалидность».

Какие группы инвалидности могут быть установлены после инсульта

Группу инвалидности в результате перенесенного заболевания комиссия устанавливает в соответствии с критериями оценки состояния больного. Существует множество критериев, по которым можно оценить групповую принадлежность, основными их них можно назвать:

  • зависимость пациента от других лиц – возможность или невозможность к самообслуживанию;
  • возможность передвижения пациента;
  • пространственное ориентирование;
  • критерий общения;
  • контроль поведения пациента.

Рассмотрим основные критерии установления инвалидности для каждой из групп:
I группа (первая группа инвалидности) – основанием установления при инсульте являются стойкие двигательные и функциональные нарушения высокой степени тяжести, которые привели к резкому ограничению нормальной жизнедеятельности и лишению возможности к самообслуживанию пациента, в результате чего возникает необходимость в постоянном уходе за пострадавшим.
II группа (вторая группа инвалидности) – основанием установления при инсульте являются стойкие функциональные нарушения выраженной степени тяжести. Группа устанавливается пациентам, сохранившим способность к самообслуживанию, однако нетрудоспособным при этом.
III группа (третья группа инвалидности) – основанием установления при инсульте является наличие у пациента стойких функциональных расстройств умеренной степени тяжести, которые могут исчезнуть по истечении какого-либо времени. Группа устанавливается трудоспособным пациентам, имеющим небольшие расстройства здоровья, которым могут быть противопоказаны некоторые виды труда.

Важно! Установление инвалидности при инсульте подразумевает переосвидетельствования, учитывается возможность для пациента возращения к нормальной жизнедеятельности и трудовой деятельности при восстановлении нарушения функций. Однако, по прошествии 4 лет, при отсутствии изменений, группа инвалидности устанавливается бессрочно.

Ограничения в трудовой деятельности после инсульта

Безусловно, всем пациентам, перенесшим инсульт, противопоказаны интенсивные трудовые виды деятельности. Перечислим наиболее применяемые ограничения:

  1. требуется устранение психо-эмоциональных и больших физических нагрузок;
  2. нельзя работать в условиях резких перепадов температуры и вибрационных нагрузок;
  3. исключается любое взаимодействие с токсическими и вредными веществами;
  4. запрещается осуществление деятельности при длительном вынужденном положении туловища в напряжении, особенно касательно шеи и головы.

Рассматривая ограничения в трудовой деятельности пациента после инсульта, в первую очередь, учитываются осложнения, возникшие в результате перенесенного заболевания, также необходимо оценить его возможности и ограничения его жизнедеятельности.

Источник: https://pravovedus.ru/practical-law/medical/invalidnost-posle-insulta/

Дают ли после инсульта инвалидность – какую группу, как оформить бумаги пенсионерам

Инсульт 1 группа инвалидности

Инсульт является неврологическим заболеванием и представляет собой острое нарушение мозгового кровообращения, часто приводящее к смерти человека или потере им работоспособности и получению группы инвалидности.

Кровоизлияние в мозг, инфаркт мозга, субарахноидальное кровоизлияние – все эти патологические процессы относят к инсультам.

Сосудистые заболевания мозга являются одной из самых распространенных причин смертности населения, уступая лишь ишемической болезни сердца.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Чем раньше пациента госпитализируют, тем легче пройдет процесс его реабилитации. При отсутствии экстренной медицинской помощи процент летальных исходов  в течение месяца от начала развития заболевания составляет 35%, а в течение года погибают около половины всех заболевших.

Серьезное ухудшение здоровья после ишемического инсульта чаще всего носит необратимый характер. Больше половины выживших, порядка 70-80%, становятся инвалидами.

Факторы риска возникновения инвалидизации

Если медицинская помощь подоспела вовремя, острый период миновал, и жизнь пациента находится вне опасности, самым тяжелым последствием инсульта остается инвалидизация. Чаще всего инсульт настигает людей преклонного возраста, и только каждый пятый из них обретает способность вернуться к нормальной жизни.

Чаще всего инвалидами после инсульта становятся пенсионеры

Кто больше всего подвержен риску развития инсульта и имеет все шансы получить инвалидность?

  • Люди, уже получавшие инсульт и недостаточно тщательно пролечившиеся.
  • Больные сахарным диабетом.
  • Пациенты с острой почечной недостаточностью, патологиями артериальной системы, нарушениями в работе сердца.
  • Имеющие вредные привычки.
  • Люди, страдающие какими-либо хроническими заболеваниями, мешающими им вести нормальную жизнедеятельность.
  • Гипертоники (страдающие хронически повышенным артериальным давлением). Пенсионерам следует особенно тщательно следить за показателями своего давления, поскольку в их возрасте риск возникновения гипертонического криза особенно высок, а он является одной из первопричин развития инсульта.

Если при инсульте больной впал в кому, он останется инвалидом с вероятностью 99,9%.

Кому положено присвоение социальной группы

В настоящее время не существует закона, который строго регламентировал бы заболевания, позволяющие получить инвалидность.

Но, согласно действующему законодательству, каждый человек, у которого есть медицинские показания, имеет право получить группу инвалидности и подтвердить ее документально.

Многие люди встают в тупик, не зная, как оформить инвалидность после инсульта. Но эта проблема временна – существует четкий алгоритм действий, которому необходимо следовать.

Обязательно требуется пройти медико-социальную экспертизу. Врачи-эксперты дадут оценку общему состоянию организма, определят уровень дееспособности человека и установят допустимые ограничения по физической нагрузке.

Как итог, будет вынесено решение, положена ли инвалидность. Подобного подробного рассмотрения требует каждый конкретный случай.

Список нужных справок

Чтобы оформить инвалидность, пациент должен подготовить следующие документы:

  • Направление на МСЭ (медико-социальная экспертиза). Его может выдать лечащий врач, сотрудники органов социального обеспечения или работники органов пенсионного обеспечения. Кроме того, гражданин имеет право на самостоятельное обращение в МСЭ.
  • Заявление гражданина.
  • Документ, удостоверяющий личность. В данном случае таким документом является паспорт. Также необходимо предоставить его ксерокопию.
  • Амбулаторная карта пациента из поликлиники, к которой он прикреплен.
  • Все справки, выписки и результаты обследований, которые отсутствуют в амбулаторной карте (выданные в случае самостоятельных обращений в платные медицинские центры).
  • Если пациент официально трудоустроен, необходимо предоставить ксерокопию трудовой книжки, справку о доходах, а также характеристику с места работы. Все эти документы работодатель обязан предоставить по первому требованию работника.
  • При наличии: открытый больничный лист и справку о профессиональных заболеваниях или производственных травмах.

Порядок оформления документов

Очередность действий для получения инвалидности

После того как больной предоставит МСЭ весь список необходимых документов, ему назначат определенный день для прохождения экспертизы. В назначенную дату пациент является в бюро. Комиссия по проведению экспертизы состоит обычно из специалистов бюро в количестве трех человек.

Но, по инициативе руководителя бюро или самого обратившегося гражданина, могут быть приглашены специалисты узкого профиля. Они могут повлиять на окончательное решение комиссии.

В ходе экспертизы должны быть проанализированы социальные, трудовые, бытовые условия, в которых проживает гражданин, тщательно изучены все предоставленные документы.

Мало кто знает, что инсульт имеет свои периоды — читайте о них в другой статье.

Групповая принадлежность пациента определяется врачами по пяти критериям:

  1. насколько пациент зависим от окружающих;
  2. в какой мере ограничены его способности к самообслуживанию;
  3. имеет ли больной возможность самостоятельно передвигаться в пространстве;
  4. насколько хорошо он ориентируется в окружающем пространстве;
  5. способен ли пациент эффективно общаться с окружающими и контролировать свое поведение.

Весь ход экспертизы обязательно должен быть запротоколирован. Основываясь на предоставленной пациентом информации, анализе предоставленных документах и полученных сведений о его состоянии, комиссия принимает решение о признании гражданина инвалидом или об отказе в получении группы инвалидности.

Также комиссия может подтвердить, что пациент в определенной мере утратил работоспособность, но, тем не менее, в инвалидности отказать. В любом случае, решение должно быть оформлено в виде официального документа – акта. Гражданин ознакамливается с ним в обязательном порядке.

В случае установления инвалидности выдается справка, подтверждающая факт присвоения инвалидности определенной группы. Кроме того, человеку должна быть выдана индивидуальная программа реабилитации.

Далее гражданин обращается в органы социальной защиты, где ему оформляются соответствующие льготы, и в пенсионный фонд для определения размеров пенсии, и ее назначения.

Какую группу инвалидности дают после инсульта

Группа инвалидности, присвоенная после перенесенного инсульта, зависит от того, насколько ярко выражены последствия перенесенного удара и нарушены функции организма, а также насколько эти факторы ограничивают трудоспособность человека и снижают качество его жизни.

Отличия групп инвалидности в зависимости от нарушений

Исходя из пяти критериев, которые рассматривает СМЭ при проведении экспертизы, человеку  может быть присвоена I, II или III группа инвалидности. Каждая из них имеет свои характеристики:

ГруппаНа основании чего присваивается
IТяжелые нарушения двигательно-опорного аппарата вследствие перенесенного инсульта. Невозможность вести нормальную жизнедеятельность,  неспособность к самообслуживанию. Такие больные требуют постоянного ухода
IIСтойкие функциональные нарушения в организме. Человек может обслуживать сам себя, но при этом нетрудоспособен.
IIIСтойкие, но умеренные функциональные нарушения в организме, которые могут исчезнуть с течением времени. Трудоспособность человека сохраняется, но ввиду проблем со здоровьем, некоторые виды труда запрещены.

Каждый случай требует подробного и конкретного рассмотрения, невозможно определить заочно, кому дают инвалидность после инсульта.

Запрещенная трудовая деятельность

Даже если человек чрезвычайно быстро восстановился после перенесенного инсульта, болезнь неизменно скажется на его способности к трудовой деятельности. Полностью исключаются виды труда, требующие интенсивного напряжения. Обязательно должны учитываться осложнения, развившиеся вследствие болезни.

Организация трудовой деятельности должна отвечать следующим условиям:

  • Устранение значимых физических нагрузок и обеспечение работнику психо-эмоционального спокойствия. Таким образом, исключается работа, требующая не только физического перенапряжения, но и провоцирующая стрессовые состояния.
  • Запрещен труд в условиях резких перепадов температуры окружающей среды – то есть, работа на улице. Внезапная смена погоды может спровоцировать гипертонический криз.
  • Нельзя работать, удерживая корпус тела в длительном напряжении, особенно это касается шеи. Туловище должно находиться в комфортном положении.
  • В ходе своей работы больной не должен контактировать с токсическими веществами.

Зачем проходить МСЭК

Гражданин может быть признан инвалидом и имеет право пользоваться льготами  только в случае официального прохождения экспертизы. Даже если инвалидность получена и подтверждена соответствующая группа, периодически требуется проходить переосвидетельствование.

Оно проводится с целью установить, не появилась ли положительная динамика в состоянии больного, нет ли необходимости в пересмотре группы инвалидности.

Инвалиды I группы проходят переосвидетельствование 1 раз в 2 года, инвалиды II и III групп – 1 раз в год. Процедура назначается к концу срока действия полученной группы инвалидности. Чтобы сэкономить время и силы, она может быть проведена заблаговременно, но не более чем за  2 месяца до окончания назначенного срока.

В случае, если человеку  была присвоена бессрочная  инвалидность, но гражданин не согласен с установленной группой, он может инициировать переосвидетельствование, подав личное заявление.

Если комиссия отказала

Принятое решение об отказе в присвоении группы инвалидности можно обжаловать. Для этого необходимо направить письменное заявление в бюро МСЭ, в котором было пройдено освидетельствование.

В течение трех дней оно должно быть направлено в комплекте со всеми документами в главное бюро МСЭ. В течение месяца с момента поступления заявления, главное бюро обязано провести повторную экспертизу и вынести решение.

Если гражданин не удовлетворен полученным результатом, его можно обжаловать, обратившись в  Федеральное бюро МСЭ.

Федеральное бюро рассмотрит заявление в течение месяца, и проведет еще одно переосвидетельствование. Вынесенное решение может быть оспорено в суде. Решения суда не оспариваются.

Основы помощи близких

Для человека, перенесшего инсульт, очень важна поддержка близких, родственников и друзей, причем поддержка зачастую требуется не только моральная, но и физическая. С реабилитацией после инсульта практически невозможно справиться самостоятельно, поэтому на плечи близких ложится большая ответственность.

Если больной утратил дееспособность, родственники будут вынуждены заняться оформлением бумаг для прохождения МСЭ, а впоследствии для получения льгот и пенсии, следить за выполнением всех предписаний лечащего врача, покупать необходимые лекарства и контролировать их своевременный прием, выяснить, как получить в аптеке бесплатные медикаменты.

Главное, что нужно больному помимо квалифицированной медицинской помощи – мощная поддержка близких ему людей, на которую он мог бы опереться.

Источник: http://nerv.hvatit-bolet.ru/invalidnost-posle-insulta.html

Инвалидность после инсульта

Инсульт 1 группа инвалидности

Инсульт – опасное заболевание c острым нарушением кровообращения в головном мозге, которое развивается в результате закупорки сосудов или их повреждения. Чаще всего ему подвержены люди старшего возраста.

Инсульт занимает второе место после ишемии сердца по частоте смертельных исходов. Среди заболеваний, приводящих к инвалидности, он находится на первом месте.

Если случился инсульт, необходима экстренная медицинская помощь, которая должна быть оказана в течение первых 3-8 часов. Даже если помощь была своевременной и пациент остался жив, последствия могут быть тяжелыми. Не исключена частичная или полная потеря двигательной функции, приводящая к нетрудоспособности.

По статистике, около 80% больных получают инвалидность после инсульта, и четвертой части из них требуется постоянных уход в течение всей жизни. Лишь пятая часть всех перенесших инсульт может вернуться к относительно нормальной трудовой деятельности после реабилитационных мероприятий.

В зависимости от тяжести состояния пациенту может быть назначена 1, 2 или 3 группа инвалидности.

Виды инсульта

Он бывает двух типов: геморрагический инсульт и ишемический.

Ишемический

Этот вид заболевания наиболее распространен – около 80% всех случаев. Чаще всего случается у людей пожилого возраста. Его еще называют инфарктом мозга.

Ишемический инсульт возникает из-за нарушения кровообращения в головном мозге по причине сужения просвета сосудов или закупорки тромбами.

В результате часть мозга перестает снабжаться кровью и происходит отмирание тканей (некроз) этой области.

При геморрагическом инсульте происходит разрыв сосуда и кровоизлияние в мозг

Геморрагический

Возникает от разрыва сосуда мозга. Существует две разновидности геморрагического инсульта: кровоизлияние в мозг и кровоизлияние субарахноидальное.

Первый наиболее распространен и обычно развивается у людей возраста около 50 лет. Основная причина – гипертоническая болезнь, реже – атеросклероз.

Второй тип представляет собой кровоизлияние в пространство между оболочками спинного и головного мозга, в котором находится ликвор (спинномозговая жидкость). Такой инсульт может случиться и в возрасте 30 лет. Основные его причины – артериальная гипертензия, курение, алкоголизм, прием большой дозы спиртного за один раз.

Кому дают инвалидность

Можете также прочитать:Реабилитация после ишемического инсульта

Не все перенесшие инсульт могут оформить инвалидность. Группу можно получить строго по медицинским показаниям.

Ее назначают согласно Федеральному закону и его изменений на основании результатов всех необходимых обследований.

Обычно ее дают тем больным, у которых часть мозга полностью не восстановилась, нарушены движения, речь, другие функции.

  1. Первая группа показана больным, которые утратили способность себя обслуживать и нуждаются в постоянной помощи и уходе, а также тем, кто может частично себя обслуживать, при этом им нужно обеспечить необходимые социально-бытовые функции.
  2. Вторую группу получают пациенты, у которых нарушения функций стойкие и выраженные, но они не утратили способность себя обслуживать.
  3. Третья группа присваивается людям с умеренными нарушениями и умеренными ограничениями функций, которые в дальнейшем могут исчезнуть. В этом случае трудоспособность может быть сохранена, но запрещены некоторые виды работ.

Как получить

Право на получение инвалидности есть у каждого пациента, перенесшего инсульт и имеющего для этого медицинские показания. Занимается присвоением группы медицинская экспертная комиссия. Во время специальной экспертизы оценивается состояние больного, его трудоспособность и назначаются ограничения по физнагрузке.

Оформление займет достаточно много времени. В первую очередь пациенту нужно получить у лечащего врача направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ), затем сдать анализы и пройти все необходимые обследования.

Таким образом, нужно подготовить следующие документы:

  • заявление;
  • направление от врача на экспертизу с подписью главного врача и печатью медучреждения;
  • результаты обследований и анализов, которых нет в истории болезни;
  • амбулаторную карту из поликлиники, где он проходит лечение;
  • удостоверение личности (паспорт);
  • если человек трудоустроен – копию трудовой книжки, справку о зарплате;
  • больничный лист (если он есть) и справку о профессиональных заболеваниях и травмах.

Все обследования можно пройти в стационаре или в поликлинике (если человек ходячий). Направление на экспертизу дают в поликлинике после того, как будет рассмотрена история болезни и результаты анализов.

После инсульта больной может утратить способность самостоятельно передвигаться

После подачи заявления пациенту будет назначена дата прохождения комиссии, в состав которой обычно входит три специалиста. На основании всех предоставленных документов и будет вынесено решение о присвоении инвалидности или отказе. Во время экспертизы анализируют все условия, в которых находится больной: трудовые, бытовые, социальные.

Группу определяют по следующим категориям:

  • зависимости больного от окружающих;
  • ограниченности способностей к самообслуживанию;
  • способности передвигаться;
  • способности ориентироваться в пространстве;
  • способности контролировать свое поведение и общаться с окружающими.

Во время экспертизы обязательно ведется протокол. И случае присвоения инвалидности, и в случае отказа оформляется акт, который является официальным документом.

После получения группы человеку нужно обратиться в пенсионный фонд, для того чтобы ему назначили пенсию, и в социальный фонд для получения льгот.

Если пациенту отказали и он не согласен с решением комиссии, у него есть право в течение трех суток подать письменное заявление в бюро МСЭ, где он прошел освидетельствование, для проведения повторной экспертизы. Если ответ его снова не устроил, можно обжаловать его на другом уровне – в Федеральном бюро МСЭ.

Для получения инвалидности нужно пройти обследование и получить направление на МСЭ Если инвалидность не пожизненная, то необходимо проходить ежегодное освидетельствование при 2 и 3 группах и один раз в два года при 1 группе. Оно назначается для отслеживания положительной динамики и возможного пересмотра группы. Ежегодное освидетельствование может быть отменено по достижении женщиной 50-летнего возраста и мужчиной 60-летнего.

Если инвалидность назначена пожизненно, но человек не согласен с группой, он может подать заявление на переосвидетельствование.

С большей долей вероятности получат группу инвалидности пациенты из следующих категорий:

  • перенесшие инсульт ранее и не долечившиеся;
  • гипертоники;
  • больные с нарушениями в работе сердца и сосудов;
  • люди с почечной недостаточностью;
  • пациенты с сахарным диабетом;
  • люди с хроническими заболеваниями, ограничивающими нормальную жизнедеятельность;
  • пациенты с вредными привычками.

Виды труда, запрещенные после инсульта

В случае сохранения трудоспособности, например, при инвалидности 3 группы, все равно остаются виды деятельности, которые запрещены:

  • в стрессовых ситуациях и с физическим напряжением;
  • на улице (перепады температур могут вызвать гипертонический криз);
  • с токсическими веществами;
  • работа, при которой нужно держать в напряжении шею.

Заключение

Каждый случай инсульта требует индивидуального рассмотрения. Невозможно заранее сказать, положена человеку группа инвалидности или нет. Для этого необходимо пройти МСЭК, после чего и будет вынесено решение.

Источник: https://icvtormet.ru/prochee/invalidnost-posle-insulta

Как получить инвалидность после инсульта

Инсульт 1 группа инвалидности

Доброго времени суток, я невролог Александр Постников.

Инсульт  приводит к инвалидизации в половине случаев, но не всех признают инвалидами и назначают полагающиеся льготы.  Одним дают инвалидность после инсульта, другим -нет. Расскажу почему так.

О порядке установления инвалидности после инсульта знаком по работе невролога в поликлинике. Сам оформлял формы-направления на освидетельствования и направлял пациентов на очную и заочную экспертизу.

Первая моя специализация- интернатура на базе Санкт-Петербургского института усовершенствования врачей-экспертов, где готовят как раз врачей, которые устанавливают группы, разрабатывают ИПРА. Поэтому я знаком с оформлением инвалидности на этапе от больницы и поликлиники до принятия решения в бюро МСЭ. Расскажу об этом подробнее.

Установление инвалидности после инсульта – это возможность получить поддержку от государства в сложившихся трудных жизненных обстоятельствах. Получать ежемесячно денежное пособие, бесплатные лекарства из утвержденного перечня или его денежную компенсацию, получать технические средства реабилитации или пройти лечение в санатории.

Документы

На освидетельствование направляет лечащий врач поликлиники или больницы.

Документ, который направляется на МСЭ от лечащего врача, – это направление установленной формы № 088/у-06, заполненное печатным текстом. В этот документ врач вносит результаты обследований, осмотра с указанием утраченных функций, результатов консультаций специалистов и пройденного лечения.

Оформленное врачом направление на МСЭ с реестром поликлиника отправляет в бюро почтой или курьером. На руки направление пациенту не выдается.

К направлению прилагаются:

При первичном освидетельствованииПри повторном освидетельствовании
1) Заявление пациента о проведении МСЭ (бланк у лечащего врача)2) Ксерокопия паспорта3) Ксерокопия страхового свидетельства СНИЛС4) Ксерокопия трудовой книжкиТе же документы, но без копии трудовой, если при первичном копию подавали

В бюро могут запросить дополнительные обследования или результаты осмотров других специалистов, для их предоставления установлен срок в 10 дней.

Экспертиза в бюро проводится в течение 1 месяца с момента подачи и регистрации заявления. Если на руках больничный (листок временной нетрудоспособности) – в день регистрации заявления или на следующий день

Где устанавливают инвалидность

Бюро медико-социальной экспертизы (БМСЭ) – служба, которая устанавливает инвалидность. На комиссию направляет лечащий врач.

В районное бюро МСЭ направляются пациенты, у которых прошло 4 месяца и больше с момента возникновения заболевания или травмы, из-за которых возникли стойкие ограничения жизнедеятельности.

Если срок меньше, то бюро может отказать в проведении экспертизы. Причина – времени для лечения и реабилитации прошло недостаточно. После лечения и реабилитации можно восстановить утраченные функции, инвалидности может не быть.

Экспертиза проводится очно и заочно

В первом случае пациент сам приходит в бюро, ему назначается дата, когда он проходит комиссию. У лежачего тяжелого пациента комиссия проводится на дому – выездная. Заочно – если пациент не может явиться на комиссию, и выездная комиссия тоже не может выехать к пациенту.

Пример: бюро территориально далеко. Пациент проживает в труднодоступном месте, куда можно добраться только воздушным транспортом, или нет возможности добраться и провести МСЭ в установленные сроки. При заочном освидетельствовании- только на основании медицинских документов.

В бюро МСЭ вопросами признания инвалидности занимаются врачи- эксперты. Оценивают состояние здоровья и степень утраты трудоспособности после осмотра и результаты обследований и пройденного лечения- в результате очного освидетельствования.

ВТЭК=МСЭ

Сейчас мы разберем случаи установления первой, второй и третьей группы инвалидности после инсульта на конкретных примерах.

Что влияет на установление группы инвалидности после инсульта?

При установлении инвалидности, врачами- экспертами берется во внимание наличие стойких последствий инсульта- нарушения функций, которые ограничивают привычную для человека жизнедеятельность и сильно меняют жизненный уклад человека.

Не столько диагноз, сколько характер и выраженность неврологических нарушений важны для установлении группы инвалидности

3 группа

После инсульта третья группа устанавливается при нарушениях неврологических функций умеренно выраженной степени.

Как пример-  снижение мышечной силы  на 2-3-4 балла по 5-ти бальной системе оценке мышечной силы, которая приводит к нарушению ходьбы или выполнению домашних дел.

Как оценивается мышечная сила читайте здесь

Зависит от количества конечностей и частей тела, в которых есть парез. Силовой парез в разгибателе большого пальца стопы 2 балла менее влияет на способность к самостоятельному передвижению, чем гемипарез в 3 балла в сгибателях бедра или голеностопного сустава.

При установления третьей группы человек не утрачивает самостоятельность в самообслуживании и выполнении домашних дел

2 группа

При снижении мышечной силы для установления второй группы инвалидности после инсульта, требуется выраженная степень силового пареза. По 5-ти бальной системе оценке мышечной силы- это 1-2 балла.

Вторую группу устанавливают при таком снижении силы, у человека наблюдается ограничение способности к самостоятельному передвижению второй степени. Если человек способен передвигаться с частичной посторонней помощью. Этот момент принципиален.

Вторая группа инвалидности при инсульте устанавливается в случае ограничения какой-либо из сфер жизнедеятельности, при которой человек утрачивает полную самостоятельность и нуждается в частичной помощи посторонних при передвижении и в выполнении повседневных действий

1 группа

Таким образом, мы добрались и до 1 группы. Для многих уже известно, что она устанавливается в самых тяжелых случаях утраты функций в результате заболевания или травмы.

Первая группа инвалидности после инсульта устанавливается при наличии глубокого снижения мышечной силы или её полной утрате (плегии). При этом, такое снижение или утрата приводят к полной потере самостоятельности этих людей в повседневной жизни, они не могут передвигаться и нуждаются в помощи посторонних.

Важный критерий установления первой группы инвалидности — это наличие неврологических нарушений, в результате которых пациент нуждается в постоянной помощи посторонних.

Реальный пример отказа, когда группу правомерно не дали

Два человека в один день были госпитализированы в сосудистое отделение с ишемическим инсультом. Инсульт был  в одном и том же сосудистом бассейне и у обоих из сопутствующих заболеваний были гипертоническая болезнь и сахарный диабет.

После проведенного курса стационарного и восстановительного лечения в реабилитационном центре, у обоих остаются выраженные нарушения неврологических функций.

У первого- выраженное снижение силы в половине тела (см. гемипарез), а у второго- выраженное снижение поверхностной чувствительности в половине тела (гемигипестезия). Не смотря на выраженную степень нарушения функций в обоих случаях, привычный уклад жизни у каждого изменится не одинаково.

У первого, из-за снижения силы, возникнет серьезное ограничение возможности самостоятельно передвигаться. Парез в руке и ноге с одной стороны нарушит походку, передвижение  будет возможным с помощью помощников и вспомогательных средств.

Встать с кровати ему помогают близкие, потому что сам он этого сделать не в состоянии.  В положении стоя есть потребность в какой-то опоре, чтобы не упасть. Ходить может небольшими шажками, с помощью опорной трости и только по ровной поверхности. Способность самому нарушена.

По лестнице ходить пока не получается. Кроме того, у этого человека будут проблемы с самостоятельным выполнением гигиенических процедур и со сменой нательного белья. Так же он нуждается в посторонний помощи при приеме душа, обувании  и  выполнении других рутинных домашних дел. Теоретически, человек может получить первую или вторую группу инвалидности. Но как будет в итоге решит МСЭ.

Во втором случае, также меняется привычный уклад жизни. Ограничение жизнедеятельности тоже будет, но оно не будет таким заметным для привычной жизнедеятельности, как в первом случае. При снижении поверхностной чувствительности человек не теряет способность к самостоятельному передвижению.

Ходит самостоятельно, помощь ему не нужна. Сохранена способность к самообслуживанию, домашние дела пациент выполняет сам, лишь с  рекомендациями по предотвращению опасных ситуаций в связи с утратой болевой и температурной чувствительности в половине тела.

Нужно быть острожным вблизи горячих предметов. Утрата поверхностной чувствительности- это утрата способности различать температуру окружающих предметов и поверхностей, в том числе.

При снижении или утрате поверхностной чувствительности повышается риск повреждения кожных покровов и ожогов на пораженной после инсульта половине тела  

В остальном, человек живет своей прежней жизнью, которая у него была до заболевания.

Если чувствительные расстройства не влияют на его профессиональную деятельность и привычную жизнь, то он может быть не признан инвалидом вовсе.

Что делать, если врач отказал в направлении на МСЭ

Если в поликлинике вам отказали в направлении на МСЭ для установления инвалидности, а вы считаете отказ необоснованным, пишите заявление в районное бюро МСЭ для прохождения комиссии.

При отказе в поликлинике в направлении на МСЭ врач выдает справку об отказе в выдаче направлении с указанием диагноза. Обращаетесь с этой справкой в бюро по месту постоянной регистрации.

Пишите заявление в бюро МСЭ с указанием причины обращения: «для установления инвалидности» и «для разработки индивидуальной программы реабилитации, ИПР»

Перечень документов

⦁          паспорт (копия),

⦁          заявление,

⦁          справку об отказе из поликлиники,

⦁          медицинские документы (результаты обследования, выписки).

Срок для рассмотрения заявления и направления ответа – 30 календарных дней

Если МСЭ не установила инвалидность

Еслипациент не признан инвалидом, и вы с этим не согласны, вы вправе податьзаявление на обжалование в этом же бюро.

Послеприема заявления на обжалование решения вам позвонят из главного бюро МСЭ иукажут дату повторного прохождения МСЭ.

Мсэ и листок временной нетрудоспособности (больничный)

Если группу инвалидности установили, то листок нетрудоспособности (больничный) закрывается и предоставляется для оплаты в бухгалтерию работодателя.

Если инвалидность не установлена, то листок нетрудоспособности возвращается лечащему врачу для продления или его закрытия.

Приказы

  • Порядок прохождения МСЭ (административный регламент по направлению на МСЭ) – в приказе Минтруда и соцзащиты России от 29.01.2014 г. № 59Н;

Источник: https://insultu-net.ru/1-2-3-gruppa-invalidnosti-posle-insulta/

Как получить инвалидность после инсульта в 2019 году

Инсульт 1 группа инвалидности

При установлении ограничения в возможности человека работать, учиться, осуществлять свои обычные по жизни функции из-за состояния здоровья ведет к необходимости освидетельствования и установлении ему инвалидности. Инсульт приводит поражению мозга. Поэтому инвалидность человеку после инсульта устанавливается временно или пожизненно в зависимости от возможности восстановления здоровья

Является ли инсульт основанием для оформления инвалидности?

Инсульт чаще всего наблюдается у лиц пожилого возраста, и реже — в молодом. Он может быть двух типов – геморрагический и ишемический. Первый характеризуются обильными кровоизлияниями.

При второй форме у человека наблюдается кровоизлияния в меньшей степени, но происходит закупорка (ишемия) сосудов головного мозга.

В обоих случаях в виду нарушения функционирования головного мозга у человека наблюдаются следующие нарушения:

  • полная или частичная утрата зрения;
  • речевых функций;
  • нарушение координации;
  • нарушение опорно-двигательных функций;
  • утрата или снижение памяти;
  • утрата жевательных функций;
  • потеря чувствительности;
  • паралич и т.д.

Все эти последствия приводят к потере человеком способности трудиться, утрате социальных навыков и осуществлять самообслуживание и т.д.

Поэтому после лечения в зависимости от степени восстановления здоровья человеку может присваиваться после освидетельствования группа инвалидности как на постоянной основе, так и на определенный срок.

Кто имеет право на инвалидность после перенесения инсульта?

Для присвоения группы инвалидности согласно законодательству у человека должно быть установлено ограничение по состоянию здоровья.

Инсульт включен в список заболеваний, которые дают право на оформления группы инвалидности. Однако, не всегда, человек перенесший инсульт, может рассчитывать на получение инвалидности.

Законодательство устанавливает, что на группу инвалидности могут рассчитывать физлица, которые не смогли восстановить мозговую деятельность в результате лечения. Так как они не могут осуществлять свою трудовую деятельность в прежнем варианте и полноценно жить.

Определение группы инвалидности после инсульта:

Установление группы инвалидности происходит человеку после инсульта после прохождения им МСЭ. Учитывается на сколько тяжело протекает заболевание и в какой степени утрачены функции организма. Законодательством определены критерии для присвоения той или иной группы.

1 группа инвалидности

Она устанавливается если наблюдается потеря прежнего образа жизни 90%-100%. Она устанавливается чаще всего при геморрагическом инсульте и повторном.

У больного наблюдается стойкая потеря важных функций организма, он постоянно нуждается в помощи постороннего человека, так способность самообслуживания у него либо снижена, либо полностью отсутствует.

За такими лицами требуется осуществления контроля их состояния и ухода на постоянной основе.

2 группа инвалидности

Потеря у пациента прежнего образа жизни составляет 60%-80%. При данной группе наблюдаются стойкая потеря функций организма, но способность человека к самообслуживанию сохраняется.

Человек либо полностью, либо частично утрачивается возможность трудиться. Если он работать и сможет, то только на легкой работе в особых условиях.

3 группа инвалидности

Потеря человеком своего прежнего образа жизни составляет 40%-60%. Она устанавливается, если у больного выявлены нарушения с целью предотвращения негативных последствий, так как работа может привести к потери человеком способности трудиться. Поэтому дальнейшая работа возможно при переквалификации работника и облегчении его труда.

Основные выгоды при получении инвалидности

Так как инвалидность после инсульта характеризует потерю человеком в определенной степени способности трудиться, это приводит к снижению дохода у него. В то же время лечение требует повышения затрат.

Поэтому нормы законодательства предусматривают целый ряд мер социальной поддержки данной категории граждан. Это прежде всего возможность ежемесячно получать пенсию по инвалидности.

Инвалиды могут получать целый ряд дополнительных выплат в качестве помощи.

Они могут рассчитывать на получение бесплатно лекарств, которые им назначает их лечащий врач, а также один раз в год на бесплатное санаторно-курортное лечение. Если им требуются специальные технические приспособления для жизни, они им выдаются бесплатно.

Для этих граждан предусматривается ряд льгот на коммунальные услуги, по оплате налогов. Государство помогает им при необходимости человека в социальном уходе, назначении сиделки, помощи в хозяйстве и т.д.

Процесс оформления:

Оформление инвалидности требует соблюдения установленной процедуры.

Список документов

Нормы устанавливают необходимость предоставления кандидатом или его представителем при оформлении группы определенного пакета документов:

  • Удостоверение личности больного и его копия.
  • Заявление по установленной законом форме 088/у-06, к которому прикладывается пакет необходимых документов.
  • Выписанное направление врачом (ПФР, ФСС) на освидетельствование МСЭ;
  • Копия трудовой, которая заверена отделом кадров.
  • При наличии у инвалида трудовых отношений, справка от работодателя об условиях и характере трудовой деятельности.
  • Обучающимся в образовательных учреждениях нужно предоставлять справку с места учебы.
  • Подлинники и копии медицинских заключений, свидетельствующих о полученных травмах и заболеваниях.
  • СНИЛС.
  • При повторном прохождении МСЭ – предыдущее заключение МСЭ.

Куда обращаться?

Первым шагом для оформления инвалидности является обращение к своему врачу. Он должен оформить все необходимые направления на осмотр специалистов и сдачу анализов.

После осуществления всех мероприятий по результатам проведенных осмотров он выписывает направление на комиссию установленного образца. Направление заверяется подписью главврача и печатью медучреждения.

Внимание! Далее, с этим направлением и пакетом необходимых документов нужно обращаться в филиал МСЭ. По городу могут быть несколько филиалов, которые либо закреплены за определенными лечебными учреждениями, либо специализируются на какой-либо группе схожих заболеваний.

По итогам осмотра гражданина комиссия может вынести решение не только о присвоении группы нетрудоспособности, но также и об отказе в данном действии.

Чаще всего такое происходит по причине, что состояние человека не соответствует критериям присвоения инвалидности, установленным в законе, даже для 3-й группы.

Помимо этого часто возникают случаи, что для соответствия критериям люди предоставляют поддельные документы. В таком случае в присвоении группы также может быть отказано, а информация о подделывании документов может быть передана в правоохранительные органы.

Некоторые граждане во время прохождения комиссии могут сталкиваться с хамским отношением членов комиссии, когда они относятся к человеку неподобающим образом, грубят, открыто игнорируют имеющиеся документы.

В этом случае необходимо инициировать судебное разбирательство и привлекать таких должностных лиц к ответственности.

Как обжаловать отказ МСЭ?

Если комиссия приняла решение не присваивать инвалидность, а гражданин не согласен с данным решением, то он имеет право обжаловать его. Это необходимо сделать в течение 1 месяца с момента вынесения решения.

Подача заявления на обжалование производится в ту же комиссию, какая вынесла отказ. Она должна произвести рассмотрение обращения в течение 1 месяца с даты его поступления и назначить новое освидетельствование.

Если снова гражданину будет отказано, то необходимо подавать жалобу уже в вышестоящую комиссию, либо в федеральный орган. Там процедура проходит по той же схеме — после рассмотрения обращения назначается день освидетельствования.

Последней инстанцией, которая может пересмотреть данное решение, является суд. Лучше такой шаг не предпринимать самостоятельно, а обратиться к адвокату, специализирующему на подобных делах.

Также рекомендуется при обжаловании решения предварительно пройти обследование в независимом медицинском центре, который выдаст свое заключение о состоянии здоровья.

Пенсионеры

Оформление инвалидности после перенесенного инсульта пенсионерам проходит по стандартной процедуре, не отличающейся от других больных.

Необходимо помнить, что пенсионный возраст является одним из критериев, по которому может быть присвоена пожизненная группа инвалидности.

Внимание! После того, как инвалиду-пенсионеру была установлена группа, то ему необходимо обратиться в отделение ПФР, где произведут доначисление пенсии по инвалидности и назначат льготы.

По общим правилам, трудоустроенный гражданин может начать оформление инвалидности только спустя 4 месяца после события, поскольку именно такой период действует больничный лист.

В свою очередь безработный, если ему позволяет его состояние здоровья, может подать документы на инвалидность сразу же после выписки из медицинского учреждения (больницы).

Лежачие больные

Процедура как оформить инвалидность после инсульта лежачему больному связана с тем, что он не может делать это самостоятельно.

Поэтому, такому гражданину необходимо, в первую очередь, определить своего представителя. Последний должен пригласить домой нотариуса и оформить доверенность на право осуществления всех действий от имени лежачего гражданина.

После сбора всех документов назначается комиссия.

Она может быть произведена двумя способами:

  • Члены комиссии выезжают к больному на дом, проводят осмотр и дают заключение;
  • Больного перевозят в дневной стационар в лечебном учреждении и комиссия проходит так. Однако это требует дополнительных затрат.

Повторное освидетельствование

Период, по истечении которого инвалиду необходимо явиться на повторное освидетельствование устанавливается законом и не зависит от диагноза, по причине какого была присвоена группа.

Так, инвалид 1 группы должен пройти повторную комиссию через 2 года, после установления группы, а инвалиды 2 и 3 групп — спустя 1 год. При это для инвалидов 3 группы устанавливается условие в сборе и предоставлении пакета подтверждающих документов.

Важно! Если инвалид не приходит на повторное освидетельствование, группа с него будет снята.

Закон допускает присвоение гражданину бессрочной инвалидности, когда необходимость в постоянном подтверждении группы пропадет. Однако, для ее получения требуется выполнение ряда условий.

Когда снимается инвалидность?

При установлении инвалидности гражданам устанавливается срок восстановления, по истечении какого они должны пройти повторный осмотр. Обычно он устанавливается в 2 года для инвалидов 1 группы и 1 год дня инвалидов 2 и 3 групп.

Если по результатам повторного осмотра комиссия установит, что в состоянии здоровья гражданина наблюдается улучшение с восстановлением каких-либо функций жизнедеятельности, то члены комиссии могут понизить группу, либо снять ее вообще.

В случае, если инвалид не согласен с таким решением, он имеет право обратиться с жалобой. Первый раз это необходимо сделать в ту же комиссию, которая произвела снятие статуса, а далее — в федеральную.

Последней инстанцией, которая может отменить решение МСЭ, и восстановить степень инвалидности является суд. Перед ним желательно предварительно пройти независимую медкомиссию, которая выдаст заключение о состоянии здоровья.

Источник: https://infportal.ru/lgoty/invalidnost-posle-insulta.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.