Гипертония 3 степени

Содержание

Гипертоническая болезнь 3 степени: методы лечения

Гипертония 3 степени

Артериальная гипертензия – высокое давление – заболевание, характеризующееся хронически повышенным кровяным давлением в кровотоке. Болезнь имеет прямое отношение к развитию инсульта, стенокардии сердца, ИБС, нередко приводит к инфаркту миокарда.

Это заболевание, влияющее на систему кровообращения, являются одним из наиболее распространенных причин смерти в промышленно развитых странах. Следовательно, артериальная гипертония может рассматриваться, как одна из цивилизационных болезней, ее заболеваемость возрастает пропорционально достигнутому уровню развития цивилизации общества.

Наиболее опасная гипертоническая болезнь 3 степени, на 2 месте находится портальная гипертензия – синдром высокого давления в воротной вене.

Что это такое – гипертоническая болезнь 3 степени?

Артериальное давление – это результат взаимодействия между генетическими и наследственными влияниями, влиянием окружающей среды. Региональные различия в значениях артериального давления наблюдаются в ряде развитых стран. Различия между городами и селами описаны с тенденцией к повышению артериального давления в городских районах.

При гипертонической болезни 3 степени на первом плане в клинической картине присутствуют проявления нарушенной функции органов. У больного пациента проявляются признаки ишемической болезни сердца, недостаточности левого желудочка, симптомы нарушенной ЦНС (головная боль, бессонница, изменения настроения).

Наиболее важное проявление АГ 3 степени, возникшее в результате повреждения головного мозга, – церебральные происшествия (мозговое кровотечение, ишемия, изменения некоторых частей головного мозга).

В завершающей стадии гипертонии могут возникнуть симптомы почечной недостаточности, причина которой – нефросклероз.

Важно! Тяжелое последствие – инфаркт головного мозга. Как долго живут после происшествия, зависит от своевременно проведенной терапии, развития осложнений. Как правило, выживают около 75% людей.

Поражения органов при третьей стадии гипертонической болезни:

  • атеросклероз мозговых артерий – внезапные цереброваскулярные происшествия, психологические изменения различных типов при атеросклеротической деменции;
  • глаза – нейроретинопатия: распознается на глазном дне, может привести к отслойке сетчатки, слепоте;
  • атеросклероз коронарной артерии – клиническая картина заболевания коронарной артерии, стенокардия, инфаркт, сердечная недостаточность могут привести к внезапной коронарной смерти;
  • атеросклероз артерий почек – клиническая картина нефросклероза: уремия, типичная картина поражения почек при гипертонии;
  • артериосклероз нижней артерии – может привести к ампутации.

Стадии гипертонии и группы риска (1, 2, 3, 4)

По данным ВОЗ, артериальная гипертония разделяется по степени повреждения органов на 4 стадии:

  • I – увеличение АД без изменения органов;
  • II – увеличение АД с повреждением органов (в частности, гипертрофия левого желудочка, микроальбуминурия, изменения аорты или других артерий), но без нарушения функции;
  • III – изменения сопровождаются дисфункцией органов (недостаточность левого желудочка, гипертоническая энцефалопатия, нарушения мозгового кровообращения, гипертоническая ретинопатия, почечная недостаточность);
  • IV – злокачественная гипертония – наиболее сложная форма заболевания с тяжелыми изменениями на глазном дне, высоким диастолическим давлением, быстрым прогрессированием почечной недостаточности.

Какие значения вы измерили?

Кровяное давление, степень рискаСистолическое давление, мм рт. ст. Диастолическое давление, мм рт. ст.
Идеальные значения12080
Нормотензия140 и менее90 и менее
Низкий риск – 1 степень (легкая гипертензия)140–17990–104
Средний риск – 2 степень (умеренная гипертензия)180–199105–114
Высокий риск – 3 степень (тяжелая гипертония)200 и более115 и более
Изолированная систолическая гипертензия160 и более89 или менее

Важно! К группе ОВР (очень высокого риска) относится злокачественная гипертония (4 степень), при которой давление неконтролируемо повышается до 300 мм рт. ст.

При отсутствии или недостатке лечения ГБ 3 стадии, возрастает риск 4 стадии! Риск ССО (сердечно-сосудистых осложнений) при гипертонии 3 степени, риск при 4 степени также зависит от присутствующих осложнений.

Сообщается, что до 25% всех смертей старше 40 лет прямо или косвенно связано с гипертонией. Вероятность сердечных и сосудистых осложнений, вызванных высоким давлением, особенно высокая у пожилых пациентов.

Люди с гипертонией при показателях > 160/95 в возрасте 65–74 подвержены примерно в 3 раза высшему риску сердечно-сосудистых осложнений, чем нормотоники того же возраста (АД 30 г/день) увеличение физической аэробной активности.

В то же время устраняются другие факторы риска, например, курение.

Вторичная профилактика 3 степени заболевания заключается в раннем выявлении существующей артериальной гипертензией (около ⅓ больных не знает о своем заболевании). Это может быть достигнуто путем измерения артериального давления при каждом визите врача, составление истории болезни в группах высокого риска (гипертония в семейном анамнезе, больные сахарным диабетом).

Питание при гипертонии

Питание при гипертонии играет важную роль в предотвращении осложнений заболевания. Правильно составленный рацион на неделю поможет не только уменьшить симптомы, но и повысить эффективность медикаментозного лечения. Диета при гипертонии включает следующие продукты:

  • белое мясо: особенно птица и рыба, содержащая омега-3, обладающая антисклеротическим эффектом (еженедельное употребление рыбы должно составлять не менее 2 раз по 200 г);
  • высококачественные растительные масла (оливковое, кунжутное, льняное масло);
  • продукты с большим количеством клетчатки (в особенности, овощи и фрукты);
  • темный хлеб, темная выпечка, цельнозерновые изделия, натуральный рис;
  • свежевыжатый сок свеклы, моркови, сельдерея, петрушки, шпината, цитрусовых плодов, смородины;
  • чеснок (достаточно 1 зубка в день).

Источник: https://gipertenziya.com/stepeni/gipertonicheskaya-bolezn-3-stepeni.html

Гипертония 3 степени

Гипертония 3 степени

Гипертоническая болезнь — распространенное заболевание, поражающее как пожилых, так и молодых людей. Развитие патологии грозит опасными осложнениями. Людям, склонным к повышению давления, важно контролировать свое состояние.

Самым опасным вариантом считается гипертония 3 степени, когда риск осложнений равен 20-30%. При диагностировании заболевания требуются срочные меры, лечение. Проводя обследование пациентов, специалисты обращают внимание на стадию и степень риска заболевания.

Ситуация усложняется, если поставлен диагноз гипертония 3 степени, риск 4 степени.

Что представляет собой гипертония третьей степени?

Это заболевание, характеризующееся высокими показателями уровня артериального давления:

  1. Систолическое давление при гипертонии 3 степени начинается от 180 мм рт. ст., и его показатели поднимаются выше.
  2. Цифры диастолического давления начинаются от 110 мм рт. ст.

Артериальное давление при измерении высокое, оно стабильно держится на критических показателях.

Высокое артериальное давление сопровождают заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, нарушается углеводный, жировой обмен веществ.

Третья степень гипертонии отличается от 3-ей стадии. Под степенью в медицине подразумеваются цифры, обозначающие уровень повышенного артериального давления, стадии характеризуют прогрессирование недуга.

Третья стадия сопровождается такими серьезными заболеваниями, как:

  • инсульт;
  • инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • нарушение функций почек;
  • проблемы с периферическими артериями;
  • диабет.

Лечение гипертонии 3 степени — кропотливая, продолжительная работа кардиологов, терапевтов. При возникновении осложнений заболевания для спасения жизни пациента часто требуются реанимационные мероприятия.

Мозговой инсульт лечится под строгим контролем невропатолога. К большому сожалению, гипертония 3 стадии 3 степени не всегда поддается лечению.

Важно выяснить настоящую причину ее развития, попытаться полностью устранить.

Разделение по факторам риска

Цифры при артериальной гипертонии 3 степени не опускаются ниже уровня 180/110 мм рт. ст. Разница между систолическим и диастолическим давлением не превышает 40. Если верхние показатели тонометра устойчиво высокие, а нижние идут на понижение, это говорит о слабости сердечной мышцы.

Смотрите также  Симптоматическая артериальная гипертензия

Существует специальная классификация, которая характеризует степень поражения органов, помогает спрогнозировать развитие заболевания, назначить лечение. Для каждого больного степень риска определяется индивидуально:

  1. Артериальная гипертония риск 1 степени свидетельствует о протекании патологии без существенных осложнений, имеет благоприятные прогнозы, в 15% случаев наблюдается поражение органов.
  2. Артериальная гипертония риск 2 степени говорит об осложнениях, при которых органы поражены на 20%.
  3. Артериальная гипертензия риск 3 степени характеризуется осложняющими факторами, которые сводят прогноз осложнений к 30%.
  4. Артериальная гипертония риск 4 — серьезная ситуация, когда поражены сердце, мозг, почки. Прогнозы болезни неутешительные.

При гипертонии 3 степени существует риск появления вариантов риск 3 и риск 4. Почти все пациенты с таким диагнозом страдают от утолщения мышцы левого желудочка сердца.

Наблюдается уменьшение почек, их каналы склерозируются, ткань превращается в рубцовую. Страдает сердечно-сосудистая система, внутренние стенки сосудов поражаются атеросклерозом.

При гипертонии 3 степени оформляется инвалидность.

Клиническая картина заболевания

Гипертония 3 степени имеет более ярко выраженную симптоматику, чем, к примеру, гипертония 1 и 2 степени. Больной, страдающий третьей стадией гипертонии, жалуется на плохое самочувствие:

  1. Частая головная боль тупого характера, появляющаяся особенно часто в утреннее время. В основном наблюдается в височной, теменной, затылочной части головы. Болят глазные яблоки, переносица. Периодически боли могут усиливаться, сопровождаться тошнотой, рвотой.
  2. Часто у больного кружится голова, «мелькают мушки» в связи с плохим кровообращением в головном мозге.
  3. Из-за склероза сосудов мозга человек жалуется на шум в ушах.
  4. Отмечаются признаки стенокардии. Больной жалуется на одышку, постоянное чувство страха.
  5. Наблюдаются очаговые проявления ишемических процессов в мозговом центре, немеют пальцы рук, ног. Человека преследует ощущение ползающих по нему мурашек, слабости.
  6. В результате ишемии мозга ухудшается память, страдает интеллект.
  7. Спазм сосудов сетчатки вызывает необратимые изменения в клетках, значительно ухудшается зрение.

По статистическим данным, гипертония является самым распространенным заболеванием сердечно-сосудистой системы. До 30% взрослого населения планеты страдают этим недугом. Среди людей старшего поколения цифры увеличиваются до 65%. У гипертонии бывают самые неожиданные неприятные последствия. Важно заметить любые изменения в организме, вовремя диагностировать заболевание, приступить к лечению.

Смотрите также  Куда ставить горчичники при высоком давлении?

Объективные признаки гипертонии 3 степени

Изначально врач выслушивает жалобы пациента. Но для точной постановки диагноза симптомов недостаточно, лечить больного следует начинать после подтверждения степени повреждения органов при помощи специального оборудования:

  1. Анализы мочи при таком диагнозе показывают повышенное количество мочевины, креатинина.
  2. В анализе крови наблюдается повышение уровня холестерина.
  3. Осмотр глазного дна показывает извитые, суженные артерии.
  4. На осмотре невролог отмечает у пациента снижение чувствительности рук, ног. С помощью пальценосовой пробы констатируется нарушение координации движений. Устойчивость при ходьбе больного существенно снижается.
  5. При осмотре терапевтом обнаруживается расширение границ сердца, прослушивается шум в почках, фиксируются явно выраженные отеки.
  6. ЭКГ показывает нарушения сердечного ритма, перегруженность сердечной мышцы.
  7. Обнаруживается ишемическое поражение миокарда.
  8. УЗИ сердца фиксирует сердечную недостаточность, мышечную гипертрофию в стадии развития. Сердечные камеры увеличиваются в размерах.
  9. По показаниям УЗИ почек констатируется их уменьшение в объеме, видоизменения в структуре ткани.

Исходя из всех данных исследований, врач делает заключение, назначает правильное лечение.

Лечение

К терапии гипертонии 3 степени необходимо подойти со всей серьезностью. Важно соблюдать предписания лечащего врача.

Режим

Больному желательно избегать серьезных физических нагрузок. Режим должен быть полупостельным. При отсутствии осложнений заболевания пациент обязательно должен не только соблюдать постельный режим, но и передвигаться, бывать на свежем воздухе.

Домашние хлопоты помогут отвлечься от болезни. Важно, чтобы больной был всегда под присмотром близких или медицинского персонала, если он находится на стационарном лечении.

Гипертония 3 степени опасна тем, что, выйдя из дома, пациент может забыть дорогу назад, не вспомнить, как его зовут.

Лекарственные препараты

Лекарство назначается врачом в индивидуальном порядке с учетом течения заболевания, особенностей пациента.

Для каждого человека показатели нормы разные. Держать артериальное давление в норме помогают пролонгированные препараты. Назначаются и мочегонные средства. Приступы стенокардии снимаются при помощи нитро-препаратов в виде таблеток или спрея.

Смотрите также  Зверобой: повышает или понижает давление?

Если отмечаются мозговые нарушения, назначаются лекарства, содержащие аминокислоты, витаминные комплексы, улучшающие работу сосудов мозга.

С помощью народных средств снимается тревога, нормализуется сердцебиение. С этим справляются мятный и мелиссовый чаи, валериана, боярышник.

Диета при гипертонии 3 степени

Важно ограничить потребление соли, жидкости. Еду можно слегка подсаливать. Объем потребляемой за сутки жидкости не должен превышать количество выделяемой за тот же период мочи.

Следует позаботиться о рационе питания. Малейшее отклонение от нормы может привести к ухудшению самочувствия.

Рекомендации врачей, к которым необходимо прислушаться:

  1. Пища должна приниматься дробно, небольшими порциями.
  2. Нежелательно принимать пищу позже, чем за 1-1,5 часа до сна.
  3. Вторые блюда лучше варить, использовать запекание или приготовление на пару.
  4. Еда должна быть сбалансированной.
  5. Важно меньше употреблять животных жиров, быстрых углеводов. Количество яиц, маргарина, мяса, сахара, сладостей, макарон необходимо свести к минимуму.
  6. Растительных масел в рационе должно быть больше — они расщепляют жиры.
  7. Продукты, богатые магнием, калием, рыба должны составлять основу меню больного.
  8. Употребление отрубей, цветной капусты, йодосодержащих, нежирных кисломолочных продуктов, зелени, овощей и фруктов способствует понижению давления.

Что нельзя есть?

Продукты, употребление которых повышает холестерин, должны быть полностью исключены из рациона больного. К ним относятся:

  • сало;
  • майонез;
  • копчености;
  • жирные мясные изделия;
  • крепкий кофе, чай;
  • черный шоколад, какао;
  • сдобная выпечка;
  • соленья;
  • газированные, алкогольные напитки.

Повышенное давление можно нормализовать, если поработать над лишним весом, убрать вредный холестерин. С помощью правильного меню, подобранных продуктов можно не только повысить иммунитет, но и предотвратить развитие атеросклероза. Только так больной сможет находиться в тонусе, жить полноценной жизнью.

Людям, страдающим гипертонией, рекомендуется отдых в кардиологическом санатории. Это значительно улучшает состояние больного. Пациентам совершенно противопоказана смена климатических зон, которая приводит к нарушению адаптации организма.

Источник: https://serdce24.ru/davlenie/gipertoniya-3-stepeni.html

Артериальная гипертензия 3 степени: механизм повреждения сосудов и симптоматика, причины развития и лечебные мероприятия, образ жизни

Гипертония 3 степени

Насколько опасен диагноз гипертония 3 степени? Артериальная гипертензия — распространенное заболевание, от которого страдают не только лица пожилого возраста, но и молодые люди и даже подростки. Повышенное давление негативно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы и провоцирует нарушение работы внутренних органов.

В зависимости от тяжести болезни выделяют несколько степеней гипертонической болезни. Для ответа на вопрос об опасности диагноза стоит узнать особенности течения 3 степени заболевания.

Механизм повреждения сосудов при гипертензии

Подъем артериального давления происходит за счет ангиоспазма — сокращения кровеносных сосудов. Сильно увеличивается нагрузка на их стенки. Если такое состояние продолжается длительное время, то в сосудистой стенке происходят следующие необратимые изменения:

  • повреждается внутренний слой;
  • утолщается слой гладких мышц.

Из-за этих изменений сильно снижается эластичность сосуда, и у гипертоников с 3 степенью заболевания снижение давления происходит медленно. Дополнительно такие сосудистые изменения повышают риск развития гипертонического криза.

Симптоматика гипертонии в последней стадии

Гипертоническая болезнь 3 степени характеризуется частыми кризами и развитием необратимых изменений в сосудистой стенке. Нарушение полноценной работы сосуда приводит к патологическим процессам в системах и органах.

Наиболее часто страдают:

  • сердце;
  • почки;
  • органы зрения;
  • головной мозг.

Эти органы принято считать основными мишенями при гипертонии. Симптоматика заболевания складывается из характерных проявлений артериальной гипертонии, дополненных симптомами нарушения в одном или нескольких органах-мишенях.

Проявления гипертонии в последней степени:

  • пульсирующая головная боль;
  • головокружение;
  • потемнение в глазах;
  • тошнота и не приносящая облегчения рвота;
  • слабость мышц;
  • нервная дрожь.

Дополнительные признаки заболевания зависят от того, какие органы страдают больше всего.

Сердце

Гипертония 3 степени характеризуется тем, что артериальное давление длительное время держится в пределах 180/100. Высокая нагрузка на сосуды и миокард вызывает изменение структуры сердца:

  • стенки левого желудочка растягиваются и утолщаются;
  • ухудшается кровоснабжение сердечной мышцы;
  • на миокарде возникают очаги ишемии.

Сердечные нарушения проявляются болями за грудиной и чувством сердцебиения. В тяжелых случаях может развиться инфаркт миокарда.

Почки

Почечная ткань нуждается в обильном кровоснабжении. При гипертонии сужается сосудистый просвет и ускоряется скорость кровотока, отмечается ухудшение питания почек и происходят изменения в структуре тканей. Постепенно развивающиеся нарушения приводят к почечной недостаточности.

Признаки поражения почек:

  • снижение количества выделяемой мочи;
  • появление отеков на лице и конечностях (в тяжелых случаях развивается анасарка — отек подкожной клетчатки).

Почечная недостаточность утяжеляет течение гипертонии.

Органы зрения

При гипертонии нарушается кровоснабжение сетчатки глаза. Больные жалуются на:

  • снижение остроты зрения;
  • появление «мушек» в глазах;
  • ощущение давления в глазных яблоках.

Нарушения зрения снижают трудоспособность. Человеку причиняет сильный дискомфорт даже незначительное напряжение глазных яблок.

Головной мозг

Нарушение снабжения кислородом мозговой ткани сопровождается:

  • затруднением концентрации внимания;
  • ухудшением памяти;
  • снижением интеллекта.

По мере нарастания симптоматики у человека развивается стойкая энцефалопатия.

Важно! Еще одна опасность недостаточного питания головного мозга — геморрагический или ишемический инсульт. Это опасное состояние, которое часто заканчивается инвалидизацией больного, а в тяжелых случаях может привести к смерти.

  • Риск инсульта повышается, если у человека в анамнезе имеется атеросклероз сосудов или склонность к тромбообразованию.
  • При болезни может поражаться не только один орган-мишень — иногда затрагивается 2 и более органов.

Причины развития

Третья степень гипертонии не развивается внезапно. Симптомы нарастают постепенно, и возникновение тяжелого состояния обуславливается следующими факторами:

  • отсутствие лечения гипертонии на ранних стадиях;
  • несоблюдение пациентом врачебных рекомендаций (многие больные забывают регулярно принимать лекарства, не соблюдают рекомендации по поводу диеты);
  • неправильно подобранная лекарственная терапия (это может случиться из-за неопытности или невнимательности лечащего врача).

Любая из вышеперечисленных причин приводит к возникновению 3 степени артериальной гипертонии.

Диагностика стадии гипертонии

Гипертония 3 степени диагностируется при врачебном осмотре, сборе анамнеза и проведении ряда исследований. Для уточнения диагноза проводят:

  1. Контроль давления. Пациенту рекомендуют измерять давление дважды раза в сутки в течение 2 недель в одно и то же время и заносить данные в блокнот. Анализ полученных цифр позволяет определить динамику колебания давления.
  2. ЭКГ. На электрокардиограмме видны признаки гипертрофии левого желудочка. Гипертрофия характерна для 3 стадии гипертонии, когда из-за большой нагрузки на сердце происходит растяжение и утолщение миокарда.
  3. Допплерография (разновидность УЗИ). При помощи допплерографии можно определить величину и скорость кровотока в различных сосудах. Определяется не только состояние сосудов, но и возможные патологические изменения в органах.

Помимо исследования сосудов, больным необходимо посетить специалистов:

  1. Окулист. Проверяется острота зрения и внутриглазное давление.
  2. Кардиолог. Гипертрофия левого желудочка редко бывает единичным сердечным нарушением. У гипертоников часто развивается ИБС и стенокардия.
  3. Уролог. Даже если у пациента нет жалоб на работу мочевыделительной системы, необходимо пройти обследование для своевременного выявления ранних осложнений.
  4. Невролог. Мозг — один из органов-мишеней, и нарушение его полноценного питания приводит к тяжелым последствиям. Обследование у невролога поможет своевременно выявить участки ишемии мозговой ткани и провести поддерживающую терапию.

При необходимости назначаются консультации других узких специалистов (эндокринолога, гастроэнтеролога и др.).

Лечебные мероприятия

Лечение гипертонии 3 степени почти не отличается от терапии более легких степеней. Включает в себя:

  • изменение образа жизни;
  • коррекцию пищевых привычек;
  • медикаментозную терапию.

Образ жизни

3 степень гипертонии считается самой тяжелой, и больному придется научиться жить так, чтобы свести к минимуму риск появления гипертонических кризов.

Для этого врачи рекомендуют обеспечить:

  1. Полноценный ночной сон. Чтобы снизить риск осложнений, больным гипертонией необходимо полноценно отдыхать ночью. Людям, работающим посменно, необходимо отказаться от ночных дежурств.
  2. Частый отдых. Переутомление негативно сказывается на тонусе сосудов и провоцирует кризы. Человеку рекомендуют составить свой график так, чтобы в течение дня иметь возможность несколько раз отдохнуть по 10 – 15 минут. В идеале у гипертоника должна быть возможность 1 – 2 часа поспать днем.
  3. Прогулки. Умеренная физическая активность на свежем воздухе обеспечивает насыщение тканей кислородом и улучшение сосудистого тонуса. Можно просто гулять или выполнять комплекс несложных упражнений на улице. Однако большие физические нагрузки при 3 стадии гипертонической болезни противопоказаны.
  4. Отказ от вредных привычек. Курение и злоупотребление алкоголем провоцируют спазм сосудов.
  5. Исключение стрессовых ситуаций. Полностью исключить из жизни стрессы невозможно, но научиться избегать конфликтов и спокойно реагировать на неблагоприятные обстоятельства человек способен. Людям, страдающим гипертонией, для снижения влияния стрессового фактора рекомендуется посетить психолога и обучиться аутотренингу.
  6. Нормализация веса. Ожирение создает повышенную нагрузку на сосуды и провоцирует возникновение гипертонических кризов.

От того, насколько больной гипертонией соблюдает рекомендации по правильному образу жизни, зависит успех проводимой терапии.

Диета

Питание при гипертонии 3 степени играет немаловажную роль в лечении. От пищевого рациона зависит, насколько эффективна подобранная медикаментозная терапия.

Существуют продукты, повышающие и понижающие артериальное давление. К повышающим давление относятся:

  • копчености;
  • соленья;
  • пряные приправы;
  • маринады;
  • острые блюда;
  • продукция, содержащая консерванты;
  • кофеиносодержащие напитки (от кофе нужно отказаться, а вот пить некрепкий чай можно);
  • кондитерские изделия с масляным кремом;
  • алкоголь;
  • соль (если сложно кушать без соли, то допустимо ее употреблять не более ½ чайной ложки в сутки).

К полезной пище для больного гипертонией третьей степени можно отнести:

  • кисломолочные продукты (творог, кефир, простоквашу);
  • овощи (особенно полезны лимоны, зеленый лук и редис);
  • свежие ягоды и фрукты;
  • бобовые;
  • каши;
  • нежирное мясо и рыбу.
  1. Рекомендованные продукты жарить не рекомендуется, их лучше отваривать или запекать.
  2. Гипертоники, которые страдали от частых кризов, после соблюдения диеты в течение месяца отмечают сокращение числа подъемов давления.

Некоторым больным гипертонией может показаться, что теперь они лишены возможности вкусно покушать, но это не так. Если открыть в книге рецептов раздел блюд для духовки или пароварки, станет понятно, что можно питаться вкусно и полезно.

Диетологи рекомендуют ежедневное употребление имбиря. Это растение обладает способностью нормализовать повышенное давление, разжижать кровь и расслаблять околососудистую мускулатуру.

Медикаментозная терапия

Препараты для стабилизации повышенного давления подбираются индивидуально, в зависимости от особенностей течения болезни и наличия сопутствующих патологий.

Пациентам назначаются:

  1. Бета-блокаторы (Конкор, Анаприлин и Небилет). Стабилизируют давление, снижают частоту пульса и не вызывают привыкания. Недостаток в побочном действии, которое провоцирует бронхоспазм. Лекарство запрещено применять при ХОБЛ или астме.
  2. Блокаторы кальциевых каналов. Блокируют прохождение кальция через клеточную мембрану и снижают сосудистый тонус. При 3 степени гипертонической болезни назначают Нифедипин, Амлодипин, Верапамил.
  3. Диуретики. Выводят из организма натрий и излишки жидкости, благодаря этому эффекту понижая давление. При использовании диуретических препаратов организм также теряет полезные вещества и соли, поэтому при применении мочегонных средств рекомендуется специальная диета и прием минеральных комплексов. Часто назначаемые диуретики: Лазикс, Гипотиазид, Верошпирон. В качестве самостоятельной терапии при 3 степени гипертонии диуретики малоэффективны, их применяют совместно с гипотензивными средствами других групп.
  4. Сосудорасширяющие препараты (Гидралазин, Миноксидил). Воздействуют на гладкую мускулатуру сосуда, под их влиянием увеличивается сосудистый просвет. Устранение ангиоспазма способствует снижению А/Д.

Обратите внимание! Диета, правильный образ жизни и регулярный прием медикаментозных средств помогут больному тяжелой формой гипертонии вести полноценный образ жизни и избежать серьезных осложнений.

3 степень гипертонии опасна своими осложнениями, но не стоит воспринимать диагноз как приговор. Полностью вылечить заболевание невозможно из-за возникших патологических изменений в сосудах, но соблюдение рекомендаций и регулярный прием медикаментов позволяют вести полноценный образ жизни.

Источник:

Лечение и диета при гипертонии 3 степени

Внимание! Гипертоническая болезнь 3 степени несет угрозу жизни пациента, поэтому при обнаружении начинающейся гипертензии необходимо начинать терапию, чтобы избежать дальнейшего развития заболевания.

Клиническая симптоматика гипертензии 3 степени и ее осложнения

Органами-мишенями для з степени гипертонии являются почки, мозг, глаза и сердце.

На этих органах отражается артериальная гипертония и ее осложнения, нарушая их функциональность, что, в свою очередь, влечет за собой еще большее количество осложнений патологии.

Если говорить о головном мозге, то его поражения имеют органическую природу. При их развитии больной чувствует сильное потоотделение и мигрени.

При гипертонии мозговые сосуды тоже подвергаются давлению, что приводит к артериальным аневризмам, геморрагическому инсульту, внутричерепным и внутримозговым гематомам.

Если артериальная гипертония протекает в подобной форме долгое время, то мозговые сосуды становятся уже и плотнее, что влечет гипоксию мозга и отмирание его клеток.

Именно этим объясняется частая энцефалопатия у пациентов с 3 степенью гипертонии, приводящая к старческой деменции и вызывающая инвалидность.

Часто бывает, что лечение не всегда полностью устраняет причины гипертонии, в результате чего у больных многократно возрастает риск гипертонического криза.

Существенно отражается заболевание и на глазах. Высокое кровяное давление приводит к склерозированию сосудистых стенок глаз и ишемии сетчатки. В результате происходит отмирание рецепторных клеток, и острота зрения сильно падает. Если гипертоническая болезнь протекает параллельно с диабетом, то зрение нарушается наиболее быстро.

Источник: https://dp3.ru/serdtse/arterialnaya-gipertenziya-3-stepeni-chto-eto-takoe-i-naskolko-opasno.html

Гипертония 3 степени: лечение, симптомы, причины и лечение

Гипертония 3 степени

Гипертония – болезнь, сопровождающаяся повышенным кровяным давлением. К симптоматике заболевания чаще относят головные боли, монотонные шумы в ушах и тянущие боли в области висков. Реже появление красных точек перед глазами и носовое кровотечение.

В зависимости от уровня артериального давления (АД) различают три степени гипертонии:

  1. Начальная степень («мягкая» гипертония). Верхнее АД в пределах 140/159 мм рт. ст., нижнее 90/99 мм рт. ст.
  2. Вторая стадия. Верхнее АД в пределах 160/179 мм рт. ст., нижнее 100/109 мм рт. ст.
  3. Третья стадия. Верхнее АД выше 180 мм рт. ст., нижнее – выше 110 мм рт. ст.

Более точное определение стадии гипертонии можно зафиксировать у людей, не принимающих никаких лекарственных средств. Самостоятельное домашнее наблюдение за давлением также может помочь в установлении картины заболевания. Однако точный диагноз может поставить только врач в поликлинике.

Если поставлен диагноз гипертония 3 стадии, лечение должен назначать врач-кардиолог.

Специалист должен расписать схему терапии, имея на руках анализы и результаты диагностики!

Из всех стадий заболевания 3-я самая тяжелая. При таком течении болезни могут возникать сосудистые катастрофы, происходящие из-за постоянно увеличивающегося АД и развития атеросклероза в крупных сосудах кровеносной системы. В такие моменты давление может подняться до 200 – 230 мм рт. ст. (верхнее), 115-129 мм рт. ст. (нижнее).

Нормализация АД не происходит спонтанно.

На её стабилизацию влияет клиническая картина поражения внутренних органов:

  • мозга (ишемический инфаркт, гемморагический инфаркт, энцефалопатия);
  • сердца (стенокардия, аритмии, инфаркт миокарда, недостаточность кровообращения);
  • почек (снижение клубочковой фильтрации и кровоснабжения почек);
  • глазного дна.

Не все больные страдают сосудистыми патологиями даже при наличии третьей степени заболевания. У некоторых пациентов осложнений не возникает и по прошествии нескольких лет.

Признаки и симптомы

Симптомы гипертонии 3 степени существенно не отличаются от других стадий. Это высокое давление, покраснение щек, распирающая боль в затылке, помутнение в глазах, быстрая утомляемость, кровотечение из носа. Иногда происходит сдавливание в груди, отсутсвие сил передвижения, паническая атака, обморок.

Степени риска гипертензии

Степенью риска у пациентов с гипертонией принято обозначать вероятность осложнений, связанных с сердцем.

Среди больных с таким заболеванием принято выделять 4 группы риска:

1 группа2 группа3 группа4 группа
Вероятность поражения органов-мишеней15%15 — 20 %Более 20 %Более 35 %

В случае с гипертонией 3 стадии у больного большая вероятность попасть в 4 группу риска. У таких людей наблюдаются постоянные головные боли, нарушенная координация, проблемы с запоминанием и мышлением. Также наблюдается общая низкая чувствительность кожи и поражение нервных центров спинного и/или головного мозга.

Гипертония 3 степени риск 4 требует госпитализации и терапии под контролем врача.

Любые попытки самостоятельного лечения заканчиваются плачевно.

Лечение тяжелой степени

Лечение гипертонии 3 степени целесообразно начинать еще тогда, когда показатели давления находятся в пределах 145-150 на 90 мм рт. ст. Начинать терапевтические действия необходимо с изменения образа жизни. Все решения по медикаментозному курсу лечения рассматриваются индивидуально с врачом.

Важно следить за массой тела. Любой лишний килограмм будет увеличивать показатели кровяного давления. Ожирение — прямой путь к тяжелой гипертензии.

Перенастройка образа жизни человека позволяет ему:

  • понизить уровень АД;
  • перестать зависеть от лекарственных средств и/или увеличить их эффективность;
  • положительно повлиять на уже имеющиеся факторы риска;
  • провести первичную профилактику заболевания.

Для улучшения самочувствия пациенту необходимо заняться немедикаментозной терапией. В неё входит ряд ограничений и мер, предписываемых больному для улучшения клинической картины заболевания.

Первое что необходимо сделать – изменить свой образ жизни. Стоит отказаться от малоподвижной деятельности, ввести в распорядок дня зарядку или несложные упражнения. Изменения также должно коснуться и вредных привычек. От них придется отказаться.

Людям с высоким артериальным давлением стоит ограничить количество психологических и физических нагрузок на свой организм.

Стоит исключить из распорядка или ограничить пребывание в шумных местах, длительное нахождение за компьютером или просмотром телевизионных программ.

Все эти меры связаны с собственными волевыми усилиями больного, и требуют проявления характера человека.

Второе – изменение пищевых привычек. Необходимо существенно снизить потребление поваренной соли. В рацион добавить больше растительной пищи, обогащенной калием, магнием и кальцием. Обязательно следить за своим весом. Излишний вес может послужить причиной возникновения гипертонической болезни.

Третье – скорректировать свой распорядок дня и обеспечить здоровый сон (не менее 8 часов).

Гипертония 3 степени: степени риска, симптомы и лечение

Гипертония 3 степени

Гипертония, к сожалению, плохо поддаётся терапевтическим мероприятиям. Практика доказала, что избавиться от скачков давления гипертоники «со стажем» сложно, а в некоторых ситуациях даже невозможно. Особого внимания заслуживает гипертония 3 степени, так как из всех видов АГ это наиболее сложное патологическое состояние.

Характеристика болезни

Об артериальной гипертонии третьей степени можно говорить тогда, когда у человека регулярно наблюдаются скачки кровяного давления до 180 на 110—120 мм. рт ст. Такой случай считается сложным, так как при подобных показателях АД нужно постоянно пить лекарства. Без терапии удержать давление в норме не получится.

Если показатели давления выше 180 на 100 то без квалифицированной помощи тут не обойтись

Третья степень гипертонии не появляется просто так. Обычно это состояние является следствием неправильного образа жизни, а также результатом отсутствия адекватной медтерапии ранних стадий патологии. У гипертоников третьей стадии обычно возникают такие проявления, как:

  • Сосуды теряют эластичность;
  • Чрезмерно высокое давление беспокоит на постоянной основе;
  • Часто случаются гипертонические приступы.

В отличие от начальных форм патологического состояния, при болезни 3 стадии возникает серьёзный риск наступления инфаркта миокарда или же внезапного инсульта. Поэтому важно как можно чаще контролировать показатели кровяного давления и фиксировать данные.

Причины развития заболевания

Гипертония третьей стадии — это результат небрежного отношения человека к своему здоровью и следствие игнорирование советов врачей. Третья стадия, как правило, становится следствием запущенной второй стадии. Одну причину, которая стала провокатором третьей степени артериальной гипертензии (АГ) назвать сложно.

Игнорирование симптомов заболевания только ухудшает ситуацию

Обычно это несколько факторов. Например:

  • Частые стрессы и нервные перенапряжения;
  • Пристрастие к табакокурению и алкогольным напиткам
  • Повышенная масса тела (ожирение);
  • Неправильное и несбалансированное питание;
  • Склонность к АГ на генетическом уровне.

Ещё гипертония может стать следствием проблем со щитовидной железой и результатом почечной недостаточности. Курильщики со стажем также рискуют стать гипертониками 3 степени. Медики утверждают, что ожирение возникает по причине повышенного холестерина. Именно он забивает сосудистые стенки, вследствие чего спутником человека становится АГ.

Во время стрессовых ситуаций практически всегда скачет АД. Поэтому проблемы с нервами тоже нередко становятся следствием высокого давления. Возникает артериальная гипертензия 3 степени риска и у людей после 60 лет по причине уже имеющегося сахарного диабета, острой почечной, а также сердечной недостаточности.

Обратите внимание. Избежать возникновения гипертонии высокой степени риска можно только в том случае, если не запускать начальные формы. Важно помнить об этом и при подозрении на АГ своевременно обращаться к терапевту для исключения осложнений.

Чем опасна гипертония?

Патология опасна тем, что ежегодно возникающие из-за гипертонии инфаркты и инсульты делают многих людей инвалидами. Нередко следствием инфаркта или инсульта становится смертельный исход. Кроме этого, опасность заключается в том, что у человека:

  • Может развиться почечная недостаточность;
  • Нарушается зрение из-за того, что сетчатка плохо снабжается кровью;
  • Возникает левожелудочковая недостаточность, которая таит в себе риск отёка лёгких;
  • Возникает риск внезапной смерти.

Каждый гипертоник, у которого диагностировалась 3 стадия, рискует заработать инфаркт (отмечается в 40% случаев). Также третья степень таит в себе риск возникновения кризов, когда показатели АД подскакивают до недопустимо высоких значений. Гипертонический приступ крайне опасен, так как может вызвать отёк лёгких и скоропостижную смерть.



Группы риска

К сожалению, в группу риска входит большое количество категорий пациентов, которые:

  • Болеют сахарным диабетом или часто подвергаются стрессовым состояниям;
  • Слишком ограничены в двигательной активности;
  • Имеют серьёзные эндокринные расстройства;
  • Злоупотребляют алкоголем и табакокурением;
  • Постоянно работают в условиях вредных производств;
  • Не соблюдают режим питания и употребляют вредную пищу (жареное, копчёное, жирное и прочее);
  • Страдают от определённых болезней почек, протекающих в хронической или тяжёлой форме.

Далеко не последнюю роль в развитии гипертонии влияет наследственность

Патология делится на 4 степени риска. При этом симптомы, лечение и прогнозы значительно различаются:

  1. Риск 1 ставят пациентам, у которых гипертония 3 степени установлена, но их организм адекватно реагирует на терапию. В эту группу относят людей, которые следуют рекомендациям врача и правильно питаются. У них шанс наступления осложнений, несовместимых с жизнью, равен 15%.
  2. Риск 2 характерен для тех, кто имеет больше трёх факторов, усложняющих процесс течения болезни. Степень их риска получить опасные осложнения в непредвиденный момент составляет 20%.
  3. Гипертония 3 степени риск 3 вызывает инвалидность. У таких пациентов вероятность получить осложнения, несовместимые с жизнью, составляет до 30%.
  4. Риск 4 ставят тогда, когда у человека от гипертонии пострадали «органы-мишени». При гипертонии 3 степени риск 4 вероятность смертельного исхода во время криза равна 40%.

Лечение гипертонии 3 степени должно начинаться как можно быстрее. Многие пациенты игнорируют симптоматику, но этого делать нельзя. Любое промедление может привести к очень опасным осложнениям.

Стадии заболевания

Начальная стадия считается самой лёгкой. Она подразумевает сохранение здоровья «органами-мишенями». При второй стадии возникают проблемы с 2—3 органами. Это могут быть почки, глаза, сердце и прочие. Третья стадия риск 4 характеризуется поражением всех без исключения «органов-мишеней», частым возникновением кризов, во время которых нередко развивается инфаркт или инсульт.

Чем выше стадия заболевания, тем больше органов-мишеней поражены

Симптомы

Признаками АГ тяжёлой стадии являются систематические головные боли и ухудшение трудоспособности. При сильных скачках давления у пациентов наблюдаются такие выраженные симптомы, как ухудшение качества зрения, тремор верхних конечностей, головная боль пульсирующего типа, одышка, тахикардия, отёки рук и ног, покраснение лица.

Также при высоком АД могут появляться «мушки» перед глазами, сильные головокружения, отчётливый шум в ушах. Ещё гипертоники нередко жалуются на колющую боль в сердце и повышенную потливость. Одно из наиболее частых явлений при артериальной гипертензии повышенной степени — панические атаки.

Методы диагностики

Диагностировать гипертонию 3 степени можно на основании показателей АД, которые пациент регулярно фиксирует в своём дневнике. Однако это не единственный метод. Для постановки точного диагноза важно обследовать жизненно важные органы, чтобы оценить степень их поражения. В этом случае гипертонику назначают:

  1. ЭКГ, а также ЭхоКГ (обследования сердца).
  2. МРТ (магнитно-резонансная томография) мозга.
  3. УЗИ щитовидной железы.
  4. Ультразвуковое обследование обеих почек.

Также пациенту рекомендуют сдать общий и обязательно биохимический анализ крови, консультации нефролога, кардиолога, невропатолога, окулиста и прочих специалистов.

Полное обследование позволит установить степень поражения органов-мишеней

Медикаментозное лечение

Гипертоники с третьей степенью заболевания обязаны принимать лекарства пожизненно. Им назначают:

  1. Диуретические средства.
  2. Антагонисты кальция.
  3. Бета-адреналиновые блокаторы.
  4. Ингибиторы АПФ.

Первостепенно значимыми являются ингибиторы АПФ, а также диуретики. При их комбинации возможно эффективно контролировать уровень АД. Кроме этого, гипертоникам с болезнью 3 степени риска рекомендуют пить препараты магния, а также всевозможные кардиопротекторы и поливитаминные комплексы.

Важно! Нередко пациенты начинают самостоятельное лечение народными средствами. В данном случае это недопустимо, так как терапевтические мероприятия подразумевают приём медикаментов. Рецептурами для домашнего приготовления с патологией справиться невозможно.

Образ жизни при гипертонии 3 степени

Пациентам с патологией 3 степени риска следует забыть о вредных привычках, сократить приём соли до 3 г в сутки, а в рационе должны присутствовать:

  1. Каши из цельного зерна.
  2. Ягоды, овощи, зелень, фрукты.
  3. Чаи из различных трав.
  4. Нежирные супы на «втором» бульоне.
  5. Различные кисломолочные продукты.

При данном заболевании запрещено употреблять шоколад, копчёности, выпечку, сладости, соленья, увлекаться чёрным чаем. Врачи обычно рекомендуют соблюдать пациентам спецдиету «Стол N10».

Без изменения образа жизни, крайне сложно добиться положительной динамики

Инвалидность и армия

Гипертоническая болезнь 3 степени подразумевает инвалидность. Группу ставят, отталкиваясь от уровня потери трудоспособности.

Такому пациенту необходимо каждые 24 месяца проходить медкомиссию для подтверждения своего тяжёлого состояния. В редких случаях, когда прослеживается положительная тенденция, инвалидность снимают.

 От армейской службы гипертоники описываемой степени АГ освобождаются.



Источник: https://gipertonia.guru/arterialnoe-davlenie/obshhaya-informatsiya/gipertoniya-3-stepeni/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.