Диагностика атеросклероза

Содержание

Диагностика атеросклероза сосудов – список необходимых анализов

Диагностика атеросклероза

Признаки развития атеросклероза связаны со степенью поражения кровеносных сосудов. И зависят от количества изменений. После выяснения этих факторов появляется возможность понять, в каком состоянии находятся внутренние органы пациента.

Главными признаками заболевания считаются: сердечная недостаточность, стенокардия, боль в ногах при ходьбе, гипертония, инфаркт, инсульт или почечная недостаточность. Всё зависит от того, в каком месте находится очаг поражения.  Выявление признаков патологии – это первый этап диагностики атеросклероза.

Поэтому очень важно подробно рассказать доктору о нарушениях в работе организма.

Как развивается заболевание

При развитии атеросклероза принимают участие два основных фактора: липидный и сосудистый

Развитие атеросклероза происходит постепенно и зависит от многих факторов. Главными считаются следующие:

  • нарушение жирового обмена – дислипидемия;
  • повышенное давление, способствующее расслоению эпителия стенок сосудов, куда проникают липиды;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • табакокурение.

Эти 5 причин признаны Всемирной Организацией Здравоохранения главными факторами, способствующими развитию атеросклероза.

При атеросклерозе внутренние поверхности сосудов покрываются холестерином. На местах наслоения образуются бляшки, сужающие кровеносное русло. Чем дальше развивается процесс, тем становится хуже.  Наслоения могут отрываться или разрываться, что способствует образованию тромбов.

При развитии атеросклероза принимают участие два основных фактора: липидный и сосудистый.

Медики считают началом развития заболевания повышение липидного уровня в организме. Это касается триглицеридов и липидов с низкой плотностью – ЛПНП. Они проникают в стенки кровеносных сосудов и образуют холестериновые бляшки.

Сосудистая или эндотелиальная теория рассматривает повреждения внутреннего слоя кровеносных сосудов, как пусковой механизм возникновения атеросклероза. Формирование холестериновых бляшек происходит в местах повреждения сосудистых стенок.

Эти две теории имеют право на существование, ведь они дополняют одна другую, а не исключают.

У них является общим образование жирового сгустка, который медленно увеличивается, не проявляя своего присутствия на первых этапах. Всего бляшка имеет 4 стадии развития.

На любой из них сгусток может повредиться под воздействием повышенного давления, оторваться или лопнуть. Что чревато летальными последствиями.

Как диагностировать проблему

Для определения причин патологии требуется проведение комплексной диагностики

По месту расположения холестериновых отложений атеросклероз подразделяется на следующие виды:

  • брахиоцефальных сосудов;
  • сосудов почек;
  • периферических артерий;
  • сосудов мозга;
  • аорты.

Для определения причин патологии требуется проведение комплексной диагностики, которая включает следующие пункты:

  • инструментальное диагностирование;
  • лабораторные исследования;
  • выявление рисков;
  • выяснение специфических признаков патологии.

Именно комплексный способ позволяет диагностировать патологию в бессимптомный период.

Анализ факторов риска

До конца медики пока ещё не совсем разобрались с факторами возникновения и развития патологии. Основными считаются следующие причины:

  • дислипидемия;
  • наследственная предрасположенность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • употребление жирной и сладкой пищи;
  • ожирение;
  • эндокринные патологии;
  • курение;
  • гипертония.

Любой из указанных факторов способен привести к атеросклеротическим изменениям, тем более их комбинации.

Важно! Здоровый образ жизни и занятия посильными видами спорта помогут сократить факторы риска и продлить жизнь.

Анализ клинической картины

После того, как выяснены все риски, необходимо провести клинический анализ для выяснения места расположения атеросклеротических изменений.

Признаки болезни напрямую связаны с местом локализации процесса:

  • при атеросклерозе мезентериальных артерий нарушается пищеварение, появляются болевые приступы в верхней части кишечника после неконтролируемого приёма пищи. Боли сопровождают запоры, отрыжка, вздутие живота;
  • атеросклероз аорты обладает достаточно длительным бессимптомным периодом. Главный признак – снижение диастолического давления при увеличении пульсового и систолического;
  • при атеросклерозе сонных артерий появляются головокружения;
  • для атеросклероза сосудов миокарда характерна боль в сердце при физических нагрузках, учащается пульс, появляется одышка;
  • при поражениях почечных артерий в урине находят белок, эритроциты. Происходит увеличение концентрации цилиндров;
  • заболевание сосудов головного мозга сопровождается шумом в голове, ухудшением памяти и слуха;
  • атеросклероз сосудов ног проявляется перемежающейся хромотой.

Лабораторная и инструментальная диагностика атеросклероза

Во время исследования производят измерение давления на плече и голени

Исследования назначаются пациентам с рисками развития патологии.

Самые важные – установление уровня общего холестерина, концентрации ЛПВП и ЛПНП, определение коэффициента атерогенности и количества триглицеридов.

Кроме значений холестерина лабораторно выявляются показатели с-реактивного белка, содержание креатинина и продолжительность почечной фильтрации.

Также проводятся и инструментальные исследования:

  • УЗИ толщины стенок кровеносных сосудов;
  • МРТ;
  • УЗИ с определением скорости кровотока;
  • ангиография.

Диагностика атеросклероза нижних конечностей

Для установления точного диагноза в первую очередь анализируются и систематизируются жалобы пациента. Основная – перемежающаяся хромота, появляющаяся при выполнении физических нагрузок. Она сопровождается онемением и слабостью ног, а также сильными мышечными болями. После небольшого отдыха неприятные ощущения проходят.

При пальпации отмечается холодность ног и слабый пульс на периферических артериях. При осмотре заметны трофические изменения мышц, ногтевых пластин и уменьшение волосяного покрова на нижних конечностях. Кожа бледная, заметен цианоз пальцев ног.

При подъёме и сгибании стопа быстро бледнеет, при возвращении в начальное положение – краснеет – это один из типичных признаков присутствия холестериновых сгустков в сосудах ног.

Для точного установления диагноза применяются:

  • цифровая субтракционная ангиография – самый точный способ, используется перед проведением хирургических операций;
  • МРТ зачастую проводится с применением гадолиния – контрастного вещества. Пациентам с кардиостимуляторами, стентами и при снижении почечной фильтрации процедура противопоказана;
  • компьютерная томоангиография позволяет выявить кальциевые наложения;
  • дуплексное сканирование помогает определить функционирующие кровеносные сосуды, которые невозможно найти при помощи УЗИ;
  • определение лодыжечно-плечевого комплекса – ЛПИ. Во время исследования производят измерение давления на плече и голени. Определяют их соотношение. В нормальном состоянии систолическое давление на плечевой артерии ниже, чем на лодыжечной. Если оно на плече повышено, возможно поражение аорты или артерий ног.

Важно! При появлении хотя бы одного из перечисленных признаков атеросклероза ног не откладывайте посещение врача. Последствия могут быть печальными.

Диагностика атеросклероза головного мозга

Наиболее страшным и смертельно опасным при атеросклерозе сосудов головного мозга является ишемический инсульт

Холестериновые бляшки в кровеносных сосудах головного мозга ухудшают кровообращение в его тканях. Больной жалуется на бессонницу, ухудшение памяти и способностей к учёбе, шаткую походку. Кроме этого больной замечает мушек перед глазами, слышит не проходящий шум в ушах. Наиболее страшным и смертельно опасным при атеросклерозе сосудов головного мозга является ишемический инсульт.

Чтобы этого не произошло, проводится следующая диагностика:

  • энцефалография, которая даёт оценку работы головного мозга;
  • ангиография проводится с контрастным веществом, позволяющим рассмотреть кровеносные сосуды при рентгенографии;
  • транскраниальная допплерография, по-другому УЗИ, внутричерепных артерий;
  • дуплексное сканирование шейных артерий позволяет определить нарушения циркуляции крови до её поступления в мозг. Используется допплерометрическое определение интенсивности кровотока.

Исследования совершенно безопасны и помогают достаточно правильно оценить состояние пациента, а вместе с биохимией крови дают возможность для правильной постановки диагноза.

Источник: https://holesterin.guru/ateroskleroz/diagnostika-ateroskleroza/

Диагностика атеросклероза, методы обследования сосудов

Диагностика атеросклероза

Атеросклероз – хроническое генерализованное заболевание, поражающее артерии любого калибра и характеризующееся отложением в сосудистой стенке специфических липопротеидов, что приводит к появлению атеросклеротических бляшек и нарушению кровоснабжения внутренних органов. В основе развития патологии лежит нарушение липидного обмена, в частности обмена холестерина, и повреждение сосудистого эндотелия. Современной медицине подвластна диагностика атеросклероза на начальных стадиях, что повышает результативность дальнейшего лечения.

Атеросклероз: как диагностировать проблему

Многие люди даже не подозревают у себя наличие атеросклероза на ранних его стадиях, так как симптомы патологии могут быть неспецифичны или вообще отсутствуют. Для выявления заболевания необходима комплексная диагностика, включающая в себя:

  • выявление факторов риска развития атеросклероза;
  • определение специфических симптомов патологии;
  • лабораторные исследования;
  • инструментальную диагностику.

Комплексный подход позволяет выявить атеросклероз даже при бессимптомном течении.

Методы диагностики атеросклероза: как проверить сосуды головного мозга и пройти обследование?

Диагностика атеросклероза

Замечаете, что в последнее время давление все чаще дает о себе знать, сердце «шалит», вас беспокоит головокружение, память подводит, а ноги стали болеть так, что больно ходить? Возможно, виновник всего этого – атеросклероз.

Атеросклероз (МБК 10) – хроническое заболевание, в результате которого на внутренней оболочки аорты, артерий накапливаются жировые отложения и разрастается соединительная ткань.

При атеросклерозе артерии уменьшаются в диаметре, в основном из-за отложений на них холестерина, а плотность артериальной стенки возрастает, что уменьшает ее растяжимость.

Узнайте, как диагностировать атеросклероз и проверить сосуды головного мозга!

Проверить сосуды у специалистов: к какому врачу обратиться?

Здесь все зависит от того, где развивается заболевание и какие органы и системы организма оно затронуло.

  • Если пострадали коронарные артерии, то разовьется ишемическая болезнь сердца, и здесь вашим лечением будет заниматься кардиолог. Он ваш союзник и в том случае, если у вас атеросклероз аорты.
  • Если заболевание поразило мозг и питающие его артерии, нужно обратиться к неврологу. Если будет необходимо, он направит вас на консультацию к ангиологу.
  • Когда болезнь добралась до нижних конечностей, то может развиться облитерирующий эндартериит. Нужно обратиться к ангиохирургу.
  • Атеросклероз артерий брюшной полости, так называемый мезентериальных артерий, будет лечить хирург.Важно! Атеросклероз мезентериальных артерий может привести к грозному осложнению — тромбозу с омертвлением участка кишки.
  • Атеросклеротический стеноз, или связанный с заболеванием тромбоз почечных артерий, проявляется высокой и часто не поддающейся медикаментозному лечению артериальной гипертензией. В этом случае лечение проводит нефролог совместно с кардиологом.

Конечно, при наличии каких-либо симптомов, начать все-таки лучше с посещения терапевта или семейного врача. Он соберет анамнез, назначит необходимые исследования и направит к нужному специалисту.

Методы диагностики атеросклероза

  1. Дифференциальная. Этот вид диагностики поможет ответить на важный вопрос: чем вы больны? Дифференциальная диагностика в медицине – это способ проверить сосуды на наличие атеросклероза, исключающий не подходящие по каким-либо фактам или симптомам заболевания, возможные у больного, что в конечном итоге помогает поставить правильный диагноз.

    Можно сказать, что это своего рода метод исключения, когда из описываемых вами симптомов, доктор складывает картинку, характерную только для какого-либо конкретного заболевания.

  2. Лабораторная. Так как ведущим фактором механизма возникновения болезни является нарушение обмена липопротеинов, то этот вид диагностики направлен на выявление этих нарушений.

    Как правило, берется венозная кровь, в которой определяются: холестерин общий, липопротеиды, триглицериды сыворотки крови.

  3. Инструментальная. При этом виде диагностики атеросклероза сосудов головного мозга используются достижения современной медицины.

    Это такие методы исследования, как УЗИ, МРТ, компьютерная томоангиография, ТКДГ, дуплексное сканирование.

Анализы – для чего назначают и как проходит?

  • Анализы крови. Общий анализ крови не будет информативным для выявления атеросклероза. Возможно, доктор направит вас сдать глюкозу крови, чтобы определить, не нарушен ли у вас углеводный обмен. Для этого понадобится венозная или капиллярная кровь, взятая натощак. Коагулограмма – из-за риска тромбообразования будет полезной. Поможет оценить свертывающую систему крови. Из-за атеросклероза может присутствовать воспаление стенки сосуда и здесь на помощь придет С-РБ. Печеночные пробы и калий нужны для оценки риска инфаркта миокарда и ишемии, как осложнение. Все эти анализы берутся из вены, строго натощак, причем после ужина должно пройти не менее 8 часов.
  • Определение жирового обмена. Как проверить на сосуды жировые отложения? Показывает не нарушен ли обмен жиров и какое их количество находится в плазме, ведь избыток приведет к тому, что они будут откладываться на стенках сосудов. Понадобится венозная кровь, взятая на голодный желудок. Для определения липидного обмена нужно сдать холестерин, липопротеиды и триглицериды. На основании результатов обследования доктор сможет вычислить индекс атерогенности, который покажет, насколько высок риск поражения артерий.
  • Лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ). Помогает выявить, есть ли атеросклеротическое поражение сосудов. Для формулировки диагноза измеряют давление на щиколотке и руке, показатели интерпретируются с помощью специального индекса. По результатам можно оценить проходимость артерий. Измерение давления проводится в положении лежа, никакой дополнительной подготовки не требуется.
  • Рентген. Применяется для диагностики коронарных сосудов, аорты и легочной артерии на наличие атеросклероза. Исследуют грудную клетку. Обнажившись до пояса и сняв с себя все украшения, медработник поставит вас у рентген аппарата, после чего нужно глубоко вдохнуть и задержать дыхание. К обследованию не нужно готовиться специально.
  • ЭКГ. Будет необходимо, если течение атеросклероза осложнилось ИБС. Помогает увидеть работу сердца. Обследование быстрое, не вызывает неприятных ощущений и к нему не нужно готовиться. С помощью специальных датчиков, которые фиксируются на запястьях, лодыжках и в области сердца, регистрируется его работа, результат записывается на бумажную ленту и требует расшифровки специалиста.Выполняется электрокардиограмма в покое, лежа на кушетке. Если у больного стенокардия напряжения, то понадобится ЭКГ с нагрузкой. В этом случае пациента попросят крутить педали на велосипеде или бежать на беговой дорожке, а приборы будут фиксировать работу сердца.
  • УЗИ. С его помощью оценивают проходимость сосудов и достаточность кровотока. Помогает увидеть, не образовались ли тромбы или атеросклеротические бляшки. С помощью специального геля, наносимого на обследуемую зону, проводится визуализация исследуемого органа, изображение выводится на монитор компьютера и оценивается сонологом. Как правило, если не затрагиваются органы ЖКТ, подготовка не требуется.
  • Томография. Благодаря МРТ или КТ возможно получить изображение артерий, увидеть строение и работу больших и малых сосудов. Перед исследованием в вену вводится контрастное вещество.

Справка: МРТ назначают не всегда, как правило, перед операцией или в сложных случаях, связанных с постановкой диагноза.

Как определяют?

Как определить заболевание сосудов головного мозга атеросклерозом? Сложность диагностики в том, что невозможно поставить диагноз только по одному анализу крови, поэтому особенность этого вида диагностики в том, что она требует дорогих обследований.

К тому же сосудистые проблемы могут не иметь выраженных симптомов, особенно на ранней стадии, или иметь атипичное развитие болезни. Образования носят фиброзный характер.

Так как диагностировать наличие атеросклероза в сосудах головного мозга? Чаще всего используются методы, связанные с ультразвуком. Врач может вас направить на дуплексное сканирование, ТКДГ, ангиографию, МРТ или КТ.

Обычно назначают сдать кровь на холестерин и при его повышении липидограмму.

Руки и нижние конечности

Симптомы поражения верхних и нижних конечностей могут быть схожи с другими заболеваниями, что усложняет дифференциальную диагностику. Здесь на помощь придут высокотехнологические методы исследования рук для постановки точного диагноза.

Вначале врач проводит физикальное обследование:

  1. сжимает руку для оценки силы мышц предплечья;
  2. давлением на плечевое сплетение выявляет отсутствие или наличие боли и онемения;
  3. пальпирует подключичную ямку;
  4. УЗИ и рентген наиболее информативны в данном случае.

Для обследования при заболевании нижних конечностей назначают:

  • МСКТ- или МР- ангиографию;
  • артериографию;
  • УЗДГ;
  • исследование ЛПИ.

Также доктор может прощупать пульс на ногах, для определения закупорки сосудов. Каких-то специальных анализов нет. Как обычно, назначается общий холестерин, триглицериды, липопротеиды.

Аорта сердца

Как выявить такое заболевание, как атеросклероз аорты сердца? Распознать болезнь, опираясь лишь на жалобы больного, довольно сложно, ведь в самом начале заболевание может протекать бессимптомно. Для уточнения диагноза, помимо обычных лабораторных исследований, стандартных для диагностики и обнаружения атеросклероза, о которых писалось выше, может быть назначено:

  1. ЭКГ, ЭХО-КГ;
  2. ангиография и коронография;
  3. дуплексное сканирование;
  4. МРТ.

Брюшная аорта

Этот вид маскируется под болезни ЖКТ, что усложняет правильную постановку диагноза. Могут быть назначены следующие обследования:

  • доплер-УЗИ;
  • ФГДС;
  • УЗИ брюшной полости;
  • аортоангиография;
  • липидограмма;
  • коагулограмма.

Может ли быть этот недуг при нормальном холестерине?

Даже при нормальных значениях холестерина может развиваться атеросклероз. Недаром врачи назначают сдавать триглицериды крови, которые могут показать, сколько хорошего (ЛПВП) и плохого (ЛПНП) холестерина у нас содержится.

Если ЛПВП ниже нормы, действуйте, вы в группе риска, если даже по результатам анализов общий холестерин в норме.

Чем лечить атеросклероз (препараты) читайте в статье; а как бороться с недугом — переходите по ссылке.

Заключение

Как мы увидели, атеросклероз — коварная болезнь, которая поражает не только пожилых. Ее симптомы могут маскироваться под другие болезни.

К счастью, медицинские технологии не стоят на месте и в арсенале доктора есть все необходимое оборудование, чтобы вовремя провести диагностику атеросклероза сосудов и начать лечение.

Здоровый образ жизни поможет отсрочить болезнь, ведь профилактика – лучшее лечение.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно

Источник: https://inbrain.top/bolezni/skleroz/ateroskleroz/diagnostika-ater.html

Как диагностировать атеросклероз?

Диагностика атеросклероза

При подозрениях на развитие патологии, показана диагностика атеросклероза. Болезнь разрушает стенки сосудов, характеризуется отложением на них холестериновых бляшек.

Отклонение негативным образом влияет на здоровье больного, затрудняет приток крови к внутренним органам.

Своевременные диагностические исследования, такие как ЭКГ, биохимические исследования крови или лодыжечно-плечевой индекс позволяют выявить недуг на начальной стадии его развития и назначить правильное лечение.

Показания

При начальной форме атеросклероз артерий не имеет ярко выраженной клинической картины. Показанием для обследования могут послужить нарушения функции сердечной мышцы, такие как гипертония, стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная дисфункция.

При атеросклерозе больной будет чувствовать дискомфорт в нижних конечностях во время незначительной нагрузки, мышечные боли, разовьется ишемия, появятся сбои в работе почек и печени, невралгия.

Симптоматика зависит от динамики и степени развития поражения.

Первичная диагностика и сбор анамнеза

Во время первичного визуального осмотра доктор проведет оценку состояния пациента. Симптомы атеросклероза индивидуальны. Часто наблюдается повышенная волосатость в ушах, появление множественных жировиков, отечность или резкая потеря массы тела.

Во время сбора анамнеза человеку нужно подробно описать симптоматику, не упуская мелочей. С помощью аускультации и пальпации, врач сможет определить состояние больного, в индивидуальном порядке подобрать методы терапии.

При необходимости назначается дополнительная диагностика, некоторые показатели крови при атеросклерозе значительно отклоняются от нормы.

Лабораторная диагностика

Исследования крови на холестерин проводится натощак, при этом последнее употребление пищи должно быть минимум за восемь часов до процедуры.

Перед процедурами рекомендуют 8-часовой отказ от еды.

При развитии отклонения анализы покажут чрезмерное количество вредного холестерина, триглицеридов в крови.

Лабораторная диагностика атеросклероза назначается в индивидуальном порядке, как правило, это такие методы:

  • определение ферментов печени и белков;
  • коагулограмма;
  • исследование мочи и крови.

ОАМ и ОАК при атеросклерозе

Если есть подозрения на развитие отклонения, медики советуют делать общий анализ крови. Процедура позволит установить доктору содержание СОЭ, количество гемоглобина и красных телец, а также лейкоцитов и тромбоцитов. Материал берется с пальца, желательно в утреннее время и натощак.

Мочу собирают для выявления сопутствующих болезней или воспалительного процесса. О наличии болезни говорит лактатдегидрогеназа, при патологическом процессе в миокарде происходит клеточное кислородное голодание. Перед сдачей мочи нужно провести гигиенические процедуры, тщательно помыть половые органы.

После результатов обследования назначают лечение.

Биохимический анализ

Процедуру делают для выяснения соотношения липопротеидов высокой и низкой плотности. На развитие заболевания указывает значительное превышение показателей и повышение коэффициента атерогенности.

В медицине принято считать нормой 3,0—5,0 mm/l, при стремительном развитии недуга наблюдается превышение от 6 до 20 единиц и выше. Биохимические материалы берут с вены, отчет будет готов в течение 3 часов.

Перед биохимией нельзя ничего есть и пить, кроме обычной воды. За 3 дня до процедуры больному лучше отказаться от физических нагрузок.

Иммуноферментные анализы

Для проведения иммуноферментного анализа, забор плазмы делается из вены, после чего ее очищают реагентами.

Тест позволяет выявить возможность развития сердечных болезней.

В основе лежит реакция антитело-антиген — это ответ иммунитета на попадание в организм чужеродного вещества. Методика сверхточная, к недостаткам относят необходимость знать информацию о том, какой антиген спровоцировал сбой.

Кровь берется из вены, для исследований ее очищают реагентами.

Анализ на Апо-В-протеин

Вещество — белок кровяной плазмы, он синтезируется в кишечнике, влияет на регуляцию метаболизма и синтеза холестерина. Методика позволяет диагностировать развитие атеросклероза. Повышенный уровень вещества в крови пациента может говорить о предрасположенности больного к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. В качестве материала нужно сдать венозную кровь.

Электрофорез

Специальная подготовка перед манипуляциями не нужна. Для анализов берется кровь из вены. С помощью специализированного медицинского оборудования производится разделение белков сыворотки крови на мелкие частички. Таким путем определяется роль и влияние липопротеидов на состояние здоровья.

Иммунологическая диагностика

При высокой концентрации липопротеинов в крови диагностируется заболевания сердца или атеросклероз.

Для определения липопротеинов в организме берется венозная кровь.

Вещество производится печенью, состоит из жиров и белков. Влияет на транспортировку жировых элементов.

Его чрезмерное содержание в крови у представителей мужского и женского пола (норма не больше 30 мг/дл), говорит о развитии атеросклероза и патологий сердца.

Инструментальная диагностика

При подозрениях на развитие заболевания и наличии серьезных показаний, доктор может порекомендовать пройти дополнительное обследование. Чтобы выявить разрушение сосудов при атеросклерозе и нарушение кровообращения в артериях, назначаются такие процедуры, как:

  • рентген;
  • УЗИ;
  • ЭКГ;
  • компьютерная ангиография;
  • магнитно-резонансная ангиография.

УЗИ диагностика

С помощью ультразвукового аппарата, доктор тщательно обследует вены, артерии, сосуды нижних конечностей и сердечной мышцы на наличие отклонений. Если на них образовались бляшки, врач сможет увидеть тромбы, нарушение кровотока и холестериновые образования. Перед УЗИ больному не нужна специальная подготовка, результаты обследования выдаются в течение нескольких минут.

Электролучевая томография

Во избежание негативных последствия для ребенка, электролучевую томографию не проводят беременным женщинам.

Методика позволяет изучить работу сердечной мышечной системы. С помощью техники можно увидеть кальциевые отложения на сосудистых стенках.

Томографию можно делать всем пациентам, кроме женщин в состоянии беременности, так как лучевое излучение может негативным образом повлиять на ребенка.

Манипуляции проводятся в течение 10 минут, после чего результаты выдаются пациенту для дальнейшего изучения лечащим врачом.

Коагулограмма

Отклонение показателей от нормы может говорить о предрасположенности к гиперкоагуляции и повышенному тромбообразованию. Перед коагулограммой нельзя есть и пить в течение 12-часового периода, также за 4 дня важно отказаться от приема всех медикаментов, избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок. Методика позволяет изучить такие факторы, как:

  • содержание белка фибриногена;
  • тромбиновое и протромбиновое время.

Магнитно-резонансная томография

Человек погружается в большую магнитную камеру, аппарат считывает информацию и передает ее на компьютер.

С помощью МРТ можно изучить особенности строения вен, артерий, сосудов, увидеть патологические процессы, протекающие в них. Диагностика длится до 40 минут, во время нее больной не будет испытывать болевой синдром.

Перед магнитно-резонансной томографией нельзя есть, нужно снять с тела все металлические предметы.

Атеросклероз путают с артрозом, так как одним из симптомов является ярко выраженный болевой синдром в мышцах. При этом недуге поражается мышечная система, а не суставы.

Ангиография

Ангиография показывает общее состояние сосудов и используется для выявления холестериновых бляшек.

Контрастный рентген применяется для оценки мозговой деятельности, состояния сосудистой и сердечной системы, ног.

Через катетер человеку вводят специальное вещество и делают рентгенографию, на картинке отобразится состояние пациента. Перед процедурой человек ложится в стационарное отделение, где он подвергнется подробному обследованию.

У ангиографии есть ряд противопоказаний:

  • психические недуги;
  • аллергия на йод;
  • патологии сердца, почек, печени;
  • беременность.

ЭКГ при атеросклерозе

Выявление болезни с помощью тестирования сердечных сигналов помогает избежать внезапных приступов. Во время процедуры доктор применяет индивидуальный подход.

Для точных результатов может понадобиться дополнительная физическая нагрузка, так как при перегрузках клиническая картина ярче прорисовывается.

Лечащий врач может попросить пациента предварительно позаниматься на беговой дорожке или велотренажере.

Лодыжечно-плечевой индекс

ЛПИ рекомендуют для оценки состояния нижних конечностей, путем мониторинга давления на руках и ногах в положении лежа.

Показатели вычисляют по определенной формуле: делят между собой результат, полученный в левой ноге и предплечье, а потом наоборот.

Нормой считают коэффициент 1—1,4, если лодыжечно-плечевой индекс превышает нормальное значение — это может говорить об атеросклерозе или диабете.

Источник: https://EtoHolesterin.ru/atr/obschee/diagnostika-ateroskleroza.html

Диагностика атеросклероза: современные методы

Диагностика атеросклероза

Своевременная диагностика атеросклероза помогает избежать развития опасных сосудистых заболеваний. Для достоверной оценки состояния здоровья в медицине существует множество клинических, лабораторных и аппаратных методов исследования. О самых информативных и передовых способах диагностики мы расскажем ниже.

Выявление факторов риска

Истинное происхождение заболевания неизвестно. Разработаны только несколько ведущих теорий объясняющих возможные варианты развития атеросклероза. Однако при разговоре с больным уже в первые минуты можно определить факторы, которые повлияли на сосудистую систему. Самые значимые из них:

  • Наследственность, отягощенная атеросклерозом у нескольких поколений.
  • Злоупотребление пивом и другими алкогольными напитками.
  • Курение.
  • Малоподвижный образ жизни и питание продуктами с повышенным содержанием холестерина.
  • Сахарный диабет.
  • Мужской пол и возраст более 45 лет.
  • Нарушение обмена веществ, которое может проявиться ожирением.

Диагностика атеросклероза сосудов начинается именно с установления связи между неспецифическим фактором и конкретным заболеванием. После начинается определение наиболее пострадавшей системы органов.

Клиническое обследование

Вопросами о том, как диагностировать атеросклероз, занимаются специалисты хирургического и терапевтического профиля. Начало проявления симптомов зависит от степени закрытия бляшкой просвета артерии. Учитывая, что атеросклероз – это системное заболевание сосудов, пострадать может практически каждый орган.

  • Атеросклероз коронарных артерий, способствует поражению сердечной мышцы. Возникают приступы загрудинной сжимающей боли (стенокардия). В 90% случаев холестериновые бляшки такой локализации являются причиной инфаркта миокарда, который проявляется острой болью, начинающейся в левой руке, лопатке, шее, нижней челюсти и распространяющейся к центру грудной клетки.
  • Для атеросклероза грудного отдела аорты характерно появление головокружения, одышки, боли в груди. Возникает ощущение сердцебиения, повышается систолическое (верхнее) давление и снижается диастолическое (нижнее).
  • Атеросклероз брюшного отдела аорты сопровождается метеоризмом, запорами и приступообразной болью по всей площади живота. Во время обследования доктор может заметить снижение перистальтики или полный паралич кишечника. При поражении ренальных артерий развивается почечная недостаточность, на фоне сниженного поступления кислорода в орган повышается давление. Патологический процесс при отсутствии лечения осложняется гангреной кишечника и инфарктом почки.
  • Атеросклероз артерий верхних и нижних конечностей сопровождается похолоданием, потерей чувствительности, выпадением волос на ногах или руках. Главным симптомом, подтверждающим диагноз, – это перемежающаяся хромота. Этот признак характеризуется появлением хромоты и боли в нижней конечности, заставляющей прекратить движение, после остановки и отдыха человек может продолжить ходьбу. Также наблюдается сниженное наполнение и напряжение пульса на пораженной периферической артерии по сравнению со здоровой.
  • Атеросклероз сосудов головного мозга проявляется снижением памяти и внимания. Постепенно ухудшается слух и зрение. Схожая клиническая картина наблюдается при поражении бляшками сонных артерий. Состояние опасно развитием ишемического инсульта.

После определения ведущих симптомов заболевания доктор назначает анализы и аппаратные исследования, необходимые для постановки окончательного диагноза.

Лабораторные анализы при атеросклерозе

Диагностика атеросклероза сосудов с помощью лабораторных методов основана на биохимическом исследовании крови. Анализ, с помощью которого определяют количество холестерина, триглицеридов, ЛПВП, ЛПНП, называется развернутой липидограммой.

  • ЛПНП считается атерогенной фракцией. Нормальное значение параметра 3.9 ммоль/л, повышение цифры выше 4,9 ммоль/л четко свидетельствует о атеросклерозе.
  • Повышение триглицеридов выше 2,3 ммоль/л является угрозой для состояния здоровья. При таких высоких цифрах можно уверенно утверждать о сформировавшемся атеросклерозе. Нормальное значение соответствует 0,14-1,82 ммоль/л.
  • Общий холестерин крови должен быть не менее 3,1 ммоль/л, так как фракция участвует в построении клеточной мембраны, но и не более 5,2 ммоль/л.
  • ЛПВП считается “полезной” фракцией холестерина. При значениях свыше 1,58 для мужчин и 1,42 ммоль/л для женщин существенно снижается риск формирования атеросклеротических бляшек. Однако, если параметр ниже 0,9, то можно сделать вывод, что болезнь четко сформировалась.
  • Коэффициент атерогенности отражает риск развития заболевания и шансы на формирование осложнений. Рассчитывается по формуле: КА=Общий холестерин-ЛПВП/ЛПВП. Если параметр ниже 3, то беспокоиться не о чем, но значение свыше 5 указывает на атеросклероз.

Эти показатели атеросклероза помогают определиться с медикаментозной терапией, скорректировать диету. По важным диагностическим параметрам можно оценивать эффективность проводимого лечения.

Аппаратные методы диагностики

Чтобы выявить атеросклероз, можно применить как новые, так и старые технологии. Каждый из методов аппаратной диагностики имеет свои преимущества и недостатки. Лечащий врач при назначении исследования учитывает локализацию патологического процесса, материальные возможности больного, индивидуальные особенности организма.

Рентгенография

К одному из важнейших исследований при локализации бляшек в любом артериальном сосуде относится ангиография сосудов. Этот рентгенологический метод был разработан давно, но даже при наличии новых технологий является актуальным.

Для получения снимка в артерию вводят контрастное вещество, которое способно визуализировать место наибольшей окклюзии. Метод финансово выгоден для больного и эффективен при постановке диагноза и выборе операции.

Недостатком является то, что контрастное вещество может вызвать аллергическую реакцию, исследование инвазивное (требуется рассечение кожи и введение контраста непосредственно в артерию), требуется длительная подготовка к диагностической процедуре.

СКТ с контрастным веществом

Спиральная компьютерная томоангиография – более современный метод диагностики атеросклероза. Как и в первом случае, используется контрастное вещество, однако, снимки делаются на КТ, что позволяет добиться лучшего качества изображения и наблюдать пораженный сосуд в трехмерном пространстве (3D).

МРТ диагностика

Благодаря МРТ можно получить более качественное изображение, чем при КТ и на рентгене. Преимуществом способа является способность выявить патологию в мягкотканных структурах.

Проведение исследования не требует инвазивного введения контрастного вещества. Если в теле есть импланты из металла, кардиостимулятор, пирсинг, то проведение МРТ запрещено.

Методом можно визуализировать артерии спинного и головного мозга.

Диагностика триплексным сканированием

Существует еще более современное и уникальное исследование, позволяющее как проверить сосуды на атеросклероз, так и безопасно подобрать тактику хирургического лечения.

Такой метод как триплексное сканирование позволяет исследовать морфологию артерии, оценивать её проходимость и скорость кровотока в цветном режиме, а также выявлять патологические элементы (наслоившиеся тромбы, атеросклеротические бляшки). Ультразвуковое исследование нередко является ключевым в постановке диагноза.

Неинвазивный вариант определения атеросклероза позволяет сканировать сосуды головного мозга, конечностей, почек и других органов в теле человека.

Источник: https://oskleroze.ru/ateroskleroz/diagnostika-ateroskleroza

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.