Церебральный стенозирующий атеросклероз

Содержание

Атеросклероз церебральных артерий и сосудов

Церебральный стенозирующий атеросклероз

Одной из опасных патологий, которая может спровоцировать серьезные осложнения, в том числе смерть пациента, является выраженный церебральный атеросклероз, поражающий сосуды мозга. Для нарушения свойственно ухудшенное кровообращение, что связано с формированием холестериновых бляшек.

Подобный диагноз устанавливается у более, чем 10% взрослых людей, при этом пациенты жалуются на частые боли в районе головы, снижение памяти и другие клинические симптомы.

Стоит обратиться к врачу, как только начали проявляться признаки церебрального атеросклероза, чтобы можно было избежать серьезных последствий.

Чем вызвана патология: главные причины

Атеросклероз сосудов головного мозга часто проявляется вследствие формирования бляшек, которые нарушают нормальный ток крови и приводят к стенозу сосудистых сплетений.

Центральный склероз может проявиться у молодых и взрослых пациентов, при этом нередко источником проблемы становится дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП). Часто фиксируется церебральный атеросклероз с гипертензией, при которой больной страдает от стойкого повышения давления. Повлиять на заболевание способны следующие причины:

  • чрезмерная масса тела;
  • преобладание в ежедневном рационе жиров растительного происхождения;
  • недостаточное поступление в организм растительной пищи;
  • генетический фактор;
  • симптомы подагрической болезни;
  • сахарный диабет любого типа;
  • воспалительная реакция в сосудистых стенках головного мозга;
  • повышенное содержание в крови глюкозы;
  • негативное влияние на кроветворную систему табачного дыма;
  • бесконтрольный прием алкоголя;
  • слабая мускулатура, что связано с недостаточно активным способом жизни;
  • регулярные стрессы и эмоциональное напряжение;
  • нарушенный баланс гормонов;
  • возрастные изменения, характерные для пациентов пожилого возраста.

Какие виды бывают?

Характер течения заболевания определяет тип патологического процесса, который поможет выявить диагностика.

Лечить атеросклероз церебральных артерий стоит лишь после постановки точного диагноза и выяснения разновидности патологического процесса. Принято классифицировать отклонение, принимая во внимание его течение, на следующие типы:

  • Острый. Диагностируется часто и связана с нарушениями со стороны психики.
  • Интермиттирующий. Характеризуется приступообразным течением, при котором стадия компенсации чередуется с ремиссией.
  • Злокачественный. Диагностируется у пациентов с частым инсультом головного мозга. Если пациент вовремя не лечится, то на фоне церебрального атеросклероза подобного течения наблюдается сильное слабоумие и гибель.
  • Медленно прогрессирующий. Отличается такой церебросклероз сосудов головного мозга выраженными симптомами и требует срочного лечения.

Характерные стадии

Разделяют также цереброваскулярный тип заболевания сосудов мозга, учитывая этап развития. В таблице представлены основные степени и их краткое описание:

СтадияОсобенности
НачальнаяОтклонения в кровеносной системе носят незначительный характер
У больного снижается память часто болит и кружится голова
Выявление астении при нейропсихотическом исследовании
Дискомфорт при нахождении в социуме
Выраженная либо компенсаторнаяПеремены в сосудах головного мозга на морфологического и функционального характера
Резкое снижение трудоспособности
Депрессивное состояние или перепады настроения
Проблемы со сном и запоминанием
Резко выраженная или декомпенсацияРанее временно проявляющиеся симптомы становятся постоянными
Некротические очаги в головном мозге, из-за которых возникают ишемические атаки
Замещение здоровых тканей соединительными

На последнем этапе цереброваскулярной болезни (ЦВБ) у пациента возникают частые психозы и другие серьезные нарушения, приводящие к инвалидности и несостоятельности к самообслуживанию.

Как не пропустить тревожные симптомы?

Признаками прогрессирования атеросклероза сосудов являются нарушение сна и, как следствие, бессонница.

Чем раньше будет диагностирован церебральный атеросклероз сосудов головного мозга, тем выше шансы на благоприятный исход.

Долгое время пациент не подозревает о формировании холестериновых бляшек, но чем больше становится их величина, тем явнее проявляются симптомы. Распознать отклонение возможно по таким признакам:

  • неспособность воспринимать громкий звук и яркий свет;
  • невозможности запоминать многие вещи и концентрировать внимание;
  • пониженная деятельность головного мозга;
  • проблемы со сном, приводящие к бессоннице;
  • снижение зрительной и слуховой функции;
  • шум в ушах;
  • боли в голове, усиливающиеся после эмоциональной нагрузки;
  • краснота кожного покрова лица;
  • усиленная выработка пота;
  • постоянная слабость и дрожание нижних и верхних конечностей;
  • сниженная устойчивость к стрессовым факторам;
  • депрессивное состояние;
  • резкие перемены в настроении;
  • спутанность речи и нарушенная координация.

Диагностика: главные способы

Диагностирование заболевания включает в себя магнитно-резонансную и компьютерную томографии.

Как только проявились первые симптомы церебрального атеросклероза, требуется незамедлительно обращаться к терапевту.

После сбора анамнеза и осмотра больного, его перенаправят к неврологу, отоларингологу и другим узкопрофильным специалистам для более детальной диагностики.

Подтвердить атеросклеротическое поражение церебральных сосудов внутреннего органа удается посредством таких диагностических процедур:

  • дуплексное сканирование;
  • допплерография транскраниального типа;
  • ангиография;
  • КТ и МРТ;
  • иммунологчиеские тесты на определение содержания холестерина в крови;
  • анализ крови на свертываемость;
  • элекроэнцефалография для определения ДЭП и другие нарушений в работе головного мозга.

Эффективные препараты

Стенозирующий церебральный атеросклероз удается устранить с помощью медикаментов разного воздействия. Терапия назначается врачом, учитывая степень нарушения. Для стабилизации состояния больного и предупреждения неприятных последствий прописываются таблетки, представленные в таблице:

Лекарственная группаНазвание
Препараты, расширяющие сосуды«Сермион»
«Папаверин»
«Ницерголин»
«Эуфиллин»
«Клентиазем»
Статины, замедляющие отложение атеросклеротических бляшек«Розувавтатин»
«Мевакос»
«Мефакор»
«Церивастатин»
Антиагреганты«Аспирин»
Медикаменты, снижающее давление в артериях«Рамиприл»
«Каптоприл»
«Эналаприл»
Лекарства, направленные на улучшение обращения крови в мозге«Винпоцетин»
«Танакан»
«Нимодипин»

Больным, у которых диагностировано прогрессирование церебрального атеросклероза, требуется принимать противовоспалительные средства. С их помощью повышается устойчивость сосудов.

Лечение народными средствами

Усилить эффективность медикаментозной терапии можно посредством приема настойки из шиповника.

Атеросклероз церебральных сосудов возможно лечить, комбинируя препараты с природными компонентами. Помогают следующие рецепты:

  • Чеснок, имбирь и люцерна. Каждый компонент заливают кипятком отдельно и настаивают. Для приготовления лекарства придерживаются пропорций 7:2:3 ст. л. Принимают внутрь единожды в сутки.
  • Шиповник. Заливают компонент водкой и оставляют постоять 3 дня. Употребляют перорально по 20 капель 3 раза, разводя водой.

Когда не обойтись без операции?

Если лечение народными средствами и аптечными препаратами не дает положительного результата, то проводится хирургия. Оперативное вмешательство обязательно при перекрытии сосудистого просвета на 70% и более. Операция выполняется несколькими способами:

  • картидная эндартерэктомия;
  • стентирование;
  • баллонная хирургия.

Опасные последствия

Несвоевременное лечение церебрального атеросклероза грозит серьезными осложнениями.

Одним из наиболее тяжелых нарушений, проявляющихся при запущенном течении недуга головного мозга, является инвалидность и летальный исход.

Не менее опасны дисциркуляторная энцефалопатия и ишемический инсульт, которые также могут послужить гибели больного. Также часто больные с церебральным атеросклерозом сталкиваются с геморрагическим инсультом.

Возможно ли предупредить?

Чтобы человек не столкнулся с клиническими признаками церебрального атеросклероза, требуется следить за питанием, употребляя больше пищи растительного происхождения.

Рекомендуется отказаться от активного курения и употребления спиртных напитков. Активный и здоровый образ жизни сокращают шансы на прогрессирование патологических изменений в сосудах.

Стоит избегать стрессов, эмоционального напряжения, достаточно спать и работать в допустимых условиях.

Источник: https://EtoHolesterin.ru/atr/vidy/tserebralnyy-ateroskleroz.html

Церебральный атеросклероз: причины, симптомы, диагностика и лечение

Церебральный стенозирующий атеросклероз

Атеросклероз – известный хронический недуг. Он поражает все крупные сосуды в организме человека. От него страдают в любом возрасте, но к болезни более склонны пожилые люди.

В зрелом возрасте чаще всего бывают изменения в сосудах головного мозга, вследствие чего ставится диагноз «атеросклероз церебральный». Болезнь с неприятной и развивающей симптоматикой, которая угрожает жизни.

Сберечь здоровье можно только при условии ранней диагностики и правильного лечения.

Что такое церебральный атеросклероз: формы и стадии

Атеросклероз – болезнь сосудов, для которой характерно ухудшение артериального кровотока из-за  отложений холестерина. Принято считать, что от нее страдают только пожилые люди, поэтому болезнь часто именуют «старческим склерозом». В этом убеждении есть доля правды, но только если речь идет об атеросклерозе церебральных сосудов.

Церебральный атеросклероз – что это такое? Это один из видов  недуга сосудов, который поражает головной мозг. Болезнь довольно опасная и коварная, потому что даже маленькие проблемы с артериями мозга приводят к серьезным осложнениям и летальному исходу. Наиболее частым и опасным исходом в этом случае является инсульт, так как он приводит к частичной или полной инвалидности.

Атеросклероз — это хроническая болезнь, при которой стенки артерий становятся менее эластичными и уплотняются, а потом на них собираются бляшки

Выделяется четыре формы заболевания:

  • легкая (слабые симптомы);
  • ослабленная (непредсказуемая, с чередованием обострений);
  • опасная (микроинсульты, глубокое слабоумие);
  • острая (сильные  нарушения психики).

Атеросклероз церебральных артерий не возникает внезапно. Он развивается в течение жизни под влиянием вредных внешних и внутренних факторов.

В своем развитии недуг проходит несколько стадий:

  • нарушения функций мозга (без симптомов или с мелкими признаками);
  • повреждение сосудов со стойкой тяжелой картиной;
  • глубокое поражение артерий с явными признаками слабого кровообращения в головном мозге.

Цепочка  изменений в физиологии человека обычно начинается со слабого повышения уровня холестерина. Он собирается на стенках и не оказывает особого влияния на кровоток, затем в просвете сосуда формируются большие бляшки.

Так как они занимают более половины места в сосуде, то в результате просвет блокируется, и кровь перестает поступать к мозгу.

Это вызывает наступление гипоксии и острой ишемии тканей, поэтому только раннее и адекватное лечение поможет сберечь здоровье и жизнь.

Атеросклероз церебрального типа относят к опасным видам болезней

Факторы развития церебрального атеросклероза сосудов головного мозга

Основная причина развития болезни состоит в потере эластичности и уплотнении сосудов. А также в отложении на их стенках  бляшек холестерина. Все это приводит дальнейшим нарушениям кровотока.

Такое болезненное состояние не возникает внезапно, а развивается в течение многих лет на фоне следующих факторов:

  • неправильного питания с избытком животных жиров, а также сладостей и вредных продуктов;
  • накопления вредного холестерина в организме из пищи и при неправильной работе печени;
  • частый прием алкоголя и курение;
  • хронических заболеваний. А именно: артериальной гипертензии, сахарного диабета и ожирения;
  • низкой двигательной активности, сидячей работы, а также отсутствии физических нагрузок;
  • генетической склонности, которая передается по наследству от близких родственников;
  • нервно-психических расстройств. Особенно частых стрессов,  или депрессивных состояний;
  • физиологического старения организма после 50–60 лет;
  • гормональных сбоев, особенно в период менопаузы у женщин.

При вредном воздействии одного или нескольких факторов возрастает риск появления атеросклеротической патологии, поэтому заботиться о своем здоровье нужно прямо сейчас. Таким образом можно избежать возможных отдаленных, но вполне реальных, сосудистых осложнений в виде ишемического инсульта или даже смерти от церебрального атеросклероза.

Церебральный атеросклероз сосудов начинается вследствие влияния на организм нескольких факторов: курение – сужает артерии и приводит к уменьшению эластичности стенок артерий

Симптомы и признаки болезни

Клиническая картина церебрального атеросклероза – что это? Это набор симптомов, которые беспокоят пациента на той или иной стадии болезни. На начальном этапе они обычно слабые, но по мере развития поражения головного мозга симптомы нарастают. Со временем они становятся более острыми.

Первые признаки недуга выглядят так:

  • головокружения;
  • головные боли без причин;
  • снижение внимания;
  • упадок сил;
  • цикличный шум в ушах;
  • нарушения сна;
  • перемены настроения.

Глубокое поражение  артерий мозга со стойким нарушением кровообращения вызывает:

  • сильные и частые головные боли;
  • предобморочное состояние или обмороки;
  • слабость, покалывание, а также судороги в конечностях;
  • ухудшение памяти, внимания и умственной деятельности;

Основные симптомы церебрального атеросклероза: головные боли после психического перенапряжения, которые часто повторяются

  • психические и эмоциональные расстройства, еще и депрессия;
  • нарушение координации движений;
  • частичные провалы памяти;
  • снижение слуха либо полную его потерю;
  • легкую потерю зрения;
  • искаженную реакцию на звуки, вкусы и свет;
  • парезы, параличи частей тела.

Тяжелые проявления болезни нарастают постепенно, например, на протяжении нескольких лет или даже десятилетий. Долгое время может беспокоить только легкое недомогание и один из общих симптомов.

По прошествии времени нарушения функций в головном мозге нарастают. Затем появляются новые  признаки атеросклероза. Позже они становятся ярче и острее. Обычно только на этом этапе пациент обращается к врачу, после чего начинается лечение.

Нередки случаи, когда первая медпомощь оказывается уже после развития инсульта.

Диагностика церебрального атеросклероза

Диагноз «церебральный атеросклероз» почти что невозможно поставить на основании жалоб пациента. Нужен целый комплекс клинических анализов и обследований, который поможет определить состояние сосудов и кровотока, а также риск осложнений.

Атеросклероз церебральных артерий относится к недугу, начальные признаки которого обнаружить бывает сложно

Нужно обращаться к невропатологу, который на основании анамнеза назначит диагностику:

  • анализ крови на холестерин (липидограмму) –  определяет уровень холестерина в организме;
  • образец крови на сахар – для исключения диабета;
  • анализ на свертываемость поможет определить риск образования тромбов и развития инсульта;
  • ультразвуковое изучение сосудов (доплерография) – метод сканирования, который определяет состояние артерий и кровотока;
  • компьютерная томография с контрастом – с помощью контрастного вещества получается трехмерное изображение артерий, а значит будет возможность собрать подробную информацию о пораженной области;
  • магнитно-резонансная ангиография – исследуются полости сосудов. Кроме этого, выявляется количество и размеры  бляшек холестерина и подбирается адекватный метод лечения;
  • рентгенконтрастная ангиография – проводится в основном при сложных клинических случаях.

Комплекс основных методов для постановки точного диагноза может исправляться врачом в особом порядке. Большое значение играет возраст пациента, а также попутные недуги. Например, УЗИ проводится абсолютно всем. В свою очередь, контрастные методы имеют противопоказания:

  • аллергия;
  • сердечные импланты;
  • ожирение;
  • почечная или печеночная недостаточность.

Диагностика артерий головного мозга безболезненна, кроме того, она безопасна и крайне важна для подбора эффективной терапии.

Принципы лечения церебрального атеросклероза сосудов головного мозга

Если диагноз «атеросклероз церебральный» подтвердился, то лечение подбирается в зависимости от многих факторов, а именно:

  • стадии болезни;
  • самочувствия пациента;
  • попутных патологий и возможных осложнений.

Обычно в лечебную схему входит сразу несколько методов, которые дополняют друг друга.

На первых стадиях недуг можно лечить при помощи медикаментов, которые приводят в норму показатели артериального давления и липидного обмена

Медикаменты

Препараты от церебрального атеросклероза могут включать:

  • статины, которые снижают уровень холестерина («Ловастатин»);
  • психостимуляторы («Кавинтон»);
  • средства, которые понижают артериальное давление («Лизиноприл»);
  • антикоагулянты («Гепарин»);
  • нейропротекторы («Пирацетам»);
  • липотропные («Гепалекс»);
  • сосудистые лекарства («L-лизина эсценат»);
  • поливитамины («Витрум»).

Операция

В запущенных и сложных случаях просвет сосуда закрыт слоями холестерина более чем на половину. Как результат, это может тормозить полноценный кровоток. Соответственно при таких условиях показана хирургическая операция. Она проводится двумя способами, а именно:

  • малоинвазивным  (стентирование, ангиопластика);
  • полномасштабным (эндартерэктомия).

Народная медицина

Разрешена только в качестве запасной домашней терапии. Применяются:

  • настои;
  • отвары;
  • чаи на основе травяных сборов, например: шиповник, девясил, боярышник, календула, душица, люцерна, мята, мелисса.

Помогают улучшить мозговое кровообращение различные продукты. Например, чеснок, мед, мумие, сок лука, редьки, картофеля, петрушки.

Диета

Правильное питание – главное условие эффективного лечения и выздоровления. В каждодневном рационе должны быть:

  • овощи;
  • фрукты;
  • зелень;
  • каши;
  • растительное масло;
  • нежирное мясо и рыба.

Следует отказаться от приема жирных и жареных блюд, а также других вариантов вредного питания, в частности:

  • консервации;
  • колбас;
  • полуфабрикатов;
  • сладостей.

Здоровый образ жизни

Важную роль в терапии атеросклероза играет много факторов, а особенно:

  • здоровый сон;
  • средние физические нагрузки, а именно: прогулки, плавание, гимнастика;
  • отказ от курения и алкоголя.

Важным является стабильное эмоциональное состояние.

Церебральный атеросклероз успешно лечится при своевременном обращении к врачу. А также при выполнении всех медицинских предписаний. Особенно важно следить за своим питанием и вести здоровый образ жизни.

Источник: https://sosudoff.ru/ateroskleroz/cerebralnyj.html

Церебральный стенозирующий атеросклероз

Церебральный стенозирующий атеросклероз

Кровеносные сосуды здорового человека – гибкие, эластичные, имеют гладкую внутреннюю поверхность. При атеросклерозе они постепенно утрачивают гибкость, становятся жесткими, сужаются из-за отложения на их внутренних стенках холестериновых бляшек. Это приводит к недостаточности кровоснабжения, а также может в итоге закончиться полным закрытием сосуда или же нарушением его целостности.

При церебральном атеросклерозе страдают сосуды и артерии головного мозга.

Нарушение мозгового кровообращения препятствует попаданию достаточного количества кислорода и полезных веществ в отделы мозга, что приводит к дисфункции нейронов, ишемии и гипоксии, а в дальнейшем – к некрозу участков мозга. Особую опасность болезнь представляет из-за риска возникновения острых сбоев кровоснабжения головного мозга.

Причины церебрального атеросклероза

Причины атеросклероза сосудов головного мозга являются общими для всех форм атеросклероза. Основными факторами, увеличивающими риск развития болезни, являются:

  • употребление большого количества пищи с животными жирами;
  • курение;
  • низкая физическая активность;
  • повышенное кровяное давление;
  • злоупотребление алкоголем;
  • лишний вес ;
  • тяжелые условия труда;
  • психологические перегрузки.

Симптомы церебрального атеросклероза

Заболевание на ранних стадиях имеет невыраженные клинические проявления, которые чаще списываются на другие неполадки в организме или вовсе игнорируются. Зачастую атеросклероз обнаруживается либо при комплексном обследовании организма, либо на поздних стадиях, когда проявления становятся многочисленными и ярко выраженными.

Приведем несколько основных признаков церебрального атеросклероза, на которые обязательно следует обращать внимание:

  1. Головная боль – возникает периодически, однако со временем приступы учащаются и усиливаются. Болевые ощущения характеризуются чаще как ноющие, тупые, также нередко отмечаются головокружения.
  2. Повышенная утомляемость – отмечается ощущение усталости без видимых на то причин, даже после отдыха и сна.
  3. Перепады настроения – возникают резкие, необоснованные перемены эмоционального настроя, чаще всего настроение изменяется в худшую сторону даже в радостные жизненные моменты, развиваются депрессии.
  4. Нарушения сна – могут быть различными: бессонница, постоянная сонливость днем, ощущение недосыпания, частые ночные пробуждения и т.д.

При прогрессировании заболевания симптомы становятся более характерными:

  • частые приступы головной боли и головокружения;
  • ухудшение памяти ;
  • снижение концентрации внимания;
  • снижения слуха и зрения;
  • шум в ушах;
  • замедление мышления и умственной активности;
  • появление неустойчивой походки;
  • нарушения моторики;
  • слабость в конечностях.

Доминирование какого-либо из перечисленных симптомов связано с поражением определенных сосудов мозга.

Лечение церебрального атеросклероза

В зависимости от тяжести процесса и особенностей заболевания лечение может быть хирургическим либо консервативным. Однако в обоих случаях пациенту необходимо придерживаться особого режима и поведения:

  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение низкокалорийной диеты;
  • рациональное распределение труда и отдыха;
  • нормированные физические нагрузки.

Из лекарственных препаратов для лечения атеросклероза церебральных сосудов, как правило, назначают следующие:

  • антиагреганты;
  • гиполипидемические препараты (чаще всего – статины);
  • сосудорасширяющие препараты;
  • противовоспалительные средства;
  • гипотензивные препараты.

Стенозирующий церебральный атеросклероз зачастую является показанием для оперативного вмешательства. В настоящее время рекомендуется эндартерэктомия — прямое удаление атеросклеротической бляшки из пораженной артерии.

Церебральный атеросклероз

Церебральный атеросклероз — болезнь, поражающая артерии головного мозга человека.

Зачастую данное заболевание проявляется в возрасте после 50 лет, но за последнее время наблюдается тенденция уменьшения возрастного ценза болеющих людей.

Как показывает медицинская практика, он может появляться, начиная с двадцатилетнего возраста. Эту болезнь также называют «старческим склерозом» ввиду того, что основная масса болеющих являются люди пожилого возраста.

Она проявляется в сужении просвета мозговых артерий за счёт образований холестериновых бляшек.

Причины церебрального атеросклероза

Начинается развитие этой болезни с неправильного образа жизни и вредных привычек. При этом по своему характеру он более вреден, чем обычный атеросклероз, ведь эта форма поражает головной мозг и может привести к инсультам, потере памяти, а в некоторых случаях и к потере умственной активности человека.

В медицинской практике выделяют ряд причин, которые становятся предпосылками к возникновению данной болезни. К ним относятся:

1. Злоупотребление животными жирами и продуктами, которые негативно воздействуют на деятельность сосудов головного мозга, повреждают стенки сосудов и делают их более уязвимыми.

2. Лишний вес, ожирение.

3. Повышенное артериальное давление.

4. Наследственная предрасположенность.

5. Постоянные стрессы и нервное перенапряжение, вызывающее выброс катехоламинов в кровь.

6. Пожилой возраст.

7. Нарушение жирового обмена, сахарный диабет.

8. Малоподвижный образ жизни.

9. Нарушение гормонального фона.

10. Наличие болезней, вызывающих повреждение стенок артерий.

Симптомы церебрального атеросклероза

Зачастую данную болезнь сложно распознать на ранних этапах, так как её симптомы сходны с иными заболеваниями в организме человека. В результате больной узнаёт о её существовании, когда болезнь прогрессирует, оказывая негативное воздействие на состояние здоровья.

Основные симптомы этой болезни:

• повышение утомляемости;

• частая смена настроения;

• понижение работоспособности;

Атеросклероз сосудов головного мозга (церебральный атеросклероз)

Данное заболевание часто ищут в разделах: Ангиология Неврология

Атеросклероз сосудов головного мозга – распространенное заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типов (крупного и среднего калибра), характеризующееся инфильтрированием стенки сосудов атерогенных апопротеин-β-содержащих липопротеинов с последующим развитием соединительной ткани, атероматозных бляшек, острых и хронических расстройств мозгового кровообращения. Наиболее значимыми факторами риска развития атеросклероза считаются отягощенная наследственность, что особенно сказывается на возникновении его в молодом возрасте, мужской пол, возраст старше 40 лет, артериальная гипертензия, сахарный диабет, курение, гиподинамия, гипотиреоз, избыточная масса тела, а также сочетание указанных факторов.

Формирование бляшек происходит в несколько стадий: 1 стадия — стадия жировых пятен, полосок. При этой стадии во внутренней оболочке стенок сосудов откладываются липиды, преимущественно холестерин.

2 стадия — липосклероз. В области жировых пятен происходит образование соединительной ткани и формируется бляшка. Ее поверхность может изъязвляться, трескаться, в трещинах оседает фибрин и тромбоциты. Дестабилизация атеросклеротической бляшки приводит к её распаду и развитию атеротромботических осложнений в дистальных сосудах головного мозга.

3 стадия — атерокальциноз. Происходит отложение солей кальция и уплотнение бляшки. Постепенно бляшка увеличивается, стенозируя просвет сосуда в плоть до полной его окклюзии (закупорки).

Стенозирующий атеросклероз является, как правило, проявлением системной патологии с вовлечением интрацеребральных (внутримозговых) артерий, сонных и коронарных артерий, сосудов конечностей, сетчатки и т. д.

Существуют, однако, предпосылки к избирательному поражению внутренних сонных артерий, которое встречается гораздо чаще, чем поражение интракраниальных артерий. Как правило, атеросклеротические бляшки локализованы в устье либо интракраниально в области сифона внутренней сонной артерии.

Преимущественное поражение этих областей связано с гемодинамическими факторами, с постоянной микротравматизацией эндотелия кровотоком.

Проявления атеросклеротического поражения головного мозга появляются, когда снижается кровоснабжение мозга.

При этом, симптомы бывают общемозговыми, такими как общая слабость, утомляемость, когнитивный дефицит (снижение внимания, интеллекта и памяти), негрубые головокружение и неустойчивость, головная боль, изменения настроения и т. п.

и очаговыми – в зависимости от преимущественной зоны дефицита кровоснабжения: это могут быть в различном сочетании слабость в конечности (парез или паралич), нарушение речи (афазия), зрения, асимметрия лица, онемение части тела (гипестезия), выраженное головокружение с тошнотой и рвотой и др.

Атеросклеротическое стенозирующее поражение экстракраниальных артерий является ведущей причиной развития ишемического инсульта – одной из наиболее тяжелых острых форм цереброваскулярных расстройств.

Развитие прогредиентного безинсультного поражения мозга при атеросклеротическом стенозе внутренних сонных артерий связано с ограничением перфузии или церебральными микроэмболиями.

Прогрессирующие когнитивные нарушения наблюдаются в случае развития как острых, так и хронических цереброваскулярных заболеваний, которые чаще всего обусловлены атеросклерозом церебральных сосудов и сопутствующей артериальной гипертензией.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга. При установлении атеросклеротического поражения сосудов головного мозга лечение должно быть комплексным и проводиться под наблюдением врача.

Необходимо сохранение активного образа жизни: утренняя гимнастика, посещение бассейна, лыжные, пешие и велосипедные прогулки продолжительностью не менее 35-40 минут ежедневно.

В диете следует ограничить углеводы и жиры животного происхождения.

Лекарственная терапия включает прием холестеринснижающих и гипотензивных препаратов, антиагрегантов. Физиотерапевтические процедуры подбираются индивидуально с учетом сопутствующих заболеваний.

В настоящее время научно убедительно показана эффективность хирургической коррекции стеноза внутренней сонной артерии как средства профилактики ишемического инсульта.

Способами коррекции являются каротидная эндартерэктомия из эстракраниальных артерий и миниинвазивное эндоваскулярное вмешательство с установкой металлической конструкции (стента) в экстра- или интракраниальные артерии.

Предпочтительный вид вмешательства определяется индивидуально для каждого пациента.

Проведение реконструкции пораженного сосуда – эффективный способ снижения риска развития как острой, так и хронической ишемии головного мозга и достоверно снижает риск не только повторных эпизодов острой церебральной ишемии, но и замедляет темпы нарастания когнитивного дефицита.

Методы диагностики

Специалисты Волынской больницы имеют колоссальный опыт в диагностике различных заболеваний. Все исследования проводятся на новейшем оборудовании.

Источник: https://heal-cardio.ru/2015/03/16/cerebralnyj-stenozirujushhij-ateroskleroz/

Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга симптомы и лечение

Церебральный стенозирующий атеросклероз

Заболевание сосудов, известное как церебральный атеросклероз — одна из разновидностей атеросклероза головного мозга, которая сопровождается сужением крупных магистральных артерий из-за образования в них холестериновых отложений.

Эта патология опасна множеством осложнений, включая угрожающие летальным исходом состояния: ишемический и геморрагический инсульт. Ежегодно вследствие церебрального атеросклероза в России погибает более полумиллиона человек.

По статистике ВОЗ 10% населения земного шара подвержены преждевременной смерти из-за этой патологии сосудов головного мозга.

Что такое церебральный атеросклероз

Церебральный атеросклероз сопровождается хроническим нарушением недостаточности мозгового кровообращения. В отличие от обычного атеросклероза, который поражает все сосуды головного мозга, эта патология затрагивает только крупные кровоснабжающие магистрали:

  • внутреннюю сонную артерию;
  • общую сонную артерию;
  • переднюю мозговую артерию;
  • заднюю мозговую артерию;
  • артерии брахиоцефального ствола;
  • артерии среднего диаметра, идущие по верхней части оболочек мозга.

На внутренней поверхности перечисленных сосудов появляются небольшие по площади повреждения, которые «запечатываются» холестериновыми отложениями. Под действием различных механизмов они не прекращают увеличиваться в размерах, сливаются друг с другом.

В большинстве случаев образование атеросклеротической бляшки сопровождается оседанием кальция и фибриновых нитей на стенках сосудов, в результате чего их стенки становятся менее эластичными и не могут адекватно реагировать на изменение артериального давления.

При отсутствии терапии холестериновые бляшки сливаются друг с другом, покрывая внутренние стенки артерий сплошным слоем, за счет чего их внутренний диаметр уменьшается, возникает стеноз. Считается, что сужение просвета сосудов на 70% является признаком последней, смертельно опасной стадии церебрального атеросклероза.

В этом случае, помимо значительного уменьшения кровоснабжения тканей мозга, существует риск отрыва части холестериновой бляшки. Она, перекрыв просвет более мелких сосудистых ответвлений, провоцирует ишемию тканей мозга и их некроз.

В отдельных случаях перекрытый холестерином сосуд чрезмерно растягивается и разрывается, происходит кровоизлияние в мозг.

Важно помнить, что церебральный атеросклероз — это такое заболевание, которое на начальной стадии не вызывает существенного дискомфорта.

Оно не имеет специфической симптоматики до тех пор, пока не произойдет катастрофа мозга. Патология нередко проявляется внезапным манифестом после 10-20 лет вялотекущего прогресса.

Эта разновидность атеросклероза становится причиной смерти у 30% пожилых людей.

Причины возникновения

Атеросклеротические изменения в сосудах не имеют четких причин. В большинстве случаев отложение холестерина является полиэтиологическим, то есть происходит при совмещении нескольких провоцирующих факторов:

  1. Вызывающих разрушение сосудистой стенки и появление на них повреждений — курение, алкоголизм, употребление некоторых лекарственных препаратов или отравление химическими веществами. Сюда стоит отнести нехватку витаминов и минералов, а также гипертонию, метаболические нарушения и сахарный диабет.
  2. Вызывающих чрезмерное накопление холестерина в крови — употребление большого количества жиров, заболевания печени, при которых происходит избыточный синтез холестерина, а также нарушения липидного обмена.
  3. Вызывающих проблемы с работой сердца и сосудов — стрессы, недостаточная физическая активность.

Повышенному риску возникновения атеросклероза церебральных артерий подвергаются люди старшего возраста. В силу естественного износа организма или многолетних вредных привычек у них наблюдаются различные сосудистые патологии.

По статистике церебральным атеросклерозом сосудов чаще болеют мужчины (65 случаев из 100). Возраст большинства больных составляет 50 и более лет.

Лечение заболевания

особенность лечения симптомов атеросклероза сосудов головного мозга — изменение привычного образа жизни, режима активности и отдыха. Что является основной терапевтической мерой борьбы с заболеванием цереброваскулярных (ЦВБ) сосудов:

  • устранение стрессовых факторов — постоянного фонового шума, физического перенапряжения, морально-нравственных переживаний;
  • организация сна — если ночью больной плохо засыпает или просыпается, нужно создать условия для 2-3 часового дневного отдыха;
  • систематизация физической активности — периоды покоя должны чередоваться с соразмерными адекватными нагрузками (спокойная ходьба, выполнение несложных бытовых задач, ЛФК, плавание);
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение диеты для снижения уровня холестерина в крови.

Если пациент будет следовать этим рекомендациям, он сможет замедлить дальнейшее прогрессирование атеросклеротических изменений в церебральных артериях и уменьшить риск возникновения катастрофы мозга.

На начальных этапах развития патологии можно обойтись только этими мерами.

Для лечения церебрального атеросклероза прогрессирующего характера требуется длительный прием медикаментов, а при наличии осложнений и тяжелых симптомов хирургическое вмешательство.

Лекарственные средства

Терапия атеросклероза церебральных артерий включает широкий перечень лекарственных средств с различными свойствами. В перечень обязательных к приему препаратов входят: 

  • Гиполипидемические средства, чаще всего статины. Среди самых эффективных препаратов этой группы врачи называют «Аторвастатин», «Розувастатин», «Питавастатин».
  • Гипотензивные средства — бета-блокаторы и ингибиторы АПФ. К рекомендуемым при церебральном атеросклерозе бета-блокаторам врачи относят «Бисопролол», «Атенолол» и их аналоги. В перечень рекомендуемых к приему ингибиторов АПФ входят «Периндоприл», «Квадроприл» и «Эналаприл».
  • Антиагреганты. В перечень рекомендованных препаратов этой группы входят «Кардиомагнил», «Тромбо Асс», «Аспирин Кардио» и «Аспикор».
  • Сосудорасширяющие препараты или антагонисты кальция. Они могут быть синтетическими («Норваск», «Дилтиазем», «Циннаризин») или на растительной основе («Винпоцетин», «Телектол», «Бравинтон» и препараты на основе гинкго билоба).
  • Противовоспалительные средства. В эту группу входят препараты никотиновой кислоты, а также комплексы, содержащие калий, селен и кремний.
    Дозировка лекарственных средств подбирается индивидуально и корректируется в зависимости от результатов промежуточных исследований (биохимического анализа крови и проб на уровень холестерина и печеночных ферментов).

Практически все перечисленные препараты несовместимы с алкоголем и некоторыми группами антибиотиков. Это необходимо учитывать при назначении лекарств при возникновении других заболеваний.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство применяется при стенозирующей форме церебрального атеросклероза, когда сосуды утрачивают эластичность и сужаются настолько, что не пропускают кровь.

В ходе процедуры врач надрезает кожу и мягкие ткани, под которыми расположен пораженный заболеванием церебральный сосуд, а затем рассекает артерию и удаляет из нее холестериновую бляшку вместе с внутрисосудистой оболочкой. Затем разрезы сшивают и устанавливают дренаж на сутки.

При большой протяженности стеноза в его обход устанавливает заменяющий церебральную артерию протез в виде эластичной трубки.

Открытые операции проводятся только на церебральных артериях, расположенных вне черепной коробки. Если стеноз наблюдается на сосудах внутри головного мозга или на его поверхности, применяют стентирование и баллонное расширение.

Проводят их с применением миниатюрного оборудования, позволяющего доставить баллоны и стенты к месту стеноза непосредственно по кровеносной системе.

У лечения церебрального атеросклероза этим методом есть свои особенности, а результативность операции зависит не только от правильно проведенных манипуляций, но и от грамотной терапии после вмешательства.

Прогноз при заболевании

Прогнозы при церебральном атеросклерозе целиком и полностью зависят от своевременной диагностики и ответственного подхода врача и пациента к терапии заболевания.

Перед ними стоит задача предотвратить осложнения, опасные для жизни больного.

При постоянном приеме лекарств, соблюдении диеты и отказе от вредных привычек продолжительность жизни может быть такой же, как у людей без атеросклеротического поражения артерий головного мозга.

: о лечении церебрального атеросклероза

Источник: https://bloodvessel.ru/ateroskleroz/tserebralnyj-ateroskleroz

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.