Атеросклероз сосудов

Содержание

Атеросклероз

Атеросклероз сосудов

Атеросклероз сосудов – это болезнь артериальных сосудов сердечной мышцы, головного мозга и других органов, которая все чаще возникает у людей в связи с неправильным питанием и образом жизни.

Это заболевание может послужить причиной развития сосудистой аневризмы, кардиосклероза, инфаркта миокарда, ишемии, других болезней сердца, а также спровоцировать инвалидизацию и даже преждевременную смерть.

Причины

Как развивается атеросклероз?

Изменения, которые начинаются при атеросклерозе, негативно влияют на внутреннюю среду артерий. На них образуются холестериновые и жировые наросты. Сначала внутренняя стенка сосуда покрывается только липидными пятнами.

Позже эти места зарастают соединительной тканью и здесь образуются атеросклеротические бляшки. Начинается процесс прилипания тромбоцитов и фибрина к ним, отложения солей кальция. Просветы кровеносных сосудов уменьшаются до того, пока полностью не закроются (облитерация). Это начало атеросклероза сосудов.

Накопляясь, липиды и кальций нарушают движение крови в бляшках. Бляшки, которые омертвели разрушаются. Стенки артерий, где находились бляшки становятся хрупкими и даже могут крошиться. Эти крошки способны попасть в кровоток. С кровью они движутся дальше по организму, что может привести к смертельным заболеваниям.

При атеросклерозе сосудов (в частности головного мозга), может произойти такое, что болезнь приведет к ухудшениям его функций, нарушениям памяти, поэтому крайне необходимо, как можно быстрее провести диагностику и начать лечение. Атеросклероз сердечных сосудов в большинстве проявлений – это стенокардические приступы.

Факторы риска

Атеросклероз развивается не спонтанно. Существуют факторы серьёзно увеличивающие вероятность сужения просвета сосудов:

  • Высокое кровяное давление.
  • Повышенный уровень вредного холестерина в крови.
  • Сахарный диабет.
  • Наследственность.
  • Малая физическая активность.
  • Лишний вес.
  • Курение, в том числе любое другое употребление табака.

Для того чтобы снизить вероятность заболевания постарайтесь минимизировать число негативных факторов.

Факторы влияющие на развитие атеросклероза

Атеросклероз возникает под влиянием многочисленных факторов. Для понятного восприятия разделим их на несколько групп:

  1. Неустранимые факторы заболевания.
  2. Устранимые факторы.
  3. Потенциально устранимые факторы.

Неустранимыми факторами атеросклероза называются те, которые невозможно устранить при помощи волевого или медикаментозного вмешательства в организм заболевшего человека. К ним относятся:

  • Возраст. Если человек предрасположен к этому заболеванию, то болезнь дает о себе знать в 40-50 лет.
  • Половая принадлежность. Мужчины раньше начинают страдать этим заболеванием (примерно на 10 лет), но к 50 годам количество заболевших мужчин и женщин сравнивается. Происходит это потому, что у женщин в 50-55 лет случается менопауза, что приводит к снижению продукции эстрогенов выполняющих защитную функцию.
  • Заболевание, передаваемое по наследству. Чаще всего эта болезнь встречается у тех, у кого родственники тоже болели атеросклерозом. Согласно статистике, если у больного обнаружен атеросклероз до 50 лет, то скорее всего виновата наследственность.

Ожирение, неправильное питание и курение — основные факторы развития атеросклероза.

К устранимым факторам заболевания относятся те, от которых человек может самостоятельно избавиться при помощи того, что изменит свой нынешний образ жизни.

  • Курение (активное и пассивное) отрицательно воздействует на сердечно-сосудистую систему. Увеличивает на 20% риск заболеваемости и смертности от кардиоваскулярных заболеваний.
  • Неправильное питание.
  • Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни вреден для здоровья, может происходить нарушение обмена веществ, что может привести к ожирению, сахарному диабету и атеросклерозу сосудов.

К потенциально устранимым факторам атеросклероза можно отнести заболевания, которые поддаются коррекции при помощи медикаментозного лечения. К ним относятся:

  • Артериальная гипертония. Происходит повышение артериального давления, в результате чего сосудистые стенки пропитываются жирами и это приводит к образованию атеросклеротической бляшки. При снижении эластичности артерий при атеросклерозе происходит повышение кровяного давления.
  • Дислипидемия. При этом заболевании происходит нарушение обмена веществ в организме. Если у человека повышен уровень холестерина, триглицеридов и липопротеидов, то атеросклероз быстро развивается.
  • Сахарный диабет. При этом заболевании риск возникновения атеросклероза увеличивается в 5-7 раз. Происходит нарушение обмена веществ, в результате чего возникает ожирение, и как следствие, атеросклеротическое поражение сосудов.
  • Интоксикации и инфекции. Токсины отрицательно влияют на стенки сосудов, что приводит к их атеросклеротическим изменениям.

Виды и симптомы

Симптомами атеросклероза являются: бледно-синюшные холодные конечности, повышенное АД и другие сердечные симптомы, нарушение памяти, ощущение усталости, плохая концентрация, раздражительность.

Помимо атеросклероза сосудов сердца, патология может проявляться на сосудах мозга, конечностей, почек, мезентеральных (брыжеечных) артерий.

По локализации различают атеросклероз следующих сосудов:

  • Артерий нижних конечностей – снижает кровоснабжение ног. Чем сильнее развивается атеросклероз, тем сильнее боль в икроножных мышцах. В итоге больной начинает хромать, а если не начать лечение, то развивается омертвение тканей, что в итоге может привести к гангрене.
  • Брыжеечных (мезентеральных) артерий – ограничивает доступ крови к кишечнику. Наблюдаются расстройства функций пищеварения и развитие некротических поражений кишечника. У пациента возникают спазмы-колики с болью в животе (его верхнем квадрате), часто возникают после еды. Возникает рвота. Может развиться некроз кишечника.
  • Почечных артерий – уменьшает питание кровью почек. Приводит к артериальной гипертензии и почечной ишемии. Для его диагностирования  требуются особые  виды обследования. Заболевание проявляется слабостью и похолоданием ног, болями в икрах при любой нагрузке. Возможно возникновение трофических язв с дальнейшим развитием гангрены конечностей. Ведёт к хронической почечной недостаточности.
  • Ветвей дуги аорты – создаёт недостаточность кровоснабжения мозга. Проявляется головокружением и обмороками. Опасен развитием инсульта.
  • Коронарных артерий – блокирует кровоснабжение сердца. Часто диагностируется после обращения с жалобами на приступы стенокардии. Грозит развитием ишемической болезни сердца.
  • Сосудов головного мозга – создает дефицит питания кровью и кислородом для головного мозга. У пациента появляется головная боль, неуверенная походка, «шум в голове», «мошки в глазах», нарушения сна. Заболевание ведёт к развитию инсульта. Ослабевает память, концентрация, снижаются интеллектуальные способности, могут наблюдаться психические нарушения.

Отказ от лечения или промедление грозит смертельными болезнями, при которых неплохим исходом считается инвалидизация.

Диагностика

Диагностируя данную болезнь сердца и сосудов, врачи проводят исследования сердечной мышцы с помощью УЗИ, допплерографию сосудов в нижних конечностях, определяют концентрацию холестерина в крови, и прочее. Атеросклероз сосудов в головном мозге также определяется с помощью МРТ. Если удалось обнаружить заболевание в процессе обследования, то лечить его нужно незамедлительно.

Эффективное лечение атеросклероза сосудов возможно с применением всевозможных методов, зависящих от состояния пораженных сосудов: от общеоздоровительных диет, до приема медикаментов и хирургических операций.

Для диагностики атеросклероза проводится ряд обследований, в ходе которых выслушиваются жалобы, определяются факторы риска и возможность наследственной предрасположенности. При непосредственном осмотре пациента измеряется АД, определяется наличие (отсутствие) нарушений сердечного ритма, нарушенного липидного обмена, сердечных шумов.

С помощью электрокардиограммы определяют нарушения сердечного ритма, проводимость импульсов, наличие рубцовых изменений на сердце. Также проводят ультразвуковое исследование (УЗИ)  сердца, органов брюшной полости, анализ крови на уровень холестерина, доплеографию сосудов конечностей.

В некоторых случаях для уточнения диагноза, особенно перед реконструктивными операциями используют рентген-ангиографию. Этот способ диагностики дает возможность определить положение патологического процесса, а также выраженность поражения артерий (окклюзия, стеноз).

Самым современным и безопасным методом для диагностирования атеросклероза коронарных артерий, считается магниторезонансная контрастная ангиография. Этот метод диагностики может проводиться без госпитализации больного.

Обратите внимание, не наблюдается ли у вас симптомов атеросклероза? В таком случае следует как можно скорее обратиться к врачу. Самостоятельно вы можете уже сейчас сократить количество употребляемой солёной, жирной и жареной пищи.

Лечение

Если вам диагностировали атеросклероз сосудов, то самое главное лечение заключается в антиатеросклеротической диете. К пунктам, которые нельзя не соблюдать, относятся полный отказ от курения, снижение веса, уменьшение потребления животного белка и тем более жира, а так же увеличение физической активности.

Существуют специальные лекарственные препараты, которые после полноценного обследования назначаются врачом. Существует ряд эффективных мероприятий, соблюдения которых приводит к коррекции гиперлипидемии (повышенный уровень жиров в крови).

Продолжительность курса не менее 6 месяцев, в него входят:

Старайтесь употреблять в пищу больше овощей и фруктов

  • полный отказ от курения;
  • исключение алкоголя;
  • запрет на жареную пищу;
  • соблюдение антиатеросклеротической диеты;
  • отказ от жирной пищи животного происхождения;
  • умеренные физические нагрузки;
  • поддержание психологической и физической гармонии;
  • нормализация веса.

Медикаментозное лечение атеросклероза заключается в том, чтобы предотвратить появление бляшек или закупорки вен.

Именно по этим причинам люди получают инфаркты, инсульты, ишемию и другие заболевания, вызванные атеросклерозом. Данный эффект появляется при употреблении препаратов, обладающих рассасывающим эффектом.

Подробнее о методах лечения атеросклероза вы можете узнать из специальной статьи посвященной этому вопросу.

Осложнения атеросклероза

Атеросклероз сосудов нарушает кровоснабжение жизненно важных органов.

В числе осложнений атеросклероза – сосудистая недостаточность (как острая, так и хроническая) того органа, которому недостаточно кровоснабжения. Хроническая недостаточность сосудов развивается постепенно из-за сужения просветов в артерии – стенозирующего атеросклероза.

При хронической недостаточности снабжения кровью органов часто возникает гипоксия, ишемия, изменения атрофического или дистрофического типа. Также может разрастаться соединительная ткань или развиваться мелкоочаговый склероз. Острая недостаточность возникает из-за резкой закупорки сосудов либо эмболом, либо тромбом – в клиническом проявлении это инфаркт или острая ишемия.

В тяжелых случаях аневризма артерии может разрываться, что приводит к летальному исходу. Атеросклероз трудно поддающееся лечению заболевание. Гораздо разумнее предотвратить его устранив неблагоприятные факторы.

Источник: https://zdse.ru/ateroskleroz/sosudov

Симптомы и лечение атеросклероза

Атеросклероз сосудов

Атеросклерозом в медицине называют заболевание, при котором происходит системное поражение кровеносных сосудов (артерий) крупного и среднего диаметра в результате отложения на их внутренней поверхности липидов.

Согласно статистике, представленной Институтом терапии, именно эта патология становится причиной летального исхода в 3% всех случаев, зафиксированных в мире.

При этом у молодых людей такой диагноз посмертно фиксируется в 2%, у пожилых — в 25%, у людей в преклонном возрасте до 39% случаев.

Согласно той же статистике, атеросклероз сосудов является причиной инфарктов миокарда, инсультов, ишемической болезни и других смертельно опасных патологий сердечно-сосудистой системы человека.

За последнее десятилетие эта патология диагностируется в 1,5 раза чаще, что говорит о стремительном ухудшении состояния здоровья населения планеты.

Ухудшается и возрастная статистика — болезнь чаще фиксируется у молодых людей.

Что такое атеросклероз — стадии патологии

Заболевание атеросклероз поражает преимущественно крупные магистральные сосуды человеческого организма: сонные и церебральные артерии, почечные, сердечные и брюшную аорты.

В основе заболевания лежит изменение обменных процессов, при которых происходит чрезмерное накопление в крови тяжелых холестерина и ?-липопротеида на фоне уменьшения количества фосфолипидов и протеинов.

Результатом такого дисбаланса становится планомерное изменение сосудистых стенок, проходящих через несколько этапов. По мере их возникновения происходят следующие изменения:

  1. Стадия липидного (жирового) пятна, при которой на поверхности сосудистой стенки появляется отечность и разрыхление эпителия. На этом этапе поражение сосудов не является смертельно опасным, более того, оно практически не поддается диагностике, так как отложения липидов на повреждениях располагаются на внутренней оболочке артерий в так называемом интиме. Локализация липидных пятен — преимущественно в разветвлениях артерий.
  2. Стадия липосклероза или разрастание липоматозной бляшки за счет активного формирования в области поражения соединительной ткани. На этом этапе устранить такие новообразования достаточно легко, так как препараты для лечения атеросклероза без труда растворяют еще мягкие бляшки. С другой стороны, именно на этом этапе развития болезни существует высокая вероятность отрыва фрагмента с последующей закупоркой просвета артерий. Для этой стадии атеросклероза характерно изменение физических характеристик сосудистой стенки — она становится менее эластичной и легко подвергается травматизации.
  3. Стадия атерокальциноза или уплотнение атеросклеротической бляшки за счет насыщения ее солями кальция. На этом этапе патологические изменения достигают своего пика — отложения разрастаются и ограничивают кровоток за счет деформации сосудистых стенок. На этой стадии атеросклероз артерий выражается формированием очагов некроза или гангрен на конечностях и органах, которые питает поврежденный сосуд.

Помимо описанных изменений основная причина атеросклероза может состоять в инфицировании вирусом герпеса, цитомегаловируса, хламидией, мутации клеток эпителия кровеносной системы, наследственные патологии, провоцирующие изменения липидного обмена. Несмотря на первоначальные причины атеросклероза, заболевание в любом случае проходит все описанные выше этапы.

Факторы и группы риска

Специалисты выделяют несколько групп населения, для которых факторы риска атеросклероза наиболее актуальны:

  1. По возрасту — лица старше 40-50 лет.
  2. По половому признаку — мужчины более подвержены заболеванию, чем женщины.
  3. Наследственность — риск атеросклероза выше у тех, чьи родные имеют такой диагноз.

Перечисленные факторы являются непреодолимыми и не могут быть изменены человеком. В медицине им дано определение «неустранимые».

Вторая группа факторов, провоцирующих возникновение атеросклероза, называют потенциально устранимыми. К ним относятся системные патологии, приводящие к изменению функций сердечно-сосудистой системы. Их негативного влияния можно избежать в том случае, если больной будет принимать рекомендованные врачом препараты.

К условно устранимым факторам относятся:

  1. Артериальная гипертензия.
  2. Дислипидемия или повышение уровня холестерина в крови.
  3. Интоксикация инфекционными агентами.
  4. Сахарный диабет.
  5. Ожирение.

К устранимым факторам атеросклероза относят преимущественно нездоровый образ жизни и вредные привычки: курение, алкоголизм, гиподинамию и несбалансированное питание. Они провоцируют возникновение заболеваний, которые при отсутствии терапии осложняются атеросклерозом. Такие факторы значительно ускоряют прогресс болезни и увеличивают риск смерти от атеросклероза.

Симптомы заболевания

Клинические признаки атеросклероза появляются только при активном прогрессировании болезни, когда просвет кровеносного сосуда сужается на 50 и более процентов. В целом же симптоматика зависит от того, какие именно сосуды подверглись патологическим изменениям.

Проявления атеросклероза аорты

В случае, если патологический процесс происходит в дуге аорты и ее ответвлениях, у больных возникает симптоматическая гипертония. Этот тип атеросклероза сопровождается синдромом недостаточности кровообращения головного мозга и верхнего плечевого пояса. Заболевание сопровождается следующими симптомами и клиническими проявлениями:

  • повышением показателей систолии на фоне нормальных или сниженных показателей дистолии;
  • головными болями и головокружениями;
  • обморочными состояниями;
  • парестезиями и чувством слабости в руках

Если поражающий сосуды процесс начался в брюшном отделе аорты, основные симптомы атеросклероза состоят в ослаблении пульсации крови в бедренной и подколенной артериях, нарушении работы некоторых внутренних органов (более подробная симптоматика будет рассмотрена далее).

Так как лечить атеросклероз при подобных явлениях начинают далеко не сразу, болезнь может осложниться аневризмой различных участков аорты. При этом возникают следующие симптомы:

  • при поражении восходящего участка аорты — длительные ноющие или сдавливающие боли в груди, возникающие и затухающие постепенно;
  • при поражении дуги аорты — охриплость, трудности с дыханием, смещение гортани;
  • при поражении нисходящего участка аорты — боли в груди и спине, чувство сдавливания пищевода.

Расслоение аорты сопровождается интенсивными болями в груди, в подложечной области. Больной при этом страдает от нехватки воздуха и выраженной слабости из-за критического понижения артериального давления.

Расслоение аорты считается смертельно опасным явлением. Выживаемость при ней составляет менее 50%, и только при условии своевременно оказанной медицинской помощи.

Проявления атеросклероза мезентериальных сосудов

При поражении мезентериальных сосудов важно вовремя распознать типичные признаки патологии, так как проявляется этот вид атеросклероза клинически схож с обострением язвенной болезни. Объективно у больного можно наблюдать:

  • вздутие живота;
  • отсутствие или значительное ослабление перистальтики;
  • болезненность при попытке пальпировать верхнюю часть живота;
  • незначительное напряжение брюшной стенки.

Основные симптомы атеросклероза сосудов брюшной полости состоят в болях, возникающих после еды. Дифференцировать патологию можно по отсутствию эффекта от приема лекарств, предназначенных для нормализации пищеварения. При этом прием нитроглицерина достаточно быстро купирует приступ.

При несвоевременной терапии атеросклероз этой разновидности заканчивается внезапно возникшим тромбозом, который сопровождается блуждающими или локализованными болями в животе, задержкой стула, рвотой с примесью желчи и крови. Неверно поставленный диагноз и запоздалое лечение может привести к гангрене кишечника.

Проявления атеросклероза почечных артерий

При поражении почечной артерии заболевание сопровождается устойчивым повышением АД. Клиническое течение атеросклероза ровное, без резких обострений. При возникновении тромбоза почечной вены больного могут беспокоить боли в пояснице и животе, признаки диспепсии.

Проявления атеросклероза сосудов ног

Атеросклеротические изменения нижних конечностей проявляются синдромом перемежающей хромоты, парестезией и чувством холода в конечности. При внешнем осмотре ног могут быть выявлены следующие признаки заболевания:

  • ослабление пульсации;
  • трофические язвы на пальцах, голенях или пятке;
  • побледнение кожного покрова;
  • истончение и сухость кожи.

Тромбоз вен, возникающий на фоне атеросклеротических изменений, приводит к усилению болезненности и появлению сильно увеличенных вен на ногах.

Проявления атеросклероза сосудов головного мозга

При таком заболевании, как атеросклероз, классификация включает поражение церебральных сосудов. Этот вид заболевания выражается значительных ухудшением функционирования центральной нервной системы, что выражается:

  • снижением работоспособности;
  • ухудшением внимания и памяти;
  • снижением интеллекта;
  • нарушением сна;
  • головокружениями.

Также больного могут беспокоить головные боли. Происходят при этом и существенные изменения психического состояния. Этот подвид атеросклероза опасен таким осложнением, как инсульт.

Проявления атеросклероза коронарных артерий

При поражении коронарных артерий больной жалуется на боли за грудиной, чувство слабости и утомляемости. Во время обострения болезни возникает чувство онемения в левой руке, одышка. Приступы сопровождаются страхом смерти, помутнением или полной потерей сознания. Опасность этого вида патологии состоит в высоком риске летального исхода из-за инфаркта миокарда.

Диагностика атеросклероза сосудов

При обращении в поликлинику лечащий врач собирает анамнез и выясняет жалобы больного, на основе которых уже можно составить начальную картину заболевания. Для уточнения диагноза применяются следующие виды диагностики:

  • аускультация коронарных сосудов;
  • измерение АД;
  • лабораторные анализы крови;
  • аортография и коронарография;
  • ангиография;
  • УЗГД и УЗИ.

Дополнительно может потребоваться консультация кардиолога, невропатолога или психиатра.

Методы лечения заболевания

Основное лечение атеросклероза сосудов состоит в приеме медикаментов и изменении образа жизни больного. Прежде всего, больному назначают комплекс лекарственных препаратов, действие которых направлено на снижение холестерина в крови и уменьшение гипоксии тканей (особенно при поражении коронарных и церебральных сосудов). При этом применяются:

  • препараты никотиновой кислоты в форме таблеток и инъекций;
  • секвестранты желчных кислот;
  • статины;
  • фибраты.

Перечисленные группы препаратов от атеросклероза назначаются в соответствии с наличием показаний и противопоказаний, а дозировка рассчитывается в индивидуальном порядке.

Улучшить состояние больного может и строгая диета, подразумевающая уменьшение количества животных жиров. Питание должно соответствовать принципам лечебного стола № 10с. При неосложненном течении заболевания применяют диету № 5.

При высокой вероятности окклюзии пораженных сосудов больным показано хирургическое лечение:

  • эндартеректомия — открытое хирургическое вмешательство;
  • эндоваскулярная терапия — малоинвазивные операции на артериях.

В ходе проведения этих процедур происходит установка в артерию стентов или дилатация артерии с применением баллонных катетеров. При поражении коронарных сосудов проводится аортокоронарное шунтирование.

Меры профилактики

Атеросклероз крайне редко диагностируется у людей, анамнез которых не отягчен заболеваниями, связанными с обменом веществ. Тем не менее, даже они входят в группу риска, так как предотвратить атеросклероз можно только при соблюдении норм здорового образа жизни.

Значительно снизить риск возникновения этого недуга можно путем отказа от вредных привычек, нормализацией питания и увеличения физической активности.

При наличии прогрессирующего атеросклероза рекомендуется неукоснительно соблюдать рекомендации врача относительно приема лекарственных средств.

Источник: https://cardiogid.ru/ateroskleroz/sosudov.html

Что такое атеросклероз сосудов? Признаки, причины и методы лечения [инфографика]

Атеросклероз сосудов

Согласно данным, ежегодно предоставляемым Всемирной Организацией Здравоохранения, частота возникновения и развитие патологий сердца и сосудов неуклонно растёт. Одним из таких заболеваний является атеросклероз сосудов, который каждый час уносит жизни людей или становится причиной инвалидности.

Пациентов, столкнувшимся с подобным диагнозом волнует вопрос: «Как быстро развивается атеросклероз сосудов, каковы его причины и можно ли его вылечить?».

Что такое атеросклероз сосудов

Атеросклероз сосудов (если давать определение кратко) — это заболевание, которое поражает магистральные и периферические сосуды.

Ему присвоен шифр по международной классификации болезней (код по МКБ 10  — І 70). Мировая статистика гласит, что активное развитие недуга отмечается после 50 лет.

Наиболее часто в патологический процесс вовлекаются артерии, имеющие эластическое и мышечно-эластическое строение сосудистой стенки.

Главной предпосылкой развития болезни является нарушение жирового метаболизма, возникающее под действием ряда причин.

Изменяется биохимия крови – в плазме начинает нарастать концентрация холестерина, которая не имеет тенденции к самопроизвольному понижению.

Нарушается оптимальный баланс между атерогенной (ЛПНП) и антиатерогенной (ЛПВП) фракцией холестерола, что способствует развитию патологических изменений, затрагивающих сосудистое русло.

Более детально биохимические аспекты атеросклероза сосудов описал в своей книге «Биохимия атеросклероза» Северин Е. С.

Развитие недуга проходит несколько стадий – от этого зависит наличие клинических проявлений.

У больных атеросклерозом внутри кровеносных сосудов откладываются атеросклеротические бляшки (скопления жира), которые склонны к разрастанию.

Все эти изменения приводят к тому, что стенки сосудистого русла истончаются, нарушаются их основные функции. Механизм развития дистрофии характерен для запущенной стадии атеросклероза сосудов.



Национальное общество по изучению атеросклероза (НОА) относит заболевание к внутренним болезням и рассматривает его как медико-социальную проблему. Это подтверждает и статистика уровня смертности в мире и России.

Именно атеросклероз — основная причина сердечно сосудистых заболеваний, которые могут привести к смерти

Симптомы с учётом локализации и стадии развития

Симптоматика заболевания зависит от того, какие сосуды поражаются при атеросклерозе и от стадии его развития. При развитии патологии поражаются в первую очередь сосуды, которые несут кровь к органам (артерии, артериолы, капилляры). В просвете вен атеросклеротические отложения не формируются – это объясняется строением стенок этого участка сосудистого русла.

По мере развития заболевание проходит несколько последовательных стадий:

  1. Начальный этап. Первичные патологические изменения происходят уже через непродолжительное время после того, как в плазме крови значительно повышается концентрация общего холестерина. Эндотелий сосудов начинает секретировать активные вещества, которые призваны нейтрализовать избыток жировых молекул, циркулирующих в системном кровотоке. Со временем компенсаторные возможности внутреннего слоя сосудов исчерпываются. Эндотелий становится тонким, формируется его выраженный отёк, появляются микротрещины. На фоне этих негативных перемен сосуды становятся беззащитными перед оседанием на их стенках жировых частиц в виде пятен или полосок, которые не видны невооруженным глазом.
  2. Этап склеротических изменений. Пятна и полоски из жира со временем начинают накапливать на своей поверхности клеточные элементы соединительной ткани. Таким образом, появляется атероматозная бляшка. Капсула, покрывающая жировое ядро бляшки, довольно рыхлая. Она склонна к появлению микротравм, что опасно выпадением ядра и попаданием его в кровоток. Жировой эмбол может вызвать такие осложнения атеросклероза как тромбозы сосудов.
  3. Этап рекальцификации. На этой стадии продолжается рост внутрисосудистых патологических новообразований. Капсула жирового ядра начинает активно накапливать кальциевые соли, что способствует её отвердению. С течением времени бляшки разрастаются, приводя к значительному стенозу или полной обструкции просвета поражённого участка сосудистого русла. Результатом этого становится острая или хроническая ишемия тканей и органов, к которым несут кровь повреждённые сосуды.

Клинические проявления на ранних стадиях данной патологии сосудов отсутствуют или выражены незначительно. Первые признаки атеросклероза появляются на этапе склеротических изменений.

Тогда же пациент начинает предъявлять характерные жалобы, которые формируются в зависимости от локализации патологического процесса.

Установлено, что периферический атеросклероз у женщин встречается гораздо реже, чем у мужчин.

Атеросклеротический процесс может поражать отделы грудной и брюшной аорты. Долгое время заболевание остаётся незамеченным.

Первыми признаками атеросклероза аорты являются изнурительные жгучие боли в грудной клетке, которые могут отдавать в позвоночный столб, верхние этажи брюшной полости.

От стенокардической боли эта боль отличается тем, что может длиться до нескольких суток и носит волнообразный характер.

Повреждение брюшного отдела магистральной артерии характеризуется наличием постоянной боли по всем этажам брюшной полости, чрезмерным газообразованием, нарушениями акта дефекации.

Если в патологический процесс вовлекается тот участок аорты, где она разветвляется на правую и левую подвздошную артерию, пациентов беспокоят боли в ногах, чувство онемения, отёчность, некротические изменения мягких тканей дистальных отделов нижних конечностей.



При атеросклерозе артерий почек первым клиническим признаком является повышение АД. Это так называемая вторичная гипертензия, которая диагностируется даже у тех больных, которые изначально имели низкое давление.

Из-за нарушения проницаемости почечного фильтра и сосудистой стенке при исследовании мочи определяется большое количество белка, эритроцитов, цилиндров. При поражении артерии одной почки клиника заболевания развивается длительно.

Распространённый на обе стороны атеросклероз сосудов почек проявляется стойким повышением кровяного давления, которое имеет резистентность к антигипертензивным препаратам.

Для атеросклеротического повреждения сосудов головного мозга и сонных артерий характерно постоянное присутствие головных болей, бессонница, снижение когнитивно-мнестических способностей. В запущенных случаях отмечается необратимое нарушение психической функции и поведенческих реакций.

Для атеросклеротического поражения коронарных сосудов характерны приступы боли за грудиной, которая имеет пекущий характер. Научное название этих болевых эпизодов – стенокардия. Болевые ощущения могут возникать как при физической активности, так и в состоянии полного покоя. Дискомфорт за грудиной проходит сразу же после приёма нитроглицерина.

Если патологический процесс охватывает периферические артерии, за счёт которых осуществляется кровоснабжение нижних конечностей, больные жалуются на боли, онемение, отёчность ног.

При ходьбе возникает периодическая хромота, сначала болевые ощущения беспокоят во время физической активности, но позднее возникают при полном покое. Кожа ног становится сухой, холодной, бледнеет.

Со временем на ней появляются бурые пятна, которые переходят в язвенные дефекты с участками некроза. Данные изменения свидетельствуют о развитии ишемии мягких тканей.

Атеросклероз может поражать практически любой орган, где есть сосуды

Причины возникновения и последствия

Атеросклероз сосудов никогда не появляется без видимых причин. Его развитию способствует комбинация факторов появления атеросклероза. Часто пациенты спрашивают врачей: «Расскажите, почему у меня возникло это заболевание и как победить его?»

Пропедевтика внутренних болезней, которую врачи изучают, будучи студентами, делает заключение о том, что понятия холестерин и атеросклероз неразрывно связаны.

Это действительно так, ведь на фоне нарушения обмена жиров возникает гиперлипидемия. К этому приводят и нарушения в работе печени, которая теряет способность полностью расщеплять свободный холестерин.

Следовательно, жировые капли попадают в системный кровоток, что приводит к их накоплению на эндотелии и образованию атеросклеротических отложений.

Соответственно патология метаболизма липидов – это основная причина возникновения атеросклероза сосудов.

Обмен липидов нарушается под действием факторов риска. К ним относятся:

  1. Возрастные особенности. У детей данное заболевание встречается крайне редко, обычно оно возникает у лиц, достигших 40 лет. По статистике, контингент населения, перешагнувший старческий рубеж имеет большой процент заболевания атеросклерозом сосудов.
  2. Половой фактор. Представители мужского пола становятся подвержены заболеванию раньше, чем женщины. Это связано с наличием антиатеросклеротических гормонов в организме женщины, которые активно вырабатываются в репродуктивном периоде. После 55 лет риск заболеть атеросклерозом равен у обоих полов. Это связано с тем, что обычно на этот возраст приходится угасание репродуктивной функции женского организма.
  3. Наследственность. Если самые близкие родственники имели атеросклеротическое повреждение сосудов, то риск возрастает в десятки раз.
  4. Наличие пагубных привычек. Любовь к алкоголю и сигаретам со временем приводит к сосудистым проблемам.
  5. Пристрастие к продуктам питания, содержащих большое количество животных и модифицированных жиров.
  6. Пассивный образ жизни. Отсутствие физической активности приводит к замедлению метаболизма, накоплению лишних килограммов, ухудшению кровоснабжения и оксигенации органов и тканей.
  7. Состояние хронического стресса. Постоянная выработка гормонов стресса делает сосудистую стенку уязвимой к холестерину.
  8. Гипертоническая болезнь. Постоянное повышение кровяного давления приводит к истощению сосудов, что благоприятно для образования атеросклеротических бляшек.

Подробнее о факторах риска развития атеросклероза

Атеросклероз сосудов опасен своими осложнениями, которые зачастую оказываются фатальными.

Наиболее негативные последствия заболевания:

  • инсульт головного мозга (ишемический, геморрагический),
  • инфаркт миокарда (очаговый, трансмуральный),
  • некротические изменения мягких тканей (гангрена нижних конечностей);

При несвоевременном оказании квалифицированной помощи эти осложнения часто приводят к летальному исходу!

С точки зрения психосоматики, существует метафизическая теория возникновения атеросклероза сосудов.

К примеру, Олег Торсунов считает, что атеросклеротическое поражение сосудов возникает из-за скованности мыслей, недостатка мягкости в характере, закрытости человека перед внешним миром.

Валерий Синельников в своей книге пишет, что атеросклероз появляется в результате нарушения проходимости энергетических каналов, по которым к ментальному телу человека должны поступать волны радости. Именно недостаток радости, а не неправильный образ жизни приводит к недугу.



Диагностика: как проверить сосуды на атеросклероз

Атеросклероз артерий можно диагностировать у пациента только после прохождения им полного обследования.

На первом этапе следует консультация врача. Все специалисты во время обучения в медицинских университетах проходили кафедру факультетской терапии, где основное внимание уделялось тщательному изучению истории болезни.

Поэтому доктор должен детально расспросить больного о жалобах, максимально детализировав их.

После вербального контакта специалист осматривает пациента на предмет видимых патологических изменений, измеряет артериальное давление.

Далее следует этап лабораторной диагностики. Больной сдаёт липидограмму, которая позволяет выявить нарушения баланса липидов, ведь дислипидемия и атеросклероз неразрывные понятия. Также врач должен проконтролировать клинический анализ мочи. Это нужно для того чтобы понять есть проблемы с почками или нет. Также стандартной процедурой является сдача общего анализа крови.

Заключительный этап – инструментальные методы диагностики. В кардиологии УЗИ считается самым информативным методом, который позволяет выявить атеросклероз сосудов.

Для этого используется режим доплерометрии, с помощью которого проводится визуальная оценка кровотока и определяются участки сосудистого русла, охваченные атеросклеротическим процессом.

Для исследования коронарных и мозговых сосудов применяется метод ангиографии.

Как лечить атеросклероз

Пациентов страдающих атеросклерозом сосудов волнует вопрос: «Излечимо ли заболевание?» Современная медицина считает, что полностью излечить атеросклероз невозможно, но остановить его прогрессирование вполне реально.

Лечение атеросклероза сосудов – это длительный процесс, который должен начаться сразу же после выявления патологии. Всемирная Организация Здравоохранения разработала клинические рекомендации по методам лечения данной патологии.

Источник: https://holestein.ru/ateroskleroz/sosudov

Атеросклероз сосудов сердца причины

Атеросклероз сосудов

Одними из самых частых жалоб современных людей становятся проблемы с сердечно-сосудистой системы. Это во многом связано с экологией, неправильным образом жизни и отсутствием физической активности.

Все большее распространение получает такая болезнь, как атеросклероз сердца. Оно связано со скоплением жировых клеток на стенках сосудов. В результате сужается просвет аорты, и резко ограничивается поступление крови в сердечную мышцу.

Если вовремя не распознать проблему и не начать лечение, велика вероятность летального исхода.

Атеросклероз сосудов сердца – это состояние, которое напрямую угрожает жизни человека. Ввиду определенных обстоятельств происходит отложение жировых клеток на стенках аорты. В результате происходит постепенной снижение количества поступающей в сердце крови.

Разрастание холестериновых бляшек приводит к замедлению кровообращения. В результате нарушается работа не только сердца, но и всех внутренних органов. Результатом становится развитие серьезных заболеваний. В особо тяжелых ситуациях человек погибает.

Основную группу риска составляют мужчины, перешагнувшие сорокапятилетний рубеж.

Помнить о том, что же такое атеросклероз артерий сердца, особенно важно людям старшего возраста. В первое время заболевание может протекать практически бессимптомно. Поэтому крайне важно регулярно проходить медицинский осмотр. Только при условии своевременной постановки диагноза и начала лечения возможно выздоровление.

В последнее время болезнь стремительно молодеет. Жировые отложения на стенках сосудов диагностируются даже в детском возрасте. Специалисты в первую очередь связывают этот факт с неправильным питанием. Поэтому важную роль необходимо отводить профилактическим мероприятиям.

Главные причины развития болезни

Для того чтобы предотвратить атеросклеротическую болезнь сердца и атеросклероз аорты необходимо помнить причину развития такой проблемы. Современные специалисты не могут прийти к единому мнению по этому вопросу. Им удалось лишь выявить несколько фактором, которые способствуют появлению болезни:

  1. Длительное пребывание в стрессовых ситуациях, умственное перенапряжение.
  2. Нарушение правил рационального питания, злоупотребление фаст-фудом, жирной и жареной пищи.
  3. Проживание в регионах с неблагоприятной экологической обстановкой.
  4. Пристрастие к курению и употреблению спиртных напитков.
  5. Недостаток физической активности.
  6. Сахарный диабет.
  7. Плохая наследственность.

Исключить большинство приведенных неблагоприятных факторов под силу каждому из нас. Чем раньше будут устранены причины атеросклероза, тем больше шансов на успешное излечение.

По данным статистических исследований вероятность внезапной смерти от атеросклероза повышается при высокой концентрации холестерина в крови. Поэтому крайне важно контролировать этот показатель.

Стадии развития болезни

Болезнь не появляется внезапно. При постепенном накоплении липидных клеток на стенках сосудов, атеросклероз развивается медленно. Этот процесс принято делить на несколько основных стадий:

  1. Первая. Скорость кровотока начинает плавно снижаться. На стенках сосудов обнаруживаются микроскопические трещины. В области таких повреждений начинается активное накапливание липидных клеток. Постепенно трещины увеличиваются в размерах, а вместе с ними растут и жировые отложения.
  2. Вторая стадия атеросклероза. Она носит название липосклероз. Происходит увеличение скорости разрастания жировой ткани. В такой стадии заболевание хорошо поддается лечению. Формирующиеся бляшки удается эффективно растворять. При этом в несколько раз повышается вероятность развития тромбоза. Это может спровоцировать закупорку артерии и летальный исход.
  3. Атерокальциноз. Происходит уплотнение бляшек в сосудах сердца, что провоцирует отложение кальция. Просвет сильно сужается. Происходит активный рост тромба, что сопровождается значительной деформацией сосуда. Возрастает риск окклюзии и некроза. В тяжелых случаях в этой области начинается гангрена.

Лечение будет во многом зависеть от стадии атеросклероза. На поздних сроках терапия оказывается сложной и продолжительной. К сожалению, она не всегда приводит к благоприятному исходу. Поэтому необходимо выявить проблему как можно раньше.

Как проявляется заболевание?

При атеросклерозе сосудов симптоматика может появиться не сразу. Нередко люди начинают беспокоиться о своем здоровье только, когда появляются яркие признаки ишемии или инфаркта миокарда. Поэтому важно обращать внимание на первые проявления заболевания:

  1. Побледнение кожных покровов.
  2. Конечности часто мерзнут даже при нормальной температуре окружающей среды.
  3. Наблюдаются резкие скачки артериального давления.
  4. Ухудшается память.
  5. Человек постоянно чувствует себя усталым, хочется все время спать.
  6. Повышается раздражительность, нервозность.
  7. Болевые ощущения давящего характера, которые отдают в руку или под лопатку.
  8. При глубоком вдохе или выдохе чувствует боль в области солнечного сплетения.
  9. После физических нагрузок ощущается острая нехватка воздуха.
  10. К проявлениям болезни относят и ощущения сильного жара во всем теле, которые сменяются холодом.
  11. Появляется шум в ушах.
  12. Может происходить кратковременная потеря сознания.

Особое внимание на тревожную симптоматику следует обратить людям, страдающим от сахарного диабета и нарушениями функциональности почек. При первых же признаках этой проблемы необходимо обращаться к врачу и проходить тщательное медицинское обследование.

Диагностические мероприятия

Точно поставить диагноз атеросклероз сможет врач-кардиолог после полноценного медицинского осмотра пациента. В первую очередь специалист проводит осмотр больного. Выявляется наличие отеков, жировиков на теле, трофических нарушений и прочих признаков. Обязательно измеряется давление и частота сердечных сокращений. После этого специалист назначает следующие диагностические процедуры:

  1. Лабораторное исследование крови. Определяется концентрация холестерина и триглицеридов.
  2. Аортография. Это исследование состояния сосудов при помощи рентгенографии. Таким методом удается обнаружить наличие уплотнений, аневризм, кальцинозов и других патологий.
  3. Ангиография – это исследование, в ходе которого удается определить нарушение кровотока в исследуемой области. Измененные участки выявляются при введении специализированного контрастного вещества.
  4. УЗИ. При помощи ультразвука изучается состояние сосудов, прилегающих к сердечной мышце.

На основе данных проведенных исследований специалист делает вывод о наличии заболевания. Только после этого можно переходить к разработке грамотной программы лечения.

Способы лечения

Чаще всего люди обращаются к врачу уже после того, как появляются сильные боли в области сердца и другие проявления ишемии или инфаркта. При этом требуется экстренное медикаментозное лечение атеросклероза, которое включает в себя следующие препараты:

  1. Обезболивающие. Они необходимы, чтобы в срочном порядке купировать приступ. Чаще всего для этих целей используется Нитроглицерин.
  2. Средства для нормализации кровообращения.
  3. Препараты, повышающие артериальное давление.

При лечении атеросклероза сосудов сердца обязательно применяются медикаменты, позволяющие снизить концентрацию холестерина в крови. Их делят на несколько групп:

  1. Фибраты. Препятствуют образованию жиров в печени. Длительное применение фибратов недопустимо, так как жиры необходимы для полноценного функционирования организма. Они участвуют в построении клеток и работе ферментативных систем. К фибратам относят Клофибрат и Фенофибрат.
  2. Статины. В эту группу входят Ловастатин, Мевакол, Симвастатин и другие. Для достижения стойкого эффекта применять их приходится достаточно долго.
  3. Желчегонные препараты. Они предназначены для увеличения скорости оттока желчи. К этой группе относятся Холестирамин, Холестид и другие.
  4. Никотиновая кислота.

Во время медикаментозной терапии необходимо строго придерживаться всех рекомендаций врача. Своевольное прекращение лечения или смена препаратов может грозить серьезными последствиями для здоровья и даже жизни.

Конкретные препараты и их дозировка подбирается исключительно лечащим специалистом. Перед приемом медикаментов внимательно изучайте инструкцию, прилагаемую к ним.

Хирургическое лечение

В тяжелых случаях атеросклероза не удается обойтись без хирургического вмешательства. Это помогает спасти жизнь пациенту. При этом применяются следующие методики:

  1. Тромболитическая терепия. Предпринимаются меры по растворению формирующихся тромбов. Это помогает быстро восстановить нормальный кровоток.
  2. Шунтирование. При помощи собственных сосудов тела или специализированных трубок специалисты обеспечивают новый кровоток, в обход поврежденного участка. При этом нормализуется сердечный ритм и обеспечение питательными веществами всех внутренних органов.
  3. Ангиопластика. В ходе этой операции вместо сужения сосуда устанавливают катетеры. В одном из них смонтирован баллон. Его надувают воздухом, что позволяет расширить просвет. Для того чтобы зафиксировать диаметр на нужном значении допустимо устанавливать стент.
  4. Эндартерэктомия. Такая процедура предполагает очищение артерий от накопившихся жировых клеток. В результате кардиальные сосуды начинают функционировать в полную силу.

Хирургическое вмешательство сопряжено с серьезными рисками для здоровья и жизни пациента. Но часто это становится единственным способ спасения.

Источник: https://BoliGolovnie.ru/varikoz/ateroskleroz-sosudov-serdca-prichiny.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.