Атеросклеротический атеросклероз

Содержание

Атеросклеротический атеросклероз

Атеросклеротический атеросклероз

— одно из проявлений ишемической болезни сердца, развивающейся обычно в результате атеросклероза венечных артерий (см.). Характеризуется увеличением размеров сердца, особенно левого желудочка, признаками сердечной недостаточности и различными нарушениями ритма сердца. Нередко развитию кардиосклероза предшествует стенокардия (см.).

Симптомы: одышка, приступы сердечной астмы, застойные хрипы В нижних отделах легких, свидетельствующие о левожелудочковой недостаточности. Позже присоединяется правожелудочковая недостаточность с увеличением печени, асцитом, периферическими отеками.

Нередко возникают тахикардия, экстрасистолия, мерцательная аритмия, нарушения предсердно-желудочковой и внутрижелудочковой проводимости. При обследовании нередко обнаруживаются другие признаки атеросклереза, особенно часто — аорты.

Наряду с диффузным кардиосклерозом возможно развитие очагового кардиосклероза, как   правило,   вследствие  перенесенного   инфаркта  миокарда   (см.).

Л е ч е н и е. Применение коронарорасширяюших средств, как при стенокардии (см.), и препаратов, назначаемых при сердечной недостаточности

Профилактика атеросклеротического кардиосклероза заключается и  предупреждении  атеросклероза  (см.).

Кардиосклероз

Соответственно причинам врачи выделяют два типа кардиосклероза: атеросклеротический (при атеросклерозе артерий сердца) и миокардитический (после перенесенного воспаления миокарда).

Есть данные, свидетельствующие о возможности развития кардиосклероза вследствие длительной интоксикации миокарда алкоголем. Алкогольные кардиопатии в конечном итоге заканчиваются кардиосклерозом, сердечной слабостью.

Не может не тревожить и тот факт, что кардиологам все чаще приходится пользоваться термином—«сердце ожиревшего».

У человека с избыточным весом сердце окружено и пронизано жиром. Естественно, что и его сократительная способность значительно снижается. Как правило, это бывает у людей, питающихся однообразно, отдающих предпочтение мясным, жирным блюдам, мало использующих в питании овощи, фрукты и другие богатые витаминами продукты.

Выявить кардиосклероз на ранних стадиях непросто. Дело в том, что его симптомы схожи с проявлениями многих других заболеваний. Они могут быть выявлены с помощью электрокардиографического, ультразвукового, рентгенологического исследований. Пожалуй, определеннее всего на кардиосклероз указывает наличие аритмии.

В начальный период развития кардиосклероза обычно никакого специального лечения не требуется. Надо лишь правильно питаться, вести активный образ жизни, больше бывать на свежем воздухе.

А если появились аритмии, сердечная недостаточность, пациент должен находиться под систематическим наблюдением врача. Назначенное им лечение имеет целью продлить период компенсации, задержать прогрессирование процесса.

А это в немалой степени зависит и от самого пациента.

Страдающему кардиосклерозом прежде всего следует ограничивать в рационе животные жиры, есть достаточно белковых продуктов (молоко, творог, белковые омлеты, мясо, птица, рыба, бобовые), овощей, фруктов.

Придется совершенно отказаться от алкоголя и курения. Надо постараться избавиться от лишних килограммов, ибо они перегружают работу сердца.

Для нормальной деятельности сердца важна и систематическая, умеренная, поддерживающая его тонус нагрузка. Это утренняя гимнастика, лечебная физкультура, прогулка на воздухе, игра в бадминтон, настольный теннис, но без элементов соревнования.

Сколько времени следует тренироваться? Я бы не стал это строго регламентировать: все зависит от бюджета вашего времени и сил. Одному достаточно пять минут, другому—полчаса. Одни больше любят прогулки, другие—плавание.

Хорошо, когда тренировки проводятся систематически и доставляют удовольствие, тогда от них и пользы больше.

Несколько слов о модном в наши дни беге. Это хороший вид физической тренировки. Его, по моему мнению, надо начинать в юности и продолжать в зрелые годы.

Но представьте себе человека средних лет или уже ушедшего на пенсию по возрасту, который для укрепления своего здоровья без какой бы то ни было подготовки вдруг начинает бегать.

Это опасно! Случается, что пожилые люди, страдающие кардиосклерозом, поступают после такого эксперимента в клинику с инфарктом миокарда.

Главное в тренировках—систематичность и выбор нагрузки, не превышающей возможностей организма больного. Какой именно должна быть ваша нагрузка, посоветуйтесь с лечащим врачом.

Контролировать реакцию на физические напряжения можно и на основании субъективных данных. Если нагрузка отвечает возможностям сердца, человек не чувствует утомления, у него не появляется одышки, а ритм сердечных сокращений после занятий не учащается более чем на 10—15 ударов в минуту.

Таким образом, рациональная организация режима питания, труда, отдыха составляет ту стратегическую линию поведения страдающего кардиосклерозом, которой следует придерживаться долгие годы, чтобы сохранить хороший жизненный тонус и работоспособность.

История болезни атеросклеротического кардиосклероза

Сердце плохо снабжается кровью

Атеросклеротический кардиосклероз — синдром, который получает свое развитие из-за прогрессирования ИБС. Исход данного синдрома — инфаркт миокарда. Такая патология встречается все чаще и чаще.

Данное поражение сердца проявляется в том, что мышца сердца и эндокард, то есть ее внутренняя оболочка, долгое время плохо снабжаются кровью и частично образовывается рубцовая соединительная ткань.

В начале посмотрим, какие причины ведут к такому состоянию сердца.

Причины заболевания

Главную причину заболевания можно распознать по названию кардиосклероза — атеросклеротический, что означает появление в сосудах атеросклеротических бляшек.

Их образование начинается с того, что в русле сосуда повреждается ткань, а на это место наслаивается циркулирующий холестерин и жировые отложения. С течением времени объем бляшки увеличивается, что приводит к большему сужению просвета сосуда.

Из-за этого нарушается ток крови, питательных веществ и кислорода, а сам сосуд становится кривым.

Атеросклеротическая бляшка в сосуде

Если сосуд слишком сильно закупорен бляшками, это провоцирует сердечные заболевания. По причине регулярной гипоксии мышцы сердца возникает ИБС, а при отсутствии эффективного лечения начинает развиваться обсуждаемый нами синдром.

При таком состоянии сердечная мышца не способна функционировать должным образом, клетки мышечной сердечной ткани утрачиваются, а повреждения затягиваются соединительной тканью. В таком положении сердце не может правильно сокращаться.

Выделяют две формы заболевания.

  1. Диффузная крупноочаговая форма кардиосклероза.
  2. Диффузная мелкоочаговая форма. Участки склероза при этом не превышают двух миллиметров.

Можно сделать вывод, что необходимо предотвратить образование и развитие самих атеросклеротических бляшек, а для этого нужно вспомнить причины их появления и повреждения сосудов.

Высокое давление негативно сказывается на сосудах

Артериальная гипертензия.

  • Неправильное питание.
  • Сахарный диабет: при нем происходит нарушение углеводного обмена.

  • Курение: никотин приводит к повышению плохого холестерина в крови, вызывает спазм сосудов, усиливает склеивание тромбоцитов, что приводит к нарушению кровотока.
  • Ожирение.

  • Гиподинамия: отсутствие мышечной активности приводит к тому, что снижается обмен веществ.
  • Повышенное количество в крови холестерина.

    Надо отметить, что повышенная выработка холестерина внутри организма зависит от того, сколько мы потребляем холестерина: чем меньше его попадает извне, тем больше образуется внутри, а как раз это и приводит к оседанию его на стенки сосудов. Если холестерина недостаточно, это вызовет расстройство нервной системы, а если слишком много, это приведет к развитию атеросклероза.

  • История болезни может много поведать не только о прошлом и настоящем состоянии больного, но и его будущем, так как наличие некоторых болезней, таких как сахарный диабет и ИБС, может дать повод предположить развитие в будущем кардиосклероза. Если эти причины и факторы риска присутствуют у человека, ему нужно быть особенно внимательным к своему состоянию и наблюдать за симптомами.

    Симптомы болезни

    У кардиосклероза атеросклеротического практически нет собственных симптомов, потому что этот синдром скрывается под маской острых ишемических поражений. Можно выделить три группы симптомов, которые свидетельствуют о:

    Боль в груди — один из симптомов заболевания

    коронарной недостаточности;

  • нарушение сократительной сердечной функции;
  • нарушение проводимости и ритма.
  • В начале клинических проявлений может не быть вообще, однако впоследствии могут наблюдаться определенные признаки, свидетельствующие о развитии заболевания и прогрессировании рубцово-склеротических процессов.

    • Загрудинные боли, отдающие в левую руку, лопатку и эпигастральную область.
    • Повторные инфаркты.
    • Повышенная утомляемость.
    • Одышка, сначала проявляющаяся при тяжелых нагрузках, а потом и при обычной ходьбе.
    • Отек легких.
    • Приступы сердечной астмы.

    Если на фоне этого всего развивается сердечная недостаточность, то присоединяются периферические отеки, застойные легочные явления и гепатомегалия. Тяжелая форма кардиосклероза сопровождается асцитом и плевритом.

    Методы диагностики

    В первую очередь врач обратит внимание на историю болезни пациенты, а именно на наличие ИБС, аритмий, атеросклероза и так далее. Кончено же, важна точная симптоматика, поэтому пациенту нужно как можно подробнее описать все признаки. Далее проводятся исследования, которые помогут в постановке точного диагноза. Обратим внимание на четыре основных вида

    Биохимический анализ крови

    Биохимическое исследование крови. Это помогает выявить увеличение бета-липопротеидов и гиперхолестеринемию.

  • ЭКГ.

    Данное исследование важно для выявления признаков коронарной недостаточности, нарушений ритма, постинфарктных рубцов и умеренной гипертрофии.

  • Эхокардиография.

    Данные этого исследования выявят нарушение сократимости миокарда.

  • Велоэргометрия помогает распознать функциональные резервы сердца и степень дисфункции миокарда.
  • Лечение

    Атеросклеротический кардиосклероз лечится только под наблюдением врача. Ни о каком самолечении не может идти даже речи. Общее лечение направлено на достижение трех целей:

    1. смягчить и устранить коронарную недостаточность, что помогают сделать сосудорасширяющие средства и иногда антикоагулянты;
    2. вылечить сердечную недостаточность;
    3. ликвидировать нарушения проводимости и ритма.

    В случае сердечного приступа, принимают нитроглицерин

    Чтобы улучшить коронарное кровообращение, врач может посоветовать, в случае приступа, принимать нитроглицерин, а потом в течение месяца принимать аспирин, но в маленьких дозах.

    Кроме того, назначаются лекарства, помогающие справиться с аритмией. Например, для лечение мерцательной аритмии может быть назначен новокаинамид или хинидин.

    Лечение аритмии часто оказывает положительное влияние, хотя бы временное.

    Если выявилась блокада сердечной проходимости, лечение проводится в условиях стационара и подбирается оно в соответствии от стадии блокады. Если она имеет третью степень, возможно применение желудочковой электростимуляции. Во время лечения следует избегать употребления кофе, а также полезно соблюдать диету с ограничением соли, жаренной и жирной пищи.

    Если обнаружена аневризма сердца, то придется вмешиваться хирургическим путем. Если она имеет мешотчатый характер, производится ее иссечение, если она более плоская, то к участку подшивается упругая ткань, которая может быть вырезана из диафрагмы.

    Профилактические меры

    Правильный образ жизни и спорт — залог долгой жизни

    Если учитывать, что определяющую роль в развитии заболевания играют атеросклеротические бляшки, нужно сделать все возможное, чтобы предупредить их появление. Это будет относиться к первичной профилактике, которая включает в себя правильный образ жизни:

    • физическая активность;
    • правильное, здоровое, качественное питание;
    • отказ от вредных привычек и так далее.

    Вторичная профилактика направлена на терапию же имеющихся заболеваний, которые приводят к развитию кардиосклероза. Для этого нужно своевременно посещать лечащего врача и проводить полное обследование организма. Благодаря этому кардиосклероз или не разовьется вообще или же не будет прогрессировать, создавая угрозу для жизни пациента.

    Рекомендуем также почитать

    Cerebral atherosclerosis — Церебральный атеросклероз

    Источник: https://heal-cardio.ru/2017/03/09/ateroskleroticheskij-ateroskleroz/

    Атеросклероз

    Атеросклеротический атеросклероз

    5 звезд – построен на 400 просмотрах

    Атеросклероз уже давно называют «бичом XXI века». Газеты, телевидение, врачи классической и народной медицины не устают рассказывать о той опасности, которую таит это заболевание. Однако несмотря на все эти усилия, ежегодно в мире более 17 млн. человек продолжают умирать от заболеваний сердца и сосудов.

    Из них 13,2% смертей происходит по вине ишемической болезни сердца, а 11,9% – по причине инсульта. По прогнозам ученых, к 2030 году от них каждый год будет умирать 23 млн. человек. Чтобы понять глобальность этих цифр, достаточно сказать, что население Москвы составляет 12 млн.

    Однако самым страшным является тот факт, что 80% смертельных исходов можно было предотвратить своевременной профилактикой и правильно подобранными методами лечение атеросклероза.

    Невидимый убийца

    Атеросклероз – это патологический процесс, который поражает стенки артерий и заключается в накоплении в ней липидов, разрастании соединительной ткани и формировании бляшки, перекрывающей просвет сосуда. Что удивительно, атеросклеротические бляшки никогда не возникают в венах.

    Атеросклероз сосудов не выделяется врачами в отдельное заболевание. В диагноз выносятся вызванные им расстройства кровообращения в различных органах, например, стенокардия, ишемический инсульт, ишемия головного мозга.

    Коварность атеросклероза – в его незаметном для больного прогрессировании. Изменения сосудистой стенки происходят постепенно, и только тогда, когда просвет сосуда перекрывается атеросклеротической бляшкой, возникают характерные клинические проявления.

    Механизм развития атеросклеротической бляшки

    Главными участниками в формировании атеросклеротической бляшки являются стенка сосуда и липиды крови. Стенка здоровой артерии состоит из 3 слоев: самого внутреннего – эндотелия; среднего – гладких мышечных волокон; наружного – адвентиции (соединительнотканного обертки). В образовании атеросклеротической бляшки играют роль эндотелий и мышечный слой.

    Холестерин и триглицериды (результат переваривания жиров, поступивших с пищей) переносятся кровью не в свободной форме, а виде белковых комплексов, которые носят название липопротеины. Существуют различные фракции липротеинов.

    Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) имеют самый маленький размер, поэтому могут легко проникать и также легко покидать сосудистую стенку, поэтому они не участвуют в образовании атеросклеротической бляшки.

    Размеры молекул липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и очень низкой плотности (ЛПОНП) чуть больше, чем ЛПВП, поэтому хотя они способны проникнуть в стенку артерии, но недостаточно мобильны, чтобы ее покинуть.

    Именно они и участвуют в развитии атеросклероза.

    Существует прямая зависимость между содержанием отдельных фракций липопротеинов и риском развития, например, ишемической болезни сердца (коронарный атеросклероз). Чем выше в крови уровень ЛПНП, тем выше риск заболеть, тем выше концентрация ЛПВП, тем меньше вероятности развития атеросклероза.

    Подробный механизм формирования бляшек с точки зрения патофизиологии можно прочитать в теме «Атеросклероз» в Википедии. Упрощенно же патогенез атеросклероза выглядит примерно так.

    В норме эндотелий артерии абсолютно гладкий, однородный на всем протяжении, его клетки располагаются плотным слоем, тем самым препятствуя проникновению компонентов крови в стенку сосуда.

    Однако под воздействием повреждающих факторов, эндотелиальные клетки теряют свою непроницаемость и ЛПНП начинают проникать в толщу эндотелия, постепенно накапливаясь в нем. В дальнейшем происходит разрастание средней оболочки артерии, мышечные клетки начинают мигрировать в эндотелий.

    Претерпевая сложные изменения, они начинают синтезировать соединительнотканные волокна, которые становятся основой атеросклеротической бляшки. Со временем она увеличивается в размерах настолько, что может перекрыть просвет артерии.

    Кто рискует больше всех

    Как уже отмечалось выше, здоровый эндотелий артерии не позволяет ЛПНП скапливаться внутри него.

    Но при различных заболеваниях и состояниях происходит повреждение внутреннего слоя артерий, что запускает механизм образования атеросклеротической бляшки.

    На основании этого врачами были выделены факторы риска развития атеросклероза. Ни один из них изолировано не способен спровоцировать начало болезни, они всегда действуют в совокупности. К ним относятся:

    • увеличение уровня атерогенных фракций липидов – холестерина и ЛПНП – в крови;
    • повышенное артериальное давление (при повышении диастолического давления на каждые 7 мм выше нормы риск развития атеросклеротических изменений сосудов увеличивается на 27%);
    • курение (у курящих заболевания сердца и сосудов наблюдаются в 2—3 раза чаще, чем у людей, не имеющих этой привычки);
    • ожирение («толстяки» рискуют своими сердцем и сосудами в 2—2,5 раза больше людей с нормальным весом);
    • сахарный диабет (у мужчин, страдающих этим заболеванием, сердечно-сосудистые заболевания возникают в 2—4 раза чаще, чем в общей популяции, у женщин этот показатель еще выше – в 3—7 раз);
    • малоподвижный образ жизни (сидячая работа);
    • злоупотребление алкоголем;
    • пол (из-за особенностей гормонального фона у мужчин атеросклероз развивается на 10 лет раньше, чем у женщин);
    • возраст (чаще всего клинически проявляется у людей после 60 лет).

    Огромное значение имеет наследственность – пациенты, родители которых перенесли инфаркт миокарда, заболевают им в 2 раза чаще, чем те, чьи родственники не имели данной патологии.

    Клинические проявления атеросклероза

    По степени препятствия току крови по артерии атеросклероз делится на нестенозирующий и стенозирующий.

    Нестенозирующий атеросклероз бывает в том случае, когда просвет сосуда перекрыт менее чем на 50%. Его можно сравнить с бомбой с отложенным срабатыванием. Ведь он практически совпровождается клиническими проявлениями, и при обычных условиях пациент может чувствовать себя совершенно здоровым.

    Но при внезапно возникших перегрузках, например, резком скачке артериального давления, эмоциональном переживании, физической нагрузке, требующих повышенного кровоснабжения, органы (сердце, головной мозг) не получает его из-за уменьшенного атеросклерозом просвета артерии.

    Это может стать причиной инфаркта миокарда или ишемического инсульта на фоне, казалось бы, полного здоровья.

    Стенозирующий атеросклероз возникает, когда просвет артерии перекрыт более чем наполовину. Это вызывает значительный недостаток кровоснабжения в пораженных органах и дает выраженную клиническую симптоматику.

    В зависимости от пораженных кровеносных сосудов выделяют:

    • атеросклероз аорты;
    • атеросклероз сердца;
    • атеросклероз брахиоцефальных артерий или церебральный;
    • периферический атеросклероз, включающий поражение сосудов ног;
    • поченый атеросклероз;
    • мезентериальный атеросклероз, поражающий сосуды кишечника;
    • генерализованный или мультифокальный атеросклероз.

    Генерализованный атеросклероз – это одновременное поражение сосудов нескольких анатомических областей.

    Поражение аорты

    Характерными для атеросклероза аорты являются жгучие боли с внутренней стороны грудины, которые могут распространяться в шею, плечи, спину, нижнюю часть груди, эпигастральную область.

    При атеросклеротическом процессе в грудном отделе аорты могут наблюдаться охриплость голоса, затруднения глотания, а для поражения ее дуги характерны головокружения, обмороки, преходящие нарушения произвольных движений (парезы).

    При атеросклерозе брюшной части аорты развивается перемежающаяся хромота, импотенция у мужчин, зябкость, побледнение ног, появление трофических язв на стопах.

    Поражение сердца

    Атеросклероз коронарных артерий является анатомической и физиологической основой ишемической болезни сердца, отдельными формами которой являются: стенокардия, инфаркт миокарда и внезапная сердечная смерть.

    В сердце в большинстве случаев поражаются артерии левого желудочка, который выполняет главную насосную функцию и обеспечивает нормальное кровообращение.

    Поэтому при обширном инфаркте миокарда в этом участке резко нарушается работа сердечной мышцы, что влечет неминуемую смерть.

    Поражения церебральных сосудов

    Брахиоцефальный ствол, или брахиоцефальные артерии (БЦА) – это крупный артериальный сосуд, отходящий почти под прямым углом от аорты и разветвляющийся на правую общую сонную и правую подключичную артерии.

    Таким образом, он кровоснабжает весь головной мозг, ткани головы и верхний плечевой пояс.

    Важнейшая биологическая роль, которую выполняют эти кровеносные сосуды, делает атеросклероз БЦА важнейшей диагностической и терапевтической проблемой неврологии.

    Клинические проявления будут зависеть от того, на каком уровне возник атеросклероз брахиоцефальных сосудов. Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий проявляется шумом в ушах, головокружениями, ноющими навязчивыми головными болями, бессонницей, ослаблением кратковременной памяти (больные не помнят, что было вчера, но хорошо помнят события, произошедшие много лет назад).

    Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий проявляется тромбозом сосудов головного мозга с развитием инсульта.

    Особенно опасен в плане прогноза атеросклероз сонных артерий, который проявляет себя транзиторными ишемическими атаками (ТИА).

    ТИА – остро возникшее нарушение кровообращение в головном мозге, сопровождающееся неврологическими проявлениями, которые длятся до 24 часов. Если эти нарушения остаются более 1 суток, то диагноз ставится как инсульт.

    ТИА сопровождается следующими симптомами:, головокружение, возможна рвота, головная боль, преходящие нарушения зрения, речи, слабость в одной половине тела (парез).

    Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий развивается в правой подключичной артерии, кровоснабжающей основание головного мозга, мышцы плеча, верхней части спины и груди.

    Основными клиническими проявлениями являются головокружение, тугоухость, нарушение равновесия (шатающаяся походка), головные боли, зрительные нарушения, зябкость и онемение в правой руке, атрофия мышц верхней конечности, трофические язвы, сухая гангрена пальцев.

    Периферический атеросклероз

    Атеросклероз артерий ног проявляется мышечной слабостью, перемежающейся хромотой (резкие болезненные судороги в икроножных мышцах, возникающие во время ходьбы и проходящие после минутной передышки), зябкостью, онемением в нижних конечностях, трофическими расстройства кожи на стопах, голенях, вплоть до развития гангрены.

    Почечный атеросклероз

    Атеросклероз почечных артерий является причиной стойкой почечной гипертензии.

    Мезентериальный атеросклероз

    Проявлениями атеросклероза артерий кишечника являются боли в околопупочной области через 1 час после еды, нарушения стула (запор или диарея), рвота, вздутие живота. Серьезным осложнением атеросклероза мезентериальных сосудов является инфаркт кишечника.

    Атеросклероз сосудов сердца причины

    Атеросклеротический атеросклероз

    Одними из самых частых жалоб современных людей становятся проблемы с сердечно-сосудистой системы. Это во многом связано с экологией, неправильным образом жизни и отсутствием физической активности.

    Все большее распространение получает такая болезнь, как атеросклероз сердца. Оно связано со скоплением жировых клеток на стенках сосудов. В результате сужается просвет аорты, и резко ограничивается поступление крови в сердечную мышцу.

    Если вовремя не распознать проблему и не начать лечение, велика вероятность летального исхода.

    Атеросклероз сосудов сердца – это состояние, которое напрямую угрожает жизни человека. Ввиду определенных обстоятельств происходит отложение жировых клеток на стенках аорты. В результате происходит постепенной снижение количества поступающей в сердце крови.

    Разрастание холестериновых бляшек приводит к замедлению кровообращения. В результате нарушается работа не только сердца, но и всех внутренних органов. Результатом становится развитие серьезных заболеваний. В особо тяжелых ситуациях человек погибает.

    Основную группу риска составляют мужчины, перешагнувшие сорокапятилетний рубеж.

    Помнить о том, что же такое атеросклероз артерий сердца, особенно важно людям старшего возраста. В первое время заболевание может протекать практически бессимптомно. Поэтому крайне важно регулярно проходить медицинский осмотр. Только при условии своевременной постановки диагноза и начала лечения возможно выздоровление.

    В последнее время болезнь стремительно молодеет. Жировые отложения на стенках сосудов диагностируются даже в детском возрасте. Специалисты в первую очередь связывают этот факт с неправильным питанием. Поэтому важную роль необходимо отводить профилактическим мероприятиям.

    Главные причины развития болезни

    Для того чтобы предотвратить атеросклеротическую болезнь сердца и атеросклероз аорты необходимо помнить причину развития такой проблемы. Современные специалисты не могут прийти к единому мнению по этому вопросу. Им удалось лишь выявить несколько фактором, которые способствуют появлению болезни:

    1. Длительное пребывание в стрессовых ситуациях, умственное перенапряжение.
    2. Нарушение правил рационального питания, злоупотребление фаст-фудом, жирной и жареной пищи.
    3. Проживание в регионах с неблагоприятной экологической обстановкой.
    4. Пристрастие к курению и употреблению спиртных напитков.
    5. Недостаток физической активности.
    6. Сахарный диабет.
    7. Плохая наследственность.

    Исключить большинство приведенных неблагоприятных факторов под силу каждому из нас. Чем раньше будут устранены причины атеросклероза, тем больше шансов на успешное излечение.

    По данным статистических исследований вероятность внезапной смерти от атеросклероза повышается при высокой концентрации холестерина в крови. Поэтому крайне важно контролировать этот показатель.

    Стадии развития болезни

    Болезнь не появляется внезапно. При постепенном накоплении липидных клеток на стенках сосудов, атеросклероз развивается медленно. Этот процесс принято делить на несколько основных стадий:

    1. Первая. Скорость кровотока начинает плавно снижаться. На стенках сосудов обнаруживаются микроскопические трещины. В области таких повреждений начинается активное накапливание липидных клеток. Постепенно трещины увеличиваются в размерах, а вместе с ними растут и жировые отложения.
    2. Вторая стадия атеросклероза. Она носит название липосклероз. Происходит увеличение скорости разрастания жировой ткани. В такой стадии заболевание хорошо поддается лечению. Формирующиеся бляшки удается эффективно растворять. При этом в несколько раз повышается вероятность развития тромбоза. Это может спровоцировать закупорку артерии и летальный исход.
    3. Атерокальциноз. Происходит уплотнение бляшек в сосудах сердца, что провоцирует отложение кальция. Просвет сильно сужается. Происходит активный рост тромба, что сопровождается значительной деформацией сосуда. Возрастает риск окклюзии и некроза. В тяжелых случаях в этой области начинается гангрена.

    Лечение будет во многом зависеть от стадии атеросклероза. На поздних сроках терапия оказывается сложной и продолжительной. К сожалению, она не всегда приводит к благоприятному исходу. Поэтому необходимо выявить проблему как можно раньше.

    Как проявляется заболевание?

    При атеросклерозе сосудов симптоматика может появиться не сразу. Нередко люди начинают беспокоиться о своем здоровье только, когда появляются яркие признаки ишемии или инфаркта миокарда. Поэтому важно обращать внимание на первые проявления заболевания:

    1. Побледнение кожных покровов.
    2. Конечности часто мерзнут даже при нормальной температуре окружающей среды.
    3. Наблюдаются резкие скачки артериального давления.
    4. Ухудшается память.
    5. Человек постоянно чувствует себя усталым, хочется все время спать.
    6. Повышается раздражительность, нервозность.
    7. Болевые ощущения давящего характера, которые отдают в руку или под лопатку.
    8. При глубоком вдохе или выдохе чувствует боль в области солнечного сплетения.
    9. После физических нагрузок ощущается острая нехватка воздуха.
    10. К проявлениям болезни относят и ощущения сильного жара во всем теле, которые сменяются холодом.
    11. Появляется шум в ушах.
    12. Может происходить кратковременная потеря сознания.

    Особое внимание на тревожную симптоматику следует обратить людям, страдающим от сахарного диабета и нарушениями функциональности почек. При первых же признаках этой проблемы необходимо обращаться к врачу и проходить тщательное медицинское обследование.

    Диагностические мероприятия

    Точно поставить диагноз атеросклероз сможет врач-кардиолог после полноценного медицинского осмотра пациента. В первую очередь специалист проводит осмотр больного. Выявляется наличие отеков, жировиков на теле, трофических нарушений и прочих признаков. Обязательно измеряется давление и частота сердечных сокращений. После этого специалист назначает следующие диагностические процедуры:

    1. Лабораторное исследование крови. Определяется концентрация холестерина и триглицеридов.
    2. Аортография. Это исследование состояния сосудов при помощи рентгенографии. Таким методом удается обнаружить наличие уплотнений, аневризм, кальцинозов и других патологий.
    3. Ангиография – это исследование, в ходе которого удается определить нарушение кровотока в исследуемой области. Измененные участки выявляются при введении специализированного контрастного вещества.
    4. УЗИ. При помощи ультразвука изучается состояние сосудов, прилегающих к сердечной мышце.

    На основе данных проведенных исследований специалист делает вывод о наличии заболевания. Только после этого можно переходить к разработке грамотной программы лечения.

    Способы лечения

    Чаще всего люди обращаются к врачу уже после того, как появляются сильные боли в области сердца и другие проявления ишемии или инфаркта. При этом требуется экстренное медикаментозное лечение атеросклероза, которое включает в себя следующие препараты:

    1. Обезболивающие. Они необходимы, чтобы в срочном порядке купировать приступ. Чаще всего для этих целей используется Нитроглицерин.
    2. Средства для нормализации кровообращения.
    3. Препараты, повышающие артериальное давление.

    При лечении атеросклероза сосудов сердца обязательно применяются медикаменты, позволяющие снизить концентрацию холестерина в крови. Их делят на несколько групп:

    1. Фибраты. Препятствуют образованию жиров в печени. Длительное применение фибратов недопустимо, так как жиры необходимы для полноценного функционирования организма. Они участвуют в построении клеток и работе ферментативных систем. К фибратам относят Клофибрат и Фенофибрат.
    2. Статины. В эту группу входят Ловастатин, Мевакол, Симвастатин и другие. Для достижения стойкого эффекта применять их приходится достаточно долго.
    3. Желчегонные препараты. Они предназначены для увеличения скорости оттока желчи. К этой группе относятся Холестирамин, Холестид и другие.
    4. Никотиновая кислота.

    Во время медикаментозной терапии необходимо строго придерживаться всех рекомендаций врача. Своевольное прекращение лечения или смена препаратов может грозить серьезными последствиями для здоровья и даже жизни.

    Конкретные препараты и их дозировка подбирается исключительно лечащим специалистом. Перед приемом медикаментов внимательно изучайте инструкцию, прилагаемую к ним.

    Хирургическое лечение

    В тяжелых случаях атеросклероза не удается обойтись без хирургического вмешательства. Это помогает спасти жизнь пациенту. При этом применяются следующие методики:

    1. Тромболитическая терепия. Предпринимаются меры по растворению формирующихся тромбов. Это помогает быстро восстановить нормальный кровоток.
    2. Шунтирование. При помощи собственных сосудов тела или специализированных трубок специалисты обеспечивают новый кровоток, в обход поврежденного участка. При этом нормализуется сердечный ритм и обеспечение питательными веществами всех внутренних органов.
    3. Ангиопластика. В ходе этой операции вместо сужения сосуда устанавливают катетеры. В одном из них смонтирован баллон. Его надувают воздухом, что позволяет расширить просвет. Для того чтобы зафиксировать диаметр на нужном значении допустимо устанавливать стент.
    4. Эндартерэктомия. Такая процедура предполагает очищение артерий от накопившихся жировых клеток. В результате кардиальные сосуды начинают функционировать в полную силу.

    Хирургическое вмешательство сопряжено с серьезными рисками для здоровья и жизни пациента. Но часто это становится единственным способ спасения.

    Источник: https://BoliGolovnie.ru/varikoz/ateroskleroz-sosudov-serdca-prichiny.html

    Что такое атеросклероз?

    Атеросклероз (греч.athḗra, кашица +sklḗrōsis, затвердевание) – это заболевание сосудов, при котором поражаются внутренняя (эндотелий) и средняя (гладкомышечная) их оболочки.

    В результате комбинации различных причин в стенках артерий образуются множественные атеросклеротические бляшки по природе похожие на леймиомы (вид доброкачественных опухолей), с последующим комплексом нарушений в них, характеризующихся кровоизлияниями, кальцификацией, клеточным некрозом и тромбозом.

    Атеросклероз довольно таки распространенная болезнь.

    Болезнь имеет несколько этапов развития.

    Причины развития атеросклероза

    Основная причина атеросклероза – нарушение баланса между поступлением холестерина в организм и его выведением.

    Нарушение нервной регуляции жирового и белкового обмена часто становится причиной развития атеросклероза. Такое нарушение ведет к образованию в стенках крупных артерий отложений продуктов жирового обмена (холестерина и некоторых фракций липопротеидов), которые называются атеросклеротическими бляшками.

    Бляшки содержат холестерин, жирные кислоты и нейтральный жир. Количество атеросклеротических бляшек постепенно нарастает, в них откладываются соли кальция, стенки артерий неравномерно утолщаются, становятся малоэластичными и плотными.

    Все это нарушает питание тканей и органов и приводит к нарушению системы кровообращения, что в свою очередь приводит к развитию заболеваний.

    Последствия атеросклероза

    Отложение холестерина в сосудах – это всегда генерализованный процесс, он идет во всем организме. Поэтому атеросклероз может приводить к поражению не только сердца, но и других органов.

    1.Атеросклероз сосудов головного мозга.

    2.Коронарный атеросклероз, или атеросклероз сосудов сердца.

    3.Атеросклероз сосудов почек, глаз, ног, инфаркт кишечника.

    Атеросклероз и артерии

    Кровь перекачивается из сердца через аорту (главной артерии, ведущей от сердца) до более мелких артерий, которые отходят друг от друга.
    Кровь поступает в крошечные кровеносные сосуды (капилляры), с помощью которых кислород в крови переносится по клеткам тканей и органов. Кровь возвращается к сердцу по венам.

    Две важные артерии:

    Коронарные артерии – которые обеспечивают кровью сердце

    Сонные артерии – поставляющие кровь к мозгу

    Если сгусток крови происходит в коронарной артерии, это может вызвать сердечный приступ. Тромб в сонной артерии может вызвать инсульт.

    Атеросклероз сосудов головного мозга

    Если заболевание выявлено не сразу и лечение назначено не своевременно, возможны психические нарушения, у больного меняется поведение, он становится суетливым, придирчивым и навязчивым, у него снижается интеллект и даже проявляется слабоумие. В запущенных случаях атеросклероз может привести к нарушению мозгового кровообращения,  образованию тромбозов и кровоизлияний, что ведет к инсульту.

    Коронарный атеросклероз, или атеросклероз сосудов сердца

    Поражает сосуды сердца и ведет к уменьшению просвета и спазму этих сосудов, что приводит к развитию коронарной недостаточности.

    Признаки атеросклероза сердца:  появляются неприятные сжимающиеся боли в области сердца или за грудиной, боли могут отдавать под левую лопатку, в левую руку или в левую половину шеи.

    Боли наступают при физических или нервных напряжениях, при таких симптомах обязательно надо пройти обследование. Больные с такими симптомами могут приобрести стенокардию, атеросклеротический кардиосклероз и инфаркт миокарда.


    Что же такое холестерин и нужен ли он нашему организму?

    Холестерин – это сложное органическое соединение, относящееся к классу жиров и являющееся важным компонентом организма человека.

    Функции холестерина:

    Структурная – является одним из  основных компонентов клеточных мембран, благодаря которому  мембраны приобретают стабильность и эластичность;

    Гормональная – на  его основе в нашем организме синтезируются половые гормоны и гормоны коры надпочечников;

    Пищеварительная – с его помощью  в печени синтезируются желчные кислоты, участвующие в пищеварении жиров и жирорастворимых витаминов.

    Общепризнанная международная норма общего холестерина в крови – до 5,5 ммоль/л. Однако принцип «чем меньше, тем лучше» в данном случае не действует напрямую, предупреждают врачи. Есть несколько важных нюансов.

    Как правило, холестерин циркулирует у нас в крови, по сосудам, не сам по себе, а в виде липопротеидов – то есть соединений с белковыми комплексами. Они имеют разную плотность и размеры.

    Липопротеиды низкой плотности нередко называют «плохим холестерином», поскольку они являются одним из фактором риска для развития атеросклероза (заметьте, лишь одним из факторов и вовсе не решающим!). Липопротеиды высокой плотности известны как «хороший холестерин».

    Они не только не провоцируют атеросклероз, но даже служат средством его профилактики – препятствуют прикреплению «плохого» холестерина к стенкам наших сосудов.

    Будучи липидом (жиром), холестерин является строительным материалом для оболочек всех клеток нашего организма.

    То есть он нам просто жизненно необходим! В том числе холестерин участвует в выработке важнейших гормонов: женских эстрогена и прогестерона, мужского тестостерона.

    Соответственно, недостаток этого «опального» вещества чреват снижением мужской силы, а у дам – нарушением менструального цикла и повышением риска бесплодия. Также при нехватке холестерина, образующего в том числе оболочки клеток нашей кожи, ускоряется появление морщин.

    Нижняя граница нормы общего холестерина в крови для взрослых людей – 3 ммоль/л. Если показатели меньше, то это повод задуматься о серьезных нарушениях в организме. Особенно велик риск поражения печени, предупреждают врачи-гепатологи и советуют провести обследование этого органа.

    Липопротеиды высокой плотности мы получаем из полезных мононенасыщенных жиров (содержатся в орехах, бобовых, кукурузе) и полиненасыщенных жирных кислот (в растительных маслах, птице, рыбе). «Плохой холестерин» поступает к нам из сливочного масла, мяса, яичных желтков, молока.

    Факторы риска развития атеросклероза

    • Курение (наиболее опасный фактор).
    • Неправильное питание (высокое содержание жиров в пище.)
    • Высокий уровень холестерина в крови.
    • Повышенное артериальное давление.
    • Малоподвижный образ жизни (гиподинамия).
    • Эмоциональное перенапряжение.
    • Сахарный диабет.
    • Избыточный вес или ожирение.

    • Повышенная свертываемость крови (гиперфибриногенемия).
    • Пониженная функция щитовидной железы (гипотереоз).
    • Злоупотребление алкоголем.
    • Постменопауза.
    • Наследственная предрасположенность.
    • Жизнь в черте города.

    Атеросклероз довольно таки распространенная болезнь.

    Почти все взрослые имеют ту или иную степень атеросклероза. Некоторые люди предрасположены к этому заболеванию, по своему малоподвижному образу жизни, злоупотребляющие алкоголем и курящие. Статистика показывает, что работники умственного труда чаще болеют атеросклерозом, чем люди, занимающиеся физическим трудом.

    Так же более подвержены атеросклерозу жители городов, нежели сельской местности.

    Мужчины страдают от атеросклероза в пять раз чаще, чем женщины, возможно, потому, что гормоны, используемые в женской репродуктивном цикле, такие как эстроген, обеспечивают некоторую защиту от воздействия атеросклероза.

    Риск атеросклероза гораздо выше у курящих. Под воздействием никотина печень увеличивает синтез «плохого» холестерина. Поэтому у человека средних лет, который курит с юности, сосуды могут быть в более плохом состоянии, чем у пожилого, который никогда не курил. Поэтому утверждение, что возраст – это фактор риска – миф.

    Высокий уровень холестерина в крови (общий холестерин > 5 ммоль/л, ЛПНП > 3 ммоль/л, ЛП(a) > 50 мг/дл).

    Наследственность (Пример: Гомоцистинурия – наследственный дефект метаболизма, первичным звеном которого выступает нарушение обмена серосодержащих аминокислот, приводящее к поражению нервной, костно-мышечной и сердечно-сосудистой систем.)

    Что делать, чтобы избежать атеросклероза?

    Как правило, лекарственная терапия атеросклероза и ишемической болезни сердца включает в себя препараты для снижения холестерина (статины) и препараты, препятствующие тромбообразованию (антикоагулянты), а также лекарства, адаптирующие сердце к снижению кровотока.

    Эти лекарства имеют большой перечень побочных эффектов. Поэтому лучше подойти к решению данной проблемы комплексно с использованием нелекарственных средств.

    К нелекарственным методам лечения и профилактики атеросклероза относятся следующие мероприятия:

    • Отказ от курения;
    • Диета с ограничением животных жиров и увеличением растительных;
    • Уменьшение калорийности пищи;
    • Нормализация массы тела;
    • Клеточное питание;
    • Контроль уровня сахара в крови;
    • Повышение физической активности;
    • Движение на свежем воздухе;
    • Нормализация сна;
    • Поддержание оптимального уровня артериального давления;
    • Положительное отношение к себе и к жизни.

    Взгляд эзотериков на причины атеросклероза:

    Эта болезнь является следствием слишком частых огорчений, острой критики, а также неумения радоваться жизни, из-за чего в организме возникает внутреннее окостенение.

    Также замечено, люди со склерозом сосудов очень упрямы. Они упорно не желают замечать хорошее в жизни, постоянно настаивают на том, что этот мир плохой, что жизнь тяжела и невыносима.

    Негативная установка, приводящая к атеросклерозу:
    Сопротивление. Напряженность. Непоколебимая тупость. Отказ видеть хорошее.

    Гармонизирующие мысли:
    Я полностью открываюсь жизни и радости. Теперь я смотрю на все с любовью. 

    Питание при атеросклерозе

    1. Снижаем количество тугоплавких животных жиров (мясные субпродукты, колбасы, копчености, паштеты, сливочное масло, сало, икра).
    2. Ограничиваем употребление соли и легко усваиваемых углеводов – сахара, меда, сладостей.
    3. Исключаем жареное. Вместо жареных блюд кушаем вареные, тушеные, приготовленные на пару или на гриле.
    4. Молочные продукты выбираем пониженной жирности.
    5. Количество яиц ограниваем 2–3 штуками в неделю. Не можем жить без утреннего омлета – делаем его только из белков.
    6. Предпочтение отдаем нежирным сортам мяса и птице. С курицы при приготовлении снимаем кожу, с мяса срезаем жир. Мясо и птица – не более трети всего ежедневного рациона.
    7. Отказ от хлеба из муки высших сортов, употребляем хлеб из муки грубого помола без дрожжей (на хмелевой или изюмной закваске).
    8. Две трети из того, что мы съедаем за день, пусть займут фрукты (не менее 400 г в день), овощи, бобовые, зерновые и каши.
    9. Пьем зеленый чай. Он богат танинами, которые помогают контролировать уровень холестерина.
    10. Вводим в рацион полиненасыщенные жиры. Ими богаты рыба и растительные масла (особенно оливковое).Но осторожно с калориями! Чтобы восполнить необходимую норму ПНЖК и не прибавить в весе, лучше по очереди принимать Омега 3/60, Жир печени акулы, Омега 3-6-9
    11. Дополнительно принимаем продукты, в составе которых присутствуют никотиновая кислота, витамин С и витамин Е(натуральные!), кальций.

    Источник: http://galina-tselinskaia.ru/training/statji/ateroskleroz/

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.