Артериальная гипотензия у детей

Содержание

Гипотония у детей: причины, симптомы и лечение низкого артериального давления

Артериальная гипотензия у детей

Что такое гипотензия известно многим , а большинство современных людей даже знают основные симптомы этой патологии. К сожалению, о том, что характерные признаки гипотонии у детей и у взрослых отличаются, догадываются не все. Соответственно, клиническую картину низкого давления вовсе игнорируют или путают с другими болезнями. Именно это и усложняет процесс диагностики и лечения.

Характер возникновения

Артериальная гипотензия может возникнуть у ребенка вследствие внешних и внутренних факторов, иногда она передается по наследству, то есть является врожденной.

У новорожденных низкое давление отмечается, если у матери были проблемы с артериальным тонусом в период вынашивания. Грудничкам диагноз гипотония могут поставить еще в роддоме, внимательно проследив за их поведением.

Иногда сосудистый гипотонус возникает не как отдельная патология, а как симптом другого заболевания, поэтому первостепенной задачей врачей является полное обследование ребенка и устранение причины.

Для каждого возраста характерна определенная норма давления и если показатели у маленького пациента ниже общепринятых — ему ставят диагноз гипотензия.
ВозрастАртериальное давление мм рт. ст.
СистолическоеДиастолическое
МіnМахМіnМах
До 2 недель60964050
2-4 недели801124074
2-12 месяцев901125074
2-3 года1001126074
3-5 лет1001166076
6-9 лет1001226078
10-12 лет1101267082
13-15 лет1101367086

У худеньких детей и подростков 12-14 лет давление снижается вследствие естественных процессов в организме. Если всплеск гормонов не влечет за собой ухудшения самочувствия, а только снижает показатели А — лечения не требуется.

Чем опасно низкое давление у детей?

Если гипотония не является симптомом какого-либо заболевания и ребенок даже при низких показателях чувствует себя нормально — переживать не стоит. Однако, игнорируя плохое самочувствие малыша, вы сознательно позволяете болезни прогрессировать.

В конечном итоге ребенок может тормозить в интеллектуальном и физическом развитии, повышается риск сахарного диабета, почечной недостаточности, а также болезней сердечно-сосудистой системы.

Причины

В период полового созревания подросток становиться более чувствительным, любая сора с родителями, конфликт в школе — стресс для организма. Чем больше психотравматических ситуаций, тем выше вероятность, что подросток столкнется с гипотонией.

Личностные характеристики тоже имеют прямую взаимосвязь с развитием гипотензии. Диагноз ставят детям более ранимым, хрупкого телосложения, которые мало занимаются спортом и больше времени проводят за учебниками.

Среди остальных причин способных спровоцировать низкое давление отмечают:

  • неправильное питание;
  • отсутствие режима дня;
  • недосыпание;
  • недостаток витаминов;
  • плохие санитарно-жилищные условия;
  • травмы головы;
  • прием медикаментозных средств.

У новорожденных основными причинами гипотонии являются генетическая расположенность, осложнения во время родов, наличие инфекционных, сердечно-сосудистых болезней, почечной недостаточности и эндокринных нарушений.

Симптомы

У ребенка до школьного возраста гипотония проявляется повышенной сонливостью, частыми повышениями температуры, апатией, потерей аппетита, раздражительностью, рассеянностью, а также тошнотой и рвотой.

У подростков клиническая картина такая же, как и у взрослых. В этом возрасте они могут жаловаться на головокружение, боль в голове, тремор рук, приступы тошноты, а также обморочное состояние и дисфункцию кишечника.

Помогут определить низкое давление у новорожденного и грудничка следующие признаки:

  • мышечная слабость;
  • пассивность движений;
  • необычная поза ребенка в спокойном состоянии — так называемая поза лягушки;
  • задержка моторного развития;
  • нарушения сосания, дыхания и глотания;
  • слабость лицевой мускулатуры;
  • конвульсии и судороги;
  • нарушение чувствительности и рефлексов;
  • характерный запах мочи.

Эти симптомы должны насторожить и стать причиной обращения к врачу.

Как диагностировать?

Диагностические методы тесно связаны с возрастом пациента. Проводя диагностику новорожденного, доктор должен не только учитывать симптомы и показатели лабораторных анализов. Во внимание принимают анамнез беременности матери и даже историю болезней семьи, чтобы исключить наследственность. И маленьким детям, и подросткам для подтверждения гипотензии назначают:

  • КТ и МРТ;
  • анализ крви на сахар;
  • инфекционный скрининг;
  • электрофизиологическое тестирование;
  • ЭКГ и ЭхоКГ;
  • УЗИ внутренних органов;
  • рентгенографию грудной клетки;
  • исследование функций щитовидной железы.

Иногда назначают биопсию мышц и нервов, анализ цереброспинальной жидкости, а также привлекают специалистов из других областей медицины. Только на основе полученных сведений врач может дать заключение о причинах патологии и назначить медикаментозное лечение.

Как лечить?

Способ лечения гипотензии также подбирается индивидуально исходя из возраста больного, а также наличия сопутствующих заболеваний. Медикаментозное лечение назначают, только если симптомы гипотонии проявляются регулярно и коррекция способа жизни малыша не принесла ожидаемых результатов.

В терапии используют препараты следующих групп:

  • стимуляторы ЦНС;
  • транквилизаторы;
  • антидепрессанты;
  • ноотропные препараты;
  • холинолитические средства;
  • мочегонные.

Принцип употребления и продолжительность приема медикаментов определяет врач.

Прекращать курс терапии самостоятельно категорически запрещено.

В комплексе с традиционным лечением гипотонику показана физиотерапия.

Очень хороший эффект, особенно в лечении новорожденных, приносит массаж воротниковой зоны, икроножных мышц, кистей рук и электрофорез.

На самочувствии подростков отлично сказывается контрастный и циркулярный душ, подводный душ-массаж. Врачи могут посоветовать также минеральные ванны, психотерапию, санаторно-курортное лечение.

Рецепты народной медицины

В подростковом возрасте отлично повышают давление мед, молотый кофе и лимон. Цитрус измельчают вместе с кожей, смешивают со стаканом свежего меда и 100 граммами молотого натурального кофе. Дают ребенку по половине столовой ложки средства каждый день натощак.

Устраняют гипотонию чаи на основе листьев брусники и березовых почек. Сухое сырье заваривают в кипятке 5 минут и пьют вместо воды.

Свежевыжатые соки не только повышают давление, но и укрепляют сосуды, стимулируют иммунитет и улучшают кровообращение. Выпивая в день один стакан гранатового сока или свекольного сока можно не только вылечить гипотензию, но и предупредить огромное количество вирусных заболеваний.

Новорожденных и грудничков способами народной терапии лучше не лечить. У них очень нежный организм, соответственно существует большая вероятность развития аллергической реакции.

Физическая нагрузка

Если ребенку поставили диагноз гипотония — это не значит что его нужно полностью отгородить от окружающего мира. В детском возрасте физическая активность обязательна для полноценного развития. При низком давлении детям рекомендовано заниматься плаванием, гимнастикой, танцами, теннисом, ездить на велосипеде, кататься на коньках и роликах.

Лучше избегать командных видов спорта, таких как волейбол, футбол и баскетбол.

У гипотоника часто кружится голова и он может получить травму в процессе активной игры. Кроме того, переживания о победе могут ухудшить самочувствие. Под запретом также находятся развлечения, требующие чрезмерной умственной активности.

Питание

Огромную роль в лечении низкого давления играет питание. Маленьким гипотоникам обязательно добавить в рацион больше белка. На завтрак лучше давать им творог или сыр.

Повышенное содержание растительного белка в горохе, чечевице, бобовых. Обязательно ввести в рацион фрукты и овощи оранжевого цвета. Если вы решили побаловать своего малыша и дать сладкое, то пусть это будет черный шоколад, сухофрукты или зефир.

Откажитесь от сдобы, тортов с жирными кремами и конфет.

Исключите из рациона ребенка полуфабрикаты, жирные сорта мяса и рыбы, копчености и пустые углеводы, соержащиеся в сухариках, чипсах, а также других разрекламированных продуктах.

Следите за тем, чтобы ребенок пил досточно жидкости и не переедал. Не рекомендовано кормить детей старше 2 лет перед сном. Ночью организм должен отдыхать и копить силы для завтрашнего дня, а не переваривать порцию сытного ужина.

Профилактика

Лечение гипотензии − продолжительный и хлопотливый процесс. Именно поэтому лучше предупредить низкое давление у ребенка, подкорректировав его режим дня. Дети должны отдыхать не меньше 9 часов в сутки. Обязательно проводить на улице хотя бы 2 часа на день. Утром важно делать легкую зарядку.

Если ребенок заболел — обязательно посетите врача, пусть даже симптомы заболевания незначительны. В 60% случаев гипотония является осложнением запущенных инфекционных болезней.

Что касается грудничков, то им полезен контрастный душ и сон на свежем воздухе. Следите за тем, как вы одеваете ребенка. Не кутайте его в десяток одежек, которые пережимают сосуды, и провоцируют проблемы с кровообращением.

Если вы заметили, что ваш ребенок стал вялым или у него появились другие типичные симптомы гипотонии, не медлите, а сразу обращайтесь к педиатру или терапевту. Именно от скорости действий родителей напрямую зависит продолжительность лечения.

Источник: https://prodavlenie.online/gipotoniya/u-detej-i-podrostkov.html

Физиологические особенности артериальной гипотензии

Артериальная гипотензия у детей
: 67

Гипотензия-это низкое артериальное давление у человека, в особенности в артериях большого круга кровообращения. Артериальное давление — это сила крови, которая затрагивает стенки артерий, когда сердце качает кровь.

Гипотензией, как правило, считается, систолическое артериальное давление меньше 90 миллиметров ртутного столба (мм. рт. ст.) или диастолическое менее 60 (мм. рт.).

Однако, на практике, артериальная гипотензия у детей и взрослых выявляется только при наличии объективных симптомов.

Этиология болезни

Артериальная гипотензия является противоположностью гипертонии, то есть высокого кровяного давления. В науке это считается скорее физиологическим состоянием, а не болезнью.

Слишком низкое давление может лишить мозг и другие жизненно-важные органы кислорода и других питательных веществ, что приводит к опасному для жизни состоянию, называемому шоком. Для некоторых людей, которые занимаются спортом и находятся в хорошей физической форме, низкое давление является признаком хорошего здоровья и подтянутости.

Но для многих, чрезмерно низкое артериальное давление может стать причиной головокружения и обмороков или указывать на заболевания сердца, эндокринных или неврологических патологий.

У взрослых норма давления при гипотензии — 90/60 мм ртутного столба. У детей низкое давление встречается чаще, чем у взрослых, но не должно быть ниже- 80/45.

У детей низкое давление встречается чаще, чем у взрослых

Причины и признаки низкого давления

Низкое кровяное давление может быть вызвано такими причинами как:

  • низким объемом крови (плазмы);
  • гормональными изменениями;
  • расширением кровеносных сосудов;
  • побочными эффектами от приема медикаментов;
  • разные виды анемии;
  • проблемами с сердцем и сосудами;
  • различными эндокринными заболеваниями.

Состояние гиповолемии – опасно для человеческого организма.

Что это такое? Это снижение объема циркулирующей крови, которое является наиболее частой причиной гипотензии.

Она может быть результатом:

  • сильного кровоизлияния (кровопотери);
  • недостаточное потребление жидкости;
  • при голодании;
  • чрезмерной потери жидкости от диареи или рвоты;
  • употреблением мочегонных средств.

Симптомы артериальной гипотензии являются:

  • Слабость;
  • Тошнота;
  • Низкий физический тонус;
  • Головные боли;
  • Затрудненное дыхание;
  • Боли в груди;
  • Слабое сердцебиение.

Отсутствие пота, легкое головокружение и темный цвет мочи являются индикаторами патологии давления. Некоторые лекарства могут провоцировать гипотензию с помощью различных механизмов.

При артериальной гипотензии часто присутсвуют головные боли

Постоянное использование препаратов с содержанием альфа-блокаторов или бета-блокаторов (медикаменты для лечения повышенного давления) приводит к хронической гипотензии.

Бета-блокаторы могут вызвать гипотензию, как замедление сердечного ритма и снижение насосной функции сердечной мышцы.

Снижение сердечного выброса, несмотря на нормальный объем крови, в связи с тяжелой застойной сердечной недостаточностью, инфарктом миокарда, нарушениями сердечного клапана, или очень редкого пульса (брадикардия), часто вызывают гипотензию и могут быстро прогрессировать до кардиогенного шока. Аритмия также приводит к гипотонии за счет данного механизма.

Некоторые заболевания сердца могут привести к снижению артериального давления, включая чрезвычайно низкую частоту сердечных сокращений. Все эти факторы могут провоцировать появление низкого кровяного давления, поскольку они мешают обеспечению циркуляцию крови.

Чрезмерное расширение кровеносных сосудов, или же недостаточное их сужение (главным образом артериол), тоже являются причины низкого кровяного давления.

Это может быть обусловлено снижением работы симпатической нервной системы или увеличение парасимпатических влияний, возникающих вследствие травмы головного или спинного мозга или малокровия, внутренней патологии в функционировании вегетативной системы.

Медитация, йога, или другие ментально-физиологические дисциплины, также снижают давление.

Виды артериальной гипотензии

Низкое артериальное давление традиционно классифицируется на первичную и вторничную.

Разновидности гипотензии

Первичная гипотензия (физиологическая) считается самостоятельным отклонением:

  • Один из видов индивидуальной нормы. Человек живет с гипотензией и отлично себя чувствует;
  • У людей физических профессий, а также спортсменов;
  • Как привычное состояние у людей, живущих в специфических климатических условиях (в жарких странах либо в высокогорьях);
  • При синдроме вегетативной недостаточности;
  • Как итог постоянных стрессов, хронической усталости, напряженной интеллектуальной работы;

Патологическая (вторичная) гипотензия является результатом каких-либо заболеваний. В данном случае, главное — это лечение заболевания, провоцирующего пониженное давление. Это может быть, например язвенная болезнь, плохое несбалансированное питание.

В классификации патологии давления отдельно находится постпрандиальная гипотензия. Состояние проявляется после поглощения еды. Причины патологии до сих пор не изучены.

Лечение низкого давления

При лечении артериальной гипотензии учитываются все факторы, влияющие на развитие заболевания. При остром снижении давления больной госпитализируется. При большой кровопотере возможно переливание крови. В случае отравления возможно введение специальных растворов. Если есть раковое засоление или же произошел инфаркт миокарда, больного в срочном порядке оперируют.

Людям, страдающим артериальной гипотензией, рекомендуется проводить профилактические мероприятия. Это частые прогулки и занятия спортом.

Народные средства от артериальной гипотензии также являются хорошими помощниками в борьбе с этой патологией. Очень хороши сборы из чертополоха, питье зеленого чая. Особо эффективными считаются настои зверобоя и мяты, а также душицы.

Источник: https://SostavKrovi.ru/sosudy/davleniye/fiziologicheskie-osobennosti-arterialnoj-gipotenzii.html

Что провоцирует артериальную гипотензию у взрослых и детей

Артериальная гипотензия у детей

Давление крови считается пониженным, если часто или постоянно обнаруживается его уровень ниже 100/60 мм рт. ст. Симптомы артериальной гипотонии связаны с уменьшением кровенаполнения жизненно-важных органов – головного мозга и сердца. Поэтому пациенты чувствуют головокружение, общее недомогание, повышенную сонливость, разбитость. Возникают обморочные состояния.

Гипотензия хорошо поддается лечению немедикаментозными методами и тонизирующими средствами растительного происхождения.

Причины появления у взрослых и детей

Гипотония не всегда является следствием патологического процесса в организме, в отличие от гипертонии, она встречается у совершенно здоровых людей с наследственной предрасположенностью, тренированных спортсменов. Жители высокогорных районов, тропической зоны имеют пониженное давление крови для приспособления к низкому атмосферному.

Причинами вторичной артериальной гипотензии могут быть такие заболевания:

  • понижение гемоглобина и эритроцитов в крови;
  • болезни желудка;
  • сниженная функция щитовидной железы и надпочечников;
  • воспаление мышечного слоя сердца;
  • дистрофия миокарда;
  • нарушение сердечного ритма;
  • инфекции;
  • опухолевые процессы;
  • остеохондроз.

Первичная артериальная гипотензия чаще всего развивается из-за нарушения работы сосудодвигательного центра в головном мозге на фоне стресса, психотравмы, синдрома хронической усталости, нейроциркуляторной дистонии, депрессивных состояний.

Гипотонией страдают преимущественно молодые люди, а особенно подростки. Ее причиной также может быть гиповитаминоз, жесткие диеты, передозировка гипотензивных препаратов.

Рекомендуем прочитать статью о низком артериальном давлении. Из нее вы узнаете о причинах патологии, заболеваниях, вызывающих низкое давление, опасности для пациента и методах лечения.

А здесь подробнее о боярышнике для сердца.

Симптомы артериальной гипотензии

Проявления гипотонии связаны с понижением сердечного выброса, низким объемом циркулирующей крови и расширением кровеносных сосудов, венозный приток к сердцу также уменьшен. В этих условиях кровоснабжение головного мозга и сердца становится недостаточным, и это вызывает основные признаки болезни:

  • слабость,
  • головная боль,
  • головокружение,
  • потемнение в глазах,
  • обморочные состояния,
  • частое сердцебиение.

Тяжелая гипотония развивается при шоковых состояниях. Если давление не удается стабилизировать, то это может вызывать ишемические изменения в тканях головного мозга.

Виды заболевания

В зависимости от клинической формы болезни, гипотензия может быть неощутимой для пациента или приводить к выраженным гемодинамическим нарушениям с опасностью для жизни.

Острая форма

Артериальная гипотония может возникнуть как следствие уменьшения объема циркулирующей крови при таких критических состояниях:

  • массивное кровотечение (травма, разрыв аневризмы, стенки желудка при язве);
  • быстрая выкачка жидкости из грудной или брюшной полости;
  • обезвоживание (передозировка мочегонных препаратов, рвота, диарея).

Низкий сердечный выброс встречается при инфаркте миокарда, фибрилляции желудочков, передозировке гипотензивных препаратов.

В случае отравления, аллергической реакции или тяжелой инфекции гипотония возникает из-за расширения капиллярной сети и мелких артериол.

При всех разновидностях острого падения артериального давления нарушается кровоток во внутренних органах, но больше всего страдает головной мозг. Признаками этого являются:

  • потеря сознания;
  • нарушение зрения;
  • бледность кожи;
  • утрата способности к координации движений.

Ортостатическая

При вставании с постели у пациентов с гипотонией может возникать предобморочное состояние из-за резкого снижения притока крови к головному мозгу. При этом ощущается сильное головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах. Такая реакция может сопровождать длительный прием гипотензивных препаратов, вызывающих стойкое расширение сосудов.

С вагоинсулярными кризами

При повышенной функции парасимпатического отдела нервной системы или низком уровне сахара в крови возникают приступы по типу вегетативного криза. Это может быть из-за голодания, передозировки антидиабетических препаратов, эндокринных болезней, патологии пищеварительной системы. Они проявляются такими признаками:

  • холодный пот,
  • обморок,
  • замедление пульса,
  • боль в животе,
  • тошнота и рвота,
  • спазм дыхательных путей.

С тахикардией

Причиной частого пульса при гипотонии является попытка компенсировать низкое кровенаполнение сосудистого русла за счет увеличения ритма сокращений сердца. Такое течение болезни характерно для отравлений, анемии, токсикоза беременных, обезвоживания, внутренних кровотечений.

Но самая распространенная патология, при которой отмечается одновременно низкое давление и тахикардия – это нейроциркуляторная дистония как проявление невроза сосудодвигательного центра.

Хроническая гипотензия

Самая часто диагностируемая форма гипотонической болезни. При этом варианте у организма постепенно происходит адаптация к работе в условиях пониженной гемодинамики, поэтому опасных для жизни нарушений не отмечается. Формируется такой симптомокомплекс:

  • сонливость, трудность утреннего пробуждения;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • понижение памяти и способности к концентрации внимания;
  • повышенное потоотделение;
  • нарушения овуляции;
  • пониженная потенция;
  • чувствительность к перемене погоды;
  • холодные руки и стопы;
  • бледная кожа;
  • головная боль, пульсация в висках или теменной области;
  • непереносимость душных помещений и жары.

Смотрите на видео об артериальной гипотензии:

Диагностика состояния

Кроме измерения давления, в процессе обследования проводится поиск возможной причины, его вызвавшей. Для этого назначают такие исследования:

  • общий анализ крови, электролитный состав;
  • биохимическое исследование, в том числе на глюкозу, липидный спектр, гормоны щитовидной железы;
  • ЭКГ и функциональные пробы;
  • ортостатический тест;
  • энцефалографию;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • рентгенографию грудной клетки.

Лечение для взрослых и детей

Терапия гипотонической болезни направлена не только на восстановление нормального уровня артериального давления, но и ликвидацию причины его стойкого понижения. При отсутствии заболеваний, на фоне которых прогрессирует это нарушение, широко используют немедикаментозные методы и коррекцию образа жизни. Эти мероприятия часто оказываются более эффективными, чем лекарственные препараты.

Помощь в домашних условиях

Если нужно экстренно повысить артериальное давление, используют такие способы нетрадиционной медицины:

  • щепотку соли рассосать во рту;
  • кусочек черного хлеба намазать медом и посыпать корицей;
  • выпить полный стакан воды или чашку кофе;
  • принять контрастный душ;
  • нажать на протяжении 30 секунд на точку под перегородкой носа;
  • лежа на спине поднять прямые ноги вверх, а лучше стать в «березку»;
  • быстро растереть стопы и голени по направлению снизу вверх;
  • провести серию резких и кратких выдохов через нос.

Все эти варианты используют только в том случае, если нет сопутствующих заболеваний сердца и сосудов головного мозга.

Немедикаментозное лечение

Применяют такие общеоздоровительные мероприятия:

  • массаж воротниковой зоны;
  • ароматерапию;
  • душ циркулярный, Шарко, «дождик»;
  • подводный гидромассаж;
  • солевые и «жемчужные» ванны;
  • иглоукалывание;
  • гальванизацию или электрофорез воротниковой зоны;
  • дарсонвализацию;
  • лечебную гимнастику.

Препараты от гипотензии

Чаще всего используют тонизирующие настойки из растительных адаптогенов – женьшень, элеутерококк, лимонник, аралия.

Для поддержания работы головного мозга выписывают ноотропные препараты (Луцетам, Глицин), янтарную кислоту, поливитамины. По назначению невропатолога или психиатра могут быть рекомендованы антидепрессанты и транквилизаторы.

Острое падение давления снимают сосудосуживающими (Мезатон, Коргликон) и гормональными средствами, внутривенным введением плазмозамещающих растворов.

Профилактика артериальной гипотонии

Важное значение при гипотонии имеет продолжительность сна, она не должна быть меньше 8 часов. В питании нужно использовать продукты, богатые витаминами и микроэлементами (ягоды, фрукты и свежие соки из них), нежирные молочные и рыбные блюда, морепродукты.

Ежедневно рекомендуются прогулки на природе, плавание, лечебная гимнастика, йога, закаливание, сеансы массажа, контрастный душ. Для пациентов со вторичной гипотонией нужно нормализовать проявления основного заболевания, а затем проводить коррекцию давления крови.

Рекомендуем прочитать статью о том, что принимать при болях в сердце. Из нее вы узнаете о причинах сильных болей в сердце, препаратах для снятия болей и показаниях к применению.

А здесь подробнее о приеме Нитроглицерина.

Артериальная гипотония может быть самостоятельным заболеванием или возникать при нарушении функции нервной, эндокринной системы, работы сердца или регуляции тонуса сосудов. Ее проявления варьируют от бессимптомного течения до критических состояний, связанных с дефицитом кровоснабжения головного мозга.

Для лечения используют немедикаментозные методы, коррекцию образа жизни, растительные или фармацевтические препараты.

Источник: http://CardioBook.ru/arterialnaya-gipotenziya/

Артериальная гипотензия у детей

Артериальная гипотензия у детей

24 мая, 2009

За последнее время все больше внимание начали уделять наличию и лечению артериальной гипотонии в детском и юношеском возрасте. Это происходит из-за того, что это заболевание начало все чаще затрагивать детей и подростков.

Если говорить о самой артериальной гипотонии, то этот вид заболевания отличается понижением давления крови именно в артериальной системе. Детей и подростков с этой болезнью мучают – головные боли. головокружение.

низкое артериальное давление, а также ортостатическая дизрегуляция.

Артериальная гипотензия (гипотония) у детей

Артериальная гипотензия у детей — симптом, отражающий различные степени снижения артериального давления. Следует подчеркнуть, что более точно сниженное артериальное давление обозначает термин гипотензия (от греч. hypo- мало и лат. tensio — напряжение).

Согласно современным представлениям, термин «. тония» следует использовать для описания тонуса мышц, в том числе и гладких мышц сосудистой стенки, термин «. тензия» — для обозначения величины давления жидкостей в сосудах и полостях.

Эту терминологическую неточность (артериальная гипотония), прочно укоренившуюся в литературе и профессиональном лексиконе врачей, можно оправдать тем, что снижение тонуса прекапилляров и артериол наиболее часто выступает в качестве основной гемодинамической причины продолжительного понижения артериального давления.

Важность проблемы первичной артериальной гипотензии обусловлена широкой распространённостью заболевания среди детей и подростков, динамичностью и разнообразием клинических проявлений, выраженным снижением физической и умственной работоспособности, что приводит к развитию синдрома школьной дезадаптации и резкому снижению качества жизни.

Если этой проблеме у взрослых посвящено много научных работ, то в педиатрической литературе этому состоянию уделяется гораздо меньше внимания. Статистические данные последних лет свидетельствуют об увеличении распространённости артериальной гипотензии, в том числе у лиц молодого возраста. Истоки гипотонии взрослых следует искать в детском и подростковом возрасте.

Гипотоническая болезнь развивается не сразу, а проходит стадию синдрома неироциркуляторной (вегетососудистои) дистонии по гипотоническому типу.

С каждым годом появляется всё больше указаний на то, что гипотонические состояния чаще встречаются у детей и подростков, чем у взрослых, и могут в последующем переходить в артериальную гипертензию, а также быть фактором риска ишемической болезни сердца.

До настоящего времени в литературе обсуждается вопрос, как следует расценивать артериальную гипотензия: как симптом или болезнь. По мнению Е.В. Гембицкого, учение о неироциркуляторной гипотензии (первичной) и гипотонических состояниях в настоящее время составляет самостоятельный раздел кардиологии. Ещё в ранних работах по артериальной гипотензии, появившихся в начале XX в.

исследователи обратили внимание на неоднородность людей с пониженным артериальным давлением и выделили три группы больных. У одной группы обследованных, кроме низкого артериального давления, другие отклонения от нормы отсутствовали. В таких случаях артериальную гипотензию стали расценивать как вариант индивидуального нормального артериального давления, и по предложению Г.Ф.

Ланга в отечественной литературе её принято обозначать как физиологическую гипотензию. В других случаях артериальное давление снижалось на фоне различных заболеваний, что расценивали как симптоматическую гипотензию.

В третьей группе снижение артериального давления преобладало в клинической картине заболевания и напоминало клиническую картину невроза, что рассматривали как первичную гипотензию.

Согласно критериям ВОЗ, под термином «эссенциальная, или первичная, гипотензия» подразумевают низкое артериальное давление при отсутствии очевидной причины его появления, под термином «вторичная гипотензия» — низкое артериальное давление. причину которого можно выявить.

Кардиологи в большинстве случаев ставят знак равенства между терминами «первичная, или эссенциальная. артериальная гипотензия» и «гипотоническая болезнь», подразумевая под этим самостоятельное заболевание, при котором основным клиническим симптомом выступает хроническое снижение систолического или диастолического артериального давления по неустановленной причине.

В современной литературе используют более 20 различных терминов для обозначения артериальной гипотензии. Наиболее часто употребляют следующие термины: конституциональная гипотензия, эссенциальная гипотензия, первичная гипотензия, хроническое коллаптоидное состояние, гипотоническая болезнь, нейроциркуляторная дистония гипотонического типа, нейроциркуляторная гипотензия.

Термины «конституциональная гипотензия» и «эссенциальная гипотензия» наиболее часто используют в иностранной литературе. В отечественной литературе предпочтение отдают таким наименованиям, как «первичная артериальная гипотензия», «нейроциркуляторная дистония» и «гипотоническая болезнь».

Гипотоническая болезнь — стойкое снижение артериального давления, которое сопровождается выраженной симптоматикой в виде головокружения, головной боли, ортостатической дисрегуляции.

Эпидемиология артериальной гипотензии

Распространённость артериальной гипотензии. по данным различных авторов, находится в пределах от 0,6 до 29% среди взрослых и от 3 до 21% среди детей.

Её распространённость с возрастом увеличивается. Так, если среди детей младшего школьного возраста она составляет 1-3%, то среди детей старшего школьного возраста — 10-14%.

Девочки страдают артериальной гипотензией несколько чаще, чем мальчики.

Патогенез артериальной гипотензии

Наиболее сложными и малоизученными остаются вопросы патогенеза артериальной гипотензии. Существуют несколько теорий возникновения заболевания: конституционально-эндокринная, вегетативная, нейрогенная, гуморальная.

В соответствии с этой теорией артериальная гипотензия возникает из-за первичного снижения сосудистого тонуса вследствие недостаточной функции коры надпочечников.

В последующих исследованиях установили, что при артериальной гипотензии снижается минералокортикоидная, глюкокортикоидная и андроген-ная функции надпочечников.

У детей младшего школьного возраста со стабильной артериальной гипотензией снижена глюкокортикоидная функция коры надпочечников, а у детей старшего школьного возраста — глюкокортикоидная и минералокортикоидная.

Артериальная гипотензия у детей, симптомы, причины, лечение

Артериальная гипотензия — значительное снижение АД, сопровождающееся нейровегетативными и гемодинамическими нарушениями.

Источник: https://heal-cardio.com/2015/10/21/arterialnaja-gipotenzija-u-detej/

Артериальная гипотензия у детей: тревожные симптомы и что делать

Артериальная гипотензия у детей

К сожалению, болезнь может возникать не только у взрослых, но и в детском возрасте. Связана патология с пониженным давлением и вызывает различные симптомы, способствующие плохому самочувствию. Артериальная гипотензия у детей требует особого внимания, так как без лечения болезнь может прогрессировать, что впоследствии приводит к различным опасным осложнениям.

В каких случаях можно говорить о гипотонии у ребёнка

Гипотоническая болезнь характеризуется постоянно пониженным кровяным давлением. При однократном снижении АД артериальная гипотония у детей, как правило, не диагностируется, потому что отклонение могло произойти из-за какого-либо внешнего фактора. Если же пониженное давление носит постоянный характер, то, вероятнее всего, уже можно говорить об артериальной гипотензии.

У детей норма давления меньше, чем у взрослых. В 3-5 лет нормой считается 100-115 на 60-75

Специалисты различают два вида заболевания:

  1. Патологическая — бывает первичная, возникающая чаще всего из-за вегетососудистой дистонии, и вторичная, выступающая следствием сердечно-сосудистых патологий и других тяжёлых болезней.
  2. Физиологическая — менее опасная форма в отличие от первой, так как для некоторых детей физиологическая гипотония является нормой. Понижение АД может возникнуть у спортсменов из-за усиленных тренировок или, например, как следствие адаптационного периода (привыкание к тому или иному климату).

По статистике, гипотония чаще всего диагностируется у девочек старшего и среднего возраста. У мальчиков эта болезнь возникает гораздо реже.

Наследственная предрасположенность

Это одна из наиболее распространённых причин. Если у одного из родителей диагностировалась гипотония, то в большинстве случаев и у ребёнка возникает данная патология.

Специалисты считают, что чаще всего болезнь передаётся по материнской линии, по отцовской гораздо реже.

Кроме того, к большей группе риска относятся малыши, чья мама страдала артериальной гипотензией во время беременности.

Если у мамы есть проблемы с АД, то скорее всего они передались по наследству

Возраст

Больше всего проблемам, связанным с низким АД, подвержены подростки в период переходного возраста.

В это время в организме происходят различные гормональные изменения, за счёт чего и может произойти нарушение кровяного давления.

Кроме этого, когда происходит перестройка организма, подростки становятся очень чувствительны к стрессам и переживаниям, а это одна из первых причин развития отклонения.

Характеристики личности

Многие дети очень мнительны, что часто является следствием пониженной самооценки. Из-за этого в большинстве случаев страдает нервная и сердечно-сосудистая система. На этом фоне могут возникнуть различные нарушения в организме, в том числе и проблемы с артериальным давлением.

Дети очень эмоциональны и обидчивы

Хронические инфекции

К не менее частой причине развития артериальной гипотензии у детей, специалисты относят тяжёлые инфекции, протекающие в хронической форме. Если ребёнок часто болеет, то в организме нарушаются обменные функции, происходят сбои в работе жизненно важных органов и нарушается кровообращение. Все эти явления могут вызвать патологии сердечно-сосудистой системы, что часто приводит к гипотонии.

Другие причины

Кроме вышеперечисленных причин, гипотонию в детском возрасте могут вызвать:

  • Частые тяжёлые стрессы;
  • Неблагополучные условия проживания;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Частое умственное перенапряжение;
  • Психоэмоциональное расстройство;
  • Неправильное питание;
  • Недостаток сна и отдыха;
  • Нарушения в эндокринной системе;
  • Сахарный диабет.

Также понижение артериального давления могут вызвать различные медикаментозные препараты, тяжёлые отравления, аллергия на что-либо и повышенная масса тела.

Примечание. Если ребёнок занимается спортом и у него часто понижается кровяное давление, то это может быть как нормой, так и началом развития гипотонии. Чтобы исключить риск появления артериальной гипотонии у ребёнка, лучше всего обратиться на приём к специалисту.

Диагностика

Диагностические мероприятия, предназначенные для выявления гипотонии у ребёнка, те же самые, что и для взрослых. На начальном этапе врач собирает полную информацию о юном пациенте и измеряет кровяное давление.

Диагностические методы помогут подтвердить или опровергнуть диагноз

Чтобы получить наиболее точные показатели, замеры делаются 2—3 раза с интервалом 5—7 минут. Чтобы определить наличие/отсутствие артериальной гипотонии у детей, необходимо провести ряд обследований:

  • Электрокардиограмма сердца;
  • Общий и/или биохимический анализ крови;
  • Суточное мониторирование АД;
  • Эхокардиография;
  • Электроэнцефалограмма.

Обычно этих мероприятий становится достаточно для постановки точного диагноза. После чего врач принимает решение о назначении необходимого курса лечения.

Лечение

В зависимости от стадии болезни методы терапии могут различаться. На начальном этапе обычно хватает профилактических мероприятий и корректировки образа жизни ребёнка.

Таблетки детям назначают только в тяжелых случаях патологии

Лекарственные препараты назначаются только в том случае, если болезнь перешла в более тяжёлую форму и не поддаётся немедикаментозному лечению. Если терапия подразумевает лекарства, то чаще всего выписываются:

  • Адаптогены (пациентам, испытывающим чрезмерные физические нагрузки) — «Пирацетам», «Ноотропил», «Пантогам»;
  • Психостимулирующие средства (для повышения умственной работоспособности) — «Циннаризин», «Кавитон» и прочие;
  • Витаминные комплексы — «Vitrum», «Пиковит», «Дуовит».

Также могут быть назначены медикаменты других лекарственных групп, например, транквилизаторы, антидепрессанты, диуретики (мочегонные) и прочие.

Народные средства

Народные средства помогают улучшить состояние маленького пациента, устранить имеющуюся симптоматику и нормализовать кровяное давление.

Чаще всего для этих целей используют отвары и настойки из лимонника, элеутерококка, листьев смородины и малины, женьшеня, а также плодов шиповника, рябины и боярышника.

Во время приёма лекарств с этими компонентами повышаются показатели АД, восстанавливается кровообращение, укрепляется сердечно-сосудистая система.

Важно! Любое решение о назначении того или иного лекарства, принимает только врач, исходя из состояния пациента. Самолечением заниматься категорически запрещено. Кроме того, средства народной медицины не являются основным методом лечения, а считаются лишь эффективным дополнением к терапевтическим мероприятиям.

Методы физиотерапии

Основные задачи физиотерапевтических мероприятий — повысить тонус организма, нормализовать кровяное давление, улучшить кровообращение и укрепить сердце, сосудистую, а также нервную систему. Лучше всего для этого подходят:

  • Лечебно-физическая культура;
  • Сеансы массажа;
  • Электрофорез с сульфатом магния;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Минеральные ванны.

В домашних условиях можно принимать контрастный душ, так как он хорошо воздействует на организм ребёнка и способствует стимуляции работы сердечно-сосудистой системы. Нередко врачи рекомендуют ванны с морской солью, эфирными маслами и валерианой.

Контрастный душ улучшает кровообращение и укрепляет иммунитет

Физическая активность

При гипотонии будут полезны занятия активными видами спорта, например, плавание, гимнастика, аэробика и прочее. Нелишними будут прогулки и игры на свежем воздухе. В это время организм ребёнка насыщается кислородом, восстанавливаются обменные функции, нормализуется работа нервной и сердечно-сосудистой системы.

Комплекс упражнений лучше обсудить с лечащим врачом, чтобы чрезмерные физические нагрузки не стали причиной ухудшения самочувствия.

По рекомендациям педиатров, детям необходимо находится на свежем воздухе 3-4 часа зимой и до 8 часов летом

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.