Аритмия опасно ли это

Аритмия сердца: чем опасна, основные виды аритмий

Аритмия опасно ли это

Аритмия – это нарушение сердечного ритма, которое сопровождается неправильным функционированием электрических импульсов, заставляющих биться сердце слишком быстро, медленно, неритмично или нерегулярно. Обычно аритмии не несут угрозы и вызываются неопасными причинами (неудобная одежда, переедание и т. п.).

Больной описывает их как ощущение выпадения одного или нескольких сокращений, частое сердцебиение или перебои в работе сердца. В ряде случаев их появление может существенно ухудшать качество жизни больного и быть связано с серьезными патологиями сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной и других систем организма.

Механизм развития аритмий

В норме сердце человека сокращается в определенном ритме с частотой 60-80 ударов в минуту. Частота ритма регулируется и генерируется скоплением нервных клеток (синусового узла), которое расположено в верхней части миокарда правого предсердия. После появления импульсы из синусового узла распространяются во все отделы сердца.

Некоторые из них заставляют сокращаться предсердия, а другие направляются в AV-узел (атриовентрикулярный узел). В нем происходит замедление импульсов, которое обеспечивает предсердия временем достаточным для их полноценного сокращения и перекачки крови в желудочек. После этого импульс распространяется на пучок Гиса, делящийся на две ножки.

Правая ножка пучка способствует проведению импульсов к правому желудочку, а левая – к левому.

Причинами нарушения в работе проводящей системы сердца могут стать:

  • нарушение образования импульса в одном из узлов проводящей системы;
  • нарушение проведения через один из узлов проводящей системы.

При сбое в функционировании в одной из «электростанций» развивается аритмия, которая может проявлять себя брадикардией (урежением) или тахикардией (учащением) сердечных сокращений или нарушением их стандартной ритмичности.

Виды аритмий

По источнику своего происхождения аритмия может быть:

  • атриовентрикулярная;
  • предсердная;
  • наджелудочковая;
  • желудочковая.

По количеству источников выделяют:

  • монотопные аритмии;
  • политопные аритмии.

По причине развития аритмия может быть связана:

  • с изменениями ритма в синусовом узле;
  • с нарушениями проводимости.

По характеру нарушения проводимость импульса может быть:

  • с уменьшением проводимости;
  • с увеличением проводимости.

При изменениях ритма в синусовом узле могут развиться такие виды аритмий:

  • синусовая тахикардия: частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту, ощущается сердцебиение, вызывается сильными эмоциональными и физическими нагрузками, лихорадочными состояниями и, в редких случаях, заболеваниями сердца;
  • синусовая брадикардия: количество сердечных сокращений уменьшается до 55 и менее ударов в минуту, ощущается как дискомфорт, общая слабость, может сопровождаться головокружениями, вызывается гипотонией, снижением функций щитовидной железы или заболеваниями сердца;
  • синусовая аритмия: проявляется неправильным чередованием ударов сердца, часто наблюдается среди детей и подростков, может быть функционально связана с дыханием (на вдохе количество сердечных сокращений увеличивается, а на выдохе – уменьшается), такой вид аритмии в большинстве случаев не требует лечения;
  • синдром слабости синусового узла: проявляется в виде брадикардии, или брадиаритмии с пароксизмами мерцательной аритмии, экстрасистолии, может протекать бессимптомно или сопровождаться слабостью, ощущением сердцебиения и обмороком, вызывается нарушениями в работе вегетативной нервной системы, заболеваниями сердца, травматическими повреждениями сердца, отравляющими веществами и приемом некоторых медикаментов.

При нарушении возбудимости (способности клеток миокарда генерировать импульс в потенциал действия) могут развиваться такие виды аритмий:

  • пароксизмальная тахикардия: частота правильных сердечных сокращений достигает 140-240 ударов в минуту, эпизоды тахикардии наступают и исчезают внезапно, могут длиться от нескольких секунд до нескольких часов, сопровождаются ощущениями слабости, кома в горле и сердцебиения, головокружением, тошнотой, повышенным потоотделением, учащенным мочеиспусканием, вызывается заболеваниями сердца, гипертонической болезнью, пневмонией, дифтерией, сепсисом, неконтролируемым приемом эфедрина, сердечных гликозидов, диуретиков и хинидина;
  • экстрасистолия: проявляется преждевременным (внеочередным) сокращением миокарда, ощущается в виде сильного толчка или замирания в области сердца, может сопровождаться пульсацией в подложечной области, тревогой, потливостью, бледностью, чувством нехватки воздуха или обмороками, вызывается функциональными причинами (эмоциональное перенапряжение, вегетативные расстройства, злоупотребление кофеином, алкоголем и никотином) или органическими заболеваниями сердца.

Опасность аритмий

Вид аритмии предопределяет степень ее опасности. Например, синусовая аритмия не требует специальной терапии и в большинстве случаев проходит самостоятельно. Она чаще наблюдается у подростков и детей.

В некоторых случаях синусовая аритмия является признаком серьезных заболеваний: недостаточности кровообращения, новообразования головного мозга, анемии, при неврозе или инфекции. Данный вид аритмии может представлять серьезную угрозу при беременности, т. к.

во время вынашивания плода частота появления синусовой аритмии может увеличиваться и ее последствия способны оказывать негативное влияние на жизнь и здоровье плода и будущей матери.

Одной из самых опасных форм нарушения сердечного ритма является мерцательная аритмия, которая может приводить к сердечной недостаточности, тромбоэмболии и остановке сердца.

Ее приступы могут вызываться различными заболеваниями сердца, поражением электричеством, употреблением значительных доз алкоголя, инсультом, сильными стрессами, хирургической операцией или передозировкой некоторых лекарственных препаратов.

Этот вид аритмии сопровождается тахикардией, болями за грудиной, ишемией миокарда (вплоть до инфаркта миокарда), изменениями на ЭКГ (мерцание предсердий) и сердечной недостаточностью.

При тяжелых заболеваниях, которые привели к развитию мерцательной аритмии, больному может рекомендоваться постоянный прием противоаритмических препаратов, а при редких появлениях такого нарушения сердечного ритма специфическая терапия не назначается.

К стенокардии, ишемии мозга, сердечной недостаточности и внезапной смерти могут приводить тяжелые приступы полных или неполных блокад сердца, во время которых происходит замедление или прекращение проведения импульсов во всей структуре миокарда. При неполных поперечных блокадах у больного наблюдается выпадение сердечных тонов и пульса, а во время полных блокад происходит урежение пульса (менее 40 ударов в минуту) и развивается приступ Морганьи-Адамса–Стокса (обморок, судороги).

Причины аритмий

Причиной развития сердечной аритмии могут становиться различные заболевания и предрасполагающие факторы. Периодические экстрасистолы могут регистрироваться у абсолютно здорового человека. Они появляются под воздействием физического или эмоционального перенапряжения, употребления алкогольных напитков, никотина, кофеинсодержащих продуктов и лекарственных препаратов.

Патологические аритмии развиваются вследствие различных заболеваний. Их причинами могут стать:

  • сердечные патологии: ИБС, кардиомиопатия, пороки сердца, миокардиты;
  • прием лекарственных препаратов, таких, как сердечные гликозиды, диуретики, антиаритмические средства, симпатомиметики;
  • токсические воздействия: наркотические вещества, алкоголь, никотин, тиреотоксикоз, укусы насекомых;
  • нарушения электролитного баланса: гипо- и гиперкалиемия, гиперкальциемия, гипомагниемия и др.;
  • поражения нервной системы: опухоли мозга, нарушения мозгового кровообращения, травмы черепа, неврозы, стрессы;
  • аритмии с невыясненной этиологией (идиопатические).

Как и любое заболевание, аритмия нуждается в лечении и предупреждении. При появлении этого симптома больному необходимо пройти обследование и установить причину нарушения сердечного ритма. Для лечения этого патологического состояния могут применяться терапевтические и хирургические методики.

Также больным рекомендуется соблюдать такие рекомендации:

  • соблюдение режима дня;
  • ограничение физических нагрузок;
  • отказ от курения, приема наркотических средств и алкогольных напитков;
  • постоянный контроль уровня сахара в крови, артериального давления и массы тела;
  • сбалансированное питание;
  • своевременное лечение любых инфекционных заболеваний, сердечно-сосудистых патологий, заболеваний щитовидной железы и надпочечников.

Соблюдение этих простых рекомендаций позволит больному существенно сократить риск развития инвалидизации и продлить на десятилетия активную жизнь.

РБК, передача «Доброе утро», доктор Павел Евдокименко рассказывает о том, что такое аритмия, о причинах возникновения аритмий и принципах их лечения.

Источник: https://doctor-cardiologist.ru/aritmiya-serdca-chem-opasna-osnovnye-vidy-aritmij-prichiny

Чем опасна аритмия – Лечим сердце

Аритмия опасно ли это

Аритмия представляет собой патологическое состояние, сопровождающееся нарушением ритмичности биения сердца.

Она возникает вследствие формирования электрического импульса, из-за которого мышечные волокна органа возбуждаются неравномерно друг относительно друга. При аритмии сердце бьется с нерегулярной частотой и в неправильной последовательности.

Патологическое состояние развивается под воздействием факторов различной этиологии. Клиническая картина определяется характером аритмии.

Классификация

Не каждая аритмии несет угрозу жизни и здоровью человека. Некоторые формы патологического состояния протекают бессимптомно или создают незначительный дискомфорт. Тип аритмии определяет возможные осложнения. Кроме того, вероятность развития негативных последствий зависит от нескольких обстоятельств:

  • продолжительность течения аритмии;
  • характер сердечного ритма;
  • текущий возраст пациента;
  • наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний.

В зависимости от места, где формируется неправильный электрический импульс, и последствий, развивающихся на фоне нарушения ритма, выделяют следующие сердечные патологии:

  • синусовые тахикардия (активное биение сердца) и брадикардия (слабое биение сердца);
  • экстрасистолия, при которой сердце периодически замирает;
  • мерцательная аритмия, характеризующаяся нерегулярной работой сердца;
  • пароксизмальная тахикардия, при которой чередуются приступы аритмии с нормальным сердцебиением.

Лица, входящие в зону риска, должны постоянно отслеживать характер сердцебиения. Ритмичность сокращений меняется под действием факторов, которые могут вызвать серьезные осложнения вплоть до летального исхода.

При аритмии внутренние органы нередко испытывают острую нехватку кислорода. Из-за гипоксии, возникающей на этом фоне, они не способны выполнять свои функции. Важно при подозрении на аритмию исключить другие патологии со схожей симптоматикой.

Это позволит подобрать наиболее оптимальное лечение, посредством которого восстановится сердечный ритм.

К чему приводят тахикардия и брадикардия?

Синусовая тахикардия часто протекает бессимптомно. При этом характер клинической картины определяется двумя факторами:

  • продолжительность тахикардии;
  • субъективные ощущения пациента.

Определить наличие тахикардии удается по следующим признакам:

  • приступы мигрени;
  • снижение мышечного тонуса;
  • нехватка воздуха (нельзя набрать полную грудь);
  • проблемы со сном;
  • снижение аппетита вплоть до полной утраты.

Из-за тахикардии сердце не способно выталкивать в достаточном количестве кровь. Нарушение кровообращения провоцирует гипоксию головного мозга, что ведет к появлению судорог и потере сознания. Длительная тахикардия вызывает гипотонию, которая проявляется в виде:

  • снижения объема выделяемой мочи;
  • снижение температуры конечностей.

Читать еще:  Мерцательная аритмия: лечение народными средствами

Несмотря на описанные выше последствия, синусовая тахикардия не создает угрозы жизни и здоровью пациента. Исключением из этого является период беременности. Нарушение сердечного ритма провоцирует серьезные отклонения в работе внутренних органов женщины и будущего ребенка. Недостаточное поступление крови к матке вызывает кислородное голодание плода и иные последствия.

У детей и подростков синусовая тахикардия провоцирует снижение работоспособности.

Брадикардия также не несет угрозы жизни и здоровью пациента при условии, если она не сочетается с органическими поражениями сердца. У большинства людей сокращение периодов биения не создает дискомфорт и не мешает нормальной жизнедеятельности.

Определить синусовую брадикардию удается по приступам мигрени или депрессивному состоянию. Также на нее могут указывать болевые ощущения в области сердца, по характеру напоминающие проявления стенокардии. Развитие синусовой брадикардии способно привести к сердечной недостаточности, гипотонии.

У людей, профессионально занимающихся спортом, патологическое состояние развивается на фоне регулярных физических нагрузок. Организм постепенно адаптируется к аритмичной работе сердца, вследствие чего снижаются потребности в энергии.

Однако такие процессы негативно сказываются на органе: его стенки и полости со временем гипертрофируются. В случае присоединения инфекции (особенно, когда патология приобретает патологический характер) снижается работоспособность сердца, из-за чего нарушается кровообращение.

В результате описанные процессы вызывают:

  • появление тромбов в сосудах;
  • инфаркт миокарда;
  • кардиосклероз.

При обнаружении брадикардии у новорожденного в отношении последнего проводятся реанимационные действия. У детей старшего возраста снижение мышечного ритма свидетельствует в пользу воспаления околосердечной сумки или тканей миокарда. В отсутствии врачебной помощи оба процесса вызывают остановку сердца.

Аналогичные процессы при брадикардии часто протекают у беременных. Кроме того, у женщины в период беременности снижение ЧСС указывает на сердечную недостаточность. Такая патология осложняется гипоксией и гибелью плода.

Реже брадикардия сопровождается синдромом Морганьи-Адамса-Стокса, для которого характерны внезапные обмороки. Потеря сознания сопровождается увеличением пауз между биениями сердца (до 3-10 секунд). Данный синдром также вызывает:

  • приступы головокружения;
  • нарушение мочеиспускания (редко);
  • побледнение кожных покровов;
  • тремор конечностей.

После обморока сердцебиение восстанавливается быстро. Одновременно с этим у пациента кожа становится красной.

Читать еще:  Последствия аритмии сердца

Чем осложняется экстрасистолия?

Единичное проявление экстрасистолии не считается отклонением от нормы. Однако многократные групповые сжимания предсердий требуют к себе повышенного внимания. Такие явления указывают на органическое поражение сердечной мышцы. Групповые сжимания предсердий со временем вызывают развитие мерцательной аритмии.

Наиболее опасной с точки зрения последствий считается экстрасистолия, исходящая из желудочков. Она предшествует мерцательной аритмии или фибрилляции местных волокон при условии, если одновременно протекают сердечные патологии.

Политопная экстрасистолия выявляется посредством электрокардиограммы. Этот симптом возникает, когда источник возбуждения постоянно перемещается либо патологический процесс затронул обширные участки сердца, вследствие чего аномальные импульсы возникают в различных зонах.

Возможные последствия мерцательной аритмии

При мерцательной аритмии возникают болезненные ощущения в груди и беспокоят:

  • активное биение сердца;
  • приступы тошноты;
  • беспричинная тревожность.

Часто течение мерцательной аритмии сопровождается ишемией миокарда.

Нарушение ритмичности сокращений предсердий провоцирует:

  • образование тромбов в сосудах;
  • сердечную недостаточность;
  • остановку сердца.

Тромбоэмболия, развивающаяся на фоне мерцательной аритмии, закупоривает сосуды, из-за чего внутренние органы недополучают в достаточном количестве кислород и питательные вещества. В крайних случаях патология осложняется смертью пациента. Тромбы в сосудах нередко провоцируют инсульты и инфаркт миокарда.

Сердечная недостаточность развивается, если из-за мерцательной аритмии снижается объем выбрасываемой в организм крови. Это приводит к:

  • лево- или правожелудочковой недостаточности;
  • застою крови.

На сердечную недостаточность указывают:

  • отеки тканей;
  • сухой кашель;
  • повышенная утомляемость;
  • беспричинная одышка (возникает даже в состоянии покоя);
  • активное сердцебиение.

В редких случаях мерцательная аритмия осложняется полной остановкой сердечной деятельности. Это происходит даже в отсутствии видимых признаков патологии.

После остановки сердца у человека пропадает пульс и дыхание. Из-за нарушения кровообращения начинает синеть лицо.

Кроме того, после остановки сердца зрачки не реагируют на воздействие света, а пациент не приходит в сознание спустя 20 секунд после обморока.

В отсутствии медицинской помощи человек в таком состоянии быстро умирает. Восстановить дыхание и сердечную деятельность после остановки необходимо в течение 10 минут. Причем полное выздоровление наступает в редких случаях.

Последствия приступообразной тахикардии

Приступы тахикардии сопровождаются повышением ЧСС до 250 ударов в минуту и одышкой. Также у пациента возникают интенсивные боли в области груди, кожа бледнеет, повышается артериальное давление. Тахикардия сопровождается паническими атаками.

Читать еще:  Синусовая аритмия сердца у взрослых – что это такое?

Характер последствий при такой форме аритмии многообразен. Если приступообразная тахикардия провоцирует снижение артериального давления, у пациента наступает аритмический шок. Последний исчезает после восстановления ритма сердцебиения.

Тахикардия может вызвать следующие осложнения:

  • снижение артериального давления на фоне повышения венозного;
  • посинение и отек кожных покровов конечностей;
  • приступ астмы;
  • отек легочной ткани;
  • резкое ослабление пульса вплоть до полной остановки сердца;
  • болевые ощущения в груди.

Появление указанных симптомов свидетельствует об острой левожелудочковой недостаточности.

К числу возможных осложнений пароксизмальной тахикардии относится тромбоэмболия, поражающая сосуды головного мозга. Патология вызывает отечность тканей органа ЦНС и ишемический инсульт. На поражение головного мозга указывают:

  • обморочное состояние;
  • тремор мышц;
  • расширенные зрачки.

Еще одним видом осложнений, возникающих на фоне пароксизмальной тахикардии, является фибрилляция желудочков. Это состояние требует незамедлительного врачебного вмешательства, так как часто вызывает смерть пациента. Из-за фибрилляции желудочков нарушается кровообращение. Примерно у 80% пациентов данный тип нарушений провоцирует полную остановку сердечной деятельности.

Осложнения сердечной блокады

В редких случаях аритмия вызывает блокаду сердца, что осложняется:

  • сердечной недостаточностью;
  • ишемией головного мозга;
  • стенокардией.

Из-за блокад пациенты в отсутствии врачебной помощи погибают. Это объясняется тем, что данный тип нарушений изменяет или препятствует прохождению электрических импульсов в мышечных волокнах сердца.

Ишемия головного мозга возникает на фоне снижения поступления крови к органу, что ведет к развитию гипоксии. Блокады провоцируют закупорку или сужение сосудов. На ишемию головного мозга указывают следующие симптомы:

  • снижение способности к запоминанию информации;
  • приступы мигрени;
  • обмороки;
  • скачки артериального давления;
  • нарушение речи.

В тяжелых случаях блокады, осложненные ишемией головного мозга, в течение 5 минут вызывают смерть пациента.

Стенокардия возникает вследствие нарушения кровообращения, к чему приводят аритмия и кислородное голодание сердца. Эти последствия развиваются из-за сужения размера коронарных сосудов, что наблюдается при атеросклерозе и спазмах.

Заранее предсказать, какие последствия вызовет аритмия, невозможно. В случаях, когда отсутствуют органические поражения сердца, неритмичная работа органа не провоцирует наступление серьезных осложнений. Наиболее опасной считается аритмия, сопровождающаяся фибрилляцией желудочков. Такая форма патологического состояния требует незамедлительных реанимационных действий.

Источник: https://serdce-help.ru/chem-opasna-aritmiya/

Насколько опасна аритмия: есть ли угроза смерти?

Аритмия опасно ли это

Многим из нас знакомо чувство, когда кажется, что сердце замерло или наоборот, вот-вот выпрыгнет из груди. Такое ощущение возникает, когда электрические импульсы, заставляющие биться наш «мотор», теряют свою ритмичность либо скорость.

Процесс этот по-научному называется нарушением ритма сердца или аритмией. В большинстве случаев она вызывается не патологическими причинами, например – тесной одеждой, перееданием и так далее.

Но относиться пренебрежительно к этому недугу не стоит: возможно, за ним стоят более серьезные заболевания, связанные с такими жизнеобеспечивающими системами, как сердечно-сосудистая, эндокринная, нервная.

Когда нарушение ритма опасно?

Сердце здорового человека за минуту сокращается от 60 до 80 раз. При уменьшении либо увеличении этого показателя (соответственно — брадикардии или тахикардии) нарушаются частота, ритмичность и последовательность сокращений, которые могут вызвать различные последствия. При этом грань между опасностью и безопасностью аритмии достаточно тонка.

К примеру, синусовая ее разновидность, чаще всего проявляющаяся в так называемом «переходном» возрасте, практически безопасна, в специальном лечении не нуждается и с течением времени исчезает.

Однако та же синусовая аритмия может свидетельствовать о различных патологиях — проблемах с кровообращением, серьезных инфекциях, наличии опухолей в головном мозге и других тяжелых недугах.

Важно! К группе риска относятся также беременные: физиологические изменения, происходящие в организме будущей мамы, могут стать своеобразным негативным катализатором для учащения и усиления процесса аритмии и сказаться на здоровье и даже жизни матери и плода.

По большому же счету опасность аритмии зависит, в первую очередь, от ее вида. Об этом – в следующей далее.

Виды аритмии и что важно помнить о них

Большую опасность таит в себе мерцательная аритмия, характеризующаяся неритмичной работой желудочков и сопровождающаяся сокращениями в пределах 100-150 ударов в минуту.

Поражение электротоком, сильные стрессы, перебор с приемом алкоголя, передозировка некоторых лекарственных средств – это лишь неполный перечень причин, по которым может возникнуть мерцательная аритмия.

Наиболее существенная угроза, которую она несет в себе – тромбоэмболия или риск возникновения кровяных застоев, вследствие чего левое предсердие обрастает сгустками крови (тромбами).

Внезапно оторвавшись, в сопровождении кровотока они могут беспрепятственно перенестись через аорту в район головного мозга, приводя к кардиоэмболическому инсульту с катастрофическими последствиями для этого жизненно важного органа.

Опасно также увеличение частоты сердечных сокращений до 220 ударов в минуту, называемое наджелудочковой пароксизмальной тахикардией.

Оно может являться следствием возрастных изменений мышцы сердца или свидетельствовать о таких недугах, как сердечная недостаточность, нарушения работы щитовидки и другие.

Сопровождаясь, как правило, повышенным артериальным давлением, оно таит в себе угрозу нарушения кровоснабжения.

Похожей симптоматикой обладает желудочковая разновидность тахикардии с полным нарушением кровообращения и остановкой сердца.

Другая разновидность аритмии — экстрасистолия, проявляющаяся в несвоевременной деполяризации либо сокращении сердечной мышцы.

Она может возникнуть у людей с ишемической болезнью сердца, миокардитами, кардиосклерозом, дистрофией, поражениями клапанных аппаратов сердца, а иногда и у совершенно здоровых людей.

По статистике, почти в 15 процентах случаев инсульта в той или иной степени проявлялись признаки, характерные для экстрасистолии.

При брадикардии частота сокращений сердечной мышцы опускается ниже отметки в 45-50 ударов. Такие аномалии часто наблюдаются у профессиональных спортсменов, привычных к серьезным физическим нагрузкам и это считается нормой. А поскольку они находятся под постоянным медицинским контролем, угрозы для их здоровья практически не возникает.

Другое дело – больные, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями. Внезапная брадиаритмия или, проще говоря – почти обморочное состояние, зачастую скрывает инфаркт миокарда в безболевой форме и иные патологии, непосредственно угрожающие жизни. При проявлении указанных симптомов выход один – не мешкая вызвать «неотложку»!

Отдельно стоит отметить сердечную недостаточность. К ней, например, могут привести, длительная аритмия и приступы тахикардии, сопровождающиеся одышкой и утомляемостью.

Характерный случай: слабая сократительная способность мышцы сердца приводит к препятствованию выхода жидкости из организма.

Следствием такой аномалии являются отеки конечностей и застой в легких, характеризующие сердечную недостаточность. Проявляется это затрудненным дыханием, нарушением газообменных процессов в легких, гипоксией.

В наиболее тяжелых случаях все может закончиться отеком легких с летальным исходом.

Про инвалидность

Инвалидность может назначаться после прохождения МСЭ (медико-социальной экспертизы) с учетом ряда компонентов, характеризующих данный недуг. Основными из них считаются:

  1. какое основное заболевание спровоцировало аритмию;
  2. насколько тяжелыми являются расстройства ритма;
  3. какую терапию предполагается взять на вооружение – медикаментозную или хирургическую;
  4. наличие противопоказаний для пациента к трудовой деятельности.

В зависимости от степени ухудшения качества жизни больного ему могут быть выданы третья либо вторая группа инвалидности.

Полезные ролики

Еще раз напомним о важности своевременного обращения к врачам, а также о недопустимости самолечения — в особенности когда это касается аритмии и вашего сердца в целом.

Вместо заключения

На практике большинство случаев аритмии, вызванные временными перебоями в работе сердца, не представляют большой опасности.

В то же время при проявлении симптомов, указанных выше, следует немедленно прибегнуть к помощи врача, поскольку они могут представлять реальную опасность для жизни.

Категорически запрещается самолечение, которое может привести к непоправимым последствиям для жизни больного. О точном же диагнозе можно будет говорить лишь после прохождения соответствующего кардиологического обследования.

Источник: https://moykardiolog.com/zabolevaniya/aritmiya/opasna-aritm.html

Что такое аритмия сердца и опасна ли она для жизни?

Аритмия опасно ли это

Аритмия сердца – это ритм, отличающийся от нормального своей частотой, регулярностью, последовательностью сокращения и местом возникновения возбуждения.

Причина и механизм развития аритмий может быть разной, также как и клинические проявления. Поэтому лечение данного нарушения начинается только после тщательного всестороннего обследования и выявление истинного фактора, который привел к развитию данной патологии.

Аритмии возникают вследствие:

  • нарушения функции автоматизма (генерации сократительных импульсов) в синусовом узле сердца;
  • миграции (т.е. неустойчивом местоположении) водителя ритма, который задает не синусовый узел, расположенный в правом предсердии, а другие узкоспецифические кардиомиоциты не способные задавать правильный ритм;
  • трепетания или мерцания различных отделов сердца;
  • неправильного проведения сократительных импульсов.

Причины

Наиболее часто аритмии возникают на фоне функциональных расстройств нервной системы – частые и продолжительные стрессы и психо-эмоциональные перенагрузки, являются следствием заболеваний пищеварительной системы, позвоночника, эндокринной системы, вследствие опухолей и травм головного мозга, нарушения мозгового кровообращения.

Продолжительные стрессы могут нарушить работу сердца

Кроме того, причина может находиться и в самом сердце, например, при нарушении сердечного ритма из-за дистрофии или инфаркта миокарда. Огромную роль играют изменение баланса важнейших электролитов в крови – калия, натрия, магния, кальция.

Различные токсические вещества (никотин, углекислый газ, алкоголь, бактериальные токсины из очагов хронической инфекции) не только угнетают работу сердца, но также вызывают спазмирование сосудов, что в свою очередь, ведет к кислородному голоданию мозга и миокарда и нарушению проведения нервных импульсов.

Кроме того, встречаются врожденные пороки сердца с различными видами аритмий.

В ряде случаев данная патология может встречаться и у здоровых людей, но она имеет временный быстро проходящий характер и, как правило, вызвана сильной простудой, алкогольными напитками или сильным переутомлением. В таких случаях она проходит без следа, не доставляя человеку существенного дискомфорта.

Некоторые виды аритмий в обычных условиях могут не замечаться человеком и выявляться лишь при плановом посещении врача по какому-либо другому поводу.

Но все же чаще всего данный вид патологии четко ощущается пациентом и приносит ему определенное количество неудобств и неприятных ощущений. Более чем в 70% случаев требуется медицинская помощь и медикаментозная коррекция.

Без лечения они могут приводить к инвалидизации и даже летальному исходу.

Стоит еще раз подчеркнуть, что при наличии аритмии, клиническая картина зависит не столько от этиологического (причинного) фактора, способствовавшего развитию патологического ритма, сколько от характера самого заболевания. Именно поэтому своевременное выявление и лечение основного заболевания довольно часто приводит и к устранению неправильного ритма сердца.

Виды нарушений сердечного ритма

При аритмиях наблюдается изменение возбуждения в клетках миокарда и проведение нервных импульсов по волокнам и пучкам проводящей системы сердца. При этом может быть как урежение, так и учащение сердечных сокращений, они могут иметь правильный или неправильный ритм.

Для начала следует разобраться с основными понятиями, характеризующими работу сердца.

В норме сердцебиение имеет синусовый ритм, при котором за минуту происходит 60-90 сокращений предсердий и желудочков. Если сердце сокращается чаще, то говорят о синусовой тахикардии, а если оно сокращается менее 60 раз в минуту, то это называется синусовой брадикардией.

За сокращения и проталкивание крови в сосуды отвечает водитель ритма – участок сердечной мышцы, который способен генерировать нервные импульсы через определенный промежуток времени. Главный водитель ритма – синусно-предсердный узел, который располагается в правом предсердии.

Если он по какой-либо причине не справляется со своей задачей или заблокирован, то управление нашим «моторчиком» переходит к другому водителю ритма – второго порядка – предсердно-желудочному.

Если же и он не может функционировать, то координацией занимаются водители ритма третьего порядка – пучки Гисса.

В синусно-предсердном узле регулярно зарождается волна возбуждения, которая по стенкам передается на все отделы, что обеспечивает ритмичную работу предсердий и желудочков. Также синусовый узел контролирует синхронность в работе предсердий и желудочков, их своевременное сжимание и расслабление, закрытие и открытие клапанного аппарата.

Если же в синусовом узле происходит нарушение возбудимости и проводимости импульсов, развиваются различные виды аритмий.

Симптомы аритмий

Синусовая тахикардия характеризуется резким учащением количества сокращений сердца в одну минуту. Частота сердечных сокращений может достигать 160 сокращений в минуту, но при этом сама последовательность сокращений предсердий и желудочков остается правильной.

У больных с такой патологией возникает чувство тяжести в области сердца, кажется, что сердце выпрыгнет наружу. При этом такой симптом, как боль в сердце может быть незначительной или отсутствовать вовсе.

Тахикардия может свидетельствовать о патологии, но может встречаться при сильном стрессе, в ответ на выброс большого количества адреналина в кровь, при чрезмерном употреблении слишком крепкого кофе, повышенной физической нагрузке.

Данные изменения временные и состояние человека приходит в норму после устранения раздражающего фактора.

Но если же тахикардия возникает при отсутствии раздражителя, в покое, то это должно насторожить и заставить обратиться за помощью к врачу. Причина может крыться как в самом сердце, так и во внесердечных заболеваниях.

Кардиограмма при синусовой тахикардии

Синусовая брадикардия отличается сокращением сердечных сокращений до менее 60 в минуту. Ритм сердцебиений также сохраняется правильный. При таком состоянии пациенты жалуются на головокружение, слабость, возможны обмороки. При синусовой брадикардии наблюдается редкий, но правильный пульс и тоны сердца обычной звучности.

Если брадикардия становится менее 30 сокращений в минуту, это с большой долей вероятности говорит о том, водитель ритма уже не синусовый узел. Человек начинает испытывать сильную слабость, головокружение, покрывается холодным потом и может потерять сознание вследствие резкого спазма сосудов и развившегося кислородного голодания.

Причинами синусовой брадикардии могут быть:

  • Склеротические изменения которые вовлекли в процесс и синусовый узел;
  • Инфаркт миокарда;
  • Резкое воздействие холода также приводит к изменению количества сердечных сокращений; преобладание влияния блуждающего нерва на работу сердца;
  • Передозировка некоторых лекарственных препаратов (сердечных гликозидов) вызывает снижение сократительной способности сердца;
  • Длительное голодание и тяжелые инфекционные заболевания иногда привести к существенному снижению частоты сердечных сокращений.

Однако у здоровых, хорошо тренированных людей также может наблюдаться брадикардия, но в данном случае она носит физиологический характер и является признаком хорошей адаптации организма к повышенным физическим нагрузкам.

Синусовая аритмия возникает, когда сердце сокращается в неправильном ритме, при этом он может то замедляться, то учащаться. Это связано с образованием импульсов в синусовом узле неправильной частоты.

Встречается дыхательная аритмия, когда на вдохе количество сокращений сердца увеличивается, а на выдохе – уменьшается, также различают аритмию не связанную с дыханием. Больные, как правило, жалоб не имеют, но изредка у них бывает чувство замирания сердца и некоторого дискомфорта в груди.

Параллельно с учащением сердечных сокращений, учащается и пульс. Если при дыхательной аритмии прослеживается четкая взаимосвязь с фазами дыхания, то при втором виде аритмии такой зависимости не имеется.

При остановке синусового узла в нем периодически пропадает возбуждение и не вырабатываются импульсы, необходимые для сокращения предсердий и желудочков. При этом появляются следующие симптомы: головокружение, обморочное состояние, темнеет в глазах, иногда больные оказываются в глубоком обмороке.

Если же у пациента развивается слабость синусового узла, то главный водитель ритма перестает вырабатывать нервные импульсы и эту «обязанность» берут на себя водители ритма второго порядка. В этом случае всегда наблюдается брадикардия.

Пациент предъявляет жалобы на боли в сердце, снижение памяти, головные боли, расстройство речи.

Данное состояние часто возникает при синоаурикулярной блокаде или АВ-блокада, которая может возникать при гипотиреозе, высокой гипертонии, тяжелых инфекционных процессах.

Среди тахикардий большое место занимают различные фибрилляции и мерцания. Это самая опасная аритмия – мерцательная. При ней наблюдаются частые подергивания желудочков и/или предсердий, при которых отсутствует какая-либо скоординированность.

Частота сокращений может достигать 300-500 в минуту. Они могут быть эпизодическими и длятся от нескольких секунд до нескольких часов и даже дней, или постоянными.

Если первая разновидность данной аритмии поддается лечению различными сердечными средствами, то вторая лечится гораздо сложнее и существенно укорачивает жизнь больного.

Аритмия сердца опасна тем, что часто сопровождается признаками сердечной недостаточности разной степени выраженности. Для этой патологии характерны нарушения функции дыхания, склонность к отеку легких, резкое снижение артериального давления. Также она может приводить к потерям сознания, а в особо тяжелых случаях может наступить и смерть пациента.

Чем опасна мерцательная аритмия? ее опасность состоит в том, что она может привести к ишемическому инсульту, последствия которого часто оказываются очень печальными.

Практически все аритмии могут являться симптомами внутренних заболеваний, и без коррекции общего состояния итогом может стать инсульт мозга, легочная тромбоэмболия, остановка сердца и летальный исход.

Лечение

Лечения нарушения правильной возбудимости и проводимости в сердце требует не только индивидуального подхода с учетом имеющейся патологии, но и комплексного обследования для целенаправленного воздействия на основную причину заболевания.

При подавляющем виде брадикардий наиболее результативным будет имплантация кардиостимулятора. Его рекомендуют в тех случаях, когда есть признаки АВ-блокады или же сердечные сокращения опускаются ниже 40 раз в минуту. Если урежение сокращений не столь значительно, то лечение ограничивается медикаментозными средствами.

При мерцательной аритмии возможно назначение лекарственных препаратов в период приступов, однако если она имеет постоянный характер, то требуется медикаментозная терапия на постоянной основе.

Среди лекарственных средств наибольшей эффективностью обладают новокаинамид, хинидин, кордарон, пропанорм, препараты калия, седативные средства. В некоторых случаях возможно проведение электрической кардиоверсии.

Она наиболее эффективна в первые 48 часов от момента развития мерцания и может быть медикаментозной или электрической. И в том, и в другом случае она направлена на координацию сокращений желудочков и предсердий в правильном ритме.

В более поздние сроки попытки нормализовать работу сердца могут оказаться менее результативными в связи с развитием процессов тромбообразования в сосудах и неизбежным инсультом.

Что же касается дыхательной аритмии, то специального лечения она не требует, а в случае синусовой тахикардии не связанной с актом дыхания, лечение направлено на устранение основного заболевания, которое вызвало данную патологию.

Профилактика

В заключение несколько слов о мерах профилактики. Здоровый образ жизни, дозированные физические нагрузки и соблюдение правильной очередности активности и отдыха – всегда были и есть залогом крепкого здоровья.

Помимо этого необходимо отказаться от вредных привычек, постараться употреблять менее крепкий кофе и чай, перейти на продукты со сниженным содержанием холестерина, обогащенные витаминами, которые поддержат сердце и помогут организму справляться со стрессами и вредными факторами внешней среды.

Если же появились первые признаки аритмии, то не стоит ждать присоединения более серьезных симптомов, обратитесь сразу же к врачу, тогда риск развития осложнений и утяжеления общего самочувствия будет гораздо ниже.

Источник: https://icvtormet.ru/bolezni/chem-opasna-aritmiya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.